Klassificering af bronkodilatatorer og en liste over populære stoffer

Bihulebetændelse

Takket være åndedrætssystemet er menneskelig aktivitet mulig. Hvis vira eller infektioner påvirker luftvejene, forringes livskvaliteten straks markant.

Når bronkierne er ramt, ordinerer læger medicin som bronchodilatatorer for at forbedre patientens tilstand..

Bronkodilatatorer klassificeres efter deres virkning på det menneskelige åndedrætssystem..

Afhængigt af typen af ​​infektion og graden af ​​læsioner vælger lægen de optimale lægemidler og bestemmer behandlingsregimen.

Beskrivelse og indikationer for brug af bronkodilatatorer

Bronkodilatatorer er stoffer, der lindrer spasmer i bronkierne og samtidig fjerner årsagerne til deres indsnævring. Årsagerne kan være følgende sygdomme:

  • Bronchial astma;
  • Akut obstruktiv bronkitis;
  • Oblitererende bronkitis;
  • Cystisk fibrose;
  • Bronchial astma;
  • Ciliary dyskenisia syndrom;
  • Bronkopulmonal dysplasi;
  • KOL.

Brug af bronkodilatatorer er indiceret til følgende symptomer:

  1. Bronkiale spasmer.
  2. Indsnævring af bronkierne.
  3. Puffiness.
  4. Akkumulering af slim i bronkierne.

Der er også stoffer, der kan bruges som forebyggende foranstaltninger..

Voksne hostetabletter

Sygdommen kan have flere manifestationer, som hver især kræver sin egen behandling..
Behandlingsmedicin er ofte piller, der hæmmer selve refleksen.

Men hoste er vores allierede i kampen mod forkølelse. Når slim fjernes fra kroppen, slipper vi af mikrober, så det er vigtigt at tage højde for alle nuancer her..

Hvis en infektion forårsager sved, bør vi ikke bekæmpe det i starten. Dette fænomen med forkølelse og influenza udvikler sig i overensstemmelse med sygdomsforløbet..

Det er værd at bemærke! Tør kildning i starten kan være udmattende. Derefter gradvis bliver fugtig på grund af øget sekretion i halsen.

De medikamenter, du tager, skal tilpasses typen af ​​sygdom:

  1. Lazolvan. Tabletter, hvis aktive stof er abroxol. Børn er ordineret som et slimløsende middel for bronkitis fra fødslen. Det er forbudt kun at tage piller til kvinder, der er i et tidligt stadium af graviditeten. Produceret i blisterpakninger på 10. Producent - Tyskland.
  2. Mukaltin. Den aktive ingrediens i tabletterne er skumfiduserekstrakt. Det er en fremragende slimløsende for voksne. Tag forsigtighed under graviditet. Tabletter produceres i pakker med 10 stykker. Producent - Rusland.
  3. Bronchoboss. Et godt middel mod svær bronkitis hos voksne efter 3 år. Det er baseret på det aktive stof carbocisteine. Forbudt til brug i graviditetens første trimester. Blister indeholder 10 tabletter.
  4. Bromhexin. Tabletter med den aktive ingrediens bromhexin. Anbefales til voksne og børn fra tre år med bronkitis som slimløsende. Blister indeholder 20 tabletter.
  5. Kodesan. Antitussive tabletter, aktiv ingrediens - lakrids, codein og termopsis. Udpeget til voksne og børn fra 2 år. Fremragende beroligende stof, kommer i en blisterpakning med 10 tabletter.

Hvordan man kan lindre angreb af bronkospasme med medicin

Astmatikere har brug for konstant brug af bronkodilatatorer, både for at lindre angreb af bronkospasme og for at forhindre dem. Til dette formål anvendes beta-antagonister, theofellin og antikolinerg medicin. Introduktion af disse lægemidler i kroppen ved hjælp af en forstøver eller inhalator anbefales..

Hvis der er et akut angreb af bronkialastma, skal du anvende lægemidler til hurtig og kortvarig handling. Disse stoffer åbner bronkierne i løbet af få minutter og gendanner deres funktionalitet. Virkningen beskyttes op til 24 timer efter lægemiddeladministration.

For at lindre bronkospasme derhjemme anbefales det at bruge en inhalator eller forstøver, dette vil hjælpe med at udføre den korrekte behandling af bronkitis med folkemedicin derhjemme hos voksne.

Takket være sådanne enheder virker medicin nøjagtigt, hvor de har brug for, uden at komme ind i blodbanen og uden at skabe risiko for uønskede bivirkninger. Derfor foretrækkes brugen af ​​lægemidler fra denne gruppe på denne måde frem for tabletter eller injektioner..

Men det skal forstås, at bronkodilaterende medicin ikke har en terapeutisk virkning. De hjælper hurtigt med at stabilisere patientens tilstand..

Men hvis du skal bruge dem mere end to gange om ugen, skal du kontakte din læge. Måske er det valgte behandlingsregime og ordinerede lægemidler ineffektive og skal justeres.

Kort om sygdommen

Bronkitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig i bronkialslimhinden. Oftest har sygdommen en smitsom oprindelse, sjældnere er den forårsaget af allergi eller eksponering for erhvervsmæssige farer.

Det vigtigste symptom på bronkitis er en specifik hoste. I løbet af sygdommen skifter den fra tør til våd, bekymrer en person når som helst på dagen. En lang hostetid er karakteristisk. Det fortsætter gennem hele sygdommen, og en resterende hoste kan vedvare i endnu en måned..


Et af de vigtigste tegn på sygdom er hoste.

Flere oplysninger om årsager og symptomer på patologi kan findes i videoen i denne artikel..

Grundstenen i behandlingen af ​​bronkitis er at tage medicin. Afhængig af sygdommens oprindelse ordineres antibakterielle eller antivirale midler såvel som symptomatisk behandling. I alle tilfælde af sygdommen bruges stoffer til behandling af hoste.

Hvilke lægemidler bruges til behandling

Rækken af ​​medicin, der anvendes til behandling af bronkitis, er opdelt i kategorier. Alle er baseret på visse handlinger:

  • antiinflammatorisk;
  • bronkodilatator;
  • slimløsende.
  • Antibakterielle midler ordineres individuelt i tilfælde af komplikationer. Da årsagen til sygdommen ofte er en virus, som antibiotika ikke er i stand til at påvirke. Med en korrekt valgt medicin med en antibakteriel virkning (injektioner, suspensioner, tabletter, sirup) lindres tegn på bronkitis allerede på den tredje dag efter indtagelse.

    Vigtig! For mere effektiv behandling og hurtig bedring anbefales det at udføre en omfattende behandling af bronkitis med folkemedicin og medicin.

    1. Når en infektion kommer ind i kroppen, ordineres antivirale lægemidler.
    2. Hvis bronkitis ledsages af feber, er det nødvendigt med antipyretika.
    3. Når åndenød forekommer hos patienten, ordineres bronkodilaterende lægemidler.

    Til sputumsekretion anvendes tabletter og sirupper med slimløsende handling..

    For at tage færre medicin under behandlingen af ​​bronkitis kan du gøre med kombinerede lægemidler, der har en dobbelt effekt.

    Det er ikke ualmindeligt at møde mennesker med en præference for homøopatisk behandling. Homøopatiske lægemidler bruges i vid udstrækning til behandling af bronkitis. Men for det meste er denne behandling ikke grundlæggende. Mest sandsynligt kan det tilskrives tilføjelsen af ​​kompleks terapi.

    Lister over lægemidler, der anvendes til bronkitis og astma

    Bronkodilatatorer er lægemidler, der anvendes til symptomatisk behandling af bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesygdom og bronkitis. Bronkodilatatorer forbedrer åndedrætsfunktionen og reducerer risikoen for at udvikle åndedrætssvigt.

    Liste over bronkodilaterende lægemidler, der bruges til bronkitis og bronkialastma:

    • beta2-adrenostimulerende midler;
    • M-antikolinergika;
    • xanthiner.

    Klassificering og handlingsmekanisme

    Bronkodilatatorer klassificeres efter handlingsvarighed i langvarig og kortvarig. Langtidsvirkende bronkodilatatorer hjælper med at kontrollere og forebygge symptomer, mens korttidsvirkende bronkodilatatorer hurtigt lindrer astma- eller bronkitisangreb. Farmakologien for forskellige bronkodilatatorer adskiller sig markant.

    I klassificeringen af ​​bronkodilatatorer skelnes der også mellem lægemidler i henhold til virkningsmekanismen. På niveauet af lungerne er β2-adrenerge og M3-muscarinreceptorer til stede. Hovedvirkningsmekanismen for bronchodilatatorer er bindende til adrenerge og kolinerge receptorer.

    Adrenerge receptorer aktiveres af adrenalin udskilt af binyremedulla. Kolinerge receptorer reagerer på den anden side på stimuli i det parasympatiske system ved at inducere bronchokonstriktion og øge sputumsekretion.

    Lægemidler, der stimulerer b2-adrenerge receptorer

    Beta-2-sympatomimetika slapper af de glatte muskler i bronchialvæggene. Tonen reguleres fysiologisk af det autonome nervesystem - det sympatiske nervesystem. Ved hjælp af endogene mediatorer, der binder til receptorer, slapper muskelcellerne af.

    Beta-2-sympatomimetika er bronkodilatatorer, der oftest ordineres til bronkitis, KOL og astma. Dette betyder, at alle patienter med lungesygdom ordineres disse aktive ingredienser i det mindste efter behov for at lindre akutte symptomer..

    Et stort plus af bronkodilatatorer til bronkialastma er, at effekten af ​​at udvide luftvejene begynder meget hurtigt. I de senere stadier af kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma anvendes bronchodilatatorer også til langtidsbehandling..

    Beta-2-sympatomimetika bruges mest ved inhalation, dvs. som en inhalator eller spray med afmålt dosis. Fordelen er, at handlingen er lokaliseret til lungerne og luftvejene. Bronkodilatatorer til indånding kan tages efter konsultation med en læge.

    I akutte situationer - et alvorligt astmaanfald eller i de senere stadier af sygdommen - kan bronkodilatatorer også ordineres systemisk: i form af en pille, sprøjte eller infusion. Inhalationsbronkodilatatorer har færre bivirkninger.

    Salbutamol betragtes som en af ​​de mest effektive aerosolbronkodilatatorer..

    M-antikolinergika

    Bronkodilatatorer fra den M-antikolinerge gruppe binder til muskarinacetylcholinreceptorer. Antikolinergika undertrykker virkningen af ​​den endogene mediator, acetylcholin. I åndedrætssystemet fører dette til afslapning af de glatte muskler og derfor til udvidelsen af ​​bronkierne. Slimproduktion reduceres også af antikolinerge lægemidler.

    Selvom de to grupper af bronchodilatatorer er næsten ækvivalente ved behandling af KOL og endda gives i kombination, er antikolinergika det andet valg for astma. Beta-2-sympatomimetika foretrækkes på grund af deres høje effektivitet og sikkerhed.

    Listen over bronkodilatatorer fra gruppen af ​​antikolinerge lægemidler, der bruges til bronkialastma:

    • ipratropiumbromid: varer op til 6-7 timer;
    • tiotropiumbromid: varer op til 20 timer.

    Direkte myotrope antispasmodika

    Theophyllin er en bronchodilatator med direkte myotropisk virkning, som hører til gruppen af ​​xanthiner. En bronchodilator hæmmer phosphodiesterase og øger koncentrationen af ​​cAMP i muskelcellerne i bronchialvæggene. Teofyllin forårsager afslapning af bronchial muskler og derfor udvidelse af luftvejene.

    I lave doser har theophyllin også en svag antiinflammatorisk virkning, da det hæmmer dannelsen af ​​proinflammatoriske budbringere - leukotriener. Kemisk er teofyllin nært beslægtet med koffein og har derfor en lignende stimulerende virkning på kroppen.

    Hurtigtvirkende bronkodilatatorer

    Liste over kortvirkende bronkodilatatorer:

    • bambuterol;
    • clenbuterol;
    • fenoterol;
    • salbutamol;
    • terbutalin;
    • tulobuterol.

    Hurtigtvirkende bronkodilatatorer reducerer muskelspændinger i bronkierne og udvider dermed luftvejene.

    Langtidsvirkende bronkodilatatorer

    Listen over langtidsvirkende bronkodilatatorer indeholder følgende lægemidler:

    • salmeterol;
    • formoterol;
    • indacaterol.

    Kombinationer

    Kombinerede bronkodilatatorer er billigere og yderst effektive. GOLD-dokumentet anbefaler at kombinere langtidsvirkende bronchodilatatorer med hurtigvirkende.

    Det er tilladt at kombinere kortikosteroider med kortvirkende eller beta-agonister med forlænget frigivelse. Kombinationer med theophyllin anbefales ikke på grund af den høje risiko for bivirkninger.

    Liste over kombinerede bronkodilaterende lægemidler, der anvendes til astma:

    • Duoneb;
    • Combivent;
    • Linjal;
    • Duo-medichaler.

    Indikationer

    Bronkodilaterende lægemidler til bronkitis bruges i tilfælde, hvor sygdommen ledsages af en krænkelse af åndedrætsåbningen på grund af indsnævring af bronkiernes lumen. Dette skyldes ødem i slimhinderne på baggrund af betændelse og krampe i de glatte muskler i bronchialvæggene. Det anbefales at bruge bronkodilatatorer til bronkitis med obstruktivt syndrom, især i situationer hvor sygdommen er kompliceret af åndedrætssvigt..


    Sådan bruges inhalatoren

    Kontraindikationer

    Absolutte kontraindikationer for brugen af ​​bronkodilatatorer:

    • koronar hjertesygdom;
    • takykardial arytmi;
    • WPW syndrom;
    • forlænget QT-interval
    • hypertonisk sygdom
    • svær hyperthyreoidisme (Graves sygdom)
    • feokromocytom.

    Samtidig brug af beta-sympatomimetika eller xanthinderivater kan forstærke virkningerne og derfor bivirkninger af antikolinerge lægemidler, hvilket øger risikoen for død.

    Bronkodilatatorer til børn og voksne - en liste over effektive midler mod bronkitis, hoste og astma

    En hoste, så stærk, at smerter udstråler i brystet og underlivet, sputum, undertiden blandet med pus, hvæsen, kvælning - dette er konsekvenserne af bronkitis, hvis det ikke behandles. Bronchodilator medicin (bronchodilators) hjælper med at forhindre komplikationer. De lindrer betændelse, hævelse, udvider luftvejens lumen, fjerner forhindringer, der forstyrrer luftgennemtrængelighed.

    Formål med bronkodilaterende lægemidler

    Bronkierne er et netværk af rør, der fører luft fra strubehovedet til lungerne. I dem opvarmes han, fugtes, renses. Med bronkitis bliver rørene betændte, slimhinden svulmer op, hvilket forstyrrer luftstrømmen til lungerne. Hypertrofi (forstørrelse) og hyperfunktion i bronkierne udvikler sig, hvilket fører til en øget sekretion af slim. På grund af dette er luftvejene ikke i stand til at rense sig selv, derfor finder dræning kun sted ved hoste, hvilket er en accelereret udånding gennem munden forårsaget af sammentrækning af åndedrætsmusklerne.

    For det første med bronkitis er der en tør hoste, så sputum kan forekomme, hvis farve lægen vurderer graden og arten af ​​sygdommen. Hvis sygdommen ikke behandles, øges hævelsen, vævsinfiltration opstår (de såkaldte sæler, der har dannet tumorceller eller blodpropper på bronkierne), som den hemmelighed, der frigives under hoste, bliver purulent.

    Over tid tilstopper purulent sputum bronkierne og akkumuleres i alveolerne - formationer i enderne af bronkierne, gennem hvilke gasudveksling sker (ilt passerer ind i blodet, kuldioxid tages fra det). Dette kan fremkalde komplikationer, herunder:

    1. lungebetændelse;
    2. astma;
    3. kardiopulmonal insufficiens;
    4. lungefibrose;
    5. kollaps (en åndedrætsforstyrrelse, der kan forårsage død).

    Bronkitis er forårsaget af en virus eller bakterier. Sygdommen kan forekomme i en akut, kronisk og obstruktiv form, og det kliniske billede afhænger af dens type:

    • Akut bronkitis er ofte en komplikation af influenza, selvom den kan udvikle sig som en separat sygdom. For det første vises en tør, ofte paroxysmal hoste efter et par dage - sputum, feber, svaghed, hovedpine. Sygdommen varer ikke mere end to uger.
    • Kronisk bronkitis kan vare i måneder eller endda år. I de fleste tilfælde er det en konsekvens af den akutte form.
    • Obstruktiv bronkitis kan ledsage både kroniske og akutte former. Det er kendetegnet ved ophobning af slim i bronchiens lumen, hvilket fører til åndenød. Tidlig behandling giver gode resultater. Hvis forsinket med terapi indsnævres og deformeres luftvejsvæggene, hvilket gør forhindringen irreversibel.

    Bronkodilatatorer lindrer patientens tilstand, lindrer betændelse, hævelse af slimhinden, rydder lumen og forbedrer ekspektoration. På grund af et fald i muskelmembranens tone, fjernelse af krampe i glat muskulatur i bronkierne, fjernes tegn på kvælning hurtigt, vejrtrækning normaliseres. Bronkodilatatorer bør kun bruges som anvist af en læge, da mange lægemidler påvirker det kardiovaskulære system, og hvis de anvendes forkert, kan de forårsage komplikationer.

    Former for frigivelse af bronkodilaterende lægemidler

    De producerer bronkodilatatorer til bronkitis i doseringsformer, der giver den hurtigst mulige terapeutiske effekt. Det:

    • Færdige aerosoler til indånding. Værktøjet er godt, fordi det, når det injiceres, går dybt ind i luftvejene og straks begynder at virke. Effekten er mærkbar efter et par minutter. Bronkodilatatorer til indånding er relevante for forværring af symptomer på bronkitis. Under sprøjtning skal man være opmærksom på, at opløsningen ikke kommer i øjnene.
    • Tåge, der skal føjes til en forstøver (inhalator).
    • Tabletter. De bruges ikke så meget til at lindre akutte symptomer som at rydde luftvejene.
    • Sirup. Velegnet til små patienter. Børn bruger et lækkert sødt middel uden problemer. Ordineret til samme formål som tabletter.

    Klasser af bronkodilaterende lægemidler

    For at lindre symptomerne på bronkial betændelse, reducere hævelse, eliminere mekaniske hindringer for luftens bevægelse i lungerne, anvendes medicin med forskellige virkninger på bronkierne. Det:

    • Antikolinergika (antikolinergika). Bloker modtageligheden af ​​perifere nerveender.
    • Adrenomimetika. Stimulerer direkte eller indirekte receptorer, der er følsomme over for adrenalin og noradrenalin, hvilket reducerer dets sammentrækning af musklerne i luftvejene.
    • Methylxanthiner. Slap af de glatte muskler i bronkierne, fjern indsnævringen af ​​deres lumen (bronkospasme).

    Antikolinergika

    For at blokere eller svække virkningen af ​​acetylcholin (en mediator, der er ansvarlig for excitation af nervesystemet), anvendes antikolinergiske midler. Bronchodilatorer og slimløsende midler i denne klasse er designet til indånding. Takket være denne anvendelsesmetode trænger de ikke ind i blodbanen, er karakteriseret ved lokal handling og et minimum antal komplikationer. Af bronchodilatatorlægemidlerne i denne gruppe skal der skelnes mellem Atrovent og Ipratropium, hvis aktive komponent er ipratropiumbromid.

    Atrovent produceres i form af en opløsning til inhalation (pris 250 rubler for 20 ml) og aerosol (320 rubler for 10 ml). Ipratropiumbromid blokerer acetylcholinreceptorer i musklerne i store og mellemstore bronkier. Det slapper af luftvejene, forhindrer spasmer, lindrer hævelse, reducerer syntesen af ​​slimhindesekretioner, forbedrer dens udstrømning. Standarddosis: 2-3 inhalationer pr. Dag Produktets effektivitet er synlig ti minutter efter inhalation, varer cirka seks timer.

    Atrovent ordineres ikke under graviditet, allergi over for lægemiddelkomponenter, børn under fem år med patologier i det bronchopulmonale system. Midlet skal anvendes med forsigtighed i tilfælde af glaukom med vinkellukning under amning, urinveje, prostatahyperplasi, cystisk fibrose. Komplikationer - kvalme, mundtørhed, migræne, takykardi, forstoppelse, urinretention.

    Ipratropium-Nativ er en analog af Atrovent, der produceres i form af en opløsning til inhalation (180 rubler 20 ml). Lægemidlet inhaleres gennem munden ved hjælp af en forstøver. Doseringen ordineres af lægen under hensyntagen til organismenes individuelle egenskaber og sygdommens art. Ipratropium-Nativ ordineres ikke til patienter under atten år med allergi over for lægemidlets komponenter. Forsigtig - under graviditet, amning. Bivirkninger inkluderer hoste, mundtørhed, opkastning, diarré, forstoppelse og synsproblemer. Lægemidlet anvendes ikke til forværring af bronkialastma.

    Adrenomimetika

    Lægemidler fra gruppen af ​​adrenerge agonister påvirker adrenalin og noradrenalin - neurotransmitterhormoner, som binyrerne producerer. Bronkodilatatorer til astma stimulerer receptorer, der er følsomme over for disse hormoner, hvilket forårsager funktionelle og metaboliske ændringer i bronkierne. Adrenomimetika betragtes som mere effektive lægemidler end antikolinergika, men fremkalder oftere komplikationer fra det kardiovaskulære system, da de øger blodtrykket.

    Fenoterol er effektivt til angreb af bronkialastma, lungebetændelse. Det bruges som en bronchodilator inden indånding af mucolytika (udtynding af slim og fremme fjernelse heraf) eller antibiotika (ødelæggelse af patogene bakterier). Fenoterol produceres i tabletter, ampuller til injektioner, en opløsning til inhalation. Omkostningerne ved lægemidlet er ca. 300 rubler.

    Fenoterol er et langtidsvirkende lægemiddel, der eliminerer bronkospasme på 10-15 minutter, hvilket forhindrer sammentrækning af de glatte muskler i bronkierne og reducerer betændelse. Virkningen efter påføring varer seks timer. Standarddoseringen er en eller to tabletter fire gange om dagen, den maksimale dosis er otte. Blandt kontraindikationerne er allergier, takyarytmi (hurtig puls), fortykkelse af væggene i venstre eller højre hjertekammer. Omhyggeligt ordineret under graviditet. At tage Fenoterol kan fremkalde bivirkninger såsom:

    • nervøsitet
    • svimmelhed
    • rysten;
    • takykardi;
    • tør eller irriteret hals eller mund
    • opkastning, kvalme.

    En analog er Berodual (200-300 rubler pr. 20 ml), som indeholder to aktive ingredienser - ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid. Den første komponent blokerer virkningen af ​​acetylcholin, den anden - adrenalin. Produktet frigives i form af en opløsning til indånding. Lægen vælger doseringen af ​​dråber individuelt under hensyntagen til sygdommernes art. For børn under seks år ordineres denne medicin til udvidelse af bronchi i ekstreme tilfælde..

    Inhalation med en bronchodilator udføres bedst på et hospital under tilsyn af en specialist, da et stort antal bivirkninger er mulige. Blandt dem:

    • nervøsitet, øget ophidselse, hallucinationer (især hos børn)
    • øget blodsukker;
    • forringelse af synet
    • problemer med det kardiovaskulære system;
    • hoste.

    Aerosol Salbutamol (100 rubler til 90 doser) med samme navn på det aktive stof er ordineret til obstruktive luftvejssygdomme. Lindring af symptomer på bronkialastma, astmaanfald forekommer inden for 5 minutter. Virkningen af ​​lægemidlet varer fra 4 til 6 timer. Til lindring af akut bronkospasme kan den bruges i barndommen fra 4 år (1-2 inhalationer om dagen). Bivirkninger inkluderer rysten, hovedpine, takykardi.

    Methylxanthiner

    Bronchodilatoriske lægemidler fra methylxanthin-gruppen blokerer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, slapper af bronkiernes muskler, forhindrer krampe i deres muskler og reducerer blodkarens modstand. Methylxanthiner er ikke særlig populære på grund af deres stærke bivirkninger. Først og fremmest påvirker de det kardiovaskulære system negativt og udvider koronarkarrene og forårsager øget tryk, hjertebanken og søvnløshed. Til behandling af bronkitis anvendes stoffer, hvis aktive ingredienser er teofyllin.

    Theophyllin tabletter (analog - Euphyllin) er kendetegnet ved langvarig virkning - lægemidlet bevarer sin effektivitet i 12 timer. Bruges til behandling af obstruktiv luftvejssygdom. Lægemidlet har følgende virkninger på kroppen:

    • reducerer strømmen af ​​calciumioner gennem cellemembraner;
    • reducerer den kontraktile aktivitet af glatte muskler, afslappende musklerne i bronchi, blodkar;
    • stopper allergiske reaktioner
    • stimulerer membranens kontraktilitet, forbedrer åndedrætsmusklernes funktion;
    • forbedrer ventilation af lungerne
    • stimulerer hjertets arbejde
    • reducerer tonen i blodkarrene
    • øger renal blodgennemstrømning
    • reducerer risikoen for blodpladedannelse.

    Lægen indstiller doseringen individuelt. Komplikationer inkluderer kvalme, opkastning, migræne, nervøsitet, søvnløshed, halsbrand. Lægemidlet til ekspansion af bronkierne er kontraindiceret under graviditet, amning, sår, allergier, akut hjerteinfarkt. Lægemidlet er ikke ordineret til svær hypertension, hyperthyroidisme, takyarytmier, svær leversygdom.

    Kombinerede midler

    En god effekt gives af bronkodilatatorer, som inkluderer aktive stoffer med en anden virkningsmekanisme. De handler hurtigt, men er kendetegnet ved et stort antal bivirkninger. For at undgå en negativ reaktion fra kroppen gøres behandlingsforløbet med sådanne lægemidler kortvarige. Blandt de kombinerede bronkodilaterende lægemidler kan der skelnes mellem følgende midler:

    • Bronholitinsirup. Aktive ingredienser: glaucinhydrobromid, efedrinhydrochlorid. Den første komponent er et alkaloid, der hæmmer hostecentret i medulla oblongata, det andet er et adrenomimetisk middel. Forbruges efter måltider. Lægemidlet ordineres fra en alder af tre år. Behandlingsforløbet er en uge.
    • Opløsning til indånding Combivent. De aktive ingredienser er salbutamol og ipratropiumbromid. Den første stimulerer adrenerge receptorer, den anden blokerer kolinerge receptorer. Inhalation 4 gange om dagen (2 doser pr. Applikation).
    • Solutan falder. Den vigtigste aktive ingrediens er efedrin. Også i sammensætningen - radobellin, tolutan balsamekstrakt, fennikelolie, gypsophila saponin, novocain, natriumiodid. Lægemidlet har en bronchodilator, mucolytisk, smertestillende virkning. Tag efter måltider for voksne - 10-30 dråber om dagen, for børn - 5-10 dråber. Indånding kan ske.
    • Ascoril tabletter. Som en del af bromhexin, salbutamol, guaifenesin. Det er kendetegnet ved en bronchodilator, slimløsende virkning, udtynding af slim. Dosering til voksne - 1 tablet 3 gange om dagen. Tag en time efter at have spist.

    Bronkodilatatorer til børn

    Betændelse i luftvejene hos børn kræver en særlig tilgang: forkert udvalgte lægemidler kan påvirke kroppens vækst og udvikling negativt. Følgende stoffer har samlet gode anmeldelser om sig selv:

    • Clenbuterol sirup (70-100 rubler pr. 100 ml) ordineres fra en alder af seks i en dosis på 15 ml 2-3 gange om dagen. Lægemidlet er et langtidsvirkende adrenostimulerende middel, hvis aktive ingrediens er clenbuterolhydrochlorid. Værktøjet reducerer hævelse, fortynder sekretionen, fremskynder tilbagetrækningen af ​​slim fra bronkierne. Effektiviteten af ​​dens handling er synlig en halv time efter indtagelse, varer op til 10 timer. Clenbuterol fungerer godt om natten, så din baby kan sove godt.
    • Hexoprenalin (Ginipral) fra gruppen af ​​adrenerge agonister. Produceret i form af sirup, aerosol, tabletter, opløsninger til injektioner. Aktiv ingrediens: hexoprenalindihydrochlorid. Lindrer manifestationerne af obstruktiv bronkitis under forværringer. For at lindre symptomerne på kvælning ordineres børn fra 3 år en aerosol i en dosis på 0,2-0,4 mg (1-2 vejrtrækninger) ad gangen. Den maksimale daglige dosis er 5 applikationer, intervallet mellem procedurer er mindst 30 minutter. Virkningen varer 4-6 timer. Intravenøse injektioner er tilladt fra en alder af tre måneder, strengt under tilsyn af en læge.

    Video

    Fundet en fejl i teksten?
    Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så ordner vi alt!

    Bronkodilatatorer er beregnet til at lindre angreb af bronkospasme og kvælning

    Hvilke stoffer og kosttilskud interagerer bronkodilatatorer med??

    Interaktion mellem beta-andrenomimetika fra gruppen af ​​bronchodilatatorer

    Tricykliske antidepressiva (TCA'er) såsom amitriptylin og monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) såsom tranylcypromin bør ikke tages samtidigt med beta-andrenomimetika på grund af deres additive virkning på det kardiovaskulære system (for eksempel forhøjet blodtryk eller puls). Mellem indtagelse af beta-andrenomimetika og TCA'er eller MAO-hæmmere skal der opretholdes et tidsinterval på mindst to uger.

    Det anbefales ikke at tage beta-andrenomimetika sammen med andre stimulanser, da denne kombination kan påvirke puls, blodtryk og brystsmerter hos patienter med kranspulsår..

    Betablokkere såsom propranolol blokerer virkningen af ​​beta-andrenomimetika og kan provokere bronkospasme og astmapatienter.

    Beta-andrenomimetika kan forårsage hypokalæmi (lavt kalium i kroppen). Derfor kan indtagelse af disse lægemidler i kombination med sløjfe-diuretika som furosemid øge risikoen for at udvikle kaliummangel..

    Interaktion mellem antikolinergika fra gruppen af ​​bronchodilatatorer

    Anvendelsen af ​​antikolinergika fra bronchodilatorgruppen sammen med andre antikolinergika (såsom atropin) kan øge sandsynligheden for bivirkninger.

    Interaktion mellem xanthiner

    St.John's wort svækker effekten af ​​theophyllin

    Allopurinol, cimetidin, ciprofloxacin, clarithromycin, itraconazol, ketoconazol, erythromycin, orale svangerskabsforebyggende midler, fluvoxamin, efedrin og propranolol øger niveauet af theophyllin i blodet og kan føre til forgiftning. Teofyllinforgiftning forårsager kvalme, opkastning, søvnløshed, krampeanfald, agitation og livstruende abnormiteter i hjerterytmen.

    Johannesurt, rifampicin og carbamazepin reducerer niveauet af theophyllin og svækker derfor dets virkning.

    Theophyllin kan reducere niveauet af carbamazepin og svække dets virkning. Teofyllin nedbrydes hovedsageligt af leveren, så dosis bør reduceres til patienter med leverdysfunktion. Men hos mennesker, der ryger tobak og marihuana, er teofyllinmetabolismen generelt hurtigere, så sådanne patienter har normalt brug for en øget dosis.

    Hvad er bivirkningerne af bronkodilatatorer?

    De viste bivirkninger afhænger af den specifikke type bronchodilator.

    Bivirkninger af beta-andrenomimetika fra bronchodilatorgruppen

    Almindelige bivirkninger af beta-agonister inkluderer:

    • migræne og andre typer hovedpine;
    • kvalme;
    • ondt i maven;
    • øreinfektioner (otitis media)
    • bronkitis;
    • hoste;
    • andre symptomer, der er almindelige for influenza og forkølelse.

    Mindre almindelige bivirkninger af beta-agonister inkluderer:

    • allergiske reaktioner (udslæt, nældefeber, kløe)
    • nervøsitet
    • rysten;
    • hvæsen
    • øget sekretion af slim;
    • dyspnø.

    Alvorlige bivirkninger af beta-agonister inkluderer følgende:

    • bronkospasme (forværring af astma);
    • alvorlige allergiske reaktioner (anafylaktisk chok)
    • nedsat kaliumniveauer
    • øget puls
    • andre abnormiteter i puls
    • forhøjet blodtryk (hypertension)
    • brystsmerter.

    Bivirkninger af antikolinergika fra bronchodilatorgruppen

    Almindelige bivirkninger af antikolinergika inkluderer:

    • tør mund;
    • hoste;
    • hovedpine;
    • kvalme;
    • svimmelhed
    • træt vejrtrækning.

    Mindre almindelige bivirkninger af antikolinergika inkluderer:

    • udslæt;
    • kløe
    • dårlig fordøjelse;
    • rygsmerter
    • bihulebetændelse
    • bronkitis;
    • influenzalignende symptomer.

    Alvorlige bivirkninger af antikolinergika inkluderer:

    • alvorlig bronkospasme
    • en alvorlig allergisk reaktion, herunder en indsnævring af luftvejene
    • forværring af symptomer på godartet prostatahyperplasi;
    • forværring af symptomer på snævervinklet glaukom.

    Bivirkninger af xanthinderivater

    Almindelige bivirkninger af xanthinderivater inkluderer følgende:

    • kvalme;
    • opkastning
    • diarré;
    • hovedpine;
    • irritabilitet
    • afvigelser i puls
    • rødme i ansigtet.

    Andre bivirkninger af xanthinderivater inkluderer følgende:

    • øgede mængder udskilt urin
    • rysten;
    • søvnløshed;
    • rastløshed.

    Alvorlige bivirkninger af xanthinderivater inkluderer følgende:

    • epileptiske anfald;
    • chok;
    • arytmi;
    • lavt blodtryk (hypotension)
    • eksfoliativ dermatitis.

    Beskrivelse og karakteristika ved KOL-gruppen af ​​sygdomme

    Hvordan dannes den ædle? Hvis en person har en tilbøjelighed til hyppig lungebetændelse, påvirker irriterende stoffer i bronkierne regelmæssigt luftvejene, der udvikles farlige processer:

    • først påvirkes de distale sektioner ved siden af ​​alveolerne;
    • på baggrund af betændelse forstyrres den naturlige udledning af sputum, og der dannes en blokering i de små bronkier;
    • det næste trin, infektionen slutter sig til betændelsen og påvirker alle muskel- og slimlag.

    Som et resultat af denne irreversible proces dannes udskiftning af lungevæv og bindevæv. Denne tilstand fører til udseende af emfysem og hyperaktivitet i lungerne..

    En person, der lider af en ædle, har problemer med at udånde ilt. Dette sker af den grund, at bronkierne ikke kan åbne helt. Og dette fører til afbrydelse af gasudvekslingen og manglende evne til at inhalere mere luft..

    På grund af den konstante iltmangel udvikler patienten åndedrætssvigt, hvilket fremkalder udviklingen af ​​hypoxi. Alle organer lider af mangel på luft. I dette tilfælde indsnævrer karene, der passerer gennem lungerne, yderligere lumenet, hvilket negativt påvirker hjertemusklens arbejde, hvilket fører til hjertesvigt..

    Klassificering baseret på metoden til eksponering for det menneskelige åndedrætssystem

    Inhalation og orale bronkodilatatorer, baseret på metoden for eksponering for en person, er opdelt i sådanne grupper.

    Andrometik

    Andrometik bruges aktivt til at eliminere angreb af bronchial obstruktion, som observeres i bronkitis og andre sygdomme i luftvejene. Stofferne, der udgør denne gruppe af bronchodilatatorer, reducerer aktiviteten af ​​adrenerge receptorer. Dette er det, der svækker bronkiernes muskler..

    Listen over populære bronkodilatatorer relateret til andrometik er som følger:

    Et lægemiddelEt billedePris
    Fenoterolfra 231 gnid.
    Adrenalinangive
    Isoprenalinangive
    Efedrinangive
    Salbutamolfra 110 rubler.

    M-antikolinergika

    M-antikolinergika har samme virkning som andrometika. Disse midler producerer ikke systemiske effekter på kroppen og kommer ikke ind i blodplasmaet. Disse bronkodilatatorer er tilgængelige som aerosoler. Listen over M-antikolinerge lægemidler er som følger:

    Et lægemiddelEt billedePris
    Ipratropiumbromidangive
    Berodualfra 275 rubler.
    Spirivafra 2614 gnid.
    Atropinsulfatfra 33 rubler.

    Phosphodiesterase-hæmmere

    Bronkodilatatorer af denne type hjælper med at slappe af de glatte muskler, der er placeret på overfladen af ​​bronkierne ved at afkalke cellerne. Calcium akkumuleres i det endoplasmatiske reticulum. Som et resultat observeres et signifikant fald i dets koncentration inde i cellen. Dette fører til forbedret funktion af membranen, øget perifer ventilation.

    Disse bronkodilatatorer inkluderer følgende lægemidler:

    Et lægemiddelEt billedePris
    Theobrominangive
    Teofyllinangive
    Euphyllinfra 11 rubler.

    Når du tager disse bronkodilatatorer, skal du være særlig forsigtig. De kan forårsage et kraftigt fald i blodtryksindikatorer, svimmelhed, øget hjerterytme og andre uønskede konsekvenser..

    Mastcellemembranstabilisatorer

    Bronkodilatatorer fra denne gruppe anvendes kun profylaktisk til at kontrollere luftvejsobstruktion. De virker på calciumkanaler og blokerer passagen af ​​calcium gennem dem. Det forhindrer histaminproduktion og celledegranulering..

    Når man bruger sådanne bronkodilatatorer, skal man huske, at de kun er effektive til at forhindre anfald. For eksempel med en forværring af bronkitis hjælper disse lægemidler ikke med at klare bronchial obstruktion. Bronchodilators SMTK fås i form af tabletter eller aerosoler.

    Narkotika fra denne gruppe inkluderer:

    • Ketotifen;
    • Cromoline;
    • Nedokromil.
    Et lægemiddelEt billedePris
    Ketotifenfra 74 rubler.
    Cromolineangive
    Tyledmintfra 2659 gnid.

    Kortikosteroider

    Bronkodilatatorer af denne type kan bruges til at behandle eller forhindre forskellige sygdomme. Læger ordinerer ofte kortikosteroider til behandling af kompleks astma. Listen over stoffer, der tilhører denne gruppe, er som følger:

    Et lægemiddelEt billedePris
    Triamcinolonangive
    Dexamethasonfra 27 rubler.
    Hydrocortisonfra 29 rubler.
    Prednisalonfra 28 rubler.
    Beclomethasonfra 131 gnid.

    Calciumkanalblokkere

    Bronchodilatorer af denne type bruges hovedsageligt til at lindre akutte kvælningsangreb. De blokerer calciumkanaler, hvilket forhindrer calcium i at komme ind i cellerne og slapper af de glatte muskler i bronchi. Ved brug af disse bronkodilaterende stoffer elimineres spasmer, der observeres en forbedring af blodgennemstrømningen i karene. De mest populære stoffer fra denne gruppe er nifedipin, isradipin.

    Et lægemiddelEt billedePris
    Nifedipinfra 29 rubler.
    Isradipinangive

    Antileukotrien-midler

    Lægemidlerne virker på og blokerer leukotrien-kanaler. Som et resultat observeres afslapning af bronkierne. Oftest bruges sådanne bronkodilatatorer til at forhindre obstruktive processer. De er især effektive til behandling af patologier, der er opstået på baggrund af langvarig brug af NSAID'er. Populære stoffer i denne gruppe inkluderer Montelukast og Akolat..

    Et lægemiddelEt billedePris
    Montelukastfra 514 gnid.
    Akolatangive

    Oversigt, typer bronkodilatatorer og indikationer til brug

    Bronkodilatatorer er lægemidler, der påvirker bronkialmusklerne. Med deres magt kan du hurtigt fjerne bronkospasme og gendanne fuld vejrtrækning..

    Handlingsprincippet for sådanne lægemidler er baseret på stimulering af beta-2-adrenerge receptorer. Nogle lægemidler blokerer enzymet phosphodiesterase.

    Der er flere sygdomme, hvor brugen af ​​sådanne midler er effektiv:

    Ofte bruges sådanne midler til behandling af langvarig hoste af forskellig oprindelse. De er i stand til at lindre tilstanden og lindre spændinger i bronkierne..

    Bronkodilatatorer kan klassificeres efter forskellige kriterier. Hvis vi overvejer dem ud fra handlingstidspunktet, er der:

    Mange af vores læsere til behandling af hoste og forbedring af tilstanden i bronkitis, lungebetændelse, astma, tuberkulose bruger aktivt klostersamlingen af ​​fader George. Den indeholder 16 lægeplanter, der er ekstremt effektive til behandling af kronisk COUGH, bronkitis og rygning-induceret hoste..

    Medicin kan systematiseres ved hjælp af deres virkningsmekanisme. I dette tilfælde skelnes der mellem følgende grupper:

    Navnene på lægemidler med den samme aktive ingrediens kan variere afhængigt af producenten. Derfor er det kemiske navn på stoffet, der bruges, når man bestemmer et lægemiddel..

    Bronchodilator-lægemidler er tilgængelige i forskellige former. Disse kan være sirupper, tabletter, aerosoler eller inhalationsopløsninger..

    I nogle tilfælde kan brugen af ​​sådanne midler provokere udviklingen af ​​bivirkninger. Disse inkluderer:

    Nogle produkter kan indeholde adrenalin. Sådanne lægemidler bør ikke bruges af mennesker, der lider af diabetes mellitus, hypertension og skjoldbruskkirtelsygdomme. Kortvirkende bronkodilatatorer har følgende kontraindikationer:

    1. Hyperthyroidisme.
    2. Alvorlig hjertesygdom.
    3. Levercirrose.
    4. Forhøjet blodtryk.

    Deres komponenter udskilles hurtigt og har ikke en negativ effekt på fosteret. Ikke alle lægemidler er egnede til børn. Derfor, hvis dit barn lider af luftvejssygdomme, bør valget af lægemidlet kun foretages sammen med den behandlende læge..

    Sådan stopper du et angreb med bronkodilatatorer?

    Mennesker, der lider af bronkialastma, skal til enhver tid have en bronchodilator. Desuden skal det være i form af en aerosol anbragt i en speciel inhalator.

    Dette er især vigtigt, hvis angrebet fandt sted på gaden. Disse lægemidler er lette at dosere, så risikoen for bivirkninger minimeres.

    For at bruge inhalatoren korrekt skal du følge en bestemt rækkefølge af handlinger:

    Hvis du skal ty til sådanne midler mere end to gange hver 7. dag, er dette en grund til at konsultere din læge..
    Sygdommen vil sandsynligvis udvikle sig.

    En forstøver bruges ofte til at behandle anfald derhjemme. En kortvirkende bronchodilator tilsættes til opløsningen til det. Sådanne inhalationer giver en fremragende effekt i behandlingen af ​​bronkitis..

    Bronkodilatatorer til lungebetændelse

    Lungebetændelse er en farlig smitsom sygdom, normalt af bakteriel ætiologi. Der er et nederlag af lungens åndedrætsdele, intraalveolær ekssudation, infiltration af inflammatoriske celler. Parenkymet er mættet med ekssudat. Tidligere fraværende kliniske og radiologiske tegn på lokal inflammation afsløres.

    Lungebetændelse behandles på en kompleks måde med bronkodilatatorer inkluderet. Narkotika (liste over lungebetændelse):

    • "Euphyllin" 2,4% - administreret intravenøst, 2 gange om dagen, 5-10 ml.
    • "Atrovent" - 4 gange om dagen, 2 vejrtrækninger.
    • "Berodual" - 4 gange om dagen, 2 vejrtrækninger.

    Derudover er slimløsende inkluderet i den komplekse behandling af lungebetændelse: "Acetyl cestein", "Lazolvan". I intensivpleje administreres bronkodilatatorer og slimløsende midler gennem en forstøver.

    Også behandling af svær lungebetændelse inkluderer:

    • Immunerstatningsterapi.
    • Antioxidantbehandling.
    • Korrektion af mikrocirkulationsforstyrrelser.

    Væsentlige lægemidler

    Hovedprincippet for KOL-behandling på ethvert tidspunkt er brugen af ​​stoffer. Følgende grupper af midler anvendes oftest:

    Bronkodilatatorer

    De vigtigste lægemidler til grundlæggende behandling og under forværring af obstruktion. Nebuliseringsbehandling for KOL ved hjælp af bronkodilatatorer gør det muligt for lægemidlet at trænge direkte ind i bronkierne, hvilket hjælper med at øge bronkialgrenernes åbenhed og slappe af muskler.

    Listen over effektive bronchodilatatorer inkluderer beta-2-agonister Formoterol, Salmeterol, antikolinergika - Atrovent, Spiriva. Antikolinergika bruges oftest af ældre patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme.

    Langtidsvirkende teofyllin har en positiv effekt på lungefunktionen.

    Atrovent

    Et lægemiddel fra gruppen af ​​M-antikolinergika produceret i form af en aerosol, en opløsning til inhalationsprocedurer, et pulver og en næsespray.

    Lindring opstår efter 15 minutter, stoffets største effektivitet - efter en time kan resultatet opretholdes i 8 timer.

    Analoger er Ipramol Steri-Neb, Spiriva, Troventol.

    Spiriva

    Inden for 30 minutter efter indånding forbedres lungekanalens funktion. Resultatet varer i 24 timer, toppen af ​​terapeutisk aktivitet observeres efter 72 timer.

    Patienter udvikler ikke resistens over for dette lægemiddel.

    Fenspirid

    Kombineret lægemiddel med bronchodilator, antiinflammatoriske, antiallergiske egenskaber, lindrer hosteanfald. Efter brug i 28 dage kan det føre til en lang periode med remission.

    Erespal

    Udvider bronchial lumen, har antihistaminer og antiinflammatoriske egenskaber, reducerer viskositeten af ​​sputum. Kan ikke erstatte antibiotika.

    Mukolytika

    Mukolytiske lægemidler normaliserer slimvolumenet, letter dets ekstraktion, stimulerer ekspektoration og reducerer sandsynligheden for bakteriel infektion.

    De mest magtfulde er medicin baseret på bromhexin, chymotrypsin og trypsin..

    Carbocisteine

    Anvendelsen af ​​dette middel øger effekten af ​​teofyllin og antibiotika. Det lindrer med succes hosteanfald, regenererer beskadigede slimhinder, letter frigivelsen af ​​sputum.

    Ambroxol

    Effekten observeres efter en halv time og kan vedvare i 12 timer, men dette middel bør ikke bruges i mere end 5 dage. Lignende handling for Flavamed, Bromhexine, Ambrobene, Lazolvan.

    Glukokortikosteroider

    Disse lægemidler har en intens antiinflammatorisk virkning. Ikke egnet til langvarig brug, da de kan føre til osteoporose og myopati. Under forværring af obstruktion kræves brug af korte kurser, der varer op til 2 uger. Hormoner kan anvendes både topisk og systemisk.

    Fluticason

    Antihistamin medicin, der lindrer betændelse og hævelse. Produceret i form af en næsespray, inhalations aerosol og salve.

    Budesonid

    Medicinen præsenteres på markedet i form af et pulver til indånding. Reducerer betændelse, lindrer allergisymptomer. Resultatet fra applikationen opnås på 5-7 dage.

    Prednisolon

    Det vil hjælpe med at slippe af med et akut angreb af åndedrætssvigt. Det ordineres i tabletter eller injektioner. Værktøjet kan fremkalde alvorlige negative konsekvenser..

    Antibiotikabehandling

    • af penicillinerne anvendes oftest Amoxicillin og Amoxiclav;
    • fra lægemidler i cephalosporinserien - Cefixime, Cefuroxime;
    • fra makrolider - Azithromycin, Clarithromycin;
    • fra fluoroquinoloner - Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin.

    Varigheden af ​​at tage antibakterielle stoffer bør ikke være mere end to uger.

    Antioxidantbehandling

    Antioxidanter spiller en vigtig rolle i kampen mod lungevævssygdom.

    Acetylcystein forbedrer udskillelsen af ​​bronchierørene, fortynder og øger slimvolumenet, lindrer betændelse. Anvendes sammen med glukokortikoider og bronkodilatatorer, det er i stand til at forlænge remissionstiden og reducere antallet af tilbagefald.

    Handlingsmekanisme


    I dette tilfælde kræver patienten brug af specielle lægemidler med bronchodilaterende egenskaber..

    Indikationerne for brug af bronkodilatatorer er bronkospasme fremkaldt af:

    • bronkial astma;
    • lungesygdomme, der gør vejrtrækningen vanskelig
    • lungebetændelse;
    • bronkitis;
    • akutte allergiske reaktioner
    • anafylaksi;
    • Angstanfald;
    • langvarig rygning
    • alvorlige komplikationer som følge af tidligere infektioner osv..

    Anvendelsen af ​​bronkodilatatorer fremmer udvidelsen af ​​bronchiale lumen, restaurering af iltcirkulationen og normal åndedrætsfunktion.

    B2 - ADRENOMYMETIK

    B2 - adrenomimetika virker selektivt på B2-adrenerge receptorer i bronkierne.

    SALBUTAMOL (farmakologiske analoger: Ventolin) - produceret i aerosolinhalatorer og tabletter på 0,002 g. Der er præparater med salbutamol (salbuvent) - astcholin og theo-astcholin (kombination med teophyllin).

    SALMETIROL (farmakologiske analoger: serevent) - produceret i aerosoldåser med en dispenser (120 doser).

    ORCIPRENALIN SULFATE (farmakologiske analoger: astmopent, alupent) - producerer aerosolinhalatorer (400 doser på 0,75 mg hver); ampuller med 1 ml af en 0,05% opløsning; tabletter på 0,02 g.

    IPRADOL (farmakologiske analoger: hexoprenalinsulfat) - producerer en aerosol med en dispenser (93 mg = 400 doser); 2 ml ampuller (5 μg af lægemidlet) tabletter på 0,5 mg.

    FENOTEROL HYDROBROMID (farmakologiske analoger: berotec) - produceret i aerosoldåser på 15 ml (300 doser).

    BERODUAL - produceret i form af en aerosol på 15 ml (300 doser).

    Clenbuterolhydrochlorid (farmakologiske analoger: kontraspazmin, spiropent) - hætteglas med 100 ml 0,1% sirup produceres.

    TERBUTALINSULFAT (farmakologiske analoger: bricanil) - producer tabletter på 0, 0025 g og ampuller på 1 ml (0,5 mg).

    Se også "Adrenomimetika".

    TRONTOQUINOL HYDROCHLORIDE (farmakologiske analoger: inolin) - B2-adrenomimetisk med hensyn til bronchodilatoraktivitet, Trontoquinol hydrochlorid er bedre end andre B-adrenomimetika. Trontoquinol hydrochlorid ordineres 1-2 tabletter 3 gange dagligt eller injiceres subkutant, intramuskulært eller intravenøst ​​(langsomt) i en dosis på 0,025-0,05-0,1 mg (opløst i 20 ml dextrose). Trontoquinol hydrochlorid kan administreres ved inhalation (enkelt dosis 0,25-0,5 ml). Trontoquinol-hydrochloridfrigørelsesform: tabletter på 0,03 g; sirup (i 1 ml - 0,001 g) i flasker på 100 ml og 50 ml; injektionsvæske, opløsning (i 1 ml - 0,1 mg eller 0,05 mg); opløsning til inhalation (i 1 ml - 5 mg) i flasker på 50 ml.

    Hvordan man kan lindre angreb af bronkospasme med medicin

    I det oprindelige tilfælde af bronkospasme er det nødvendigt straks at tilkalde en ambulance, og så snart patientens tilstand forbedres, anbefales det at blive undersøgt af en allergolog, pulmonolog, kardiolog, otolaryngolog.

    I særlige situationer skal patienten opfylde følgende medicinske aftaler:

    • inhalationsbehandling med adrenerge agonister mod obstruktiv bronkitis, bronchiolitis, astma;
    • ved astma skal du bruge stoffer, der indeholder glukokortikosteroider;
    • hvis vi taler om et allergisk tilfælde, anbefales det at bruge antiallergiske lægemidler.

    Ofte kan brugen af ​​den sædvanlige medicin i en standarddosis forårsage udvikling af krampe. I stedet for afslapning forekommer paradoksal bronkospasme, som det er umuligt at fortsætte terapeutiske tiltag uden et alternativ til medicinen, da symptomerne vil intensivere.

    At hjælpe en patient er kun reel på et hospital. For at lindre paradoksal bronkospasme skal lægen vælge lægemidlet rettidigt, og sandsynligheden for øget krampe eksisterer, selv når medicinen udskiftes.

    For at yde førstehjælp uden skade for patienten, selv før lægen besøger, er det meget vigtigt at forstå patientens tilstand. Hos voksne forekommer luftvejsspasmer for første gang ved lungeemfysem, erhvervsmæssig astma, KOL

    Dette kan dog forklares med patientens hjertepatologier..

    M-antikolinergika til behandling af bronchial astma

    Lægemidler til lindring af spasmer er naturlige antikolinergika, såsom belladonna og atropin. De kan bruges alene eller i kombinationsbehandling..

    Patienter, der er diagnosticeret med bronkialastma, behandles ofte med syntetiske m-antikolinergika, som har krampeløsende og smertestillende virkning..

    En lignende virkning opnås ved anvendelse af antihistaminer og lokalbedøvelsesmidler. Selv almindelig diphenhydramin har en lignende virkning..

    Disse medikamenter foretrækkes i tilfælde af ineffektivitet af den tidligere behandling eller i tilfælde af intolerance over for inhalerede adrenostimulanter. Indikationerne inkluderer også øget sekretion af sputum i bronkierne, psykogene spasmer og krampeanfald på grund af brugen af ​​betablokkere.

    Læger anbefaler at bruge ipratropiumbromid eller atropin for at gøre vejrtrækningen lettere. Den anden type lægemiddel administreres som en opløsning ved inhalation eller subkutant. Det første produkt kan bruges som en aerosol- eller inhalationsmetode.

    Der er mange typer antikolinergika, der hjælper med bronchial astma. Disse er platifillin, atropin, belladonna medicin, det velkendte ipratropiniumbromid.

    Oftest ordinerer lægen antikolinerge stoffer, hvis der ud over astma diagnosticeres iskæmisk sygdom. Også taget i betragtning intolerance over for sympatomimetika.

    M-antikolinergika kan stoppe et angreb af kvælning ved astma i bronkier, men bruges kun i sjældne tilfælde.

    Dette kan skyldes risikoen for bivirkninger, som inkluderer takykardi, øget viskositet af bronchiale sekreter, tarmatony, mundtørhed, forværret indkvartering og vandladningsbesvær.

    Det mest effektive antikolinerge er ipratropiumbromid. Det virker selektivt på luftvejene, har næsten ingen bivirkninger i modsætning til platifillin eller atropin.

    Funktioner af selektive og ikke-selektive m-antikolinergika

    Tiotropiumbromid skal også henvises til antallet af selektive m-antikolinergika. Inhalationsmedicin ordineres til patienter med vagotonisk nerveaktivitet, hvor parasympatisk tone ofte dominerer.

    Sådanne lidelser kan være primære, ofte medfødte eller udvikle sig igen på baggrund af indflydelsen af ​​miljøfaktorer, patologier af viral eller bakteriel oprindelse..

    Til bronkospasme er ipratropiumbromid, der betragtes som en konkurrencedygtig antagonist for acetylcholin, effektivt. Under indflydelse af lægemidlet blokeres cellernes biokemiske strukturer på glatte muskelceller, og processen med sammentrækning af bronchial muskler undertrykkes.

    I modsætning til atropin har stoffet en selektiv virkning på k-kolinerge receptorer. Som et resultat lindrer det bedre bronkial krampe, mens det mindre påvirker tætheden og mængden af ​​sekretion, der udskilles af bronkierne..

    Når du bruger stoffet ved indånding, forekommer absorptionen af ​​aktive stoffer i blodet ikke.

    Den nødvendige antispasmodiske effekt opstår en halv time efter proceduren. Den maksimale virkning af lægemidlet bemærkes efter en og en halv til to timer og varer op til 6 timer.

    Ipratropiumbromid bør ikke bruges til at lindre et pludseligt angreb hos patienter med hjerte-kar-sygdomme og svær bronkitis.

    Ud over ipratropiumbromid kan tiotropiumbromid også ordineres. Et særpræg ved det andet lægemiddel er, at det ikke påvirker de M2-kolinerge receptorer og ikke fremkalder frigivelse af acetylcholin.

    På grund af dette kan eksponeringen for lægemidlet være op til 12 timer.

    Denne bruges dog med stor forsigtighed, da en af ​​dens bivirkninger er paradoksal bronkospasme.

    Denne medicin bør ikke bruges som en nødbehandling. Det er værd at være forsigtig med ikke at lade den komme ind i øjnene. Det er kun nødvendigt at inhalere medicinen ved hjælp af en inhalator.

    Beta 2-agonister er mere effektive end antikolinerge antagonister. Dette skyldes den relativt langsomme begyndelse af eksponering for sidstnævnte og ubetydelig bronchodilatoraktivitet.

    Lister over lægemidler, der anvendes til bronkitis og astma

    Bronkodilatatorer er lægemidler, der anvendes til symptomatisk behandling af bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesygdom og bronkitis. Bronkodilatatorer forbedrer åndedrætsfunktionen og reducerer risikoen for at udvikle åndedrætssvigt.

    Liste over bronkodilaterende lægemidler, der bruges til bronkitis og bronkialastma:

    Klassificering og handlingsmekanisme

    Bronkodilatatorer klassificeres efter handlingsvarighed i langvarig og kortvarig. Langtidsvirkende bronkodilatatorer hjælper med at kontrollere og forebygge symptomer, mens korttidsvirkende bronkodilatatorer hurtigt lindrer astma- eller bronkitisangreb. Farmakologien for forskellige bronkodilatatorer adskiller sig markant.

    I klassificeringen af ​​bronkodilatatorer skelnes der også mellem lægemidler i henhold til virkningsmekanismen. På niveauet af lungerne er β2-adrenerge og M3-muscarinreceptorer til stede. Hovedvirkningsmekanismen for bronchodilatatorer er bindende til adrenerge og kolinerge receptorer.

    Adrenerge receptorer aktiveres af adrenalin udskilt af binyremedulla. Kolinerge receptorer reagerer på den anden side på stimuli i det parasympatiske system ved at inducere bronchokonstriktion og øge sputumsekretion.

    Lægemidler, der stimulerer b2-adrenerge receptorer

    Beta-2-sympatomimetika slapper af de glatte muskler i bronchialvæggene. Tonen reguleres fysiologisk af det autonome nervesystem - det sympatiske nervesystem. Ved hjælp af endogene mediatorer, der binder til receptorer, slapper muskelcellerne af.

    Beta-2-sympatomimetika er bronkodilatatorer, der oftest ordineres til bronkitis, KOL og astma. Dette betyder, at alle patienter med lungesygdom ordineres disse aktive ingredienser i det mindste efter behov for at lindre akutte symptomer..

    Beta-2-sympatomimetika bruges mest ved inhalation, dvs. som en inhalator eller spray med afmålt dosis. Fordelen er, at handlingen er lokaliseret til lungerne og luftvejene. Bronkodilatatorer til indånding kan tages efter konsultation med en læge.

    I akutte situationer - et alvorligt astmaanfald eller i de senere stadier af sygdommen - kan bronkodilatatorer også ordineres systemisk: i form af en pille, sprøjte eller infusion. Inhalationsbronkodilatatorer har færre bivirkninger.

    Salbutamol betragtes som en af ​​de mest effektive aerosolbronkodilatatorer..

    M-antikolinergika

    Bronkodilatatorer fra den M-antikolinerge gruppe binder til muskarinacetylcholinreceptorer. Antikolinergika undertrykker virkningen af ​​den endogene mediator, acetylcholin. I åndedrætssystemet fører dette til afslapning af de glatte muskler og derfor til udvidelsen af ​​bronkierne. Slimproduktion reduceres også af antikolinerge lægemidler.

    Listen over bronkodilatatorer fra gruppen af ​​antikolinerge lægemidler, der bruges til bronkialastma:

    Ipratropiumbromid: varer op til 6-7 timer;

    Tiotropiumbromid: varer op til 20 timer.

    Direkte myotrope antispasmodika

    Theophyllin er en bronchodilatator med direkte myotropisk virkning, som hører til gruppen af ​​xanthiner. En bronchodilator hæmmer phosphodiesterase og øger koncentrationen af ​​cAMP i muskelcellerne i bronchialvæggene. Teofyllin forårsager afslapning af bronchial muskler og derfor udvidelse af luftvejene.

    I lave doser har theophyllin også en svag antiinflammatorisk virkning, da det hæmmer dannelsen af ​​proinflammatoriske budbringere - leukotriener. Kemisk er teofyllin nært beslægtet med koffein og har derfor en lignende stimulerende virkning på kroppen.

    Hurtigtvirkende bronkodilatatorer

    Liste over kortvirkende bronkodilatatorer:

    Hurtigtvirkende bronkodilatatorer reducerer muskelspændinger i bronkierne og udvider dermed luftvejene.

    Langtidsvirkende bronkodilatatorer

    Listen over langtidsvirkende bronkodilatatorer indeholder følgende lægemidler:

    Kombinationer

    Kombinerede bronkodilatatorer er billigere og yderst effektive. GOLD-dokumentet anbefaler at kombinere langtidsvirkende bronchodilatatorer med hurtigvirkende.

    Liste over kombinerede bronkodilaterende lægemidler, der anvendes til astma:

    Spirografi med bronchodilator

    Til undersøgelse af patienter, der ofte udvikler luftvejssygdomme, ordineres spirografi. Oftest i tilfælde, hvor følgende symptomer er til stede:

    • En hoste, der ikke har stoppet i lang tid.
    • Dyspnø.
    • I åndedrættet høres hvæsen, fløjten.
    • Hvis du har svært ved at trække vejret.

    Denne undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at identificere ændringer i lungevolumen og deres funktionalitet. Denne procedure er helt sikker, men giver samtidig en masse information til ordination af effektiv behandling..

    Til spirografi kan du bruge bronkodilatatorer. Lægemiddellisten kan omfatte følgende stoffer:

    • "Berotek".
    • "Ventalin".

    Spirografi med en bronchodilator udføres før og efter at have taget medicinen for at finde ud af, hvordan stoffet påvirker lungernes funktion. Og også, hvis der bruges stoffer, der slapper af bronkierne, bestemmes det, om bronkial krampe er reversibel eller irreversibel. Lægemidlet tages med en forstøver eller aerosol.