Bronkitis hos børn: behandling, symptomer, forebyggelse. Obstruktiv bronkitis hos børn - behandling, komplikation

Bihulebetændelse

Akut bronkitis er en betændelse i bronkialvæggen, udvikles sjældent hos børn som en uafhængig sygdom. Den mest almindelige årsag til bronkitis er en viral og coccal infektion..

En anden årsag til bronkitis hos børn er en komplikation efter akutte luftvejsinfektioner, influenza, kronisk tonsillitis.

Tegn på bronkitis hos et barn

Bronkitis begynder som regel 2-3 dage efter starten af ​​åndedrætssygdom. Du kan definere bronkitis ved hjælp af følgende tegn.

Nogle tegn kan identificeres ved klager fra børn. Hvis de er vokset op og kan beskrive, hvordan de har det. Følelser af babyer på 1 år vil være de samme.

● Udseendet af en feberreaktion. Temperatur op til 38,5 grader

● Brændende, ubehagelig følelse i brystet

● Hoste er det vigtigste symptom på bronkitis. Først tør, fra den femte dag i sygdommen - med slim, fugtigt, blødere

● Brunlig eller grøn spyt. Kan omfatte purulente striber

● Hvæsen når du lytter med et fonendoskop. Efter hoste forsvinder hvæsen næsten

Gendannelse efter bronkitis hos et barn sker i 7-14 dage.

Obstruktiv bronkitis hos børn

Sygdommen i bronkitis hos et barn i det første leveår fortsætter som obstruktiv bronkitis. "Obstruktion" på latin betyder en forhindring, blokering.

Det opstår på grund af dannelsen af ​​en stor mængde slim, ødem i bronkialslimhinden og bronkial krampe. Whistling rales med denne form for bronkitis vil blive hørt uden et fonendoskop. Kvælning forekommer dog ikke hos barnet.

Kapillær bronkitis hos børn er mere alvorlig. Med denne bronkitis dannes purulente propper i bronkiernes lumen..

◍ På grund af nedsat ventilation har barnet vejrtrækningsbesvær, åndenød vises. Åndedrættet vil være lavt og støjende. Babyens brystkasse synes at svulme op, den bliver større.

◍ Babyens hud bliver blålig eller grå med kapillær bronkitis. Læbefarven får også en lignende skygge..

◍ Temperaturen stiger kraftigt.

◍ Barnets generelle spænding, beruselse.

◍ Hård hoste. Undertiden fremkalder opkastning.

◍ Beslag kan begynde. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge..

Oblitererende bronkitis kan udvikle sig som et resultat af tilstopning af lumen i bronkierne. Emfysem i lungerne dannes.

Som et resultat forstyrres blodgennemstrømningen i lungevævet, og respirationssvigt skrider frem. Irreversible ændringer forekommer i det berørte område af barnets lunger.

Komplikation efter bronkitis

Komplikationer er ikke almindelige. Men du skal vide, at det er muligt at udvikle akut lungebetændelse på grund af nedsat åbenhed i bronkierne..

Akut bronkitis får undertiden lungerne til at kollapse (atelektase). Se derfor dit barn omhyggeligt, selvom det er ved at komme sig efter bronkitis..

Nogle gange er hosten med laryngitis og bronkitis ens. Kun en læge kan hjælpe dig med at forstå bronkitis eller laryngitis hos et barn.

Behandling af bronkitis hos børn

Med bronkitis er kompleks behandling nødvendig, som din læge ordinerer. Et sygt barn har primært brug for god pleje og en varieret diæt..

Overholdelse af grundlæggende medicinske foranstaltninger bidrager til den hurtigste bedring af et barn med bronkitis.

◉ Giv din baby en konstant varm drink. På grund af strømmen af ​​varm væske opvarmes bronkierne og strubehovedet. Sved, urinudskillelse accelereres. Således fjernes toksiner hurtigere fra kroppen..

Udluft rummet i al slags vejr. Et sygt barn har brug for frisk luft og ilt dobbelt.

◉ Giv barnet streng sengeleje ved høje temperaturer. Antipyretiske lægemidler bør gives dem, der anbefales af børnelægen.

Dry Ved tør hoste tages hostedæmpende midler. Når det er vådt - slimløsende medicin, der renser bronkierne.

◉ Giv din baby varme inhalationer med bagepulver. Forlad ikke barnet på indåndingstidspunktet for at undgå forbrændinger. Følg proceduren.

Massage af barnets ryg hjælper med at rense bronkierne. Det forhindrer overbelastning af bronkitis.

Traditionel medicin mod bronkitis hos børn

Midler og infusioner til at drikke

Gnid barnets fødder med terpentin eller anden opvarmningssalve inden sengetid. Gnid ind, så håndfladerne bliver bagt. Sæt derefter tykke uldsokker på babyen.

Men kun hvis dit barn ikke er allergisk! Når alt kommer til alt kan opvarmningsmidler: salver, gnidning forårsage en allergisk reaktion.

Varm mælk med lidt bagepulver gør det lettere for babyer at hoste op. Du kan bruge til dette formål og mineralvand, et stykke smør.

◐ Brug infusion af lindeblomster og coltsfoot til hoste.

◑ Hæld en spiseskefuld tørrede urter med kogende vand - 1 glas. Efter kogning i 15 minutter, insistere i varme i en time, anstrengt for at give børn med bronkitis at drikke i et halvt glas, det er nok 2 gange i løbet af dagen.

◐ I løbet af dagen flere gange for at give barnet med akut bronkitisfigner kogt i mælk.

◑ En effektiv slimløsende middel er et afkog af viburnumblomster og solbærblade. Råvarer tages i en spiseskefuld af hver, koges i to glas vand i tyve minutter, afkøles, givet til barnet 2 spiseskefulde 3-4 gange om dagen.

◐ Sort radisejuice er et velprøvet middel mod bronkitis. Vi renser den mellemstore radise, klemmer saften, tilsætter en stor skefuld honning (hvis barnet ikke lider af allergi). Vi giver det blandede produkt til barnet tre gange efter fodring..

◑ Ved hoste anbefales skumfidusinfusion. Tag 1 tsk lille skumfiduserot, læg den i en termokande fyldt med kogende vand. Efter at have insisteret i flere timer giver vi den anstrengte infusion til babyen for at drikke en spiseskefuld tre gange om dagen.

Hjælp meget små børn, der ikke ved, hvordan de skal rydde i halsen, hjælper ved konstant at vende dem om.

Ved ofte at ændre barnets position fra side til side, bidrager du til dræning af sputum fra væggene i bronkierne, irriterer slimhinden og forårsager en reflekshoste. Din baby vil trække vejret mere frit, når han rydder halsen..

Bronkitis indpakker

Om natten kan du gøre dit barn varmt indpakket med enhver vegetabilsk olie. Men kun i fravær af forhøjet temperatur. Opvarm olien til 45 grader, blød gasbindet, fold det i flere lag. Tag et stort stykke gasbind til at dække babyens højre bryst (undtagen hjerteområdet) og ryggen.

Ved at trykke på den gennemblødte gaze uden at lade den køle ned, vikler de den rundt om barnets krop. Dæk toppen med cellofanfilm, vokspapir. Kompressen er dækket af en tyk klud på toppen, og babyen sættes på en tætsiddende bluse til fastgørelse. Efterlad kompressen natten over. Om morgenen skal du tørre babyens hud grundigt af med en tør ble, efter at kompressen er fjernet.

Bade til bronkitis hos børn

◍ Giv et barn med bronkitis et varmt bad med fyrrenåle.

Til infusionen tages ca. hundrede gram tørrede nåle, skåret i små stykker, hældes i en emaljepande. Tilsæt kogende vand 2 liter.

To eller tre timer har brug for at insistere på nåle. Infusionen tilsættes til babyens bad, proceduren varer fem minutter. To gange om ugen vil sådanne bade være tilstrækkelige til effektiv behandling..

Værktøjet bruges i samråd med lægen.

◎ Bad med burdock heste. 100 gram hakkede burrødder hældes med to liter vand og koges i tyve minutter. Derefter insisterer de i en halv time, filtrerer og vrider dem ud. Bland barnet med vand til badning, placer barnet i et bad. Gennemfør et kursus i fem minutter 7 dage.

◎ Bad med birketræ. Friske blade kan bruges om sommeren, tørrede blade om vinteren. Friske blade knuses, 200 g hældes med to liter kogt vand. Det infunderes i en time, filtreres og fortyndes i vand klar til badning af barnet.

Bade udføres to gange om ugen i fire til seks minutter, kun syv gange.

Forebyggelse af bronkitis hos et barn

At styrke dets immunitet spiller en vigtig rolle i forbedringen af ​​barnets krop. For at gøre dette er det nødvendigt at begynde at hærde hos børn fra en tidlig alder. Men hvis barnet allerede er vokset op, er det ikke for sent at gøre det i nogen alder..

◉ Det vigtigste er at undgå hypotermi i barnets krop. Overvej at vælge tøj til dit barn til at gå i vejret.

Træn med lille barn.

◉ Rettidig behandling af forkølelse, influenza. For at eliminere komplikationer såsom bronkitis.

Akut bronkitis hos børn: udviklingsmæssige træk, metoder til diagnose og behandling

Som et resultat diagnosticeres et ufuldstændigt dannet immunsystem hos børn under 6 år med inflammatoriske processer i luftvejene end hos voksne..

Hvis et barn har akutte luftvejsinfektioner, tracheitis, influenza eller bronkitis - en almindelig begivenhed, skal du være opmærksom på hans diæt og livsstil, konsultere en læge for at bestemme årsagerne til et svagt immunsystem.

Funktioner af bronkitis i forskellige aldre (1 år, 2 år, 3 år, 4 år, 5 år)

Hvad er bronkitis hos børn? Dette er en sygdom, hvor slimhinden i bronkierne påvirkes. I mangel af terapi påvirker betændelse lungerne og fører til lungebetændelse..

Bronkitis hos børn udvikler sig som en uafhængig patologi. Inden for medicinsk praksis betragtes denne sygdom som en konsekvens af avancerede symptomer på betændelse i de øvre luftveje. Forældre bør være bekymrede over tegn på sygdom. Hvis de ignoreres, kan der opstå komplikationer..

Funktioner i løbet af bronkitis hos et barn efter 1 år:

  • Hosterefleksen er ikke udviklet hos barnet, barnet udsender hvæsen. Fjernelse af slim fra kroppen er vanskelig (slim akkumuleres i de øvre luftveje). Kvælning kan forekomme.
  • Åndenød, åndenød og løbende næse.
  • Patientens temperatur når 39 grader.
  • Barnet er lunefuldt, spiser ikke godt, sover lidt.

Bronkitis hos børn under et år behandles ikke poliklinisk, mor og barn placeres på et hospital.

Hvordan fortsætter bronkitis hos et 2-årigt barn:

  • Hård hoste vises i de første dage af spredning af den inflammatoriske proces i bronkierne.
  • Tør, smertefuld, hyppig hoste i de første 2-3 dage, bliver fugtig med sputumproduktion.
  • Hostens varighed varierer inden for 14 dage efter lindring af de vigtigste symptomer.
  • Efter 2-3 dage observeres sputumproduktion.
  • Angrebene er værre om morgenen og aftenen..
  • Et barns søvn er rastløs om natten.
  • Temperatur kan forekomme.

Bronkitis hos et 2-årigt barn diagnosticeres af en lungelæge.

Bronkitis hos børn i alderen 3, 4 og 5 år er den samme som hos 2-årige babyer. Løbende næse og ondt i halsen kan være subtil i starten.

En inflammatorisk proces, der forekommer uden forhøjet temperatur i bronkitis hos børn, kan indikere patologiens allergiske natur. I sådanne tilfælde er en af ​​opgaverne at bestemme patogenet ved laboratorietest..

Symptomer på bronkitis i forskellige aldre op til 5 år

Uanset hvilken alder bronkitis udviklede sig hos et barn - 3 år eller derover, vil hoste med sputumproduktion, som kan indeholde purulente tegn, blive det vigtigste symptom på sygdommen.

Hyppigheden, sværhedsgraden og ømheden af ​​anfald er tegn på, at lægen vil være opmærksom på. Nogle patienter udvikler astenisk syndrom (generel svaghed, hovedpine, øget træthed, nedsat appetit).

På sygdommens 4-5 dag forlader sputumet mere frit end i de første dage af dets dannelse. Dens mængde øges gradvist. Konsistensen af ​​slim er tyktflydende, tykt eller flydende afhængigt af udviklingsstadiet for patologien. I de tidlige perioder af sygdommen udskilles gennemsigtig slim, senere får det en grønlig farvetone.

Børn på 1 år og derunder kan få diagnosen høj feber og tegn på kvælning. Jo ældre patienten er, jo lavere er disse risici..

Med bronkitis i barndommen vises åndenød ved indånding eller udånding i bevægelsestilstand (sjældnere - med fuldstændig hvile). Ved hoste kan der forekomme brystsmerter. Hvæsen kan høres selv uden et fonendoskop.

Åndedræt med bronkitis hos børn er hæsen og hurtig.

Hvad er forskellen mellem diagnostik i forskellige aldre

Instrumentelle forskningsmetoder er vanskelige at bruge hos spædbørn. For at bekræfte diagnosen kan der tages udtværinger og blodprøver. Lægen lytter til brystet med et phonendoscope.

Hos ældre patienter kan en lungelæge bestemme bronkitis, inklusive typen af ​​sputum. Hvis det udskilte slim er hvidt, var en virus årsagen til betændelsen. Grønlig farvetone indikerer bakteriel skade.

En komplet blodtælling hjælper med at bestemme antallet af leukocytter og bekræfte den inflammatoriske proces. Røntgenbilleder af lungerne er indiceret til patienter med komplikationer af sygdommen. Enhedens kraft er mindre end i diagnosen patologi hos voksne.

Hvæsen og åndenød er karakteristiske symptomer på den patologiske proces.

Typer af bronkitis hos børn:

  • spids;
  • akut obstruktiv
  • bronkiolitis.

Afhængig af typen vil lægen ordinere den korrekte behandling.

Komplikationer med den forkerte behandling

Hvis du går glip af behandlingens øjeblik, vil bronkitis medføre en forringelse af livskvaliteten. Manglende behandling eller faktum af selvmedicinering fører til følgende komplikationer:

  • kroniske inflammatoriske processer
  • atypisk lungebetændelse
  • astma;
  • krænkelse af hjerterytmen
  • lungesemfysem;
  • bronkial obstruktion.

På baggrund af patologi kan ØNH-organer blive påvirket (otitis media vises). Bihulebetændelse er en permanent komplikation af sygdommen.

Metoder til behandling af bronkitis hos børn

Med en akut form for patologi og mistanke om komplikationer udføres hospitalsindlæggelse. I polikliniske omgivelser skal barnet holdes i seng, hvis det har feber (gå i frisk luft er tilladt, hvis det ikke er til stede).

Børn ordineres mucolytiske lægemidler og dem, der har antimikrobielle og antivirale virkninger (afhængigt af læsionens art).

På grund af vanskelighederne med at sluge tabletter ordineres medicin i form af suspensioner, sirupper og sprayer. Det tilrådes at ordinere fysioterapi og indånding, massage. Procedurerne udføres ikke ved høje temperaturer. Som en del af behandlingen udelukker lægen den psykosomatiske faktor.

Psykosomatikken af ​​bronkitis hos børn indebærer grundlæggende følelser: frygt, angst, vrede, skyld og skam. Konsekvensen af ​​den inflammatoriske proces vil være en ugunstig atmosfære i familien. Barnets ro under behandlingen er nøglen til terapi.

Tips til valg af et komplekst lægemiddel

Antivirale lægemidler ordineres til børn: Arbidol, Anaferon, Amiksin. Med en bakteriel natur anbefales det at behandle bronkitis med antibiotika. En af mulighederne er angivet i opskriften: Azithromycin, Sumamed, Suprax eller Zinnat.

Ved hoste lettes symptomlindring af slimløsende midler (urteafkog, pertussin) og de lægemidler, der reducerer sputums viskositet (Lazolvan, Bromhexin). Bevist Fluifort i sirupform.

Børn fra 6 måneder og derover med allergisk bronkitis ordineres antihistaminer. Antipyretika er indiceret til patienter i forskellige aldre (Paracetamol, Ibuprofen).

Eventuelle recepter til børn skal foretages af en børnelæge. De ovenfor beskrevne formuleringer er givet som illustrative eksempler. Valget af den rigtige medicin er i alle tilfælde individuel.

Sådan forhindres bronkitis i fremtiden

For at forhindre børn i at blive syge med bronkitis, må man ikke glemme forebyggelse, som er særlig relevant i den kolde årstid. Da bronkierne er dækket af en slimhinde indeni, for at bevare dens egenskaber, skal du overvåge indikatoren for inhaleret luft.

Den korrekte diæt og overholdelse af sunde livsstilsregler hjælper med at beskytte kroppens immunsystem mod patogene faktorer. Tidlig behandling af forkølelse og influenza vil eliminere komplikationer.

I lokaler med hyppig tidsfordriv kan klimaanlæg tændes om sommeren og varmeenheder om vinteren. Både i det første og i det andet tilfælde skal du som en forebyggende foranstaltning bruge specielle luftfugtere..

Hvem er i fare

I fare udsættes børn, der ikke følger hvile- og vågenhedsregimet, ikke får meget vitaminer, mineraler i kosten, og dem, der udsættes for hyppig hypotermi (på grund af iført tøj, der ikke er egnet til vejret), opholder sig steder med lav luftfugtighed.

Glem ikke vaccinationen. Forebyggende foranstaltninger reducerer forekomsten af ​​akutte luftvejsinfektioner, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza og andre respiratoriske patologier forud for bronkitis. I tilfælde af øget aktivitet af patogene mikroorganismer tolererer vaccinerede patienter lettere sygdomme, end hvis forældre af en eller anden grund ignorerede proceduren.

Mangel på frisk luft påvirker tilstanden af ​​slimhinderne i bronchi og luftrør, reducerer kroppens naturlige beskyttende funktioner såvel som barnets overdrevne (svage) aktivitet.

Åndedrætsværn til behandling af bronkitis

Åndedrætsværn hjælper med at lindre symptomerne på bronkitis hos børn ved at reducere hosteanfald, reducere intensitet, lindre slim og hjælpe med at fjerne slim fra luftvejene.

Indånding kan bruges som anvist af en læge op til 3 gange om dagen. Lægemidler, der bruges som aktive stoffer, der lokaliserer inflammatoriske processer i slimhinden, men de vælges individuelt af terapeuten.

Saltopløsninger tynder slimet. Til dette formål tilsæt æteriske olier af fyr, mynte, eukalyptus.

Klinikken bruger professionelt åndedrætsudstyr såsom SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, Ventum Oxygen Concentrator, Philips SimplyGo.

Hvis forældrene ikke har mulighed for at besøge hospitalet med barnet, er indånding tilladt på ambulant basis. Professionelt udstyr kan udskiftes med en tekande med låg (damp indåndes gennem næsen).

Som en del af proceduren skal du overvåge temperaturen på vandet i enheden - det bør ikke være af stor betydning, barnet brænder luftvejene. Inhalation udføres, uanset alderen på patienten med bronkitis - ved 1, 2, 3, 4 eller 5 år.

Bronkitis hos børn

Bronkitis hos børn er en uspecifik betændelse i de nedre luftveje, der opstår med nederlag af bronchi i forskellige størrelser. Bronkitis hos børn manifesteres ved hoste (tør eller med sputum af en anden art), feber, brystsmerter, bronkial obstruktion, hvæsende vejrtrækning. Bronkitis hos børn diagnosticeres på baggrund af et auskultatorisk billede, data om lunge radiografi, generelt blodtal, sputumundersøgelse, FVD, bronkoskopi, bronkografi. Farmakoterapi af bronkitis hos børn udføres med antibakterielle lægemidler, mucolytika, antitussiva; Fysioterapi inkluderer inhalation, ultraviolet bestråling, elektroforese, cupping og vibrationsmassage, træningsterapi.

  • Årsager til bronkitis hos børn
  • Patogenese af bronkitis hos børn
  • Klassificering af bronkitis hos børn
  • Symptomer på bronkitis hos børn
  • Diagnose af bronkitis hos børn
  • Behandling af bronkitis hos børn
  • Forebyggelse af bronkitis hos børn
  • Behandlingspriser

Generel information

Bronkitis hos børn er en betændelse i slimhinden i bronchietræet i forskellige etiologier. For hver 1000 børn er der 100-200 tilfælde af bronkitis årligt. Akut bronkitis tegner sig for 50% af alle læsioner i luftvejene hos små børn. Især udvikler sygdommen sig hos børn i de første 3 leveår; mest alvorlige hos spædbørn. På grund af de mange årsagssammenhængende faktorer er bronkitis hos børn genstand for undersøgelse inden for pædiatri, pædiatrisk pulmonologi og allergologi-immunologi..

Årsager til bronkitis hos børn

I de fleste tilfælde udvikler bronkitis hos et barn efter de overførte virussygdomme - influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, respiratorisk syncytial infektion. Lidt mindre ofte er bronkitis hos børn forårsaget af bakterielle patogener (streptococcus, pneumococcus, Haemophilus influenzae, moraxella, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli, Klebsiella), svampe fra slægten Aspergillus og Candida, intracellulær infektion (chlamydia, mycoplasma). Bronkitis hos børn ledsager ofte løbet af mæslinger, difteri, kighoste.

Bronkitis af allergisk ætiologi forekommer hos børn, der er sensibiliserede ved inhalationsallergener, der kommer ind i bronchietræet med inhaleret luft: husstøv, husholdningskemikalier, pollen osv. I nogle tilfælde er bronkitis hos børn forbundet med irritation af bronkialslimhinden af ​​kemiske eller fysiske faktorer: forurenet luft, tobaksrøg, benzindampe osv..

Der er en disposition for bronkitis hos børn med en belastet perinatal baggrund (fødselstraume, præmaturitet, underernæring osv.), Forfatningsmæssige anomalier (lymfatisk-hypoplastisk og ekssudativ-katarral diatese), medfødte luftvejssygdomme, hyppige luftvejssygdomme (rhinitis, laryngitis, tracheitis), nedsat vejrtrækning i næsen (adenoider, krumning i næseseptum), kronisk purulent infektion (bihulebetændelse, kronisk tonsillitis).

I epidemiologiske termer er de vigtigste den kolde årstid (hovedsageligt efteråret-vinterperioden), sæsonudbrud af akutte luftvejsinfektioner og influenza, børns ophold i børnenes grupper, ugunstige sociale forhold.

Patogenese af bronkitis hos børn

Specificiteten af ​​udviklingen af ​​bronkitis hos børn er uløseligt forbundet med de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved luftvejene i barndommen: rigelig blodforsyning til slimhinden, løshed af de submukøse strukturer. Disse funktioner bidrager til den hurtige spredning af den ekssudative-proliferative reaktion fra de øvre luftveje til dybden af ​​luftvejene..

Virus- og bakterietoksiner hæmmer motoraktiviteten af ​​det cilierede epitel. Som et resultat af infiltration og ødem i slimhinden samt øget udskillelse af tyktflydende slim bremses ciliernes "flimring" endnu mere og derved slukker hovedmekanismen for bronchial selvrensning. Dette fører til et kraftigt fald i bronchis dræningsfunktion og vanskeligheder med udstrømningen af ​​sputum fra de nedre luftveje. På denne baggrund skabes betingelser for yderligere reproduktion og spredning af infektion, obturation med sekretion af bronchi i en mindre kaliber.

Således er funktionerne ved bronkitis hos børn den betydelige længde og dybde af beskadigelse af bronkialvæggen, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion.

Klassificering af bronkitis hos børn

Efter oprindelse skelnes mellem primær og sekundær bronkitis hos børn. Primær bronkitis begynder oprindeligt i bronkierne, og kun bronkialtræet påvirkes. Sekundær bronkitis hos børn er en fortsættelse eller komplikation af en anden patologi i luftvejene.

Forløbet af bronkitis hos børn kan være akut, kronisk og tilbagevendende. I betragtning af omfanget af betændelsen skelnes der mellem begrænset bronkitis (betændelse i bronkierne inden for et segment eller en lunge i lungen), udbredt bronkitis (betændelse i bronkierne i to eller flere lober) og diffus bronkitis hos børn (bilateral betændelse i bronkierne).

Afhængig af arten af ​​den inflammatoriske reaktion kan bronkitis hos børn være katarral, purulent, fibrinøs, hæmoragisk, ulcerøs, nekrotisk og blandet. Hos børn er catarrhal, catarrhal-purulent og purulent bronkitis mere almindelig. Et specielt sted blandt læsionerne i luftvejene er optaget af bronchiolitis hos børn (inklusive udslettelse) - bilateral betændelse i de terminale sektioner af bronchietræet.

Ved etiologi er der viral, bakteriel, viral-bakteriel, svampe, irritabel og allergisk bronkitis hos børn. Ved tilstedeværelsen af ​​obstruktive komponenter skelnes ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitis hos børn..

Symptomer på bronkitis hos børn

Udviklingen af ​​akut bronkitis hos børn foregår i de fleste tilfælde af tegn på en virusinfektion: ondt i halsen, hoste, hæshed, løbende næse og konjunktivitis. Snart er der hoste: besat og tørt ved sygdommens begyndelse, efter 5-7 dage bliver det blødere, vådere og mere produktivt med adskillelsen af ​​slim eller slimopurulent sputum. Ved akut bronkitis har et barn en stigning i kropstemperaturen til 38-38,5 ° C (varer 2-3 til 8-10 dage afhængigt af ætiologien), svedtendens, utilpashed, brystsmerter ved hoste, hos små børn - stakåndet. Forløbet af akut bronkitis hos børn er normalt gunstigt; sygdommen ender med bedring i gennemsnit efter 10-14 dage. I nogle tilfælde kan akut bronkitis hos børn kompliceres af bronkopneumoni. Med tilbagevendende bronkitis hos børn opstår forværringer 3-4 gange om året.

Akut bronkiolitis udvikler sig primært hos børn i det første leveår. Forløbet af bronchiolitis er kendetegnet ved feber, alvorlig generel tilstand hos barnet, forgiftning, alvorlige tegn på åndedrætssvigt (takypnø, ekspiratorisk dyspnø, cyanose i den nasolabiale trekant, acrocyanose). Komplikationer af bronkiolitis hos børn kan være apnø og kvælning.

Obstruktiv bronkitis hos børn manifesterer sig normalt i 2-3. Leveår. Det ledende symptom på sygdommen er bronkial obstruktion, som udtrykkes ved paroxysmal hoste, støjende hvæsen, langvarig udånding og fjern hvæsen. Kropstemperatur kan være normal eller subfebril. Børns generelle tilstand forbliver normalt tilfredsstillende. Takypnø, åndenød, deltagelse i respiration af hjælpemuskler er mindre udtalt end med bronchiolitis. Alvorlig obstruktiv bronkitis hos børn kan føre til åndedrætssvigt og udvikling af akut cor pulmonale.

Allergisk bronkitis hos børn har normalt et tilbagevendende forløb. I perioder med forværring bemærkes sveden, svaghed, hoste med slimhinde. Kropstemperaturen forbliver normal. Allergisk bronkitis hos børn kombineres ofte med allergisk konjunktivitis, rhinitis, atopisk dermatitis og kan blive til astmatisk bronkitis eller bronkial astma.

Kronisk bronkitis hos børn er kendetegnet ved forværringer af den inflammatoriske proces 2-3 gange om året, der forekommer konsekvent i mindst to på hinanden følgende år. Hoste er det mest vedvarende symptom på kronisk bronkitis hos børn: det er tørt under remission og fugtigt under forværringer. Sputum hoster vanskeligt op og i små mængder; har en mucopurulent eller purulent karakter. Der er lav og inkonsekvent feber. Kronisk purulent-inflammatorisk proces i bronkierne kan ledsages af udviklingen af ​​deformerende bronkitis og bronchiectasis hos børn.

Diagnose af bronkitis hos børn

Primær diagnostik af bronkitis hos børn udføres af en børnelæge, afklaring - af en pædiatrisk pulmonolog og en pædiatrisk allergiker-immunolog. Ved fastlæggelse af form for bronkitis hos børn tages der hensyn til kliniske data (hostens og sputums beskaffenhed, hyppigheden og varigheden af ​​forværringer, kursets funktioner osv.), Auskultatoriske data, resultaterne af laboratorie- og instrumentale undersøgelser.

Auskultatorisk billede i bronkitis hos børn er kendetegnet ved spredt tørt (med obstruktion af bronchi - hvæsende vejrtrækning) og fugtige rales i forskellige størrelser.

I den generelle analyse af blod i højden af ​​sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces findes neutrofil leukocytose, lymfocytose og en stigning i ESR. Eosinofili er karakteristisk for allergisk bronkitis hos børn. Undersøgelsen af ​​gassammensætningen af ​​blod er indiceret til bronchiolitis for at bestemme graden af ​​hypoxæmi. Af særlig betydning ved diagnosen bronkitis hos børn er sputumanalyse: mikroskopisk undersøgelse, bakteriekultur af sputum, undersøgelse for CFB, PCR-analyse. Hvis det er umuligt for barnet at uafhængigt hoste ud af sekretionen af ​​bronkierne, udføres bronkoskopi med blodprøveudtagning.

Radiografi af lungerne med bronkitis hos børn afslører en stigning i lungemønsteret, især i basale zoner. Når du udfører FVD, kan et barn have moderate obstruktive lidelser. I perioden med forværring af kronisk bronkitis hos børn afslører bronkoskopi fænomenerne med udbredt catarrhal eller catarrhal-purulent endobronchitis. For at udelukke bronchiectasis udføres bronchografi.

Differentiel diagnose af bronkitis hos børn skal også udføres med lungebetændelse, fremmedlegemer i bronkierne, bronkialastma, kronisk aspiration af mad, tuberkulose, cystisk fibrose osv..

Behandling af bronkitis hos børn

I den akutte periode får børn med bronkitis vist sig hvile, hvile, drikke rigeligt med væsker og fuld berigede fødevarer..

Specifik terapi ordineres under hensyntagen til etiologien af ​​bronkitis hos børn: det kan omfatte antivirale lægemidler (umifenovirhydrochlorid, rimantadin osv.), Antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, makrolider), svampedræbende midler. En obligatorisk komponent i behandlingen af ​​bronkitis hos børn er mucolytika og slimløsende lægemidler, som øger fortyndingen af ​​sputum og stimulerer aktiviteten af ​​bronkiernes cilierede epitel (ambroxol, bromhexin, mucaltin, brystgebyrer). Med et tørt, smertefuldt, udmattende hoste hos et barn ordineres krampestillende medicin (oxeladin, prenoxdiazin); til bronkial obstruktion - aerosolbronkodilatatorer. Antihistaminer er indiceret til børn med allergisk bronkitis; med bronchiolitis udføres inhalation af bronkodilatatorer og kortikosteroidmedicin.

Fra metoderne til fysioterapi til behandling af bronkitis hos børn anvendes medicinske, olie- og alkaliske inhalationer, forstøverterapi, UFO, UHF og elektroforese på brystet, mikrobølgeterapi og andre procedurer. Som en distraktionsterapi er indstillingen af ​​sennepsplaster og dåser, cupping-massage nyttige. I tilfælde af vanskeligheder med sputumudledning, brystmassage, vibrationsmassage, postural dræning, sanitetsbronkoskopi, træningsterapi er ordineret.

Forebyggelse af bronkitis hos børn

Forebyggelse af bronkitis hos børn inkluderer forebyggelse af virusinfektioner, tidlig brug af antivirale lægemidler, udelukkelse af kontakt med allergiske faktorer, beskyttelse af barnet mod hypotermi og hærdning. Rettidig forebyggende vaccination af børn mod influenza og pneumokokinfektion spiller en vigtig rolle.

Børn med tilbagevendende og kronisk bronkitis skal overvåges af en børnelæge og en pædiatrisk pulmonolog indtil en vedvarende ophør af forværringer inden for 2 år, anti-tilbagefaldsbehandling i efterårs-vinterperioden. Vaccineprofylakse er kontraindiceret hos børn med allergisk bronkitis; i andre former udføres det en måned efter bedring.

Tegn på bronkitis hos et barn - hvordan man genkender sygdommen?

Statistikken er, at det er babyer 2-6 år, der er modtagelige for udvikling af bronkitis, fordi immunsystemet er ufuldstændigt og indtil 3-4 år gammelt kun er på dannelsesstadiet. Især åndedrætsorganerne er ekstremt sårbare over for infektionsangreb (vira, bakterier).

Det er vigtigt for forældre at tage sig specielt af deres børns sundhed og ikke ignorere udseendet af en paroxysmal hyppig hoste. Hvis bronkitis ikke behandles på et tidligt tidspunkt (i akut forløb), er komplikationer: lungebetændelse, bronkialastma uundgåelig.

Hvad er bronkitis?

Bronkitis er en åndedrætssygdom med udvikling af et inflammatorisk forløb i slimhinden, der beklæder bronkierne.

Dette er en konsekvens af provokerende faktorer med evnen til at komme ind i kroppen udefra, hvilket fører til ubehagelige tegn på forgiftning, åndenød, hoste med slim, svaghed, utilpashed, høj feber.

Bronkitis særegenhed er nederlaget for bronkier og luftrør, manifestation af hoste (hvæsende vejrtrækning) i lungerne, åndenød om natten. Dette adskiller patologien fra andre lignende inflammatoriske sygdomme med dækningen af ​​den nedre (øverste) luftvej..

REFERENCE! Den inflammatoriske proces i bronkitis spredes ikke til lungerne, så det er ikke svært for lægerne hurtigt at etablere en nøjagtig diagnose.

Under hensyntagen til de provokerende faktorer efter type bronkitis sker det:

  • bakteriel
  • viral
  • allergisk.

De første 2 former er forårsaget af en infektion med evnen til at sprede sig inden for en radius på 10 m omkring omkredsen, derfor betragtes de som smitsomme. Et barn kan blive syg, når det nyser, hoster ved siden af ​​en syg (inficeret) person.

Bronchi og deres funktioner

Bronkierne hos børn har en ret løs, uformet tilstand..

Består af 3 skaller:

  1. slimhindevæg dækket af ciliærepitel
  2. bægerceller, der danner en slimudskillelse
  3. adventitia med dannelse af bindevæv.

Bronkierne udfører 2 vigtige funktioner i kroppen:

  1. Transport til tilførsel af ilt til lungerne og alveolerne fra luftrøret
  2. Beskyttende for at beskytte lungerne mod skader på grund af dannelsen af ​​en hostefleks, og en person på hostetidspunktet kan uafhængigt fjerne fremmedlegemer fra lungerne.

Risikofaktorer for udvikling af bronkitis hos børn

Den vigtigste provokerende faktor er mikrober (bakterievirus), der kan trænge ind i barnets krop og bronkier udefra og forårsage et inflammatorisk forløb.

Babyer begynder at vise symptomer på forkølelse:

  • hovedpine
  • svær hoste (tør, våd)
  • varme
  • snude.

Andre provokerende faktorer:

  • hypotermi i kroppen
  • langt ophold i rummet ved t - under 18 grader
  • indpakning af babyer i tilfælde af bronkial betændelse på baggrund af våd, svedig, hurtigt blæst hud
  • begyndervækst med hoste hos børn under 2 år på grund af ufuldkomne immunmekanismer
  • luftvejsinfektioner (adenovirus, cytomegalovirus, influenzavirus, bakterier), der unødigt kan indsnævre bronkialhulen, hindre vejrtrækning, føre til udvikling af en sekundær infektion og fuldstændig ødelæggelse af epitelvæggene i bronkierne.

VIGTIG! Uanset alder lider børn ofte af viral bronkitis på grund af irritation i bronkialhulen med aggressive partikler (kemiske, giftige). Elementer af virussen eller allergener begynder straks at have en aktiv destruktiv virkning, når de kommer ind i bronkierne. Behandlingen skal udføres straks ved de første manifestationer af det inflammatoriske forløb..

Det er børnene, der trækker beskidte hænder (legetøj, husholdningsartikler) ind i deres mund, hvorpå mikrober sætter sig. Også at få en infektion i luftvejene sker under kontakt med syge mennesker..

Mindre ofte, men infektionen kan komme ind i bronkierne med blodbanen, hvilket sker med medfødte misdannelser i åndedrætssystemet hos spædbørn eller i tilfælde af indånding af nikotindampe (benzin, kemiske opløsningsmidler), andre irriterende partikler (poppelfnug, pollen, dyrehår), der forårsager udvikling af allergisk former for bronkitis.

Symptomer på bronkitis hos et barn

De vigtigste symptomer er:

  • svær hoste, værre om natten
  • åndenød, selv med en lille belastning på kroppen eller under barnets hviletid
  • gurglende, raslende i bronchi som hvæsende vejrtrækning
  • en stigning i temperatur op til 38 grader med udvikling af bronkitis i viral (bakteriel) ætiologi
  • takykardiangreb
  • blå misfarvning af huden
  • spændinger i underlivet på grund af den umulige normale indånding af luft på baggrund af en stærk indsnævring af bronkiernes lumen.

Symptomer på akut bronkitis

Akut bronkitis forekommer hos børn, uanset alder, fører udelukkende til beskadigelse af det indre epitel i bronkierne.

Varigheden af ​​den akutte fase er ikke mere end 3 uger.

Den provokerende faktor er:

  • ubehandlet bakteriel (viral) patologi
  • hypotermi.

Den akutte fase af bronkitis ledsages ofte af:

  • foruroligende kulderystelser
  • feber
  • temperaturstigning til 39 grader
  • svaghed
  • forgiftning
  • udledning af slimudslip fra næsen
  • nedsat appetit
  • hovedpine.

Karakteristiske træk ved akut bronkitis hos børn:

  • Udseendet af en gøende tør hoste med forværring om natten og en stigning i temperatur med tilbageholdelse op til 8-10 dage.
  • En feberagtig tilstand observeres i tilfælde af infektion med influenzavirus.
  • Kuldegysninger generer børn i lang tid med mycoplasma, adenovirus.
  • I de første 2-3 dage, når man lytter til bronkierne hos babyer med akut bronkitis, observeres grov tør hvæsende vejrtrækning, og først efter 2-3 dage passerer de ind i det våde grove boblefase.

Obstruktive bronkitis symptomer

Denne form for bronkitis forekommer ofte pludselig, for eksempel efter at barnet inhalerer nikotindampe, maling og lak i løbet af reparationsperioden. Normal kontakt med børn med kæledyr kan forårsage patologi.

Symptomerne på obstruktiv bronkitis begynder normalt at vises på 3. til 4. dag:

  • hæshed af vejrtrækning med forlængelse ved udånding
  • tør paroxysmal dvælende hoste ledsaget af opkastning
  • hævelse af brystet
  • hvæsen hvæsen når du trækker vejret eller lytter til lungerne
  • dyspnø
  • udledning af store mængder sputum.

Den obstruktive form betragtes som alvorlig og farlig, da den fører til en skarp indsnævring af lumen i bronkierne, blokering og ophobning af sputum. Hvis behandlingen ikke udføres til tiden, kan tilstanden forværres kraftigt, udviklingen af ​​hypoxi begynder, og angreb af kvælning vises

Faren for bronchial obstruktion er udviklingen af ​​bronchial astma. Forældre bør ikke ignorere angreb på åndenød, udseendet af tegn på obstruktion oftere end 1 gang om året. Hvis børn er ustabile før udviklingen af ​​astma, skal der i tilfælde af bronkial obstruktion tages hastende terapeutiske foranstaltninger.

Symptomer på simpel bronkitis

Enkel bronkitis - en konsekvens af forkølelse.

Hovedtræk:

  • tør hoste, der varer op til 5-7 dage
  • dræning af slimhinden i halsen
  • hæshed af stemmen
  • gøende hoste i tilfælde af betændelse i strubehulen
  • temperaturstigning til + 37 + 38 grader
  • gurglende hvæsen i bronkierne
  • svaghed
  • hovedpine.

Graden af ​​manifestation af simpel bronkitis afhænger direkte af den fysiske udvikling, generelle trivsel og børnenes alder. Men efter cirka 7-8 dage bliver det normalt meget lettere for babyer, når viraerne dør, og åndedrættet frigøres..

Varigheden af ​​patologien varierer meget - fra flere dage til 2-3 uger i træk. Hvis det er forårsaget af vira, fortsætter det på en lidt anden måde og er fyldt med komplikationer. Hvis du ikke starter processen, er udvikling af lungebetændelse og bronchiolitis sandsynligvis..

Et træk ved simpel bronkitis er passage af symptomer efter 7-8 dage, men så igen en kraftig forværring af velvære, øget hoste og hovedpine, feber. Dette er tegn på, at en bakterie har tilsluttet sig virusinfektionen, så du kan ikke tøve med behandling, primært med antibiotika..

Tegn på bronchiolitis

Bronchiolitis er et nederlag for store (små) grene af bronchietræet og bronchioles på grænsen til alveolerne. Denne form for sygdommen observeres oftere hos babyer under 1 år på grund af et svagt immunsystem, manglende evne til at undertrykke vira, der hurtigt trænger dybt ind i åndedrætssystemet.

Bronchiolitis symptomer:

  • blanchering, cyanose af hudens integument
  • øget subfebril temperatur
  • nedsat appetit
  • mangel på tårer, når de græder børn
  • lav vejrtrækning
  • mellemstore boblende rales
  • tør mund
  • dyspnø
  • manglende vandladning
  • åndedrætsbesvær
  • hæve brystet
  • hævelse af ansigtet
  • paroxysmal tør hoste uden slim, der ikke lindrer
  • brystsmerter.

Ved udførelse af diagnostik afsløres gennemsigtigheden af ​​lungevævet på røntgenbilledet, og ESR (leukocytose) øges under blodundersøgelse.

Funktioner af bronchiolitis:

  • temperaturstigning til 39 grader,
  • dyspnø,
  • åndedrætsbesvær,
  • øget puls,
  • blå nasolabial trekant.

Forløbet af sygdommen hos børn i forskellige aldre

Bronkitis hos børn fortsætter på forskellige måder. Det sker, at der er en let hoste og uden temperaturstigning. Nogle gange er barnet meget køligt, der er angreb af kvælning og bronkiale spasmer på grund af ophobning af tyktflydende sputum.

Udseendet af hvæsen hos børn er et tegn på bedring. Dette betyder, at sputum begynder at udskilles, vejrtrækning letter og bronkierne gradvist renses for infektion..

Men børn under 2 år har svært ved bronkitis, fordi de ikke kan rense halsen alene. Ældre børn tolererer sygdommen lettere, fordi de selv kan spytte slim.

Tegn på et akut forløb hos børn 2-3 år:

  • nedsat appetit
  • svaghed
  • utilpashed
  • en let temperaturstigning, selvom det i de første dage kan være op til 38 grader
  • løbende næse
  • hovedpine
  • tør hoste med en varighed på 3-4 dage og en gradvis overgang til våd eller purulent sputum
  • hvæsen
  • hærdning af vejrtrækningen
  • feberagtig tilstand
  • åndenød under en forværring af sygdommen
  • blå misfarvning af huden
  • øget svedtendens

Funktioner i løbet af allergisk bronkitis:

  • tør hoste med klart sputum
  • kvælningsangreb
  • våd hvæsende vejrtrækning, når du lytter
  • lakrimation
  • udledning af rigeligt slim (snot) fra næsen.

Diagnostik

Først og fremmest vil barnet blive undersøgt visuelt af en børnelæge og kan henvises til en pulmonolog, allergolog, immunolog for at afklare diagnosen..

For at fastslå formen for bronkitis (som den efterfølgende behandling vil afhænge af) hjælper laboratorieundersøgelser (instrumentelle):

  • blodprøve (klinisk, generel, biokemisk)
  • bakteriekultur, mikroskopi af sputum
  • PCR-analyse
  • oropharyngeal vatpind
  • blodgasanalyse
  • bronkoskopi
  • røntgenbillede
  • lungespirografi.

Der udføres forskellige metoder for at udelukke den mulige udvikling af andre sygdomme, der ligner symptomerne:

  • bronkial astma,
  • cystisk fibrose,
  • lungebetændelse,
  • tuberkulose.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det er nødvendigt at konsultere en læge eller ringe til en ambulance, hvis:

  • kvælningsangreb
  • voldsom hoste med blodig sputum
  • klemme, gradvist stigende smerter i brystbenet
  • vejrtrækningsbesvær, selv i hvile
  • fløjtende, hæshed med udledning af gulgrøn slim
  • høj feber i mere end 2 dage i træk
  • kvalme, opkastning med trang til at hoste
  • brystsmerter
  • uophørlig feber.

Komplikationer af bronkitis er almindelige hos børn. Den akutte fase kan hurtigt udvikle sig til kronisk eller lungebetændelse.

Hvis angrebene er forårsaget af en bakteriel (viral) infektion, kan du selvfølgelig ikke tøve med at kontakte en børnelæge for diagnostik, identifikation og afklaring af diagnosen og udnævnelse af effektiv behandling.

Hvorfor bronkitis er farligt for børn?

Faren for bronkitis er i komplikationer, hvis de ikke behandles tidligt, eller hvis der udføres forkerte manipulationer. Luftveje hos babyer er smalle, derfor kan hævelse i lungerne og bronkier udvikles i løbet af få dage og derved forårsage kvælning op til døden.

Hvis bronkitis gentager sig, kan det blive til et kronisk stadium. Yderligere vil den inflammatoriske proces gå til lungevævet, hvilket fører til afbrydelse af gasudveksling, forgiftning og endda til udvikling af tuberkulose i tilfælde af penetration i blodbanen - sepsis.

Mulige komplikationer:

  • bronkial obstruktion
  • bronkiolitis
  • meningitis.
  • glomerulonephritis (med beskadiget nyrevæv)
  • vaskulitis (med skade på slimhinden i hjertet)
  • lungebetændelse
  • bronkial astma
  • lungebetændelse
  • åndedrætssvigt i tilfælde af strækning af alveolerne, tilbageholdelse af kuldioxid og overbelastning i lungerne.

Behandling af bronkitis hos et barn

Grundlæggende behandling er medicin. Det er vigtigt at nærme sig valget af lægemidler korrekt for hurtigt at undertrykke det inflammatoriske fokus, forhindre udvikling af komplikationer og hjælpe immunsystemet med at vende tilbage til det normale.

Hvis tegn på bronkitis er mindre, udføres behandlingen derhjemme. Hvis detekteres obstruktiv bronkitis, bronchiolitis med høj feber, åndenød, spasmer i bronkierne, er behandlingen udelukkende stationær.

Mål:

  • klare bronkier
  • fremskynde udskillelsen af ​​infektiøse ophobninger og sputum
  • undertrykke patogenens aktivitet og derved forkorte den terapeutiske periode og opnå fuldstændig bedring.

Hovedbehandlingen er medicin: antimikrobielle stoffer er mest modtagelige for den mistænkte virus. Børn under 3 år ordineres injektioner (intravenøs, intramuskulær) fra 3 år - oftere medicin i form af tabletter..

Hvis bronkitis er svær, ledsaget af høj feber, er antibiotika indiceret.

Derudover:

  • Mucolytiske lægemidler til udtynding af sputum, forbedring af sekretions egenskaber, aktivering af mucociliær input og tilvejebringelse af en antiinflammatorisk virkning
  • Distraherende procedurer (opvarmningssalver, fodbade, kompresser, sennepspuds) for at forbedre bronkiernes trivsel og dræningsfunktion, men i perioder med fravær af temperatur og angreb af tegn på forgiftning
  • Folkemedicin (brystgebyrer) mod svær hoste
  • Indånding, urteafkog for at lindre betændelse
  • Fysioterapi
  • Massage
  • Positionsafløb
  • Drikker rigeligt med væsker.

REFERENCE! Hvis terapien tilnærmes tilstrækkeligt, kan det akutte forløb af bronkitis undertrykkes efter 10-12 dage, så barnet kan betragtes som helt sundt eller udskrevet fra hospitalet på observationstidspunktet af den lokale børnelæge.

Narkotikabehandling

Hvis tegn på bronkitis er ubetydelige, udføres monoterapi med udnævnelse af et oralt lægemiddel fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider, cephalospariner til børn.

Hvis sygdommen skrider frem eller er på toppen af ​​aktiviteten, udføres trinvis antibiotikabehandling med indførelsen af ​​et antal lægemidler i form af injektioner indtil en betydelig forbedring.

I løbet af behandlingen skal børn bestå en kontrolsputumtest for bakteriekultur, som gør det muligt for lægerne at bestemme, hvor meget bronkierne har ryddet for serøse ophobninger, og om det er fornuftigt at fortsætte med antibiotikabehandling. Måske er det tid til at erstatte stoffer med lettere.

Hovedformål:

  • mucolytika (Ambroxol, Bromhexin) til tynd slim
  • slimløsende (Gedelix, Lazolvan)
  • immunoglobuliner (Ribavirin, Remantadin) i tilfælde af patologisk dannelse på baggrund af influenza
  • antipyretiske lægemidler (Nurofen)
  • hostetabletter (Mukaltin)

Symptomer og behandling af forskellige former for bronkitis hos børn

Unge forældre ved ikke altid, hvordan man behandler bronkitis hos børn. Processen kompliceres yderligere af det faktum, at der er mere end fem former for denne sygdom. Hver af dem adskiller sig ikke kun i symptomer, men også i behandlingsmetoder. Det er til disse nuancer, du skal være særlig opmærksom..

Varianter af bronkitis

Hovedtyperne af denne sygdom hos et barn og en voksen inkluderer en akut enkel og obstruktiv form, bronchiolitis. Eksperter er også opmærksomme på udseendet af to typer tilbagevendende sygdomme og en allergisk type. De manifesterer sig alle med forskellige symptomer og har brug for fuld behandling..

Akut simpel bronkitis

Normalt manifesterer denne form for sygdommen sig sjældent i barndommen. Den præsenterede proces ledsages af en hurtig stigning i antallet af bakterier, der bidrager til udviklingen af ​​inflammation. Børn har ekstremt ubehagelige symptomer. Komplikationer vil sandsynligvis udvikle sig, så behandlingen bør startes så tidligt som muligt.

Klinisk billede

På det primære stadium af bronkitis hos børn identificeres en tør hoste. Efter et par dage bliver det meget blødere og får en fugtig form. Dette sker cirka den fjerde til ottende dag.

Mindre ofte klager børn over ubehag eller smerter i brystbenet, som bliver meget mere udtalt under hoste.

I den anden uge af udviklingen af ​​bronkitis bliver hosten meget mere produktiv, og kropstemperaturindikatorerne falder. Generelt fortsætter den akutte form af sygdommen uden komplikationer og slutter efter to uger..

Behandlingsmetoder

For at opnå bedring er det nødvendigt at observere sengeleje og indtage varme drikke i betydelige mængder. Menuen til børn med akut bronkitis skal beriges med vitaminer. Forældre skal udføre vådrengøring hver dag samt udluftning af lokalerne.

Ved behandling af akut bronkitis hos børn kan man ikke undvære:

  1. Antivirale lægemidler (for eksempel Arbidol eller Viferon), som ordineres af en pulmonolog. Deres brug giver mening, når man begynder at bruge senest to dage fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi..
  2. Antipyretiske lægemidler. De bruges ved temperaturer fra 38,5 grader. Vi taler om Nurofen, Efferalgan, som er koordineret på forhånd med børnelægen.
  3. Slemløsende og mucolytiske forbindelser. De gør ekssudatet mindre tykt og letter dets udskillelse, for eksempel ACC eller bromhexin.
  4. Antitussive formuleringer. En af dem er Sinekod, som bruges til obsessiv, smertefuld hoste..
  5. Antihistaminer. De ordineres til behandling af bronkitis hos børn med alvorlige allergisymptomer..

Til regenerative formål udføres alkaliske inhalationer for eksempel med mineralvand eller sodavand. Det er yderst sjældent, at et barn får fysioterapi med akut bronkitis. I hospitalsindstillinger kan det være UFO eller UHF brystben. Efter forværringen er afsluttet, elektroforese eller indførelsen af ​​diadynamiske strømme - DDT.

Akut tilbagefald

Manifesteret ved obstruktion (obstruktion af luftvejene) og udåndingsbesvær, nemlig udåndingsdyspnø. Ofte manifesterer denne form for bronkitis sig hos børn under tre år og er en forværret form for OVI.

Klinisk billede

De dominerende tegn på virusinfektioner er en stigning i temperaturen, udseendet af snot, ondt i halsen og en generel lidelse. Når tilstanden forværres, udvikler åndenød, vejrtrækningsfrekvensen og udåndingsvarigheden øges. Vejrtrækning bliver mere og mere hvæsende og støjende, hvilket er forbundet med en stigning i ekssudatudskillelse i bronkierne.

Symptomerne på bronkitis hos børn suppleres med:

  • udseendet af tørre summende og fløjtende rales
  • deltagelse af hjælpemuskler i vejrtrækningsprocessen - tilbagetrækning af rummet mellem ribbenene, udseendet af fordybninger over kravebenet, oppustning af næsens vinger;
  • blåhed omkring munden og bleghed i huden.

Barnet begynder at føle sig ængstelig. Dette kommer også til udtryk i fysiske reaktioner - for eksempel forsøger han at sidde op og hvile på hænderne for at lette vejrtrækningsprocessen.

Behandlingsmetoder

Genopretningskurset i dette tilfælde er opdelt i to på hinanden følgende faser - med det formål at fjerne forhindringen og derefter. I den første fase af behandlingen af ​​bronkitis hos et barn inhaleres bronkodilatatorer. Et ældre barn ordineres Berodual, antispasmodics kan bruges, for eksempel Papaverine eller No-shpa.

I mangel af virkningen af ​​bronkodilatatorer i form af inhalation anvendes glukokortikoider, for eksempel Pulmicort.

Hvis dette ikke hjælper, begynder hormonelle lægemidler at blive administreret intravenøst ​​eller intramuskulært. Med en tilbøjelighed til allergier anvendes antihistaminer. Alt dette giver dig mulighed for at klare obstruktion, men er kun færdiggørelsen af ​​den første fase af behandlingen.

Desuden er det nødvendigt med akut tilbagevendende bronkitis hos børn:

  1. Brug antivirale lægemidler.
  2. Påfør antibakterielle forbindelser, der er effektive i moderat og svær patologi såvel som på baggrund af komplikationer.
  3. Tag slimløsende midler og mucolytika for at fjerne slim.
  4. At ty til massage og gymnastik. Vibrationsmassage og åndedrætsøvelser er fremragende til helbredelse. Proceduren kan udføres derhjemme - babyen lægges med maven på knæene, hovedet hænges ned og fingrene trykkes på ryggen mod hovedet.

Fysioterapi er også effektiv, f.eks. Anvendelser af paraffin. Elektroforese med tilsætning af calcium eller kaliumiodid anvendes.

Funktioner af bronchiolitis

Dette er en patologi af bronchi, som er karakteriseret ved progressiv skade på bronchioles og mindre strukturer. I fare er børn fra fem til seks måneder. Patologi er karakteriseret ved svær forløb, åndedrætssvigt udvikler sig ofte. Bronchiolitis dannes under påvirkning af vira.

Klinisk billede

De mest kritiske er de første par dage efter sygdommens indtræden. Åndenød udvikler sig, hvilket er ledsaget af uventede anfald af apnø (dette kan endda føre til babyens død).

Efter afslutningen af ​​dette trin vender barnets helbred enten tilbage til det normale, og symptomerne aftager gradvist efter et par dage, eller åndedrætssvigt fortsætter i nogen tid. Tilstanden varer normalt mindst to uger.

Behandlingsmetoder

Det er muligt kun at behandle denne form for bronkitis hos børn på hospitaler:

  1. Barnet trækker vejret ved hjælp af en maske sådan luft, der er befugtet med ilt. Hvis dette ikke bringer det ønskede resultat, udføres kunstig lungeventilation.
  2. Sørg for at have rigelig mad. Dette skyldes det faktum, at børn mister meget væske, hvilket fører til dehydrering. Med en udtalt proces tyder de på dryp intravenøs administration af opløsninger.
  3. Brug bronkodilatatorer - aerosoler såsom Salbutamol.
  4. Hormoner - Prednisolon gør det muligt at klare obstruktion. Sammensætningen indgives intravenøst ​​eller som en aerosol.

Efter forbedring af barnets tilstand med bronkitis ordineres vibrationsmassage. I tilfælde af spædbørn skal du blot give periodisk rytmisk bankning med fingerspidserne langs mellemrummet mellem ribbenene.

Tilbagevendende form

Denne sygdom opdages, når episoder med forværring af bronkitis gentages tre gange om året i to år, mens der ikke er tegn på obstruktion. Ofte diagnosticeres den tilbagevendende form for sygdommen hos børn med akut luftvejsinfektion og er karakteriseret ved et langt forløb - fra to til tre uger.

Klinisk billede

Pulmonologer og børnelæger skelner mellem tre stadier af sygdommen, som udvikles sekventielt.

SceneSymptomer
ForværringDe primære symptomer falder sammen med ARVI: feber, nasal udflåd, hovedpine og halspine. Efter et par dage udvikler en hoste, som i første omgang er smertefuld og tør og derefter tager form af en våd. Varer mindst tre uger.
Ufuldstændig eftergivelseBørn klager over svær løbende næse, øget appetit og hovedpine. Barnet kan plages af en konstant stigende hoste og lav feber - fra 37 grader.
Fuldstændig eftergivelseSløvhed, bleghed i huden og forværring af vejrtrækningen gennem næsen identificeres. Børn kan snorke under søvn. Med denne form for bronkitis er hævede lymfeknuder og sved sandsynligvis..

Uanset sygdomsstadiet anbefales det at starte genopretningskurset så tidligt som muligt..

Behandlingsmetoder

Sengestøtte introduceres - i fem eller flere dage. Der gives antibiotikabehandling (Sumamed, Amoxiclav). Det er nødvendigt at tage mucolytika (Ambroxol, Mukaltin), slimløsende midler - Herbion, Gedelix.

Fra begyndelsen af ​​forværringen udføres inhalationer med alkaliske forbindelser og derefter med slimløsende midler. Hvis barnet er på et hospital, udføres ultraviolet bestråling af brystbenet, elektroforese med calcium eller kaliumiodid.

Terapeutiske øvelser kombineres perfekt med postural dræning - processen med eliminering af sputum forbedres. Uden fejl udføres proceduren om morgenen og inden sengetid..

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Dette er en specifik form for sygdommen, der gentages regelmæssigt på baggrund af ARVI hos børn under tre år. I nogle situationer fører tilbagefald af obstruktiv bronkitis til astma..

Genopretningskurset på forværringsstadiet falder sammen med behandlingen af ​​den akutte form af sygdommen. På remissionsstadiet udføres profylakse, der sigter mod at udelukke tilbagefald. Påfør inhalation i form af aerosoler med Fenoterol, Berodual. I tilfælde, hvor en forværring af tilstanden fremkaldes af kulde og andre fysiske faktorer, anvendes Tayled eller Intal.

Allergisk form

I barndommen begynder det som et resultat af betændelse i bronchiområdet under indflydelse af allergener. Sidstnævnte irriterer den indre overflade af bronkierne ved indånding, hvilket fremkalder hoste, der kaldes en allergisk form for bronkitis..

Klinisk billede

Patologien er forbundet med en række symptomer, såsom vedvarende hoste, som manifesterer sig i anfald og normalt om natten. Oprindeligt er det tørt, så tager det form af en våd.

Denne form for bronkitis hos et barn ledsages af andre tegn:

  • forværret vejrtrækning, åndenød
  • tør eller våd hvæsen
  • en kraftig forringelse af den generelle tilstand, når allergener kommer ind i barnets krop.

Symptomer kan kombineres med symptomer på andre allergiske sygdomme. Det kan være næsestop, rødme i øjnene og udseendet af tårer, udslæt på huden..

Behandlingsmetoder

Opmærksomhed rettes mod at identificere og eliminere allergens indflydelse. Sørg for at bruge antihistaminer, for eksempel Tavegil eller Suprastin. Du kan ikke gøre i behandlingen af ​​bronkitis hos børn uden slimløsende lægemidler - naturlægemidler, bromhexin - de fjerner slim.

Der lægges særlig vægt på brugen af ​​bronkodilatatorer (Salbutamol). Dette giver dig mulighed for at lette åndedrætsprocessen ved at fjerne bronkiale spasmer. Inhalerede glukokortikoider - Flixotid kan bruges. De neutraliserer den inflammatoriske proces såvel som tegn på allergi..