Diagnose og behandling af høfeber hos børn

Bihulebetændelse

Hej kære læsere. Emnet for dagens diskussion er behandling af pollinose hos børn.

Lad os prøve at finde ud af de vigtigste symptomer på denne lidelse såvel som hovedtyperne af behandling og kliniske anbefalinger fra specialister.

  1. Pollinose hos børn. Symptomer, komplikationer
  2. Sådan starter du behandlingen af ​​høfeber hos børn
  3. Pollinose behandling
  4. Forebyggelse af pollinose
  5. Vigtigt at huske

Pollinose hos børn. Symptomer, komplikationer

Pollinose er en allergi over for pollen. Hvis dit barn begynder at føle sig utilpas under blomstring af græs eller træer, skal du være opmærksom på symptomer som:

  • Rhinitis, hævelse af næseslimhinden
  • Rødme i slimhinderne i øjnene, lakrimation, konjunktivitis;
  • Hududslæt. Muligvis eksem eller nældefeber
  • Åndedrætsbesvær
  • Søvn- og appetitlidelser.

Det sker ofte, at disse symptomer ledsages af en stigning i temperaturen..

Når du opdager tegn på høfeber, bør du ikke selvmedicinere. Regelmæssige næsedråber løser ikke problemet, men lindrer kun nogle af symptomerne.

Kun en læge kan ordinere et kursus med nødvendige lægemidler til et barn og give passende anbefalinger.

Hvis du ikke konsulterer en allergolog rettidigt, er der risiko for komplikationer såsom en allergisk form af faryngitis, tracheitis, trakeobronchitis.

Det er muligt, at alvorlige angreb af høfeber ledsages af bronkialastma og Quinckes ødem..

De mest alvorlige komplikationer efter pollinose er:

  • Bihulebetændelse
  • Betændelse i det indre øre - indre otitis media;
  • Purulent konjunktivitis.

Sådan starter du behandlingen af ​​høfeber hos børn

For at reducere symptomerne på høfeber bør det naturligvis minimeres kontakt med det vigtigste allergen..

Men hvordan gør man det? Plantepollen er allestedsnærværende og næsten umulig at beskytte et barn mod den.

Derfor ordinerer den behandlende allergolog behandling, der kan lindre symptomerne og muligvis helbrede barnet for denne lidelse..

I virkeligheden er denne behandling en lang proces, men hvis du er tålmodig og følger alle lægens kliniske anbefalinger, er chancen for succes meget høj.!

Den første ting at gøre er at udføre de nødvendige tests for høfeber. Det skal bemærkes, at de udføres i perioder, hvor der ikke er nogen forværring af sygdommen. De er som følger:

  • Hudtest;
  • Serumanalyse;
  • Provokerende allergitest.

Pollinose behandling

Efter sygdommens kilde er identificeret, startes behandlingen direkte. Det består normalt af to faser - at minimere barnets kontakt med allergenet og tage medicin.

Brug en støvovervågningstjeneste til at være opmærksom på, hvilke træer der er farlige i øjeblikket.

Hvordan fjernes kontakt med et allergen? Hvis patinogenet for pollinose er i huset, skal du slippe af med det for evigt.

Hvis høfeber opstår på baggrund af blomstrende græs eller træer uden for lokalerne, er det værd at bevæge sig væk fra det så meget som muligt: ​​forkorte gåtiden i varmt eller blæsende vejr.

Efter hjemkomst fra gaden skal du skylle øjnene og hænderne med rigeligt rindende vand..

Kost er en vigtig komponent i succesen med høfeberbehandling. Hvis barnet er allergisk, er det bydende nødvendigt at udelukke chokolade, citrusfrugter, frugt syltetøj og andre fødevarer, der forårsager allergi fra kosten..

Under en krise og en alvorlig lidelse hos unge patienter ordineres intensiv behandling for at lindre hævelse af slimhinderne, forbedre åndedrætsfunktionen og reducere mængden af ​​udskilt slim.

En sådan terapi inkluderer behandling med følgende typer lægemidler:

  • Antihistaminpræparater til effekten på kroppen. Disse stoffer forstyrrer allergens sygdomskæde og lindrer symptomerne, der ledsager høfeber. Hvis barnets tilstand er meget kritisk, administreres lægemidler intravenøst ​​eller intramuskulært. I et andet tilfælde, oral behandling, det vil sige tage tabletter eller sirup gennem munden. I dag er der 3 generationer af antihistaminer. De adskiller sig i aktivitet, virkningens varighed, forskellige bivirkninger.
  1. 1. generation (Tavegil, Suprastin osv.) - symptomerne lindres hurtigt, men varigheden af ​​effekten er kort. De har en meget stor liste over bivirkninger, så de er praktisk talt ikke ordineret til behandling af børn..
  2. 2. generation (Claritin, Fenistal osv.). Sådanne stoffer er ikke vanedannende, har ikke en udtalt beroligende virkning og virker i 24 timer. Manglen på disse lægemidler har en negativ effekt på det kardiovaskulære system og leveren.
  3. 3. generation - de hyppigst ordinerede lægemidler til børn over 3 år med høfeber. Erius, Cetirizine, Fexofenadine - minimale bivirkninger, handling i 24 timer, forskellige former for frigivelse.
  • Præparater til den vigtigste antiinflammatoriske behandling af allergisk konjunktivitis og rhinitis med høfeber, ordineret til et barn:
  1. Kromoner (Kromosol, Lekrolin, Kromoheksal osv.) - giver dig mulighed for at slippe af med symptomerne på høfeber efter langvarig brug. Denne type lægemidler er slet ikke farlig for babyers helbred, især hvis de bruges korrekt i henhold til instruktionerne og kliniske anbefalinger fra en børnelæge. Normalt begynder behandlingen af ​​høfeber et par uger før pollen begynder fra allergenplanten. Hvis behandlingen af ​​barnet med cromoner ikke bringer det ønskede resultat, ordineres steroidmedicin.
  2. Aktuelle steroider. Disse inkluderer Nazonex, Beconase, Fliksonase osv. Lindring af barnets tilstand forekommer et par dage efter regelmæssig indtagelse.
  • Vasokonstriktor medicin. Bruges normalt som næsedråber flere gange om dagen. Galazolin, Naphthyzin, Oxymetazolin og andre lægemidler ophidser adrenerge receptorer, hvilket fører til indsnævring af perifere kar. Derfor fjernes ødem, symptomerne på høfeber fjernes, vejrtrækning letter.
  • Hyposensibilisering er en type behandling, der involverer daglig administration af små doser af hovedallergenet i remissionsperioden. Således vænner kroppen sig til virkningerne af det allergifremkaldende stof, og efter et stykke tid opstår en positiv effekt..

Forebyggelse af pollinose

Forebyggelse af høfeber er en dokumenteret måde at forhindre dit barns allergiske symptomer og komplikationer i at udvikle sig på. Under behandlingen skal følgende regler overholdes:

  • Korrekt ernæring
  • Hærdning og andre procedurer, der sigter mod at øge et barns immunitet fra en tidlig alder
  • Landskabspleje af stedet nær huset under hensyntagen til planternes sensibiliserende egenskaber;
  • Forbedring af indeklima ved hjælp af klimaanlæg og ionisering
  • Et minimum af genstande i rummet, der komplicerer rengøringsprocessen og akkumulerer støv;
  • Du skal ikke have kæledyr;
  • Begræns brugen af ​​luftfriskere og dufte;
  • Pre-sæsonbehandling med lægemidler, der reducerer følsomheden af ​​barnets krop.

Årsager, symptomer, behandling og forebyggelse af høfeber hos børn

Årsager og patogenese

Pollinose er, som enhver anden allergi, forbundet med immunsystemets overfølsomhed over for et allergen - et stof, der af kroppen opfattes som fremmed. Med pollinose fungerer blomsterpollen som et allergen. Planter bestøvet af vinden fremkalder allergi - disse er hovedsageligt korn, ukrudt, træer og buske. Størrelsen af ​​pollen, der forårsager en allergisk reaktion, overstiger ikke 35 mikron.

Når et allergen trænger ind i kroppen, øges produktionen af ​​immunglobuliner i klasse E. Når antigenet interagerer med disse antistoffer frigives stoffer, der forårsager allergi manifestationer. Inden for få minutter udvikler hævelse af slimhinden, slim begynder at produceres intensivt, andre symptomer på høfeber udvikles.

Pollinose hos børn manifesterer sig om foråret og sommeren, når koncentrationen af ​​pollen er høj i luften. Det når sine højeste værdier i løbet af dagen i tørt og blæsende vejr. Der er spidsbelastningsperioder, hvor forværring af sygdommen observeres, symptomerne bliver især markante. Disse perioder afhænger af området og vegetationen, der vokser på dets territorium. For de mellemste breddegrader i Rusland kan du oprette følgende allergikalender:

  • April-begyndelsen af ​​maj. Allergen er pollen af ​​alder, ask, eg, hassel;
  • slutningen af ​​maj-juni. Symptomer vises på grund af blomstringen af ​​korn - svingel, timothy og andre;
  • Juli-slutningen af ​​august. I denne periode blomstrer ukrudt og forårsager forværring.

I de fleste tilfælde diagnosticeres høfeber hos børn først om foråret og sommeren. Om efteråret og vinteren fortsætter sygdommen i en latent form.

Den mest sandsynlige årsag til udviklingen af ​​høfeber er en arvelig disposition. Hvis en af ​​forældrene er syg, er chancerne for høfeber hos hans børn 25%. Men hvis begge forældre er syge, stiger dette tal til 50%. Hvis mor og far er raske, reduceres sandsynligheden for, at et barn udvikler sygdommen til 10%..

En lige så vigtig rolle spilles af babyens lokalitet. Børn, der bor i byer, er mere tilbøjelige til at blive syge. Ud over det faktum, at luften i byerne er mere forurenet, har et bybarn fra fødslen kun lidt kontakt med potentielle allergener - græs, blomster og træer. Dette fører til en stigning i immunsystemets følsomhed over for dem. Landdistrikter er mindre tilbøjelige til at opleve allergi.

Der er også årsager forbundet med nedsat udvikling af børns immunitet:

  • tidlig kontakt med irriterende stoffer. Risikogruppen inkluderer børn, hvis forældre ryger eller hvis mor sjældent renser huset - overdreven ophobning af støv påvirker det skrøbelige barns krop negativt;
  • brugen af ​​antibiotika i en tidlig alder
  • hyppige sygdomme i luftvejene - bronkitis, bihulebetændelse;
  • forkert ernæring af babyen. Hvis en utilstrækkelig mængde vitaminer og næringsstoffer kommer ind i barnets krop, fører det til vitaminmangel, hvilket reducerer børns immunitet.

Alle ovenstående faktorer kan fremkalde høfeber hos børn, så du skal udelukke deres virkning på en lille krop.

Symptomer

Symptomer på patologi tilføjer op til flere symptomkomplekser:

  • fra siden af ​​det visuelle system observeres manifestationer, der ligner konjunktivitis. Kløe, rødme i øjets slimhinde vises. Barnet klager over en følelse af sand i øjnene. Også karakteristiske tegn på høfeber er lakrimation og et let fald i synsstyrken. Mor bemærker måske, at babyen konstant gnider øjnene. Det er presserende at vise det til lægen, ellers kan han inficere dem med beskidte hænder;
  • fra åndedrætssystemet - kløe spreder sig til næse og ører. Barnet begynder at nyse, hoste, det bliver svært for ham at trække vejret, åndenød og ondt i halsen. Næsen er tilstoppet, hviskende hvæsen høres, når man trækker vejret;
  • på den del af huden vises små røde udslæt, kløe og afskalning. Hvis babyen ridser den, kan han få en infektion, hvorfor der dannes smertefulde pustler. Oftest vises udslæt i ansigtet, håndfladerne, i hudfolderne på balderne;
  • generelle symptomer. Temperaturen kan stige til 37,5, som kun varer et par timer og ofte vises umiddelbart efter kontakt med allergenet. Med høfeber, svimmelhed og hovedpine, kvalme, nedsat ydeevne, irritabilitet kan forekomme.

Børn er også kendetegnet ved "allergisk fyrværkeri": på grund af konstant ubehag begynder babyen at trække næsespidsen op med en finger eller håndflade for at lindre tilstanden.

Hvis du oplever disse symptomer, skal du konsultere en læge. Rettidig diagnose og behandling af sygdommen kan udjævne symptomerne og lindre patientens tilstand.

Komplikationer

Anafylaktisk chok

Anafylaktisk chok er en meget farlig komplikation af pollinose. Denne tilstand udvikler sig straks efter kontakt med et allergen og kan i fravær af førstehjælp være dødelig..

Følgende symptomer indikerer udviklingen af ​​anafylaktisk chok:

  • når et allergen kommer fra mad, kan barnet opleve diarré, opkastning, svær mavesmerter;
  • hævelse af strubehovedet udvikler sig, hvilket gør det vanskeligt for barnet at trække vejret. Der er også en krampe i bronkierne og tegn på kvælning udvikler sig;
  • blodtryk falder.

Anafylaktisk chok er meget sjældent ved kontakt med pollen, men kan udvikle sig i form af et bi-brod. Oftere udvikler det sig, når visse fødevarer og medicin kommer ind i kroppen. Derfor bør ethvert lægemiddel ordineres af en læge, der tidligere har spurgt moderen, om barnet nogensinde har haft en allergi over for stoffer, og i tilfælde af tvivl nægter at ordinere lægemidlet eller erstatte det med en analog.

Bakterielle infektioner

En anden komplikation er tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion. Når det kommer ind i øjnene, udvikler purulent konjunktivitis. Hvis infektionen kommer ind i næsehulen, vises purulent rhinitis eller bihulebetændelse.

På grund af tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion skal lægen justere behandlingsregimen og ud over antihistaminer ordinere antibiotika.

Bronchial astma

Symptomer på bronkialastma med høfeber: hoste, kvælningsangreb og åndenød, en følelse af tyngde i brystet, når du trækker vejret. Symptomer aftager normalt i slutningen af ​​blomstringsæsonen.

Ofte flere år efter indtræden af ​​pollinose og i mangel af behandling udvikler kronisk bronchial astma. Dens manifestationer kan observeres ikke kun på grund af pollen, men også på grund af andre allergener - støv, mad og andre.

Denne sygdom fører til irreversible ændringer i bronchialtræets struktur, som et resultat af at vejrtrækningsproblemer ikke forsvinder, bliver permanente.

Krydsallergi

Over tid øges antallet af allergener i et barns liv, og krydsallergi opstår. Dette fænomen skyldes, at pollen indeholder antigener svarende til antigener i planter, blade og stilke. Derfor kan der forekomme ubehagelige symptomer i sådanne tilfælde:

  • med en allergi over for frugttræer, synes sensibilisering for deres frugter - æbler, nødder, honning fra deres pollen;
  • hvis barnet er allergisk over for kornpollen, kan en krydsreaktion forekomme på brød, hvede og havregryn, melprodukter, kvass;
  • ukrudtsallergi kan forårsage kryds-sensibilisering for vandmelon, melon, solsikkefrø, halva, vegetabilske olier.

Med pollinose er det nødvendigt at overvåge barnets kost. Hvis en allergi manifesterer sig efter at have spist mad, skal de udelukkes fra kosten..

Nogle gange kan et helt uventet produkt være et allergen. Derfor anbefales det altid at opbevare antihistaminer i huset for at hjælpe barnet i tide..

Diagnostik

For at diagnosticere sygdommen skal du først kontakte en børnelæge og derefter om nødvendigt en immunolog, allergolog, øjenlæge, øjenlæge og andre specialister. Det er vigtigt at identificere den plante, hvis pollen forårsager ubehagelige symptomer..

Pollinose hos børn diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

  • Rådgivende modtagelse. Lægen taler med moderen, afklarer symptomerne, og hvor længe siden hun dukkede op. Lægen kan mistanke om, at barnet har en sygdom, selv i mangel af symptomer, men på betingelse af at en af ​​forældrene eller søskende er syg.
  • Hudtest. Lægemidlerne anvendes, der indeholder forskellige allergener. De påføres det øverste lag af huden, eller der laves en lille punktering. Efter 20 minutter undersøges resultaterne. Hvis applikationsstedet for lægemidlet bliver rødt og svulmer, indikerer dette overfølsomhed over for det. En erfaren læge bør gennemføre en sådan undersøgelse, da den har en række kontraindikationer.
  • Immunogram. Der tages en blodprøve fra patienten til yderligere test. Denne teknik er sikrere, da irritationen ikke er i kontakt med patientens krop..

Differentialdiagnostik udføres med andre typer allergier og med forkølelse - ARVI, influenza, rhinitis.

Først efter at den korrekte diagnose er stillet, ordinerer lægen medicin, ellers kan den forkerte behandling føre til udvikling af komplikationer.

Behandling af pollinose hos børn

For at eliminere ubehagelige symptomer er det nødvendigt at stoppe virkningen af ​​allergenet på kroppen og ordinere en behandling, der inkluderer at tage flere grupper af lægemidler:

  • Antihistaminer. Lokale og systemiske lægemidler anvendes. Aktuelt inkluderer dråber til øjne og næse. De fjerner hurtigt ubehagelige symptomer, lindrer patientens tilstand, men deres virkning varer ikke længe. Systemiske lægemidler anvendes, når der observeres generelle allergier.
  • Midler, der indeholder glukokortikosteroidhormoner. De bruges hovedsageligt i form af næsedråber. Næsten umiddelbart efter påføring lindrer det hævelse, lindrer kløe og gør vejrtrækningen lettere. Salver baseret på disse hormoner ordineres for at eliminere svær kløe og hududslæt. Hvis disse manifestationer er milde, anvendes ikke-hormonelle salver først. Kun hvis de er ineffektive, ordinerer lægen stærkere lægemidler baseret på hormoner.
  • Antagonister af leukotrienovy-receptorer. Midler anvendes baseret på montelukast og cromoglycinsyre. Designet til indendørs og udendørs brug. Lindrer hævelse og betændelse i huden. Disse lægemidler er egnede til børn over 2 år..

Alle midler skal ordineres af en læge i overensstemmelse med patientens alder. Hvis stoffet vælges forkert, kan konsekvenserne være dystre, til og med døden..

Det er også nyttigt at skylle næsen. For at gøre dette kan du bruge en saltopløsning købt på et apotek eller en saltvand, der er tilberedt derhjemme (9 gram salt tages pr. Liter vand). Fremgangsmåden er velegnet til børn over 4 år. Nødvendigt udført under tilsyn af voksne. Hjælper med at lindre næsestop, gør vejrtrækning lettere for allergisk rhinitis.

Pollinose hos børn behandles i faser:

  1. Grundlæggende terapi. Antihistaminer anvendes, der blokerer histamin H2-receptorer. Dette forhindrer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Lægen kan også ordinere sympatomimetika, endonasale glukokortikosteroider, beta-2-antagonister.
  2. Støttende pleje. En antihistamin med en udtalt antiallergisk virkning ordineres. Det skal tages under blomstringen af ​​planter, der fremkalder høfeber hos børn. For at gøre terapien mere effektiv anbefales det med jævne mellemrum at tage svagere antihistaminer uden for allergisæsonen..
  3. ASIT (allergen-specifik immunterapi). Dette er en meget effektiv terapeutisk metode. Behandling med det har næsten ingen kontraindikationer. Men det anbefales ikke til nyresvigt og immundefekt. Det ordineres kun til børn, der har fyldt fem år. Metoden er baseret på brugen af ​​tabletter eller injektioner, der indeholder små doser af allergenet. På grund af dette falder kroppens følsomhed over for antigenet gradvist. Det anbefales at starte behandlingen flere måneder før en forværring og udføres under konstant opsyn af en allergiker.

En spa-behandling anbefales også. Dette vil styrke barnets immunitet, have en positiv effekt på åndedrætssystemets tilstand..

Forebyggelse

Pollinose hos børn kræver sæsonbestemt profylakse. Anbefalinger:

  • Juster din livsstil. Barnet skal være aktiv i løbet af dagen, men få nok hvile.
  • Du skal være opmærksom på barnets ernæring. Medtag friske grøntsager og frugter i kosten, som barnet ikke er allergisk over for. Reducer mængden af ​​slik, chips, stegt og røget.
  • Tag babyen regelmæssigt til en børnelæge og en ENT-specialist for at diagnosticere forkølelse og patologier i luftvejene i tide.
  • Bliv hærdet. Men du kan ikke overdrive det - det kan føre til forkølelse..
  • Rengør og ventiler planteskolen regelmæssigt. Det anbefales ikke at opbevare genstande og ting, der akkumulerer støv i sig selv, hos en allergisk person - tæpper, blødt legetøj, sengetæpper til sofaer med stor bunke.

Hvis du allerede har høfeber for at forhindre dens forværring, er det nødvendigt at udelukke allergenets indflydelse på barnets krop. Til dette anbefales det, at barnet føres til et andet område under blomstringen af ​​en plante, der er farlig for ham, helst til havet eller til bjergene. Sørg dog for, at udvej ikke har lokale allergifremkaldende planter. For eksempel vokser ragweed i nogle dele af Krasnodar-territoriet, dets pollen er et meget stærkt allergen. Hvis dette ikke er muligt, skal du kontrollere, om allergifremkaldende planter vokser i nærheden af ​​huset, hvis de gør det, skal du vaske vindueskarmen og gulvet i lejligheden dagligt i blomstringssæsonen.

Hvordan man behandler et barns pollenallergi

Pollinose er en allergisk sygdom hos børn og voksne forårsaget af plantepollen. Kilden er kun let pollen, som bæres af vinden. En allergisk sygdom opstår, når pollenproducerende planter producerer store mængder af den. Pollen skal indeholde et aktivt specifikt princip.

Pollens allergifremkaldende egenskaber bestemmes af det kugleformede protein, der traditionelt kaldes antigenet fra gruppe E. Hos børn, der er tilbøjelige til fysiske processer, producerer det IgE.

Deltagelsen af ​​et andet antigen, fingre, K, i udviklingen af ​​pollinose er fortsat kontroversiel. Ud over protein indeholder pollenkorn, pollenolie, som spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​kontaktdermatitis..

Derudover kan allergiske sygdomme skyldes frøhår, fibre, plantedele, endda bakterier, svampe og vira, der lever på planter og primært på blomsterstande..

Hvornår begynder høfeber hos børn

Pollenallergi begynder oftest i alderen 1 til 7 år, det største antal syge børn forekommer i alderen 8-14 år. Afhængigt af sygdommens sæsonbestemthed er der tre typer høfeber:

  1. Forår - slutningen af ​​marts - begyndelsen af ​​juni, i de fleste tilfælde på grund af øget følsomhed over for pollen fra træer og buske.
  2. Sommer høfeber forekommer normalt fra midten af ​​maj og varer indtil midten eller slutningen af ​​juli. Denne type sygdom bestemmes af en øget følsomhed over for græs pollen..
  3. Sommer - fra midten af ​​august til slutningen af ​​oktober afhænger det af overfølsomhed over for ragweed pollen og nogle ukrudt.

Kliniske manifestationer af pollenallergi hos børn

Pollinose manifesterer sig på en række forskellige måder og afhænger i høj grad af lokaliseringen af ​​den allergiske reaktion allergen - reagin. Under hensyntagen til de vigtigste symptomer kan følgende kliniske former skelnes:

  • voldsom slimudslip eller obstruktion af næsen
  • øget nysen
  • konjunktivitis og betændelse i øjenlågets margener
  • sæsonbetonet hovedpine.
  • faryngitis og laryngitis
  • bronkial astma;
  • høretab og kløe i ørerne
  • sæsonbetinget betændelse i kønsorganerne og smertefuld vandladning;
  • kontaktdermatitis og urticaria;
  • sæsonbetingede karakterforstyrrelser og psyke.

Typisk ses disse former for pollenallergi hos børn sjældent isoleret. En kombination af symptomer observeres normalt. Så ofte hos patienter bestemmes hyppig nysen, rhinoré, konjunktivitis, kløe i ørerne og nedsat hørelse som følge af obstruktion af hørselsrørene.

Irriteret slimhinde i svælget og postnasal sekretion (langvarig hoste med viskøs sekretion) fører til en obsessiv og voldsom hoste og nedsat dræning af paranasale bihuler - til en konstant hovedpine.

Sæsonbetinget bronkialastma er en hyppig manifestation af pollinose, forekommer normalt hos børn i blomstringsperioden. På trods af mangfoldigheden af ​​det kliniske billede af høfeber er de mest almindelige syndromer næsehorn-konjunktival syndrom i kombination med angreb af pollenbronkitis og astma..

Pollinose kaldes også høfeber, men en stigning i kropstemperatur er normalt usædvanlig for denne type sygdom. Derfor er dette en misforståelse. Feber er normalt et symptom på en sekundær infektiøs proces og ikke en konsekvens af en allergisk proces.

Manifestation af høfeber hos et barn

Allergi vokser normalt inden for 2-3 år fra sæson til sæson, og derefter (med et langvarigt forløb) stabiliseres dets manifestationer. I blomstringsperioden udvikles kliniske symptomer gradvist og når i de fleste tilfælde et maksimum midt i blomstringen..

Et barn med høfeber har det værst om dagen om morgenen. Intensiteten af ​​symptomer afhænger stort set af de faktorer, der bestemmer koncentrationen af ​​pollen i luften, hvilket er i direkte forhold til plantens blomstring..

Det er især rigeligt i blæsende, solrigt vejr om morgenen og mindre i dystre, fugtige eller regnfulde tider. Den blomstrende kalender med planter hjælper med at analysere tidspunktet for høfeberens manifestation..

Diagnostik

Diagnosen af ​​høfeber er normalt baseret på en historie med indikationer af en klar sæsonbetinget sygdom. I nogle tilfælde kan symptomer svarende til pollinose muligvis ikke skyldes overfølsomhed over for pollen, men af ​​andre grunde.

Disse bør omfatte:

  • ikke-plante allergener,
  • infektion,
  • øget fysisk aktivitet,
  • følelsesmæssig stress i slutningen af ​​skoleåret,
  • kraftige udsving i temperatur og luftfugtighed,
  • berigelse af kosten med plantefødevarer,
  • insektbid og andre faktorer.

Det er meget vanskeligt at diagnosticere høfeber i starten af ​​sygdommen. Men selv i starten hjælper nogle af dens funktioner med at genkende procesens allergiske karakter..

I tilfælde af bestemmelse på basis af anamnese af den påståede kilde til pollinose udføres allergologiske tests. Pollenallergenforskning udføres bedst, efter at barnets kliniske symptomer er helt forsvundet, det vil sige 2-3 måneder efter afslutningen af ​​blomstringsperioden.

Diagnosen af ​​høfeber ved hjælp af hud- eller intradermale tests udføres under hensyntagen til indikationerne og kontraindikationerne. Til behandling anvendes allergener, fremstillet af pollen fra de mest allergifremkaldende urter og træer..

Hvis der er uoverensstemmelse mellem resultaterne af hudtest og historikdata, udføres provokerende tests. Ved diagnosen høfeber indtager de et af de vigtigste steder, der er forbundet med deres demonstrativitet, evnen til at undgå udtalt bivirkninger, tilgængelighed.

I tilfælde, hvor hudtest eller provokerende test er forbundet med en vis risiko for uønskede bivirkninger, kan Prausnitz-Küstner test til passiv overførsel anvendes..

Det er baseret på, at blodserumet hos et barn med høfeber indeholder reagenser, der kan fikseres i en anden patients hud..

Gør denne test for børn:

  • med eksem;
  • med svær høfeber eller svær overfølsomhed over for plantepollen
  • med samtidig bronkialastma, der kræver brug af efedrin og antihistaminer, som hæmmer hud og provokerende tests.

Der er mange tests og metoder, hvormed du kan bestemme høfeber hos børn og identificere dens etiologiske faktor. Ikke desto mindre viser erfaringerne, at diagnosen høfeber ikke altid stilles rettidigt, og nogle gange behandles børn, der lider af denne form for allergi, uden held i lang tid af en øjenlæge, øre-halshalslæge..

Hovedårsagerne til utidig og ufuldstændig diagnose af høfeber er:

  • forekomsten af ​​kliniske tegn på sygdommen under hvile i fravær af en børnelæge eller allergolog;
  • manglende viden fra forældrene om sygdommens symptomer;
  • mangel på ordentlig erfaring fra lægen i diagnosen høfeber;
  • afslag på eksamen
  • fravær af et "skyldigt" allergen under en allergisk undersøgelse.

Sådan behandles høfeber hos børn

Behandling af allergi over for pollen hos børn skal udføres under en forværring og i fravær af kliniske symptomer på sygdommen (anti-tilbagefaldsbehandling). Skematisk skal behandlingen af ​​børn i den akutte periode af sygdommen være som følger:

1). Ved at samle en allergisk historie er det nødvendigt at identificere allergenet groft og stoppe kontakten med det (hvis det er muligt) eller reducere dets indtrængning i kroppen (blive hjemme eller på et hospital med lukkede vinduer).

Uden for lejligheden skal beskyttelsesbriller bæres, som delvis beskytter øjnene mod ikke-specifikke irriterende stoffer (lys, vind). Reduktion af kontakt med allergenet bidrager til en hurtigere normalisering af slimhindens reaktivitet.

2). Ordinere antihistaminer gennem munden eller intramuskulært ved den sædvanlige dosis. En god effekt bemærkes, når man bruger stoffer:

  • Tavegil,
  • L - Cet.

I tilfælde, hvor antihistaminer forårsager en udtalt atropinlignende virkning, bør deres anvendelse begrænses, da dette kan føre til bronkialastma..

3). Reducer ikke-specifikke irriterende stoffer (træk, lugte, røg), da slimhinden i barnets øjne med øget følsomhed i nerveender i næse og hals let bukker under for nyseanfald fra de svageste irriterende stoffer.

4). Indsæt et af vasokonstriktormedikamenterne i næsen for at forbedre vejrtrækningen i næsen, reducere hævelse af næseslimhinden og gendanne den nasolakrimale kanals åbenhed

  • Efedrinhydrochlorid - 2% opløsning 10 ml,
  • Epinephrine hydrochlorid - 0,1% opløsning 1 ml,
  • Naphthyzin - 0,025 eller 0,05% opløsning,
  • Sanorin og Galazolin - 0,05% opløsning.

fem). Det er mere effektivt at indgyde vasokonstriktorer med hydrocortison i næsen - efedrinhydrochlorid - 2% opløsning af 10 ml, adrenalinhydrochlorid - 0,1% opløsning - 1 ml, hydrocortison 25-50 mg (1-2 ml).

Du kan kombinere nasal instillation af et af vasokonstriktormedicinerne med inhalation af becotid gennem næsen i en dosis på 50-100 mcg 3-4 gange om dagen.

6). Indsæt en opløsning af cromolyn-natrium (fortynd indholdet af 2-3 kapsler i 1 ml isotonisk natriumchloridopløsning) 3-4 dråber i hvert næsebor efter 4-6 timer. Efter instillation skal du klemme på næsen, tage en lodret position og massere den, hvilket gør det muligt fordel præparatet jævnt. Det kan også bruges som indånding.

7). Ordinér lægemidlet Zaditen indeni.

otte). Brug belladonna-præparater.

ni). I tilfælde af astmatisk bronkitis eller et angreb af bronkial astma skal behandlingen udføres som ved bronkial astma.

Når disse aktiviteter udføres, sker forbedring relativt hurtigt, og i nogle tilfælde forsvinder symptomerne på sygdommen. Fjernelse eller reduktion af eksponeringen for pollenallergen er af største betydning for børnepollenallergi. Hvis allergenet ikke elimineres, er kompleksets effektivitet ubetydelig.

I den komplekse anti-tilbagefaldsbehandling af pollinose kan følgende anvendes:

  • histaglobulin,
  • cromolyn-natrium,
  • levamisol.

Pollinose hos børn forsvinder undertiden uden behandling, i voksenalderen sker dette sjældent. Men i modsætning til voksne hos børn kan sygdommen omdannes til bronchial astma..

Derfor, hvis et barn har høfeber, er det nødvendigt at gennemføre rationel terapi og anti-tilbagefaldsforanstaltninger. Forebyggelse af pollinose udføres efter de samme principper som for andre allergiske sygdomme..

Der skal lægges særlig vægt på rettidig sanering af kroniske sygdomme i næsen, svælget, øjnene, da de har en øget følsomhed over for allergener..

Symptomer og behandling af pollinose hos børn

Pollinose hos børn er en af ​​de mest almindelige allergiske patologier, hvilket medfører mange ulemper for både babyer og deres forældre. Du skal kende fjenden ved synet, hvorfor denne artikel handler om funktionerne i sygdommens manifestation i barndommen, behandlingsmetoder og forebyggelse såvel som om den farlige høfeber hos et barn.

Pollinose er en allergi over for plante pollen, eller rettere, for visse proteiner indeholdt i den. Du kan læse mere om sygdommen her, men i dette afsnit er det værd at overveje kun de egenskaber, der er karakteristiske for børn..

De vigtigste symptomer på høfeber hos børn

Som hos voksne består det kliniske billede af høfeber af flere symptomkomplekser:

Konjunktivitis

Men i modsætning til voksne, der kan udholde eller tage stoffer, når et barns øjne klør af høfeber, gnider han dem konstant og krænker slimhindernes integritet og introducerer bakterier.

Som et resultat slutter en smitsom sig med allergisk konjunktivitis, en brændende fornemmelse og smerter i øjnene føjes til kløen, ud over lakrimation vises suppuration. Øjenvippers hårsække (ofte benævnt "byg") kan blive betændte, blefaritis kan udvikle sig og i alvorlige ubehandlede tilfælde endda uveitis.

Rhinitis

Disse inkluderer de velkendte symptomer:

  • kløende næse,
  • nysen,
  • næsestop ledsaget af voldsom lakrimation,
  • ondt i halsen,
  • kløende ører.

Andre åndedræts manifestationer

  • hoste,
  • hæshed af stemmen,
  • ondt i halsen,
  • tyngde i brystet,
  • dyspnø,
  • hvæsen.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge (især hvis dette ikke er gjort før).

Hudmanifestationer

  • nældefeber,
  • kløende hud,
  • udslæt,
  • betændelse,
  • skrælning.

Atopisk dermatitis og høfeber hos børn er hyppige ledsagere, mens hos voksne er hud manifestationer med høfeber sjældne. De mest karakteristiske områder af læsionen er ansigtet (især områderne omkring læberne og på panden, kinderne), palmarens sider af underarmene, balderne.

Almindelige symptomer

Kan et barn have en temperatur med høfeber? Ja, men inden for 37,5 ° C, som et symptom på stress. Ofte stiger det i perioden med den mest intense manifestation af symptomer og varer ikke længere end et par timer, falder af sig selv til normale værdier.

Lejlighedsvis kan du opleve:

  • kvalme og opkastning (mere almindelig hos børn under 5 år),
  • hovedpine,
  • mavepine,
  • søvnforstyrrelse,
  • fald i skolens ydeevne, effektivitet, aktivitet,
  • tåreanhed, irritabilitet.

Krydsallergi

Høfeber er ikke kun farligt for dens direkte manifestationer eller komplikationer, men også for fænomenet krydsreaktivitet (du kan læse mere om dette her).

Proteiner fra træ- og græspollen har elementer til fælles med proteiner fra grøntsager og frugter. Som et resultat udvikles oral allergisk syndrom, når man spiser mad, der er homolog i nogle elementer i proteinsammensætningen:

  • brændende fornemmelse i mund og hals,
  • ondt i halsen,
  • kvalme, nogle gange opkast.

Derfor er det så vigtigt at forstå, hvordan man hjælper et barn med høfeber, hvordan man kan slippe af med irriterende symptomer i det mindste det næste forår og bedre - for godt.

Behandling af pollinose hos børn

Først og fremmest, hvis du har mistanke om høfeber, skal du konsultere en læge. Før du behandler hoste med pollinose hos børn, er det vigtigt at sikre, at det ikke er smitsomt. Den lokale børnelæge foretager en indledende undersøgelse og henviser dig derefter til en specialist.

Den vigtigste behandlingsmetode for en allergisk sygdom er eliminering (eliminering) af allergenet, dette vil blive diskuteret i afsnittet om forebyggelse. Med hensyn til lægemiddelbehandling er det først og fremmest vigtigt at bemærke, at kun en læge kan ordinere terapi..

Symptomatisk behandling

Der er to typer terapi: symptomatisk og patogenetisk. Lægemidler til behandling af høfeber hos børn med en symptomatisk tilgang er opdelt i flere grupper:

  • antihistaminer (lokale eller systemiske);
  • hormonelle (hovedsageligt lokale)
  • antagonister af leukotrienreceptorer;
  • cromoglycinsyre;
  • fugtighedscreme;
  • vaskemidler;
  • immunmodulatoriske midler.

Antihistaminer mod høfeber hos børn

Bred vifteAktiv ingrediens og beskrivelse
Næsdråber
  • azelastin (Allergodil),
  • levocabastin (Tizine, Reactin, Histimet)

- begge stoffer bruges fra 6 år

Øjendråber

  • olopatadin (Opatanol, Visallergol) - fra 3 år,
  • antazolin + tetrizalin (Spersallerg) - fra 2 år
Systemisk
  • cetirizin (i form af tabletter eller dråber fra seks måneder),
  • levocetirizin (tabletter, fra 6 år),
  • desloratadin (pulver, tabletter - fra år),
  • loratadin (sirup, pulver til rekonstitution, tabletter - fra et år)

Systemiske antihistaminer er svaret på spørgsmålet om, hvordan man behandler hoste med pollinose hos børn. I dette tilfælde er det også muligt at bruge inhalerede steroider, men en sådan anbefaling med valg af lægemiddel og dosering skal gives af lægen.

Medicin baseret på glukokortikosteroidhormoner

Anvendes hovedsageligt intranasalt og eksternt. Det er bevist, at disse lægemidler er bedre end andre til at lindre næsestop og rhinoré, eliminere kløe, betændelse og hævelse. Hormonale næsedråber til høfeber hos et barn:

  • mometason (Nasonex, Nosephrine fra 2 år);
  • fluticason (Fliksonase, fra 2-4 år);
  • beclomethason (Aldecin, fra 6 år);
  • budesonid (Budoster, fra 6 år).

Leukotrienreceptorantagonister

Ofte inkluderet i behandlingsregimet for pollinose. Det vigtigste stof er montelukast. Det kan bruges til børn fra 2 år. Cromoglykinsyre ordineres som en næsespray fra 2 år. Begge disse lægemidler er rettet mod at lindre betændelse..

Skylning af næsen

Ud over at injicere eller indgyde stoffer i næsen. Det skal skylles regelmæssigt. Dette kan gøres med en almindelig varm saltopløsning eller specielle midler - Aqua-Maris, Aqua Lor osv..

Patogenetisk terapi

Den mest effektive metode til behandling af allergiske sygdomme og især høfeber er ASIT. Behandling af høfeber hos børn med allergener har praktisk talt ingen kontraindikationer (undtagen alvorlig samtidig patologi, organsvigt, immundefekt), det er sikkert og ekstremt effektivt..

Det skal startes to til tre måneder før den forventede forværring. En allergolog foretager en undersøgelse, vælger et lægemiddel og vælger en dosis. Der er allergener med både subkutan og oral administration.

Som et resultat af behandlingsforløbet forsvinder symptomerne på høfeber næsten, behovet for regelmæssig indtagelse af antihistaminer forsvinder, og det bliver muligt at gå ude selv i tørt, roligt vejr..

Behandling med folkemedicin

De, der først støder på et sådant problem som allergisk høfeber hos børn, prøver forskellige behandlinger. Ofte ekstravagant, hvilket ikke altid gavner barnet.

Derfor kan spørgsmålet om, hvordan man kan helbrede høfeber hos et barn med folkemedicin, besvares utvetydigt: ingen måde. For det første kan du skade, og for det andet vil en komplet kur stadig ikke ske (kun ASIT er i stand til dette), og symptomerne elimineres hurtigere, mere effektivt og mere sikkert ved hjælp af lægemiddel "apotek".

Der er dog en del af behandlingen, der kun udføres hos børn i overvældende flertal ved hjælp af "folkemusik" - dette er immunmodulering.

Ingen "tunge" stoffer (for eksempel interferoner osv.) Anvendes, de bruges kun (efter bestået test og anbefalinger med en læge for at undgå krydsallergi!)

  • hyben bouillon,
  • citron,
  • undertiden mynte og kamille.

Med hensyn til alternativ medicin er spørgsmålet kontroversielt. For eksempel ordineres akupunktur til børn med høfeber undertiden af ​​en læge. Men målet her er igen at øge kroppens modstand og overordnede tone. Men allergier kan ikke helbredes. Men behandling af høfeber hos børn med homøopati er uacceptabel.

Forebyggelse af pollinose

Som nævnt er forebyggelse i det væsentlige den vigtigste behandling for høfeber. Dr. E.O. Komarovsky er sikker på, at der ikke er brug for medicin med korrekt forebyggelse. Anbefalinger, der skal følges:

  • kun ventilere lejligheden under regn;
  • brug ventilation med hepa-filtre;
  • brug luftfugtere
  • gå ikke ud med barnet, når det er varmt og roligt udenfor;
  • efter hver gåtur skal du skifte barnets tøj og skifte tøj selv, vaske tøj (både barnet og alle familiemedlemmer, der går udenfor), vaske barnet og tage ånden ind, rense sko;
  • brug næsefiltre;
  • barnet skal have en allergivenlig diæt (særlig opmærksomhed på krydsallergener);
  • hvis det er muligt - forlader blomstringsområdet for den allergifremkaldende plante.

Hvor skal vi hen?

Hvor skal man tage et barn med høfeber om foråret? Dette spørgsmål blev sandsynligvis stillet af alle forældre til et allergisk barn. Først og fremmest overvejes andre regioner i vores land.

  • Klimatisk er det bedre at forlade mod syd, til havet (for eksempel behandling af høfeber hos børn på Krim, hvor der er ren nåletræ-havluft).
  • Mulig og sanatorium behandling af høfeber hos børn. Sanatorier for børn med høfeber er resorts i Kaukasus (Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk).

Men som anmeldelserne viser, er en sådan behandling ikke altid effektiv. Derudover er der en advarsel: jo varmere og længere sydpå regionen, jo flere planter blomstrer, jo højere er sandsynligheden for en allergi over for noget andet. Derfor er det bedre, når du bliver spurgt, hvor du skal tage et barn med høfeber, bedre at svare "i udlandet" til de områder, hvor de sædvanlige planter slet ikke vokser.

Det er ikke nødvendigt at gøre dette i en hel måned, det er nok at gøre sig bekendt med prognoserne - når der vil være en støvtop på denne eller den anden plante - og lade den stå i 1,5-2 uger. En god mulighed ville være:

  • Middelhavs resorts,
  • byer i Sydeuropa,
  • Japan.

Men om det er værd at tage en allergisk person til eksotiske lande, er et stort spørgsmål, fordi en allergisk reaktion kan udvikle sig til denne meget "eksotiske" op til anafylaksi.

Notat til forældre

Nedenfor finder du nyttige oplysninger i et spørgsmålssvarformat til forældre til børn med allergi..

Hvis du har mistanke om høfeber hos dit barn, skal du først og fremmest kontakte din lokale børnelæge. Efter undersøgelse og udelukkelse af den infektiøse proces henviser lægen dig til en allergolog-immunolog, der vil observere barnet i løbet af sygdommen.

Børn med allergi er registreret hos en allergolog (hvis man er på klinikken), en børnelæge og nogle gange en lungelæge. Det er nødvendigt at komme regelmæssigt (hyppigheden afhænger af sygdommens sværhedsgrad) til rutinemæssige undersøgelser og tage tests. Dette gøres hovedsageligt for ikke at gå glip af udviklingen af ​​bronkialastma..

I vådt, blæsende vejr om aftenen eller tidligt om morgenen.

I den maksimale støvperiode (i et par uger) er det bedre ikke at tage dit barn til børnehaven for at undgå komplikationer. Resten af ​​tiden forudsat at barnets tilstand er god, og tilstrækkelig børnepasning kan leveres i børnehaven (lille gruppe, kompetente lærere, god ventilation i gruppelokalet), så kan du tage barnet derhen.

I perioden med forværring af sygdommen er det nødvendigt at tage en medicinsk tilbagetrækning fra vaccination fra en allergiker. I perioder med remission skal vaccination (hvis den ikke er kontraindiceret af en læge) udføres ikke i skolen, men i en poliklinik, så det er muligt at træffe rettidige foranstaltninger i udviklingen af ​​anafylaktisk shock eller Quinckes ødem.

Ja. Der er ofte tilfælde, hvor reaktionen på pollen ophører med at manifestere sig, når barnet når en bestemt alder (tallet er individuelt for hver)..

Menu til et barn med høfeber

Et allergisk barn kræver en allergivenlig diæt med undtagelse af:

  • sød,
  • fed,
  • stegt,
  • røget kød og syltede agurker,
  • fastfood,
  • soda.

Det er nødvendigt at udelukke fødevarer, der kan forårsage krydsallergi (mere om høfeberdiet), nøje beregne kalorieindtagelsen af ​​mad, overvåge sammensætningen af ​​næringsstoffer, så barnet ikke mangler nogen af ​​dem. Vitaminterapi er påkrævet (valgt af lægen).