Tegn på bronkitis hos et barn - hvordan man genkender sygdommen?

Kold

Statistikken er, at det er babyer 2-6 år, der er modtagelige for udvikling af bronkitis, fordi immunsystemet er ufuldstændigt og indtil 3-4 år gammelt kun er på dannelsesstadiet. Især åndedrætsorganerne er ekstremt sårbare over for infektionsangreb (vira, bakterier).

Det er vigtigt for forældre at tage sig specielt af deres børns sundhed og ikke ignorere udseendet af en paroxysmal hyppig hoste. Hvis bronkitis ikke behandles på et tidligt tidspunkt (i akut forløb), er komplikationer: lungebetændelse, bronkialastma uundgåelig.

Hvad er bronkitis?

Bronkitis er en åndedrætssygdom med udvikling af et inflammatorisk forløb i slimhinden, der beklæder bronkierne.

Dette er en konsekvens af provokerende faktorer med evnen til at komme ind i kroppen udefra, hvilket fører til ubehagelige tegn på forgiftning, åndenød, hoste med slim, svaghed, utilpashed, høj feber.

Bronkitis særegenhed er nederlaget for bronkier og luftrør, manifestation af hoste (hvæsende vejrtrækning) i lungerne, åndenød om natten. Dette adskiller patologien fra andre lignende inflammatoriske sygdomme med dækningen af ​​den nedre (øverste) luftvej..

REFERENCE! Den inflammatoriske proces i bronkitis spredes ikke til lungerne, så det er ikke svært for lægerne hurtigt at etablere en nøjagtig diagnose.

Under hensyntagen til de provokerende faktorer efter type bronkitis sker det:

  • bakteriel
  • viral
  • allergisk.

De første 2 former er forårsaget af en infektion med evnen til at sprede sig inden for en radius på 10 m omkring omkredsen, derfor betragtes de som smitsomme. Et barn kan blive syg, når det nyser, hoster ved siden af ​​en syg (inficeret) person.

Bronchi og deres funktioner

Bronkierne hos børn har en ret løs, uformet tilstand..

Består af 3 skaller:

  1. slimhindevæg dækket af ciliærepitel
  2. bægerceller, der danner en slimudskillelse
  3. adventitia med dannelse af bindevæv.

Bronkierne udfører 2 vigtige funktioner i kroppen:

  1. Transport til tilførsel af ilt til lungerne og alveolerne fra luftrøret
  2. Beskyttende for at beskytte lungerne mod skader på grund af dannelsen af ​​en hostefleks, og en person på hostetidspunktet kan uafhængigt fjerne fremmedlegemer fra lungerne.

Risikofaktorer for udvikling af bronkitis hos børn

Den vigtigste provokerende faktor er mikrober (bakterievirus), der kan trænge ind i barnets krop og bronkier udefra og forårsage et inflammatorisk forløb.

Babyer begynder at vise symptomer på forkølelse:

  • hovedpine
  • svær hoste (tør, våd)
  • varme
  • snude.

Andre provokerende faktorer:

  • hypotermi i kroppen
  • langt ophold i rummet ved t - under 18 grader
  • indpakning af babyer i tilfælde af bronkial betændelse på baggrund af våd, svedig, hurtigt blæst hud
  • begyndervækst med hoste hos børn under 2 år på grund af ufuldkomne immunmekanismer
  • luftvejsinfektioner (adenovirus, cytomegalovirus, influenzavirus, bakterier), der unødigt kan indsnævre bronkialhulen, hindre vejrtrækning, føre til udvikling af en sekundær infektion og fuldstændig ødelæggelse af epitelvæggene i bronkierne.

VIGTIG! Uanset alder lider børn ofte af viral bronkitis på grund af irritation i bronkialhulen med aggressive partikler (kemiske, giftige). Elementer af virussen eller allergener begynder straks at have en aktiv destruktiv virkning, når de kommer ind i bronkierne. Behandlingen skal udføres straks ved de første manifestationer af det inflammatoriske forløb..

Det er børnene, der trækker beskidte hænder (legetøj, husholdningsartikler) ind i deres mund, hvorpå mikrober sætter sig. Også at få en infektion i luftvejene sker under kontakt med syge mennesker..

Mindre ofte, men infektionen kan komme ind i bronkierne med blodbanen, hvilket sker med medfødte misdannelser i åndedrætssystemet hos spædbørn eller i tilfælde af indånding af nikotindampe (benzin, kemiske opløsningsmidler), andre irriterende partikler (poppelfnug, pollen, dyrehår), der forårsager udvikling af allergisk former for bronkitis.

Symptomer på bronkitis hos et barn

De vigtigste symptomer er:

  • svær hoste, værre om natten
  • åndenød, selv med en lille belastning på kroppen eller under barnets hviletid
  • gurglende, raslende i bronchi som hvæsende vejrtrækning
  • en stigning i temperatur op til 38 grader med udvikling af bronkitis i viral (bakteriel) ætiologi
  • takykardiangreb
  • blå misfarvning af huden
  • spændinger i underlivet på grund af den umulige normale indånding af luft på baggrund af en stærk indsnævring af bronkiernes lumen.

Symptomer på akut bronkitis

Akut bronkitis forekommer hos børn, uanset alder, fører udelukkende til beskadigelse af det indre epitel i bronkierne.

Varigheden af ​​den akutte fase er ikke mere end 3 uger.

Den provokerende faktor er:

  • ubehandlet bakteriel (viral) patologi
  • hypotermi.

Den akutte fase af bronkitis ledsages ofte af:

  • foruroligende kulderystelser
  • feber
  • temperaturstigning til 39 grader
  • svaghed
  • forgiftning
  • udledning af slimudslip fra næsen
  • nedsat appetit
  • hovedpine.

Karakteristiske træk ved akut bronkitis hos børn:

  • Udseendet af en gøende tør hoste med forværring om natten og en stigning i temperatur med tilbageholdelse op til 8-10 dage.
  • En feberagtig tilstand observeres i tilfælde af infektion med influenzavirus.
  • Kuldegysninger generer børn i lang tid med mycoplasma, adenovirus.
  • I de første 2-3 dage, når man lytter til bronkierne hos babyer med akut bronkitis, observeres grov tør hvæsende vejrtrækning, og først efter 2-3 dage passerer de ind i det våde grove boblefase.

Obstruktive bronkitis symptomer

Denne form for bronkitis forekommer ofte pludselig, for eksempel efter at barnet inhalerer nikotindampe, maling og lak i løbet af reparationsperioden. Normal kontakt med børn med kæledyr kan forårsage patologi.

Symptomerne på obstruktiv bronkitis begynder normalt at vises på 3. til 4. dag:

  • hæshed af vejrtrækning med forlængelse ved udånding
  • tør paroxysmal dvælende hoste ledsaget af opkastning
  • hævelse af brystet
  • hvæsen hvæsen når du trækker vejret eller lytter til lungerne
  • dyspnø
  • udledning af store mængder sputum.

Den obstruktive form betragtes som alvorlig og farlig, da den fører til en skarp indsnævring af lumen i bronkierne, blokering og ophobning af sputum. Hvis behandlingen ikke udføres til tiden, kan tilstanden forværres kraftigt, udviklingen af ​​hypoxi begynder, og angreb af kvælning vises

Faren for bronchial obstruktion er udviklingen af ​​bronchial astma. Forældre bør ikke ignorere angreb på åndenød, udseendet af tegn på obstruktion oftere end 1 gang om året. Hvis børn er ustabile før udviklingen af ​​astma, skal der i tilfælde af bronkial obstruktion tages hastende terapeutiske foranstaltninger.

Symptomer på simpel bronkitis

Enkel bronkitis - en konsekvens af forkølelse.

Hovedtræk:

  • tør hoste, der varer op til 5-7 dage
  • dræning af slimhinden i halsen
  • hæshed af stemmen
  • gøende hoste i tilfælde af betændelse i strubehulen
  • temperaturstigning til + 37 + 38 grader
  • gurglende hvæsen i bronkierne
  • svaghed
  • hovedpine.

Graden af ​​manifestation af simpel bronkitis afhænger direkte af den fysiske udvikling, generelle trivsel og børnenes alder. Men efter cirka 7-8 dage bliver det normalt meget lettere for babyer, når viraerne dør, og åndedrættet frigøres..

Varigheden af ​​patologien varierer meget - fra flere dage til 2-3 uger i træk. Hvis det er forårsaget af vira, fortsætter det på en lidt anden måde og er fyldt med komplikationer. Hvis du ikke starter processen, er udvikling af lungebetændelse og bronchiolitis sandsynligvis..

Et træk ved simpel bronkitis er passage af symptomer efter 7-8 dage, men så igen en kraftig forværring af velvære, øget hoste og hovedpine, feber. Dette er tegn på, at en bakterie har tilsluttet sig virusinfektionen, så du kan ikke tøve med behandling, primært med antibiotika..

Tegn på bronchiolitis

Bronchiolitis er et nederlag for store (små) grene af bronchietræet og bronchioles på grænsen til alveolerne. Denne form for sygdommen observeres oftere hos babyer under 1 år på grund af et svagt immunsystem, manglende evne til at undertrykke vira, der hurtigt trænger dybt ind i åndedrætssystemet.

Bronchiolitis symptomer:

  • blanchering, cyanose af hudens integument
  • øget subfebril temperatur
  • nedsat appetit
  • mangel på tårer, når de græder børn
  • lav vejrtrækning
  • mellemstore boblende rales
  • tør mund
  • dyspnø
  • manglende vandladning
  • åndedrætsbesvær
  • hæve brystet
  • hævelse af ansigtet
  • paroxysmal tør hoste uden slim, der ikke lindrer
  • brystsmerter.

Ved udførelse af diagnostik afsløres gennemsigtigheden af ​​lungevævet på røntgenbilledet, og ESR (leukocytose) øges under blodundersøgelse.

Funktioner af bronchiolitis:

  • temperaturstigning til 39 grader,
  • dyspnø,
  • åndedrætsbesvær,
  • øget puls,
  • blå nasolabial trekant.

Forløbet af sygdommen hos børn i forskellige aldre

Bronkitis hos børn fortsætter på forskellige måder. Det sker, at der er en let hoste og uden temperaturstigning. Nogle gange er barnet meget køligt, der er angreb af kvælning og bronkiale spasmer på grund af ophobning af tyktflydende sputum.

Udseendet af hvæsen hos børn er et tegn på bedring. Dette betyder, at sputum begynder at udskilles, vejrtrækning letter og bronkierne gradvist renses for infektion..

Men børn under 2 år har svært ved bronkitis, fordi de ikke kan rense halsen alene. Ældre børn tolererer sygdommen lettere, fordi de selv kan spytte slim.

Tegn på et akut forløb hos børn 2-3 år:

  • nedsat appetit
  • svaghed
  • utilpashed
  • en let temperaturstigning, selvom det i de første dage kan være op til 38 grader
  • løbende næse
  • hovedpine
  • tør hoste med en varighed på 3-4 dage og en gradvis overgang til våd eller purulent sputum
  • hvæsen
  • hærdning af vejrtrækningen
  • feberagtig tilstand
  • åndenød under en forværring af sygdommen
  • blå misfarvning af huden
  • øget svedtendens

Funktioner i løbet af allergisk bronkitis:

  • tør hoste med klart sputum
  • kvælningsangreb
  • våd hvæsende vejrtrækning, når du lytter
  • lakrimation
  • udledning af rigeligt slim (snot) fra næsen.

Diagnostik

Først og fremmest vil barnet blive undersøgt visuelt af en børnelæge og kan henvises til en pulmonolog, allergolog, immunolog for at afklare diagnosen..

For at fastslå formen for bronkitis (som den efterfølgende behandling vil afhænge af) hjælper laboratorieundersøgelser (instrumentelle):

  • blodprøve (klinisk, generel, biokemisk)
  • bakteriekultur, mikroskopi af sputum
  • PCR-analyse
  • oropharyngeal vatpind
  • blodgasanalyse
  • bronkoskopi
  • røntgenbillede
  • lungespirografi.

Der udføres forskellige metoder for at udelukke den mulige udvikling af andre sygdomme, der ligner symptomerne:

  • bronkial astma,
  • cystisk fibrose,
  • lungebetændelse,
  • tuberkulose.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det er nødvendigt at konsultere en læge eller ringe til en ambulance, hvis:

  • kvælningsangreb
  • voldsom hoste med blodig sputum
  • klemme, gradvist stigende smerter i brystbenet
  • vejrtrækningsbesvær, selv i hvile
  • fløjtende, hæshed med udledning af gulgrøn slim
  • høj feber i mere end 2 dage i træk
  • kvalme, opkastning med trang til at hoste
  • brystsmerter
  • uophørlig feber.

Komplikationer af bronkitis er almindelige hos børn. Den akutte fase kan hurtigt udvikle sig til kronisk eller lungebetændelse.

Hvis angrebene er forårsaget af en bakteriel (viral) infektion, kan du selvfølgelig ikke tøve med at kontakte en børnelæge for diagnostik, identifikation og afklaring af diagnosen og udnævnelse af effektiv behandling.

Hvorfor bronkitis er farligt for børn?

Faren for bronkitis er i komplikationer, hvis de ikke behandles tidligt, eller hvis der udføres forkerte manipulationer. Luftveje hos babyer er smalle, derfor kan hævelse i lungerne og bronkier udvikles i løbet af få dage og derved forårsage kvælning op til døden.

Hvis bronkitis gentager sig, kan det blive til et kronisk stadium. Yderligere vil den inflammatoriske proces gå til lungevævet, hvilket fører til afbrydelse af gasudveksling, forgiftning og endda til udvikling af tuberkulose i tilfælde af penetration i blodbanen - sepsis.

Mulige komplikationer:

  • bronkial obstruktion
  • bronkiolitis
  • meningitis.
  • glomerulonephritis (med beskadiget nyrevæv)
  • vaskulitis (med skade på slimhinden i hjertet)
  • lungebetændelse
  • bronkial astma
  • lungebetændelse
  • åndedrætssvigt i tilfælde af strækning af alveolerne, tilbageholdelse af kuldioxid og overbelastning i lungerne.

Behandling af bronkitis hos et barn

Grundlæggende behandling er medicin. Det er vigtigt at nærme sig valget af lægemidler korrekt for hurtigt at undertrykke det inflammatoriske fokus, forhindre udvikling af komplikationer og hjælpe immunsystemet med at vende tilbage til det normale.

Hvis tegn på bronkitis er mindre, udføres behandlingen derhjemme. Hvis detekteres obstruktiv bronkitis, bronchiolitis med høj feber, åndenød, spasmer i bronkierne, er behandlingen udelukkende stationær.

Mål:

  • klare bronkier
  • fremskynde udskillelsen af ​​infektiøse ophobninger og sputum
  • undertrykke patogenens aktivitet og derved forkorte den terapeutiske periode og opnå fuldstændig bedring.

Hovedbehandlingen er medicin: antimikrobielle stoffer er mest modtagelige for den mistænkte virus. Børn under 3 år ordineres injektioner (intravenøs, intramuskulær) fra 3 år - oftere medicin i form af tabletter..

Hvis bronkitis er svær, ledsaget af høj feber, er antibiotika indiceret.

Derudover:

  • Mucolytiske lægemidler til udtynding af sputum, forbedring af sekretions egenskaber, aktivering af mucociliær input og tilvejebringelse af en antiinflammatorisk virkning
  • Distraherende procedurer (opvarmningssalver, fodbade, kompresser, sennepspuds) for at forbedre bronkiernes trivsel og dræningsfunktion, men i perioder med fravær af temperatur og angreb af tegn på forgiftning
  • Folkemedicin (brystgebyrer) mod svær hoste
  • Indånding, urteafkog for at lindre betændelse
  • Fysioterapi
  • Massage
  • Positionsafløb
  • Drikker rigeligt med væsker.

REFERENCE! Hvis terapien tilnærmes tilstrækkeligt, kan det akutte forløb af bronkitis undertrykkes efter 10-12 dage, så barnet kan betragtes som helt sundt eller udskrevet fra hospitalet på observationstidspunktet af den lokale børnelæge.

Narkotikabehandling

Hvis tegn på bronkitis er ubetydelige, udføres monoterapi med udnævnelse af et oralt lægemiddel fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider, cephalospariner til børn.

Hvis sygdommen skrider frem eller er på toppen af ​​aktiviteten, udføres trinvis antibiotikabehandling med indførelsen af ​​et antal lægemidler i form af injektioner indtil en betydelig forbedring.

I løbet af behandlingen skal børn bestå en kontrolsputumtest for bakteriekultur, som gør det muligt for lægerne at bestemme, hvor meget bronkierne har ryddet for serøse ophobninger, og om det er fornuftigt at fortsætte med antibiotikabehandling. Måske er det tid til at erstatte stoffer med lettere.

Hovedformål:

  • mucolytika (Ambroxol, Bromhexin) til tynd slim
  • slimløsende (Gedelix, Lazolvan)
  • immunoglobuliner (Ribavirin, Remantadin) i tilfælde af patologisk dannelse på baggrund af influenza
  • antipyretiske lægemidler (Nurofen)
  • hostetabletter (Mukaltin)

Tegn og metoder til behandling af bronkitis hos et barn

Det er let at blive syg med bronkitis og komme sig hurtigt uden komplikationer, ikke alle børn lykkes. For at kunne hjælpe et barn med at slippe af med en lidelse, skal du forstå, hvordan man behandler bronkitis hos børn derhjemme, hvad der kan og ikke kan gøres. Vi afsatte vores artikel til dette emne..

Fra denne artikel vil du lære

Typer af bronkitis

I medicin er der flere klassifikationer af bronkitis. Sygdommen er opdelt i typer efter den provokerende faktor, sværhedsgrad, helbredelsesvarighed og lokalisering af hemmeligheden. Lad os overveje hver af dem i detaljer.

Af sygdommens forårsagende middel

  • Viral. Det er forårsaget af influenzamikrober, adenovirus. Er en komplikation af ARVI.
  • Bakteriel. Det udvikler sig hurtigt på baggrund af infektion med en infektion som følge af luftbårne dråber, der kommer ind i barnets krop af patologiske bakterier, forskellige kokker, kighoste og hemophilus influenzae. Starter normalt som forkølelse på grund af nedkøling.
  • Allergisk. Det er en komplikation, når allergener (støv, uld, pollen) kommer ind i bronchi og blod. Typisk for børn med en genetisk disposition for astma, atopisk dermatitis, diatese hos spædbørn, mad og andre allergier.

På en note! Viral og bakteriel bronkitis er smitsom og kan overføres gennem luften med spyt. Ved nysen og hosten spredes patogene mikrober op til 10 meter fra patienten. Hvis der er babyer i huset, og et ældre barn eller en voksen får bronkitis, skal du sørge for at isolere det smitsomme familiemedlem fra andre i et separat rum.

Efter symptomernes varighed

  • Spids. Sygdommen varer 10-14 dage, temperaturen med bronkitis kan stige til 37,5-38 ° C. Hosten ledsager babyen i løbet af behandlingen og skifter fra tør til våd.
  • Kronisk (gentaget). Årsagen til den kroniske form er en tendens til allergi og ubehandlet akut bronkitis. Barnet vil være syg i lang tid, hoste i lang tid (mindst en måned), blive smittet 2-3 gange om året.

På en note! Hvis en baby hver forkølelse bliver til bronkitis, taler vi om en kronisk form for sygdommen. Vær særlig opmærksom på dette faktum, da kronisk bronkitis er det første skridt mod astma..

Af sværhedsgraden af ​​sygdommen

  • Almindeligt. Modtaget dette navn, da det er den mest ukomplicerede form for bronkitis. Hosten bliver våd næsten med det samme, barnet kommer sig efter 5-10 dage.
  • Obstruktiv. Det helbredes fuldstændigt på 14-21 dage. Barnet trækker vejret tungt, der kan være kvælning, sputum er tyktflydende og hoster hårdt. På grund af forhindringen i patientens bryst høres hvæsende vejr, fløjte tydeligt.
  • Langvarig (udslettelse). Den mest alvorlige grad af bronkitis. Bronchioles påvirkes, respirationssvigt udvikler sig.

På en note! Den obstruktive form er kendetegnet ved hurtig indånding-udånding i en drøm, hvis barnet ligger på ryggen. Hvis du har svært ved at trække vejret og viskøs slim, er det bedre at sove på maven eller sænke hovedet lavt, krøllet sammen i en kugle.

Ved lokalisering af sputum, en multiplicerende familie af vira og bakterier

  • Tracheobronchitis. Betændelsen er koncentreret i bronkier og luftrør. Sputum rydder op godt inden for 4-7 dage efter behandlingens start.

En resterende hoste kan vedvare i yderligere 7-10 dage. Dette er ikke farligt.

  • Bronchiolitis. Barnet plages af hvæsende vejrtrækning, åndenød, hård hoste i lang tid. Virus og bakterier trænger dybt ind i luftvejene. Med bronchiolitis kan barnet jamre i søvn, hvæse, vågne op af iltmangel, temperaturen stiger til feberværdier.
  • Se en video af Dr. Komarovsky om, hvad bronkitis er, og hvad dens egenskaber er:

    Årsager til sygdommen

    De vigtigste syndere i bronchial betændelse hos små børn er de fysiologiske egenskaber ved åndedrætssystemets struktur og svag immunitet. Hos spædbørn med bronkitis udvikler bilateral inflammation sig hurtigt, sygdommen bliver til lungebetændelse.

    Vigtig! Det er muligt at bestemme, at bronkitis fremkaldte lungebetændelse ved ydre tegn og kliniske manifestationer. Lungebetændelse er karakteriseret ved: åndenød, brystsmerter, cyanose i huden hos spædbørn, hypertermi over 38 ° C i mere end 3 dage, åndedræt i maven, dyb og hyppig våd hoste.

    En anden årsag til bronkitis hos børn, især i børnehavealderen, fra 2 til 3 år, er infektion fra en syg voksen i samme alder. Hos babyer, der er udsat for allergi, forårsager våd hoste og betændelse i bronkierne irriterende stoffer (husholdningskemikalier, støv, tobaksrøg).

    For tidlige babyer, børn med fødselsskader og åndedrætsfejl (adenoider, atypisk struktur i næseseptumet) lider af kroniske former, der bliver astmatiske..

    Akut bronkitis af bakteriel art opstår som en komplikation af faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse.

    Sputum fra næse, ører, hals med angina ned gennem strubehovedet, dvæler i luftrøret, bronchi. Patogene mikrober formere sig på denne del af slimhinden.

    Ifølge WHO og sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation diagnosticeres bronkitis 50-60% oftere om efteråret og vinteren under influenzaepidemier hos børn i børnehaver. En tilbagevendende (forsømt) form af sygdommen er karakteristisk for babyer fra dårligt stillede familier, hvor barnet ikke får gunstige betingelser for bedring.

    Ofte er det umuligt at bestemme skylden i den inflammatoriske proces utvetydigt. Forskellige årsager påvirker barnets krop samlet.

    Sygdomsymptomer

    Symptomer på bronkial betændelse hos små børn afhænger af typen af ​​lidelse. Bakteriel og viral bronkitis begynder som forkølelse og bliver gradvist mere alvorlig. Allergisk forløber glat, symptomerne er de samme gennem hele sygdomsperioden.

    Symptomer på simpel akut bronkitis

    • Inkubationsperioden varer 3 til 5 dage efter infektion. På dette tidspunkt har barnet svaghed, hovedpine, appetitløshed.
    • 3-5 dage tør hoste, derefter våd.
    • Opkast.
    • Gøende hoste med skader på strubehovedet.
    • Løbende næse, grøn udflåd.
    • Hypertermi op til 38 ° C med bakteriel infektion, op til 39 ° C - med viral.
    • Hvæsen og gurgling høres i brystet, når slimet flydende.
    • Grønlig sputum med bakterietype, hvid, gennemsigtig - med viral.
    • Konjunktivitis.
    • Hvis sygdommen startes eller behandles forkert, vil bronkitis blive til lungebetændelse, bronkiolitis.

    Viral form forsvinder om en uge - 10 dage, men nogle gange begynder børn at hoste, feber efter kort tid. Dette antyder, at en bakteriel har tilsluttet sig virusinfektionen. Sygdommen startede igen, nu er det nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af bronkitis. Bakteriel infektionsbehandling varer 10 til 20 dage.

    Det vigtigste symptom på akut bronkitis hos børn er hoste. Men nogle gange fortsætter sygdommen uden hoste og ondt i halsen. En atypisk patogenese observeres. Men akkumuleringen af ​​patologisk sputum er til stede i bronkierne, en fløjte høres i babyens bryst, babyen kan snorke i en drøm. Manglende eller uvillighed til at rydde halsen er et dårligt tegn. Dette er hovedtegnet på komplikationer: lungebetændelse, destruktiv bronkitis med beskadigelse af åndedrætsorganernes vægge.

    Hvis barnet efter helbredelsen af ​​bronkitis fortsætter med at hoste i flere måneder, hvæsende og fløjtende vedvarer, taler vi om en rodbetændelse i bronkierne. Mikrober er lokaliseret et atypisk sted. Det er meget vanskeligt at genkende denne type bronkitis, det er ikke nok at lytte til brystet og tage tests, tomografi, røntgen er påkrævet.

    Allergiske bronkitis symptomer

    Allergener irriterer slimhinden og bronkierne, der forekommer ødem. Temperaturen med denne type betændelse stiger muligvis ikke, men det er svært for barnet at trække vejret. Derudover oplever patienten følgende ubehagelige symptomer:

    • rhinitis. Snoten er gennemsigtig, flydende;
    • kløe på huden, i næsen
    • tør hoste, det bliver svært at våde;
    • dyspnø
    • kvælning
    • opkast af hoste på baggrund af hoste;
    • svaghed, appetitløshed
    • døsighed
    • sved.

    Vigtig! Du kan ikke behandle allergisk bronkitis med antibiotika eller antivirale midler. Det er nødvendigt at bruge antihistaminer, i alvorlige tilfælde, hormonelle lægemidler.

    Obstruktive bronkitis symptomer

    Denne type betændelse opstår på baggrund af en viral og allergisk form for bronkitis. Obstruktion er en indsnævring af passagerne i åndedrætssystemet på grund af slimhindeødem. Denne tilstand er karakteriseret ved følgende symptomer:

    • Temperaturen kan muligvis ikke stige eller forblive i 2-3 dage ved 37 ° С.
    • Det sker pludselig, hvis barnet har været i kontakt med allergener.
    • Hosteanfald fremkalder opkastning.
    • Åndedræt hæsen, dvælende, dyb.
    • Med åndenød ånder barnet i maven, trækker i mellemrummemuskulaturen under indånding, brystet svulmer.
    • Læge og forældre hører hvæsen, fløjten.

    Diagnostik

    Først og fremmest skal børnelægen identificere årsagen til sygdommen, bestemme typen af ​​bronkitis: enkel eller obstruktiv - og ætiologien: viral, bakteriel, allergisk. Konklusionen foretages på baggrund af undersøgelse, lytning til brystet, samtale med forældre, blodprøver, urin- og sputumprøver.

    Med en bakteriel infektion viser KLA:

    • en stigning i antallet af leukocytter;
    • øget ESR.

    Med en virusinfektion i blodet observeres følgende ændringer:

    • nedsat eller normalt antal hvide blodlegemer
    • øget antal lymfocytter.

    For allergisk bronkitis er følgende indikatorer karakteristiske:

    • et øget antal eosinofiler;
    • andre indikatorer er normale.

    Røntgenstråler, bronkoskopi, computertomografi bruges til at diagnosticere bronkiolitis, lungebetændelse.

    Røntgenstrålen viser ikke kun den skjulte betændelse i lungerne, men også hvordan ændringer i bronkierne ser ud..

    Du kan søge efter sygdommens forårsagende middel gennem analysen af ​​sputums sammensætning. Det:

    • PCR-analyse;
    • bagning.

    På en note! Normalt bruger læger en bestemt standard til at diagnosticere bronkitis. Forældre kan insistere på udnævnelse af yderligere undersøgelser, hvis der er mistanke om lungebetændelse, barnet tolererer ikke medicin godt. Børnelægen har ingen ret til at afslå.

    Grundlæggende principper for behandling

    Det er umuligt at undvære lægemiddelterapi og regelmæssige undersøgelser af en læge med bronkitis. En simpel, akut form for betændelse kræver kompleks behandling. Hovedmålet for læger og forældre er at bekæmpe infektion, det vil sige at slippe af med bakterier eller vira og befri bronkierne fra slim. For at løse disse sammenhængende opgaver er det vigtigt at følge principperne for behandling af bronkitis hos børn:

    1. Giv barnet fred, overholdelse af det daglige regime.
    2. Forøg mængden af ​​drikke. Cirka 2-3 gange fra de sædvanlige normer.
    3. Ventilér rummet mindst 4 gange om dagen. Sørg for, at luften ikke køler ned under 18-19 ° С.
    4. Følg en let diæt. Ekskluder fedt, stegt, sødt. Inkluder grøntsager, mejeriprodukter i kosten, kog lette bouillon. Ved allergisk bronkitis skal du fjerne mad, der ikke tolereres af syge mennesker.
    5. Giv antipyretika ved temperaturer over 38,5 ° C, hvis der er en tendens til anfald - fra 37,5 ° C. Kan erstattes med gnidning med vand.
    6. I den indledende fase af behandlingen skal du bruge antiviral terapi, bruge antibiotika, hvis der opstår en bakteriel infektion.

    Enkel akut bronkitis kræver ikke indlæggelse, medmindre lægen har mistanke om bronkiolitis, obstruktiv betændelse og lungebetændelse. Det er meget muligt at klare bronkitis uden komplikationer derhjemme, der observeres i klinikken.

    På et hospital er mødre med babyer og svækkede børn, der er seks måneder og ældre, absolut nødt til at gå på hospitalet, de har en høj risiko for at udvikle lungebetændelse, obstruktion. Behandlingsforløbet på hospitalet varer 7-10 dage, hvis behandlingen udføres korrekt, forsvinder symptomerne helt i løbet af denne tid.

    Behandling

    Et terapeutisk kursus for bronkitis kan ikke ordineres uafhængigt. Dette er fyldt med komplikationer og endda død af børn under to år. For aftaler skal du kontakte en børnelæge, hvis det er nødvendigt, en øre-hals-halslæge.

    En lungelæger deltager i behandlingen af ​​bronkitis, hvis sygdommen er blevet lungebetændelse, bronkiolitis og observerer babyer på hospitalet. I tilfælde af allergisk bronkitis skal børnelægen altid konsultere en allergolog-immunolog for at udarbejde det korrekte behandlingsforløb; med en bakteriel infektion i luftvejene kan det være nødvendigt med hjælp fra en specialist i infektionssygdomme.

    Behandlingsmetoder og en liste over lægemidler til behandling bestemmer tegn på bronkitis hos et barn. Normalt inkluderer listen over lægemidler et sæt lægemidler til at slippe af med hoste, udtynding og fjernelse af sputum, lindring af feber, antivirale og antimikrobielle stoffer. Tabletter, sirupper, suspensioner tages i henhold til instruktionerne under overholdelse af doseringen. Her er en kort liste over de mest effektive og sikre lægemidler til babyer..

    Antipyretisk

    Dette er stearinlys og sirup til nyfødte, tabletter fra 2-3 år.

    • "Tsefekon";
    • Nurofen;
    • paracetamol;
    • "Ibuklin Junior".

    På en note! Hos spædbørn skal du kontrollere temperaturen hvert 30-60 minutter, hvis den nærmer sig det kritiske mærke. Feber kan udvikle sig hurtigt.

    Antiviral

    Vist for alle børn i den indledende fase af sygdommens udvikling er obligatorisk for viral bronkitis.

    • "Arbidol";
    • Anaferon;
    • "Interferon;
    • Laferobion;
    • "Alfarona".

    Antibiotika

    Indikeret til bakteriel, klamydial, streptokok, pneumokokbronkitis.

    • "Azithromycin";
    • Zinnat;
    • Sumamed;
    • Flemoxin Solutab;
    • "Amoxicillin";
    • "Amoxiclav";
    • Ceftriaxon.

    Antihistaminer

    Obligatorisk for allergisk bronkitis, anbefales til børn med akut, obstruktiv sygdomstype for at lindre slimhindeødem.

    • "Zodak";
    • "Zirtek";
    • Fenistil;
    • "L-Cet";
    • Suprastin;
    • "Diazolin".

    Til tynd slim

    Sirup, opløsninger til indånding, tabletter anvendes.

    • Bromhexin;
    • "Lazolvan";
    • Ambroben;
    • "Libexin.

    Slemløsende

    Fjern slim, styrke arbejdet med bronkiernes muskler.

    • Mukosol;
    • "Erespal";
    • "Prospan";
    • "Gerbion";
    • lakridsirup;
    • "Bronholitin".

    For at lindre forhindringer

    Udvid luftpassagen, lindr bronkospasme.

    • "Ascoril";
    • "Teopek";
    • "Euphyllin";
    • "Berodual".

    Antispasmodics

    Lindre bronkospasme, gendan frekvensen og rytmen for vejrtrækning.

    • papaverin (du kan injicere intravenøst ​​hos børn fra 4 år, fra et halvt år kan du bruge stearinlys);
    • "No-shpa";
    • "Drotaverin".

    Præparater til indånding

    Flydende slim, forbedrer effekten af ​​antibiotika, styrker immunforsvaret.

    • "Pulmicort";
    • Ambroben;
    • "Lazolvan".

    Immunmodulatorer

    Hjælper med at komme sig efter sygdom, udvikle immunitet over for vira.

    • "Immunale";
    • "Viferon";
    • Interferon.

    At gendanne tarmmikroflora

    Det bør tages med antimikrobiel terapi fra den første dag med antibiotikabehandling, hvis barnet har diarré 2-3 uger efter bedring..

    • Lactobacterin;
    • Bifidumbacterin;
    • "Linex".

    Her er hvad børnelægen Yevgeny Olegovich Komarovsky siger om metoderne til behandling af bronkitis:

    Har du brug for antibiotika

    Opfattelsen om, at behandling af bronkitis hos børn ikke kan udføres uden antibiotika, er fejlagtig. Specifikke indikationer er påkrævet for antimikrobiel ordination. Det:

    • Babyen har en høj temperatur i mere end 4 dage.
    • Krummen har en stærk beruselse.
    • Bakteriel bronkitis diagnosticeret.
    • Sputum ned i det nedre åndedrætssystem.
    • Efter et kursus af antivirale lægemidler var der en forbedring, og efter et par dage stiger temperaturen igen, tegn på bronkitis vender tilbage.

    Antibiotika tages i form af tabletter (efter 2 år), i sirup, i form af injektioner. Injektioner er nødvendige for en alvorlig form for infektion, givet hver 12. time, et lille barn skal observeres på et hospital. Hvis der ikke er nogen positiv effekt af at tage antimikrobielle stoffer efter 3-5 dage (babyen spiser ikke, sover ikke, hoster konstant, fortsætter med at kvæles, der er feber), skal medicinen skiftes til en anden. Forløbet af antibiotikabehandling varer 7 dage med kronisk bronkitis - 14 dage.

    Vigtig! Med fremkomsten af ​​et stort udvalg af elektroniske inhalatorer (forstøvere) til hjemmebrug på apoteker, ordinerer læger i stigende grad antibiotika gennem indånding af lægemiddeldampe. Denne metode er mindre farlig for mikrofloraen hos babyer og mere effektiv..

    Hjælpebehandlinger

    Alternative metoder til bronkitis hos et barn, inhalationer og fysiske procedurer kan ikke bruges som et komplet behandlingsforløb. Kombiner lægens råd om hjemmeterapi og bedstemors råd med medicin.

    Det vil være hurtigere og mere effektivt at helbrede bronkitis, hvis du anvender følgende hjælpeprocedurer for at fjerne sputum, eliminere familier af bakterier i bronkierne og strubehovedet:

    • Elektroforese. Babyer ordineres i gennemsnit 5 fysioterapitimer over 10 dage. Antiinflammatoriske, slimløsende, antivirale lægemidler injiceres gennem huden ved hjælp af en strøm med lav effekt.
    • Massage til bronkitis. Dræning er mest effektiv. Efter æltning af huden på ryggen og brystet, bankning, skal du rydde halsen. Det er nyttigt at kildre et barn, hoppe på en trampolin, løbe.
    • Sennepsplaster. Ifølge Dr. Komarovsky er det ikke ineffektivt og endda farligt at lægge sennepsplaster, en opvarmende alkoholkomprimering på et barns bryst. Stigende ben og gnidning med salver med mentol, grævlingfedt kan endda bruges til nyfødte.
    • Indånding. Du kan trække vejret gennem forstøveren "Ambroben", saltvand og saltopløsninger. Procedurerne lindrer hoste, lindrer hæshed. Det er forbudt at bruge varm dampindånding ved en temperatur.
    • UHF. Hjælper med at lindre krampe i luftvejene, fjerne betændelse i strubehovedet, gendanne en hæs stemme.
    • Magnetoterapi. Væsentligt til behandling af akut og kronisk bronkitis. Arbejdet med bronchi og lunger forbedres med konstant hoste. Anvendes som en forebyggende foranstaltning til hyppige akutte luftvejsinfektioner, forkølelse.
    • Blå lampe. Det har været brugt til at behandle inflammatoriske processer siden sovjettiden. Proceduren hjælper med at flydende sputum, resorption af infiltrater. Kan ikke bruges, hvis barnet har hudlæsioner.
    • Homøopati. Det er tilladt at give til børn fra 2-3 år, du skal se på lægemiddelinstruktionerne. Hvis du har en stærk våd hoste, skal du drikke ipecacuana, hvis du har en tør hoste, skal du drikke aconitum..
    • Folk opskrifter. Modermælk, mælk med honning og sodavand, dampindånding med kamille og succession, komprimerer med solsikkeolie og honning på brystet hjælper godt med at fjerne og tyndt sputum. I stedet for te eller kompotter skal du forberede en afkok af timian, lad barnet drikke et lille glas 3 gange om dagen.
    • Gå og hærdning. Gå med din baby hver dag, når temperaturen vender tilbage til normal. Om sommeren kan du være udenfor i en time eller en og en halv time om vinteren - 2 gange i 20-30 minutter.

    Babypleje

    Overholdelse af enkle regler for pleje af en lille patient bidrager til den hurtigste bedring:

    • Arranger sengeleje til patienten. Barnet skal ligge eller sidde mere i sengen i løbet af de første 2-3 dage af sygdommen. Aktive spil er tilladt, når den akutte periode er forbi.
    • Flyt allergener (blomster, tæppe, dyr) væk fra babyens seng.
    • Ryg ikke i huset.
    • Sæt en luftfugter i dit soveværelse og legerum. Sørg for at tænde den om natten flere gange om dagen.
    • Ventilér lejligheden 3-4 gange om dagen.
    • Giv patienten meget vand. Især hvis barnet har høj feber i lang tid, sveder han meget, har opkastning og kvalme, alvorlig forgiftning.
    • Spis en let vegetabilsk og mejeriprodukt. Maden skal være usaltet, ikke-sur og salte. Hvis barnet under behandlingen af ​​allergisk bronkitis begynder at hoste igen, skal du gennemgå dietten. Måske er en provokatør af slimhindeødem et produkt.
    • Fjern slem aktivt med massage, bank på ryggen, vend babyen op til seks måneder i en drøm.
    • Ring til ambulance for apnø, kvælning, forhindring.
    • Kontakt din læge hurtigst muligt for at udnævne antibiotika, lægemiddelterapi. Du behøver ikke at vente på, at hoste og hvæsende vejr forsvinder.
    • Ifølge lægernes vidnesbyrd behandler børn inden to år børn på et hospital efter tre år - på ambulant basis.
    • Giv ikke fysioterapi op på klinikken og derhjemme. Fysioterapi er en god hjælpemetode til forebyggelse af kronisk bronkitis, lungebetændelse og bronkiolitis.

    Hvad man ikke skal gøre

    Vær særlig forsigtig, når du behandler høj feber. Når termometeret forbliver ved 37 ° C og derover samt et par dage efter normalisering af varmeoverførslen, bør følgende ikke gøres:

    • Gå udenfor, især om vinteren, med stærk vind og regn.
    • Bad barnet i badet, vask håret. Det er kun tilladt at vaske røvet og tørre det let af med kraftig sveden. Fortsæt badning efter afslutningen af ​​den akutte sygdomsperiode.
    • Besøg saunaer, bade. Overdreven inhaleret fugt med bronkitis forværrer situationen, hosten vil intensivere. Du kan tage et dampbad i tilfælde af resterende hoste og for at forhindre forkølelse senere.
    • Giv med en tør hoste slimløsende medicin, afkog af urter.
    • Udånd indånding af varm damp. For babyer og børn under tre år er de generelt forbudt på grund af risikoen for at brænde slimhinden.
    • Sæt det op, varm med salver, læg sennepsplaster og lav fodbad. Brug disse behandlingsforanstaltninger, når temperaturen er vendt tilbage til normal..
    • Selvmedicinering. For at ordinere et behandlingsforløb skal lægen lytte til babyens bryst, få en udskrift af laboratorietest og et røntgenbillede og undersøge lægejournalen for allergier og kroniske sygdomme. Brug af stoffer uden lægens anbefaling fører til komplikationer.
    • Brug flere antibiotika og hostesirup på samme tid. Hvis behandlingen ikke hjælper, vil børnelægen ordinere en anden medicin, det er farligt at kombinere indtagelse af medicin i forskellige grupper og handlingsretninger.

    Forebyggelse

    Til forebyggelse af bronkial betændelse hos små børn er det vigtigt rettidigt at identificere dispositionen for sygdomme i øvre og nedre luftveje. Hvis en etårig baby ofte lider af forkølelse, skal du gå til havet til et sanatorium, hvor luften er ren og fugtig. For forebyggende sanatoriumbehandling skal du have et barns sygehistorie, lægen skal vide, hvor mange gange om året krummen har ARVI, hvordan symptomerne manifesterer sig.

    Beskyt babyer mod passiv rygning, hypotermi, mæt børnenes kost med vitaminer. Ofte skal syge krummer vaccineres mod bronkitis. Det har været på den obligatoriske liste over vaccinationer siden 2014. Beskytter barnet mod lungebetændelse, infektioner transmitteret af luftbårne dråber.

    Leve en sund livsstil. Et-årige babyer bliver hærdet med dousing med koldt vand, sport fra 2-3 år, åndedrætsøvelser fra alle aldre. Du skal styrke immuniteten fra fødslen.

    På en note! Vær opmærksom på psykosomatikken ved bronkitis. Ifølge eksperter opstår kronisk bronkitis hos børn på to år og derover på grund af vrede, følelsesmæssigt ubehag, frygt for at være alene.

    Ofte stillede spørgsmål

    Hvordan man lindrer et barns hoste om natten

    Du kan lindre et anfald af en hoste om natten hos et barn med bronkial betændelse med varm drikke, indånding med saltvand, hvis barnet ikke græder. Sørg for at plante krummerne, ro dem ned, giv mælk (det skal varmes lidt op). Pertussis og bronkialastma kan karakteriseres ved en natlig hoste. Det er vanskeligt at skelne mellem forhold på egen hånd, søg hjælp fra en læge.

    Hvad skal jeg gøre, hvis dit barn snorker

    Snorken kan skyldes tørret slim i næsepassagen eller resterende slim i bronkierne. Hvis babyen har det godt, er aktiv, skal du rense næsen med havvand før sengetid og lave en dræningsmassage for hurtigt at hoste sekret fra bronkierne..

    Hvorfor har et barn ondt i maven med bronkitis?

    Dette er konsekvenserne af gastrointestinale lidelser på grund af infektion eller en virus, medicin, urtelinfusioner. Maven gør ondt oftere hos spædbørn, børnehaver. Nedskæringer i navlen og diarré observeres undertiden efter den første brug af antibiotika. For at gendanne tarmmikrofloraen skal du drikke Linex, lactobacterin.

    Hvad skal jeg gøre, hvis dit barn sveder meget

    Høj svedtendens er karakteristisk for en virusinfektion. Sved skyller toksiner ud og hjælper kroppen med at heles. Det er meget vigtigt at drikke mere for at genoprette den indre vandbalance. Børn kan også svede ved at tage stærke antibiotika.

    Hvorfor har et barn dårlig ånde med bronkitis

    Med betændelse i bronkier og rhinitis trækker børn vejret gennem munden, slimhinden tørrer op, og dårlig ånde vises. En anden kilde til dårlig ånde er slim. Dette symptom er typisk for adenoider, tonsillitis, bihulebetændelse. Fejlen forsvinder efter fuldstændig bedring.

    VIGTIG! * ved kopiering af artikelmaterialer skal du sørge for at angive det aktive link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_detej.html

    Hvis du kunne lide artiklen, kan du lide den og efterlade din kommentar nedenfor. Din mening er vigtig for os!

    Bronkitis hos børn

    Almindelige sygdomme, som mange forældre står over for, er akut og kronisk bronkitis i dens forskellige former og forløbsvarianter. Forekomsten af ​​sygdommen i den tidlige barndom er af særlig interesse. Dette skyldes individuelle mekanismer for udvikling, forløb, diagnose og behandling af sygdommen hos børn i denne aldersgruppe..

    Beskrivelse af sygdommen

    Bronkitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i området af bronkialslimhinden, der ofte påvirker slimhinderne i næse og hals, luftrør og strubehoved. For det første vises betændelse i nasopharynx og passerer derefter ind i luftvejene. Dette betyder, at under indflydelse af visse årsagsfaktorer og baggrundsbetingelser beskadiges strukturer i lumen i bronchus af enhver kaliber. Samtidig spredes betændelsen i den klassiske version ikke til de tilstødende væv i lungerne eller andre dele af de øvre luftveje..

    Årsagerne til sygdommens udvikling kan være flere faktorer: en virusinfektion, der fremmer invasionen af ​​skadelige mikrober i luftvejene, hypotermi, støv, gasforurening, kontakter med patienter i familien.

    En stigning i primær sygelighed bemærkes i den kolde årstid, især i de overgangsperioder efterår-vinter og vinter-forår, hvor mikroorganismer er særligt aktive på grund af en forbedring af miljøets temperaturregime, og kroppens forsvar reduceres. Forekomsten for børn under et år er 75-80 tilfælde pr. 1000 børn om året, fra et til 3 år - 180-200. Primær og uafhængig bronchial involvering er yderst sjælden. Oftere udvikler bronkitis hos børn som et resultat af spredning af betændelse fra andre dele af de øvre luftveje (faryngitis, laryngitis, tracheitis), der forekommer med luftvej og forkølelse. I dette tilfælde er der en faldende infektionsvej til bronkierne. Bagudplantning - fra bronkier til luftrøret, sker ikke.

    Piger og drenge bliver syge ofte. Med hensyn til barnets kropstype er børn med øget vægt og tegn på paratrofi mere tilbøjelige til bronkitis, især dens obstruktive former. Arvelig disposition og tilfælde af familiær bronkitis bemærkes også.

    For en fuldstændig forståelse af essensen af ​​bronkitis hos børn under et år og dens hyppige forløb op til 2-3 år er det nødvendigt at overveje nogle anatomiske og fysiologiske træk ved de bronchiale strukturer, der er karakteristiske for en given aldersperiode. Disse faktorer fungerer som en gunstig baggrund, der disponerer for begyndelsen og udviklingen af ​​bronkitis, som kan fortsætte i form af en akut, kronisk eller obstruktiv proces..

    1. Den relativt lange længde af bronchestrukturer med deres lille lumen.

    2. Utilstrækkelig udvikling af slimhindeapparatet. Dette betyder, at der produceres for tykt slim, som normalt skal beskytte bronchietræet mod irriterende stoffer. Samtidig er specielle villi til fjernelse dårligt udviklet..

    3. Øget reaktivitet af bronkusens glatte muskler, hvilket kan føre til krampe ved den mindste irritation.

    4. Ufuldkommenhed af lokale immunmekanismer.

    5. Generel immundysfunktion forbundet med differentiering af immunkompetente celler i det specificerede aldersinterval.

    6. Relativ svaghed i musklerne i brystet og hostecentret. Dette forhindrer god ventilation af lungerne og den naturlige udskillelse af slim fra bronkiernes lumen..

    7. Tilstedeværelse af allergiske tilstande hos et barn (diatese, fødevareallergi, atopisk dermatitis, seborré.)

    Alvorligheden og antallet af disse forudsætninger er det vigtigste udløsepunkt i starten af ​​den inflammatoriske proces i bronchus. I dette tilfælde forekommer ødem i slimhinden, et fald i bronchus lumen med et fald i volumen af ​​passerende luft og som et resultat udviklingen af ​​åndedrætssvigt.

    Tegn og symptomer på bronkitis hos børn

    Tidlig påvisning af tegn på sygdommen vil forhindre komplikationer og hjælpe med at starte behandlingen i tide, hvilket vil øge dens effektivitet. For bronkitis hos børn under et år som hos små børn (op til 2-3 år) er kriterierne for at stille en diagnose:

    Temperaturen for bronkitis hos børn går forud for det detaljerede kliniske billede. Dens antal kan være af den mest forskelligartede karakter (fra 37,1 ° C til 39,9 ° C), vedligeholdelse hele dagen og betingelser for reduktion. Disse egenskaber afhænger af patogenet og barnets immunsystem;

    Forudgående akut luftvejssygdom. Meget ofte kan børn få bronkitis på grund af virusinfektioner. Dette sker normalt på 3-4-dagen for ARVI;

    Hoste er et underliggende symptom på bronkitis. Af sin art kan vi med klar sikkerhed sige, at betændelsen er lokaliseret nøjagtigt i bronkierne, og på hvilket tidspunkt den er. Normalt svarer dets udseende til sygdommens begyndelse. På dette tidspunkt har det en tør, undertiden hård karakter. Barnet hoster konstant, næsten med hvert åndedrag. Dette sker som et resultat af irritation af den betændte slimhinde med luft. Efter et par dage genoprettes bronchialeepitelet, og der produceres slim aktivt for at fjerne bakterier, der koloniserer på steder med betændelse. Klinisk manifesterer dette sig som en fugtig hoste, der bliver mindre hyppig og mildere. I løbet af denne tid kan barnet hoste klar eller gul slim, som han normalt sluger.

    Brystsmerter. Børn under et år kan ikke sige om dette, men ældre børn angiver det undertiden. Retrosternal lokalisering er mere karakteristisk for tracheobronchitis, som ofte udvikler sig som en sekventiel nedadgående proces.

    Generel svaghed, sløvhed og dårlig appetit hos et barn er langt fra specifikke tegn på bronkitis. Men deres udvikling skal altid gøre forældre opmærksomme. Faktum er, at barnets krop er så foranderlig, at sygdomsforløbet kan ændre retning hver time. Indikatorer for signalforringelse er disse tegn.

    Hvæsen er også et af de specifikke symptomer. Deres egenskaber kan hjælpe med at bestemme løsningen på spørgsmålet - enkel eller obstruktiv bronkitis. De kan være tørre eller våde. Blandt sidstnævnte skelnes der mellem store og små bugter. Jo mere de ligner crepitant, jo mindre påvirkes bronkierne, hvilket kræver differentieret diagnose med lungebetændelse. På samme tid kan de høres enten med auskultation af brystet eller endda eksternt på afstand. Glem ikke, at de også kan forekomme på grund af ophobning af slim i svælget, hvilket kan simulere klinikken for bronkitis..

    Åndenød er et alvorligt symptom på bronkitis. Karakteriserer udseendet af åndedrætssvigt og graden af ​​dens sværhedsgrad. Barnet begynder at trække vejret ofte og tungt, især ved enhver anstrengelse. Hos små børn manifesteres dette også af udseendet af cyanose i huden under amning, som han nægter..

    Hjertebank og takykardi forekommer samtidig med åndenød og er også et tegn på åndedrætssvigt. Selve udseendet taler allerede om en alvorlig tilstand.

    Normalt er disse tegn tilstrækkelige til at diagnosticere bronkitis. I tvivlsomme tilfælde angives en røntgenundersøgelse af brystorganerne for at udelukke samtidig lungeskade i form af bronkopneumoni eller udviklingsmæssige anomalier. Det er meget ønskeligt at inokulere sputum til sammensætningen af ​​mikroflora og dets følsomhed over for antibiotika, hvilket forhindrer ordination af lægemidler, der i dette tilfælde ikke er egnede til et bestemt barn..

    Årsager til bronkitis hos børn

    Blandt de etiologiske faktorer og mekanismer for udvikling af bronkitis hos børn under et år med dens hyppige kroniske virkning og tilbagevendende forløb op til 2-3 år, kan man udpege barnets kropsegenskaber, faktorer, der provokerer sygdommens udvikling og de mikroorganismer, der direkte forårsagede den. Det er ikke værd at dvæle yderligere ved funktionerne i barnets krop i barndommen, da de er beskrevet i afsnittet "beskrivelse af sygdommen". Man skal kun påpege, at de alle bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

    Hvad angår de provokerende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis, er det her nødvendigt at udpege vigtige elementer.

    Barnets hypotermi. Dette skyldes ufuldkommen termoregulering af babyer, især i de første tre måneder af livet. Hvis forældre klæder barnet for let og samtidig går udenfor, eller hvis han er i et rum med en lufttemperatur under 18-19 ° C, kan dette føre til hypotermi. Omvendt, hvis du strækker barnet tæt ind, sveder det. Det mindste træk er nok til, at fugtig hud forårsager hypotermi og derefter bronkitis.

    Tænder. I dette tilfælde opstår der en enorm uenighed. Når et barn begynder at hoste, og tænderne skæres parallelt, opfatter mange forældre alle symptomerne som tegn på en naturlig proces. Læger benægter stædigt dette som en variant af normen og insisterer på at behandle bronkitis. Faktisk er disse to processer indbyrdes forbundne. Naturligvis kræver børnesygdomme et enormt forbrug af energi, og immunmekanismerne lider på samme tid, slim begynder at produceres i bronkierne. Hvis processen bliver en inflammatorisk med alle tegnene, angives det som bronkitis (for flere detaljer: Hvordan hjælper man et barn med tænder?).

    Akutte luftvejssygdomme. I 75-80% af tilfældene bliver de årsagen og baggrunden for udviklingen af ​​bronkitis. Blandt de direkte forårsagende midler til bronkitis hos børn under et år, der primært påvirker bronkierne og fremkalder reproduktion af bakteriefloraen, er influenzavirus, parainfluenza, rhinosyncytial virus, cytomegalovirus, mindre ofte patogener fra adenovirusfamilien. De forårsager ødelæggelse af bronchiale epitel. I dette tilfælde bliver slimhinden ubeskyttet. På denne baggrund slutter sig en sekundær bakteriel infektion, som under normale forhold lever i bronkiernes lumen uden at forårsage forstyrrelser. Disse er oftest streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae, pneumokokker.

    Af årsager til forekomsten, dele viral, allergisk, obstruktiv, astmatisk bronkitis. Der er tre typer bronkitis hos børn i henhold til den internationale klassifikation:

    Akut bronkitis, manifesteret af akut betændelse i bronkialslimhinden.

    Akut obstruktiv - fører til ændringer i slimhindens struktur.

    Akut bronkiolitis - den inflammatoriske proces påvirker de små bronkier.

    Disse typer bronkitis hos børn adskiller sig i udviklingsfaktoren, sygdommens sværhedsgrad og behandlingsmetoderne. Bronkitis hos børn er kun viral. Infektion opstår gennem luftbårne dråber, hoste og nysen. Det skal bemærkes, at ammende babyer sjældent får bronkitis, med undtagelse af tilfælde, hvor barnet er født for tidligt, har medfødte misdannelser i åndedrætsorganerne og eller er i kontakt med syge børn. Bronchiolitis hos børn under et år bærer en fare, som består i udviklingen af ​​akut respirationssvigt på baggrund af dens.

    Små børn skal tage dele fra legetøj og konstruktører ind i munden. Fremmedlegemer, der kommer ind i barnets mund, rører slimhinden, provokerer udviklingen af ​​bronkitis på grund af det faktum, at mikrober lever på deres overflade. Bronkitis er forårsaget af irritation af bronkierne, såsom indånding af kemikalier. En allergi opstår, hvilket fører til betændelse i bronkialslimhinden.

    Akut bronkitis hos børn følger altid en svær forkølelse eller influenza, infektion eller eksterne irritanter. Bronkitis begynder som en almindelig forkølelsessygdom, den kan være meget lang og vanskelig.

    Obstruktiv bronkitis hos børn

    De første symptomer er løbende næse og tør hoste, værre om natten. Et sygt barn føler svaghed, smerter bag brystbenet, de er normalt meget rastløse, lunefulde, der er øget nervøs ophidselse. I en blodprøve kan let detekteres leukocytose og en stigning i ESR. Der er en stigning i kropstemperaturen, hvæsen, åndenød.

    Efter et par dage bliver hosten fugtig, frigøres sputum, som kan bruges til at bestemme typen af ​​bronkitis. Det akutte stadium af sygdommen varer mindre end en uge og heler normalt inden for 5-6 dage. Isolering af et gennemsigtigt stof bekræfter et tegn på en akut form for bronkitis og en purulent form af en kronisk form. Utidig eller forkert behandling af manifestationerne af akut bronkitis er farlig med forekomsten af ​​langvarig bronkitis, som truer med komplikationer.

    Blandt alle typer barndomsbronkitis kan to former være globalt relevante - enkle og obstruktive. Hvis den første ikke forårsager særlige farer og vanskeligheder ved behandlingen, er den anden tværtimod. Obstruktiv bronkitis er en type inflammatorisk læsion i bronkierne, i udviklingsmekanismerne og kliniske manifestationer, hvis hovedrolle hører til krænkelse af bronchial patency med respirationssvigt.

    Den obstruktive form for bronkitis, i modsætning til almindelig bronkitis, manifesteres af ødem og forringelse af bronkial patency. Udviklingen af ​​sådanne patologier lettes af forskellige intrauterine lidelser i udviklingen af ​​luftvejene, hypoxi, traumer og tidlig fødsel. Symptomer på denne type bronkitis er paroxysmal hoste og blå hud på babyens fingre og læber..

    Obstruktive bronkitis symptomer hos børn

    Symptomer hos børn er ret specifikke, hvilket hjælper med dens hurtige diagnose og rettidig behandling. De er kendetegnet ved det pludselige udseende og lynets hastighed. Barnets tilstand kan forværres minut for minut. De truende tegn på obstruktiv bronkitis inkluderer en hel gruppe af symptomer..

    Pludselig debut om natten, især hvis barnet aktivt gik udenfor med andre børn i løbet af dagen.

    Barnets angst. Små børn under et år græder konstant, de ældre kan ikke sove, de skynder sig konstant.

    Boblende ånde. Mange forældre beskriver det således: "babyen har et harmonika i brystet.".

    Fløjlende hvæsende lyde høres på afstand. Hvis der udføres udkultation, kan der høres fugtige, boblende rales over hele lungens overflade på begge sider.

    Åndenød ledsaget af deltagelse af hjælpemusklerne i vejrtrækningen. Klinisk manifesteres dette ved tilbagetrækning af de interkostale rum og mavebevægelser under vejrtrækning. Brystet er som det er i en tilstand af konstant indånding, og det er vanskeligt for barnet at udånde, som det desuden skal anstrenge sig for.

    Hoste, der vises med begyndelsen af ​​obstruktion. Med højtudviklet obstruktion falder den let med en omvendt stigning efter eliminering. På samme tid begynder sputum at strømme.

    Tegn på progressiv respirationssvigt i form af øget vejrtrækning og takykardi ledsaget af cyanose i huden.

    Årsager til obstruktiv bronkitis hos børn

    Årsagerne er forbundet med patogenets egenskaber og reaktiviteten af ​​barnets bronchiale system. I mekanismen for udvikling af bronchial obstruktion i barndommen er der en krampe i de glatte muskler i bronkerne, ødem i slimhinden og tykt rigeligt bronchial slim.

    Nogle bakterier og vira trænger ind i nerveknuderne omkring bronkierne, hvilket medfører tab af regulering af deres tone. Som et resultat - bronkospasme. Andre typer mikrober fremkalder overskydende slimudskillelse. Der er dem, der overvejende forårsager hævelse af bronkialslimhinden og indsnævrer dens lumen. En kombination af disse mekanismer er mere almindelig, hvilket resulterer i progressiv obstruktion. Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme og overvægt hos et barn er en risikofaktor for udvikling af obstruktiv bronkitis, der er forbundet med en tendens til bronkospasme og reaktivt ødem, især under indflydelse af en mikrobiel faktor.

    Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn

    Behandling er en nødsituation. Jo mindre barnet er, jo mindre tid er der til at tænke. Prioriterede tiltag bør sigte mod at eliminere bronchial obstruktion og genoprette bronchial patency.

    Prøv at berolige barnet ned. Spænding fremkalder en stigning i åndedrætssvigt. Introduktion af beroligende stoffer i aldersrelaterede doser er tilladt.

    Indåndingsterapi. Den mest effektive metode til at lindre obstruktion. Til dette formål anvendes forstøvere, ultralydsinhalatorer drevet af lysnettet. Hvis der ikke er sådant udstyr, kan du bruge specielle børneenheder (bebihaler) i kombination med lommeinhalatorer. Inhalerede blandinger inkluderer salbutamol og glukokortikoidhormoner. De mest almindelige repræsentanter er Ventolin og Flexotide. Fordelen ved metoden er, at stofferne injiceres direkte i bronkierne. Virkningen opstår inden for få minutter efter indånding.

    Instillation af befugtet ilt. Bør udføres parallelt med andre aktiviteter.

    Hvis inhalationsbehandling ikke virker, eller barnet har tegn på alvorlig forgiftning med dehydrering, er infusionsterapi med intravenøs bronkodilatatorer indiceret.

    Grundlæggende behandling af bronkitis, herunder antibiotikabehandling, slimløsende, immunmedicin, fysioterapi og vibrationsmassage.

    Akut bronkitis hos børn

    Den mest almindelige type bronkitis hos børn er akut. Dets andet navn er simpel bronkitis. Det udvikler sig i enhver periode i babyens liv, uanset organismernes individuelle egenskaber. Det er kendetegnet ved et gradvist, konsekvent og gunstigt forløb. Sjældent kompliceret af respirationssvigt. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen indtil fuldstændig bedring er 2,5-4 uger..

    Symptomer på akut bronkitis hos børn

    Symptomer på akut bronkitis adskiller sig fra andre sygdomme i luftvejene i nogle funktioner, der er vigtige i differentieringsdiagnosen. Består af en triade af tegn.

    Hoste er det centrale symptom, som den diagnostiske søgning bygger omkring. Dens udseende indikerer begyndelsen på den inflammatoriske proces i bronkierne. Det adskiller sig fra andre arter, der udvikler sig med laryngitis og tracheitis i sin blødhed og karakter. Dens tofase observeres - først tør, derefter våd. Vises med omtrent regelmæssige intervaller, sjældent forbundet med indånding af luft, som observeres med laryngotracheitis.

    Generel hypertermisk reaktion, der optræder allerede inden hoste.

    Grove tørre eller våde raler i forskellige størrelser. Små kreppende lyde er ikke typiske. De udvikler sig med obstruktiv bronkitis, bronchiolitis og bronchopneumoni.

    Andre symptomer i form af en generel forstyrrelse, dårlig søvn og spisevægt, åndenød, takykardi og en stigning i hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser er ikke typiske for det sædvanlige forløb med akut bronkitis. Deres udseende indikerer tilføjelsen af ​​komplikationer eller overgangen til processen til en obstruktiv form.

    Behandling af akut bronkitis hos børn

    Behandlingen begynder straks efter bekræftelse af diagnosen:

    1. Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. De har den samme blokerende virkning på mange grupper af mikroorganismer, der kan forårsage bronkitis. Anbefalet i pædiatri: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefotaxime. Doseringsformen af ​​lægemiddeladministration vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

    2. Mukolytika og slimløsende stoffer (lægemidler, der stimulerer udskillelsen af ​​slim og dets sjældenhed.) Hos børn under et år såvel som op til 2-3 år vises brugen af ​​urtemedier og syntetiske lægemidler baseret på ambroxol, vedbend, termopsis, plantain osv., fluditec, lazolvan, ACC i aldersdoser.

    3. Antitussive stoffer. De ordineres i den første fase af bronkitis, når der stadig ikke er nogen ekspektoration, men hosten er hård i naturen (sinekod, stopussin.)

    4. Antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler afhængigt af kropstemperaturen.

    5. Immunmodulatorer - præparater baseret på echinacea, C-vitamin, bronchomunal.

    Hvordan man behandler bronkitis hos et barn?

    Med bronkitis skal praktisk rådgivning vedrørende behandling baseres på en enkelt regel - intet initiativ. Behandlingsprocessen kan finde sted på ambulant og indlæggende basis afhængigt af barnets tilstand. Alle spædbørn skal indlægges uden fejl. Børn under et år og op til 2-3 år med et mildt forløb af bronkitis kan behandles derhjemme underlagt det terapeutiske regime.

    Hos børn bliver bronkitis ofte kronisk med konstant tilbagefald op til en periode på tre år. Sørg derfor for at overholde de etablerede vilkår for behandlingsprocessen. Det omfatter:

    1. Kost. Allergeniske fødevarer (chokolade, honning, hindbær, citrusfrugter) er udelukket. Fødevarer skal være fraktioneret, højt kalorieindhold og nærende mad. Sørg for at drikke rigeligt med vand (alkalisk mineralvand uden gas, let te, tranebærsaft.) Mors ernæring under amning er den samme.

    2. Tilstand. Ekskluder aktive belastninger og gåture på gaden, især i dårligt vejr og i sygdommens akutte periode. Når du har reduceret temperaturen, kan du gå ud i den friske luft. Klæd dit barn passende til vejret.

    3. Slemløsende og antitussiv medicin. Dette kræver en differentieret tilgang til udnævnelsen. Hvis et barn har en tør hoste, der konstant forstyrrer og forstyrrer søvn, anbefales det at tage antitussive stoffer (sinekod, stopussin.), sov, herbion). (mere: liste over slimløsende)

    4. Inhalationsbehandling. Den mest effektive behandling for enhver form for bronkitis. Hvis det bruges korrekt, er der muligvis ikke behov for at ordinere antibakterielle lægemidler..

    5. Antivirale og immunmodulatoriske lægemidler. I betragtning af at de fleste tilfælde af bronkitis opstår på baggrund af luftvejs- og forkølelsesinfektioner, er homøopatiske dråber eller piller nødvendigvis ordineret (aflubin, anaferon til børn, umkalor.)

    Antibiotika til bronkitis hos børn er en uundværlig egenskab ved behandling. Det tilrådes at inkludere dem fra 2-3 dage efter enhver bakteriel infektion ved det mindste tegn på bronkitis. Varigheden af ​​deres ansøgning i mindst fem dage skal overholdes nøje. Om nødvendigt er det bedre at forlænge behandlingsvarigheden for at forhindre udvikling af bakteriel resistens over for antibiotika og kronisering af processen (for flere detaljer: liste over antibiotika til bronkitis). I tilfælde af en allergisk reaktion på lægemidlet erstattes det af en anden (helst fra en anden gruppe), og antihistaminer ordineres til at dække.

    Massage til bronkitis hos børn er en naturlig metode til hjælpeterapi, der ikke kræver økonomiske omkostninger. Det har bevist sig meget godt i genopretningsperioden. Kontraindiceret i det akutte stadium. Kriteriet for udnævnelsen kan være udseendet af en våd hoste efter et fald i temperaturen. Det skal være vibrerende og fremme udskillelsen af ​​slim. Til dette ligger barnet på maven. Sekventiel strygning af huden udføres med yderligere bankende bevægelser mod rygsøjlen fra bunden op. Varigheden af ​​en procedure er 7-9 minutter. Procedurerne udføres dagligt i ca. to uger (mere: hvorfor har du brug for en massage til bronkitis?).

    Generelle anbefalinger

    En læge, der undersøger en baby, kan opdage et hævet bryst. Tilbagetrækningen af ​​brystsektionerne er synligt synligt, hvilket er en konsekvens af det faktum, at hjælpemusklerne er involveret i vejrtrækningsprocessen. De vigtigste krav til behandling af bronkitis hos børn er udelukkelsen af ​​selvmedicinering, rettidig henvisning til en specialist, der bestemmer behandlingsretningen.

    Hvis der er fare for, at bronkitis bliver en langvarig form, i nærvær af en forhøjet kropstemperatur, skal barnet indlægges på hospitalet. Dette gælder især for børn under 1 år og derunder, da de er karakteriseret ved ufuldstændig funktion af åndedrætssystemet. Akut bronkitis behandles med varme drikke, antipyretiske lægemidler og sengeleje. Efter at kropstemperaturen er faldet og bliver stabil, udføres inhalationer og gnider brystområdet.

    Hvis sygdommen vedvarer inden for en uge, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Det tilrådes ikke for børn at tage antibiotika. Fysioterapeutiske metoder introduceres i komplekset af medicinske procedurer, en speciel diæt ordineres.

    Som antibiotikabehandling bør barnet kun gives dem, der er angivet på recept. Forældre er nødt til at tage en ansvarlig holdning til dette problem og ikke købe tilfældige, annoncerede stoffer.

    Børn under et år har forbud mod at give medicin, der indeholder kodein. Alternative metoder til behandling af bronkitis kan anvendes som hjælp i nærvær af grundlæggende medicinsk terapi.

    For at undgå yderligere diagnosen "bronchial astma" er børn, der har bronkitis, registreret i apoteket. Om vinteren tilrådes det ikke at pakke børn for meget, undgå sved, tøj bør ikke blæses af vinden.

    Hypotermi er en af ​​de første årsager til bronkitis. Industrielt støv forårsager også ofte sygdom, det bedste sted for børn at lege er det område, hvor træer vokser, det anbefales at gå med dem væk fra industrier. Vær opmærksom på renlighed i børnenes værelse, støvet luft er grobund for mikroorganismer, der kan fremkalde betændelse i bronchi. Det er nyttigt at udføre hærdningsaktiviteter, at introducere fysiske øvelser, åndedrætsøvelser i regimet.