Tegn på bronkitis hos et barn - hvordan man genkender sygdommen?

Influenza

Statistikken er, at det er babyer 2-6 år, der er modtagelige for udvikling af bronkitis, fordi immunsystemet er ufuldstændigt og indtil 3-4 år gammelt kun er på dannelsesstadiet. Især åndedrætsorganerne er ekstremt sårbare over for infektionsangreb (vira, bakterier).

Det er vigtigt for forældre at tage sig specielt af deres børns sundhed og ikke ignorere udseendet af en paroxysmal hyppig hoste. Hvis bronkitis ikke behandles på et tidligt tidspunkt (i akut forløb), er komplikationer: lungebetændelse, bronkialastma uundgåelig.

Hvad er bronkitis?

Bronkitis er en åndedrætssygdom med udvikling af et inflammatorisk forløb i slimhinden, der beklæder bronkierne.

Dette er en konsekvens af provokerende faktorer med evnen til at komme ind i kroppen udefra, hvilket fører til ubehagelige tegn på forgiftning, åndenød, hoste med slim, svaghed, utilpashed, høj feber.

Bronkitis særegenhed er nederlaget for bronkier og luftrør, manifestation af hoste (hvæsende vejrtrækning) i lungerne, åndenød om natten. Dette adskiller patologien fra andre lignende inflammatoriske sygdomme med dækningen af ​​den nedre (øverste) luftvej..

REFERENCE! Den inflammatoriske proces i bronkitis spredes ikke til lungerne, så det er ikke svært for lægerne hurtigt at etablere en nøjagtig diagnose.

Under hensyntagen til de provokerende faktorer efter type bronkitis sker det:

  • bakteriel
  • viral
  • allergisk.

De første 2 former er forårsaget af en infektion med evnen til at sprede sig inden for en radius på 10 m omkring omkredsen, derfor betragtes de som smitsomme. Et barn kan blive syg, når det nyser, hoster ved siden af ​​en syg (inficeret) person.

Bronchi og deres funktioner

Bronkierne hos børn har en ret løs, uformet tilstand..

Består af 3 skaller:

  1. slimhindevæg dækket af ciliærepitel
  2. bægerceller, der danner en slimudskillelse
  3. adventitia med dannelse af bindevæv.

Bronkierne udfører 2 vigtige funktioner i kroppen:

  1. Transport til tilførsel af ilt til lungerne og alveolerne fra luftrøret
  2. Beskyttende for at beskytte lungerne mod skader på grund af dannelsen af ​​en hostefleks, og en person på hostetidspunktet kan uafhængigt fjerne fremmedlegemer fra lungerne.

Risikofaktorer for udvikling af bronkitis hos børn

Den vigtigste provokerende faktor er mikrober (bakterievirus), der kan trænge ind i barnets krop og bronkier udefra og forårsage et inflammatorisk forløb.

Babyer begynder at vise symptomer på forkølelse:

  • hovedpine
  • svær hoste (tør, våd)
  • varme
  • snude.

Andre provokerende faktorer:

  • hypotermi i kroppen
  • langt ophold i rummet ved t - under 18 grader
  • indpakning af babyer i tilfælde af bronkial betændelse på baggrund af våd, svedig, hurtigt blæst hud
  • begyndervækst med hoste hos børn under 2 år på grund af ufuldkomne immunmekanismer
  • luftvejsinfektioner (adenovirus, cytomegalovirus, influenzavirus, bakterier), der unødigt kan indsnævre bronkialhulen, hindre vejrtrækning, føre til udvikling af en sekundær infektion og fuldstændig ødelæggelse af epitelvæggene i bronkierne.

VIGTIG! Uanset alder lider børn ofte af viral bronkitis på grund af irritation i bronkialhulen med aggressive partikler (kemiske, giftige). Elementer af virussen eller allergener begynder straks at have en aktiv destruktiv virkning, når de kommer ind i bronkierne. Behandlingen skal udføres straks ved de første manifestationer af det inflammatoriske forløb..

Det er børnene, der trækker beskidte hænder (legetøj, husholdningsartikler) ind i deres mund, hvorpå mikrober sætter sig. Også at få en infektion i luftvejene sker under kontakt med syge mennesker..

Mindre ofte, men infektionen kan komme ind i bronkierne med blodbanen, hvilket sker med medfødte misdannelser i åndedrætssystemet hos spædbørn eller i tilfælde af indånding af nikotindampe (benzin, kemiske opløsningsmidler), andre irriterende partikler (poppelfnug, pollen, dyrehår), der forårsager udvikling af allergisk former for bronkitis.

Symptomer på bronkitis hos et barn

De vigtigste symptomer er:

  • svær hoste, værre om natten
  • åndenød, selv med en lille belastning på kroppen eller under barnets hviletid
  • gurglende, raslende i bronchi som hvæsende vejrtrækning
  • en stigning i temperatur op til 38 grader med udvikling af bronkitis i viral (bakteriel) ætiologi
  • takykardiangreb
  • blå misfarvning af huden
  • spændinger i underlivet på grund af den umulige normale indånding af luft på baggrund af en stærk indsnævring af bronkiernes lumen.

Symptomer på akut bronkitis

Akut bronkitis forekommer hos børn, uanset alder, fører udelukkende til beskadigelse af det indre epitel i bronkierne.

Varigheden af ​​den akutte fase er ikke mere end 3 uger.

Den provokerende faktor er:

  • ubehandlet bakteriel (viral) patologi
  • hypotermi.

Den akutte fase af bronkitis ledsages ofte af:

  • foruroligende kulderystelser
  • feber
  • temperaturstigning til 39 grader
  • svaghed
  • forgiftning
  • udledning af slimudslip fra næsen
  • nedsat appetit
  • hovedpine.

Karakteristiske træk ved akut bronkitis hos børn:

  • Udseendet af en gøende tør hoste med forværring om natten og en stigning i temperatur med tilbageholdelse op til 8-10 dage.
  • En feberagtig tilstand observeres i tilfælde af infektion med influenzavirus.
  • Kuldegysninger generer børn i lang tid med mycoplasma, adenovirus.
  • I de første 2-3 dage, når man lytter til bronkierne hos babyer med akut bronkitis, observeres grov tør hvæsende vejrtrækning, og først efter 2-3 dage passerer de ind i det våde grove boblefase.

Obstruktive bronkitis symptomer

Denne form for bronkitis forekommer ofte pludselig, for eksempel efter at barnet inhalerer nikotindampe, maling og lak i løbet af reparationsperioden. Normal kontakt med børn med kæledyr kan forårsage patologi.

Symptomerne på obstruktiv bronkitis begynder normalt at vises på 3. til 4. dag:

  • hæshed af vejrtrækning med forlængelse ved udånding
  • tør paroxysmal dvælende hoste ledsaget af opkastning
  • hævelse af brystet
  • hvæsen hvæsen når du trækker vejret eller lytter til lungerne
  • dyspnø
  • udledning af store mængder sputum.

Den obstruktive form betragtes som alvorlig og farlig, da den fører til en skarp indsnævring af lumen i bronkierne, blokering og ophobning af sputum. Hvis behandlingen ikke udføres til tiden, kan tilstanden forværres kraftigt, udviklingen af ​​hypoxi begynder, og angreb af kvælning vises

Faren for bronchial obstruktion er udviklingen af ​​bronchial astma. Forældre bør ikke ignorere angreb på åndenød, udseendet af tegn på obstruktion oftere end 1 gang om året. Hvis børn er ustabile før udviklingen af ​​astma, skal der i tilfælde af bronkial obstruktion tages hastende terapeutiske foranstaltninger.

Symptomer på simpel bronkitis

Enkel bronkitis - en konsekvens af forkølelse.

Hovedtræk:

  • tør hoste, der varer op til 5-7 dage
  • dræning af slimhinden i halsen
  • hæshed af stemmen
  • gøende hoste i tilfælde af betændelse i strubehulen
  • temperaturstigning til + 37 + 38 grader
  • gurglende hvæsen i bronkierne
  • svaghed
  • hovedpine.

Graden af ​​manifestation af simpel bronkitis afhænger direkte af den fysiske udvikling, generelle trivsel og børnenes alder. Men efter cirka 7-8 dage bliver det normalt meget lettere for babyer, når viraerne dør, og åndedrættet frigøres..

Varigheden af ​​patologien varierer meget - fra flere dage til 2-3 uger i træk. Hvis det er forårsaget af vira, fortsætter det på en lidt anden måde og er fyldt med komplikationer. Hvis du ikke starter processen, er udvikling af lungebetændelse og bronchiolitis sandsynligvis..

Et træk ved simpel bronkitis er passage af symptomer efter 7-8 dage, men så igen en kraftig forværring af velvære, øget hoste og hovedpine, feber. Dette er tegn på, at en bakterie har tilsluttet sig virusinfektionen, så du kan ikke tøve med behandling, primært med antibiotika..

Tegn på bronchiolitis

Bronchiolitis er et nederlag for store (små) grene af bronchietræet og bronchioles på grænsen til alveolerne. Denne form for sygdommen observeres oftere hos babyer under 1 år på grund af et svagt immunsystem, manglende evne til at undertrykke vira, der hurtigt trænger dybt ind i åndedrætssystemet.

Bronchiolitis symptomer:

  • blanchering, cyanose af hudens integument
  • øget subfebril temperatur
  • nedsat appetit
  • mangel på tårer, når de græder børn
  • lav vejrtrækning
  • mellemstore boblende rales
  • tør mund
  • dyspnø
  • manglende vandladning
  • åndedrætsbesvær
  • hæve brystet
  • hævelse af ansigtet
  • paroxysmal tør hoste uden slim, der ikke lindrer
  • brystsmerter.

Ved udførelse af diagnostik afsløres gennemsigtigheden af ​​lungevævet på røntgenbilledet, og ESR (leukocytose) øges under blodundersøgelse.

Funktioner af bronchiolitis:

  • temperaturstigning til 39 grader,
  • dyspnø,
  • åndedrætsbesvær,
  • øget puls,
  • blå nasolabial trekant.

Forløbet af sygdommen hos børn i forskellige aldre

Bronkitis hos børn fortsætter på forskellige måder. Det sker, at der er en let hoste og uden temperaturstigning. Nogle gange er barnet meget køligt, der er angreb af kvælning og bronkiale spasmer på grund af ophobning af tyktflydende sputum.

Udseendet af hvæsen hos børn er et tegn på bedring. Dette betyder, at sputum begynder at udskilles, vejrtrækning letter og bronkierne gradvist renses for infektion..

Men børn under 2 år har svært ved bronkitis, fordi de ikke kan rense halsen alene. Ældre børn tolererer sygdommen lettere, fordi de selv kan spytte slim.

Tegn på et akut forløb hos børn 2-3 år:

  • nedsat appetit
  • svaghed
  • utilpashed
  • en let temperaturstigning, selvom det i de første dage kan være op til 38 grader
  • løbende næse
  • hovedpine
  • tør hoste med en varighed på 3-4 dage og en gradvis overgang til våd eller purulent sputum
  • hvæsen
  • hærdning af vejrtrækningen
  • feberagtig tilstand
  • åndenød under en forværring af sygdommen
  • blå misfarvning af huden
  • øget svedtendens

Funktioner i løbet af allergisk bronkitis:

  • tør hoste med klart sputum
  • kvælningsangreb
  • våd hvæsende vejrtrækning, når du lytter
  • lakrimation
  • udledning af rigeligt slim (snot) fra næsen.

Diagnostik

Først og fremmest vil barnet blive undersøgt visuelt af en børnelæge og kan henvises til en pulmonolog, allergolog, immunolog for at afklare diagnosen..

For at fastslå formen for bronkitis (som den efterfølgende behandling vil afhænge af) hjælper laboratorieundersøgelser (instrumentelle):

  • blodprøve (klinisk, generel, biokemisk)
  • bakteriekultur, mikroskopi af sputum
  • PCR-analyse
  • oropharyngeal vatpind
  • blodgasanalyse
  • bronkoskopi
  • røntgenbillede
  • lungespirografi.

Der udføres forskellige metoder for at udelukke den mulige udvikling af andre sygdomme, der ligner symptomerne:

  • bronkial astma,
  • cystisk fibrose,
  • lungebetændelse,
  • tuberkulose.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det er nødvendigt at konsultere en læge eller ringe til en ambulance, hvis:

  • kvælningsangreb
  • voldsom hoste med blodig sputum
  • klemme, gradvist stigende smerter i brystbenet
  • vejrtrækningsbesvær, selv i hvile
  • fløjtende, hæshed med udledning af gulgrøn slim
  • høj feber i mere end 2 dage i træk
  • kvalme, opkastning med trang til at hoste
  • brystsmerter
  • uophørlig feber.

Komplikationer af bronkitis er almindelige hos børn. Den akutte fase kan hurtigt udvikle sig til kronisk eller lungebetændelse.

Hvis angrebene er forårsaget af en bakteriel (viral) infektion, kan du selvfølgelig ikke tøve med at kontakte en børnelæge for diagnostik, identifikation og afklaring af diagnosen og udnævnelse af effektiv behandling.

Hvorfor bronkitis er farligt for børn?

Faren for bronkitis er i komplikationer, hvis de ikke behandles tidligt, eller hvis der udføres forkerte manipulationer. Luftveje hos babyer er smalle, derfor kan hævelse i lungerne og bronkier udvikles i løbet af få dage og derved forårsage kvælning op til døden.

Hvis bronkitis gentager sig, kan det blive til et kronisk stadium. Yderligere vil den inflammatoriske proces gå til lungevævet, hvilket fører til afbrydelse af gasudveksling, forgiftning og endda til udvikling af tuberkulose i tilfælde af penetration i blodbanen - sepsis.

Mulige komplikationer:

  • bronkial obstruktion
  • bronkiolitis
  • meningitis.
  • glomerulonephritis (med beskadiget nyrevæv)
  • vaskulitis (med skade på slimhinden i hjertet)
  • lungebetændelse
  • bronkial astma
  • lungebetændelse
  • åndedrætssvigt i tilfælde af strækning af alveolerne, tilbageholdelse af kuldioxid og overbelastning i lungerne.

Behandling af bronkitis hos et barn

Grundlæggende behandling er medicin. Det er vigtigt at nærme sig valget af lægemidler korrekt for hurtigt at undertrykke det inflammatoriske fokus, forhindre udvikling af komplikationer og hjælpe immunsystemet med at vende tilbage til det normale.

Hvis tegn på bronkitis er mindre, udføres behandlingen derhjemme. Hvis detekteres obstruktiv bronkitis, bronchiolitis med høj feber, åndenød, spasmer i bronkierne, er behandlingen udelukkende stationær.

Mål:

  • klare bronkier
  • fremskynde udskillelsen af ​​infektiøse ophobninger og sputum
  • undertrykke patogenens aktivitet og derved forkorte den terapeutiske periode og opnå fuldstændig bedring.

Hovedbehandlingen er medicin: antimikrobielle stoffer er mest modtagelige for den mistænkte virus. Børn under 3 år ordineres injektioner (intravenøs, intramuskulær) fra 3 år - oftere medicin i form af tabletter..

Hvis bronkitis er svær, ledsaget af høj feber, er antibiotika indiceret.

Derudover:

  • Mucolytiske lægemidler til udtynding af sputum, forbedring af sekretions egenskaber, aktivering af mucociliær input og tilvejebringelse af en antiinflammatorisk virkning
  • Distraherende procedurer (opvarmningssalver, fodbade, kompresser, sennepspuds) for at forbedre bronkiernes trivsel og dræningsfunktion, men i perioder med fravær af temperatur og angreb af tegn på forgiftning
  • Folkemedicin (brystgebyrer) mod svær hoste
  • Indånding, urteafkog for at lindre betændelse
  • Fysioterapi
  • Massage
  • Positionsafløb
  • Drikker rigeligt med væsker.

REFERENCE! Hvis terapien tilnærmes tilstrækkeligt, kan det akutte forløb af bronkitis undertrykkes efter 10-12 dage, så barnet kan betragtes som helt sundt eller udskrevet fra hospitalet på observationstidspunktet af den lokale børnelæge.

Narkotikabehandling

Hvis tegn på bronkitis er ubetydelige, udføres monoterapi med udnævnelse af et oralt lægemiddel fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider, cephalospariner til børn.

Hvis sygdommen skrider frem eller er på toppen af ​​aktiviteten, udføres trinvis antibiotikabehandling med indførelsen af ​​et antal lægemidler i form af injektioner indtil en betydelig forbedring.

I løbet af behandlingen skal børn bestå en kontrolsputumtest for bakteriekultur, som gør det muligt for lægerne at bestemme, hvor meget bronkierne har ryddet for serøse ophobninger, og om det er fornuftigt at fortsætte med antibiotikabehandling. Måske er det tid til at erstatte stoffer med lettere.

Hovedformål:

  • mucolytika (Ambroxol, Bromhexin) til tynd slim
  • slimløsende (Gedelix, Lazolvan)
  • immunoglobuliner (Ribavirin, Remantadin) i tilfælde af patologisk dannelse på baggrund af influenza
  • antipyretiske lægemidler (Nurofen)
  • hostetabletter (Mukaltin)

Bronkitis hos børn

Almindelige sygdomme, som mange forældre står over for, er akut og kronisk bronkitis i dens forskellige former og forløbsvarianter. Forekomsten af ​​sygdommen i den tidlige barndom er af særlig interesse. Dette skyldes individuelle mekanismer for udvikling, forløb, diagnose og behandling af sygdommen hos børn i denne aldersgruppe..

Beskrivelse af sygdommen

Bronkitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i området af bronkialslimhinden, der ofte påvirker slimhinderne i næse og hals, luftrør og strubehoved. For det første vises betændelse i nasopharynx og passerer derefter ind i luftvejene. Dette betyder, at under indflydelse af visse årsagsfaktorer og baggrundsbetingelser beskadiges strukturer i lumen i bronchus af enhver kaliber. Samtidig spredes betændelsen i den klassiske version ikke til de tilstødende væv i lungerne eller andre dele af de øvre luftveje..

Årsagerne til sygdommens udvikling kan være flere faktorer: en virusinfektion, der fremmer invasionen af ​​skadelige mikrober i luftvejene, hypotermi, støv, gasforurening, kontakter med patienter i familien.

En stigning i primær sygelighed bemærkes i den kolde årstid, især i de overgangsperioder efterår-vinter og vinter-forår, hvor mikroorganismer er særligt aktive på grund af en forbedring af miljøets temperaturregime, og kroppens forsvar reduceres. Forekomsten for børn under et år er 75-80 tilfælde pr. 1000 børn om året, fra et til 3 år - 180-200. Primær og uafhængig bronchial involvering er yderst sjælden. Oftere udvikler bronkitis hos børn som et resultat af spredning af betændelse fra andre dele af de øvre luftveje (faryngitis, laryngitis, tracheitis), der forekommer med luftvej og forkølelse. I dette tilfælde er der en faldende infektionsvej til bronkierne. Bagudplantning - fra bronkier til luftrøret, sker ikke.

Piger og drenge bliver syge ofte. Med hensyn til barnets kropstype er børn med øget vægt og tegn på paratrofi mere tilbøjelige til bronkitis, især dens obstruktive former. Arvelig disposition og tilfælde af familiær bronkitis bemærkes også.

For en fuldstændig forståelse af essensen af ​​bronkitis hos børn under et år og dens hyppige forløb op til 2-3 år er det nødvendigt at overveje nogle anatomiske og fysiologiske træk ved de bronchiale strukturer, der er karakteristiske for en given aldersperiode. Disse faktorer fungerer som en gunstig baggrund, der disponerer for begyndelsen og udviklingen af ​​bronkitis, som kan fortsætte i form af en akut, kronisk eller obstruktiv proces..

1. Den relativt lange længde af bronchestrukturer med deres lille lumen.

2. Utilstrækkelig udvikling af slimhindeapparatet. Dette betyder, at der produceres for tykt slim, som normalt skal beskytte bronchietræet mod irriterende stoffer. Samtidig er specielle villi til fjernelse dårligt udviklet..

3. Øget reaktivitet af bronkusens glatte muskler, hvilket kan føre til krampe ved den mindste irritation.

4. Ufuldkommenhed af lokale immunmekanismer.

5. Generel immundysfunktion forbundet med differentiering af immunkompetente celler i det specificerede aldersinterval.

6. Relativ svaghed i musklerne i brystet og hostecentret. Dette forhindrer god ventilation af lungerne og den naturlige udskillelse af slim fra bronkiernes lumen..

7. Tilstedeværelse af allergiske tilstande hos et barn (diatese, fødevareallergi, atopisk dermatitis, seborré.)

Alvorligheden og antallet af disse forudsætninger er det vigtigste udløsepunkt i starten af ​​den inflammatoriske proces i bronchus. I dette tilfælde forekommer ødem i slimhinden, et fald i bronchus lumen med et fald i volumen af ​​passerende luft og som et resultat udviklingen af ​​åndedrætssvigt.

Tegn og symptomer på bronkitis hos børn

Tidlig påvisning af tegn på sygdommen vil forhindre komplikationer og hjælpe med at starte behandlingen i tide, hvilket vil øge dens effektivitet. For bronkitis hos børn under et år som hos små børn (op til 2-3 år) er kriterierne for at stille en diagnose:

Temperaturen for bronkitis hos børn går forud for det detaljerede kliniske billede. Dens antal kan være af den mest forskelligartede karakter (fra 37,1 ° C til 39,9 ° C), vedligeholdelse hele dagen og betingelser for reduktion. Disse egenskaber afhænger af patogenet og barnets immunsystem;

Forudgående akut luftvejssygdom. Meget ofte kan børn få bronkitis på grund af virusinfektioner. Dette sker normalt på 3-4-dagen for ARVI;

Hoste er et underliggende symptom på bronkitis. Af sin art kan vi med klar sikkerhed sige, at betændelsen er lokaliseret nøjagtigt i bronkierne, og på hvilket tidspunkt den er. Normalt svarer dets udseende til sygdommens begyndelse. På dette tidspunkt har det en tør, undertiden hård karakter. Barnet hoster konstant, næsten med hvert åndedrag. Dette sker som et resultat af irritation af den betændte slimhinde med luft. Efter et par dage genoprettes bronchialeepitelet, og der produceres slim aktivt for at fjerne bakterier, der koloniserer på steder med betændelse. Klinisk manifesterer dette sig som en fugtig hoste, der bliver mindre hyppig og mildere. I løbet af denne tid kan barnet hoste klar eller gul slim, som han normalt sluger.

Brystsmerter. Børn under et år kan ikke sige om dette, men ældre børn angiver det undertiden. Retrosternal lokalisering er mere karakteristisk for tracheobronchitis, som ofte udvikler sig som en sekventiel nedadgående proces.

Generel svaghed, sløvhed og dårlig appetit hos et barn er langt fra specifikke tegn på bronkitis. Men deres udvikling skal altid gøre forældre opmærksomme. Faktum er, at barnets krop er så foranderlig, at sygdomsforløbet kan ændre retning hver time. Indikatorer for signalforringelse er disse tegn.

Hvæsen er også et af de specifikke symptomer. Deres egenskaber kan hjælpe med at bestemme løsningen på spørgsmålet - enkel eller obstruktiv bronkitis. De kan være tørre eller våde. Blandt sidstnævnte skelnes der mellem store og små bugter. Jo mere de ligner crepitant, jo mindre påvirkes bronkierne, hvilket kræver differentieret diagnose med lungebetændelse. På samme tid kan de høres enten med auskultation af brystet eller endda eksternt på afstand. Glem ikke, at de også kan forekomme på grund af ophobning af slim i svælget, hvilket kan simulere klinikken for bronkitis..

Åndenød er et alvorligt symptom på bronkitis. Karakteriserer udseendet af åndedrætssvigt og graden af ​​dens sværhedsgrad. Barnet begynder at trække vejret ofte og tungt, især ved enhver anstrengelse. Hos små børn manifesteres dette også af udseendet af cyanose i huden under amning, som han nægter..

Hjertebank og takykardi forekommer samtidig med åndenød og er også et tegn på åndedrætssvigt. Selve udseendet taler allerede om en alvorlig tilstand.

Normalt er disse tegn tilstrækkelige til at diagnosticere bronkitis. I tvivlsomme tilfælde angives en røntgenundersøgelse af brystorganerne for at udelukke samtidig lungeskade i form af bronkopneumoni eller udviklingsmæssige anomalier. Det er meget ønskeligt at inokulere sputum til sammensætningen af ​​mikroflora og dets følsomhed over for antibiotika, hvilket forhindrer ordination af lægemidler, der i dette tilfælde ikke er egnede til et bestemt barn..

Årsager til bronkitis hos børn

Blandt de etiologiske faktorer og mekanismer for udvikling af bronkitis hos børn under et år med dens hyppige kroniske virkning og tilbagevendende forløb op til 2-3 år, kan man udpege barnets kropsegenskaber, faktorer, der provokerer sygdommens udvikling og de mikroorganismer, der direkte forårsagede den. Det er ikke værd at dvæle yderligere ved funktionerne i barnets krop i barndommen, da de er beskrevet i afsnittet "beskrivelse af sygdommen". Man skal kun påpege, at de alle bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

Hvad angår de provokerende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis, er det her nødvendigt at udpege vigtige elementer.

Barnets hypotermi. Dette skyldes ufuldkommen termoregulering af babyer, især i de første tre måneder af livet. Hvis forældre klæder barnet for let og samtidig går udenfor, eller hvis han er i et rum med en lufttemperatur under 18-19 ° C, kan dette føre til hypotermi. Omvendt, hvis du strækker barnet tæt ind, sveder det. Det mindste træk er nok til, at fugtig hud forårsager hypotermi og derefter bronkitis.

Tænder. I dette tilfælde opstår der en enorm uenighed. Når et barn begynder at hoste, og tænderne skæres parallelt, opfatter mange forældre alle symptomerne som tegn på en naturlig proces. Læger benægter stædigt dette som en variant af normen og insisterer på at behandle bronkitis. Faktisk er disse to processer indbyrdes forbundne. Naturligvis kræver børnesygdomme et enormt forbrug af energi, og immunmekanismerne lider på samme tid, slim begynder at produceres i bronkierne. Hvis processen bliver en inflammatorisk med alle tegnene, angives det som bronkitis (for flere detaljer: Hvordan hjælper man et barn med tænder?).

Akutte luftvejssygdomme. I 75-80% af tilfældene bliver de årsagen og baggrunden for udviklingen af ​​bronkitis. Blandt de direkte forårsagende midler til bronkitis hos børn under et år, der primært påvirker bronkierne og fremkalder reproduktion af bakteriefloraen, er influenzavirus, parainfluenza, rhinosyncytial virus, cytomegalovirus, mindre ofte patogener fra adenovirusfamilien. De forårsager ødelæggelse af bronchiale epitel. I dette tilfælde bliver slimhinden ubeskyttet. På denne baggrund slutter sig en sekundær bakteriel infektion, som under normale forhold lever i bronkiernes lumen uden at forårsage forstyrrelser. Disse er oftest streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae, pneumokokker.

Af årsager til forekomsten, dele viral, allergisk, obstruktiv, astmatisk bronkitis. Der er tre typer bronkitis hos børn i henhold til den internationale klassifikation:

Akut bronkitis, manifesteret af akut betændelse i bronkialslimhinden.

Akut obstruktiv - fører til ændringer i slimhindens struktur.

Akut bronkiolitis - den inflammatoriske proces påvirker de små bronkier.

Disse typer bronkitis hos børn adskiller sig i udviklingsfaktoren, sygdommens sværhedsgrad og behandlingsmetoderne. Bronkitis hos børn er kun viral. Infektion opstår gennem luftbårne dråber, hoste og nysen. Det skal bemærkes, at ammende babyer sjældent får bronkitis, med undtagelse af tilfælde, hvor barnet er født for tidligt, har medfødte misdannelser i åndedrætsorganerne og eller er i kontakt med syge børn. Bronchiolitis hos børn under et år bærer en fare, som består i udviklingen af ​​akut respirationssvigt på baggrund af dens.

Små børn skal tage dele fra legetøj og konstruktører ind i munden. Fremmedlegemer, der kommer ind i barnets mund, rører slimhinden, provokerer udviklingen af ​​bronkitis på grund af det faktum, at mikrober lever på deres overflade. Bronkitis er forårsaget af irritation af bronkierne, såsom indånding af kemikalier. En allergi opstår, hvilket fører til betændelse i bronkialslimhinden.

Akut bronkitis hos børn følger altid en svær forkølelse eller influenza, infektion eller eksterne irritanter. Bronkitis begynder som en almindelig forkølelsessygdom, den kan være meget lang og vanskelig.

Obstruktiv bronkitis hos børn

De første symptomer er løbende næse og tør hoste, værre om natten. Et sygt barn føler svaghed, smerter bag brystbenet, de er normalt meget rastløse, lunefulde, der er øget nervøs ophidselse. I en blodprøve kan let detekteres leukocytose og en stigning i ESR. Der er en stigning i kropstemperaturen, hvæsen, åndenød.

Efter et par dage bliver hosten fugtig, frigøres sputum, som kan bruges til at bestemme typen af ​​bronkitis. Det akutte stadium af sygdommen varer mindre end en uge og heler normalt inden for 5-6 dage. Isolering af et gennemsigtigt stof bekræfter et tegn på en akut form for bronkitis og en purulent form af en kronisk form. Utidig eller forkert behandling af manifestationerne af akut bronkitis er farlig med forekomsten af ​​langvarig bronkitis, som truer med komplikationer.

Blandt alle typer barndomsbronkitis kan to former være globalt relevante - enkle og obstruktive. Hvis den første ikke forårsager særlige farer og vanskeligheder ved behandlingen, er den anden tværtimod. Obstruktiv bronkitis er en type inflammatorisk læsion i bronkierne, i udviklingsmekanismerne og kliniske manifestationer, hvis hovedrolle hører til krænkelse af bronchial patency med respirationssvigt.

Den obstruktive form for bronkitis, i modsætning til almindelig bronkitis, manifesteres af ødem og forringelse af bronkial patency. Udviklingen af ​​sådanne patologier lettes af forskellige intrauterine lidelser i udviklingen af ​​luftvejene, hypoxi, traumer og tidlig fødsel. Symptomer på denne type bronkitis er paroxysmal hoste og blå hud på babyens fingre og læber..

Obstruktive bronkitis symptomer hos børn

Symptomer hos børn er ret specifikke, hvilket hjælper med dens hurtige diagnose og rettidig behandling. De er kendetegnet ved det pludselige udseende og lynets hastighed. Barnets tilstand kan forværres minut for minut. De truende tegn på obstruktiv bronkitis inkluderer en hel gruppe af symptomer..

Pludselig debut om natten, især hvis barnet aktivt gik udenfor med andre børn i løbet af dagen.

Barnets angst. Små børn under et år græder konstant, de ældre kan ikke sove, de skynder sig konstant.

Boblende ånde. Mange forældre beskriver det således: "babyen har et harmonika i brystet.".

Fløjlende hvæsende lyde høres på afstand. Hvis der udføres udkultation, kan der høres fugtige, boblende rales over hele lungens overflade på begge sider.

Åndenød ledsaget af deltagelse af hjælpemusklerne i vejrtrækningen. Klinisk manifesteres dette ved tilbagetrækning af de interkostale rum og mavebevægelser under vejrtrækning. Brystet er som det er i en tilstand af konstant indånding, og det er vanskeligt for barnet at udånde, som det desuden skal anstrenge sig for.

Hoste, der vises med begyndelsen af ​​obstruktion. Med højtudviklet obstruktion falder den let med en omvendt stigning efter eliminering. På samme tid begynder sputum at strømme.

Tegn på progressiv respirationssvigt i form af øget vejrtrækning og takykardi ledsaget af cyanose i huden.

Årsager til obstruktiv bronkitis hos børn

Årsagerne er forbundet med patogenets egenskaber og reaktiviteten af ​​barnets bronchiale system. I mekanismen for udvikling af bronchial obstruktion i barndommen er der en krampe i de glatte muskler i bronkerne, ødem i slimhinden og tykt rigeligt bronchial slim.

Nogle bakterier og vira trænger ind i nerveknuderne omkring bronkierne, hvilket medfører tab af regulering af deres tone. Som et resultat - bronkospasme. Andre typer mikrober fremkalder overskydende slimudskillelse. Der er dem, der overvejende forårsager hævelse af bronkialslimhinden og indsnævrer dens lumen. En kombination af disse mekanismer er mere almindelig, hvilket resulterer i progressiv obstruktion. Tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme og overvægt hos et barn er en risikofaktor for udvikling af obstruktiv bronkitis, der er forbundet med en tendens til bronkospasme og reaktivt ødem, især under indflydelse af en mikrobiel faktor.

Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn

Behandling er en nødsituation. Jo mindre barnet er, jo mindre tid er der til at tænke. Prioriterede tiltag bør sigte mod at eliminere bronchial obstruktion og genoprette bronchial patency.

Prøv at berolige barnet ned. Spænding fremkalder en stigning i åndedrætssvigt. Introduktion af beroligende stoffer i aldersrelaterede doser er tilladt.

Indåndingsterapi. Den mest effektive metode til at lindre obstruktion. Til dette formål anvendes forstøvere, ultralydsinhalatorer drevet af lysnettet. Hvis der ikke er sådant udstyr, kan du bruge specielle børneenheder (bebihaler) i kombination med lommeinhalatorer. Inhalerede blandinger inkluderer salbutamol og glukokortikoidhormoner. De mest almindelige repræsentanter er Ventolin og Flexotide. Fordelen ved metoden er, at stofferne injiceres direkte i bronkierne. Virkningen opstår inden for få minutter efter indånding.

Instillation af befugtet ilt. Bør udføres parallelt med andre aktiviteter.

Hvis inhalationsbehandling ikke virker, eller barnet har tegn på alvorlig forgiftning med dehydrering, er infusionsterapi med intravenøs bronkodilatatorer indiceret.

Grundlæggende behandling af bronkitis, herunder antibiotikabehandling, slimløsende, immunmedicin, fysioterapi og vibrationsmassage.

Akut bronkitis hos børn

Den mest almindelige type bronkitis hos børn er akut. Dets andet navn er simpel bronkitis. Det udvikler sig i enhver periode i babyens liv, uanset organismernes individuelle egenskaber. Det er kendetegnet ved et gradvist, konsekvent og gunstigt forløb. Sjældent kompliceret af respirationssvigt. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen indtil fuldstændig bedring er 2,5-4 uger..

Symptomer på akut bronkitis hos børn

Symptomer på akut bronkitis adskiller sig fra andre sygdomme i luftvejene i nogle funktioner, der er vigtige i differentieringsdiagnosen. Består af en triade af tegn.

Hoste er det centrale symptom, som den diagnostiske søgning bygger omkring. Dens udseende indikerer begyndelsen på den inflammatoriske proces i bronkierne. Det adskiller sig fra andre arter, der udvikler sig med laryngitis og tracheitis i sin blødhed og karakter. Dens tofase observeres - først tør, derefter våd. Vises med omtrent regelmæssige intervaller, sjældent forbundet med indånding af luft, som observeres med laryngotracheitis.

Generel hypertermisk reaktion, der optræder allerede inden hoste.

Grove tørre eller våde raler i forskellige størrelser. Små kreppende lyde er ikke typiske. De udvikler sig med obstruktiv bronkitis, bronchiolitis og bronchopneumoni.

Andre symptomer i form af en generel forstyrrelse, dårlig søvn og spisevægt, åndenød, takykardi og en stigning i hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser er ikke typiske for det sædvanlige forløb med akut bronkitis. Deres udseende indikerer tilføjelsen af ​​komplikationer eller overgangen til processen til en obstruktiv form.

Behandling af akut bronkitis hos børn

Behandlingen begynder straks efter bekræftelse af diagnosen:

1. Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. De har den samme blokerende virkning på mange grupper af mikroorganismer, der kan forårsage bronkitis. Anbefalet i pædiatri: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefotaxime. Doseringsformen af ​​lægemiddeladministration vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

2. Mukolytika og slimløsende stoffer (lægemidler, der stimulerer udskillelsen af ​​slim og dets sjældenhed.) Hos børn under et år såvel som op til 2-3 år vises brugen af ​​urtemedier og syntetiske lægemidler baseret på ambroxol, vedbend, termopsis, plantain osv., fluditec, lazolvan, ACC i aldersdoser.

3. Antitussive stoffer. De ordineres i den første fase af bronkitis, når der stadig ikke er nogen ekspektoration, men hosten er hård i naturen (sinekod, stopussin.)

4. Antiinflammatoriske og antipyretiske lægemidler afhængigt af kropstemperaturen.

5. Immunmodulatorer - præparater baseret på echinacea, C-vitamin, bronchomunal.

Hvordan man behandler bronkitis hos et barn?

Med bronkitis skal praktisk rådgivning vedrørende behandling baseres på en enkelt regel - intet initiativ. Behandlingsprocessen kan finde sted på ambulant og indlæggende basis afhængigt af barnets tilstand. Alle spædbørn skal indlægges uden fejl. Børn under et år og op til 2-3 år med et mildt forløb af bronkitis kan behandles derhjemme underlagt det terapeutiske regime.

Hos børn bliver bronkitis ofte kronisk med konstant tilbagefald op til en periode på tre år. Sørg derfor for at overholde de etablerede vilkår for behandlingsprocessen. Det omfatter:

1. Kost. Allergeniske fødevarer (chokolade, honning, hindbær, citrusfrugter) er udelukket. Fødevarer skal være fraktioneret, højt kalorieindhold og nærende mad. Sørg for at drikke rigeligt med vand (alkalisk mineralvand uden gas, let te, tranebærsaft.) Mors ernæring under amning er den samme.

2. Tilstand. Ekskluder aktive belastninger og gåture på gaden, især i dårligt vejr og i sygdommens akutte periode. Når du har reduceret temperaturen, kan du gå ud i den friske luft. Klæd dit barn passende til vejret.

3. Slemløsende og antitussiv medicin. Dette kræver en differentieret tilgang til udnævnelsen. Hvis et barn har en tør hoste, der konstant forstyrrer og forstyrrer søvn, anbefales det at tage antitussive stoffer (sinekod, stopussin.), sov, herbion). (mere: liste over slimløsende)

4. Inhalationsbehandling. Den mest effektive behandling for enhver form for bronkitis. Hvis det bruges korrekt, er der muligvis ikke behov for at ordinere antibakterielle lægemidler..

5. Antivirale og immunmodulatoriske lægemidler. I betragtning af at de fleste tilfælde af bronkitis opstår på baggrund af luftvejs- og forkølelsesinfektioner, er homøopatiske dråber eller piller nødvendigvis ordineret (aflubin, anaferon til børn, umkalor.)

Antibiotika til bronkitis hos børn er en uundværlig egenskab ved behandling. Det tilrådes at inkludere dem fra 2-3 dage efter enhver bakteriel infektion ved det mindste tegn på bronkitis. Varigheden af ​​deres ansøgning i mindst fem dage skal overholdes nøje. Om nødvendigt er det bedre at forlænge behandlingsvarigheden for at forhindre udvikling af bakteriel resistens over for antibiotika og kronisering af processen (for flere detaljer: liste over antibiotika til bronkitis). I tilfælde af en allergisk reaktion på lægemidlet erstattes det af en anden (helst fra en anden gruppe), og antihistaminer ordineres til at dække.

Massage til bronkitis hos børn er en naturlig metode til hjælpeterapi, der ikke kræver økonomiske omkostninger. Det har bevist sig meget godt i genopretningsperioden. Kontraindiceret i det akutte stadium. Kriteriet for udnævnelsen kan være udseendet af en våd hoste efter et fald i temperaturen. Det skal være vibrerende og fremme udskillelsen af ​​slim. Til dette ligger barnet på maven. Sekventiel strygning af huden udføres med yderligere bankende bevægelser mod rygsøjlen fra bunden op. Varigheden af ​​en procedure er 7-9 minutter. Procedurerne udføres dagligt i ca. to uger (mere: hvorfor har du brug for en massage til bronkitis?).

Generelle anbefalinger

En læge, der undersøger en baby, kan opdage et hævet bryst. Tilbagetrækningen af ​​brystsektionerne er synligt synligt, hvilket er en konsekvens af det faktum, at hjælpemusklerne er involveret i vejrtrækningsprocessen. De vigtigste krav til behandling af bronkitis hos børn er udelukkelsen af ​​selvmedicinering, rettidig henvisning til en specialist, der bestemmer behandlingsretningen.

Hvis der er fare for, at bronkitis bliver en langvarig form, i nærvær af en forhøjet kropstemperatur, skal barnet indlægges på hospitalet. Dette gælder især for børn under 1 år og derunder, da de er karakteriseret ved ufuldstændig funktion af åndedrætssystemet. Akut bronkitis behandles med varme drikke, antipyretiske lægemidler og sengeleje. Efter at kropstemperaturen er faldet og bliver stabil, udføres inhalationer og gnider brystområdet.

Hvis sygdommen vedvarer inden for en uge, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Det tilrådes ikke for børn at tage antibiotika. Fysioterapeutiske metoder introduceres i komplekset af medicinske procedurer, en speciel diæt ordineres.

Som antibiotikabehandling bør barnet kun gives dem, der er angivet på recept. Forældre er nødt til at tage en ansvarlig holdning til dette problem og ikke købe tilfældige, annoncerede stoffer.

Børn under et år har forbud mod at give medicin, der indeholder kodein. Alternative metoder til behandling af bronkitis kan anvendes som hjælp i nærvær af grundlæggende medicinsk terapi.

For at undgå yderligere diagnosen "bronchial astma" er børn, der har bronkitis, registreret i apoteket. Om vinteren tilrådes det ikke at pakke børn for meget, undgå sved, tøj bør ikke blæses af vinden.

Hypotermi er en af ​​de første årsager til bronkitis. Industrielt støv forårsager også ofte sygdom, det bedste sted for børn at lege er det område, hvor træer vokser, det anbefales at gå med dem væk fra industrier. Vær opmærksom på renlighed i børnenes værelse, støvet luft er grobund for mikroorganismer, der kan fremkalde betændelse i bronchi. Det er nyttigt at udføre hærdningsaktiviteter, at introducere fysiske øvelser, åndedrætsøvelser i regimet.

Tegn på bronkitis hos et barn

Bronkitis er en inflammatorisk sygdom i luftvejene. Patologi forekommer i nasopharynx, og derefter "passerer" til bronkierne. Dette er en almindelig sygdom, som alle forældre står over for hos børn to til tre år gamle..

Ved betændelse bliver luftvejene hævede, bronchierørene smalner, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Faren ved sygdommen for børn ligger først og fremmest i forringelsen af ​​lungernes ventilation og forekomsten af ​​bronkospasme. Derudover er bronkitis fyldt med komplikationer, udvikling af lungebetændelse.

Ved 2-3 år bliver børn ofte syge, både drenge og piger. Det er nødvendigt at overveje de fysiologiske egenskaber ved udviklingen af ​​det enkelte barn og aldersgruppen som helhed. Symptomer på bronkitis er specifikke og adskiller sig fra forkølelse, hvilket giver mulighed for rettidig genkendelse af tegn på bronkitis hos et barn.

I henhold til den internationale klassifikation er der tre typer bronkitis hos børn:

  1. Akut bronchiolitis (betændelse påvirker bronchioles - små bronchi).
  2. Akut bronkitis (akut betændelse i bronkialslimhinden).
  3. Akut obstruktiv bronkitis (betændelse fører til ændringer i slimhindens struktur).

Akut bronkiolitis

Ved akut bronkiolitis har barnet svære vejrtrækningsbesvær, hvæsende vejrtrækning høres. Sygdommen udvikler sig hovedsageligt hos små børn (1-2 år) og er af viral karakter. Infektion forekommer normalt fra andre børn eller voksne. Symptomerne ligner en luftvejsinfektion: løbende næse, nysen, hoste. Derefter går infektionen ned og påvirker området med de små bronkier.

Barnet bliver sløvt, irritabelt, vejrtrækningen intensiveres, tør hvæsen vises, den generelle tilstand forværres, og feber kan forekomme. Der er normalt ingen stærk temperaturstigning. Hvis der opstår tegn på akut bronkiolitis, kræves øjeblikkelig lægehjælp og kvalificeret behandling.

Akut bronkitis

Akut bronkitis i barndommen (3 år) er en almindelig begivenhed. Sygdommen kan identificeres ved tilstedeværelsen af ​​fire vigtige tegn:

  1. Hoste. Dette er hovedtegnet, der indikerer starten på den inflammatoriske proces i bronkierne. Det er nødvendigt at være opmærksom på det karakteristiske træk ved hoste med bronkitis. Det er blødt og fortsætter i to faser: først tørt, derefter fugtigt, vises med omtrent lige tidsintervaller.
  2. Feber: manifesterer sig inden hoste, vedvarer i flere dage.
  3. Hvæsende vejrtrækning: groft vådt eller tørt, der kan høres selv uden medicinsk udstyr.
  4. Udviklingen af ​​generel utilpashed: rastløs søvn, nedsat appetit, åndenød, hurtig vejrtrækning ved akut bronkitis er ikke almindelig.

Akut bronkitis er en alvorlig sygdom og kræver obligatorisk deltagelse af den behandlende læge. Børn på to til tre år kan indlægges på hospitalet eller behandles derhjemme. Sørg for at følge det behandlingsregime, som lægen har ordineret.

Obstruktiv bronkitis

De første tegn på akut obstruktiv bronkitis er tør hoste og løbende næse, som er mere udtalt om natten. Snart giver en tør hoste plads til en våd, slim vises. Denne form for sygdommen ledsages af bronkialødem, tung vejrtrækning og kan føre til komplikationer.

Tegn på obstruktiv bronkitis udvikler sig hurtigt og er ret ejendommelige, hvilket gør det muligt at fremskynde diagnosen:

  • hoste om natten, ofte efter lange gåture og kommunikation med andre børn;
  • adfærdsændring. Små børn græder, sover dårligt, er lunefulde, irritable;
  • anstrengt, boblende vejrtrækning, hvæsende vejr, der kan høres selv på afstand. Anstrengelse ved vejrtrækning, udånding med kræfter;
  • våd hoste, slim;
  • takykardi som følge af åndenød, mulig cyanose i huden.

Behandling af den obstruktive form af sygdommen kan ikke udsættes, et lægebesøg og streng overholdelse af instruktionerne er påkrævet.

Et rettidsbesøg hos en læge og velvalgt behandling er grundlaget for bedring. Nøjagtig overholdelse af behandlingsprocessen reducerer sandsynligheden for komplikationer til et minimum. Det er umuligt at redde et barn fra alle sygdomme. Og diagnosen bronkitis hos en baby er ikke en grund til panik..

Bronkitis hos et 2-årigt barn: vi behandles uden komplikationer derhjemme

Bronkitis er en betændelse i bronkialslimhinden, der udvikler sig på baggrund af progressive akutte luftvejsinfektioner og en inflammatorisk proces i strubehovedet og luftrøret. Ofte diagnosticeres sygdommen hos små børn - bronkitis hos et 2-årigt barn er meget mere almindeligt end hos en skoledreng eller teenager.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​bronkitis

Hovedårsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i bronkierne hos små børn er beskadigelse af luftvejene af vira.

De medvirkende faktorer er:

  • generel hypotermi i kroppen
  • avitaminose;
  • kronisk foci af infektion i halsen og nasopharynx (tonsillitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse, adenoiditis);
  • brugt røg - indånding af tobaksrøg af et barn;
  • tør støvet luft i det rum, hvor babyen er
  • skarpe gåture i den friske luft.

Syge mennesker og familiemedlemmer, der er forkølede, er de mest almindelige kilder til infektion..

Vigtig! Bronkitis er kendetegnet ved en faldende infektionsvej, det vil sige først, den patologiske proces fanger nasopharynx, strubehovedet og luftrøret og bevæger sig derefter til bronchi, der er ingen omvendt bevægelse af infektionen, det vil sige fra bronchi til luftrøret, og strubehovedet sker ikke.

Patogenese af udviklingen af ​​bronkitis hos børn

For at forstå hvorfor bronkitis oftest påvirker børn i alderen 2-3 år, er det nødvendigt at forstå lidt om de anatomiske og fysiologiske træk ved åndedrætsstrukturens struktur og arbejde hos babyer i denne alder.

Der er en række faktorer, der fungerer som gunstige betingelser for udbrud og progression af bronkitis hos børn, herunder:

  • et ufuldstændigt dannet slimhindeapparat - dette betyder, at cilierne i det cilierede epitel, der er foret med bronchi indefra, endnu ikke kan rense luftvejene grundigt fra ophobning af slim, hvilket resulterer i, at det stagnerer og fremkalder betændelse i bronchi;
  • høj følsomhed af de glatte muskler i bronkierne, hvilket fører til krampe i luftvejene under påvirkning af den mindste irritation;
  • ikke dannet lokal immunitet
  • svaghed og ufuldstændig udvikling af bryst- og hostecentrets muskler, hvilket resulterer i, at barnets krop ikke er i stand til at skubbe det akkumulerede patologiske slim ud gennem hoste;
  • allergiske reaktioner hos et barn - det er videnskabeligt bevist, at babyer, der lider af atopisk dermatitis, seborré og grædende eksem, er meget mere tilbøjelige til at lide af bronkitis med fænomenet obstruktion (indsnævring af lumen) i bronkierne.

Som et resultat af den inflammatoriske proces svulmer slimhinderne i bronchietræet, deres lumen falder, processen med luftstrømning i lungerne forstyrres, hvilket fører til den hurtige progression af respirationssvigt i fravær af rettidig behandling.

Typer af bronkitis hos børn

Afhængig af arten af ​​den inflammatoriske proces og sværhedsgraden af ​​forløbet af bronkitis er der flere typer:

Type bronkitisHvad der kendetegner sygdommen?
Enkel viralForårsaget af en virusinfektion, ofte resultatet af ubehandlede akutte luftvejsinfektioner
ObstruktivDet kan være en komplikation af simpel bronkitis med en øget tilbøjelighed for barnet til allergiske reaktioner eller udvikle sig som reaktion på indånding af stærke lugte af kemikalier (lim, maling, benzin, klor osv.). Det er kendetegnet ved en indsnævring af bronchiens lumen, hvilket resulterer i, at risikoen for stagnation og udviklingen af ​​bronchopneumoni øges kraftigt
Allergisk eller astmatiskDet har intet at gøre med en virusinfektion, det udvikler sig som et resultat af irritation af slimhinderne i luftvejene med stærke lugte eller allergener (støv, svampe i skimmel, tør luft, tobaksrøg, kæledyrshår, pollen af ​​planter og blomster). Allergisk og astmatisk bronkitis ledsages ikke af forgiftning af kroppen og en stigning i kropstemperaturen og behandles heller ikke med antibiotika og antivirale lægemidler

Separat skal det siges om bronkiolitis - dette er også bronkitis, men hovedsageligt er de mindste og fjerneste bronkier påvirket. Hos små børn er bronchiolitis vanskelig og kræver obligatorisk indlæggelse, da det ofte fører til udvikling af åndedrætssvigt og kræver iltbehandling (behandling med befugtet ilt).

Vigtig! Forsøg ikke selv at bestemme typen af ​​bronkitis hos en baby - dette skal gøres af en specialist på grundlag af undersøgelses- og undersøgelsesdata. Behandlingen afhænger af undersøgelsesresultaterne.

Kliniske manifestationer

Hvordan genkendes bronkitis hos et barn 2 år? Svaret på dette spørgsmål bekymrer enhver forælder, hvis baby blev forkølet og begyndte at hoste..

Denne sygdom er kendetegnet ved følgende kliniske manifestationer:

  1. stigning i kropstemperatur - udsving i termometeret kan være af meget forskelligartet karakter. Sygdommen kan begynde akut med det samme med en stigning i temperaturen til 39-40 grader og udvikles gradvist med en stigning i sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer - en temperatur på 37,0 og hoste. Alvorligheden af ​​det kliniske billede af sygdommen afhænger direkte af tilstanden af ​​barnets immunsystem, infektionsårsagen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.
  2. ARVI, som var før bronkitis - ofte udvikler børn bronkitis på baggrund af en ubehandlet eller forsømt akut åndedrætsproces, normalt sker dette på dag 4-5, når babyens tilstand forværres kraftigt.
  3. Hoste er et af de mest almindelige tegn på bronkitis. Af sin art kan lægen foreløbigt etablere en diagnose og bestemme på hvilket udviklingsstadium den inflammatoriske proces er. Forældre søger som regel lægehjælp i den indledende fase af sygdommen, da hosten er stærk og udtalt lige fra starten. For det første har patienten en tør obsessiv hoste, der ikke giver nogen lindring, tværtimod, det bliver værre med hvert forsøg på at hoste op. Om natten intensiveres hostetilpasning og kan endda ende med opkastning. Barnets stemme bliver hæsen, hård. På den 3-4. Dag fra begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces begynder bronkialslimhinden gradvis at komme sig og producerer aktivt en stor mængde slim for at vaske patogene mikroorganismer fra overfladen af ​​åndedrætssystemet. Denne proces ledsages af overgangen af ​​en tør hoste til en våd, produktiv hoste med en klar eller gullig sputumseparation.
  4. Hvæsen i brystet er et af de karakteristiske tegn på bronkitis. Ved at lytte til hvæsen i brystet kan din læge afgøre, om bronkitis er enkel eller obstruktiv (indsnævring af luftvejene). Auskultation, patienten lytter til tørre rales eller våde, som kan være små og store. Hvis en specialist under auskultation opdager crepitus i brystet (knirkende), betyder det, at den inflammatoriske proces er lokaliseret i de små bronkier, og jo mere udtalt knirk, jo mindre påvirkes bronkierne.
  5. Brystsmerter - børn 2 år kan allerede vise forældre, hvor de har smerter. Intense brystsmerter, forværret af hoste, er karakteristisk for tracheobronchitis. Forældre bør ikke ignorere dette symptom, men straks søge lægehjælp, selvom barnets kropstemperatur er normal.
  6. Åndenød - udseendet af åndenød ved den mindste anstrengelse (spise, lege, tale) og derefter i hvile - dette er et klart symptom på progressiv respirationssvigt, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser fra åndedræts- og kardiovaskulære systemer.
  7. Takykardi - vises normalt parallelt med åndenød og indikerer også åndedrætssvigt og forgiftning af kroppen.

Vigtig! Det anbefales ikke at selvmedicinere, da børn i yngre førskolealder er mere tilbøjelige til at udvikle komplikationer og dødsfald blandt skolebørn og unge på baggrund af åndedræts- og hjertesvigt. Patienten bør undersøges af en læge, og hvis specialisten mener, at barnets tilstand ikke udgør en fare for livet, kan behandlingen udføres hjemme efter alle anbefalingerne.

Hvordan man behandler bronkitis hos børn 2 år?

Behandlingsregimet for bronkitis for hvert barn er underskrevet af den behandlende læge. Afhængig af årsagen til sygdommen og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i bronkierne, vises patienten antibiotika, antivirale lægemidler eller antihistaminer.

Nedenfor er et generelt behandlingsregime, der i de fleste tilfælde anvendes med individuel dosisvalg:

  1. Antivirale lægemidler - ordineret i den indledende fase af bronkitis, hvis der ikke er nogen samtidige sygdomme og komplikationer (betændelse i nasopharynx, strubehoved og luftrør på samme tid). Børn på 2 år får normalt vist lægemidler baseret på humant interferon i form af rektale suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon. Derudover kan antivirale lægemidler i form af tabletter ordineres - Arbidol, Groprinosin.
  2. Bredspektret antibiotika - som regel anvendes lægemidler fra aminopenicillin-gruppen i form af en suspension eller dispergerende tabletter (opløselige i vand) - Flemoxin solutab, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Lægemidler i denne gruppe ordineres til svær bronkitis med involvering af alle øvre sektioner (nasopharynx, strubehoved, luftrør, bronchi) i den patologiske proces samtidigt. I særligt avancerede og alvorlige tilfælde ordineres antibiotika i form af injektioner.
  3. Mukolytika er lægemidler, der fortynder den tyktflydende slim i bronkierne og forbedrer evakueringsfunktionen af ​​cilierne i det cilierede epitel. Børn på 2 år ordineres mucolytika i form af plantebaserede sirupper - Prospan, Herbion, Ambroxol, Ambrobene, Gedelix.

Antitussive medikamenter - kan ordineres i sjældne tilfælde i de første dage af sygdommen, når hosten endnu ikke er ledsaget af sputumproduktion og plager patienten i form af angreb før opkastning. Antitussiva inkluderer lægemidler, der blokerer hostecentrets arbejde, derfor er det strengt forbudt at give dem til patienten samtidig med mucolytika - dette kan føre til alvorlige komplikationer og langvarig bronkopneumoni..

Generelle anbefalinger til behandling af bronkitis hos børn

For at hjælpe barnets krop hurtigt med at håndtere infektionen og forhindre overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form af forløbet, er det vigtigt at påvirke kroppen på en kompleks måde ved hjælp af lægemiddelterapi, fysioterapi samt at følge regimet og diæt.

Narkotikabehandling

Ud over hovedgrupperne af lægemidler ordineres barnet andre lægemidler - bronkodilatatorer, antihistaminer og antipyretika.

Bronkodilatatorer inkluderer lægemidler, der slapper af musklerne i bronchietræet og udvider bronkiernes lumen lidt. Disse lægemidler kan ikke udelades ved identifikation af obstruktiv bronkitis, de ordineres i form af opløsninger til inhalation gennem en forstøver eller i form af en afmålt spray til inhalation.

I pædiatrisk praksis bruger de:

  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • Euphyllin.

Normalt ordineres slimolytika til barnet 10 minutter efter brug af bronkodilatatorer. Antihistaminer ordineres til barnets genetiske disposition for allergiske reaktioner eller bronkitis af allergisk oprindelse.

Normalt er dette lægemidler med langvarig frigivelse i form af tabletter eller dråber:

  • Loratadine;
  • Suprastin;
  • Zodak;
  • Zyrtec.

Antipyretiske lægemidler bruges, når kropstemperaturen stiger over 38,5 grader. Disse kan være stoffer baseret på

Paracetamol eller Ibuprofen i form af suppositorier, sirupper, suspensioner og tabletter:

  • Panadol;
  • Paracetamol (prisen på lægemidlet er meget lavere end Panadol med den samme aktive ingrediens og dosis, men effekten er den samme);
  • Calpol;
  • Efferalgan;
  • Cefekon D stearinlys;
  • Nurofen;
  • Nise.

Vigtig! Intervallet mellem at tage antipyretiske lægemidler skal være mindst 4 timer, der er knyttet en instruktion til lægemidlet, som detaljeret beskriver, hvordan man bruger lægemidlet med mindst mulig risiko for kroppen.

Kost og diæt

Med bronkitis er det vigtigt for et barn at give en masse alkalisk varm drikke - dette hjælper med at undgå udtørring af slim i luftvejene og bronkial obstruktion. Det anbefales at give kompotter fra tørrede frugter, te med hindbær, limefrugter, citron, hyben afkog, juice, stadig mineralvand.

Med en tør, hackende hoste inden sengetid kan du give din baby varm mælk med honning og en knivspids bagepulver - denne drink hjælper med at flydende tyktflydende slim og dets bedre ekspektoration. Videoen i denne artikel beskriver mere detaljeret, hvilke medicinske egenskaber mælk med forskellige tilsætningsstoffer har til betændelse i luftvejene hos børn.

I de tidlige dage af sygdommen, især ved høj kropstemperatur, kan babyen nægte at spise, så du bør ikke tvinge ham.

Når feberen aftager, og appetitten vender tilbage, skal der tilbydes lette og proteinrige måltider:

  • kylling bouillon;
  • dampet kalkun, kanin eller oksekødskoteletter;
  • kartoffelmos, boghvede, ris, havregryn;
  • bagte æbler;
  • grøntsagssuppe;
  • gele.

Med feber og svaghed skal barnet forblive i sengen, gåture er udelukket, men våd rengøring skal udføres dagligt, og rummet skal ventileres ved at dække barnet med et tæppe. Så snart kropstemperaturen er normal og barnet føler sig bedre, kan du gå en tur udenfor og klæde babyen på vejret. Efter en gåtur kan patientens hoste intensiveres - dette er et normalt fænomen, vær ikke bange for ham og tro, at en forværring er kommet.

Fysioterapi behandling af bronkitis

I tilfælde af bronkitis på genopretningsstadiet er fysioterapeutiske procedurer forbundet med lægemiddelbehandling:

  • massage - dræning eller postural, fremmer udslip af slim og dets bedre ekspektoration;
  • banker og sennepsplaster - øger blodgennemstrømningen til åndedrætsorganerne og fremmer aktiveringen af ​​bronchiale epitel for bedre ekspektoration af sputum;
  • elektroforese - med svage doser af strøm leveres lægemidlet direkte i fokus for betændelse, hvilket forhindrer overbelastning og reducerer risikoen for lungebetændelse.

Vigtig! Sennepsplaster til bronkitis bør ikke placeres på et barn med bronkial obstruktion på brystområdet! Denne procedure øger blodgennemstrømningen til brystet, hvilket kan forværre situationen og provokere endnu mere indsnævring af bronkierne som følge af hævelse af slimhinderne. Som distraherende procedurer kan sennepsplaster placeres på barnets såler, men kun under normale kropstemperaturer.

Vejrudsigt

Når alle lægens aftaler er opfyldt, helbredes bronkitis hos et 2-årigt barn fuldstændigt inden for 2-3 uger. Resteffekter i form af en våd hoste kan vedvare i op til 4-5 uger, hvilket ikke er en patologi. I alvorlige tilfælde kan sygdommen tage en kronisk form af forløbet med forværringer og remission.

Hvis bronkitis var ledsaget af symptomer på svær obstruktion, er barnet registreret hos en lungelæge i 1 år.