Medicin til behandling af bronkitis hos voksne, vi tager effektive lægemidler

Kold

Bronkitis er en type infektiøs sygdom ledsaget af processen med betændelse i bronchiale strukturer. Denne patologi forekommer på baggrund af virale og bakterielle sygdomme, men den kan også have en anden etiologi..

For at ordinere den korrekte behandling skal du vide om årsagen til sygdommens oprindelse, dens perioder og det symptomatiske billede.

Karakteristik af sygdommen

Med bronkitis opstår betændelse i bronkialvævet. Patologi kan opstå som en separat sygdom eller være en manifestation af andre læsioner i luftvejene. Skader på let væv observeres ikke, den inflammatoriske proces går ikke ud over bronchiale strukturer.

Bronchestrukturernes nederlag udvikler sig som en individuel proces eller er en komplikation af de overførte patologier eller kroniske sygdomme i åndedrætsapparatet.

De første symptomer på denne patologi er: smerter i brystbenet, svær åndenød, hoste, der forårsager smerte og svaghed i hele kroppen.

Bronkitis er en af ​​de ret alvorlige læsioner i bronkierne. Behandlingen skal udføres under opsyn af en læge. Han vælger de nødvendige medikamenter og deres doseringsregime.

Fremkaldende faktorer

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​enhver type bronkitis er patogen mikroflora.

De vigtigste provokerende bakterier inkluderer:

  • stafylokokker, streptokokker, pneumokokker.

Farlige stoffer med viral oprindelse er:

  • influenzavirus, syncytial luftvejsinfektion, parainfluenza, adenovirus.

Inflammationsprocesser fremkaldes af:

  • tilstedeværelsen af ​​virale eller bakterielle midler i kroppen;
  • skadelige arbejdsforhold i forbindelse med behovet for at blive i et rum med høj luftforurening
  • langvarig rygning
  • lever i et dårligt klimatisk miljø.

Akut bronkitis opstår med intern infektion af vira, der forårsager forkølelse eller influenza. De kan ikke destrueres af stoffer med antibakteriel aktivitet, derfor bruges de sjældent..

Cigaretrygning er en almindelig årsag til langvarig bronkial sygdom. Forurenet luft, høj koncentration af støv og giftige forbindelser i miljøet er også meget skadelige..

Der er en række faktorer, der i høj grad kan øge din risiko for at udvikle enhver form for bronkitis:

  • genetisk konditionering;
  • lever i et ugunstigt klima
  • rygning.

Klassifikation

I medicinsk praksis er der flere typer bronkitis, blandt hvilke der er akutte former og kroniske typer af sygdomsforløbet..

Akut bronkitis er kendetegnet ved akut betændelse i bronkiernes slimstrukturer. En akut type patologi kan være:

  • enkel type;
  • obstruktiv type
  • udslettende bronkitis;
  • bronkiolitis.

Enkle og obstruktive typer af sygdommen opdages ganske ofte i den voksne befolkning og erstatter hinanden. Denne sygdom kaldes tilbagevendende bronkitis. I løbet af året vises sygdommen oftere 3 gange..

Opmærksomhed! Hvis sygdommen ikke helbredes fuldstændigt, bliver den en langvarig form, som er en risiko for at udvikle en kronisk form. Denne diagnose stilles med en periodisk forværring af sygdommen i mindst 2 år. Med denne type sygdom er en våd hoste til stede. Om sommeren er tilbagefald sjældne..

Der er følgende typer kronisk sygdomstype:

  • ikke-obstruktiv enkel type, med hvilken vejrtrækning ikke forstyrres;
  • ikke-obstruktiv med purulent udflåd uden ændringer i åndedrætsfunktionen;
  • obstruktiv bronkitis, som ledsages af åndedrætsbesvær;
  • purulent obstruktiv.

Patologien, der påvirker bronkierne, er opdelt efter sværhedsgraden og placeringen. Tilstedeværelsen eller fraværet af astmatisk syndrom tages også i betragtning..

Tegn

Når bronkitis opstår, kommer hoste i forgrunden. Det udfører funktionen til at beskytte åndedrætssystemet. Dette er en forbedret udånding, der gør det muligt for kroppen at slippe af med fremmede stoffer, der er kommet ind i luftvejene..

Derudover er der en utilpashed af hele organismen, appetitten forsvinder, træthed og feber vises. Dette er tegn på forgiftning af kroppens systemer forårsaget af processen med bronkial betændelse. Temperaturen stiger til 39 grader. Men det kan fortsætte uden hypertermi, dette er påvirket af organismenes individuelle reaktivitet..

Normalt vises hoste oprindeligt uden våd udledning, så bliver den til en produktiv. Slim, der hoster op, kan være klar eller grønlig.

Ved alvorlig beskadigelse af åndedrætssystemets strukturer er der risiko for beskadigelse af lungekarrene. Af denne grund kan der være røde striber i sputum adskilt. Den akutte periode med bronkitis varer ikke mere end 4 dage.

Alvorlige brystsmerter kan også forekomme. Dette intensiveres, når man hoster op. Patienter klager over hyperhidrose. Når de første tegn vises, skal du straks begynde at vælge en passende behandling.

Symptomatisk billede af en kronisk type

Ved kronisk bronkitis, der strømmer med slimudslip, kan vedvarende åndenød være til stede. Dette symptom varer muligvis ikke hele livet..

Med en forværring af bronkitis observeres en stigning i det symptomatiske billede:

  • hostens styrke øges;
  • mængden af ​​væske, der frigøres, når hosten øges, sværhedsgraden af ​​åndenød øges, der er hypertermi.

Sygdommen i den voksne befolkning er i sjældne tilfælde en isoleret patologi. Det ledsages normalt af tegn på rhinitis eller tracheitis. Dette påvirker det generelle patologiske forløb..

Tegn på obstruktiv bronkitis

Med denne type sygdom er der en langvarig udånding, der ledsages af fløjter, hvæsende vejrtrækning og behovet for at tænde for yderligere muskler under vejrtrækningen. En tilbagevendende hoste efterfølges ofte af en svag hoste, og kropstemperaturen kan svinge meget.

Denne type bronkitis er fysisk træt, så når du trækker vejret, er yderligere muskler tændt, er der konstant spænding i brystområdet.

Diagnostik

Når de første manifestationer af sygdommen vises, skal du konsultere en læge. Kun han er i stand til korrekt at diagnosticere og sige, hvad han skal drikke med bronkitis. Om nødvendigt sender terapeuten patienten til snævrere læger.

Akut eller kronisk bronkitis er en diagnose, der kan stilles af en læge, når han undersøger en patient. Hovedkriterierne for at stille en diagnose er de præsenterede klager. Sputum, der udskilles under hoste, skal være hvidt eller gulligt.

Diagnostiske tiltag for denne sygdom er som følger:

  • Røntgenundersøgelse hjælper med at identificere lungebetændelse eller anden patologi, der fremkalder hoste. Denne undersøgelse ordineres normalt til rygere og dem, der har opgivet denne vane;
  • undersøgelsen af ​​lungefunktion udføres ved hjælp af et spirometer. Med dens hjælp bestemmes de vigtigste indikatorer, der karakteriserer arbejdet i åndedrætssystemet: det rummede luftvolumen og udåndingshastigheden.

Som laboratoriediagnosticeringsmetoder anvendes normalt:

  • generel blodprøve - bemærk tilstedeværelsen af ​​leukocytose og accelereret ESR;
  • biokemiske metoder - ændring i mængden af ​​proteiner i akut fase, inflammatoriske globuliner, angiotensinaktivitet. Der er et fald i iltindholdet i erythrocytter;
  • bakteriologisk diagnostik - såning af sputum på et næringsmedium;
  • serologisk undersøgelse - bestemmelse af typen af ​​antistoffer mod virale midler.

Behandling af bronkitis

Sygdeterapi udføres på en omfattende måde. Lægemidler til bronkitis hos voksne vælges af en læge, der angiver navnene i recepten. Det er også nødvendigt at overholde hvileordningen, drikke en stor mængde varm te med honning og hindbær..

Opvarmet mineralvand hjælper også. Hvis der ikke er feber, kan der udføres en termisk effekt på brystet.

Indånding med eukalyptus, menthol og anisolie har en god effekt. På tidspunktet for behandling af sygdommen forsøger de at udelukke støv og gasforurening i rummet, træk, at stoppe med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer. Den komplekse terapi bør omfatte medicin med antitussiv virkning, mucolytika, antiallergika og vitamin-mineralkomplekser.

Reference! Akut bronkitis behandles ved at eliminere symptomer: de sænker temperaturen, udfører inhalationer og ordinerer slimløsende. Antifungale lægemidler er undertiden nødvendige. I mildere former for bronkitis opstår opsving hurtigt nok.

Ved kronisk bronkitis vælges antibiotika, slimløsende midler og lægemidler, der fremmer udvidelsen af ​​bronkierne og tilstødende strukturer. Der er en positiv tendens i rygestop.

Fysioterapi

Disse manipulationer er effektive til bronkitis, de ordineres ud over lægemiddelterapi. Quartzing, UHF og inhalation bruges ofte..

  1. Opvarmning af brystområdet er ordineret som et supplement efter eliminering af forværring af en kronisk type bronkitis eller efter behandling under det akutte stadium.
  2. Massage er nødvendig for dårlig sputumudledning. Det hjælper med at åbne bronkierne og fremskynde udslippet af serøs-purulent slim.
  3. Åndedrætsøvelser kan hjælpe med at genoprette normal åndedrætsfunktion og lindre åndenød.
  4. Inhalationer er ikke en fysioterapi-teknik, de er en komplet behandlingsmetode.

Medicin

Hvad skal man tage for bronkitis? Inden du bruger medicin, skal du konsultere en specialist.

Bronkodilatatorer

For at forbedre udledning af sputum er det nødvendigt at bruge midler, der udvider bronkierne. Til bronkitis ordineres voksne:

  • Salbutamol;
  • Euphyllin;
  • Theotard.

Du kan bruge billigere kolleger. Men en sådan aftale er bedre at være enig med lægen..

  1. Mukaltin. Hjælper med at blødgøre slim og lette dets udskillelse.
  2. Thermopsis-baserede lægemidler: Codelak Broncho og Thermopsol.
  3. Naturlægemidler: Herbion, Bronchicum og Pertusin.
  4. ACC. Det er en direktevirkende medicin. Påvirker direkte det adskilte sputum. Hvis dosis overskrides, kan svær opkastning, diarré og halsbrand forekomme. Du skal tage disse stoffer, indtil sputumet er helt elimineret. Varigheden af ​​urtebehandlingsforløbet er ca. 3 uger og med farmaceutiske lægemidler - ikke mere end to uger.

Antibiotika

Lægemidler med en antibakteriel virkning ordineres til et kompliceret forløb af patologi, når der ikke er nogen virkning fra symptomatisk behandling. Antivirale lægemidler ordineres separat.

Opmærksomhed! Du kan ikke ordinere antibiotika alene. Hvert lægemiddel påvirker kun en bestemt gruppe mikroorganismer.

Følgende typer medicin bruges ofte:

  • penicilliner;
  • makrolidforbindelser;
  • fluoroquinoloner.

Doseringen vælges af en specialist. Med den ukontrollerede brug af stoffer fra denne gruppe forstyrres tarmkanalens mikroflora, og immunforsvaret falder. Det er nødvendigt at tage disse lægemidler i henhold til ordningen uden uafhængig justering af kursets varighed.

Antiseptika

Præparater med en antiseptisk virkning anvendes i form af inhalation. Det er mere effektivt. Ved akut bronkitis bruges inhalationer med Rivanol og Dioxidin til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer.

Prognosen med korrekt behandling af patologi er gunstig. Fuld bedring begynder om cirka 3 uger. Ved bronchiolitis er prognosen mere alvorlig og afhænger af tidspunktet for behandlingens start. Ved diagnosticering på et sent stadium og for tidlig behandling udvikler respirationssvigt.

Forebyggelse

For at forhindre forekomsten af ​​denne sygdom er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger. Disse inkluderer:

  • holde op med enhver form for rygning
  • udføre åndedrætsøvelser efter at have vågnet op
  • udelukkelse af kontakt med syge mennesker i den kolde årstid;
  • forebyggelse af generel hypotermi i kroppen
  • konstant ventilation af rummet og hyppig rengøring
  • iført en maske på arbejdspladsen, hvis skadelige faktorer er til stede
  • daglige gåture i den friske luft;
  • styrkelse af kroppen gennem sportsøvelser, en afbalanceret diæt;
  • rettidig ARVI-terapi.

Komplikationer

Bronkitis er kendetegnet ved et snigende forløb. I mangel af tilstrækkelig behandling kan følgende komplikationer forekomme:

  • en ændring i bronchialtræets struktur - eksperter tilskriver denne ændring en døende;
  • bronkial astma;
  • lungemfysem;
  • kardiopulmonal lidelse;
  • pulmonal hypertension;
  • bronkopneumoni - udvikler sig med et fald i immunforsvar og er en hyppig komplikation af bronkitis;
  • overgang til en kronisk sort - opstår, når en akut sort vises mere end tre gange om året
  • udvidelse af bronkierne.

Hvis der under sygdommen er adskilt sputum med urenheder i blodet, skal der udføres en undersøgelse for tuberkulose eller onkologi.

Hvis du finder de første tegn på sygdommen, skal du straks konsultere en læge. Han hjælper dig med at vælge en effektiv behandling og hurtigt slippe af med manifestationerne af patologi, hvilket forhindrer forekomsten af ​​komplikationer.

11 bedste midler mod bronkitis

* Gennemgang af de bedste ifølge redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterier. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke reklame og fungerer ikke som en købsvejledning. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Som klinisk praksis viser, er tilfælde af primær akut bronkitis hos voksne ret sjældne. Normalt taler vi om en kronisk tilstand, som moderne medicin ikke kalder kronisk bronkitis, men kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dette er en hel gruppe sygdomme, hvor ventilation af lungerne er nedsat. Ud over "tidligere" bronkitis inkluderer denne gruppe f.eks. Emfysem. Hos voksne er årsagen til forværring af obstruktiv sygdom oftest hypotermi, rygning og andre. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) diagnosticeres flere titusinder af patienter over hele verden med kronisk obstruktiv lungesygdom, KOL er på tredjepladsen i verden i dødelighed efter hjerte-kar-sygdomme og kræft..

Om symptomer

Typiske symptomer på forværring af bronkitis (vi vil kalde tilstanden af ​​ændret bronkialreaktivitet med en overvejelse af betændelse bronkitis på den gammeldags måde for større bekvemmelighed). De mest almindelige klager er tør hoste, som snart efterfølges af sputum. I tilfælde af langvarig tør hoste bliver det smertefuldt og smertefuldt, der er en følelse af ridser bag brystbenet. Då opstår hvæsen i lungerne, som nogle gange kan høres på afstand. Normalt forekommer sådanne symptomer uden generelle tegn på generel forgiftning på baggrund af normal velvære. I tilfælde af at bakteriefloraen tilslutter sig, forværres den generelle sundhedstilstand, svaghed, kulderystelser vises, temperaturen stiger, normalt til subfebrile værdier. I en blodprøve opstår leukocytose, og i alvorlige tilfælde forskydes leukocytformlen til venstre.

Vurderingen af ​​lægemidler inkluderer midler til patogenetisk behandling, det vil sige dem, der sigter mod omvendt udvikling af den patologiske proces. I det tilfælde, hvor patientens helbredstilstand er normal, og der ikke er noget slimopurulent sputum, vil de vigtigste behandlingsmetoder være rigelig vitamindrik, alkalisk mineralvand, normalisering af bronchialtræets funktion og bekæmpelse af betændelse. Antibakterielle lægemidler er ikke indiceret, men immunmodulatorer kan anvendes og ifølge indikationer antivirale midler, især hvis den epidemiologiske situation og symptomer er befordrende for diagnosen influenza. Overvej de mest effektive og populære lægemidler til behandling af bronkitis, både akutte og med forværring af en kronisk proces, herunder med symptomer på udviklet bronkial obstruktion.

De bedste midler mod bronkitis

Nomineringet stedProduktets navnpris
De bedste slimløsende midler1Carbocisteine ​​(Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)186 ₽
2Brystgebyr nummer 455 ₽
3Lazolvan-opløsning (ambroxol)365 ₽
4Eucabal254 ₽
femPrenoxdiazin (Libexin)474 ₽
Bedste bronkodilatatorer1Salbutamol (Ventolin)165 ₽
2Ascoril177 ₽
3Atrovent (ipratropiumbromid)305 ₽
De bedste midler til at bekæmpe betændelse1Erespal (fenspirid)236 ₽
2Coldrex HotRem304 ₽
3Paracetamol (Efferalgan, brusetabletter)98 ₽

De bedste slimløsende midler

Et af de vigtigste stadier i behandlingen af ​​inflammatoriske læsioner i bronkierne er forebyggelse af fortykning af bronkial sekretion, dens fortynding og fjernelse fra bronkierne. I tilfælde af at dette ikke gøres, begynder proteinet i slimet at blive hængende i bronkierne og bliver derefter grobund for patogene mikroorganismer. Derfor er restaurering af dræningsfunktionen meget vigtig..

Carbocisteine ​​(Flutidec, Fluifort, Libexin Muko)

Fluditec er et middel, der er fremragende til behandling af en uproduktiv hoste. Den aktive ingrediens er carbocistein, som er i stand til at aktivere en speciel enzym - sial transferase. Det udskilles af specielle bægerceller i bronkialslimhinden. Som et resultat af virkningen af ​​carbocistein normaliseres balancen mellem de sure og neutrale dele af bronkial sekretionen, slimets viskositet falder, dens elasticitet falder, dens fluiditet øges, og dens udledning forbedres. Det er meget vigtigt, at det er carbocistein, der forbedrer udskillelsen af ​​immunoglobulin A, som beskytter slimhindeoverfladen mod viral og bakteriel aggression. Flutidek er vist i den komplekse behandling af enhver bronkitis, både akut og kronisk. Et passende middel til behandling af bronchiectasis, bronchial astma samt enhver tilstand, hvor der dannes vanskeligt at adskille slim eller sekreter. Disse er bihulebetændelse, rhinitis og lignende inflammatoriske sygdomme i ENT-organer..

Lægemidlet bruges i form af en sirup. For voksne ordineres Flutidek 15 ml 3 gange dagligt mellem måltiderne eller en time før måltiderne. Behandlingsforløbet er 10 dage. Fluiditec produceres i form af en sirup af et fransk firma - Laboratory Inoterra, og en flaske på 125 ml, som er nok til 3 dages optagelse, koster ca. 380 rubler. Derfor vil prisen på et ti-dages kursus være ca. 1140 rubler..

Fordele og ulemper

Fordelen er formen for frigivelse i form af en sirup, der hurtigt kommer ind i blodbanen og derfra begynder at arbejde med sialisk transferase. Lægemidlet adskiller sig fra dets forgængere ved aktivering af immunglobuliner, og i denne forstand er det bedre i effektivitet end ACC og mucolytika indeholdende acetylcystein. Men prisen er ret høj sammenlignet med analoger. Flutidec bør ordineres af en læge, da det er kontraindiceret ved forværring af mavesår, kronisk glomerulonephritis og er forbudt for gravide og børn under to år. I tilfælde af at stoffet forårsager en bivirkning, er det oftest kvalme, flatulens og i sjældne tilfælde - allergiske reaktioner.

Brystgebyr nummer 4

Denne samling har en udtalt antiinflammatorisk virkning, men er blottet for bivirkninger af syntetiske stoffer. Det kaldes: "Samling af bryst nr. 4 antiinflammatorisk." Det produceres af de indenlandske virksomheder Fitofarm og Krasnogorskleksredstva. I form af urtete-filterposer produceres det af firmaet "Pharmgroup".

Den indeholder udvalgte medicinske råmaterialer: kamille, vild rosmarin, lakrids, mynte, violet og morgenfrue. En pakke med 20 filterposer koster i gennemsnit 65 rubler, hvilket er ret billigt. Kamilleblomster, vilde rosmarinskud, mynteblade og andre aktive ingredienser skaber sammen bronkodilatator, antiinflammatorisk, slimløsende og tonisk effekt på grund af phytopolysaccharider og bioflavonoider. Ledum essentiel olie, quercetin og saponiner indeholdt i violet urt styrker immunforsvaret.

Indikationer for brug af brystopsamling - akut bronkitis, kronisk bronkitis, andre komponenter i syndromet ved kronisk obstruktiv lungesygdom, såsom bronkialastma, bronchiectasis og andre tilstande ledsaget af en uproduktiv hoste. Til effektiv brug skal filterposen hældes med et glas kogende vand, infunderes i 15 minutter og tages som sædvanlig te, kun efter måltiderne. Det er nødvendigt at tage et glas 3 gange om dagen for en voksen patient i to eller tre uger. Således er en pakke i gennemsnit nok til en uges optagelse. Prisen på denne populære urtete er lav, og et kursus på tre uger koster i gennemsnit 180 rubler.

Fordele og ulemper

Brystopsamling er et virkelig populært, lavt budget, mildt og effektivt middel. For ham forekommer sjældent symptomer på individuel intolerance eller allergiske reaktioner. Af de officielle kontraindikationer er kun overfølsomhed angivet i instruktionerne. For store elskere af urtete kan denne samling virke rigtig velsmagende: den har en lidt sød smag på grund af tilstedeværelsen af ​​lakrids. På den anden side er det ikke altid praktisk for patienter, der værdsætter deres tid til at forberede kogende vand tre gange om dagen, især under forhold med mangel på arbejdstid på arbejdspladsen..

Lazolvan-opløsning (ambroxol)

Lazolvan, eller ambroxol, er kendt af pulmonologer. Det produceres i tabletter, i opløsning til oral administration og inhalation og også i sirup. Ambroxol tilhører gruppen af ​​slimløsende og mucolytiske midler, og det virker på scenen for lungesurfaktant syntese. Dette er et specielt fedtlignende stof, der forhindrer vedhæftning af de terminale sektioner af luftvejene og slutter med luftbobler eller alveoler, hvor der forekommer gasudveksling. Ambroxol forbedrer aktiviteten af ​​det cilierede epitel, og som et resultat begynder bronkialslim at bevæge sig hurtigere, sputum flyder bedre og hoste lindres. På baggrund af at tage Lazolvan "går" patienter hurtigt fra at tage antibakterielle lægemidler, og deres antal forværringer af kronisk bronkitis aftager.

Ud over disse sygdomme er midlet angivet i kompleks terapi til behandling af lungebetændelse, bronchial astma og bronchiectasis. Lægemidlet bruges internt til voksne - 4 ml 3 gange om dagen. Dette beløb svarer til 100 dråber. Men det er meget mere effektivt at bruge Lazolvan-inhalation, hvis vi mener moderne "kolde" og ikke dampe, ultralydsinhalatorer. Den krævede mængde af lægemidlet blandes med et lige så stort volumen isoton natriumchloridopløsning og udføres 2-3 inhalationer pr. Dag. Blandingens sædvanlige volumen er 2 ml, det vil sige 1 ml Lazolvan pr. 1 ml fysiologisk opløsning. Under indånding skal du trække vejret normalt uden at fremprovokere en dyb indånding. Normalt er en til to dage nok til at mærke betydelig lindring, øget hosteproduktivitet og forbedret sputumudledning.

Dette vidunderlige lægemiddel er produceret af det tyske firma Boehringer Ingelheim, og prisen på en flaske 100 ml opløsning er 365 rubler. Naturligvis er det meget mere rentabelt at bruge det som et middel til indånding, så er forbruget halvt så meget, og på samme tid leveres stoffet direkte til luftvejene uden at passere gennem leveren.

Fordele og ulemper

Det skal huskes, at på trods af al dets effektivitet er lægemidlet i stand til at trænge ind i placentabarrieren, og selvom omfattende klinisk erfaring ikke har vist sin skadelige virkning på fosteret efter 28 ugers graviditet, kan det ikke bruges i første trimester. I de tidlige stadier er det bedre at opgive medicin helt. Lazolvan kan forårsage bivirkninger såsom kvalme, diarré, hududslæt eller nældefeber. Ofte bemærker patienter op til 10% af alle tilfælde en krænkelse af smagen. Men med rettidig indånding af Lazolvan har patienter brug for mindre antibiotika.

Eucabal

Eucabal er en kompleks, mildt fungerende urtemedicin. Den kommer i form af en sirup og indeholder en flydende ekstrakt af plantain, timian og påføres oralt efter måltider ufortyndet. Blandt indikationerne skal der ud over akut og kronisk bronkitis nævnes akut tracheitis, laryngotracheitis, parainfluenza samt andre virale og bakterielle infektioner i de øvre luftveje. Eucabal bruges også til at forbedre sputumudslip hos ældre patienter med symptomer på kronisk hjertesvigt. Det bruges til voksne, en til to spiseskefulde fra 3 til 5 gange om dagen. Den gennemsnitlige optagelsesvarighed er 2 uger. Eucabal produceres af det tyske firma Esparma, og de gennemsnitlige omkostninger på en 100 ml flaske er 250 rubler. Dette betyder, at med et gennemsnitligt volumen på en spiseskefuld på 15 ml kan der tages fra 45 til 70 ml på en dag, og med den mest økonomiske anvendelse vil en flaske være nok i to dage. Følgelig vil omkostningerne ved et 2-ugers kursus være lig med prisen på 7 flasker eller 1.750 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Eucabal kan betragtes som optimalt valgte naturlægestoffer, som blidt, men samtidig aktivt forbedrer sputumudledning. Imidlertid er sirupen i dette tilfælde en alkoholopløsning, og derfor er det uønsket at give stoffet til børn såvel som til patienter med forskellige sygdomme i leveren og nyrerne, der arbejder med mobile og farlige mekanismer, en chauffør, mennesker med alkohol- og stofmisbrug. Produktets relative ulempe er dets ubelejlige form for frigivelse (inden for to dage er flasken helt forbrugt) såvel som en ret høj pris.

Prenoxdiazin (Libexin)

Endelig er det undertiden nødvendigt i kampen mod hoste ikke nødvendigt at stimulere udslip af slim, men at undertrykke hosten, som er ulidelig, tør, irriterende og udmattende for patienten. En sådan hoste kan forekomme med nogle typer kronisk bronkitis, men kun en læge bør ordinere sådanne lægemidler. Når alt kommer til alt, hvis du træffer det forkerte valg, akkumuleres slim i dybden af ​​bronkierne, og hvis det ikke fjernes rettidigt, bliver det inficeret, hvilket forårsager hurtig vedhæftning af en sekundær infektion med en betydelig forringelse af velvære.

Men i de første 2-3 dage med influenza, når hosten er helt steril og udmatter patienten, kan du bruge et lægemiddel som Libeksin. Den aktive ingrediens er prenoxdiazin, dens opgave er at blokere for strækreceptorerne i bronchiale vægge. Som et resultat falder hostrefleksniveauet, lægemidlet har en virkning svarende til lokalbedøvelse på slimhinden. Libeksin ordineres normalt en tablet tre gange om dagen, det anbefales at tage det på korte kurser og kun som anvist af en læge.

Dette lægemiddel bruges sjældent, dets omkostninger er i gennemsnit 450 rubler. til en pakke med 20 tabletter på 100 mg. Det er produceret af det ungarske firma "Hinoin".

Fordele og ulemper

Det er vigtigt, at Libexin ikke nedtrykker åndedrætscentret, som stoffer indeholdende kodein, og det forårsager ikke stofafhængighed eller afhængighed. Dette lægemiddel er uundværligt i tilfælde af, at det er nødvendigt at udføre enhver forskning, for eksempel bronkoskopi hos patienter med kronisk bronkitis. Som et resultat af undertrykkelse af hosterefleksen vil lægen være i stand til roligt og trygt at gennemføre undersøgelsen. Men dette lægemiddel er strengt forbudt til brug hos gravide og ammende kvinder og kan forårsage mild sedation, hududslæt eller mundtørhed. Det siger sig selv, at det ikke bruges sammen med slimløsende lægemidler såvel som sputumfortyndende midler. Endelig må du ikke forveksle Libexin og Libexin muco, som er et carbocystein og har den modsatte effekt..

Hvis du bruger Libexin i en høj dosis, kan det forårsage en sådan bivirkning som en afmatning i reaktionshastigheden, derfor anbefales det ikke at bruge stoffet og køre bil sammen..

Bedste bronkodilatatorer

Undertiden fortsætter manifestationerne af akut og kronisk bronkitis med tegn på bronkial obstruktion, og i dette tilfælde er det nødvendigt at tilføje bronkodilatatorer eller bronkodilatatorer til behandlingsregimet. Bronchial obstruktion eller spasmer i bronkierne forekommer ofte i akut bronkitis hos børn og manifesteres ved hosteanfald, der udtømmer patienten, og i angrebets højde kan der frigøres let og gennemsigtigt slimhinde. Ekspiratorisk dyspnø opstår, når udånding er vanskelig. I sådanne tilfælde er brugen af ​​bronkodilatatorer indikeret. Hvis vi taler om hurtigtvirkende lægemidler, der bruges sjældent, men lejlighedsvis, er det oftest salbutamol. Det hører til kortvirkende middel og er i stand til godt at slappe af de glatte muskler i bronkierne efter kort tid (5 minutter).

Salbutamol (Ventolin)

Salbutamols virkning er baseret på afslapning af bronkiernes glatte muskler, den bruges ved indånding og i tabletter med forlænget frigivelse. Den maksimale virkningshastighed af salbutamol gør det muligt at bruge den til akut pleje, lindring sker inden for 5 minutter, højst en time. Effektvarighed - 4-5 timer.

Det er indiceret til at lindre bronkial obstruktion på baggrund af forværring af kronisk bronkitis med bronchial astma, emfysem. Den mest effektive måde at administrere salbutamol på er inhalation. Du skal vide, hvordan du bruger inhalatoren, og i første omgang anbefales det at gøre dette under tilsyn af medicinsk personale. Korrekt brug er at ryste dåsen og samtidig trykke på sprøjteknappen og trække vejret dybt, intenst. Efter indtrængen af ​​salbutamol i lungerne skal du holde vejret i 10 sekunder. Korrekt timing af forstøvning og dyb indånding er meget vigtig, og der kræves træning.

Salbutamol produceres af flere farmaceutiske virksomheder, og den gennemsnitlige pris for en aerosolbeholder, der er designet til 200 doser (100 mg pr. Dosis), er 125 rubler. Hvis det bruges korrekt, vil dette lægemiddel vare i lang tid. Det kan tages med som en nødhjælp til bronkospasme hos personer med kronisk bronkitis og flerfaldige allergier, når bronkospasme kan udvikle sig ved blomstring af urter med symptomer på høfeber.

Fordele og ulemper

Det tilrådes at bruge stoffet så sjældent som muligt, for ved hyppig brug udvikler det såkaldte "ricochet" syndrom. Så med bronkialastma betyder det, at hvert efterfølgende kvælningsangreb bliver mere intens. Derudover vil risikoen for at udvikle sådanne komplikationer være høj med en skarp tilbagetrækning af salbutamol, som har været brugt i lang tid. Du skal også vide, at der til systematisk brug ikke er kortvirkende, men langtidsvirkende stoffer. Derfor er salbutamol et "engangs" middel, så det vil være det bedste valg. Hvis du bruger det mere end 4 gange om dagen, kan du udvikle en bivirkning som tremor, især hos ældre patienter eller takykardi.

Ascoril

I nogle tilfælde vises et mildtvirkende komplekst lægemiddel, der kombinerer en slimløsende og bronkodilaterende virkning. Dets komponenter ud over salbutamol er guaifenesin og bromhexin. Salbutamolsulfat i hver Ascoril-tablet er henholdsvis 2 mg og bromhexin og guaifenesin 8 og 100 mg. Bromhexin har en slimløsende og mucolytisk virkning, guaifenesin reducerer sputums viskositet, letter udskillelsen, forbedrer dræningsfunktionen i bronchietræet og øger hostens produktivitet.

Salbutamol, som en agonist af beta-2 bronchiale adrenerge receptorer, eliminerer bronchial krampe og reducerer luftmodstand i luftvejene. Ascoril ordineres som en del af kompleks terapi til obstruktive former for kronisk bronkitis såvel som til mere alvorlige sygdomme såsom emfysem, astma, nogle former for lungetuberkulose såvel som kighoste, når det vigtigste kliniske tegn er et alvorligt angreb af kvælning.

Voksne har brug for stoffet en tablet tre gange om dagen, kursets varighed indstilles af lægen. Dette produkt er produceret af Glenmark-firmaet fra Indien, og den gennemsnitlige pris for en pakke med 20 tabletter beregnet til cirka en uges brug er 310 rubler.

Fordele og ulemper

Guaifenesin og salbutamol er stoffer, der på trods af deres fælles høje aktivitet har nogle kontraindikationer. Disse er hjertesygdomme ledsaget af takykardi, øget aktivitet i skjoldbruskkirtlen, glaukom, arteriel hypertension såvel som mavesår og sår i tolvfingertarmen i det akutte stadium. Midler er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder såvel som børn under 6 år. Ordinér ikke Ascoril til patienter med dekompenseret diabetes mellitus. Alkaliske drikkevarer bør ikke indtages sammen med Ascoril, som normalt anbefales til sputumudledning. Men i tilfælde af at Ascoril ordineres i henhold til indikationer og et kort forløb, er han i stand til at forbedre bronkiernes dræningsfunktion markant, forhindre bronkospasme.

Atrovent (ipratropiumbromid)

Som afslutning på vurderingen af ​​bronchodilatatorer, lad os overveje det populære lægemiddel Atrovent, der udvider bronkierne på grund af den antikolinerge effekt. Det reducerer påvirkningen af ​​vagusnerven, forårsager blokering af kolinerge receptorer i bronkierne og derved undertrykker refleksen til deres indsnævring. Lægemidlet administreres ved indånding og virker lokalt. Dette middel er velegnet til patienter, der behandler forværring af kronisk bronkitis på ambulant basis, som efter at have været i et røgfyldt rum i kold luft har refleks bronkial krampe og kvælning.

Atrovent er indiceret til patienter med en lang historie med kronisk bronkitis, andre former for obstruktiv lungesygdom, som ledsages af en regelmæssig følelse af kvælning eller åndenød, smertefulde hosteanfald og andre manifestationer af bronkial obstruktion. Atrovent anvendes både i form af en opløsning til inhalation og i form af en aerosol. Opløsningen til inhalation bruges af voksne 3 gange om dagen, 40 dråber gennem en forstøver, først fortyndet med saltvand til et volumen på 3 ml. Atrovent produceres af det tyske firma "Boehringer Ingelheim", og en pakke opløsning i 20 ml koster ca. 240 rubler.

Fordele og ulemper

Atrovent tolereres godt. Det absorberes praktisk talt ikke i blodbanen, og sådanne almindelige antikolinerge virkninger som hurtig hjerterytme, udvidede pupiller og urinretention er næsten aldrig stødt på. I sjældne tilfælde kan der udvikles en allergisk reaktion, men den mest almindelige er tør mund og hovedpine. Lægemidlet er kun kontraindiceret, hvis patienter har individuel overfølsomhed over for atropin. Atrovent anvendes ikke til gravide kvinder, især i første trimester og til børn under 6 år. I tilfælde af 2-3 trimestre såvel som under amning er en specialistkonsultation nødvendig: virkningen af ​​at bruge Atrovent bør være højere end den mulige risiko for fosteret eller barnet. Men blandt bronchodilaterende lægemidler bruges Atrovent i vid udstrækning, effekten af ​​at tage det varer op til 6 timer, og det forårsager systemiske bivirkninger.

De bedste midler til at bekæmpe betændelse

Et af de vigtigste patogenetiske stadier i behandlingen af ​​akut og kronisk bronkitis er eliminering af den inflammatoriske komponent. Når alt kommer til alt er bronkitis først og fremmest en inflammatorisk reaktion af små bronkier, hvilket resulterer i, at udskillelsen og transporten af ​​bronkial slim er nedsat. Inflammation, på trods af at det er en beskyttende mekanisme, bidrager i nogle tilfælde til forekomsten af ​​det ovenfor beskrevne bronchiale obstruktionssyndrom.

I dette tilfælde forårsager det løbende ødem og ændringer i slimets egenskaber bronkospasme og overbelastning. For at stoppe den inflammatoriske proces anvendes forskellige lægemidler i vid udstrækning, der hører til grupperne af NSAID'er, begyndende med acetylsalicylsyre. De mest almindelige indikationer for akut og kronisk bronkitis til lindring af det inflammatoriske syndrom er forekomsten af ​​generel utilpashed, udseendet af tegn på forgiftning og en stigning i temperaturen. Overvej de mest almindeligt anvendte effektive midler mod bronkitis fra gruppen af ​​antiinflammatoriske lægemidler.

Erespal (fenspirid)

Erespal, eller fenspirid, er et specielt antiinflammatorisk middel fra gruppen af ​​antihistaminer. Det producerer en anti-bronchokonstriktor effekt, der forhindrer indsnævring af små bronchiale elementer. Produktet fås i form af tabletter eller i form af en sirup: det er en brunlig gul gennemsigtig væske. Lægemidlet reducerer krampe i bronkiernes glatte muskler, forhindrer ødem og reducerer symptomer på ekssudation og betændelse.

Erespal ordineres bredt ikke kun til forskellige former for akut og kronisk bronkitis, men også til sygdomme i de øvre luftveje, tracheitis og laryngitis med forskellige former for bronkialastma, med hæshed og ondt i halsen og andre ubehagelige luftvejssymptomer. Erespal er også indiceret i alle tilfælde, hvor antibiotikabehandling ordineres til behandling af luftvejsinfektioner. Det skal bruges til voksne fra 3 til 5 spiseskefulde om dagen før måltider - en betydelig mængde. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge. Erespal produceres af det indenlandske firma Pharmstandard, og de gennemsnitlige omkostninger ved en sirup i en 250 ml flaske er 450 rubler.

Fordele og ulemper

Erespal er et lægemiddel, der tilhører antihistaminer, og det anbefales derfor ikke at kombinere det med stoffer af samme klasse, alkohol og beroligende midler. Det bruges ikke til børn under to år og med øget følsomhed over for fenspirid. Hos gravide og ammende mødre anbefales Erespal heller ikke, men kun på grund af manglen på nødvendig forskning. Ganske ofte kan der udvikles forskellige gastrointestinale lidelser og løs afføring, mens du tager Erespal (dvs. fra 1% til 10% af tilfældene). Men generelt fungerer dette middel effektivt til forskellige inflammatoriske ændringer i bronchietræet, og i tilfælde af rettidig udnævnelse af Erespal forsvinder behovet for antibiotikabehandling undertiden..

Coldrex HotRem

Dette pulver med C-vitamin opløses i varmt vand og bruges oftest til akut bronkitis eller til alvorlige generelle manifestationer med feber, forgiftning med forværring af kronisk bronkitis. Produktet indeholder paracetamol som det vigtigste og sikre lægemiddel fra NSAID-gruppen, phenylephrin og ascorbinsyre.

Når Coldrex anvendes regelmæssigt, fremkalder det bedøvelsesmiddel, febernedsættende og decongestant virkning. Ud over akut og kronisk bronkitis er det vist med forskellige former for feber, med akut tonsillitis, med faryngitis, med forskellige former for bihulebetændelse Paracetamol har en antipyretisk virkning og analgetika, og phenylephrin ophidser alfa-receptorer, hvilket reducerer både hævelse af næseslimhinden og andre sektioner i de øvre luftveje. Coldrex Hotrem er produceret af det engelske firma "Glaxosmithkline", og pulveret i poser nummer 10 kan købes til en pris på 309 rubler.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Coldrex er dens hurtige effekt og evnen til at reducere feber, symptomer på forgiftning og normalisere trivsel. Det skal dog huskes, at han ikke kan helbrede bronkitis alene, da det ikke har en antimikrobiel eller antiviral virkning. Men hvis du bruger det sammen med mucolytika, slimløsende lægemidler og kombinerer med en rigelig vitamindrink, så kan du med en hurtig start af behandlingen nogle gange slippe af med den uden antibiotikabehandling. Det skal huskes, at dette lægemiddel ikke bør bruges til alvorlige lever- og nyresygdomme, og hvis dosis overskrides mere end 4 gange om dagen, kan resultatet være forhøjet blodtryk, kvalme, diarré, hjertebanken eller søvnløshed..

Paracetamol (Efferalgan, brusetabletter)

Efferalgan er "ren" paracetamol, og den skal bruges til bronkitis, hvis og kun hvis der er alvorlige symptomer på forgiftning. Disse er utilpashed, feber eller feber, udseendet af ubehagelige symptomer på en virusinfektion, for eksempel smerter ved bevægelse af øjenkuglerne, smerter i huden, når du kæmmer hår og andre lignende symptomer. Det bruges til kulderystelser, muskelsmerter. En af de mest effektive typer af paracetamol er Efferalgan brusetabletter. De absorberes hurtigt. Paracetamol blokerer cyclooxygenase, som et resultat af det lindrer feber og lindrer smerter. Paracetamol har ikke en udtalt antiinflammatorisk virkning. Derfor, i tilfælde af at der ikke er nogen smerte og ingen temperatur med bronkitis, bør den ikke bruges. Normalt ordineres han en eller to brusetabletter 3 gange om dagen, men ikke mere end 8 tabletter. Brusende tabletter må ikke sluges; de skal opløses i et glas varmt vand. Efferalgan produceres af producenten "Upsa", og 16 brusetabletter med en dosis på 500 mg er billige: kun 155 rubler.

Fordele og ulemper

Det er vigtigt at huske, at Efferalgan såvel som andre antiinflammatoriske lægemidler ikke behandler bronkitis. De har ingen virkning på mikrober eller på sekretionen af ​​kommunikation eller på forbedringen af ​​ekspektoration. Deres job er at lindre symptomer som feber og smerter. Normalt tolereres lægemidlet meget godt, og kun lejlighedsvis kan bivirkninger forekomme, kun i tilfælde af en overdosis. Oftest forekommer kvalme, opkastning, mavesmerter og bleghed. For at undgå overdosering anbefales det ikke at overskride den maksimale daglige dosis på 8 tabletter, og Efferalgan og andre typer paracetamol bør under ingen omstændigheder anvendes i mere end 3 dage som et antipyretisk middel. Paracetamol er dog meget effektiv i tilfælde af forkølelse med feber, hovedpine og muskelsmerter, og det bør derfor være i ethvert hjemmemedicinskabinet.

Afslutningsvis skal det siges, at der ved behandling af akut og kronisk bronkitis også anvendes antivirale og antimikrobielle midler afhængigt af sygdommens varighed og indikationerne. Da antibiotika i øjeblikket sælges udelukkende på recept fra Den Russiske Føderation, giver det ingen mening at beskrive dem, da de ikke er kommercielt tilgængelige..

Opmærksomhed! Denne vurdering er subjektiv og udgør ikke reklame og fungerer ikke som en købsvejledning. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Top mest effektive midler mod bronkitis hos voksne

Sygdomme i åndedrætssystemet udvikler sig i samme omfang i alle aldre. Bronkitis, lungebetændelse, bronkialastma er ret almindelige patologier i Eurasien.

Hvad er bronkitis?

Diffuse inflammatoriske ændringer i slimhinden eller alle bronkiernes vægge af akut eller kronisk karakter kaldes bronkitis.

Det forekommer i de fleste tilfælde på baggrund af en akut respiratorisk viral eller bakteriel infektion. Ofte kan det også have en anden oprindelse (allergisk, professionel). Bronkitis kan også eksistere som en uafhængig sygdom..

Med bronkitis forekommer inflammatoriske ændringer i lungevævet ikke, den patologiske proces er kun lokaliseret i bronchietræet.

Typer af bronkitis

Tildel nedstrøms:

  • Akut bronkitis;
  • Kronisk bronkitis.

Afhængigt af patogenet og årsagen til sygdommens udvikling er der:

  • Akut bronkitis:
    • smitsom;
    • ikke-infektiøs
    • blandet oprindelse
    • uspecificeret natur.
  • Kronisk bronkitis er klassificeret:
    • af ekssudatets art:
      • catarrhal;
      • purulent.
    • ved tilstedeværelsen af ​​ændringer i funktionen af ​​ekstern åndedræt:
      • obstruktiv,
      • ikke-obstruktiv.

Funktioner af kronisk og akut bronkitis

Akut bronkitis

Fungerer som en manifestation af akutte infektiøse og inflammatoriske processer.

Faktorer, der disponerer for det, inkluderer:

  • Hypotermi;
  • Indånding af dampe med forurenet luft, støv, dampe af syrer og baser;
  • Dårlige vaner - rygning af cigaretter og forskellige analoger, alkoholisme;
  • Ofte kan sygdomme i det kardiovaskulære system, der er opstået på baggrund af venøs stasis i den pulmonale (lille) cirkulation, være involveret i udviklingen af ​​akut bronkitis.
  • Fokus på kroniske infektioner (betændelse i mandlerne, karies tænder) kan også bidrage til udviklingen af ​​bronkitis.
  • Det er vigtigt at huske, at arvelighed spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​akut allergisk bronkitis..

Årsager til akut bronkitis hos voksne

Sygdomsårsagerne er oftest:

  1. Virus (rhinovirus, adenovirus, blandingsinfektioner);
  2. Bakterier (pneumokokker, stafylokokker, mycoplasma, Pfeiffer's bacillus);
  3. Eksponering for fysiske og kemiske faktorer;
  4. Blandet natur.

Symptomer på akut bronkitis

Klinikken for bronkitis slutter sig til de allerede eksisterende kliniske manifestationer af akutte luftvejsinfektioner eller forekommer samtidigt:

  • Hypertermi subfebril eller høj feber (38 ° C), generel svaghed, utilpashed, løbende næse.
  • Derudover føler patienter ømhed i brystområdet, der er tør hoste eller hoste med vanskelig sputumudledning.
  • På grund af overbelastning af det muskulære apparat på grund af konstante hostehandlinger, udvikler smerter sig i den øvre del af maven og i de nedre dele af brystet. Smerten er kedelig og værre, når du hoster eller ændrer kropsposition.
  • Efter et par dage begynder hosten at blive fugtig, en slim-purulent sputumseparation vises.

Ved et mildt ukompliceret forløb af sygdommen nedsættes åndedrætsfunktionen ikke, åndenød udvikler sig ikke. Først når der er fastgjort bronkial obstruktion (blokering af små bronkier), bliver vejrtrækning og hjertefrekvens hyppigere.

Varigheden af ​​sygdommen er 7 til 14 dage. I nærvær af kroniske sygdomme, patologier i det kardiovaskulære system, varigheden af ​​akut bronkitis kan variere fra 2 uger til flere måneder.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er en diffus inflammatorisk og infektiøs patologi i bronchietræet ledsaget af en konstant hoste med sputumsekretion, der varer mindst 90 dage om året og varer mere end to år.

Disse symptomer kan ikke forbindes med andre somatiske patologier i det kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer..

Blandt andet fra patofysiologisk og vigtigst klinisk synspunkt klassificeres kronisk bronkitis:

  • Kronisk;
  • Kronisk obstruktiv (rygere 'bronkitis) - sygdomme med tydelige forskelle i patogenese, klinik og prognose.

De er kun forenet af to hovedsymptomer - hoste med sputumproduktion i 3 måneder i 2 år!

Årsagerne til kronisk bronkitis

Etiologiske faktorer (årsager til udvikling) er:

    Rygning. Sammensætningen af ​​tobaksprodukter inkluderer giftige stoffer, der provokerer udviklingen af ​​kræft og mutationer (patologiske lidelser på det genetiske niveau). Under indflydelse af disse stoffer er funktionen af ​​det cilierede epitel af bronchietræet nedsat. Dens skader fører til det faktum, at det ikke er i stand til at evakuere nikotinpartikler fra bronchietræet, der akkumuleres og bosætter sig i bronchioles vægge. Nikotin fører til et fald i aktiviteten af ​​det cellulære apparat i bronchi og transformation af cilierede epitelceller til precancerøse celler. Syntesen og funktionaliteten af ​​det overfladeaktive middel er nedsat, hvilket udfører immun-, bakteriedræbende og beskyttende funktioner. Og han stryger også væggene i alveolerne og deltager i vejrtrækningen.
    Inkluderet i cigaretter:

  • cadmium er et kemisk element, der forårsager skade på slimhinden i bronchialvæggen;
  • nikotin, polonium - fremkalder skade på de bronchiske cellulære komponenter og fører til udvikling af kræftfremkaldende egenskaber.
  • Arvelighed.
  • Indånding af forurenet luft i lang tid. Mennesker, der bor i miljømæssigt ugunstige områder, risikerer at udvikle kronisk bronkitis. Ved indånding af sådan luft indånder en person kemikalier af en anden art, som irriterer og beskadiger slimhinden i de øvre luftveje og over tid går til bronkierne. Luftforurening er mulig på steder, hvor fabrikker, anlæg, industrielle virksomheder er placeret og udsender deres affald i atmosfæren.
  • Arbejdsmæssige farer. Gruppen af ​​erhvervsmæssige farer inkluderer forskellige typer støv (metal, hør, asbest) samt giftige dampe og gasser (klor, ammoniak, ozon osv.) Og et ugunstigt indendørs mikroklima (høj eller meget lav luftfugtighed, træk).
  • En skarp ændring i vejrforholdene. Koldt efterår eller pludselig optrådte forår om vinteren kan føre til udvikling af bronkitis med hyppige forværringer.
  • Klinik for kronisk bronkitis

    De vigtigste symptomer på denne bronkitis er:

    • Hoste med sputum af anden art, generel svaghed og svedtendens under en forværring.
    • I begyndelsen af ​​patologien opstår hoste om morgenen eller efter at have vågnet op. Dette skyldes ophobning af slim og støvpartikler, cigaretter i de nedre bronkier. Under søvn er det cilierede epitel ikke så aktivt som om dagen. Host værre i koldt vejr og fugtige / kolde årstider.
    • I de indledende stadier af sygdommen opstår hoste hos patienter kun i forværringsperioden, da sygdommen skrider frem, hosten bliver konstant, bekymrer sig ikke kun om morgenen, men også om dagen og natten. Sputum er karakteristisk på ethvert stadium af patologien. I begyndelsen af ​​sygdommen har den en slimet karakter, med tiden bliver den slimopurulent med en ubehagelig lugt. I alvorlige tilfælde adskilles sputumet med blodstriber eller blodpropper.
    • Ukompliceret kronisk bronkitis passerer uden signifikante ændringer i funktionerne af ekstern åndedræt. Åndenød udvikler sig kun i den akutte fase.

    Rygere 'bronkitis

    Kronisk obstruktiv bronkitis (rygere 'bronkitis) er en kronisk diffus ikke-allergisk betændelse i bronchietræet, hvilket fører til nedsat gasudveksling og progressiv obstruktiv respirationssvigt.

    Udviklingsmekanisme

    Som med kronisk bronkitis udvikles en forstyrrelse i slimhindeclearance (ciliated epithelium).

    Men med obstruktiv bronkitis afsløres 2 forhindringsmekanismer:

    1. Reversibel - bronchial krampe (midlertidig indsnævring af bronchi på grund af excitation af deres receptorer), inflammatorisk ødem, lukning (obturation) af luftvejens lumen med slim på grund af en krænkelse af dets evakuering. Efterhånden som patologien skrider frem, øges obstruktion af bronchiens lumen på grund af overgangen af ​​celler fra det cilierede epitel til det slimdannende. På grund af det faktum, at slim ikke evakueres dagligt, akkumuleres det gradvist til store volumener..
    2. Irreversibel - indsnævring og deformation af bronchialumen, spredning af fibrøst væv i bronchi, et fald i produktion af overfladeaktivt middel og udvikling af lungeemfysem (udvidelse af de distale bronchioler, brystet får et tøndeformet udseende).

    Med denne type bronkitis bestemmes rygerens indeks. Med sin hjælp identificeres risikoen for at udvikle obstruktivt syndrom..

    For at bestemme rygerindekset skal antallet af cigaretter, som patienten ryger om dagen, ganges med antallet af år (erfaring), hvorunder han ryger, og det resulterende antal skal divideres med 20.

    Resultater:

    • Hvis resultatet er mere end 10, er dette et tegn på dannelsen af ​​kronisk obstruktiv bronkitis hos en ryger.
    • Hvis mere end 20, er rygerens udtrykte bronkitis og en høj risiko for at udvikle lungekræft.
    • Hvis mere end 30, dannes sandsynligvis foci af carcinogenese (lungekræft) eller er allerede dannet.

    Vigtig! I mangel af tilstrækkelig behandling kan der opstå formidable komplikationer, der fører til døden..

    Symptomer

    Klinisk manifesterer rygernes bronkitis sig i form af åndenød med lidt fysisk anstrengelse eller ændringer i vejret, hoste med sputum, der er vanskelig at adskille.

    Hostetilpasning hos nogle patienter kan vare fra 20 til 60 minutter, forekomme om natten og ledsages af hvæsen og hvæsen.

    Med progressionen af ​​broncho-obstruktivt syndrom udvikler hyperkapni manifesteret sig ved:

    • øget svedtendens
    • hovedpine værre om natten
    • et kraftigt fald i appetit;
    • søvnforstyrrelser, søvnløshed, forvirring
    • muskelskælv og trækninger.

    Diagnose af bronkitis hos voksne

    Akut bronkitis

    Du kan bekræfte diagnosen akut bronkitis ved hjælp af undersøgelsesdata og yderligere forskningsmetoder:

    • Når patienten undersøges, afslører auskultation hård vejrtrækning og tør hvæsende vejr af forskellig klang og højde. Efter sputumseparation (efter 3 dages sygdom) vises vigtige rales..
    • I laboratorieblodprøver (generel analyse) afsløres en let stigning i leukocytter og erytrocytsedimenteringshastighed.
    • På roentgenogrammet vil der ikke være afvigelser fra normale indikatorer, men en stigning i lungemønsteret opdages ofte.

    Kronisk bronkitis

    Diagnose af kronisk bronkitis består i at udføre:

    • Inspektion. Afslører grov, hård vejrtrækning, udånding forlænges, tør og våd hvæsende vejrtrækning vises.
    • Sputum analyse. Bestem sputumets art, tilstedeværelsen af ​​en eller anden type patogen, blodstriber og bronkialafstøbning (med allergisk bronkitis eller bronchial astma på baggrund af en støvfaktor).
    • Ud over sputumanalyse udføres instrumentelle forskningsmetoder:
      • Bronkoskopi. Under lokalbedøvelse indsættes et bronkoskop (en enhed lavet af en fleksibel stang med en lyskilde og et videokamera i slutningen) i luftvejene under visuel kontrol. Undersøg slimhinden i næsehulen, luftrøret og bronchi. Ved primær kronisk bronkitis afsløres diffus eller begrænset betændelse i bronkierne, som kan påvirke hoved-, lobar- og segmentbronkierne. Med begrænset bronkitis påvirkes segmentbronkier ikke. Der er 3 grader af slimhindebetændelse (sl / v.):
        • I - lyserød skygge, sl / v. uden blødning den er udtyndet, skibe er synlige i den.
        • II - fortykket sl / v. knallrød, dækket med slimopurulent indhold, kan bløde.
        • III - sl / ob. lilla-blå, dækket med purulent ekssudat og bløder øjeblikkeligt ved kontakt med et bronkoskop.
      • Bronchography er en forskningsmetode ved at introducere et kontrastmiddel i bronchietræet. Det udføres efter sanering (rensning) af bronchietræet fra slimhindesekretioner. Ved hjælp af denne metode påvises deformation af bronkierne, udviklingsanomalier, brud og udtynding af bronchietræet.
      • Røntgentegn hos langtids syge patienter forbedres og deformeres lungemønster i form af celler og sløjfer, forstørrede lungefelter og udvidede skygger af lungerødder..
      • Spirografi er en undersøgelse af funktionen af ​​ekstern åndedræt. Der er et fald i den minut volumetriske hastighed af den inspirerede luft.

    Diagnosticering af rygers bronkitis

    For at bekræfte diagnosen kronisk obstruktiv bronkitis (rygere) udføres en grundig samling af historien om sygdommens udvikling, en generel undersøgelse, laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder:

    • Lægen spørger patienten om rygningens varighed, antallet af røget cigaretter om dagen, forstyrrende symptomer.
    • Afhængig af sygdommens varighed og sværhedsgraden kan formen på brystet (tøndeformet) ændre sig, afhængigt af sygdommens varighed, ribbenene er vandrette.
      Andre funktioner:

    • I svær COB øges og svulmer venerne i livmoderhalsområdet, især under udånding.
    • Med tilføjelse af åndedrætssvigt får huden og slimhinderne et cyanotisk (bleg) udseende.
    • Med udviklingen af ​​pulmonal hjertesvigt observeres akrocyanose (cyanose i øvre og nedre ekstremiteter), ødem i benene og pulsering af maven forekommer. Patienter indtager en tvungen siddestilling med benene nedad.
    • Med auskultation forlænges udåndingen, der er hård vejrtrækning, hvæsende rales høres selv på afstand.
  • Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer:
    • Spirografi. Ved hjælp af en spirograf (en speciel enhed, hvor det er nødvendigt at inhalere luft), bestemmes lungernes vitale kapacitet (VC) og det tvungne udåndingsvolumen i 1 sekund (FEV1) den maksimale volumetriske lufthastighed. Med denne patologi reduceres disse indikatorer..
    • Røntgenundersøgelse. Afsløret forbedret lungemønster eller maskedeformitet. Tegn på emfysem i lungerne kan ofte observeres - membranens kuppel forskydes nedad, membranens bevægelser er begrænsede, gennemsigtigheden af ​​lungefelterne forbedres.
    • Bronchografi. Med bronchografi er der en indsnævring af bronchiens lumen, fyldningsdefekter eller ufuldstændig fyldning, brud, ujævne konturer af bronchi.
    • Elektrokardiografi. Med KOL udføres et EKG på grund af det faktum, at kronisk cor pulmonale udvikler sig (de højre grænser for hjertet udvides, og hypertrofi i højre ventrikel opstår). EKG afslører P - pulmonale i den anden, tredje standardledning og aVF, V 1,2; og også afvigelse af den isoelektriske akse til højre.
  • Efter at have gennemført forskningsmetoder kan du indstille sværhedsgraden af ​​obstruktiv bronkitis.