SOCIAL APOTEK

Kold

Det antibakterielle middel udleveres fra apoteker i tabletform. Cefuroxim fungerer som en aktiv ingrediens. Dens koncentration pr. Tablet er 250 eller 500 milligram. Præparatet indeholder hjælpekomponenter, for eksempel:

  • natriumlaurylsulfat;
  • copovidon;
  • croscarmellosenatrium;
  • magnesiumstearat;
  • silica;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • talkum;
  • titandioxid;
  • aspartam.

Som regel bruges Cefuroxime-injektioner til at eliminere komplicerede infektioner. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

Tabletterne er aflange og mælkeholdige. De har en bitter smag og specifik aroma. Medikamentet placeres i konturcellerne. Der er i alt fjorten tabletter.

farmakologisk virkning

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" et antibiotikum, der hører til anden generation af cephalosporiner. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger.

Medicinen har en bakteriedræbende virkning. Virkningen af ​​stoffet sigter mod at hæmme produktionen af ​​cellevægge af skadelige mikroorganismer. Det bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" effektiv mod grampositive aerobes:

  1. Staphylococcus.
  2. Streptokokker.
  3. Hæmofil infektion.
  4. Moraxella.
  5. Gonococcus.
  6. Meningokokker.
  7. Shigella.

Lægemidlet viser øget aktivitet i forhold til grampositive anaerober i form af:

  1. Peptostreptococcus.
  2. Propionsyre bakterier.
  3. Spirochete.
  4. Borrelia.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxim 500 mg" er tabletterne ineffektive, når kroppen er inficeret med følgende stammer:

  • enterokokker;
  • listeria;
  • acinetobakterier;
  • burkholderi;
  • campylobacteriosis;
  • citrobacter;
  • pseudomonader;
  • Clostridium;
  • klamydia;
  • mycoplasma.

Efter indtagelse af lægemidlet oralt observeres absorption af den aktive komponent i maven og tarmene. Lægemidlet begynder at virke efter tredive til femogfyrre minutter. Den højeste koncentration af midlet i kroppen opnås efter to til tre timer..

I henhold til brugsanvisningen til tabletter "Cefuroxime 500" er det kendt, at det aktive stof er fordelt i alle væv og væsker. Lægemidlet trænger ind i den patologiske hemmelighed såvel som knoglestrukturer, synovial og intraokulær væske.

Udskiftes ikke. Det meste af lægemidlet udskilles uændret i urinen. Fuldstændigt fjernet fra kroppen efter en dag.

Indikationer

Et antimikrobielt middel bruges til at eliminere bakterielle infektioner. Brugsanvisningen til "Cefuroxim" indikerer, at den skal bruges til følgende sygdomme og tilstande:

  1. Empyem i lungehinden (akut betændelse i lungehindearkene, kendetegnet ved forekomsten af ​​purulent ekssudat i lungehinden).
  2. Lungabcess (en ikke-specifik inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet som et resultat af progressionen, hvorved der dannes et hulrum med tynde vægge i lungen, hvori purulent ekssudat er indeholdt).
  3. Lungebetændelse (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse, hvor lungeblænderne og det interstitielle væv er involveret).
  4. Bronkitis (en almindelig sygdom i de nedre åndedrætsorganer, der er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i slimhinden i bronkialhulen).
  5. Gonoré (en seksuelt overført sygdom, der påvirker det søjleformede epitel i urogenitalkanalen).
  6. Asymptomatisk bakteriuri (en sygdom hos mennesker, hvor der findes mikrober i urinen).
  7. Kronisk pyelonefritis (en sygdom af infektiøs-inflammatorisk karakter, hvor nyrenes bæger, bækken og tubuli er involveret i den patologiske proces efterfulgt af beskadigelse af deres glomeruli og blodkar).
  8. Otitis media (en infektiøs inflammatorisk proces præget af hurtig udvikling og lokaliseret i mellemørehulen).
  9. Angina (en infektiøs-allergisk proces, lokale ændringer, der påvirker svælget lymfoidring, ofte palatin mandler).
  10. Bihulebetændelse (otorhinolaryngologisk sygdom, hvor den inflammatoriske proces opstår i paranasale bihuler).
  11. Faryngitis (akut eller kronisk betændelse i slimhulen i den bageste svælgvæg).
  12. Erysipeloid (akut zoonotisk infektiøs sygdom karakteriseret ved overvejende hudlæsioner og / eller ledbetændelse).
  13. Sårinfektion.
  14. Phlegmon (en purulent inflammatorisk proces i fedtvæv, som ikke har nogen bestemte grænser og er tilbøjelig til at sprede sig til nærliggende væv).
  15. Furunkulose (flere purulente-nekrotiske læsioner i hårsækkene samt deres talgkirtler og det omgivende bindevæv).
  16. Pyoderma (purulente hudlæsioner som følge af indførelsen af ​​pyogene kokker i det).
  17. Erysipelas (alvorlig og tilbøjelig til hyppig tilbagefaldssygdom af infektiøs-allergisk karakter).

Til hvilke andre sygdomme kan stoffet bruges? Cefuroxim ordineres i nærvær af følgende tilstande:

  1. Septisk gigt (en kompleks kronisk inflammatorisk patologi, der påvirker leddene og kræver langvarig systematisk behandling).
  2. Osteomyelitis (en infektion, hvor ikke kun knogle- og knoglemarv er beskadiget, men også hele kroppen).
  3. Lyme sygdom (en smitsom sygdom, der ofte overføres gennem interaktion med et inficeret kryds).
  4. Meningitis (betændelse i slimhinden i hjernen og rygmarven).
  5. Sepsis (en alvorlig infektiøs sygdom, der udvikler sig med progression og spredning af den infektiøse proces gennem kroppen gennem blodet).
  6. Adnexitis (infektiøs og inflammatorisk proces med samtidig involvering af æggestokkene og æggelederne).
  7. Endometritis (betændelse i vævene, der beklæder livmoderens indre hulrum).
  8. Adenom i prostata (en godartet dannelse, der udvikler sig fra kirtelepitelet eller den stromale komponent i prostata).
  9. Tonsillitis (beskadigelse af det øvre åndedrætssystem, kendetegnet ved langvarig betændelse i kirtlerne).
  10. Rhinosinusitis (en kompleks sygdom, hvor paranasale bihuler og faktisk næseslimhinden påvirkes af infektion eller vira på samme tid).
  11. Septikæmi (en patologisk tilstand, der udvikler sig på grund af penetration af bakterielle midler i blodbanen).
  12. Peritonitis (en inflammatorisk sygdom i peritoneum, ledsaget af akut mavesmerter, muskelspændinger i bugvæggen, feber, kvalme, flatulens, forstoppelse og generel alvorlig utilpashed hos patienten).
  13. Betændelse i lungerne (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse).
  14. Abscess i lungevæv (purulent-destruktiv proces i lungerne).
  15. Betændelse i nyrerne (en inflammatorisk proces, hvor bækken-bækkenet er forstyrret, såvel som nyrens parenkym).
  16. Blærebetændelse (betændelse i blæren).
  17. Urethritis (betændelse i urinrøret (urinrøret) forårsaget af beskadigelse af kanalvæggen af ​​forskellige bakterier og vira).
  18. Syfilis (en kønsinfektionssygdom, der forekommer i en kronisk form, hvor hud, slimhinder, knogler, mange indre organer såvel som immun- og nervesystemet påvirkes).

Lægemidlet bruges profylaktisk for at forhindre komplikationer før og efter operationen.

Hvordan man tager stoffet korrekt?

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" skal tabletterne tages strengt under måltiderne og skylles ned med masser af rent, køligt vand.

I tilfælde af beskadigelse af åndedrætssystemet er det nødvendigt at bruge stoffet, 250 milligram to gange om dagen. Ved komplicerede infektioner øges dosis til 500 milligram. Optagelsesfrekvensen er to gange om dagen.

Med gonoré af ukompliceret oprindelse skal en person anvende 1000 milligram en gang. I andre situationer ordineres voksne patienter 250 mg af lægemidlet hver 12. time..

Det aktive stof findes i det antimikrobielle præparat som natriumsalt. Ved hjælp af hvilken konsekvent eliminering af lungebetændelse samt kronisk bronkitis og meningitis udføres. Behandlingens varighed varierer fra fem til syv dage.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" ordineres børn fra fem til tolv år til behandling af ovenstående liste over sygdomme og mellemøreørens otitis media 250 mg af lægemidlet to gange om dagen.

Efter beskadigelse af den ydre beskyttende skal har medicinen en stærk bitter smag, hvorfor det er forbudt at anvende brugsanvisningen til "Cefuroxime" til at dele tabletterne og krænke deres integritet. Det anbefales heller ikke at tygge dem, når du bruger dem. Hvis patienten ikke kan sluge pillen hele, ordineres lægemidlet i form af en injektion, da dette lægemiddel ikke produceres i form af en suspension eller kapsler..

Funktioner:

Hvis folk har haft en allergisk reaktion på penicilliner i deres medicinske historie, kan det også manifestere sig på cephalosporiner. Under behandlingen er det nødvendigt periodisk at overvåge nyrefunktionen ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Tabletterne er strengt forbudt at tage af gravide og ammende kvinder, da den aktive ingrediens kommer ind i blodbanen gennem moderkagen og i modermælken. Dette kan påvirke fostrets dannelse og udvikling negativt..

Lægemidlet anbefales til behandling af børn over to år. Dosering for forskellige sygdomme afhænger af patientens vægt: der er 10 milligram pr. Kg, eller 125 mg gives til 1 procedure. Frekvens for optagelse - 2 gange om dagen.

Med otitis media anbefales det at bruge 15 mg aktiv ingrediens pr. 1 kg vægt. Daglig dosis bør ikke overstige 500 milligram.

Det er yderst uønsket at tage Cefuroxim tabletter til behandling af børn under to år..

Det skal bemærkes, at lægemidlets virkning absolut ikke har nogen effekt på centralnervesystemets funktion. Derfor kan patienten fortsætte med at køre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer i fremtiden..

Hvis leverfunktionen er nedsat, er det ikke nødvendigt at justere dosis. I tilfælde af alvorlig nyresygdom skal koncentrationen af ​​det aktive stof straks reduceres.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne til "Cefuroxim" er det kendt, at følgende bivirkninger ved udvikling af antimikrobielle stoffer kan udvikles i form af:

  1. Bronkospasme (en patologisk tilstand, der opstår, når de glatte muskler i bronkierne trækker sig sammen og deres lumen falder).
  2. Ekssudativ erytem (en læsion, der er betændelse, der spreder sig til huden og slimhinderne).
  3. Vaginitis (en inflammatorisk sygdom i skeden, manifesteret ved kløe, smerte og unormal udflåd).
  4. Kløe i perineum.
  5. Mavesmerter og smerter.
  6. Kvalme.
  7. Ønske om at kaste op.
  8. Diarré.
  9. Oral candidiasis (en infektion forårsaget af en gær af slægten Candida).
  10. Nedsat hørelse.
  11. Mavesår.
  12. Forstoppelse.
  13. Flatulens (en udbredt tilstand, hvis essens er en øget ophobning af gasser i fordøjelseskanalen, især i maven eller tarmene).
  14. Stagnation af galde.
  15. Anoreksi (en sygdom baseret på nervøs og mental skade, som er kendetegnet ved et obsessivt ønske om at tabe sig såvel som frygt for fedme).

Hvilke andre negative virkninger kan der opstå under behandlingen med lægemidlet? I henhold til instruktionerne kan "Cefuroxime" fremkalde følgende betingelser:

  1. Glossitis (betændelse i tungen, som kan fortsætte som en uafhængig sygdom eller være en manifestation af andre sygdomme).
  2. Polydipsia (unormalt intens tørst, der slukkes ved at drikke for meget vand).
  3. Anæmi (en sygdom, hvor der er et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer under normens nedre grænser).
  4. Erytem (svær rødme i huden forårsaget af kapillær dilatation).
  5. Nefritis (inflammatorisk nyresygdom, ofte ledsaget af patologiske ændringer i dette organs væv).
  6. Stranguria (en patologisk proces, der ledsages af smertefuld vandladning og hård trang, ofte er patienten ikke i stand til at undertrykke ønsket om at gå på toilettet og er tvunget til at tømme blæren så hurtigt som muligt).
  7. Migræne (en neurologisk sygdom, hvis mest almindelige og karakteristiske symptom er episodisk eller regelmæssig svær smerte).
  8. Døsighed.
  9. Smerter i brystbenet.
  10. Dyspnø (en af ​​kroppens funktioner, der er karakteriseret ved ændringer i rytmen og vejrtrækningsdybden, ofte ledsaget af følelser af iltmangel).
  11. Superinfektion (en tilstand, hvor en person med en infektion samtidig inficeres med et sekund).
  12. Forstyrrelser i normal tarmmikroflora.
  13. Tromboflebitis (trombose med betændelse i venevæggen og dannelsen af ​​en blodprop, der lukker dens lumen).
  14. Anafylaksi (kroppens reaktion på et specifikt allergen ledsaget af muskelspasmer, ødem, svær smerte og kvælning).
  15. Pseudomembranøs colitis (akut betændelse i tyktarmen forårsaget af clostridia og forekommer sammen med antibiotika eller andre lægemidler).

Hvis der opstår bivirkninger, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen..

Kontraindikationer

I henhold til brugsanvisningen anbefales det ikke at tage Cefuroxim i nærvær af følgende forhold:

  1. Øget modtagelighed for penicilliner og cephalosporiner.
  2. Blødning i fordøjelsessystemet.
  3. Afmagring.
  4. Ulcerøs colitis (kronisk inflammatorisk læsion på tyktarmens slimhinde ledsaget af udseendet af ikke-helende sår, områder med nekrose og blødning).
  5. Svækket immunitet.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet til mennesker, der lider af nyresvigt..

Overdosis

Hvis dosis overskrides for meget, kan patienten opleve kramper og overexcitation af centralnervesystemet. Derefter skal lægemidlet stoppes, brugen af ​​antiepileptiske lægemidler ordineres.

Interaktion

Når det anvendes sammen med sløjfe-diuretika, er der en opbremsning i transporten af ​​stoffer fra blodet ind i tubulens lumen såvel som et fald i renal clearance og en stigning i indholdet af den aktive komponent i blodet.

Ifølge anmeldelser og brugsanvisninger til "Cefuroxim" er det kendt, at mens du tager stoffet, skal du stoppe med at drikke alkohol. Hvis du kombinerer dette lægemiddel med aminoglykosider, øges sandsynligheden for nefrotiske effekter betydeligt..

Dette antimikrobielle lægemiddel anbefales ikke at tage samtidigt med dextroseopløsning såvel som natriumchlorid, lidocain, Ringers opløsning, heparin.

Opbevaringsforhold

Det anbefales at opbevare lægemidlet i tabletform på et tørt og mørkt sted. Lægemidlet produceres af forskellige producenter og kan have forskellige navne, for eksempel - "Cefuroxime Axetil" og "Sandoz".

Hold det væk fra børn. Medicinen er god i fireogtyve måneder. Omkostningerne ved lægemidlet "Cefuroxime" varierer fra 400 til 500 rubler.

Hvad kan erstatte medicinen?

Følgende lægemidler betragtes som analoger til cefuroxim:

  1. "Zinnat".
  2. "Axetin".
  3. "Mikreks".
  4. "Axosef".
  5. "Cetil".
  6. "Zinacef".
  7. "Cefutil".
  8. "Ketocef".
  9. "Xorim".
  10. "Enfexia".

Inden du udskifter "Cefuroxime" med en analog, skal du konsultere en læge.

Udtalelser

Det antimikrobielle middel tolereres godt af patienterne på trods af den imponerende liste over bivirkninger i brugsanvisningen..

Patienter i deres anmeldelser af "Cefuroxime" bemærker en øjeblikkelig forbedring af behandlingen med dette lægemiddel. Positiv dynamik er synlig allerede på anden behandlingsdag: temperaturen falder, tilstanden stabiliseres.

På den negative side bemærker folk den store størrelse af tabletterne og vanskelighederne med at sluge dem. Selve præparatet er dækket af en sød skal, men indeni er de meget bitre, derfor anbefales det ikke at skære og opdele dem.

Cefuroxime Sandoz

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Cefuroxime ?? cephalosporin-antibiotikum, hvis bakteriedræbende virkning skyldes hæmning af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Har et bredt spektrum af antimikrobiel handling. Meget aktiv mod grampositive mikroorganismer, herunder stammer, der er resistente over for penicilliner (undtagen stammer, der er resistente over for methicillin): Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (og andre β ?? hæmolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus mus) gruppe B (Streptococcus pneumonia. gruppe viridans), Bordetella pertussis, det meste af Clostridium spp.

?? gramnegative mikroorganismer: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, inklusive ampicillin-resistente stammer; Haemophilus parainfluenzae, herunder ampicillinresistente stammer; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, herunder penicillinase-producerende og ikke-producerende stammer, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi;

?? grampositive og gramnegative anaerober: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp..

Ufølsom over for cefuroxim: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillin-resistente stammer Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes cefuroxim axetil i mave-tarmkanalen og gennemgår hurtigt hydrolyse i slimhinden i tyndtarmen og blodet med frigivelsen af ​​det aktive stof ?? cefuroxim. Optimal absorption observeres, når du tager cefuroxim axetil kort tid efter et måltid (50-60%). I dette tilfælde nås den maksimale koncentration i plasma efter 2-3 timer.

Efter parenteral administration nås den maksimale koncentration i blodplasma 30-45 minutter efter intravenøs administration. Det distribueres bredt i væv og kropsvæsker, herunder pleural væske, sputum, knoglevæv, synovial og intraokulær væske. Terapeutiske CSF-koncentrationer opnås kun i meningitis. Plasmaproteinbinding er ca. 50%. Trænger gennem moderkagen såvel som i modermælken.

Cefuroxim metaboliseres ikke. Det meste udskilles uændret i urinen. Næsten 50% udskilles ved glomerulær filtrering, resten ?? ved renal tubulær sekretion i 24 timer, og det meste af den administrerede dosis udskilles i løbet af de første 6 timer; stoffet er til stede i urinen i høje koncentrationer. Udskilles i små mængder i galden.

Halvt liv ?? ca. 70 minutter; Hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos nyfødte forlænges halveringstiden.

Indikationer

Cefuroxim i tabletform:

infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefuroxim: ?? ØNH-organer: akut otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis;

?? åndedrætsorganer: akut og kronisk bronkitis, bakteriel lungebetændelse;

?? ukomplicerede urinvejsinfektioner: blærebetændelse, akut og kronisk pyelonefritis;

?? hud og blødt væv: furunkulose, pyoderma, impetigo;

?? behandling af tidlige manifestationer af Lyme-sygdommen (trin I) og forebyggelse af sene komplikationer hos voksne og børn over 12 år;

?? kønsorganer: urethritis, cervicitis, ukompliceret gonoré.

Cefuroxim ved injektion:

infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefuroxim:

?? luftvejene (akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis, lunge byld og postoperative infektioner);

?? ØNH-organer (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis);

?? urinveje (akut og kronisk pyelonefritis, blærebetændelse og asymptomatisk bakteriuri, gonoré);

?? hud og blødt væv (erysipelas, sårinfektioner);

?? knogler og led (osteomyelitis, septisk arthritis);

?? i obstetrik og gynækologi (inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne);

?? andre infektioner ?? sepsis, meningitis, Lyme sygdom (boreliasis).

Forebyggelse af infektioner under abdominale og ortopædiske operationer, operationer på bækkenorganerne, spiserøret, lungerne, i kardiovaskulær kirurgi, når der er en øget risiko for infektion.

Ansøgning

Cefuroxime Sandoz Tablet ?? dosen indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektion, alder, kropsvægt og nyrefunktion hos patienten.

Til behandling af svære infektioner anbefales parenterale doseringsformer af Cefuroxime Sandoz. Til behandling af lungebetændelse og forværringer af kronisk bronkitis kan i nogle tilfælde anvendelse af cefuroximaxetil (en tabletform af cefuroxim) være indiceret efter indledende behandling med en parenteral opløsning af cefuroximnatrium..

Anbefalet doseringsregime for Cefuroxime Sandoz tabletter:

Voksne og børn over 12 år

Øvre luftvejsinfektioner

250 × 500 mg 2 gange dagligt

Nedre luftvejsinfektioner

250 × 500 mg 2 gange dagligt

Ukomplicerede lavere infektioner

urinvejsafdelinger

250 mg 2 gange dagligt

Hud- og bløddelsinfektioner

250 × 500 mg 2 gange dagligt

Tidlige manifestationer af Lyme sygdom

500 mg 2 gange dagligt i 20 dage

Ukompliceret gonoré

1000 mg en gang, muligvis,

sammen med probenecid 1000 mg

Børn fra 5 til 12 år

Ovenstående indikationer

250 mg 2 gange dagligt

Akut otitis media

250 mg 2 gange pr. Bankning

Cefuroxim-suspension anbefales til børn under 5 år. Der er ingen erfaring med anvendelse til børn under 3 måneder.

Doseringsregime til patienter med nedsat nyrefunktion, til dem i dialyse og ældre.

Når du bruger lægemidlet i en dosis, der ikke overstiger 1 g cefuroxim axetil om dagen, er dosisjustering ikke påkrævet.

Hvis kreatininclearance er ≤20 ml / min, skal dosis af lægemidlet reduceres eller intervallet mellem doser øges. Patienter i hæmodialyse er vist at bruge en ekstra dosis cefuroxim axetil i slutningen af ​​hæmodialysesessionen..

Behandlingsvarigheden er i gennemsnit 7 dage (5-10 dage). Til behandling af pharyngotonsillitis forårsaget af Streptococcus pyogenes, varighed af behandlingen ?? 10 dage. Behandlingsvarigheden for tidlige manifestationer af Lyme-sygdommen skal være 20 dage.

Cefuroxime Sandoz tabletter er filmovertrukne for at reducere smagen af ​​bitterhed. De skal tages efter måltider uden at tygge (tabletter kan heller ikke opdeles eller knuses) med tilstrækkelig væske.

Cefuroxime Sandoz injektion ?? injiceret i / m eller i / v.

Voksne ordineres 750 mg intravenøst ​​eller intramuskulært 3 gange dagligt. Ved svære infektioner ?? 1,5 g 3 gange om dagen.

Hvis det er nødvendigt, øges påføringsfrekvensen op til 4 gange om dagen med en samlet daglig dosis cefuroxim ?? 3 ?? 6 g.

Nyfødte ordineres en daglig dosis ?? 30-100 mg / kg legemsvægt, indgivelseshyppighed 2 ?? 3 gange om dagen. I de første uger af livet er halveringstiden 3-5 gange højere end for voksne..

For børn i det første leveår og derover er den daglige dosis 30-100 mg / kg legemsvægt, hyppigheden af ​​indgivelse er 3-4 gange om dagen. Til behandling af de fleste infektioner er den daglige dosis 60 mg / kg kropsvægt.

Ved behandling af gonoré udpeg 1,5 g cefuroxim en gang. Kan du komme ind med to injektioner ?? 750 mg i iskiasmusklen på begge sider.

Voksne ?? 3 g Cefuroxime Sandoz IV hver 8. time.

For nyfødte er den indledende daglige dosis 100 mg / kg legemsvægt IV. I fremtiden kan dosis reduceres til 50 mg / kg / dag.

For spædbørn og ældre børn er den daglige dosis ?? 200-400 mg / kg IV 3-4 gange om dagen. Efter 3 dages behandling, eller når den kliniske tilstand forbedres, reduceres den daglige dosis til 100 mg / kg / dag.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer er dosen til voksne 1,5 g IV i den indledende fase af anæstesi under abdominale, ortopædiske operationer og operationer på bækkenorganerne. Det er muligt at indføre en yderligere injektion i en dosis på 750 mg / m efter 8 og 16 timer.

Til operationer i hjertet, lungerne, spiserøret og blodkarrene er en enkelt dosis til voksne 1,5 g IV, som administreres i den indledende fase af anæstesi; derefter administreres 750 mg Cefuroxime Sandoz intramuskulært 3 gange om dagen i de næste 24 - 48 timer.

Patienter med nedsat nyrefunktion (kreatininclearance ?? 10 ?? 20 ml / min) anbefales at injicere lægemidlet 750 mg 2 gange om dagen; ved mere alvorlige lidelser (kreatininclearance ≤10 ml / min) ?? 750 mg en gang dagligt.

Har patienter, der gennemgår hæmodialyse, brug for en ekstra dosis ?? 750 mg cefuroxim ved afslutningen af ​​hver dialysebehandling. Patienter i kontinuerlig peritonealdialyse ordineres normalt 750 mg 2 gange dagligt.

Brugsanvisning

Kompatibel med opløsninger til intravenøs injektion.

Cefuroxim forbliver stabil i 2 timer ved stuetemperatur og 24 timer ?? ved en temperatur på 2-8 ° C, hvis den er opløst:

?? i vand til injektion

?? i 0,9% natriumchloridopløsning;

?? i 5% glucoseopløsning.

Opdræt instruktioner

Cefuroxime Sandoz 750 mg ?? forberedelse af en opløsning til intramuskulær injektion: det er nødvendigt at tilføje 3 ml vand til injektion i et hætteglas med et pulver for at opnå en opløsning / suspension til injektion, forsigtigt omrystning indtil der opnås en homogen suspension.

Cefuroxime Sandoz 1500 mg er ikke beregnet til IM-administration.

Cefuroxime Sandoz 750 mg og 1500 mg ?? klargøring af en opløsning til intravenøs administration: opløs Cefuroxime Sandoz pulver i vand til injektion eller 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning i et volumen på mindst 6 ml i en 750 mg og 15 ml flaske? ? i et hætteglas på 1500 mg for at opnå en opløsning / suspension til injektion, omrystes forsigtigt, indtil der opnås en homogen suspension.

Til opløsning til intramuskulær eller intravenøs injektion dannes en farveløs eller gullig suspension af et hvidt eller næsten hvidt pulver.

Før du bruger den færdige opløsning / suspension, er det nødvendigt at kontrollere det visuelt for tilstedeværelsen af ​​uopløste partikler eller for misfarvning. Opløsningen må kun bruges til 1 injektion; resterne af opløsningen / suspensionen bortskaffes.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cefuroxim, andre cephalosporiner; en historie med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for penicillin eller andre β-lactam-antibiotika.

Bivirkninger

Fra den del af blodet og lymfesystemet: sjældent ?? nedsat hæmoglobinniveau, eosinofili, leukopeni, neutropeni og trombocytopeni; sjældent ?? hæmolytisk anæmi.

Fra mave-tarmkanalen: sjældent ?? kvalme, opkastning, diarré beskrevne tilfælde af pseudomembranøs colitis.

Fra det hepatobiliære system: i isolerede tilfælde ?? øget aktivitet af levertransaminaser og bilirubin i blodplasma, gulsot.

Fra siden af ​​nyrerne og urinvejene: en stigning i niveauet af kreatinin og urinstof i blodplasmaet, især hos patienter med nyresvigt; sjældent ?? akut interstitiel nefritis.

Allergiske reaktioner: udslæt, nældefeber, kløe; sjældent ?? erythema multiforme, Stevens syndrom ?? Johnson, giftig epidermal nekrolyse.

Fra immunsystemet: sjældent ?? serumsygdom; sjældent ?? anafylaksi.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed; sjældent ?? agitation, irritabilitet, forvirring.

Fra ENT-organers side: meget sjælden ?? let til moderat høretab hos børn efter behandling med meningitis.

Andre: virkninger på grund af kemoterapeutisk virkning: langvarig brug af lægemidlet kan føre til udvikling af sekundære superinfektioner forårsaget af resistente mikroorganismer, såsom Candida, Enterococci og Clostridium difficile.

Generelle og lokale reaktioner: flebitis (med intravenøs injektion), smerter på injektionsstedet (med intramuskulær injektion); med hurtig intravenøs administration af cefuroxim er en følelse af varme eller kvalme mulig; sjældent ?? narkotikafeber.

Laboratorieindikatorer: pseudo-positiv Coombs 'reaktion, som kan påvirke resultaterne af blodkompatibilitetstest; falsk positiv glukosurisk test.

specielle instruktioner

Det er nødvendigt at ordinere lægemidlet med ekstrem forsigtighed til patienter, der har haft en allergisk reaktion over for penicillin eller ethvert andet β-lactamlægemiddel..

Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidlet til patienter med nedsat leverfunktion. For patienter med nyreinsufficiens udføres dosisudvalg individuelt.

Brug af cefuroxim axetil anbefales ikke til patienter med alvorlig tarmdysfunktion ledsaget af opkastning og diarré, da dette fører til et fald i absorptionsniveauet for lægemidlet. I sådanne tilfælde tilrådes det at ordinere parenterale former for cefuroxim.

Forekomsten af ​​svær diarré under lægemiddelbehandling kan være en konsekvens af udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis. I disse tilfælde skal brugen af ​​lægemidlet afbrydes og en passende undersøgelse udføres..

Patienter, der får cefuroximaxetil, rådes til at bestemme blodglukosekoncentrationen ved hjælp af metoder med glucoseoxidase eller hexokinase. Cefuroxim påvirker ikke bestemmelsen af ​​kreatinin, når den testes med alkalisk picrat.

Under graviditet og amning. Cefuroxim krydser placentabarrieren. Begrænsede data indikerer ingen bivirkninger. På grund af utilstrækkelig erfaring med anvendelse under behandling af gravide ordineres lægemidlet dog kun i denne periode efter en grundig analyse af forholdet mellem risiko og fordel.

Hos børn, der ammer, kan der forekomme sensibilisering, diarré og kolonisering af slimhinden med gærlignende svampe, når sygeplejersken bruger stoffet. Det er bedre at stoppe med at amme i perioden med lægemiddelbehandling.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer. Nogle gange ledsages brugen af ​​cefuroxim af en bivirkning som svimmelhed, som kan påvirke evnen til at føre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer.

Interaktioner

Det anbefales at undgå kombinationen af ​​oral cefuroximaxetil med antacida på grund af den øgede pH i maven, som kan påvirke absorptionen af ​​cefuroxim..

Samtidig brug af cefuroxim i høje doser med diuretika (ethacrynsyre, furosemid), aminoglykosider, amfotericin, colistin og polymyxin øger risikoen for at udvikle nyresvigt.

Ved samtidig anvendelse med phenylbuzaton eller probenecid er det muligt at reducere renal clearance af cefuroxim og øge koncentrationen i blodplasma.

Når det administreres intravenøst, bør andre lægemidler ikke tilsættes opløsningen. Cefuroxime Sandoz og aminoglycosider og andre antibiotika bør ikke blandes i en sprøjte.

Når det kombineres med erythromycin, er et fald i effektiviteten af ​​begge antibiotika mulig.

Det anbefales at undgå samtidig anvendelse af cefuroxim med tetracycliner, makrolider eller chloramphenicol.

Cefuroxim, der undertrykker tarmfloraen, interfererer med syntesen af ​​vitamin K. Når det anvendes samtidigt med lægemidler, der reducerer blodpladeaggregering (NSAID'er, salicylater, sulfinpyrazon), øges risikoen for blødning. Af samme grund bemærkes en stigning i den antikoagulerende virkning ved samtidig brug med antikoagulantia..

PH-værdien på 2,74% natriumbicarbonatopløsning til injektion påvirker farven på det færdige produkt. Derfor anbefales det ikke at anvende natriumbicarbonatopløsning til fortynding af cefuroxim. Hvis det er nødvendigt, injiceres cefuroximopløsning med vand til injektionsvæske i røret, der leveres fra infusionsenheden, til patienter, der gennemgår infusion af natriumbicarbonatopløsning..

Zinnat® (250 mg)

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Zinnat®

Internationalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter, 125 mg og 250 mg

Sammensætning

En tablet indeholder

aktivt stof - cefuroxim axetil 150,36 mg og 300,72 mg

(svarer til cefuroxim 125,00 og 250,00 mg),

hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, type A; natriumlaurylsulfat, hydrogeneret vegetabilsk olie, kolloid vandfri siliciumdioxid,

skal sammensætning: hypromellose, propylenglycol, methyl parahydroxybenzoat (E218), propyl parahydroxybenzoat (E216), Opasprey hvid M-1-7120J,

sammensætning af Opaspreya hvid: hypromellose 5cP eller 6cP, titandioxid (E171),

natriumbenzoat, denatureret alkohol (74 OR), renset vand.

Beskrivelse

Kapselformede, filmovertrukne tabletter, hvide eller råhvide, med en bikonveks overflade mærket "GX ES5" (til dosering 125 mg) og "GX ES7" (til dosering 250 mg) på den ene side og glat på den anden.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Andre beta-lactam antibakterielle lægemidler. Andengenerations cephalosporiner. Cefuroxim.

ATX-kode J01DC02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes cefuroximaxetil fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blodet med frigivelse af cefuroxim i den systemiske cirkulation. Optimal absorption opnås ved at tage tabletterne efter måltider.

Efter indtagelse af cefuroxim sammen med mad bestemmes dets maksimale koncentration (2,9 mg / l for 125 mg, 4,4 mg / l for 250 mg, 7,7 mg / l for 500 mg og 13,6 mg / l for 1 g) i blodplasma efter 2,4 timer.

Graden af ​​binding af cefuroxim til blodplasma-proteiner varierer fra 33% til 50% afhængigt af anvendelsesmetoden.

Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.

Halveringstiden for cefuroxim er 1-1,5 timer.

Cefuroxim udskilles i nyrerne uændret ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Konkurrencedygtig administration af probenicid øger AUC med 50%.

Nedsat nyrefunktion

Farmakokinetikken for cefuroxim er ikke undersøgt hos patienter med varierende grader af nedsat nyrefunktion. Halveringstiden for cefuroxim øges med faldende nyrefunktion, hvilket er hovedretningslinjen for dosisvalg hos disse patienter. Hos patienter i hæmodialyse er mindst 60% af den samlede dosis cefuroxim til stede i kroppen på tidspunktet for dialysestart, hvilket elimineres inden for 4 timer efter dialyseproceduren. Sådanne patienter har således brug for en yderligere dosis cefuroxim efter afslutningen af ​​hæmodialyseproceduren..

Leverdysfunktion

Der er ingen data om patienter med nedsat leverfunktion. Da cefuroxim hovedsageligt udskilles af nyrerne, forventes nedsat leverfunktion ikke at påvirke farmakokinetikken for cefuroxim.

Farmakodynamik

Zinnat® er en anden generation af cephalosporin-antibiotika. Har et bredt spektrum af handlinger. Det er resistent over for virkningen af ​​de fleste β-lactamaser, derfor er det aktivt mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer. Virker bakteriedræbende, forstyrrer syntesen af ​​bakteriecellevæggen som et resultat af binding til de vigtigste målproteiner.

Spændingsmodstand afhænger af geografisk placering og tid. Brug lokale resistensdata til behandling af svære infektioner.

Cefuroxim er effektivt mod følgende mikroorganismer

Grampositive aerobe bakterier:

Staphylococcus aureus (methicillin-modtagelig) *

Mikroorganismer med mulig resistens over for cefuroxim

Grampositive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

Grampositive anaerobe bakterier:

Gramnegative anaerobe bakterier:

Modstandsdygtig over for cefuroxim

Grampositive aerobe bakterier:

Gram-negative aerobe bakterier:

* Alle methicillin-resistente S. aureus-bakterier er resistente over for cefuroxim.

Indikationer for brug

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

- akut streptokok tonsillitis og faryngitis

- akut bakteriel bihulebetændelse

- akut otitis media

- forværring af kronisk bronkitis

- infektioner i huden og blødt væv (for eksempel furunkulose, pyoderma, impetigo), ikke ledsaget af komplikationer

- tidlige stadier af Lyme sygdom

Formelle retningslinjer for korrekt brug af antibakterielle midler bør overvejes.

Administration og dosering

Det er beregnet til oral administration. For optimal absorption skal lægemidlet tages efter måltider..

Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (fra 5 til 10 dage).

Voksne og børn> 40 kg

Indikationer for brug

Dosis

Akut tonsillitis og faryngitis, akut bakteriel bihulebetændelse

250 mg to gange dagligt

Akut otitis media

500 mg to gange dagligt

Forværring af kronisk bronkitis

500 mg to gange dagligt

250 mg to gange dagligt

250 mg to gange dagligt

Ukompliceret hud- og bløddelsinfektion

250 mg to gange dagligt

Behandling af tidlige stadier af Lyme sygdom

500 mg to gange dagligt i 14 dage (ti til tyve dage)