Liste over lægemidler og instruktioner til brug af antibiotika af 1-5 generation cephalosporiner

Bihulebetændelse

Ved behandling af bakteriel infektion er antibiotika det vigtigste middel, der kan undertrykke den patogene flora og ødelægge infektionen. Blandt medicin fra forskellige grupper er cephalosporiner meget aktive og har de mindste negative virkninger. Overvej fordelene ved lægemidler i klassen cephalosporiner, aktivitetsområder, brugsanvisninger, ændringer i egenskaber under overgangen til næste generation.

Beskrivelse af cephalosporiner

Lægemidlerne i denne gruppe er beta-lactamer og er af halvsyntetisk oprindelse. For første gang blev den antibakterielle virkning af Cephalosporium isoleret fra svampe testet tilbage i 40'erne i det sidste århundrede. Det første antibiotikum afledt af Cephalosporium blev syntetiseret i 1964. Det var Cephalothin.

I 1971 blev Cefazolin oprettet, som har været aktivt brugt i næsten 10 år. I 1977 kom tiden for anden generation, Cefuroxime og Ceftriaxone dukkede op.

Sammensætning

Cephalosporiner er bicykliske forbindelser, hvor to ringe kombineres:

  • beta-lactam;
  • dihydrothiazin.

Den kemiske base er tilsammen 7-aminocephalosporansyre (7-ACA).

Frigørelsesform: tabletter, kapsler, granuler, injektion

De fleste lægemidler i denne gruppe bruges til injektion i en vene eller muskel, da de absorberes dårligt af slimhinderne i fordøjelseskanalen. Det er parenteral anvendelse, der giver høj biotilgængelighed og giver en bakteriedræbende virkning.

Et antal stoffer kan bruges gennem fordøjelseskanalen. Disse lægemidler er tilgængelige i kapsel, tablet og pulverform til suspension. Blandt dem er Cephalexin, Zinnat, Cefixim og andre.

Modtagelsesmekanisme

7-ACK fremstilles af cephalosporin C ved hjælp af bioteknologi. Acyleringsreaktionen (acylsubstitution) ved aminogruppen anvendes.

Med en lignende struktur som penicilliner formåede cephalosporiner at skabe beskyttelse mod virkningen af ​​penicillinase, et enzym der ødelægger beta-lactamase.

Egenskaber

Cephalosporiner anvendes i vid udstrækning til behandling af infektiøse infektioner med forskellig lokalisering på grund af:

  • udtalt bakteriedræbende virkning
  • det mindste antal negative virkninger
  • let tolerance.

Medicin anvendes til børn fra en tidlig alder, der er egnet til ældre patienter.

Farmakologiske egenskaber

Cephalosporiner blokerer syntesen af ​​peptidoglycan, som danner grundlaget for den bakterielle beskyttende membran. Ved at ødelægge cellemembranen fører de til døden af ​​mikropatogener. Virkningen af ​​lægemidler i denne gruppe er kun mulig på udviklende organismer - under opdeling og vækst. Floraceller i hvile reagerer ikke på antibiotika.

Med enhver indgivelsesmetode trænger det aktive stof ind i alle miljøer i kroppen i en mængde, der er tilstrækkelig til en terapeutisk virkning.

Stoffet er fastgjort i lungerne, synovialvæske, cerebrospinalvæske, bækkenorganer, spyt og andre.

Flora følsomhed over for stoffer

Oprettelsen af ​​nye generationer af cephalosporiner løste hovedproblemet - at sikre handling på nye grupper af mikropatogener, dvs. udvide anvendelsesområdet og effektiviteten af ​​lægemidler.

Typer af patogener
GenerationerGram +Gram -AnaeroberMRSA
jegfem1
II32Cefoxitin
III131
IV2fem1
V241fem

5 - høj aktivitet, 0 - inaktiv.

Samtidig førte oprettelsen af ​​nye lægemidler til tilpasning af patogen flora til deres virkning og dannelse af resistens over for lægemiddeleffekter i mikrober..

I mange patogener falder permeabiliteten af ​​kanalerne i membranerne, på grund af dette kan antibiotikumet ikke trænge igennem bakterierne, hvilket signifikant svækker dets effektivitet.

Valg af mutation

Mikroorganismer er i stand til hurtigt at mutere, tilpasse deres strukturer til skiftende forhold og opretholde vitalitet..

Resistens mod cephalosporiner udvikler sig i de fleste tilfælde forsinket som nogle antibiotika (aminoglykosider) eller hurtigere.

Transmissibilitet

Den patogene flora er som reaktion på antibiotika i stand til at producere beta-lactamaser og frigive dem i det intercellulære rum. Enzymer deaktiverer stoffet. Cephalosporiner er mere resistente over for β-lactamaser end penicilliner, men de mister også nogle af deres egenskaber.

Modstand

Indtil videre har det ikke været muligt at undertrykke resistensen hos nogle grupper af bakteriefloraer. Selv repræsentanter for 4-5 generationer er magtesløse imod dem:

  • enterokokker;
  • klebsiella;
  • shigella;
  • Listeria monocytogenes;
  • coli - tarm og tuberkuløs;
  • pseudomonad.

Meningokokker, salmonella viser også ubetydelig modstand.

1. generation cefalosporiner

Det første opnåede antibiotiske cephalothin har været kendt siden 1964. Skimmelsvampe blev kilden til dets fremstilling, fremstillingen af ​​lægemidler udføres ved en halvsyntetisk metode ved anvendelse af acylering.

Zolin

Den aktive ingrediens kaldes cefazolin og bruges i formuleringen som et natriumsalt. Det har kun former til intramuskulær og intravenøs administration. Pulver i en fortyndingsflaske.

Der er ingen orale former på grund af dårlig absorption i mave-tarmkanalen. Doseringen er 250 milligram. I en vene injiceres en stråle eller dryp. Producent - Indien.

Natsef

Lægemidlet bruges parenteralt. Har doser på 500 og 1000 milligram. Velegnet til dryp- og stråleinjektion.

Hvidt eller lyst pulver i hætteglas. Fortyndet med isotonisk opløsning, lidocain. Det bruges til at behandle børn (undtagen nyfødte).

Cefazolin Sandoz

Det bruges parenteralt, med intramuskulær administration kræver det dyb injektion i muskelen. Behandling af børn og ældre patienter er tilladt.

Tilgængelige doser - 0,5, 1 gram. Licensindehaver - Østrig.

Cephalexin

Dette lægemiddel bruges til at behandle mange patologier i ENT-organer - bihulebetændelse med forskellig lokalisering, otitis media, tonsillitis.

Det har orale former - tabletter (0,25 gram), kapsler - 500 og 250 milligram. Babyformen er granulat til fortynding og suspension. Behandling af børn under et år er mulig.

Produceret i Rusland, landene i det tidligere Sovjetunionen og Serbien.

Cefamezin

Produceret i pulverform til opløsning og parenteral anvendelse. Produceret af KRKA i Slovenien. Doseringen er 1 gram. Gælder ikke før en måned.

2. generation af cephalosporiner

Medicin fra denne gruppe cephalosporiner er fortsat efterspurgt. Betydeligt udvidet kapaciteterne i den første generation, har en bredere vifte af aktiviteter. Eliminer godt infektion med stafylokokker.

Aksetin

Det cypriotiske stof indeholder cefuroxim. Lægemidlet fås i flere doser, der produceres ingen tabletter.

Anaerocef

Natriumsalt af cefoxitin i hætteglas (0,5 og 1 gram hver). Kun til injektion - intravenøs og intramuskulær. ABOLmed LLC, Rusland.

Zinacef

Lægemidlet produceres af virksomheder i Rusland og Italien til infusionsbrug. Indeholder 250-750 milligram cefuroxim.

Zinnat

Cefuroxim axetil er i form af tabletter i doser på 125 og 250 og granulater til fremstilling af en suspension til børn. Brug fra 3 måneder er mulig. Licensindehaver - Glaxo Operations UK Limited (UK).

super

I Italien produceres et præparat med natriumcefuroxim i et volumen på 750 milligram under handelsnavnet Supero. Til intramuskulær og intravenøs administration.

Cefaclor STADA

Denne type cephalosporin cefaclor monohydrat fås i orale former - kapsler (0,5) og granuler til suspension i to doser, inklusive til børn. Oprindelsesland - Tyskland.

Cefamabol

Nafat cefamandola er en bestanddel af lægemidlet til injektionsbrug produceret af ABOLmed LLC, Rusland. I hætteglas på 10 ml 0,5 eller 1 gram 2. generation cephalosporin.

Cefurabol

Lægemidlet er cefuroximnatrium. Kun til infusion. Produceret af ABOLmed LLC i tre doser.

Cefuroxim pulver

Doser - 250, 750, 1500 milligram. Det er i hætteglas, hvor der fås en opløsning til administration. Lægemidlet under dette navn produceres af flere virksomheder i Rusland, Tyskland og Østrig..

Lægemidlet Cefuroxime har også en tabletform.

Cefurus

Producent - JSC Sintez, Rusland. Den aktive ingrediens er cefuroxim. Frigivelsesformularer:

  • flaske 10 milliliter - 750 milligram;
  • flaske 20 ml - 1,5 gram.

Anvendes til infusion.

3. generation af cephalosporiner

De trænger bedre gennem cellevægge, er mere resistente over for enzymer produceret af bakterier. Aktiv mod streptokokker.

Azaran

Lægemidlet er et pulver til rekonstitution i hætteglas, ceftriaxon natrium 1 gram. Hemofarm A.D., Serbien.

Broadsef-S

Det parenterale middel indeholder ceftriaxon og natriumsulbactam. Oprindelsesland - Indien.

Vicef

Ceftazidime i hætteglas, der leveres med et opløsningsmiddel (vand) i ampuller. ABOLmed LLC, Rusland. Brug intramuskulært, intravenøst.

Zawiceft

Registreringscertifikatet for produktet tilhører PFIZER. Lægemidlet indeholder ceftazidim og en beta-lactamasehæmmer (avibactam). Det bruges til infusion.

Ixim Lupin

Indien fremstiller cefixime til suspension fortynding under navnet Ixim Lupin. Praktisk doseret til voksne og børn. Udbredt i ENT-praksis.

Kefotex

Indien fremstiller et lægemiddel kaldet Kefotex, som indeholder cefotaximsalt. Kun parenteral.

Kefsepim

Den bedste indgivelsesmetode er dryp. Det bruges også som en stråle i en vene og intramuskulært. Der er ingen mundtlige former. Indien.

Claforan

Fremstillet i Storbritannien. Pakket i hætteglas til injektionsvæske, opløsning.

Lendacin

Indeholder ceftriaxon. Doser - 0,25, 1, 2 gram. Slovenien.

Lorazidim

I Iran er ceftazidime den aktive ingrediens i Lorazidim. Det bruges intravenøst ​​og intramuskulært.

Stericeph

Indisk præparat med ceftriaxon til injektion.

Sulmagraph

Cefoperazone i kombination med sulbactam. Kina.

Sulmover

Cefoperazone med sulbactam 1,5 gram hver. Kina.

Sulperazon

Sulbactam + cefoperazone. Kalkun.

Sulperacef

Cefoperazone og sulbactam. Har flere doser. ABOLmed, Rusland.

Sulcef

Cefoperazone + Sulbactam - sådan en sammensætning af lægemidlet fra Medocemi LTD fra Cypern. Antibiotikumet anvendes parenteralt.

Suprax

Cefixim i oral form - kapsler, granulater til suspension. Jordan.

Talcef

Cefotaxime til parenteral administration. Indien.

Torocef

Indisk medicin med ceftriaxon.

Cebanex

Cefoperazon-natrium kombineres i lægemidlet med sulbactam (1 + 1 gram). Det indiske lægemiddel anvendes intramuskulært og intravenøst.

Zedex

Ceftibuten i kapsler og til fortynding af suspensionen. Italien, Rusland.

Ceperon J

Cetax

Cefabol

Cefotaxim, ABOLmed, Rusland.

Cefaxone

Cefantral

Cefbactam

Cefoperazone + Sulbactam i lige store mængder (0,25, 0,5, 1 gram), SPC ELFA, Rusland.

Cefzoxime J

Cefixime

Et populært antibiotikum til oral administration er tabletter (200, 400 milligram cefixim), en suspension på 5 milliliter indeholder 100 milligram cefixim. Indien, Iran.

Cephobid

Cefoperazone, Pfizer, USA, Italien.

Cefoperabol

Cefoperazone - hætteglas

Cefoperazon, VIAL LLC, Rusland.

Cefoperazone og Sulbactam Jodas

Indisk medicin indeholder to stoffer, der supplerer hinandens handling. Produceret i flasker indeholdende samme mængde stoffer (1 gram hver).

Cefosin

Producent - JSC Sintez. Indeholder natriumsalt af cefotaxim i en mængde på 0,5 til 2 gram. Har ikke mundtlige former.

Cefpar SV

Produceret af OOO RUSYUROPHARM. Som en del af cefoperazon og sulbactam i en mængde på 500 eller 1000 milligram. Brugt parenteralt.

Cefroxime J

Tsefson

Ceftriabol

Ceftriaxon

Ceftrifin

Bemærk: de fleste lægemidler i denne gruppe af antibiotika produceres til parenteral brug og har ikke orale former.

4. generation af cephalosporiner

Mere effektivt fjerne infektion med gramnegative mikroorganismer. Modstandsdygtig over for kromosomale beta-lactamaser.

Maxipim

Cefepime med L-arginin. Bnfkbz.

Maxiceph

Cefepim. ABOLmed, Rusland.

Cefaktiv

Cefpir med natriumcarbonat. JSC Pharmasintez.

Cefepim

Cefepim. CJSC LEKKO, Rusland.

Cefpirome

Cefpirom sulfat er fremstillet af NoroBio Pharmaceutical (Kina). Kun parenteral.

Cefepim

Det produceres i form af et pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning til injektion (0,5-1 gram). Anvendes til børn fra 2 måneder. Produceret i Indien.

5. generation af cephalosporiner

Lægemidler i denne gruppe har sammen med alle de bedste egenskaber ved cephalosporiner aktivitet mod Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), som ikke reagerer godt på alle antibiotika. Aktiv mod begge beta-lactamaser.

Zinforo

Ceftaroline fosamil. Det Forenede Kongerige.

Zefter

Ceftobiprol

5. generations aktiv ingrediens, indeholdt i Zefter.

Ceftaroline

Ceftaroline fosamil - aktivt stof, er en del af Zinforo.

Ceftolosan

Ceftolosan / tazobactam. Lægemidlet med en kombination af disse stoffer kaldes Zerbaxa. Godkendt til brug i 2018.

Indikationer for brug

Da de fleste lægemidler administreres parenteralt, bruges de oftest på hospital. Funktioner ved anvendelse efter generation:

  • Under kirurgisk behandling - til profylakse og efter afslutning for at undgå infektion. Til behandling af hudlæsioner.
  • Lungebetændelse. Anvendes ofte uden for hospitalet. Patologi af ENT-organer. Hudinfektioner. I tilfælde af infektion i kønsorganerne i kombination med andre antibiotika. Fælles- og knogleinfektioner.
  • Meningitis, gonoré, nervesystemets læsioner, tarminfektioner, betændelse i nedre luftveje og galdeveje. Salmonellose.
  • Lungebetændelse. Bækkeninfektioner. Sepsis. Betændelse i huden, knoglestrukturer, led. Komplicerede urinvejspatologier med infektion fra bakteriesamfundet.
  • Fjern Staphylococcus aureus infektion. Hjælper med at bekæmpe infektioner, der er resistente over for tidligere generationer af cephalosporiner og penicilliner. Diabetisk fod.

Aktivitetssfæren for cephalosporiner øges med overgangen til mere moderne stoffer. Nye generationer af lægemidler oprettes under hensyntagen til udviklingen af ​​resistens og floraens evne til permanente mutationer.

Brugsanvisning og doser

De fleste cephalosporiner anvendes kun parenteralt.

Ved behandling af børn

Doser af lægemidler vælges efter kropsvægt. For hvert lægemiddel med intramuskulær og intravenøs administration er der doseringsregler, især:

  • Ceftriaxon - 40-100 mg pr. Kg kropsvægt, 2-3 gange;
  • Cefazolin - 50-100 milligram pr. Kg, 2-3 gange.

Orale former doseres også efter kropsvægt, for eksempel:

  • Cefaclor - 20-40 mg, opdelt i 3 doser;
  • Cephalexin - 45 milligram pr. Kg, 3 gange.

De fleste af stofferne anvendes ikke tidligere end en måned, for nogle er der andre aldersbegrænsninger (2-6 måneder). Kurset varer 5-10 dage.

Behandling af voksne

Voksen parenteral anvendelse af visse cephalosporiner:

  • Cefotaxime - 3-8 gram om dagen til 3 administrationer;
  • Ceftazidime - 3-6 gram, 2 gange;
  • Cefoperazone + Sulbactam - 4-8 gram, 2 administration.
  • Cefaclor - 0,25-0,5 gram hver, tre gange;
  • Cefuroxim - 0,25-0,5 gram, tre gange.

At tage medicin med rigeligt vand.

For din information: på grund af smerte ved administration fortyndes cephalosporiner ofte med lidokain eller novokain.

Graviditet og amning

På grund af deres lave toksicitet og manglende effekt på fosteret bruges cephalosporiner til behandling af gravide kvinder; lægemidler på 2-4 generationer vælges normalt. Amning skal afbrydes under behandlingen.

Doser vælges ud fra tilstanden. Minimum effektiv dosis anvendt.

Til patienter med nedsat nyrefunktion

Ved nyresvigt kan antallet af ansøgninger reduceres på grund af langsommere tilbagetrækning. Kontrol af kreatininclearance.

Kontraindikationer

Faste allergiske manifestationer over for cephalosporiner.

Overstiger den anbefalede dosis

I tilfælde af overdosering kan følgende afvigelser udvikle sig:

  • de mest almindelige er dyspeptiske lidelser, mindre ofte colitis;
  • anæmi
  • dysbiose
  • tiltrædelse af andre infektioner - candidiasis;
  • ændringer i blodsammensætning
  • hud manifestationer.

I alvorlige tilfælde er anafylaktisk chok mulig.

Bivirkninger af lægemidlet

På trods af sikkerheden ved cephalosporiner kan kroppen reagere på dets indtagelse:

  • hovedpine;
  • dyspeptiske manifestationer
  • allergi;
  • hjerterytmeforstyrrelser
  • dysfunktion i nyrerne
  • patologi af hæmatopoiesis, krænkelser af blodsammensætningen.

Vedhæftning af andre infektioner er mulig - svampe, viral.

Hvad du skal være opmærksom på

Behandling med cephalosporiner kræver streng overholdelse af doser og den foreskrevne brugstid. Hvis du springer det over, kan du ikke fordoble mængden af ​​lægemidlet. Selv med åbenbar forbedring skal kurset afsluttes..

Suspensionen bør ikke opbevares længere end den foreskrevne brugsperiode.

Ved fordøjelsesforstyrrelser kan medicin tages oralt sammen med måltiderne. I de fleste tilfælde er det tilladt at tage det uanset mad.

Interaktion med andre lægemidler

Følgende typer af gensidig indflydelse med cephalosporiner er blevet identificeret:

  1. Krydsallergi med penicilliner.
  2. Nedsat absorption under antacida behandling. Når du tager mundtlige former - et interval på mindst 2 timer.
  3. Aminoglykosider og sløjfe-diuretika bliver mere giftige. Kontrol for nedsat nyrefunktion.
  4. Præparater med cefoperazone tages ikke med alkohol.

Samtidig indgivelse med antikoagulantia og blodplader kan føre til blødning.

Opbevaringsbetingelser og vilkår

Liste B. Opbevares køligt (2-8 °, højst 25 °). Lægemidlerne har for det meste en holdbarhed på 2-3 år..

Ferieforhold og omkostninger

Omkostningerne ved medicin afhænger af producenten:

  • Zinforo 600 milligram, 20 hætteglas - 19.000 rubler;
  • Anaerocef - ca. 200 rubler;
  • Næstformand - 130 rubler.

Indenlandske stoffer er ret overkommelige.

Erstat antibiotika

Allergi over for cephalosporiner kræver udskiftning af lægemidler med antibiotika fra andre grupper. Mulige muligheder inkluderer aminoglycosider, fluoroquinoloner og makrolider. Afhængig af lokaliseringen af ​​betændelsen vælger den specialiserede specialist det lægemiddel, der er bedst egnet til behandling af infektion i dette organ og bakteriefloraens egenskaber.

Det foreslås ofte at bruge fremmedfremstillede cephalosporiner på 4-5 generationer, da deres kvalitet og effektivitet er højere.

Penicillin-gruppe-lægemidler erstattes normalt ikke med lægemidler, da der ofte observeres tilfælde af krydsallergi.

Behandling med cephalosporiner hjælper med at undertrykke bakterielle infektioner på forskellige steder. Lægemidlerne adskiller sig fra andre antibiotika ved god tolerance, en svag negativ effekt på kroppen. Lægemidler i denne gruppe har gode svar fra læger og patienter..

Cephalosporiner i tabletter: en liste over lægemidler fra forskellige generationer

Cephalosporiner i tabletter er bakteriedræbende antibiotika, der har et bredt spektrum af aktivitet og dækker de fleste af de problematiske patogener. Som regel tolereres disse midler godt af kroppen, og allergiske manifestationer er ekstremt sjældne. Visse lægemidler er godkendt til brug hos børn, ældre og gravide kvinder.

generelle egenskaber

Cephalosporiner er meget populære på grund af tilstedeværelsen af ​​en række fordele, som inkluderer:

  • behandlingsprocessen kan udføres hjemme;
  • udtalt bakteriel effekt.
  • øget resistens over for beta-lactamase;
  • brugervenlighed af tabletter.

Opdagelseshistorik, erhvervelsesmekanisme

For første gang blev cefalosporiner opdrættet i 1948 takket være den italienske videnskabsmand Giuseppe Brotzu. Han bemærkede, at de fremmer aktivitet mod tyfus. For første gang blev et antibiotikum fra gruppen af ​​cephalosporiner opnået i 1964 af Eli Lilly.

Indikationer

Medicinske antibiotika i pilleform kan ordineres til personer, der har følgende tilstande:

  • urethritis;
  • kronisk bronkitis;
  • otitis media;
  • streptokok ondt i halsen;
  • bronkitis i det akutte stadium
  • shigellose
  • blærebetændelse
  • furunkulose;
  • pyelonephritis;
  • virale læsioner i de øvre luftveje.

Værktøjet kan også bruges som en forebyggende foranstaltning til udvikling af infektiøse komplikationer efter og under operationen..

Bivirkninger

Efter brug af cephalosporiner kan bivirkninger forekomme, de mest almindelige af dem er:

  • pludselig kvalme
  • hovedpine
  • udvikling af diarré
  • Allergisk reaktion;
  • dysfunktion i nyrerne
  • et opkast af opkastning
  • leversygdomme;
  • ondt i maven;
  • smerter i maven
  • dysbiose
  • svimmelhed
  • blodpropper lidelse
  • leukopeni;
  • udseendet af udslæt på huden
  • eosinofili.

Kontraindikationer

Allergi er en direkte kontraindikation for alle lægemidler med ethvert spektrum af handlinger. Med forsigtighed kan stoffet ordineres til mennesker med nedsat nyre- og leverfunktion..

Klassificering af stoffer

I alt har medicin udviklet 5 generationer af antibiotika.

Efter generationer

Lægemidler fra cephalosporin-gruppen findes i to former for frigivelse, til injektion og til oral administration. Tabletter tilhører første, anden og tredje generation, og generationer fire og fem hører kun til parenterale lægemidler. Antibiotika kan typisk ordineres til behandling af mindre infektioner og bruges derhjemme.

Den første

1. generation cefalosporiner - liste over lægemidler:

  1. Cefazolin.
  2. Cefradine.
  3. Cefadroxil.
  4. Cephalexin.

Disse cephalosporiner kan ordineres til at bekæmpe sygdomme, der påvirker hud, led og knogler..

Sekund

2. generation cephalosporiner - liste over lægemidler:

  1. Cefuroxim.
  2. Cefotaxime.
  3. Cefotetan.
  4. Cefaclor.

Sådanne lægemidler kan ordineres til følgende sygdomme:

  • forværring af otitis media og bihulebetændelse;
  • postoperativ terapi;
  • udvikling af mindre lungebetændelse
  • bronkitis i den akutte fase i kronisk form;
  • infektion i led, knogler og hud.

Den tredje

Medicin inkluderer:

  1. Ceftriaxon.
  2. Ceftazidime.
  3. Cefixime.
  4. Cefotaxime.
  5. Cefrpyridoxim.

Cefalosporiner fra 3. og 4. generation i tabletter ordineres til følgende sygdomme:

  • otitis media;
  • ukompliceret blærebetændelse, pyelonephritis, urethritis og gonoré;
  • tonsillitis, som var forårsaget af streptokokker;
  • akut form for bronchial betændelse
  • shigellose;
  • kronisk bronkitis, der forekommer i det akutte stadium;
  • faryngitis forårsaget af streptokokker.

Fjerde

Den fjerde generation af cephalosporiner inkluderer:

  1. Cefoxitin.
  2. Cefpirome.
  3. Cefepim.
  4. Cefmetazol.

Fjerde generations medicin ordineres til følgende sygdomme:

  • lungebetændelse;
  • lungeabcesser;
  • lungehindets empyem;
  • sepsis
  • artikulær skade.

Denne generation af antibiotika er ikke tilgængelig i tabletter på grund af deres molekylære struktur..

Den femte

Lægemidlerne fra den femte generation af cephalosporiner inkluderer:

  1. Ceftobiprol.
  2. Ceftobiprolamedocaryl.

Midler kan ordineres til følgende sygdomme:

  • infektioner, der er kommet ind i kroppen under ubeskyttet sex;
  • kroniske patologier i fordøjelseskanalen;
  • led og knogler med en udtalt inflammatorisk proces;
  • gangrenøse læsioner
  • hudlidelser med udvikling af trofiske sår, ophobning af pus og koger;
  • akutte patologier i fordøjelseskanalen;
  • sygdomme i de øvre luftveje, lunger og bronkier.

5. generation af cephalosporiner findes ikke i tabletter.

Applikationsfunktioner

Hvert lægemiddel i sin generation har specifikke brugsanvisninger..

Første generation

Folk, der har allergiske reaktioner, især over for medicin, bør tage antibiotika med forsigtighed.

Antibiotikabehandling af alvorlige sygdomme hos ældre eller med en svækket krop kan føre til antibiotikarelateret diarré, pseudomembranøs colitis. Brug af første generations middel skal udelukkes, hvis der opdages diarré med en blanding af blod, og passende behandling bør udføres.

Cefalosporiner af første generation ordineres med forsigtighed til mennesker, der lider af sygdomme i fordøjelseskanalen, patienter med nedsat nyrefunktion, med lidelser i centralnervesystemet og epilepsi.

Sekund

Andengenerations cephalosporiner ordineres med forsigtighed til patienter, der har problemer med leverfunktionen, i dette tilfælde indstilles dosis individuelt for hver. Brug af sådanne lægemidler anbefales ikke til alvorlige tarmlidelser, der opstår med ledsagende diarré og opkastning.

3. generation af cephalosporin-antibiotika

Ved langvarig brug af tredjegenerations antibiotika til intern brug er det nødvendigt periodisk at overvåge billedet af perifert blod såvel som indikatorer for nyrerne og leverens tilstand.

I tilfælde af behandling med tredje generation af cephalosporiner vil en ultralydsscanning af galdeblæren vise en mørkfarvning, som forsvinder efter behandlingens ophør. Et lignende fænomen ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​smerte i det rigtige hypokondrium. Der skal udvises forsigtighed ved brug af sådanne produkter under amning..

Fjerde

Cephalosporiner af den fjerde generation ordineres til behandling af nyfødte i form af opløsningsmidler uden konserveringsmidler. Produktet anbefales ikke til behandling af meningitis..

Femte generation medicin

Langvarig anvendelse af femte generation cefalosporiner kan bidrage til tilvejebringelsen af ​​gunstige betingelser for reproduktion af ufølsomme mikrober. Af denne grund bør patientens tilstand vurderes fra tid til anden.

I nogle tilfælde kan krampeanfald forekomme efter brug af femte generation antibiotika. Oftest observeres de, når der opdages sygdomme i centralnervesystemet..

Ansøgning om børn

De fleste børn i skolealderen lider af forskellige smitsomme sygdomme, der påvirker næse, hals, ører og åndedrætsorganer. En betydelig del af disse børn blev diagnosticeret med tonsillopharyngitis. Cephalosporiner kan hjælpe med at behandle sådanne sygdomme. Desuden, hvis sygdommen var forårsaget af streptococcus, så skulle behandlingsforløbet vare mindst 10 dage.

En af de almindelige tilstande hos børn er akut otitis media. På samme tid var 40% af sygdommene forårsaget af pneumokok og fra 25% til 30% - af influenza hemophilus, fra 10% til 12% af moraxella. Det mest almindelige lægemiddel i alle tilfælde er cefuroxim axetil.

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​forskellige bakterielle infektioner er vist ved 3-generations cephalosporin cefpodoximproxetil. Det har en høj absorptionshastighed fra kroppen. Hvis antibiotika fra cephalosporin-gruppen anvendes til behandling af børnesygdomme, er det nødvendigt at være opmærksom på befæstning af kroppen ved brug af biologisk aktive tilsætningsstoffer, der indeholder vitaminer i gruppe C og B.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemiddelinteraktioner af cephalosporiner:

  1. Cephalosporiner er uforenelige med alkoholholdige drikkevarer. I tilfælde af manglende overholdelse af reglerne og en kombination af antibiotika med alkohol kan hypotrombinæmi forekomme.
  2. Ceftriaxon er ikke godkendt til brug hos nyfødte på grund af risikoen for hyperbilirubinæmi. Lægemidlet ordineres med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyre- og leverfunktion samt en historie med overfølsomhed. Doseringen af ​​lægemidlet før dets anvendelse bør reduceres på grund af børns lave legemsvægt og den høje absorption af de aktive ingredienser..
  3. Cephalosporiner kan ikke anvendes i kombination med antikoagulantia, trombocytmidler og trombolytika på grund af den betydelige risiko for blødning..
  4. Kombinationen af ​​lægemidler med antacida betragtes som uønsket på grund af den reducerede effektivitet af antibiotikabehandling..
  5. Kombinationen af ​​cephalosporiner er forbudt med loop-diuretika på grund af den betydelige risiko for nefrotoksicitet.

Video

Du vil lære meget mere nyttig information om cephalosporiner fra følgende video..

4 generation cephalosporiner. Liste over lægemidler i tabletter, ampuller, suspensioner, brugsanvisning

4. generation cephalosporiner er en relativt ny gruppe af midler med et bredt spektrum af virkning. Listen over lægemidler i denne gruppe er ret lille, men medicin betragtes som meget effektive, de hjælper med at klare sygdommen i tilfælde af, at lægemidler fra tidligere generationer ikke bragte det forventede resultat.

I de fleste produkter er stoffet cefepime til stede som en aktiv ingrediens..

Funktioner af antimikrobiel handling

Cephalosporiner af 4. generation er, ligesom medikamenterne fra de tidligere undergrupper, beta-lactam-antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. De er meget effektive i kampen mod forskellige patogener, både gram-positive og gram-negative.

Det første antibiotikum fra cephalosporin-gruppen blev trukket tilbage i 1945. Siden da er antallet af lægemidler steget, og effektiviteten er steget markant.

Det er værd at bemærke, at cefepime, som er en del af næsten alle lægemidler fra 4. generation, har mange ligheder med lægemidler fra 3. generation, men på grund af nogle funktioner i den kemiske struktur er det i stand til bedre at trænge ind i membranerne af patogene celler. Som et resultat sker deres ødelæggelse mere effektivt og hurtigt..

Lægemidlerne er mest aktive mod gramnegative mikrober, der er i stand til at danne resistens over for penicilliner og nogle cephalosporiner af 1. og 2. generation.

Når det kommer ind i blodbanen, koncentreres den aktive komponent i lægemidlet hurtigt i det berørte område, trænger ind i cellemembranerne og forstyrrer metaboliske processer i dem. Som et resultat er der en ret hurtig død af patogener, der stopper progressionen af ​​den inflammatoriske proces.

Midlerne ødelægger effektivt følgende mikroorganismer:

  • Klebsiella.
  • Stafylokokker.
  • Streptokokker.
  • Enterokokker.
  • Colibacillus.

En yderligere fordel ved medicin anses for at være minimal penetration i modermælk såvel som fraværet af en negativ effekt på fosteret, når det anvendes under graviditet. På trods af manglen på pålidelige data om virkningen af ​​midler på den forventede mors krop, anvendes stoffer, hvis det er umuligt at stoppe processen på andre måder..

Cephalosporiner fra 4 generationer (listen over lægemidler er lille i dag) ikke så ofte som andre antibiotika fremkalder negative reaktioner fra indre organer og systemer. De kan bruges til at eliminere patologier af anden art..

Indikationer for brug af cephalosporiner

Organer og systemer
BevægelsesapparatInflammatoriske patologier i led, muskler og ledbånd af forskellig oprindelse. Derudover bruges midlerne til at forhindre udviklingen af ​​komplikationer med skader i ekstremiteterne, rygsøjlen
Genitourinary systemPyelonephritis, svær prostatitis, nefritis, blærebetændelse og avanceret urethritis
ÅndedrætsorganerneAlvorlig lungebetændelse, pleurisy, empyema, lungeabces
LæderInfektiøse patologier i huden, åbne inficerede sår, purulente foci, der fremkalder andre komplikationer
FordøjelsessystemetPeritonitis i den indledende fase, postoperativ periode som et resultat af kirurgisk indgreb i maveorganerne

Derudover bruges lægemidlet til blodforgiftning såvel som inflammatoriske sygdomme, der ikke kan helbredes med mere blide antibiotika..

Top 10 lægemidler fra apoteket

Cephalosporiner af 4. generation (listen over lægemidler giver dig mulighed for at vælge det mest egnede middel til hver patient) findes i apotekhylder i store mængder. Der er flere lægemidler, der oftest bruges..

Cefepim

Den første medicin fra 4. generation af cephalosporiner. Den indeholder den aktive ingrediens med samme navn og produceres i form af et hvidt lyofilisat til fremstilling af en opløsning pakket i gennemsigtige glasflasker. Lægemidlet har udtalt antimikrobielle egenskaber, en flaske koster ca. 100 rubler. Du kan købe det på recept.

Cefepime er en 4. generation af cephalosporin

Midlet administreres intravenøst ​​og intramuskulært efter foreløbig opløsning i saltvand 0,9% i en mængde på 5 ml (til intramuskulær administration) eller 10-20 ml (til intravenøs administration). Den daglige dosis for patienten vælges individuelt og er ikke mere end 2 g pr. Dag. Behandlingen varer op til 10 dage.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets komponenter såvel som under en alder af 2 måneder. I behandlingsperioden er det bedre at nægte amning. Den mest almindelige bivirkning ved brug af medicinen er hududslæt, kløe og vandige øjne. Nogle patienter udvikler dyspeptiske lidelser i form af kvalme, opkastning og smerter i maven..

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet forværres alle bivirkninger såvel som udviklingen af ​​Quinckes ødem ledsaget af hævelse af slimhinden i halsen og vejrtrækningsbesvær.

Maxipim

Lægemidlet er i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning, der indeholder cefepime som en aktiv komponent. Lægemidlet har udtalt antimikrobielle egenskaber, det er ordineret til akutte forsømte patologier i åndedrætssystemet, meningitis hos børn og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet..

Doseringen af ​​medicinen vælges individuelt. Voksne ordineres fra 1 til 2 g af lægemidlet om dagen i 10-12 dage. Børn, hvis kropsvægt ikke overstiger 40 kg, ordineres en dosis baseret på vægt. 1 kg kropsvægt tegner sig for 50 mg af lægemidlet. Dette betyder, at 1 flaske med en dosis på 1 g pr. 20 kg.

Kursets varighed for et barn er heller ikke mere end 12 dage. Lægemidlet administreres intramuskulært efter foreløbig opløsning i 5 ml Novocaine eller saltvand.

Det er tilladt at injicere midlet intravenøst ​​efter opløsning i 20 ml natriumchlorid. Men introduktionen skal være langsom. Det er værd at huske, at den daglige dosis normalt divideres med 2 gange, hvilket letter absorptionen af ​​medicinen. Lægemidlet er ikke ordineret til allergi over for dets komponenter, såvel som i tilfælde, hvor barnets alder ikke når 2 måneder.

Med udviklingen af ​​bivirkninger er patienten bekymret over følgende symptomer:

  • Hovedpine.
  • Svimmelhed.
  • Kvalme.
  • Opkast angreb.
  • Muskel- og ledsmerter.
  • Udslæt og kløe i huden.
  • Løse afføring.
  • Svaghed.

Med en overdosis af medicin forværres alle symptomer. Mulig udvikling af akut urticaria ledsaget af allergisk rhinitis, konjunktivitis, uudholdelig kløe og andre manifestationer. Prisen på en flaske af produktet er cirka 400 rubler. Receptpligtig apotek.

Maxiceph

Generation 4 cephalosporiner er tilgængelige som lyofilisat til opløsningsforberedelse. Listen over de mest populære lægemidler inkluderer Maxicef, som også findes i pulverform og indeholder stoffet cefepime som en aktiv ingrediens..

Det ordineres til forskellige inflammatoriske sygdomme i nyrerne, lungerne, hjernens membraner, når andre lægemidler ikke bringer det forventede resultat.

Værktøjet hjælper med at stoppe multiplikationen af ​​mikroorganismer, ødelægge dem og forhindre komplikationer på grund af evnen til at trænge igennem mikrobernes membraner. Lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst. I det første tilfælde er opløsning tilladt i 5 ml natriumchlorid eller lidocain. Det andet kræver tilsætning af 20 ml natriumchlorid og en meget langsom introduktion.

Doseringen vælges individuelt under hensyntagen til graden af ​​forsømmelse af tilstanden. Voksne ordineres fra 1 til 2 g af lægemidlet, børn - 50 mg pr. 1 kg vægt. Den daglige sats er opdelt i 2 administrationer. Behandlingsforløbet varer op til 12 dage.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets komponenter såvel som børn under 2 måneder, patienter med alvorlige patologier i nyrer og lever. Bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, mavesmerter og hududslæt.

En overdosis fremkalder en forringelse af tilstanden, udviklingen af ​​åndedrætssvigt og tegn på encefalopati. Du kan købe medicin på apoteket med en recept på 350-500 rubler.

Cefomax

Cefepime-baseret produkt fås i pulverform til opløsning. På et apotek koster et lægemiddel ca. 150 rubler. pr. flaske, kan købes på recept. Lægemidlet har udtalt antiinflammatoriske og antimikrobielle egenskaber, hjælper med at ødelægge mange gram-positive og gram-negative bakterier på grund af den hurtige ødelæggelse af deres skal.

Lægemidlet ordineres til voksne og børn intravenøst ​​og intramuskulært til følgende patologier:

  • Inficerede hudsygdomme.
  • Blodpatologier af infektiøs oprindelse.
  • Inflammatoriske ledsygdomme.
  • Skader på nyrer og lunger i avanceret form.

Doseringen for voksne er fra 500 mg til 2 g, den divideres med 2 gange. Børn fra 2 måneder ordineres medicin i en mængde på 50 mg pr. 1 kg kropsvægt. Behandlingsvarigheden for et barn og en voksen bør ikke overstige 10 dage. Lægemidlet administreres intramuskulært til voksne patienter og børn fra 12 år efter opløsning af pulveret i 4-5 ml lidocain eller 0,9% natriumchlorid.

Intravenøst ​​administreret til alle patienter, opløsning af pulveret i 20 ml natriumchlorid. Sørg for at administrere medicinen langsomt.

Lægemidlet er kontraindiceret i terminale stadier af nyre- og leversvigt hos patienter under 2 måneder. Under graviditet og amning ordineres lægemidlet efter strenge indikationer..

Bivirkninger inkluderer svaghed, manglende appetit, kvalme og opkast. Med introduktionen af ​​en overdreven dosis af lægemidlet udvikles en overdosis ledsaget af kramper, tegn på encefalopati og akutte allergiske manifestationer.

Tsepim

Cephalosporiner på 4 generationer (listen over lægemidler øges hvert år) inkluderer et lægemiddel som Tsepim. Det kan købes på recept og koster ca. 200-300 rubler. Produktet fås i pulverform til opløsning af opløsning. Opløsningen injiceres langsomt intramuskulært og intravenøst.

Lægemidlet er ordineret til avancerede former for lungebetændelse, pyelonefritis, sepsis. Det er indiceret til infektiøse læsioner i hud, led, lunger. Det er ordineret til voksne og børn fra 2 måneder.

Den daglige sats for et barn beregnes individuelt og er 50 mg pr. 1 kg kropsvægt. Voksne ordineres fra 1 til 4 g af lægemidlet afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.

Den daglige sats er altid opdelt i 2 eller 3 doser. 0,9% natriumchlorid tilsættes til pulverflasken inden brug.

Forløbet af antibiotikabehandling er 5-10 dage. Lægemidlet er ikke ordineret til allergi over for dets sammensætning, alvorlig leverskade såvel som til patienter op til 2 måneder.

Negative reaktioner er sjældne ledsaget af dyspeptiske lidelser, hovedpine. I tilfælde af overdosering forværres de, kramper tiltræder, nedsat bevidsthed.

Ladef

Cefepime-baseret produkt fås i pulverform i hætteglas. Har udtalt egenskaber, hjælper med at bekæmpe den avancerede form for lungebetændelse, sepsis, pyelonefritis.

Det ordineres til infektiøse hudlæsioner, langvarige ikke-helende sår. Hjælper med hurtigt at ødelægge patogener. Forhindrer spredning af den inflammatoriske proces til tæt placerede væv og organer.

For patienter fra 2 måneder vælges dosis med en hastighed på 50 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Voksne ordineres fra 1 til 3 g. Den daglige sats divideres med 2-3 gange. Midlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i 10 dage.

Produktet anvendes ikke under graviditet og amning under 2 måneder. Ordinér det ikke for allergi over for komponenter, for alvorlige patologier i fordøjelseskanalen.

Ved brug er negative reaktioner mulige i form af svaghed, svimmelhed, appetitløshed. I tilfælde af indførelse af en øget dosis forværres symptomerne, risikoen for død som følge af kvælning øges med Quinckes ødem.

Lægemidlet sælges efter recept, prisen starter på 200 rubler. pr. flaske.

Movizar

Pulver til klargøring af opløsning baseret på cefipime. Fås på apoteket, men kræver recept fra en læge. Prisen er ca. 300-500 rubler.

Lægemidlet er ordineret til mange patologiske tilstande:

  • Peritonitis.
  • Galdevejsinfektioner.
  • Cystitis og pyelonephritis.
  • Infektiøse hudlæsioner.
  • En forsømt form for bronkitis og lungebetændelse.

Doseringen for voksne er 1 g 2 gange om dagen. For børn bestemmes dosen under hensyntagen til vægten, 50 g af lægemidlet falder på 1 kg, det administreres 2-3 gange i løbet af dagen med regelmæssige intervaller. Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er 7-10 dage..

Lægemidlet injiceres kun i muskler eller vener efter den foreløbige tilsætning af natriumchlorid. Lægemidlet er ikke ordineret til nyre- og leverinsufficiens i slutstadiet under amning og graviditet. For børn under 2 måneder er stoffet også kontraindiceret..

Hvis instruktionerne overtrædes, bemærkes udviklingen af ​​bivirkninger i form af opkastning, hovedpine, svaghed og søvnforstyrrelser. I tilfælde af overdosering er der tegn på urticaria såvel som kramper, nedsat bevidsthed.

Efipim

4. generation af cephalosporiner (listen over lægemidler i dag giver dig mulighed for at vælge en mulighed med en lavere pris) bruges altid i henhold til en streng ordning, der sikrer effektiviteten af ​​behandlingen. For eksempel har Efipim, der fås i frysetørret form, antimikrobielle, antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger ved korrekt brug.

Værktøjet koster omkring 400 rubler. per flaske, solgt på recept og ordineres til lungebetændelse, neutropenisk feber, urinvejsinfektioner, meningitis hos børn og voksne. Brug ikke medicinen, hvis du er allergisk over for ingredienserne.

Den daglige dosis for et barn bestemmes i form af 50 mg pr. 1 kg vægt divideret med 2-3 gange og administreret i løbet af dagen. Voksne ordineres fra 1 til 4 g af lægemidlet afhængigt af graden af ​​forsømmelse af tilstanden. Behandlingen varer op til 10 dage. Før introduktionen skal agenten fortyndes med saltvand i den krævede mængde.

Bivirkninger ved brug af medicinen er sjældne, normalt manifesteret i form af udslæt og kløe i huden. I tilfælde af overdosering øges kløen, og udslæt spreder sig til store områder.

Cefpirome

Et af de få antibiotika fra 4. generation, der ikke indeholder cefipim som en aktiv ingrediens, men stoffet cefpirom, fås i pulverform. Har udtalt egenskaber, hjælper med at klare selv med avancerede inflammatoriske patologier i væv og indre organer.

Det ordineres til infektioner i huden, galde- og urinvejen og fordøjelseskanalens organer. Det bruges ikke til allergi over for den aktive ingrediens til behandling af gravide kvinder. Ammende kvinder og små børn.

Som regel ordineres lægemidlet til voksne i en dosis på 1 g 2 gange om dagen. Midlet administreres intravenøst, undertiden intramuskulært. Før introduktionen skal du sørge for at tilføje fysiologisk opløsning i den krævede mængde. Behandlingsforløbet varer fra 8 til 12 dage. Lægemidlet kan fremkalde negative reaktioner i form af hovedpine, kvalme og ubehag i maven. Ofte fører stoffet til flatulens og diarré..

I tilfælde af overdosering forværres alle symptomer. Lægemidlet udleveres på apoteker efter recept, det koster ca. 200-300 rubler.

Cefanorm

Et andet middel baseret på cefpirom. Har udtalt egenskaber, ødelægger gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der fremkalder betændelse i blødt væv og indre organer.

Midlet er tilgængeligt i form af et lyofilisat for at opnå en opløsning, det er ordineret til følgende betingelser:

  • Cystitis, pyelitis, pyelonephritis, urethritis.
  • Sepsis.
  • Empyema i lungehinden, lungeabscess.
  • Lungebetændelse og fremskreden bronkitis.

Som regel administreres lægemidlet intravenøst ​​til voksne efter foreløbig fortynding af pulveret i saltvand. 1 g injiceres dagligt 2 gange med lige store intervaller mellem manipulationer.

Lægemidlet er ikke ordineret til små børn, gravide og ammende kvinder såvel som patienter, der lider af overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen. Bivirkninger på stoffet manifesteres i form af svaghed, træthed, søvnforstyrrelser, manglende appetit.

Ved langvarig administration af en øget dosis af lægemidlet kan kramper, udvikling af besvimelse og et fald i blodtrykket forekomme. Lægemidlet er dyrt, prisen er ca. 1000-1200 rubler. Du kan købe det på apoteket efter recept fra en læge..

4. generation af cephalosporiner er effektive og relativt sikre lægemidler, der kan bekæmpe forskellige sygdomme i en avanceret form. Listen over disse lægemidler er ret lang, hvilket giver alle mulighed for at vælge et lægemiddel under hensyntagen til prisen og andre funktioner..

Artikeldesign: Vladimir den Store

Video om cephalosporiner

Grundlæggende farmakologi af beta-lactamer: