Cefuroxim (750 mg)

Kold

Det antibakterielle middel udleveres fra apoteker i tabletform. Cefuroxim fungerer som en aktiv ingrediens. Dens koncentration pr. Tablet er 250 eller 500 milligram. Præparatet indeholder hjælpekomponenter, for eksempel:

  • natriumlaurylsulfat;
  • copovidon;
  • croscarmellosenatrium;
  • magnesiumstearat;
  • silica;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • talkum;
  • titandioxid;
  • aspartam.

Som regel bruges Cefuroxime-injektioner til at eliminere komplicerede infektioner. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

Tabletterne er aflange og mælkeholdige. De har en bitter smag og specifik aroma. Medikamentet placeres i konturcellerne. Der er i alt fjorten tabletter.

farmakologisk virkning

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" et antibiotikum, der hører til anden generation af cephalosporiner. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger.

Medicinen har en bakteriedræbende virkning. Virkningen af ​​stoffet sigter mod at hæmme produktionen af ​​cellevægge af skadelige mikroorganismer. Det bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" effektiv mod grampositive aerobes:

  1. Staphylococcus.
  2. Streptokokker.
  3. Hæmofil infektion.
  4. Moraxella.
  5. Gonococcus.
  6. Meningokokker.
  7. Shigella.

Lægemidlet viser øget aktivitet i forhold til grampositive anaerober i form af:

  1. Peptostreptococcus.
  2. Propionsyre bakterier.
  3. Spirochete.
  4. Borrelia.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxim 500 mg" er tabletterne ineffektive, når kroppen er inficeret med følgende stammer:

  • enterokokker;
  • listeria;
  • acinetobakterier;
  • burkholderi;
  • campylobacteriosis;
  • citrobacter;
  • pseudomonader;
  • Clostridium;
  • klamydia;
  • mycoplasma.

Efter indtagelse af lægemidlet oralt observeres absorption af den aktive komponent i maven og tarmene. Lægemidlet begynder at virke efter tredive til femogfyrre minutter. Den højeste koncentration af midlet i kroppen opnås efter to til tre timer..

I henhold til brugsanvisningen til tabletter "Cefuroxime 500" er det kendt, at det aktive stof er fordelt i alle væv og væsker. Lægemidlet trænger ind i den patologiske hemmelighed såvel som knoglestrukturer, synovial og intraokulær væske.

Udskiftes ikke. Det meste af lægemidlet udskilles uændret i urinen. Fuldstændigt fjernet fra kroppen efter en dag.

Indikationer

Et antimikrobielt middel bruges til at eliminere bakterielle infektioner. Brugsanvisningen til "Cefuroxim" indikerer, at den skal bruges til følgende sygdomme og tilstande:

  1. Empyem i lungehinden (akut betændelse i lungehindearkene, kendetegnet ved forekomsten af ​​purulent ekssudat i lungehinden).
  2. Lungabcess (en ikke-specifik inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet som et resultat af progressionen, hvorved der dannes et hulrum med tynde vægge i lungen, hvori purulent ekssudat er indeholdt).
  3. Lungebetændelse (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse, hvor lungeblænderne og det interstitielle væv er involveret).
  4. Bronkitis (en almindelig sygdom i de nedre åndedrætsorganer, der er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i slimhinden i bronkialhulen).
  5. Gonoré (en seksuelt overført sygdom, der påvirker det søjleformede epitel i urogenitalkanalen).
  6. Asymptomatisk bakteriuri (en sygdom hos mennesker, hvor der findes mikrober i urinen).
  7. Kronisk pyelonefritis (en sygdom af infektiøs-inflammatorisk karakter, hvor nyrenes bæger, bækken og tubuli er involveret i den patologiske proces efterfulgt af beskadigelse af deres glomeruli og blodkar).
  8. Otitis media (en infektiøs inflammatorisk proces præget af hurtig udvikling og lokaliseret i mellemørehulen).
  9. Angina (en infektiøs-allergisk proces, lokale ændringer, der påvirker svælget lymfoidring, ofte palatin mandler).
  10. Bihulebetændelse (otorhinolaryngologisk sygdom, hvor den inflammatoriske proces opstår i paranasale bihuler).
  11. Faryngitis (akut eller kronisk betændelse i slimhulen i den bageste svælgvæg).
  12. Erysipeloid (akut zoonotisk infektiøs sygdom karakteriseret ved overvejende hudlæsioner og / eller ledbetændelse).
  13. Sårinfektion.
  14. Phlegmon (en purulent inflammatorisk proces i fedtvæv, som ikke har nogen bestemte grænser og er tilbøjelig til at sprede sig til nærliggende væv).
  15. Furunkulose (flere purulente-nekrotiske læsioner i hårsækkene samt deres talgkirtler og det omgivende bindevæv).
  16. Pyoderma (purulente hudlæsioner som følge af indførelsen af ​​pyogene kokker i det).
  17. Erysipelas (alvorlig og tilbøjelig til hyppig tilbagefaldssygdom af infektiøs-allergisk karakter).

Til hvilke andre sygdomme kan stoffet bruges? Cefuroxim ordineres i nærvær af følgende tilstande:

  1. Septisk gigt (en kompleks kronisk inflammatorisk patologi, der påvirker leddene og kræver langvarig systematisk behandling).
  2. Osteomyelitis (en infektion, hvor ikke kun knogle- og knoglemarv er beskadiget, men også hele kroppen).
  3. Lyme sygdom (en smitsom sygdom, der ofte overføres gennem interaktion med et inficeret kryds).
  4. Meningitis (betændelse i slimhinden i hjernen og rygmarven).
  5. Sepsis (en alvorlig infektiøs sygdom, der udvikler sig med progression og spredning af den infektiøse proces gennem kroppen gennem blodet).
  6. Adnexitis (infektiøs og inflammatorisk proces med samtidig involvering af æggestokkene og æggelederne).
  7. Endometritis (betændelse i vævene, der beklæder livmoderens indre hulrum).
  8. Adenom i prostata (en godartet dannelse, der udvikler sig fra kirtelepitelet eller den stromale komponent i prostata).
  9. Tonsillitis (beskadigelse af det øvre åndedrætssystem, kendetegnet ved langvarig betændelse i kirtlerne).
  10. Rhinosinusitis (en kompleks sygdom, hvor paranasale bihuler og faktisk næseslimhinden påvirkes af infektion eller vira på samme tid).
  11. Septikæmi (en patologisk tilstand, der udvikler sig på grund af penetration af bakterielle midler i blodbanen).
  12. Peritonitis (en inflammatorisk sygdom i peritoneum, ledsaget af akut mavesmerter, muskelspændinger i bugvæggen, feber, kvalme, flatulens, forstoppelse og generel alvorlig utilpashed hos patienten).
  13. Betændelse i lungerne (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse).
  14. Abscess i lungevæv (purulent-destruktiv proces i lungerne).
  15. Betændelse i nyrerne (en inflammatorisk proces, hvor bækken-bækkenet er forstyrret, såvel som nyrens parenkym).
  16. Blærebetændelse (betændelse i blæren).
  17. Urethritis (betændelse i urinrøret (urinrøret) forårsaget af beskadigelse af kanalvæggen af ​​forskellige bakterier og vira).
  18. Syfilis (en kønsinfektionssygdom, der forekommer i en kronisk form, hvor hud, slimhinder, knogler, mange indre organer såvel som immun- og nervesystemet påvirkes).

Lægemidlet bruges profylaktisk for at forhindre komplikationer før og efter operationen.

Hvordan man tager stoffet korrekt?

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" skal tabletterne tages strengt under måltiderne og skylles ned med masser af rent, køligt vand.

I tilfælde af beskadigelse af åndedrætssystemet er det nødvendigt at bruge stoffet, 250 milligram to gange om dagen. Ved komplicerede infektioner øges dosis til 500 milligram. Optagelsesfrekvensen er to gange om dagen.

Med gonoré af ukompliceret oprindelse skal en person anvende 1000 milligram en gang. I andre situationer ordineres voksne patienter 250 mg af lægemidlet hver 12. time..

Det aktive stof findes i det antimikrobielle præparat som natriumsalt. Ved hjælp af hvilken konsekvent eliminering af lungebetændelse samt kronisk bronkitis og meningitis udføres. Behandlingens varighed varierer fra fem til syv dage.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" ordineres børn fra fem til tolv år til behandling af ovenstående liste over sygdomme og mellemøreørens otitis media 250 mg af lægemidlet to gange om dagen.

Efter beskadigelse af den ydre beskyttende skal har medicinen en stærk bitter smag, hvorfor det er forbudt at anvende brugsanvisningen til "Cefuroxime" til at dele tabletterne og krænke deres integritet. Det anbefales heller ikke at tygge dem, når du bruger dem. Hvis patienten ikke kan sluge pillen hele, ordineres lægemidlet i form af en injektion, da dette lægemiddel ikke produceres i form af en suspension eller kapsler..

Funktioner:

Hvis folk har haft en allergisk reaktion på penicilliner i deres medicinske historie, kan det også manifestere sig på cephalosporiner. Under behandlingen er det nødvendigt periodisk at overvåge nyrefunktionen ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Tabletterne er strengt forbudt at tage af gravide og ammende kvinder, da den aktive ingrediens kommer ind i blodbanen gennem moderkagen og i modermælken. Dette kan påvirke fostrets dannelse og udvikling negativt..

Lægemidlet anbefales til behandling af børn over to år. Dosering for forskellige sygdomme afhænger af patientens vægt: der er 10 milligram pr. Kg, eller 125 mg gives til 1 procedure. Frekvens for optagelse - 2 gange om dagen.

Med otitis media anbefales det at bruge 15 mg aktiv ingrediens pr. 1 kg vægt. Daglig dosis bør ikke overstige 500 milligram.

Det er yderst uønsket at tage Cefuroxim tabletter til behandling af børn under to år..

Det skal bemærkes, at lægemidlets virkning absolut ikke har nogen effekt på centralnervesystemets funktion. Derfor kan patienten fortsætte med at køre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer i fremtiden..

Hvis leverfunktionen er nedsat, er det ikke nødvendigt at justere dosis. I tilfælde af alvorlig nyresygdom skal koncentrationen af ​​det aktive stof straks reduceres.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne til "Cefuroxim" er det kendt, at følgende bivirkninger ved udvikling af antimikrobielle stoffer kan udvikles i form af:

  1. Bronkospasme (en patologisk tilstand, der opstår, når de glatte muskler i bronkierne trækker sig sammen og deres lumen falder).
  2. Ekssudativ erytem (en læsion, der er betændelse, der spreder sig til huden og slimhinderne).
  3. Vaginitis (en inflammatorisk sygdom i skeden, manifesteret ved kløe, smerte og unormal udflåd).
  4. Kløe i perineum.
  5. Mavesmerter og smerter.
  6. Kvalme.
  7. Ønske om at kaste op.
  8. Diarré.
  9. Oral candidiasis (en infektion forårsaget af en gær af slægten Candida).
  10. Nedsat hørelse.
  11. Mavesår.
  12. Forstoppelse.
  13. Flatulens (en udbredt tilstand, hvis essens er en øget ophobning af gasser i fordøjelseskanalen, især i maven eller tarmene).
  14. Stagnation af galde.
  15. Anoreksi (en sygdom baseret på nervøs og mental skade, som er kendetegnet ved et obsessivt ønske om at tabe sig såvel som frygt for fedme).

Hvilke andre negative virkninger kan der opstå under behandlingen med lægemidlet? I henhold til instruktionerne kan "Cefuroxime" fremkalde følgende betingelser:

  1. Glossitis (betændelse i tungen, som kan fortsætte som en uafhængig sygdom eller være en manifestation af andre sygdomme).
  2. Polydipsia (unormalt intens tørst, der slukkes ved at drikke for meget vand).
  3. Anæmi (en sygdom, hvor der er et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer under normens nedre grænser).
  4. Erytem (svær rødme i huden forårsaget af kapillær dilatation).
  5. Nefritis (inflammatorisk nyresygdom, ofte ledsaget af patologiske ændringer i dette organs væv).
  6. Stranguria (en patologisk proces, der ledsages af smertefuld vandladning og hård trang, ofte er patienten ikke i stand til at undertrykke ønsket om at gå på toilettet og er tvunget til at tømme blæren så hurtigt som muligt).
  7. Migræne (en neurologisk sygdom, hvis mest almindelige og karakteristiske symptom er episodisk eller regelmæssig svær smerte).
  8. Døsighed.
  9. Smerter i brystbenet.
  10. Dyspnø (en af ​​kroppens funktioner, der er karakteriseret ved ændringer i rytmen og vejrtrækningsdybden, ofte ledsaget af følelser af iltmangel).
  11. Superinfektion (en tilstand, hvor en person med en infektion samtidig inficeres med et sekund).
  12. Forstyrrelser i normal tarmmikroflora.
  13. Tromboflebitis (trombose med betændelse i venevæggen og dannelsen af ​​en blodprop, der lukker dens lumen).
  14. Anafylaksi (kroppens reaktion på et specifikt allergen ledsaget af muskelspasmer, ødem, svær smerte og kvælning).
  15. Pseudomembranøs colitis (akut betændelse i tyktarmen forårsaget af clostridia og forekommer sammen med antibiotika eller andre lægemidler).

Hvis der opstår bivirkninger, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen..

Kontraindikationer

I henhold til brugsanvisningen anbefales det ikke at tage Cefuroxim i nærvær af følgende forhold:

  1. Øget modtagelighed for penicilliner og cephalosporiner.
  2. Blødning i fordøjelsessystemet.
  3. Afmagring.
  4. Ulcerøs colitis (kronisk inflammatorisk læsion på tyktarmens slimhinde ledsaget af udseendet af ikke-helende sår, områder med nekrose og blødning).
  5. Svækket immunitet.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet til mennesker, der lider af nyresvigt..

Overdosis

Hvis dosis overskrides for meget, kan patienten opleve kramper og overexcitation af centralnervesystemet. Derefter skal lægemidlet stoppes, brugen af ​​antiepileptiske lægemidler ordineres.

Interaktion

Når det anvendes sammen med sløjfe-diuretika, er der en opbremsning i transporten af ​​stoffer fra blodet ind i tubulens lumen såvel som et fald i renal clearance og en stigning i indholdet af den aktive komponent i blodet.

Ifølge anmeldelser og brugsanvisninger til "Cefuroxim" er det kendt, at mens du tager stoffet, skal du stoppe med at drikke alkohol. Hvis du kombinerer dette lægemiddel med aminoglykosider, øges sandsynligheden for nefrotiske effekter betydeligt..

Dette antimikrobielle lægemiddel anbefales ikke at tage samtidigt med dextroseopløsning såvel som natriumchlorid, lidocain, Ringers opløsning, heparin.

Opbevaringsforhold

Det anbefales at opbevare lægemidlet i tabletform på et tørt og mørkt sted. Lægemidlet produceres af forskellige producenter og kan have forskellige navne, for eksempel - "Cefuroxime Axetil" og "Sandoz".

Hold det væk fra børn. Medicinen er god i fireogtyve måneder. Omkostningerne ved lægemidlet "Cefuroxime" varierer fra 400 til 500 rubler.

Hvad kan erstatte medicinen?

Følgende lægemidler betragtes som analoger til cefuroxim:

  1. "Zinnat".
  2. "Axetin".
  3. "Mikreks".
  4. "Axosef".
  5. "Cetil".
  6. "Zinacef".
  7. "Cefutil".
  8. "Ketocef".
  9. "Xorim".
  10. "Enfexia".

Inden du udskifter "Cefuroxime" med en analog, skal du konsultere en læge.

Udtalelser

Det antimikrobielle middel tolereres godt af patienterne på trods af den imponerende liste over bivirkninger i brugsanvisningen..

Patienter i deres anmeldelser af "Cefuroxime" bemærker en øjeblikkelig forbedring af behandlingen med dette lægemiddel. Positiv dynamik er synlig allerede på anden behandlingsdag: temperaturen falder, tilstanden stabiliseres.

På den negative side bemærker folk den store størrelse af tabletterne og vanskelighederne med at sluge dem. Selve præparatet er dækket af en sød skal, men indeni er de meget bitre, derfor anbefales det ikke at skære og opdele dem.

Cefuroksim (Cefuroksim) brugsanvisning

Indehaver af markedsføringstilladelse:

Produceret af:

Doseringsformer

reg. №: ЛСР-000003 dateret 02.03.07 - Ubegrænset omregistreringsdato: 14.06.18
Cefuroxim
reg. №: ЛСР-000003 dateret 02.03.07 - Ubegrænset omregistreringsdato: 14.06.18

Frigivelsesform, emballage og sammensætning af lægemidlet Cefuroxime

Pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af en næsten hvid eller gullig farve.

1 fl.
cefuroxim (natriumsaltform)750 mg

Hætteglas (1) - pappakninger.

Pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration af en næsten hvid eller gullig farve.

1 fl.
cefuroxim (natriumsaltform)1,5 g

Hætteglas (1) - pappakninger.

farmakologisk virkning

II-generation cephalosporin-antibiotikum. Virker bakteriedræbende (forstyrrer syntesen af ​​bakteriecellevæggen). Har et bredt spektrum af antimikrobiel virkning.

Meget aktiv mod gram-positive mikroorganismer, herunder stammer, der er resistente over for penicilliner (med undtagelse af stammer, der er resistente over for methicillin), Staphylococcus aureus, beta-hæmolytiske streptokokker (inklusive Streptococcus pyogenes), Streptococcus pneumoniae gruppe B (Streptococcus pneumoniae) Streptococcus mitis (viridans-gruppe), Bordetella pertussis, det meste af Clostridium spp. gramnegative mikroorganismer: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilius influenzae (inklusive ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, herunder ampicillinresistente stammer; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer, der producerer og ikke-producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; grampositive og gramnegative anaerober: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp..

Ufølsom over for cefuroxim: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus, Staphylococcus, Enterococcus epidermidis, Legioncoella spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Efter intramuskulær administration i en dosis på 750 mg nås C max i plasma efter 15-60 minutter og er 27 μg / ml. Når det administreres intravenøst ​​i doser på 0,75 og 1,5 g, er Cmax efter 15 minutter henholdsvis 50 og 100 μg / ml. Den terapeutiske koncentration opretholdes i henholdsvis 5,3 og 8 timer.

Distribution og stofskifte

Plasmaproteinbinding er 33-50%.

Terapeutiske koncentrationer registreres i pleuravæske, galde, sputum, myokardium, hud og blødt væv. Cefuroximkoncentrationer, der overstiger den mindste inhiberende koncentration for de mest almindelige organismer, kan opnås i knogle-, synovialvæske og intraokulærvæske. Med meningitis trænger den ind i BBB. Trænger ind i placentabarrieren udskilt i modermælk.

Ikke metaboliseret i leveren.

T 1/2 med i / v og i / m administration af lægemidlet - 1,3-1,5 timer, hos nyfødte - 2-2,5 timer.

Det udskilles af nyrerne ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion 85-90% uændret inden for 8 timer (det meste af lægemidlet udskilles i løbet af de første 6 timer, samtidig med at der skabes høje koncentrationer i urinen); efter 24 timer udskilles det fuldstændigt (50% ved rørformet sekretion, 50% ved glomerulær filtrering).

Indikationer for Cefuroxim

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomme mikroorganismer:

  • luftvejsinfektioner (inklusive bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
  • infektioner i ENT-organer (inklusive bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
  • urinvejsinfektioner (inklusive pyelonefritis, blærebetændelse, asymptomatisk bakteriuri, gonoré);
  • infektioner i huden og blødt væv (inklusive erysipelas, pyoderma, impetigo, furunculosis, phlegmon, erysipeloid);
  • sårinfektion
  • infektioner i knogler og led (inklusive osteomyelitis, septisk arthritis);
  • infektioner i bækkenorganerne (endometritis, adnexitis, cervicitis);
  • sepsis
  • meningitis;
  • Lyme sygdom (borreliose).

Forebyggelse af infektiøse komplikationer under operationer på brystorganerne, mavehulen, bækkenet, leddene (herunder under operationer i lungerne, hjertet, spiserøret, i vaskulær kirurgi med høj risiko for infektiøse komplikationer under ortopædiske operationer).

Åbn listen over ICD-10-koder
ICD-10 kodeTegn
A39Meningokokinfektion
A40Streptokok sepsis
A41Anden sepsis
A46Erysipelas
A54Gonokokinfektion
A69.2Lyme sygdom
G00Bakteriel meningitis, ikke andetsteds klassificeret
H66Suppurativ og uspecificeret otitis media
J01Akut bihulebetændelse
J02Akut faryngitis
J03Akut tonsillitis
J04Akut laryngitis og tracheitis
J15Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds
J20Akut bronkitis
J31Kronisk rhinitis, nasopharyngitis og pharyngitis
J32Kronisk bihulebetændelse
J35.0Kronisk tonsillitis
J37Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
J42Uspecificeret kronisk bronkitis
J85Lunge og mediastinal byld
J86Pyothorax (pleural empyema)
J90Pleural effusion
L01Impetigo
L02Hudabscess, furunkel og karbunkel
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
M00Pyogen arthritis
M86Osteomyelitis
N10Akut tubulointerstitiel nefritis (akut pyelonefritis)
N11Kronisk tubulo-interstitiel nefritis (kronisk pyelonephritis)
N30Blærebetændelse
N34Urethritis og urethral syndrom
N41Inflammatoriske sygdomme i prostata
N70Salpingitis og oophoritis
N71Inflammatorisk sygdom i livmoderen undtagen livmoderhalsen (inklusive endometritis, myometritis, metritis, pyometra, livmoderabscess)
N72Inflammatorisk sygdom i livmoderhalsen (inklusive cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Akut parametritis og bækkencellulite
T79.3Posttraumatisk sårinfektion, ikke andetsteds klassificeret
Z29.2En anden type profylaktisk kemoterapi (administration af profylaktiske antibiotika)

Doseringsregime

Lægemidlet administreres intravenøst ​​og intramuskulært.

Voksne ordineres 750 mg 3 gange / dag; ved svære infektioner - dosis øges til 1,5 g 3-4 gange / dag (hvis nødvendigt kan intervallet mellem injektioner reduceres til 6 timer). Gennemsnitlig daglig dosis - 3-6 g.

Børn ordineres 30-100 mg / kg / dag i 3-4 doser. For de fleste infektioner er den optimale dosis 60 mg / kg / dag. Nyfødte og børn under 3 måneder ordineres 30 mg / kg / dag i 2-3 opdelte doser.

Til gonoré - intramuskulært i en dosis på 1,5 mg en gang (eller i form af 2 injektioner på 750 mg med introduktion i forskellige områder, for eksempel i begge gluteale muskler).

Med bakteriel meningitis - IV, 3 g hver 8. time; børn i yngre og ældre alder - 150-250 mg / kg / dag i 3-4 doser, for nyfødte - 100 mg / kg / dag.

Til operationer i bughulen, bækkenorganer og til ortopædiske operationer - i / v i en dosis på 1,5 g med induktion af anæstesi, derefter yderligere i / m 750 mg 8 og 16 timer efter operationen.

Ved operationer i hjertet, lungerne, spiserøret og blodkarrene - i / v i en dosis på 1,5 g med induktion af anæstesi, derefter i / m 750 mg 3 gange / dag i de næste 24-48 timer.

Med lungebetændelse - i / m eller i / v 1,5 g 2-3 gange / dag i 48-72 timer, skift derefter til oral administration, 500 mg 2 gange dagligt i 7-10 dage.

Med en forværring af kronisk bronkitis ordineres det intramuskulært eller intravenøst, 750 mg 2-3 gange / dag i 48-72 timer, skift derefter til oral administration af 500 mg 2 gange / dag i 5-10 dage.

Til komplet udskiftning af led - blandes 1,5 g pulver tørt med hver pakke methylmethacrylatcementpolymer, inden der tilsættes flydende monomer.

Ved kronisk nyresvigt er korrektion af doseringsregimen nødvendig: med CC fra 10 til 20 ml / min, intravenøs eller intramuskulært administreret 750 mg 2 gange dagligt, med CC - 750 mg 1 gang / dag.

Patienter i kontinuerlig hæmodialyse ved hjælp af en arterio-venøs shunt eller højhastigheds-hæmofiltrering i ICU ordineres 750 mg 2 gange / dag; til patienter med lavhastighedshæmofiltrering ordineres de anbefalede doser til nedsat nyrefunktion.

Klargøring af opløsning til injektion

Opløsning til intramuskulær injektion: Tilsæt 3 ml vand til injektion til 750 mg af lægemidlet. Ryst forsigtigt, indtil der dannes en suspension. Cefuroxim er kompatibelt med vandige opløsninger, der indeholder op til 1% lidocainhydrochlorid.

Opløsning til intravenøs injektion: opløs 750 mg af lægemidlet i 6 ml eller mere vand til injektion og 1,5 g i 15 eller mere ml vand til injektion.

Til kortvarige intravenøse infusioner (op til 30 minutter): 1,5 g af lægemidlet opløses i 50 ml vand til injektion. Disse opløsninger kan injiceres direkte i en vene eller i et infusionsrør.

Side effekt

Allergiske reaktioner: kulderystelser, udslæt, kløe, urticaria, sjældent - ekssudativ erythema multiforme, bronkospasme, ondartet exudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), anafylaktisk shock.

Fra fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning eller forstoppelse, flatulens, mavekramper og smerter, sårdannelse i mundslimhinden, oral candidiasis, glossitis, pseudomembranøs enterocolitis, leverdysfunktion (øget aktivitet af AST, ALT, ALP, LDH, bilirubin), kolestase.

Fra urinsystemet: nedsat nyrefunktion, dysuri.

Fra reproduktionssystemet: kløe i perineum, vaginitis.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: kramper.

Fra sanserne: høretab.

Fra det hæmatopoietiske system: et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin og hæmatokrit, anæmi (aplastisk eller hæmolytisk), eosinofili, neutropeni, leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hypoprothrombinæmi, forlængelse af protrombintid.

Lokale reaktioner: irritation, infiltration og smerter ved injektionsstedet, flebitis.

Kontraindikationer til brug

  • overfølsomhed over for lægemidlet og andre cephalosporiner, penicilliner og carbapenemer.

Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed til nyfødte og for tidlige babyer med kronisk nyresvigt, blødning og gastrointestinale sygdomme (inklusive NUC i anamnesen) under graviditet og amning hos svækkede og underernærede patienter.

Påføring under graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet er kun muligt i tilfælde, hvor moderens påtænkte fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge cefuroxim under amning, bør problemet med at stoppe amning løses.

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

Ved kronisk nyresvigt er korrektion af doseringsregimen nødvendig: med CC 10-20 ml / min, intravenøs eller intramuskulært administreret 750 mg 2 gange dagligt, med CC mindre end 10 ml / min - 750 mg 1 gang / dag.

Patienter i kontinuerlig hæmodialyse ved hjælp af en arterio-venøs shunt eller højhastigheds-hæmofiltrering i ICU ordineres 750 mg 2 gange om dagen; til patienter med lavhastighedshæmofiltrering ordineres de anbefalede doser til nedsat nyrefunktion.

specielle instruktioner

Patienter med allergiske reaktioner over for penicilliner kan være overfølsomme over for cephalosporin-antibiotika.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge nyrefunktionen, især hos patienter, der får lægemidlet i høje doser..

Behandlingen fortsættes i 48-72 timer efter symptomerne forsvinder; i tilfælde af infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes er behandlingsforløbet mindst 7-10 dage.

Under behandlingen er en falsk positiv direkte Coombs 'reaktion og en falsk positiv uringlukosreaktion mulig.

Den brugsklare opløsning kan opbevares ved stuetemperatur i 7 timer i køleskabet - inden for 48 timer. Det er tilladt at bruge den opløsning, der blev gul under opbevaring..

Når patienter, der får cefuroxim, anbefales det at bestemme koncentrationen af ​​glukose i blodet at bruge test med glucoseoxidase eller hexokinase.

Når der skiftes fra parenteral administration til oral administration, skal infektionsgraden, mikroorganismernes følsomhed og patientens generelle tilstand tages i betragtning. Hvis der ikke observeres nogen forbedring 72 timer efter indtagelse af cefuroxim, skal parenteral administration fortsættes.

Overdosis

Symptomer: CNS-agitation, kramper.

Behandling: ordination af antiepileptika, overvågning og vedligeholdelse af vitale kropsfunktioner, hæmodialyse og peritonealdialyse.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig oral indgivelse af sløjfe-diuretika sænker den tubulære sekretion, nedsætter renal clearance, øger plasmakoncentrationen og øger T 1/2 af cefuroxim.

Ved samtidig brug med aminoglykosider og diuretika øges risikoen for nefrotoksiske effekter.

Farmaceutisk kompatibel med aminoglycosider, natriumbicarbonatopløsning 2,74% samt metronidazol, azlocillin, xylitol, vandige opløsninger indeholdende op til 1% lidocainhydrochlorid, 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning, 0,18% natriumchloridopløsning og 4% opløsning dextrose, 5% dextroseopløsning og 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning og 0,45% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning og 0,255% natriumchloridopløsning, 10% dextroseopløsning; 10% inverteret sukker i vand til injektion, Ringers opløsning, natriumlactatopløsning, Hartmans opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning og hydrocortison, heparin (10 U / ml og 50 U / ml) i 0,9% natriumchloridopløsning, kaliumchlorid (10 meq / l og 40 meq / l) i 0,9% natriumchloridopløsning.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Cefuroxime

Liste B. Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn, tørt, beskyttet mod lys ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.