Cefuroxim

Influenza

Det antibakterielle middel udleveres fra apoteker i tabletform. Cefuroxim fungerer som en aktiv ingrediens. Dens koncentration pr. Tablet er 250 eller 500 milligram. Præparatet indeholder hjælpekomponenter, for eksempel:

  • natriumlaurylsulfat;
  • copovidon;
  • croscarmellosenatrium;
  • magnesiumstearat;
  • silica;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • talkum;
  • titandioxid;
  • aspartam.

Som regel bruges Cefuroxime-injektioner til at eliminere komplicerede infektioner. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

Tabletterne er aflange og mælkeholdige. De har en bitter smag og specifik aroma. Medikamentet placeres i konturcellerne. Der er i alt fjorten tabletter.

farmakologisk virkning

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" et antibiotikum, der hører til anden generation af cephalosporiner. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger.

Medicinen har en bakteriedræbende virkning. Virkningen af ​​stoffet sigter mod at hæmme produktionen af ​​cellevægge af skadelige mikroorganismer. Det bruges til at eliminere alvorlige infektiøse processer.

I henhold til brugsanvisningen er "Cefuroxime" effektiv mod grampositive aerobes:

  1. Staphylococcus.
  2. Streptokokker.
  3. Hæmofil infektion.
  4. Moraxella.
  5. Gonococcus.
  6. Meningokokker.
  7. Shigella.

Lægemidlet viser øget aktivitet i forhold til grampositive anaerober i form af:

  1. Peptostreptococcus.
  2. Propionsyre bakterier.
  3. Spirochete.
  4. Borrelia.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxim 500 mg" er tabletterne ineffektive, når kroppen er inficeret med følgende stammer:

  • enterokokker;
  • listeria;
  • acinetobakterier;
  • burkholderi;
  • campylobacteriosis;
  • citrobacter;
  • pseudomonader;
  • Clostridium;
  • klamydia;
  • mycoplasma.

Efter indtagelse af lægemidlet oralt observeres absorption af den aktive komponent i maven og tarmene. Lægemidlet begynder at virke efter tredive til femogfyrre minutter. Den højeste koncentration af midlet i kroppen opnås efter to til tre timer..

I henhold til brugsanvisningen til tabletter "Cefuroxime 500" er det kendt, at det aktive stof er fordelt i alle væv og væsker. Lægemidlet trænger ind i den patologiske hemmelighed såvel som knoglestrukturer, synovial og intraokulær væske.

Udskiftes ikke. Det meste af lægemidlet udskilles uændret i urinen. Fuldstændigt fjernet fra kroppen efter en dag.

Indikationer

Et antimikrobielt middel bruges til at eliminere bakterielle infektioner. Brugsanvisningen til "Cefuroxim" indikerer, at den skal bruges til følgende sygdomme og tilstande:

  1. Empyem i lungehinden (akut betændelse i lungehindearkene, kendetegnet ved forekomsten af ​​purulent ekssudat i lungehinden).
  2. Lungabcess (en ikke-specifik inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet som et resultat af progressionen, hvorved der dannes et hulrum med tynde vægge i lungen, hvori purulent ekssudat er indeholdt).
  3. Lungebetændelse (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse, hvor lungeblænderne og det interstitielle væv er involveret).
  4. Bronkitis (en almindelig sygdom i de nedre åndedrætsorganer, der er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i slimhinden i bronkialhulen).
  5. Gonoré (en seksuelt overført sygdom, der påvirker det søjleformede epitel i urogenitalkanalen).
  6. Asymptomatisk bakteriuri (en sygdom hos mennesker, hvor der findes mikrober i urinen).
  7. Kronisk pyelonefritis (en sygdom af infektiøs-inflammatorisk karakter, hvor nyrenes bæger, bækken og tubuli er involveret i den patologiske proces efterfulgt af beskadigelse af deres glomeruli og blodkar).
  8. Otitis media (en infektiøs inflammatorisk proces præget af hurtig udvikling og lokaliseret i mellemørehulen).
  9. Angina (en infektiøs-allergisk proces, lokale ændringer, der påvirker svælget lymfoidring, ofte palatin mandler).
  10. Bihulebetændelse (otorhinolaryngologisk sygdom, hvor den inflammatoriske proces opstår i paranasale bihuler).
  11. Faryngitis (akut eller kronisk betændelse i slimhulen i den bageste svælgvæg).
  12. Erysipeloid (akut zoonotisk infektiøs sygdom karakteriseret ved overvejende hudlæsioner og / eller ledbetændelse).
  13. Sårinfektion.
  14. Phlegmon (en purulent inflammatorisk proces i fedtvæv, som ikke har nogen bestemte grænser og er tilbøjelig til at sprede sig til nærliggende væv).
  15. Furunkulose (flere purulente-nekrotiske læsioner i hårsækkene samt deres talgkirtler og det omgivende bindevæv).
  16. Pyoderma (purulente hudlæsioner som følge af indførelsen af ​​pyogene kokker i det).
  17. Erysipelas (alvorlig og tilbøjelig til hyppig tilbagefaldssygdom af infektiøs-allergisk karakter).

Til hvilke andre sygdomme kan stoffet bruges? Cefuroxim ordineres i nærvær af følgende tilstande:

  1. Septisk gigt (en kompleks kronisk inflammatorisk patologi, der påvirker leddene og kræver langvarig systematisk behandling).
  2. Osteomyelitis (en infektion, hvor ikke kun knogle- og knoglemarv er beskadiget, men også hele kroppen).
  3. Lyme sygdom (en smitsom sygdom, der ofte overføres gennem interaktion med et inficeret kryds).
  4. Meningitis (betændelse i slimhinden i hjernen og rygmarven).
  5. Sepsis (en alvorlig infektiøs sygdom, der udvikler sig med progression og spredning af den infektiøse proces gennem kroppen gennem blodet).
  6. Adnexitis (infektiøs og inflammatorisk proces med samtidig involvering af æggestokkene og æggelederne).
  7. Endometritis (betændelse i vævene, der beklæder livmoderens indre hulrum).
  8. Adenom i prostata (en godartet dannelse, der udvikler sig fra kirtelepitelet eller den stromale komponent i prostata).
  9. Tonsillitis (beskadigelse af det øvre åndedrætssystem, kendetegnet ved langvarig betændelse i kirtlerne).
  10. Rhinosinusitis (en kompleks sygdom, hvor paranasale bihuler og faktisk næseslimhinden påvirkes af infektion eller vira på samme tid).
  11. Septikæmi (en patologisk tilstand, der udvikler sig på grund af penetration af bakterielle midler i blodbanen).
  12. Peritonitis (en inflammatorisk sygdom i peritoneum, ledsaget af akut mavesmerter, muskelspændinger i bugvæggen, feber, kvalme, flatulens, forstoppelse og generel alvorlig utilpashed hos patienten).
  13. Betændelse i lungerne (akut lungesygdom af infektiøs eller inflammatorisk oprindelse).
  14. Abscess i lungevæv (purulent-destruktiv proces i lungerne).
  15. Betændelse i nyrerne (en inflammatorisk proces, hvor bækken-bækkenet er forstyrret, såvel som nyrens parenkym).
  16. Blærebetændelse (betændelse i blæren).
  17. Urethritis (betændelse i urinrøret (urinrøret) forårsaget af beskadigelse af kanalvæggen af ​​forskellige bakterier og vira).
  18. Syfilis (en kønsinfektionssygdom, der forekommer i en kronisk form, hvor hud, slimhinder, knogler, mange indre organer såvel som immun- og nervesystemet påvirkes).

Lægemidlet bruges profylaktisk for at forhindre komplikationer før og efter operationen.

Hvordan man tager stoffet korrekt?

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" skal tabletterne tages strengt under måltiderne og skylles ned med masser af rent, køligt vand.

I tilfælde af beskadigelse af åndedrætssystemet er det nødvendigt at bruge stoffet, 250 milligram to gange om dagen. Ved komplicerede infektioner øges dosis til 500 milligram. Optagelsesfrekvensen er to gange om dagen.

Med gonoré af ukompliceret oprindelse skal en person anvende 1000 milligram en gang. I andre situationer ordineres voksne patienter 250 mg af lægemidlet hver 12. time..

Det aktive stof findes i det antimikrobielle præparat som natriumsalt. Ved hjælp af hvilken konsekvent eliminering af lungebetændelse samt kronisk bronkitis og meningitis udføres. Behandlingens varighed varierer fra fem til syv dage.

I henhold til brugsanvisningen til "Cefuroxime" ordineres børn fra fem til tolv år til behandling af ovenstående liste over sygdomme og mellemøreørens otitis media 250 mg af lægemidlet to gange om dagen.

Efter beskadigelse af den ydre beskyttende skal har medicinen en stærk bitter smag, hvorfor det er forbudt at anvende brugsanvisningen til "Cefuroxime" til at dele tabletterne og krænke deres integritet. Det anbefales heller ikke at tygge dem, når du bruger dem. Hvis patienten ikke kan sluge pillen hele, ordineres lægemidlet i form af en injektion, da dette lægemiddel ikke produceres i form af en suspension eller kapsler..

Funktioner:

Hvis folk har haft en allergisk reaktion på penicilliner i deres medicinske historie, kan det også manifestere sig på cephalosporiner. Under behandlingen er det nødvendigt periodisk at overvåge nyrefunktionen ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Tabletterne er strengt forbudt at tage af gravide og ammende kvinder, da den aktive ingrediens kommer ind i blodbanen gennem moderkagen og i modermælken. Dette kan påvirke fostrets dannelse og udvikling negativt..

Lægemidlet anbefales til behandling af børn over to år. Dosering for forskellige sygdomme afhænger af patientens vægt: der er 10 milligram pr. Kg, eller 125 mg gives til 1 procedure. Frekvens for optagelse - 2 gange om dagen.

Med otitis media anbefales det at bruge 15 mg aktiv ingrediens pr. 1 kg vægt. Daglig dosis bør ikke overstige 500 milligram.

Det er yderst uønsket at tage Cefuroxim tabletter til behandling af børn under to år..

Det skal bemærkes, at lægemidlets virkning absolut ikke har nogen effekt på centralnervesystemets funktion. Derfor kan patienten fortsætte med at køre køretøjer og arbejde med komplekse mekanismer i fremtiden..

Hvis leverfunktionen er nedsat, er det ikke nødvendigt at justere dosis. I tilfælde af alvorlig nyresygdom skal koncentrationen af ​​det aktive stof straks reduceres.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne til "Cefuroxim" er det kendt, at følgende bivirkninger ved udvikling af antimikrobielle stoffer kan udvikles i form af:

  1. Bronkospasme (en patologisk tilstand, der opstår, når de glatte muskler i bronkierne trækker sig sammen og deres lumen falder).
  2. Ekssudativ erytem (en læsion, der er betændelse, der spreder sig til huden og slimhinderne).
  3. Vaginitis (en inflammatorisk sygdom i skeden, manifesteret ved kløe, smerte og unormal udflåd).
  4. Kløe i perineum.
  5. Mavesmerter og smerter.
  6. Kvalme.
  7. Ønske om at kaste op.
  8. Diarré.
  9. Oral candidiasis (en infektion forårsaget af en gær af slægten Candida).
  10. Nedsat hørelse.
  11. Mavesår.
  12. Forstoppelse.
  13. Flatulens (en udbredt tilstand, hvis essens er en øget ophobning af gasser i fordøjelseskanalen, især i maven eller tarmene).
  14. Stagnation af galde.
  15. Anoreksi (en sygdom baseret på nervøs og mental skade, som er kendetegnet ved et obsessivt ønske om at tabe sig såvel som frygt for fedme).

Hvilke andre negative virkninger kan der opstå under behandlingen med lægemidlet? I henhold til instruktionerne kan "Cefuroxime" fremkalde følgende betingelser:

  1. Glossitis (betændelse i tungen, som kan fortsætte som en uafhængig sygdom eller være en manifestation af andre sygdomme).
  2. Polydipsia (unormalt intens tørst, der slukkes ved at drikke for meget vand).
  3. Anæmi (en sygdom, hvor der er et fald i mængden af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer under normens nedre grænser).
  4. Erytem (svær rødme i huden forårsaget af kapillær dilatation).
  5. Nefritis (inflammatorisk nyresygdom, ofte ledsaget af patologiske ændringer i dette organs væv).
  6. Stranguria (en patologisk proces, der ledsages af smertefuld vandladning og hård trang, ofte er patienten ikke i stand til at undertrykke ønsket om at gå på toilettet og er tvunget til at tømme blæren så hurtigt som muligt).
  7. Migræne (en neurologisk sygdom, hvis mest almindelige og karakteristiske symptom er episodisk eller regelmæssig svær smerte).
  8. Døsighed.
  9. Smerter i brystbenet.
  10. Dyspnø (en af ​​kroppens funktioner, der er karakteriseret ved ændringer i rytmen og vejrtrækningsdybden, ofte ledsaget af følelser af iltmangel).
  11. Superinfektion (en tilstand, hvor en person med en infektion samtidig inficeres med et sekund).
  12. Forstyrrelser i normal tarmmikroflora.
  13. Tromboflebitis (trombose med betændelse i venevæggen og dannelsen af ​​en blodprop, der lukker dens lumen).
  14. Anafylaksi (kroppens reaktion på et specifikt allergen ledsaget af muskelspasmer, ødem, svær smerte og kvælning).
  15. Pseudomembranøs colitis (akut betændelse i tyktarmen forårsaget af clostridia og forekommer sammen med antibiotika eller andre lægemidler).

Hvis der opstår bivirkninger, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen..

Kontraindikationer

I henhold til brugsanvisningen anbefales det ikke at tage Cefuroxim i nærvær af følgende forhold:

  1. Øget modtagelighed for penicilliner og cephalosporiner.
  2. Blødning i fordøjelsessystemet.
  3. Afmagring.
  4. Ulcerøs colitis (kronisk inflammatorisk læsion på tyktarmens slimhinde ledsaget af udseendet af ikke-helende sår, områder med nekrose og blødning).
  5. Svækket immunitet.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet til mennesker, der lider af nyresvigt..

Overdosis

Hvis dosis overskrides for meget, kan patienten opleve kramper og overexcitation af centralnervesystemet. Derefter skal lægemidlet stoppes, brugen af ​​antiepileptiske lægemidler ordineres.

Interaktion

Når det anvendes sammen med sløjfe-diuretika, er der en opbremsning i transporten af ​​stoffer fra blodet ind i tubulens lumen såvel som et fald i renal clearance og en stigning i indholdet af den aktive komponent i blodet.

Ifølge anmeldelser og brugsanvisninger til "Cefuroxim" er det kendt, at mens du tager stoffet, skal du stoppe med at drikke alkohol. Hvis du kombinerer dette lægemiddel med aminoglykosider, øges sandsynligheden for nefrotiske effekter betydeligt..

Dette antimikrobielle lægemiddel anbefales ikke at tage samtidigt med dextroseopløsning såvel som natriumchlorid, lidocain, Ringers opløsning, heparin.

Opbevaringsforhold

Det anbefales at opbevare lægemidlet i tabletform på et tørt og mørkt sted. Lægemidlet produceres af forskellige producenter og kan have forskellige navne, for eksempel - "Cefuroxime Axetil" og "Sandoz".

Hold det væk fra børn. Medicinen er god i fireogtyve måneder. Omkostningerne ved lægemidlet "Cefuroxime" varierer fra 400 til 500 rubler.

Hvad kan erstatte medicinen?

Følgende lægemidler betragtes som analoger til cefuroxim:

  1. "Zinnat".
  2. "Axetin".
  3. "Mikreks".
  4. "Axosef".
  5. "Cetil".
  6. "Zinacef".
  7. "Cefutil".
  8. "Ketocef".
  9. "Xorim".
  10. "Enfexia".

Inden du udskifter "Cefuroxime" med en analog, skal du konsultere en læge.

Udtalelser

Det antimikrobielle middel tolereres godt af patienterne på trods af den imponerende liste over bivirkninger i brugsanvisningen..

Patienter i deres anmeldelser af "Cefuroxime" bemærker en øjeblikkelig forbedring af behandlingen med dette lægemiddel. Positiv dynamik er synlig allerede på anden behandlingsdag: temperaturen falder, tilstanden stabiliseres.

På den negative side bemærker folk den store størrelse af tabletterne og vanskelighederne med at sluge dem. Selve præparatet er dækket af en sød skal, men indeni er de meget bitre, derfor anbefales det ikke at skære og opdele dem.

Præparater med det aktive stof Cefuroxime

Den mindste mulige pris for varer i byen er angivet.

Priserne på varerne i forskellige apoteker er forskellige.

Den mindste mulige pris for varer i byen er angivet.

Priserne på varerne i forskellige apoteker er forskellige.

Den mindste mulige pris for varer i byen er angivet.

Priserne på varerne i forskellige apoteker er forskellige.

Den mindste mulige pris for varer i byen er angivet.

Priserne på varerne i forskellige apoteker er forskellige.

Installer den gratis mobilapplikation Megapteka.ru

Vi sender sms til dit nummer med et link til installation

Cefuroxim

  • Farmakologiske egenskaber
  • Indikationer for brug
  • Anvendelsesmåde
  • Kontraindikationer
  • Bivirkninger
  • Overdosis
  • Anvendelse under graviditet og amning
  • Børn
  • Applikationsfunktioner
  • Interaktion med andre lægemidler
  • Uforenelighed
  • Opbevaringsforhold
  • Frigør formular
  • Sammensætning

Cefuroxim er et antibakterielt middel til systemisk brug. Andre β-lactam-antibiotika. Generation AI cephalosporiner.

Farmakologiske egenskaber

Cefuroxime-BCPZ er en II generation cephalosporin til parenteral anvendelse, har en bakteriedræbende virkning. Den antimikrobielle mekanisme er forbundet med inhibering af aktiviteten af ​​det mikrobielle enzym transpeptidase, hvilket fører til forstyrrelse af syntesen af ​​peptidoglycan af cellevæggen af ​​mikroorganismer. Lægemidlet har et bredt spektrum af virkning, stabil i nærvær af de fleste β-lactamaser, virker på stammer, der er resistente over for ampicillin og amoxicillin. Det er aktivt mod sådanne mikroorganismer:

gram-negativ aerob: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus rettgeri, Proteus mirabilis, Providencia spp., Haemophilus influenzae (inklusive ampicillin-resistente stammer), Haemophilus parainfluenzae (inklusive ampicillin-resistente stammer), Branmella Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammer, der syntetiserer penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. ;

grampositive aerober: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (herunder stammer, der danner penicillinase, eksklusive methicillin-stammer), Streptococcus pyogenes (såvel som andre β-hæmolytiske streptokokker), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. gruppe B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans-gruppe), Bordetella pertussis;

anaerober: Peptococcus og Peptostreptococcus arter, gram-positive bakterier (inklusive Clostridium spp.) og gram-negative bakterier (inklusive Bacteroides spp. og Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp. ;

delvis resistent over for lægemidlet: Proteus morganii, Proteus vulgaris;

mikroorganismer, der er ufølsomme over for cefuroxim: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Legionella spp., Listeria monocytogenes, nogle Serratia spp. stammer, Legionella spp..

Når lægemidlet administreres i en dosis på 750 mg, nås den maksimale koncentration efter 45-60 minutter og er ca. 27-30 μg / ml.

Indikationer for brug

Infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet, eller behandling af infektioner inden bestemmelse af det forårsagende middel til en infektiøs sygdom:

  • luftvejsinfektioner (akut og kronisk bronkitis, bakteriel lungebetændelse, inficeret bronkiektase, lungeabscess, postoperative brystinfektioner);
  • ØNH-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis)
  • urinvejsinfektioner (akut og kronisk pyelonefritis, blærebetændelse, asymptomatisk bakteriuri);
  • infektioner i blødt væv (cellulitis, erysipelas, sårinfektioner);
  • infektioner i knogler og led (osteomyelitis, septisk arthritis);
  • infektioner i obstetrik og gynækologi (infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne)
  • gonoré, især i tilfælde hvor penicillin er kontraindiceret
  • andre infektioner (inklusive septikæmi, meningitis, peritonitis).

Forebyggelse af infektioner: med øget risiko for infektiøse komplikationer efter operationer på brystet og abdominale organer, operationer på bækkenorganerne under kardiovaskulære og ortopædiske operationer.

I de fleste tilfælde er monoterapi med cefuroxim effektiv, men om nødvendigt kan lægemidlet bruges i kombination med aminoglykosidantibiotika eller med metronidazol (oralt, i suppositorier eller ved injektion).

I tilfælde af eksisterende eller forventet blandet aerob og anaerob infektion (for eksempel bækken- og hjerneorganer, peritonitis, aspirationspneumoni, lungeabscess) og en høj sandsynlighed for en sådan infektion (for eksempel under operationer i tyktarmen, i gynækologisk kirurgi) er brug af cefuroxim i kombination acceptabelt med metronidazol.

Ved behandling af lungebetændelse og forværring af kronisk bronkitis kan lægemidlet ordineres inden oral administration af cefuroximaxetil, når det er nødvendigt.

Anvendelsesmåde

Følsomheden over for Cefuroxime-BCPZ varierer i forskellige regioner og kan ændre sig over tid. Hvis det er nødvendigt, hør lokale data om antibiotikafølsomhed.

Før brug anbefales det at lave en hudtest for lægemiddeltolerance.

Cefuroxim-BCPZ bør kun administreres intramuskulært eller intravenøst.

For mange infektioner er det tilstrækkeligt at ordinere 750 mg 3 gange dagligt intramuskulært eller intravenøst. Ved mere alvorlige infektioner skal du øge dosis til 1,5 g 3 gange om dagen. Om nødvendigt kan intervallet mellem doser afkortes til 6:00 (administrationsfrekvens - 4 gange om dagen), den daglige dosis Cefuroxime-BCPZ kan øges til 3-6 g.

Om nødvendigt kan nogle infektioner behandles som følger: 750 mg eller 1,5 g to gange dagligt (intravenøst ​​eller intramuskulært).

Børn (inklusive babyer).

Påfør lægemidlet i en dosis på 30-100 mg / kg kropsvægt pr. Dag, opdelt i 3-4 injektioner. For de fleste infektiøse sygdomme er den effektive dosis 60 mg / kg pr. Dag..

Cefuroxime-BCPZ skal ordineres i en dosis på 30-100 mg / kg / dag, opdelt i 2-3 injektioner, men man skal huske på, at halveringstiden for cefuroxim i de første uger af et barns liv kan være 3-5 gange længere end hos voksne.

Lægemidlet skal administreres en gang i en dosis på 1,5 g ved injektion eller opdelt i to injektioner på 750 mg og injiceres intramuskulært i begge gluteale muskler..

Cefuroxime-BCPZ bør bruges som monoterapi til bakteriel meningitis, hvis det er forårsaget af følsomme stammer.

For voksne skal du udpege 3 g hver 8:00.

Børn (inklusive nyfødte) - 200-240 mg / kg / dag, opdelt i 3-4 injektioner. Denne dosis kan reduceres til 100 mg / kg dagligt efter 3 dages brug eller med klinisk forbedring..

For nyfødte bør den indledende daglige dosis ikke overstige 100 mg / kg / dag fordelt på 3-4 injektioner. Mulig dosisreduktion til 50 mg / kg / dag i tilfælde af klinisk forbedring.

Forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer.

Den sædvanlige dosis er 1,5 g på induktionsstadiet til anæstesi til mave-, bækken- eller ortopædkirurgi.

Lungebetændelsesmedicin i en dosis på 1,5 g / dag fordeles i 2-3 injektioner (intramuskulært eller intravenøst) inden for 48-72 timer efterfulgt af en skift til orale former for antibiotika inden for 7-10 dage.

Forværring af kronisk bronkitis: 750 mg 2-3 gange dagligt (intramuskulært eller intravenøst) i 48-72 timer efterfulgt af skift til orale antibiotika i 5-10 dage.

Varigheden af ​​både parenteral og oral behandling bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, patientens kliniske tilstand.

Nedsat nyrefunktion.

Cefuroxim udskilles af nyrerne. Derfor tilrådes patienter med nedsat nyrefunktion, som ved brug af andre lignende antibiotika, at reducere dosis cefuroxim for at kompensere for den langsommere udskillelse af lægemidlet..

Med CC mere end 20 ml / min er der ikke behov for at reducere standarddosis (750 mg - 1,5 g 3 gange dagligt).

Patienter med svært nedsat nyrefunktion (kreatininclearance 10-20 ml / min) anbefales at injicere Cefuroxime-BCPZ 750 mg 2 gange dagligt; i mere alvorlige tilfælde (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) - 750 mg en gang dagligt.

Ved hæmodialyse skal der gives 750 mg intravenøst ​​eller intramuskulært ved afslutningen af ​​hver dialysesession. Ud over parenteral indgivelse kan cefuroxim tilsættes peritonealdialysevæske (tilsæt 250 mg for hver 2 liter dialysevæske).

Patienter, der er i permanent arteriovenøs hæmodialyse eller gennemgår højstrøms hæmofiltrering på intensivafdelinger, skal administreres Cefuroxime-BCPZ i en dosis på 750 mg 2 gange dagligt. For patienter, der er i lavstrøms hæmofiltrering, ordiner de anbefalede doser til nedsat nyrefunktion.

Regler for forberedelse af løsning.

Til administration: Op til 250 mg tilsæt 1 ml vand til injektionsvæsker eller 3 ml - op til 750 mg. Ryst forsigtigt, indtil der dannes en uklar suspension. Inden du indsætter det, skal du sørge for, at nålen er uden for karene. Suspensionen skal injiceres dybt inden for størstedelen af ​​en relativt stor muskel, ikke mere end 750 mg cefuroxim-BCPZ på et sted.

Til jetinjektion: Opløs 250 mg af lægemidlet i mindst 3 ml vand til injektion, 750 mg - mindst 6 ml vand til injektion, 1,5 g af lægemidlet - i 15 ml kombinerede infusionsopløsninger. Injicer direkte i en vene eller i en dråberør under infusionsbehandling i 3-5 minutter.

For at gendanne stoffet kan du bruge natriumchloridopløsning 0,9% eller glucoseopløsning 5%.

Til kortvarige intravenøse infusioner (op til 30 minutter): Tilsæt 750 mg af det rekonstituerede lægemiddel til mindst 25 ml kombinerede infusionsopløsninger, tilsæt 1,5 g af det rekonstituerede lægemiddel til 50-100 ml kompatible infusionsopløsninger.

Ved doser på over 1,5 g skal den intravenøse vej anvendes.

Opløsningen skal anvendes umiddelbart efter klargøring. Den tilberedte opløsning kan farves fra lysegul til lysegul. Forskellig farveintensitet påvirker ikke lægemidlets terapeutiske virkning og sikkerhed.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed over for cefuroxim eller andre komponenter i lægemidlet.
  • Overfølsomhed over for cephalosporin-antibiotika.
  • En historie med alvorlig overfølsomhed (f.eks. Anafylaktiske reaktioner) over for andre beta-lactam-antibiotika (penicilliner, monobactamer og carbapenemer).

Bivirkninger

når du bruger stoffet, forekommer bivirkninger relativt sjældent, de er moderat udtalt og har den modsatte karakter.

Infektioner og invasioner: overvækst af ufølsomme mikroorganismer såsom Candida, Clostridium difficile ved langvarig brug.

Blod og lymfesystem: neutropeni, eosinofili, leukopeni, nedsat hæmoglobinniveau, trombocytopeni.

Cefalosporiner har tendens til at blive absorberet på overfladen af ​​erytrocytmembranen og interagere med antistoffer, hvilket kan føre til en positiv Coombs-test og i nogle tilfælde til hæmolytisk anæmi.

Immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner inklusive udslæt, urticaria, kløe, lægemiddelfeber, anafylaksi, angioødem, kutan vaskulitis, interstitiel nefritis.

Fordøjelseskanalen: gastrointestinalt ubehag (kvalme, opkastning og diarré), pseudomembranøs colitis.

Lever og galdeveje: en forbigående stigning i niveauet af leverenzymer (ALAT, AST, LDH), en stigning i niveauet af bilirubin i blodplasmaet.

Øgede niveauer af leverenzymer og plasmabilirubin er hovedsageligt karakteristiske for patienter med eksisterende leversygdom, men der er ingen tegn på en negativ effekt af cefuroxim på leveren..

Hud og subkutant væv: erythema polymorfisme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Urinsystem: en forbigående stigning i niveauet af kreatinin, urinstofkvælstof i blodplasmaet, et fald i kreatininclearance.

Høreorganer: Der har været flere tilfælde af let til moderat høretab hos børn behandlet for meningitis.

Nervesystemet: mindre neurologiske lidelser mulige.

Generelle lidelser og lokale reaktioner: reaktioner på injektionsstedet, herunder smerte, infiltration, tromboflebitis.

Overdosis

Symptomer Overdosering af cephalosporin-antibiotika kan føre til udvikling af symptomer på hjerneirritation, herunder encefalopati, krampeanfald og koma, især hos patienter med nedsat nyrefunktion, som sandsynligvis vil kumulere lægemidlet.

Behandling. Serum cefuroximniveauer kan reduceres ved hæmodialyse eller peritonealdialyse. Symptomatisk behandling.

Anvendelse under graviditet og amning

Data om de embryotoksiske og teratogene virkninger af cefuroxim er ikke opnået, men som med andre lægemidler skal de ordineres med forsigtighed i de første måneder af graviditeten.

Cefuroxim overgår i modermælken, derfor bør amning afbrydes, mens du bruger stoffet.

Lægemidlet bruges til børn fra de første dage af livet..

Applikationsfunktioner

Som med brugen af ​​andre cephalosporiner og beta-lactam-antibiotika er der rapporteret om tilfælde af alvorlige akutte overfølsomhedsreaktioner, undertiden dødelige, selvom der ikke var nogen tilsvarende indikation i en detaljeret historie. Med udviklingen af ​​sådanne reaktioner skal brugen af ​​lægemidlet afbrydes straks, og passende hastende foranstaltninger bør træffes.

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten blive spurgt om en historie med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for cefuroxim, andre cephalosporiner eller andre former for beta-lactam-antibiotika. Cefuroxim bør anvendes med forsigtighed til patienter med en historie med mild overfølsomhed over for andre beta-lactamer..

Anvendes sammen med potente diuretika eller aminoglykosider.

Højdosis cephalosporin-antibiotika bør anvendes med forsigtighed til patienter, der får samtidig potente diuretika, såsom furosemid eller aminoglykosider. Der har været rapporter om nedsat nyrefunktion ved anvendelse af sådanne kombinationer.

Overdreven vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Som med andre antibiotika kan langvarig brug af cefuroxim føre til en overvækst af ufølsomme mikroorganismer (f.eks. Candida, Enterococci, Clostridium difficile), hvilket kan kræve seponering af behandlingen og passende handling (se afsnit "Bivirkninger").

Tilfælde af antibiotisk associeret pseudomembranøs colitis er rapporteret med næsten alle antibakterielle midler, inklusive cefuroxim. Sværhedsgraden af ​​manifestationer kan variere fra mild til livstruende, så denne diagnose bør overvejes hos alle patienter, der udvikler diarré under eller efter brug af cefuroxim (se afsnit "Bivirkninger"). Det bør overvejes behovet for at afbryde behandlingen med cefuroxim og behovet for specifik behandling mod Clostridium difficile. Lægemidler, der undertrykker peristaltik, bør ikke anvendes.

I tilfælde af langvarig og signifikant diarré, eller hvis patienten udvikler tarmkramper, skal behandlingen stoppes med det samme, og patienten bør undersøges yderligere.

I betragtning af spektret af antibakteriel aktivitet er cefuroxim ikke egnet til behandling af infektioner forårsaget af gramnegative ikke-fermenterende bakterier.

Indflydelse på resultaterne af diagnostiske tests.

En positiv Coombs-test er mulig med cefuroxim, som kan interferere med cross-match test for transfusion.

Bestemmelse af blod / plasmaglucoseniveauer og virkningen på andre laboratorieundersøgelser - se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner".

Andre vigtige oplysninger.

Lægemidlet indeholder natrium. Dette skal huskes hos patienter på en kontrolleret natriumdiæt..

Som med andre behandlinger med meningitis er der rapporteret om tilfælde af delvis høretab hos flere syge børn behandlet med cefuroxim.

Som med andre antibiotika blev en kultur af Haemophilus influenzae podet i cerebrospinalvæsken 18-36 timer efter injektionen af ​​cefuroxim.

Når cefuroxim anvendes i sekventiel terapi, bestemmes tiden til at skifte til orale antibiotika af sværhedsgraden af ​​infektionen, patientens kliniske tilstand og følsomheden af ​​mikroorganismen. I mangel af klinisk forbedring inden for 72 timer skal parenteral administration af lægemidlet fortsættes.

Interaktion med andre lægemidler

Nefrotoksiske lægemidler: Samtidig behandling med høje doser cefalosporiner og nefrotoksiske lægemidler såsom aminoglykosider eller potente diuretika (f.eks. Furosemid) kan påvirke nyrefunktionen negativt. Hvis kombineret behandling er nødvendig, skal nyrefunktionen overvåges under hele behandlingsforløbet..

Som andre antibiotika kan cefuroxim påvirke tarmfloraen, hvilket fører til et fald i østrogenreabsorption og effektiviteten af ​​kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler. Derfor anbefales det at bruge alternative ikke-hormonelle præventionsmetoder..

Tyfusvaccine - Antibakterielle lægemidler bør undgås tre dage før og efter den orale tyfusvaccine.

Erythromycin - et fald i aktiviteten af ​​begge antibiotika er mulig.

Phenylbutazon og probenecid - clearance af cefuroxim falder, og koncentrationen i blodet øges. Cefuroxim udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Samtidig brug med probenecid anbefales ikke.

Lægemidler, der reducerer blodpladeaggregering (NSAID'er, salicylater) - risiko for blødning.

Orale antikoagulantia (inklusive coumariner) - der var en stigning i den antikoagulerende effekt, en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR).

Cefuroxim kan let interferere med test ved hjælp af kobberreduktionsteknikker (Benedict, Fehlinga, Clinitest), men dette fører ikke til falske positive resultater, som det er tilfældet med andre cefalosporiner.

Da falske negative resultater er mulige, når du udfører en fericyanid-test på baggrund af cefuroxim, anbefales det at bestemme niveauet af glukose i blodet / blodplasmaet ved hjælp af glucoseoxidase- eller hexosekinase-metoder..

Cefuroxim påvirker ikke resultaterne af enzymmetoder til bestemmelse af glucosuria og resultatet af at studere niveauet af kreatinin med alkalisk picrat.

Uforenelighed

Cefuroxime-BCPZ bør ikke blandes i samme sprøjte med andre lægemidler, inkl. med aminoglykosidantibiotika.

Natriumbicarbonatopløsning til injektion i en koncentration på 2,74% påvirker signifikant farven på cefuroximopløsningen, derfor anbefales det ikke at bruge denne opløsning til fortynding af Cefuroxime-BCPZ. Hvis det er nødvendigt, hvis patienten modtager natriumhydrogencarbonatopløsning intravenøst ​​ved infusion, kan Cefuroxime-BCPZ injiceres direkte i dråberøret.

1,5 g cefuroximnatrium, opløst i 15 ml vand til injektion, kan tilsættes til metronidazolopløsning (500 mg / 100 ml), begge lægemidler forbliver aktive i 24 timer ved temperaturer under 25 ° C.

1,5 g cefuroximnatrium er kompatibelt med azlocillin i en dosis på 1 g (i 15 ml opløsningsmiddel) eller 5 g (i 50 ml opløsningsmiddel) i 24 timer ved 4 ° C og 6:00 ved temperaturer op til 25 ° C.

Cefuroximnatrium (5 mg / ml) kan opbevares i 24 timer ved 25 ° C i 5% eller 10% xylitolinjektion.

Cefuroximnatrium er kompatibelt med vandige opløsninger indeholdende op til 1% lidocainhydrochlorid og med de fleste andre almindeligt anvendte intravenøse opløsninger. Det bevarer sine egenskaber i 24 timer ved stuetemperatur i sådanne løsninger:

  • 0,9% natriumchloridopløsning til injektion
  • 5% glucoseopløsning til injektion
  • 5% glucoseopløsning med 0,9% natriumchloridopløsning til injektion
  • 10% glucoseopløsning til injektion
  • 0,18% natriumchloridopløsning og 4% glucoseopløsning til injektion
  • 5% glucoseopløsning med 0,45% natriumchloridopløsning til injektion
  • 5% glucoseopløsning med 0,225% natriumchloridopløsning til injektion
  • Ringers løsning;
  • Ringers lactatopløsning;
  • M / 6 natriumlaktatopløsning;
  • Hartmanns løsning.

Stabiliteten af ​​cefuroxim i 0,9% natriumchloridopløsning med 5% glucoseopløsning til injektion ændres ikke i nærvær af natriumhydrocortisonphosphat.

Cefuroxim er kompatibelt og stabilt i 24 timer ved stuetemperatur, når det fortyndes i infusionsvæske

  • med heparin (10 E / ml eller 50 E / ml) i 0,9% natriumchloridopløsning til injektion
  • med en opløsning af kaliumchlorid (10 meq / l eller 40 meq / l) i 0,9% natriumchloridopløsning.

Opbevaringsforhold

Opbevares i originalemballagen ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid 2 år.

Den færdige opløsning af Cefuroxime-BCPP opbevares i 48 timer, hvis den opbevares i køleskab (ved en temperatur, der ikke overstiger 4 ° C) og i 5:00 ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° С.

Fra et mikrobiologisk synspunkt er lægemidlet klar til brug og skal bruges straks.

Frigør formular

Pulver til klargøring af injektionsvæske, opløsning, 250 mg eller 750 mg eller 1,5 g i et hætteglas. 1 flaske pr. Pakke 5 hætteglas i en kassette, 1 kassette i etui.

Receptudleveringskategori.

Sammensætning

aktivt stof: cefuroxim;

1 flaske indeholder cefuroxim (i form af cefuroxim-natriumsalt) - 250 mg eller 750 mg eller 1,5 g.