Akut bronkitis hos børn: udviklingsmæssige træk, metoder til diagnose og behandling

Nasopharynx

Som et resultat diagnosticeres et ufuldstændigt dannet immunsystem hos børn under 6 år med inflammatoriske processer i luftvejene end hos voksne..

Hvis et barn har akutte luftvejsinfektioner, tracheitis, influenza eller bronkitis - en almindelig begivenhed, skal du være opmærksom på hans diæt og livsstil, konsultere en læge for at bestemme årsagerne til et svagt immunsystem.

Funktioner af bronkitis i forskellige aldre (1 år, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år)

Hvad er bronkitis hos børn? Dette er en sygdom, hvor slimhinden i bronkierne påvirkes. I mangel af terapi påvirker betændelse lungerne og fører til lungebetændelse..

Bronkitis hos børn udvikler sig som en uafhængig patologi. Inden for medicinsk praksis betragtes denne sygdom som en konsekvens af avancerede symptomer på betændelse i de øvre luftveje. Forældre bør være bekymrede over tegn på sygdom. Hvis de ignoreres, kan der opstå komplikationer..

Funktioner i løbet af bronkitis hos et barn efter 1 år:

  • Hosterefleksen er ikke udviklet hos barnet, barnet udsender hvæsen. Fjernelse af slim fra kroppen er vanskelig (slim akkumuleres i de øvre luftveje). Kvælning kan forekomme.
  • Åndenød, åndenød og løbende næse.
  • Patientens temperatur når 39 grader.
  • Barnet er lunefuldt, spiser ikke godt, sover lidt.

Bronkitis hos børn under et år behandles ikke poliklinisk, mor og barn placeres på et hospital.

Hvordan fortsætter bronkitis hos et 2-årigt barn:

  • Hård hoste vises i de første dage af spredning af den inflammatoriske proces i bronkierne.
  • Tør, smertefuld, hyppig hoste i de første 2-3 dage, bliver fugtig med sputumproduktion.
  • Hostens varighed varierer inden for 14 dage efter lindring af de vigtigste symptomer.
  • Efter 2-3 dage observeres sputumproduktion.
  • Angrebene er værre om morgenen og aftenen..
  • Et barns søvn er rastløs om natten.
  • Temperatur kan forekomme.

Bronkitis hos et 2-årigt barn diagnosticeres af en lungelæge.

Bronkitis hos børn i alderen 3, 4 og 5 år er den samme som hos 2-årige babyer. Løbende næse og ondt i halsen kan være subtil i starten.

En inflammatorisk proces, der forekommer uden forhøjet temperatur i bronkitis hos børn, kan indikere patologiens allergiske natur. I sådanne tilfælde er en af ​​opgaverne at bestemme patogenet ved laboratorietest..

Symptomer på bronkitis i forskellige aldre op til 5 år

Uanset hvilken alder bronkitis udviklede sig hos et barn - 3 år eller derover, vil hoste med sputumproduktion, som kan indeholde purulente tegn, blive det vigtigste symptom på sygdommen.

Hyppigheden, sværhedsgraden og ømheden af ​​anfald er tegn på, at lægen vil være opmærksom på. Nogle patienter udvikler astenisk syndrom (generel svaghed, hovedpine, øget træthed, nedsat appetit).

På sygdommens 4-5 dag forlader sputumet mere frit end i de første dage af dets dannelse. Dens mængde øges gradvist. Konsistensen af ​​slim er tyktflydende, tykt eller flydende afhængigt af udviklingsstadiet for patologien. I de tidlige perioder af sygdommen udskilles gennemsigtig slim, senere får det en grønlig farvetone.

Børn på 1 år og derunder kan få diagnosen høj feber og tegn på kvælning. Jo ældre patienten er, jo lavere er disse risici..

Med bronkitis i barndommen vises åndenød ved indånding eller udånding i bevægelsestilstand (sjældnere - med fuldstændig hvile). Ved hoste kan der forekomme brystsmerter. Hvæsen kan høres selv uden et fonendoskop.

Åndedræt med bronkitis hos børn er hæsen og hurtig.

Hvad er forskellen mellem diagnostik i forskellige aldre

Instrumentelle forskningsmetoder er vanskelige at bruge hos spædbørn. For at bekræfte diagnosen kan der tages udtværinger og blodprøver. Lægen lytter til brystet med et phonendoscope.

Hos ældre patienter kan en lungelæge bestemme bronkitis, inklusive typen af ​​sputum. Hvis det udskilte slim er hvidt, var en virus årsagen til betændelsen. Grønlig farvetone indikerer bakteriel skade.

En komplet blodtælling hjælper med at bestemme antallet af leukocytter og bekræfte den inflammatoriske proces. Røntgenbilleder af lungerne er indiceret til patienter med komplikationer af sygdommen. Enhedens kraft er mindre end i diagnosen patologi hos voksne.

Hvæsen og åndenød er karakteristiske symptomer på den patologiske proces.

Typer af bronkitis hos børn:

  • spids;
  • akut obstruktiv
  • bronkiolitis.

Afhængig af typen vil lægen ordinere den korrekte behandling.

Komplikationer med den forkerte behandling

Hvis du går glip af behandlingens øjeblik, vil bronkitis medføre en forringelse af livskvaliteten. Manglende behandling eller faktum af selvmedicinering fører til følgende komplikationer:

  • kroniske inflammatoriske processer
  • atypisk lungebetændelse
  • astma;
  • krænkelse af hjerterytmen
  • lungesemfysem;
  • bronkial obstruktion.

På baggrund af patologi kan ØNH-organer blive påvirket (otitis media vises). Bihulebetændelse er en permanent komplikation af sygdommen.

Metoder til behandling af bronkitis hos børn

Med en akut form for patologi og mistanke om komplikationer udføres hospitalsindlæggelse. I polikliniske omgivelser skal barnet holdes i seng, hvis det har feber (gå i frisk luft er tilladt, hvis det ikke er til stede).

Børn ordineres mucolytiske lægemidler og dem, der har antimikrobielle og antivirale virkninger (afhængigt af læsionens art).

På grund af vanskelighederne med at sluge tabletter ordineres medicin i form af suspensioner, sirupper og sprayer. Det tilrådes at ordinere fysioterapi og indånding, massage. Procedurerne udføres ikke ved høje temperaturer. Som en del af behandlingen udelukker lægen den psykosomatiske faktor.

Psykosomatikken af ​​bronkitis hos børn indebærer grundlæggende følelser: frygt, angst, vrede, skyld og skam. Konsekvensen af ​​den inflammatoriske proces vil være en ugunstig atmosfære i familien. Barnets ro under behandlingen er nøglen til terapi.

Tips til valg af et komplekst lægemiddel

Antivirale lægemidler ordineres til børn: Arbidol, Anaferon, Amiksin. Med en bakteriel natur anbefales det at behandle bronkitis med antibiotika. En af mulighederne er angivet i opskriften: Azithromycin, Sumamed, Suprax eller Zinnat.

Ved hoste lettes symptomlindring af slimløsende midler (urteafkog, pertussin) og de lægemidler, der reducerer sputums viskositet (Lazolvan, Bromhexin). Bevist Fluifort i sirupform.

Børn fra 6 måneder og derover med allergisk bronkitis ordineres antihistaminer. Antipyretika er indiceret til patienter i forskellige aldre (Paracetamol, Ibuprofen).

Eventuelle recepter til børn skal foretages af en børnelæge. De ovenfor beskrevne formuleringer er givet som illustrative eksempler. Valget af den rigtige medicin er i alle tilfælde individuel.

Sådan forhindres bronkitis i fremtiden

For at forhindre børn i at blive syge med bronkitis, må man ikke glemme forebyggelse, som er særlig relevant i den kolde årstid. Da bronkierne er dækket af en slimhinde indeni, for at bevare dens egenskaber, skal du overvåge indikatoren for inhaleret luft.

Den korrekte diæt og overholdelse af sunde livsstilsregler hjælper med at beskytte kroppens immunsystem mod patogene faktorer. Tidlig behandling af forkølelse og influenza vil eliminere komplikationer.

I lokaler med hyppig tidsfordriv kan klimaanlæg tændes om sommeren og varmeenheder om vinteren. Både i det første og i det andet tilfælde skal du som en forebyggende foranstaltning bruge specielle luftfugtere..

Hvem er i fare

I fare udsættes børn, der ikke følger hvile- og vågenhedsregimet, ikke får meget vitaminer, mineraler i kosten, og dem, der udsættes for hyppig hypotermi (på grund af iført tøj, der ikke er egnet til vejret), opholder sig steder med lav luftfugtighed.

Glem ikke vaccinationen. Forebyggende foranstaltninger reducerer forekomsten af ​​akutte luftvejsinfektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza og andre respiratoriske patologier forud for bronkitis. I tilfælde af øget aktivitet af patogene mikroorganismer tolererer vaccinerede patienter lettere sygdomme, end hvis forældre af en eller anden grund ignorerede proceduren.

Mangel på frisk luft påvirker tilstanden af ​​slimhinderne i bronchi og luftrør, reducerer kroppens naturlige beskyttende funktioner såvel som barnets overdrevne (svage) aktivitet.

Åndedrætsværn til behandling af bronkitis

Åndedrætsværn hjælper med at lindre symptomerne på bronkitis hos børn ved at reducere hosteanfald, reducere intensitet, lindre slim og hjælpe med at fjerne slim fra luftvejene.

Indånding kan bruges som anvist af en læge op til 3 gange om dagen. Lægemidler, der bruges som aktive stoffer, der lokaliserer inflammatoriske processer i slimhinden, men de vælges individuelt af terapeuten.

Saltopløsninger tynder slimet. Til dette formål tilsæt æteriske olier af fyr, mynte, eukalyptus.

Klinikken bruger professionelt åndedrætsudstyr såsom SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, Ventum Oxygen Concentrator, Philips SimplyGo.

Hvis forældrene ikke har mulighed for at besøge hospitalet med barnet, er indånding tilladt på ambulant basis. Professionelt udstyr kan udskiftes med en tekande med låg (damp indåndes gennem næsen).

Som en del af proceduren skal du overvåge temperaturen på vandet i enheden - det bør ikke være af stor betydning, barnet brænder luftvejene. Inhalation udføres, uanset alderen på patienten med bronkitis - ved 1, 2, 3, 4 eller 5 år.

Funktioner ved bronkitis hos børn: årsager, symptomer, forløb, behandlingsmetoder

Bronkitis hos børn er en ret almindelig sygdom. Det er forbundet med betændelse i de nedre luftveje.

Denne sygdom forekommer hos børn i forskellige aldre. Men hos spædbørn er diagnosen patologi vanskelig på grund af slørede symptomer..

På trods af dette er det vigtigt at genkende sygdommen i tide, da denne patologi ofte giver komplikationer. Dette er især farligt i en tidlig alder..

Når rettidig behandling er startet, forekommer komplet helbredelse ofte..

Bronkitis hos børn

For at forstå hvad bronkitis er, skal du kende åndedrætssystemets struktur hos børn og voksne..

Bronkierne er luftvejene. Luft kommer ind i kroppen gennem strubehovedet og luftrøret, og derefter gennem det forgrenede system af bronchietræet kommer ind i lungerne.

Bronkitis hos et barn er kendetegnet ved en inflammatorisk proces, der forekommer i slimhinden i bronkierne.

Denne patologi er mest almindelig i barndommen. Dette skyldes, at barnets immunitet ikke er tilstrækkeligt udviklet. Meget ofte lider børn under 5 år af patologi. Den maksimale forekomst falder på perioden med akutte luftvejsinfektioner og influenza.

Typer af bronkitis

Der er flere klassifikationer af sygdommen.

Typer af bronkitis hos voksne og børn bestemmes af lægen efter diagnose. Og det er på baggrund af hans konklusioner, at han ordinerer den passende behandling.

Afhængig af intensiteten af ​​symptomerne såvel som sygdommens varighed er der:

  1. Akut bronkitis - forekommer ganske ofte hos børn. Som regel forekommer det på baggrund af generel hypotermi i kroppen. Men sygdommen kan også begynde på grund af indtræden af ​​en infektion (bakteriel eller viral) i patientens krop. Børn i alderen et år og ældre er modtagelige for denne form for patologi.
  2. Kronisk bronkitis. Hvis den akutte form for patologien ikke behandles, eller behandlingen udføres forkert, kan sygdommen blive kronisk. I dette tilfælde observeres forværringer flere gange om året. Hosten kan vare i flere måneder.

Derudover bruges en klassifikation baseret på sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet ganske ofte:

  1. Ukompliceret bronkitis. Typisk sygdomsforløb. Karakteriseret ved en fugtig hoste med let adskillelig slim.
  2. Obstruktiv bronkitis. Et særpræg af denne type er blokering af bronchi. I dette tilfælde er vejrtrækning vanskelig, åndenød vises.
  3. Udslettende (langvarig) bronkitis. Med denne form for patologi er bronkiernes lumen tilgroet.

Et andet kriterium for klassificering af en sygdom er lokalisering. På samme tid er der:

  1. Tracheobronchitis. Med denne form strækker den inflammatoriske proces sig ikke kun til bronkierne, men også til luftrøret. I dette tilfælde har barnet svære langvarige hosteanfald. Sputumudledning er vanskelig.
  2. Bronchiolitis. Bronkierne og bronkiolerne påvirkes. Oftest diagnosticeret hos børn under et år. Ved auskultation høres fine boblende rales. Åndenød og hjertebanken er til stede. Temperaturen stiger sjældent til feberværdier.

Allergisk bronkitis skal bemærkes separat. Det er præget af et tilbagevendende forløb. Perioderne med forværring efterfølges af remission.

Årsager til bronkitis hos børn

Der er mange faktorer, der udløser bronkitis hos børn. Barnets åndedrætsorganer er endnu ikke fuldt ud dannet og er derfor særligt modtagelige for negativ miljøpåvirkning.

Følgende årsager til udviklingen af ​​bronkitis hos børn er blevet fastslået:

  1. Indtagelse af smitsomme stoffer. Dette sker ofte efter kontakt med en syg person..
  2. Infektion, når et barn slikker legetøj eller genstande, der har været i kontakt med de syge.
  3. Infektion med parasitter.
  4. Infektiøse sygdomme i andre organer. I dette tilfælde kommer patogener ind i bronkierne med blodbanen..
  5. Medfødte misdannelser i luftvejene. I dette tilfælde kan der dannes stillestående zoner i bronkierne, hvor sputum akkumuleres, risikoen for betændelse øges..
  6. Indånding af en række irriterende stoffer: tobaksrøg, benzindampe, dampe fra forskellige kemikalier.
  7. Luftveje med fint støv, pollen, vaskepulverpartikler osv..

Hvis barnet ofte har betændelse i adenoiderne, øges risikoen for at blive syg markant. Hos spædbørn kan selv tidlig fravænning udløse sygdommens udvikling..

Mange mødre ved ikke, om bronkitis er smitsom hos børn. På trods af at der er mange grunde, der kan provokere udviklingen af ​​patologi, er den vigtigste at få infektionen ind i luftvejene (efter kontakt med patienten).

Symptomer og sygdomsforløb

Åndedrætsorganerne hos børn og voksne er meget forskellige. Da lumen i bronkierne i barndommen er smallere, overlapper de meget hurtigere med ophobningen af ​​sputum eller hævelse af slimhinden.

Derudover er barnets immunitet på dannelsesstadiet, hvilket gør barnets krop mere modtagelig for forskellige infektioner..

Det er på grund af disse funktioner, at det er vigtigt at skelne klart mellem alle tegn på bronkitis hos små børn samt vide, hvordan man bestemmer, om et barn har bronkitis..

Hvis der diagnosticeres akut infektiøs bronkitis hos et barn, ser det normalt ud:

  • svaghed;
  • hovedpine;
  • hoste (tør først i starten og derefter med slim).

Hvis den inflammatoriske proces spreder sig til strubehovedets væv, kan hosten gø.

Efterhånden som hosten skrider frem, bliver hosten fugtig, og der vises tydelig hvæsen i lungerne. Hvis der ikke er problemer med sputumudledning, kommer patienten hurtigt.

Mange mødre spørger lægen, hvor meget bronkitis hos børn behandles. Der er intet nøjagtigt svar på det. Med en ukompliceret form bliver barnet efter en uge meget lettere.

I den indledende fase af sygdommen vises en løbende næse og tør hoste. Derefter vises hvæsen, der høres uden specielle enheder. Søvn er forstyrret. Temperaturstigning mulig. Hvis sygdommen skrider frem, forstærkes manifestationerne..

Symptomerne på obstruktiv bronkitis hos børn er som følger:

  • støjende og hæse vejrtrækning
  • indånding forlænges;
  • paroxysmal hoste
  • på inspiration trækkes de interkostale muskler.

Oftest observeres denne form for bronkial betændelse hos børn under 4 år. Hvis sygdommen ikke helbredes i tide, kan den udvikle sig til bronkialastma..

En separat gruppe bør omfatte allergisk bronkitis. I perioden med forværring klager patienten over svaghed, sved. Hosten ledsages af sputumproduktion.

Kropstemperatur er normalt normal. Meget ofte udvikler rhinitis og conjunctivitis samtidig med en allergisk sygdom i bronkierne. Manifestationer af atopisk dermatitis er også mulige..

Mulige komplikationer

På trods af at prognosen til behandling af bronkitis i de fleste tilfælde er gunstig, skal man vide, hvordan det er farligt for børn. I avancerede tilfælde kan der opstå komplikationer, der udgør en trussel mod en lille patients liv.

Først og fremmest på grund af de strukturelle træk ved luftvejene hos børn øges risikoen for, at sygdommen bliver til lungebetændelse eller bronkiolitis..

Også babyer lider ofte af bronkial obstruktion. I dette tilfælde kan der forekomme fuldstændig overlapning af luftvejslumen, og patienten kan dø..

I tilfælde af bronchiolitis øges risikoen for apnø, hvilket også er meget livstruende..

I mangel af behandling for allergisk bronkitis er udviklingen af ​​bronchial astma mulig..

Diagnose af bronkitis hos børn

For nøjagtigt at identificere bronkitis hos et barn, skal du konsultere en læge. Den primære diagnose udføres af en børnelæge. I fremtiden henvises patienten, hvis det er nødvendigt, til konsultation med en lungelæge.

Udnævn ved diagnosticering:

  • blod- og urinprøver
  • røntgen af ​​brystet, hvis der er mistanke om komplikationer
  • sputum kultur;
  • bronkoskopi.

Alle disse tests og undersøgelser er vigtige for at bestemme sygdomstypen og planlægge for videre behandling..

Behandling af bronkitis hos børn

Det er vigtigt for enhver mor at vide, hvordan man hurtigt helbreder bronkitis hos et barn. Naturligvis skal du først og fremmest følge lægens anbefalinger, give medicin i overensstemmelse med hans recepter..

Ud over dette opnås dog gode resultater (i kombination med lægemiddelterapi) ved fysioterapi, massage og andre procedurer. For eksempel kan en særlig brystmassage væsentligt lindre babyens tilstand og forbedre udskillelsen af ​​sputum..

Derudover er det vigtigt at give gunstige forhold i huset: ren luft, konstant vådrengøring - alt dette vil væsentligt fremskynde genopretningen..

Narkotikabehandling

Akut bronkitis hos børn behandles ofte derhjemme. Og kun i alvorlige tilfælde er indlæggelse mulig.

For at bedring kan ske hurtigst muligt, er det vigtigt nøje at følge instruktionerne fra den behandlende læge.

Følgende medicin til bronkitis ordineres ofte til børn:

  • i tilfælde af patologiens virale karakter - antivirale lægemidler og i tilfælde af bakterielle - antibiotika;
  • antihistaminer;
  • febernedsættende;
  • slim til udtynding af slim;
  • antispasmodik;
  • bronkodilatatorer (udvid bronkierne).

Brug af medicin uden recept fra en læge er strengt forbudt..

Fysioterapi

Hvis der diagnosticeres bronkitis, giver lægemiddelbehandling kombineret med fysioterapi gode resultater hos børn..

Ofte ordineres de:

  1. UFO.
  2. UHF.
  3. Elektroforese.
  4. Mikrobølgeovnsterapi.

I tilfælde af problemer med sputumudledning kan en dræningsmassage i brystet, vibrationsmassage eller fysioterapi øvelser ordineres.

Folkemedicin

Behandling med folkemedicin mod bronkitis hos børn er ret populær. Det bør dog ikke bruges som en enkeltstående terapi. Kun i kombination med medicin kan der opnås et godt resultat.

De mest populære er en række afkog til oral administration såvel som kompresser på brystet.

Det er vigtigt at konsultere din læge, inden du bruger traditionel medicin..

Forebyggelse af bronkitis

Ved at tage en række forholdsregler kan du reducere risikoen for at udvikle bronkiale sygdomme hos et barn betydeligt. Forebyggelse af bronkitis hos børn inkluderer:

  • hærdning
  • undgå hypotermi
  • styrkelse af immunitet
  • korrekt ernæring
  • rettidig vaccination.

Derudover anbefales det at udelukke barnets eksponering for tobaksrøg, stærke allergener, skarp lugt.

Lange gåture i den friske luft er gode til at styrke luftvejene og hjælper med at bekæmpe sygdomme..

Bronkitis hos børn

Bronkitis hos børn er skade på hovedbronkierne, der fører til lungerne. I nogle tilfælde kan luftrøret være involveret. Tilstanden hos børn kan udvikle sig fra postinfektiøse agenser såsom influenzavirus, eller manifesterer sig som kronisk bronchial epitelskade på grund af ydre stimuli såsom brugt røg. Du kan finde ud af en masse yderligere nyttige oplysninger i afsnittet medicin og sundhed, men indtil videre vil vi fortsætte emnet bronkitis.

Hvordan bronkitis opstår

Bronkitis er ofte forårsaget af en virus. De to luftveje forbundet med luftrøret, der forgrener sig i venstre og højre lunge, kaldes bronkier. Virus kan inficere cellerne, der udgør luftvejens foring. Bronkitis begynder, når væggene eller foringen af ​​disse rør bliver røde, hævede og betændte, hvilket ofte fører til hoste af slim.

Kronisk bronkitis, der varer i flere måneder, forekommer også på grund af vira, men er oftest forårsaget af eksponering for irriterende stoffer såsom cigaretrøg eller udstødningsgasser.

Sådan forhindres bronkitis hos et barn?

Normalt manifesterer bronkitis hos små børn mod en baggrund af komplikationer efter ARVI, hypotermi, influenza og forkølelse. Sygdommen er sæsonbetonet, fordi høj luftfugtighed og pludselige temperaturændringer påvirker et svækket åndedrætssystem negativt. Om efteråret og foråret kræves yderligere mætning af kroppen med vitaminer, måske vil immunitet måske klare denne plage.

Klassificering af bronkitis

Efter underart er bronkitis hos børn opdelt i akut, langvarig og tilbagevendende. Sidstnævnte er især farligt, da den mindste forkølelse fremkalder tilbagevenden af ​​bronkitis, ledsagende hoste med slim, og konsekvensen kan en dag være astma eller lungebetændelse.

Årsager til bronkitis hos et barn

Årsagerne til bronkitis kan være meget forskellige, den eneste betingelse for sygdommen er øget kulde i luften - en gavnlig jord for mikroorganismer.

De mest almindelige årsagsmidler til betændelse er:

  • vira - parainfluenza, adenovirus, influenza;
  • allergier (obstruktion, pseudo-astma) - dyrehår, pollen, husholdningskemikalier osv.
  • bakterier - Haemophilus influenzae, chlamydia, mycoplasma;
  • infektiøs og bakteriel blanding;
  • parasitære infektioner - streptococcus, moraxella, staphylococcus;
  • arvelig disposition.

Barnet klager over brystsmerter, hoster hes, han har feber - dette er symptomer på bronkitis, men det er umuligt at bestemme alene, langt mindre behandle. Børns bronkitis er individuel i sin anamnese, kun undersøgelse kan være grundlaget for lægemiddelbehandling.

Symptomer på akut bronkitis inkluderer:

  • hoste;
  • stakåndet;
  • hvæsen i brystet
  • generel utilpashed;
  • let temperaturstigning
  • kildende følelser og ondt i halsen
  • ømhed, induration i brystet
  • dårlig søvn
  • kulderystelser (sjælden).

Bronkitis hos små børn udløses af en respiratorisk syncytial infektion, udvikler sig på baggrund af tidligere virussygdomme, men fungerer ofte som en forløber for mere alvorlige sygdomme, såsom difteri, kighoste og mæslinger.

Børns åndedrætsveje er særligt sårbare i en tidlig alder, oftere i de første 3 leveår. Komplikationer og alvorligt sygdomsforløb forekommer hos spædbørn. Bronkitis hos spædbørn er især farlig på grund af dets uforudsigelighed. På grund af de mange forskellige årsager og provokerende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis hos børn er det genstand for nøje undersøgelse af pulmonologi som en medicinsk uddannelsesvidenskab og pædiatri..

Børnes åndedrætssystem

Prædispositionen hos børn over for sygdommen med akut bronkitis opstår på grund af forværret perinatal baggrund (præmaturitet, underernæring, fødselstraume), medfødte misdannelser i luftvejene, kroniske purulente infektioner og forfatningsmæssige patologier (lymfatisk-hypoplastisk, essudativ-katarral diatese).

Anatomiske og fysiologiske oplysninger om åndedrætsstrukturen i en tidlig alder bestemmer deres specificitet i løbet af bronkitis. Den rigelige blodforsyning til slimhinden og løsheden af ​​de indre overflader bidrager til den hurtige spredning af den essudative reaktion fra de øvre dele af luftvejene til bronkierne.

På grund af arbejdet i det cilierede epitel, der er forhindret af virussen og bakterierne, svulmer slimhinden, udskillelsen af ​​slim øges, og funktionaliteten ved selvrensning af bronchi sænkes, og dræningsarbejdet falder. Udstrømningen af ​​sputum og slim fra de nedre luftvejsregioner reduceres signifikant - betændelsen spredes gennem bronkierne.

Således er patogenesen af ​​bronkitis hos børn sammenhængende med dybden, længden af ​​betændelse i bronkialvæggen og den udtalt sværhedsgrad af indre anomalier af inflammatoriske processer..

Kroniske bronkitis symptomer inkluderer:

  • hoste, der frembringer blodstribet slim (slim)
  • åndenød, forværret af anstrengelse på grund af ikke-intens fysisk aktivitet;
  • hyppige luftvejsinfektioner;
  • hvæsende vejrtrækning
  • træthed og nedsat ydeevne
  • hovedpine.

Test til diagnosticering af akut og kronisk bronkitis inkluderer:

  • inspektion;
  • lungefunktionstest;
  • arterielle blodprøver
  • røntgen af ​​brystet;
  • pulsoximetri (test af iltmætning i blodet);
  • komplet blodtal
  • Stresstest.

Antibiotika er generelt ubrugelige i starten af ​​sygdommen, fordi akut bronkitis næsten altid er forårsaget af en virus, der ikke reagerer på deres handling. Antibiotika er normalt kun nødvendigt, hvis en læge diagnosticerer kighoste eller lungebetændelse.

Medicin kaldet bronkodilatatorer bruges til at åbne luftvejene, der er indsnævret i lungerne. En læge kan identificere disse stoffer, hvis der observeres hvæsen i brystet..

Dekongestanter kan også hjælpe med at lindre symptomer på bronkitis. Medicin, der fjerner slim, ordineres også, men hvor godt de fungerer, er stadig usikre..

Lægen vil bede dig om at drikke mere væske for at hjælpe slimet i lungerne med at adskille sig for at berolige luftvejene. Sørg for at ventilere det rum, hvor barnet er.

Symptomer forsvinder normalt inden for 7-14 dage, hvis der ikke er nogen kronisk lungesygdom. Dette kan dog tage meget længere tid, da bronkitis spredes af luftbårne dråber.

Statistik over bronkitis

Behandlinger for at lindre symptomer og forhindre komplikationer af bronkitis inkluderer:

  • inhaleret medicin, der udvider luftvejene og reducerer betændelse
  • antibiotika til bekæmpelse af infektioner
  • kortikosteroider
  • iltbehandling.

Behandling hjælper med at lindre symptomer, men kronisk bronkitis hos små børn er en langvarig tilstand, der fortsætter med at komme tilbage eller ikke forsvinder helt.

Grundig håndvask er en af ​​de bedste måder at undgå vira og andre luftvejsinfektioner..

For eksempel kan influenzavirus være hovedårsagen til bronkitis, så folk, der får influenza, indirekte forhindrer akut bronkitis..

Analyserne og procedurerne udføres som følger:

  • Røntgendata;
  • undersøgelsen af ​​sputum
  • generel blodanalyse
  • bronkoskopi;
  • bronkografi.

Behandling af bronkitis hos børn udføres ved hjælp af følgende handlinger inden for farmakoterapi og fysioterapi:

  • antibakterielle lægemidler;
  • antitussiva;
  • mucolytika;
  • undertiden antibiotika
  • indånding
  • elektroforese;
  • massage;
  • Træningsterapi;
  • UFO.

Ifølge ICD (International Classification of Diseases) - et enkelt normativt gennemsnitligt statistisk dokument - for hvert tusind børn er der omkring 200 tilfælde af bronkitis om året og besøg på en medicinsk institution. Akut bronkitis tegner sig for en procentdel af halvdelen af ​​alle bronkiale læsioner blandt børn fra en tidlig alder.

For børn under 15 år inkluderer ICD følgende data om hyppigheden af ​​typer af bronkitis:

  • akut og subakut med bronkospasme;
  • fibrinøs;
  • filmy;
  • septisk;
  • purulent;
  • tracheitis;
  • tracheobronchitis.

Dette efterfølges af mere sjældne tilfælde af allergiske reaktioner..

Historie af bronkitis

Symptomer på begyndende bronkitis hos et barn begynder med en løbende næse og hoste, undertiden våd, men oftere tør. Den lille patient er svag, føler sig utilpas, apatisk og sløv. Udseendet af temperatur og åndenød, hvæsende vejrtrækning i brystet observeres.

Hvordan genkender man bronkitis i barndommen? Efter et par dage bliver hosten støt fugtig med slimudskillelse. Hvis det er gennemsigtigt, betyder det, at der udvikles akut bronkitis, purulent sputum indikerer tilstedeværelsen af ​​en kronisk form.

Sådan behandles bronkitis hos et barn skal ordineres af en kvalificeret pædiatrisk pulmonolog, fordi selvmedicinering kan forårsage komplikationer.

Bronkitis i det første år af et barns liv

Babyer er kun i fare på grund af den negative perinatale baggrund, nemlig præmaturitet, svær graviditet, vanskelig fødsel og medfødte øvre luftvejspatologier. Også ældre børn kan inficere et barn med bronkitis..

Børn under et år er modtagelige for sygdom af følgende årsager:

  • smalle børns bronkier, tør, sårbar slimhinde;
  • medfødte defekter
  • individuel intolerance
  • overførte virale og bakterielle lidelser.

At se et barn hoste og gispende efter åndedrættet er dobbelt skræmmende - slim forhindrer barnet i at trække vejret normalt, og hovedpine plager ham fra iltmangel. Lunger indsnævres, hoste hals.

Ifølge statistikker er babyer og børn under 3 år modtagelige for sådanne typer bronkitis som:

  • obstruktiv
  • spids;
  • bronkiolitis.

En type bronkitis kaldet bronchiolitis påvirker bronchioles og små bronchi. Betragtes som bakteriekomplikationer efter influenza eller SARS. De umiddelbare årsager til spontan bronkiolitis er hypotermi eller inhalation af uacceptable gaskoncentrationer. Sådan bronkitis hos børn er farlig på grund af forekomsten af ​​broncho-obstruktivt syndrom, som bliver akut åndedrætssvigt.

Bronchiolitis symptomer

Der er en tør, hysterisk hoste, undertiden udåndingsdyspnø med tilbagetrækning af maven, spænding i de interkostale muskler, cyanose og periodisk bleghed. Babyen har mundtørhed, lacrimal sekretion fungerer ikke godt - barnet græder uden tårer. Mangel på appetit, tørst, vandladningsbesvær. En lille ændring i kropstemperatur - krisemarkering 37. Fra brystet, fra ryggen høres hvæsen. Radiologen ser et unaturligt spøgelse af lungevævet, det delvise fravær af eventuelle infiltrative ændringer. I blodet, leukocytose, øges ESR.

Op til et år tager behandlingen af ​​bronkitis hos børn 1-1,5 måneder. Immunitet er svækket, komplikationer er mulige i form af samtidig eller tidligere sygdomme.

I det kliniske billede af sygdommen udgør pulmonologer og børnelæger farmakologiske recepter og senere om nødvendigt fysioterapi. Indlæggelse er påkrævet. Hvad skal forældre gøre, når de tidligere har været i stand til at genkende symptomerne på bronchiolitis hos et barn under et år?

Førstehjælp til et barn med bronkitis derhjemme

Først og fremmest anbefales det at fugte luften i det rum, hvor barnet er, for at gøre vejrtrækningen lettere for ham. Forældre kan slet ikke gøre noget, for eksempel er dampinhalation ikke kun vanskelig, men også farlig at udføre alene. Der er risiko for, at damp skolder babyens hud. Drik rigeligt med væsker. Hvis barnet ammer, skal du påføre brystet oftere. Hvis ikke, er det værd at tilbyde rent vand. På hospitalet får barnet respiratoriske iltmasker og inhalationer med sikre bronkodilatatorer.

Efter diagnose ordinerer læger antibiotika, såsom:

  • Augumentin;
  • Sumamed;
  • Amoxiclav;
  • Macropen.

Behandlingen inkluderer ofte antihistaminer, der lindrer hævelse og allergiske reaktioner, interferon, rehydron. Her er det hensigtsmæssigt at huske, hvad enhver børnelæge ved - slimløsende og medicin, der indeholder kodein, er absolut kontraindiceret for børn under et år. Denne mor ved det måske ikke så godt som mange andre. Derfor bør bronkitis hos børn kun behandles under tilsyn af specialister..

Normalt udløber varigheden af ​​bronkitis hos små børn efter 5-21 dage, men arten af ​​den inflammatoriske læsion, sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af hvor gammelt barnet er, af tilstanden af ​​dets immunitet og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Uanset hvad fører forkert behandling af bronkitis eller selvmedicinering til bronkiolitis, lungebetændelse.

Med adenovirus og akut mycoplasma-bronkitis varer symptomer på forgiftning i en uge eller endnu mere. Feber, kulderystelser, smerter i brystet og templerne og manglende appetit observeres. Ofte er bronkitis bilateral, det er også ensidigt, især med mycoplasmaafvigelse. Af de tilknyttede sygdomme bemærkes ofte konjunktivitis..

Primær bronkitis vedrører bronchietræet og begynder i de øvre bronkier. Dette er en uafhængig sygdom. Sekundær bronkitis er en patologi af en anden lidelse i luftvejene. Selve betændelsesprocessen er kendetegnet ved den begrænsede bronkitis i området af et segment eller en del af lungen. Andre typer bronkitis inkluderer udbredt - det påvirker begge bronkier i lapper og diffust - begge bronkier er betændte.

Bronkitis hos børn 2-3 år

Ved to eller tre år begynder obstruktiv bronkitis oftest hos børn. Hovedårsagerne er hypotermi og pludselige ændringer i samfundet, akklimatisering. Bronchial obstruktion udtrykkes i paroxysmal hvæsen hoste, fjern hvæsen i brystet, subfebril kropstemperatur. Generelt har barnet det godt..

Dyspnø, takypnø, deltagelse af abdominale muskler under indånding-udånding er mindre udtalt end med brochiolitis, men forsømt obstruktiv bronkitis udvikler sig til respiratorisk akut svigt, lungedegeneration.

Allergisk bronkitis gentager sig. I perioder med forværring er der hoste, øget svedtendens, nedsat ydeevne.

Allergisk bronkitis ledsages af vira som:

  • rhinitis
  • konjunktivitis
  • Atopisk dermatitis.

Utilstrækkelig behandling fører til astma eller svær bronkitis.

Kronisk bronkitis optræder mindst to gange om året. En tårende hoste er konstant til stede - under forværringer bliver den fugtig, ofte med sputumseparation. Det har en purulent eller slim-slim karakter. En let feber observeres undertiden under tilbagefald. Kronisk bronkitis truer med udvikling af bronchiectasis på baggrund af purulente inflammatoriske processer i bronkierne, deformerende betændelse i slimhinden.

Tegn på bronkitis hos børn, som ikke afhænger af dens type og differentierede diagnose, er ligeglade:

  • fugtig hoste med slim;
  • svaghed;
  • hvæsen i brystet
  • tilstedeværelsen af ​​ringe eller ingen temperatur
  • hovedpine
  • løbende næse.

Antibiotika er kun nødvendigt, hvis der er en trussel om overløb af bronkitis til lungebetændelse. Børn under 3 år behandles på et hospital, for ældre børn er ambulant behandling mulig. Hovedprincippet for behandling er undertrykkelse af infektion i bronkierne, deres gradvise rensning og genoprettende terapi..

Behandling af bronkitis

Tvungen antibiotikabehandling lindrer symptomerne på akut bronkitis, hvilket eliminerer patogener og forkorter behandlingstiden. Kompetent antibiotikabehandling kan hurtigt sætte et barn på benene i mere end 3 år. Fysioterapi og antimikrobielle stoffer er mere acceptabelt for yngre børn.

Valget af lægemidler bestemmes under hensyntagen til patiologiens ætiologi og følsomhed over for de foreslåede lægemidler. Brug af et hvilket som helst lægemiddel gennem munden er berettiget. I dag er der blandt de populære antibakterielle lægemidler tre grupper af antibiotika - penicilliner (hæmmere, amoxicillin), cephalosporiner, makrolider.

Hvis de inflammatoriske processer har markante tegn, udfører lægen normalt trinvis antibiotikabehandling: først intramuskulært i flere dage, derefter oralt. Lægen skal observere barnet for at ændre stoffet i tide, hvis det ikke hjælper. Indikationer for ændring af lægemidlet eller tilslutning af et andet antibiotikum er ineffektiviteten af ​​terapi og vedholdenhed af symptomer på bronkitis.

Korrektion af terapi udføres efter gentagen analyse af den mikrobiologiske kultur af sputum. Undersøgelser vil give et mere komplet klinisk billede, der er afhængig af, hvilken pulmonolog vil være i stand til at vælge stoffet tilstrækkeligt. I tilfælde af en fejl kan behandlingen blive ineffektiv og ineffektiv på grund af kroppens tilvænning til det tidligere lægemiddel..

Behandlingen skal ledsages af overholdelse af sengeleje, drikker rigeligt med væsker og en særlig diæt. Børnenes krop er svækket, den har brug for omhyggelig fodring med nyttige ressourcer og restaurering.

Til behandling af bronkitis hos børn anvendes stoffer, der forbedrer bronkiernes dræningsfunktioner. Dette er en forudsætning for effektiv terapi. Også anvendte er mucolytiske lægemidler - cysteinderivater (thiolicer, acetylcystein). De tynder slimet, hvilket letter fjernelsen fra bronkierne. De ordineres med forsigtighed og kun af den behandlende læge, da de kan forårsage en rigelig sekretion af slim.

Mukoaktive sekretolytiske midler inkluderer derivater af alkaloid vazicin og dets metabolitter (bromhexin, ambroxol), carbocystein. De er nødvendige for at normalisere de reologiske parametre for sekretionen, reducere inflammation, flydende sputum uden at øge mængden..

Urtepræparater, såsom rødderne til ipecacuanha, lakrids, elecampan, marshmallow, timian, thermopsis, som har en slimløsende virkning, anvendes i vid udstrækning til behandling af bronkitis hos børn over 3 år..

Fysioterapi er effektiv:

  • postural dræning;
  • fysioterapi;
  • massage.

Bronkitis kan helbredes fuldstændigt med korrekt behandling. Ellers kan kronisk bronkitis skjule andre sygdomme i luftvejene, derfor bliver alle børn, der er diagnosticeret med kronisk bronkitis, især spædbørn, observeret og undersøgt på et hospital.

Bronkitis og andre sygdomme

Selv med rationel behandling og korrekt pleje af et barn med bronkitis kan andre sygdomme i luftvejene forekomme - adenoiditis, kryds, lungebetændelse. Bronkitis uden feber kompliceres af svære former med astmatisk syndrom.

Ved starten af ​​bronkitis er et barns hoste normalt tørt; yderligere udflåd kan genkendes af en våd hoste med sputum. Disse symptomer signalerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i bronkierne og slimhinderne og begyndelsen på bedring. Hvis årsagerne til bronkitis ligger i andre sygdomme, er det nødvendigt at være opmærksom på læsionerne. Især skal du ud over at stoppe medicin mod bronkitis ordineret af en læge give førstehjælp til barnet i form af at drikke masser af afkog, der vil lindre hans tilstand..

Det er godt at drikke varm mælk med honning, mineralvand, et afkog fra samlingen med følgende ingredienser:

  • mor og stedmor 1 del;
  • plantain 2 dele;
  • feltridderi 3 dele;
  • primula 4 dele.

Børnelæger anbefaler at give din baby en massage ved let at klappe ham på ryggen. En forstøver eller inhalator bliver uundværlig, som du har brug for at inhalere natriumbicarbonat med bagepulver. Huset med et sygt barn skal have befugtet luft. Dette kan gøres med våde håndklæder, der er hængt i hjemmet eller tænd for en luftfugter.

Kombineret ambulant behandling viser tydeligt, hvordan man behandler bronkitis hos et barn uden antibiotika. Det er værd at huske, at antibiotika kun er berettiget i tilfælde af byld, purulent læsion. I de fleste tilfælde er inhalation og mucolytiske midler tilstrækkelige. Den eneste betingelse er, at jo yngre barnet er, jo mere opsyn er det nødvendigt med en pædiatrisk pulmonolog..

Opskrifter og aftaler

Taktikken ved indlæggelse af et barn af en børnelæge bør først identificere sådanne symptomer på akut bronkitis som:

  • inflammatorisk infiltration
  • hævelse af slimhinden
  • hyperatrofi af bronchiale muskler;
  • fortykkelse af bronchialaget
  • spredning af betændelse
  • hypersekretion af purulent slim.

Hos børn 3-7 år er slimhindeødem ofte fremherskende efter 7 år - bronkospasme, op til 3 år - tilstedeværelsen af ​​hypersekretion af sputum.

Differentiel diagnose ved akut bronkitis hos børn er ret vanskelig at identificere på grund af de fysiologiske egenskaber hos spædbørn og det lille antal parametre for det komplette kliniske billede. Det er vanskeligt at forhindre sandsynligheden for lungebetændelse.

Bronkitis hos spædbørn er karakteriseret ved identiteten af ​​historikdataene for bilaterale lunger, fraværet af lokale symptomer og en vis diffusion af læsioner..

Ordningen med, hvordan man behandler bronkitis hos et barn, tager højde for kriterierne for viral ætiologi af bronkitis. I overensstemmelse med dets data vises brugen af ​​leukocyt flydende interferon, som undertrykker en vis viral replikation. Doseringen er 4-5 dråber i hvert næsebor 5-6 gange i løbet af de første fire dage af sygdommen. Antibiotikabehandling intramuskulært afhængigt af historien om bronkitis - halvsyntetiske penicilliner, makrolidstoffer, cephalosporiner.

Det er bydende nødvendigt at bruge antihistaminer, der forhindrer allergiske reaktioner og lindrer ødem fra bronkialslimhinden. Kun efter lægens skøn - mucolytika af direkte (mucolytics) og indirekte (bronchosecretolytics) handling.

Antitussiv medicin, der undertrykker hostefokus, bruges i kort tid, når risikoen ikke overstiger effekten:

  • glaucin;
  • kodein;
  • stopussin;
  • tussin plus.

Antitussive stoffer uden at undertrykke hostefokuset og blokere epitelens ender:

  • herbion;
  • sov.

Secretolytika er også involveret i terapi - acetylcystein, bromhexin, lazolvan, carbocistein, ambroxol, fluditec. Efter krisen er trukket tilbage anbefales salt-alkaliske inhalationer..

Fysioterapi procedurer for bronkitis hos børn:

  • UHF;
  • EVT på brystet
  • sennepsplaster, varmesalver;
  • lysterapi;
  • aeroionoterapi;
  • brystmassage;
  • Træningsterapi.

Til behandling af akut bronkitis hos børn anvendes mucolytiske, antibakterielle antivirale lægemidler.

Funktioner ved lægemiddelbehandling af bronchiolitis hos børn er, at sådanne teknikker som:

  • iltbehandling;
  • yderligere mætning af barnets krop med væske
  • antibiotikabehandling;
  • kardiotoniske lægemidler;
  • glukokortikoider;
  • kunstig fjernelse af slim fra de øvre luftveje;
  • postural dræning;
  • massoterapi.

Med den vedvarende tilstedeværelse af de forventede fænomener med pulmonal hypertension, udtalt respirationssvigt, selv efter behandling, anvendes aminophyllin intramuskulært til brug.

Forebyggelse af bronkitis

Børn med tilbagefald og kronisk bronkitis i efterårs-vinterperioden skal gennemgå anti-tilbagefaldsundersøgelse og behandling, især i perioden med potentiel remission. Det er ikke tilladt at ignorere rhinitis, adenoider, konjunktivitis.

Forkølelse skal behandles straks og indtil fuldstændig bedring. Boligen skal ventileres to gange om dagen i den varme sæson og en gang i den kolde årstid. Viser vandreture og udendørs spil i den friske luft. Barnets immunitet skal konstant styrkes med vitaminer, der findes i grøntsager og frugter..

Ernæring skal være afbalanceret og nærende, dette er især vigtigt for et voksende barns krop. Og selvfølgelig skal du udelukke kontakt med syge husstandsmedlemmer under sygdom, afslutte dårlige vaner, såsom at ryge forældre.

Atmosfæren i huset skal være frisk, hvis barnet har kronisk bronkitis - du skal tørre gulvene og fugte luften hver dag. Og følg altid en passende forældres regel - ingen selvmedicinering, kun gennemprøvede metoder efter konsultation med den behandlende børnelæge.

Bronkitis hos børn

Almindelige sygdomme, som mange forældre står over for, er akut og kronisk bronkitis i dens forskellige former og forløbsvarianter. Forekomsten af ​​sygdommen i den tidlige barndom er af særlig interesse. Dette skyldes individuelle mekanismer for udvikling, forløb, diagnose og behandling af sygdommen hos børn i denne aldersgruppe..

Beskrivelse af sygdommen

Bronkitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i området af bronkialslimhinden, der ofte påvirker slimhinderne i næse og hals, luftrør og strubehoved. For det første vises betændelse i nasopharynx og passerer derefter ind i luftvejene. Dette betyder, at under indflydelse af visse årsagsfaktorer og baggrundsbetingelser beskadiges strukturer i lumen i bronchus af enhver kaliber. Samtidig spredes betændelsen i den klassiske version ikke til de tilstødende væv i lungerne eller andre dele af de øvre luftveje..

Årsagerne til sygdommens udvikling kan være flere faktorer: en virusinfektion, der fremmer invasionen af ​​skadelige mikrober i luftvejene, hypotermi, støv, gasforurening, kontakter med patienter i familien.

En stigning i primær sygelighed bemærkes i den kolde årstid, især i de overgangsperioder efterår-vinter og vinter-forår, hvor mikroorganismer er særligt aktive på grund af en forbedring af miljøets temperaturregime, og kroppens forsvar reduceres. Forekomsten for børn under et år er 75-80 tilfælde pr. 1000 børn om året, fra et til 3 år - 180-200. Primær og uafhængig bronchial involvering er yderst sjælden. Oftere udvikler bronkitis hos børn som et resultat af spredning af betændelse fra andre dele af de øvre luftveje (faryngitis, laryngitis, tracheitis), der forekommer med luftvej og forkølelse. I dette tilfælde er der en faldende infektionsvej til bronkierne. Bagudplantning - fra bronkier til luftrøret, sker ikke.

Piger og drenge bliver syge ofte. Med hensyn til barnets kropstype er børn med øget vægt og tegn på paratrofi mere tilbøjelige til bronkitis, især dens obstruktive former. Arvelig disposition og tilfælde af familiær bronkitis bemærkes også.

For en fuldstændig forståelse af essensen af ​​bronkitis hos børn under et år og dens hyppige forløb op til 2-3 år er det nødvendigt at overveje nogle anatomiske og fysiologiske træk ved de bronchiale strukturer, der er karakteristiske for en given aldersperiode. Disse faktorer fungerer som en gunstig baggrund, der disponerer for begyndelsen og udviklingen af ​​bronkitis, som kan fortsætte i form af en akut, kronisk eller obstruktiv proces..

1. Den relativt lange længde af bronchestrukturer med deres lille lumen.

2. Utilstrækkelig udvikling af slimhindeapparatet. Dette betyder, at der produceres for tykt slim, som normalt skal beskytte bronchietræet mod irriterende stoffer. Samtidig er specielle villi til fjernelse dårligt udviklet..

3. Øget reaktivitet af bronkusens glatte muskler, hvilket kan føre til krampe ved den mindste irritation.

4. Ufuldkommenhed af lokale immunmekanismer.

5. Generel immundysfunktion forbundet med differentiering af immunkompetente celler i det specificerede aldersinterval.

6. Relativ svaghed i musklerne i brystet og hostecentret. Dette forhindrer god ventilation af lungerne og den naturlige udskillelse af slim fra bronkiernes lumen..

7. Tilstedeværelse af allergiske tilstande hos et barn (diatese, fødevareallergi, atopisk dermatitis, seborré.)

Alvorligheden og antallet af disse forudsætninger er det vigtigste udløsepunkt i starten af ​​den inflammatoriske proces i bronchus. I dette tilfælde forekommer ødem i slimhinden, et fald i bronchus lumen med et fald i volumen af ​​passerende luft og som et resultat udviklingen af ​​åndedrætssvigt.

Tegn og symptomer på bronkitis hos børn

Tidlig påvisning af tegn på sygdommen vil forhindre komplikationer og hjælpe med at starte behandlingen i tide, hvilket vil øge dens effektivitet. For bronkitis hos børn under et år som hos små børn (op til 2-3 år) er kriterierne for at stille en diagnose:

Temperaturen for bronkitis hos børn går forud for det detaljerede kliniske billede. Dens antal kan være af den mest forskelligartede karakter (fra 37,1 ° C til 39,9 ° C), vedligeholdelse hele dagen og betingelser for reduktion. Disse egenskaber afhænger af patogenet og barnets immunsystem;

Forudgående akut luftvejssygdom. Meget ofte kan børn få bronkitis på grund af virusinfektioner. Dette sker normalt på 3-4-dagen for ARVI;

Hoste er et underliggende symptom på bronkitis. Af sin art kan vi med klar sikkerhed sige, at betændelsen er lokaliseret nøjagtigt i bronkierne, og på hvilket tidspunkt den er. Normalt svarer dets udseende til sygdommens begyndelse. På dette tidspunkt har det en tør, undertiden hård karakter. Barnet hoster konstant, næsten med hvert åndedrag. Dette sker som et resultat af irritation af den betændte slimhinde med luft. Efter et par dage genoprettes bronchialeepitelet, og der produceres slim aktivt for at fjerne bakterier, der koloniserer på steder med betændelse. Klinisk manifesterer dette sig som en fugtig hoste, der bliver mindre hyppig og mildere. I løbet af denne tid kan barnet hoste klar eller gul slim, som han normalt sluger.

Brystsmerter. Børn under et år kan ikke sige om dette, men ældre børn angiver det undertiden. Retrosternal lokalisering er mere karakteristisk for tracheobronchitis, som ofte udvikler sig som en sekventiel nedadgående proces.

Generel svaghed, sløvhed og dårlig appetit hos et barn er langt fra specifikke tegn på bronkitis. Men deres udvikling skal altid gøre forældre opmærksomme. Faktum er, at barnets krop er så foranderlig, at sygdomsforløbet kan ændre retning hver time. Indikatorer for signalforringelse er disse tegn.

Hvæsen er også et af de specifikke symptomer. Deres egenskaber kan hjælpe med at bestemme løsningen på spørgsmålet - enkel eller obstruktiv bronkitis. De kan være tørre eller våde. Blandt sidstnævnte skelnes der mellem store og små bugter. Jo mere de ligner crepitant, jo mindre påvirkes bronkierne, hvilket kræver differentieret diagnose med lungebetændelse. På samme tid kan de høres enten med auskultation af brystet eller endda eksternt på afstand. Glem ikke, at de også kan forekomme på grund af ophobning af slim i svælget, hvilket kan simulere klinikken for bronkitis..

Åndenød er et alvorligt symptom på bronkitis. Karakteriserer udseendet af åndedrætssvigt og graden af ​​dens sværhedsgrad. Barnet begynder at trække vejret ofte og tungt, især ved enhver anstrengelse. Hos små børn manifesteres dette også af udseendet af cyanose i huden under amning, som han nægter..

Hjertebank og takykardi forekommer samtidig med åndenød og er også et tegn på åndedrætssvigt. Selve udseendet taler allerede om en alvorlig tilstand.

Normalt er disse tegn tilstrækkelige til at diagnosticere bronkitis. I tvivlsomme tilfælde angives en røntgenundersøgelse af brystorganerne for at udelukke samtidig lungeskade i form af bronkopneumoni eller udviklingsmæssige anomalier. Det er meget ønskeligt at inokulere sputum til sammensætningen af ​​mikroflora og dets følsomhed over for antibiotika, hvilket forhindrer ordination af lægemidler, der i dette tilfælde ikke er egnede til et bestemt barn..

Årsager til bronkitis hos børn

Blandt de etiologiske faktorer og mekanismer for udvikling af bronkitis hos børn under et år med dens hyppige kroniske virkning og tilbagevendende forløb op til 2-3 år, kan man udpege barnets kropsegenskaber, faktorer, der provokerer sygdommens udvikling og de mikroorganismer, der direkte forårsagede den. Det er ikke værd at dvæle yderligere ved funktionerne i barnets krop i barndommen, da de er beskrevet i afsnittet "beskrivelse af sygdommen". Man skal kun påpege, at de alle bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

Hvad angår de provokerende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis, er det her nødvendigt at udpege vigtige elementer.

Barnets hypotermi. Dette skyldes ufuldkommen termoregulering af babyer, især i de første tre måneder af livet. Hvis forældre klæder barnet for let og samtidig går udenfor, eller hvis han er i et rum med en lufttemperatur under 18-19 ° C, kan dette føre til hypotermi. Omvendt, hvis du strækker barnet tæt ind, sveder det. Det mindste træk er nok til, at fugtig hud forårsager hypotermi og derefter bronkitis.

Tænder. I dette tilfælde opstår der en enorm uenighed. Når et barn begynder at hoste, og tænderne skæres parallelt, opfatter mange forældre alle symptomerne som tegn på en naturlig proces. Læger benægter stædigt dette som en variant af normen og insisterer på at behandle bronkitis. Faktisk er disse to processer indbyrdes forbundne. Naturligvis kræver børnesygdomme et enormt forbrug af energi, og immunmekanismerne lider på samme tid, slim begynder at produceres i bronkierne. Hvis processen bliver en inflammatorisk med alle tegnene, angives det som bronkitis (for flere detaljer: Hvordan hjælper man et barn med tænder?).

Akutte luftvejssygdomme. I 75-80% af tilfældene bliver de årsagen og baggrunden for udviklingen af ​​bronkitis. Blandt de direkte forårsagende midler til bronkitis hos børn under et år, der primært påvirker bronkierne og fremkalder reproduktion af bakteriefloraen, er influenzavirus, parainfluenza, rhinosyncytial virus, cytomegalovirus, mindre ofte patogener fra adenovirusfamilien. De forårsager ødelæggelse af bronchiale epitel. I dette tilfælde bliver slimhinden ubeskyttet. På denne baggrund slutter sig en sekundær bakteriel infektion, som under normale forhold lever i bronkiernes lumen uden at forårsage forstyrrelser. Disse er oftest streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae, pneumokokker.

Af årsager til forekomsten, dele viral, allergisk, obstruktiv, astmatisk bronkitis. Der er tre typer bronkitis hos børn i henhold til den internationale klassifikation:

Akut bronkitis, manifesteret af akut betændelse i bronkialslimhinden.

Akut obstruktiv - fører til ændringer i slimhindens struktur.

Akut bronkiolitis - den inflammatoriske proces påvirker de små bronkier.

Disse typer bronkitis hos børn adskiller sig i udviklingsfaktoren, sygdommens sværhedsgrad og behandlingsmetoderne. Bronkitis hos børn er kun viral. Infektion opstår gennem luftbårne dråber, hoste og nysen. Det skal bemærkes, at ammende babyer sjældent får bronkitis, med undtagelse af tilfælde, hvor barnet er født for tidligt, har medfødte misdannelser i åndedrætsorganerne og eller er i kontakt med syge børn. Bronchiolitis hos børn under et år bærer en fare, som består i udviklingen af ​​akut respirationssvigt på baggrund af dens.

Små børn skal tage dele fra legetøj og konstruktører ind i munden. Fremmedlegemer, der kommer ind i barnets mund, rører slimhinden, provokerer udviklingen af ​​bronkitis på grund af det faktum, at mikrober lever på deres overflade. Bronkitis er forårsaget af irritation af bronkierne, såsom indånding af kemikalier. En allergi opstår, hvilket fører til betændelse i bronkialslimhinden.

Akut bronkitis hos børn følger altid en svær forkølelse eller influenza, infektion eller eksterne irritanter. Bronkitis begynder som en almindelig forkølelsessygdom, den kan være meget lang og vanskelig.

Obstruktiv bronkitis hos børn

De første symptomer er løbende næse og tør hoste, værre om natten. Et sygt barn føler svaghed, smerter bag brystbenet, de er normalt meget rastløse, lunefulde, der er øget nervøs ophidselse. I en blodprøve kan let detekteres leukocytose og en stigning i ESR. Der er en stigning i kropstemperaturen, hvæsen, åndenød.

Efter et par dage bliver hosten fugtig, frigøres sputum, som kan bruges til at bestemme typen af ​​bronkitis. Det akutte stadium af sygdommen varer mindre end en uge og heler normalt inden for 5-6 dage. Isolering af et gennemsigtigt stof bekræfter et tegn på en akut form for bronkitis og en purulent form af en kronisk form. Utidig eller forkert behandling af manifestationerne af akut bronkitis er farlig med forekomsten af ​​langvarig bronkitis, som truer med komplikationer.

Blandt alle typer barndomsbronkitis kan to former være globalt relevante - enkle og obstruktive. Hvis den første ikke forårsager særlige farer og vanskeligheder ved behandlingen, er den anden tværtimod. Obstruktiv bronkitis er en type inflammatorisk læsion i bronkierne, i udviklingsmekanismerne og kliniske manifestationer, hvis hovedrolle hører til krænkelse af bronchial patency med respirationssvigt.

Den obstruktive form for bronkitis, i modsætning til almindelig bronkitis, manifesteres af ødem og forringelse af bronkial patency. Udviklingen af ​​sådanne patologier lettes af forskellige intrauterine lidelser i udviklingen af ​​luftvejene, hypoxi, traumer og tidlig fødsel. Symptomer på denne type bronkitis er paroxysmal hoste og blå hud på babyens fingre og læber..

Obstruktive bronkitis symptomer hos børn

Symptomer hos børn er ret specifikke, hvilket hjælper med dens hurtige diagnose og rettidig behandling. De er kendetegnet ved det pludselige udseende og lynets hastighed. Barnets tilstand kan forværres minut for minut. De truende tegn på obstruktiv bronkitis inkluderer en hel gruppe af symptomer..

Pludselig debut om natten, især hvis barnet aktivt gik udenfor med andre børn i løbet af dagen.

Barnets angst. Små børn under et år græder konstant, de ældre kan ikke sove, de skynder sig konstant.

Boblende ånde. Mange forældre beskriver det således: "babyen har et harmonika i brystet.".

Fløjlende hvæsende lyde høres på afstand. Hvis der udføres udkultation, kan der høres fugtige, boblende rales over hele lungens overflade på begge sider.

Åndenød ledsaget af deltagelse af hjælpemusklerne i vejrtrækningen. Klinisk manifesteres dette ved tilbagetrækning af de interkostale rum og mavebevægelser under vejrtrækning. Brystet er som det er i en tilstand af konstant indånding, og det er vanskeligt for barnet at udånde, som det desuden skal anstrenge sig for.

Hoste, der vises med begyndelsen af ​​obstruktion. Med højtudviklet obstruktion falder den let med en omvendt stigning efter eliminering. På samme tid begynder sputum at strømme.

Tegn på progressiv respirationssvigt i form af øget vejrtrækning og takykardi ledsaget af cyanose i huden.

Årsager til obstruktiv bronkitis hos børn

Årsagerne er forbundet med patogenets egenskaber og reaktiviteten af ​​barnets bronchiale system. I mekanismen for udvikling af bronchial obstruktion i barndommen er der en krampe i de glatte muskler i bronkerne, ødem i slimhinden og tykt rigeligt bronchial slim.

Nogle bakterier og vira trænger ind i nerveknuderne omkring bronkierne, hvilket medfører tab af regulering af deres tone. Som et resultat - bronkospasme. Andre typer mikrober fremkalder overskydende slimudskillelse. Der er dem, der overvejende forårsager hævelse af bronkialslimhinden og indsnævrer dens lumen. En kombination af disse mekanismer er mere almindelig, hvilket resulterer i progressiv obstruktion. Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme og overvægt hos et barn er en risikofaktor for udvikling af obstruktiv bronkitis, der er forbundet med en tendens til bronkospasme og reaktivt ødem, især under indflydelse af en mikrobiel faktor.

Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn

Behandling er en nødsituation. Jo mindre barnet er, jo mindre tid er der til at tænke. Prioriterede tiltag bør sigte mod at eliminere bronchial obstruktion og genoprette bronchial patency.

Prøv at berolige barnet ned. Spænding fremkalder en stigning i åndedrætssvigt. Introduktion af beroligende stoffer i aldersrelaterede doser er tilladt.

Indåndingsterapi. Den mest effektive metode til at lindre obstruktion. Til dette formål anvendes forstøvere, ultralydsinhalatorer drevet af lysnettet. Hvis der ikke er sådant udstyr, kan du bruge specielle børneenheder (bebihaler) i kombination med lommeinhalatorer. Inhalerede blandinger inkluderer salbutamol og glukokortikoidhormoner. De mest almindelige repræsentanter er Ventolin og Flexotide. Fordelen ved metoden er, at stofferne injiceres direkte i bronkierne. Virkningen opstår inden for få minutter efter indånding.

Instillation af befugtet ilt. Bør udføres parallelt med andre aktiviteter.

Hvis inhalationsbehandling ikke virker, eller barnet har tegn på alvorlig forgiftning med dehydrering, er infusionsterapi med intravenøs bronkodilatatorer indiceret.

Grundlæggende behandling af bronkitis, herunder antibiotikabehandling, slimløsende, immunmedicin, fysioterapi og vibrationsmassage.

Akut bronkitis hos børn

Den mest almindelige type bronkitis hos børn er akut. Dets andet navn er simpel bronkitis. Det udvikler sig i enhver periode i babyens liv, uanset organismernes individuelle egenskaber. Det er kendetegnet ved et gradvist, konsekvent og gunstigt forløb. Sjældent kompliceret af respirationssvigt. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen indtil fuldstændig bedring er 2,5-4 uger..

Symptomer på akut bronkitis hos børn

Symptomer på akut bronkitis adskiller sig fra andre sygdomme i luftvejene i nogle funktioner, der er vigtige i differentieringsdiagnosen. Består af en triade af tegn.

Hoste er det centrale symptom, som den diagnostiske søgning bygger omkring. Dens udseende indikerer begyndelsen på den inflammatoriske proces i bronkierne. Det adskiller sig fra andre arter, der udvikler sig med laryngitis og tracheitis i sin blødhed og karakter. Dens tofase observeres - først tør, derefter våd. Vises med omtrent regelmæssige intervaller, sjældent forbundet med indånding af luft, som observeres med laryngotracheitis.

Generel hypertermisk reaktion, der optræder allerede inden hoste.

Grove tørre eller våde raler i forskellige størrelser. Små kreppende lyde er ikke typiske. De udvikler sig med obstruktiv bronkitis, bronchiolitis og bronchopneumoni.

Andre symptomer i form af en generel forstyrrelse, dårlig søvn og spisevægt, åndenød, takykardi og en stigning i hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser er ikke typiske for det sædvanlige forløb med akut bronkitis. Deres udseende indikerer tilføjelsen af ​​komplikationer eller overgangen til processen til en obstruktiv form.

Behandling af akut bronkitis hos børn

Behandlingen begynder straks efter bekræftelse af diagnosen:

1. Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. De har den samme blokerende virkning på mange grupper af mikroorganismer, der kan forårsage bronkitis. Anbefalet i pædiatri: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefotaxime. Doseringsformen af ​​lægemiddeladministration vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

2. Mukolytika og slimløsende stoffer (lægemidler, der stimulerer udskillelsen af ​​slim og dets sjældenhed.) Hos børn under et år såvel som op til 2-3 år vises brugen af ​​urtemedier og syntetiske lægemidler baseret på ambroxol, vedbend, termopsis, plantain osv., fluditec, lazolvan, ACC i aldersdoser.

3. Antitussive stoffer. De ordineres i den første fase af bronkitis, når der stadig ikke er nogen ekspektoration, men hosten er hård i naturen (sinekod, stopussin.)

4. Antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler afhængigt af kropstemperaturen.

5. Immunmodulatorer - præparater baseret på echinacea, C-vitamin, bronchomunal.

Hvordan man behandler bronkitis hos et barn?

Med bronkitis skal praktisk rådgivning vedrørende behandling baseres på en enkelt regel - intet initiativ. Behandlingsprocessen kan finde sted på ambulant og indlæggende basis afhængigt af barnets tilstand. Alle spædbørn skal indlægges uden fejl. Børn under et år og op til 2-3 år med et mildt forløb af bronkitis kan behandles derhjemme underlagt det terapeutiske regime.

Hos børn bliver bronkitis ofte kronisk med konstant tilbagefald op til en periode på tre år. Sørg derfor for at overholde de etablerede vilkår for behandlingsprocessen. Det omfatter:

1. Kost. Allergeniske fødevarer (chokolade, honning, hindbær, citrusfrugter) er udelukket. Fødevarer skal være fraktioneret, højt kalorieindhold og nærende mad. Sørg for at drikke rigeligt med vand (alkalisk mineralvand uden gas, let te, tranebærsaft.) Mors ernæring under amning er den samme.

2. Tilstand. Ekskluder aktive belastninger og gåture på gaden, især i dårligt vejr og i sygdommens akutte periode. Når du har reduceret temperaturen, kan du gå ud i den friske luft. Klæd dit barn passende til vejret.

3. Slemløsende og antitussiv medicin. Dette kræver en differentieret tilgang til udnævnelsen. Hvis et barn har en tør hoste, der konstant forstyrrer og forstyrrer søvn, anbefales det at tage antitussive stoffer (sinekod, stopussin.), sov, herbion). (mere: liste over slimløsende)

4. Inhalationsbehandling. Den mest effektive behandling for enhver form for bronkitis. Hvis det bruges korrekt, er der muligvis ikke behov for at ordinere antibakterielle lægemidler..

5. Antivirale og immunmodulatoriske lægemidler. I betragtning af at de fleste tilfælde af bronkitis opstår på baggrund af luftvejs- og forkølelsesinfektioner, er homøopatiske dråber eller piller nødvendigvis ordineret (aflubin, anaferon til børn, umkalor.)

Antibiotika til bronkitis hos børn er en uundværlig egenskab ved behandling. Det tilrådes at inkludere dem fra 2-3 dage efter enhver bakteriel infektion ved det mindste tegn på bronkitis. Varigheden af ​​deres ansøgning i mindst fem dage skal overholdes nøje. Om nødvendigt er det bedre at forlænge behandlingsvarigheden for at forhindre udvikling af bakteriel resistens over for antibiotika og kronisering af processen (for flere detaljer: liste over antibiotika til bronkitis). I tilfælde af en allergisk reaktion på lægemidlet erstattes det af en anden (helst fra en anden gruppe), og antihistaminer ordineres til at dække.

Massage til bronkitis hos børn er en naturlig metode til hjælpeterapi, der ikke kræver økonomiske omkostninger. Det har bevist sig meget godt i genopretningsperioden. Kontraindiceret i det akutte stadium. Kriteriet for udnævnelsen kan være udseendet af en våd hoste efter et fald i temperaturen. Det skal være vibrerende og fremme udskillelsen af ​​slim. Til dette ligger barnet på maven. Sekventiel strygning af huden udføres med yderligere bankende bevægelser mod rygsøjlen fra bunden op. Varigheden af ​​en procedure er 7-9 minutter. Procedurerne udføres dagligt i ca. to uger (mere: hvorfor har du brug for en massage til bronkitis?).

Generelle anbefalinger

En læge, der undersøger en baby, kan opdage et hævet bryst. Tilbagetrækningen af ​​brystsektionerne er synligt synligt, hvilket er en konsekvens af det faktum, at hjælpemusklerne er involveret i vejrtrækningsprocessen. De vigtigste krav til behandling af bronkitis hos børn er udelukkelsen af ​​selvmedicinering, rettidig henvisning til en specialist, der bestemmer behandlingsretningen.

Hvis der er fare for, at bronkitis bliver en langvarig form, i nærvær af en forhøjet kropstemperatur, skal barnet indlægges på hospitalet. Dette gælder især for børn under 1 år og derunder, da de er karakteriseret ved ufuldstændig funktion af åndedrætssystemet. Akut bronkitis behandles med varme drikke, antipyretiske lægemidler og sengeleje. Efter at kropstemperaturen er faldet og bliver stabil, udføres inhalationer og gnider brystområdet.

Hvis sygdommen vedvarer inden for en uge, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Det tilrådes ikke for børn at tage antibiotika. Fysioterapeutiske metoder introduceres i komplekset af medicinske procedurer, en speciel diæt ordineres.

Som antibiotikabehandling bør barnet kun gives dem, der er angivet på recept. Forældre er nødt til at tage en ansvarlig holdning til dette problem og ikke købe tilfældige, annoncerede stoffer.

Børn under et år har forbud mod at give medicin, der indeholder kodein. Alternative metoder til behandling af bronkitis kan anvendes som hjælp i nærvær af grundlæggende medicinsk terapi.

For at undgå yderligere diagnosen "bronchial astma" er børn, der har bronkitis, registreret i apoteket. Om vinteren tilrådes det ikke at pakke børn for meget, undgå sved, tøj bør ikke blæses af vinden.

Hypotermi er en af ​​de første årsager til bronkitis. Industrielt støv forårsager også ofte sygdom, det bedste sted for børn at lege er det område, hvor træer vokser, det anbefales at gå med dem væk fra industrier. Vær opmærksom på renlighed i børnenes værelse, støvet luft er grobund for mikroorganismer, der kan fremkalde betændelse i bronchi. Det er nyttigt at udføre hærdningsaktiviteter, at introducere fysiske øvelser, åndedrætsøvelser i regimet.