Otitis media hos børn

Influenza

Otitis media hos børn er en betændelse i det ydre, mellemste eller indre øre. I medicinsk praksis anvendes udtrykket "otitis media" oftest på otitis media, da denne form for sygdommen er mest almindelig. Den inflammatoriske proces i det indre øre kaldes labyrinthitis (det indre øre har en indviklet struktur, hvorfor det kaldes en labyrint).

Otitis media forekommer i alle aldre, men børn er mere modtagelige for det på grund af de anatomiske træk i dette område. I de første tre leveår bærer ca. 80% af børnene sygdommen og i en alder af syv - 90-95% af børnene. Otitis media hos børn er på ingen måde en harmløs sygdom, den kan forårsage alvorlige komplikationer og er også hovedårsagen til erhvervet høretab..

Differentialdiagnose af otitis media hos børn udføres med tænder, eksem i den ydre øregang, mastoiditis, fåresyge, kranial nerve parese.

Øret er et komplekst parret organ, hvis formål er at fange lydvibrationer (ydre og mellemøre), evnen til at opretholde kropsbalance og bestemme kroppens position i rummet (indre øre). Den indre del af ørerne er placeret i kraniets tidsmæssige knogler, den ydre er repræsenteret af auriklerne. Det menneskelige øre opfatter lydbølger med en frekvens på 8 til 20.000 Hz.

Det ydre øre består af øreuret og den ydre øregang, der slutter med trommehinden. Mellemøret er repræsenteret af det trommehindehulrum, der er placeret i den temporale knogle. Mellemøret er forbundet med nasopharynx ved hjælp af Eustachian-røret og indeholder tre auditive knogler (malleus, incus, stapes), som forstærker lydvibrationer og overfører dem fra det ydre øre til det indre øre. Den mest komplekse sektion er det indre øre, som består af den knoglede og membranøse labyrint. Det indre øre indeholder både høreorganet (cochlea) og det vestibulære apparat. Lydvibrationer omdannes her til nerveimpulser og overføres til hjernens kortikale audicenter..

Otitis media hos børn og risikofaktorer

Otitis media hos børn udvikler sig på baggrund af akutte luftvejssygdomme, bronchopulmonal patologi, infektioner hos børn, adenoiditis. En mere sjælden årsag til otitis media hos børn er smitteoverførsel under fødslen fra en mor, der lider af en infektiøs og inflammatorisk sygdom i urogenitalkanalen, mastitis.

De forårsagende midler til otitis media hos børn kan være stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, mikroskopiske svampe, vira.

Mulige komplikationer af otitis media inkluderer nedsat eller fuldstændig høretab, ansigtsnerveseparese, beskadigelse af den temporale knogle, hjerneabscesser, encephalitis, meningitis, sepsis.

Hovedfaktoren, der bidrager til debut af otitis media hos børn, er aldersrelaterede anatomiske træk. Eustachian-rørene hos børn under 7 år er kortere og bredere end hos voksne, har næsten ingen bøjninger og er placeret vandret i forhold til nasopharynx, hvilket gør det let for infektion at sprede sig fra nasopharynx og oropharynx til øret.

Risikofaktorer inkluderer:

  • præmaturitet
  • rakitis;
  • kunstig fodring;
  • allergiske sygdomme;
  • nedsat immunitet
  • irrationel brug af antibakterielle lægemidler;
  • kemiske og termiske øreforbrændinger;
  • vandsport;
  • fremmedlegeme, der kommer ind i øret.

Otitis externa hos børn er normalt forårsaget af infektion i hårsækkene i den laterale øregang. Udviklingen af ​​sygdommen letter ved skader, slid på det ydre øre, brug af plug-in hovedtelefoner. Otitis externa hos børn diagnosticeres oftest i forår-sommerperioden, gennemsnit - om efteråret-vinteren.

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces bestemmes eksterne, mellemste og indre otitis media hos børn. Otitis externa kan igen have en begrænset og diffus form..

I medicinsk praksis anvendes udtrykket "otitis media" oftest om betændelse i mellemøret, da denne form for sygdommen er mest almindelig.

Forløbet for otitis media kan være akut, tilbagevendende og kronisk.

Afhængig af arten af ​​det resulterende ekssudat kan otitis media og intern otitis media have en katarral eller purulent form.

Af patogenens art - bakteriel, viral, svampe.

Sygdomsstadier

Under akut otitis media hos børn skelnes der mellem følgende stadier:

  1. Catarrh.
  2. Purulent betændelse.
  3. Reparativ (genoprettende) fase i en ugunstig variant - overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form.

Stadiet af purulent betændelse er igen opdelt i præ- og post-perforativ.

Kronisk otitis media forekommer med skiftende stadier af forværring og remission.

Otitis media symptomer hos børn

Det vigtigste symptom på otitis media hos et barn er øre smerter. Dens intensitet og andre symptomer afhænger af sygdommens form. Otitis media hos børn forekommer oftest i to former - akut, forløber voldsomt med udtalte symptomer og generel forgiftning eller latent (latent), som detekteres tilfældigt, normalt allerede på kronisk stadium. Sidstnævnte form er karakteristisk for børn under et år..

Akut otitis externa hos børn debuterer normalt med en stigning i kropstemperatur, svær kløe i den ydre øregang og svær lokal smerte, som intensiveres, når man taler, mens man spiser, om natten. Barnet nægter at spise, prøver ikke at tale, forstyrrer undersøgelsen af ​​det berørte øre (palpation er smertefuld). Med begrænset ørebetændelse hos børn er øregangen delvis eller fuldstændig blokeret af en forstørret furunkel, hvilket fører til et let høretab. Nogle gange øges regionale lymfeknuder, hævelse vises i regionen bag øret, auriklen stikker ud.

Ekstern akut diffus otitis media er karakteriseret ved diffus betændelse i den ydre øregang, trommehinden kan være involveret i den patologiske proces. Patienter klager over en følelse af fylde i det berørte øre, kløe, smerte. Smerten kan udstråle til under- og overkæben, templer, nakke, spredes til halvdelen af ​​hovedet fra siden af ​​det berørte øre. Den ydre øregang er hyperæmisk, ødem fører til dens spaltelignende indsnævring. Udledning fra øret er fraværende eller ubetydelig. Måske involvering i den inflammatoriske proces i auricleen.

Kronisk suppurativ otitis media hos børn er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​vedvarende perforering af trommehinden.

Akut otitis media hos børn begynder normalt med en skarp, smerte i øret. Kropstemperaturen stiger til 38-40 ˚С, den generelle tilstand lider. Børn bliver sløv, rastløs, lunefuld, ryster på hovedet, nægter at spise. Små børn har ofte dyspeptiske symptomer (opkastning, diarré). Hørelsen i det berørte øre aftager, der er en følelse af overbelastning. På dette stadium er der ingen udledning fra øret. De vises senere, 1-5 dage efter sygdommens begyndelse, når trommehinden er perforeret, og ekssudatet hældes ud. Dette giver lindring - akut smerte aftager, kropstemperatur normaliseres, generel tilstand forbedres, men hørelsen er stadig reduceret. Purulent udflåd varer 5-7 dage. Ved ophør af suppuration forsvinder symptomerne på otitis media, trommehinden er arret, og hørelsen genoprettes. Varigheden af ​​akut otitis media hos børn er i gennemsnit 2-3 uger.

For kronisk suppurativ otitis media hos børn er tilstedeværelsen af ​​vedvarende perforering af trommehinden karakteristisk. Tilbagefald (forværringer) forekommer flere gange i løbet af året, normalt under indflydelse af et fald i immunitet på grund af en virusinfektion, tarmpatologier, hypotermi. Det kliniske billede svarer samtidig til akut otitis media, men er mindre udtalt. Børn klager over smerter i øret, dens overbelastning, slim eller slimopurulent udflåd, støj i øret. I løbet af den patologiske proces skrider høretab frem.

I tilfælde af et latent forløb af otitis media hos børn er kliniske tegn på sygdommen fraværende eller dårligt udtrykt. Der kan være spontan øresmerter, overbelastning, høretab, subfebril tilstand. Hyperæmi i trommehinden er begrænset til injektion af blodkar, intet fremspring bemærkes, zonen i mastoidprocessen ændres ikke.

Korrektion af moderens ernæring i otitis media hos spædbørn fører i nogle tilfælde til ophør af tilbagefald.

Otitis media (labyrinthitis) hos børn manifesteres af svimmelhed, kvalme og opkastning, delvis eller fuldstændigt høretab i det berørte øre, ringe i øret, nedsat koordination.

Diagnostik

Diagnostik begynder med indsamling af klager og anamnese samt en objektiv undersøgelse af patienten.

Den vigtigste metode til instrumentaldiagnostik for mistænkt otitis media hos et barn er otoskopi, som gør det muligt at bestemme hævelse, hyperæmi, fremspring på trommehinden samt dets gennembrud (hvis nogen) og suppuration.

For at bestemme typen af ​​patogen udføres en laboratoriebiologisk undersøgelse af sekretioner fra øregangen.

Røntgenundersøgelse af de tidsmæssige knogler afslører et fald i pneumatisering af mellemørehulrummene. For at afklare diagnosen kan computertomografi af de timelige knogler udføres. Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​intrakranielle komplikationer, skal du muligvis konsultere en pædiatrisk neurolog.

For tilbagevendende eller kronisk otitis media hos børn vurderes auditiv funktion ved hjælp af audiometri eller akustisk impedansmåling såvel som bestemmelse af Eustachian-rørets åbenhed.

Differentiel diagnose af otitis media hos børn udføres med tænder, eksem i den ydre øregang, mastoiditis, fåresyge, kranienervalese osv..

Behandling af otitis media hos børn

Tilgangen til behandling af otitis media hos børn afhænger af sygdommens form.

Med otitis externa er lokal terapi i de fleste tilfælde tilstrækkelig, som består i et grundigt toilet i øret med antiseptisk behandling, infrarød bestråling af det berørte område, nogle gange tilrådes det at bruge opvarmningskompresser. For at åbne en kog med begrænset ekstern otitis media kan det være nødvendigt at skære det ud, hvorefter øret vaskes med en antiseptisk opløsning.

Med otitis media udføres generel terapi: antibakterielle, antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres. I tilfælde af catarrhalbetændelse ordineres antiinflammatoriske lægemidler i form af øredråber lokalt med purulent - øret vaskes med en antiseptisk opløsning (denne procedure udføres poliklinisk af en læge). For at lindre ødem i Eustachian-røret og muligheden for udstrømning af inflammatorisk ekssudat anvendes vasokonstriktorlægemidler i form af en næsedråbe.

Otitis media hos børn udvikler sig på baggrund af akutte luftvejssygdomme, bronchopulmonal patologi, infektioner hos børn, adenoiditis.

I tilfælde af langvarigt fravær af perforering af trommehinden med otitis media er der indikationer for paracentese - en punktering af trommehinden med en lige eller spydformet nål bøjet i en stump vinkel. Punkteringsstedet er skitseret under otoskopi, operationen udføres under lokalbedøvelse, nålen indsættes ikke for dybt for at undgå skade på den indre væg i trommehinden. Derefter placeres en vatpind i øregangen, som udskiftes, da den er mættet med ekssudat. Efter ophør af suppuration vokser kanterne på punkteringen sammen. Med en korrekt udført paracentese sker der som regel ikke komplikationer.

Med progressionen af ​​høretab på baggrund af konservativ behandling af otitis media kan tympanoplastik være påkrævet - en operation, der består i at desinficere mellemørehulen og gendanne de auditive knogler.

Behandling af kronisk tilbagevendende otitis media udføres i to faser. Formålet med den første fase er at eliminere forværringen. Til dette formål udføres et grundigt toilet i øret, sanitet i de øvre luftveje og øreblæser. Anden fase har til opgave at forhindre tilbagefald. I dette tilfælde er etableringen af ​​den etiologiske faktor af sygdommen af ​​største betydning. Så korrektion af moderens ernæring med otitis media hos spædbørn fører i nogle tilfælde til ophør af tilbagefald.

Behandling af indre otitis media hos børn udføres på et hospital. Patienten får vist sengestøtte. Antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handlinger ordineres (derefter korrigeres antibiotikabehandling under hensyntagen til patogenets følsomhed), diuretika såvel som lægemidler, der stimulerer blodcirkulationen. I nogle tilfælde er kirurgisk behandling af indre otitis media indikeret, hvis formål er at eliminere et purulent fokus.

Otitis externa hos børn diagnosticeres oftest i forår-sommerperioden, gennemsnit - om efteråret-vinteren.

Komplekset af terapeutiske tiltag for otitis media hos børn efter akut inflammation aftager kan omfatte ultrahøjfrekvent terapi, ultraviolet stråling, laserterapi, ultrahøjfrekvent terapi, fonophorese, elektroforese. For at forbedre Eustachians funktioner, nogle gange tyder de på at blæse ørerne ifølge Politzer, pneumatisk massage af trommehinden.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af otitis media hos børn udvikles normalt, når behandlingen påbegyndes sent eller utilstrækkeligt såvel som ved svær sygdom (normalt hos patienter med nedsat immunforsvar). Mulige komplikationer af otitis media inkluderer nedsat eller fuldstændig høretab, ansigtsnerveseparese, beskadigelse af den temporale knogle, hjerneabscesser, encephalitis, meningitis, sepsis.

Vejrudsigt

Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er prognosen gunstig. Hvis patienten har immundefekttilstande, baggrundssygdomme, forværres prognosen. Med udviklingen af ​​intrakranielle komplikationer er et dødeligt resultat ikke udelukket.

Forebyggelse af otitis media hos børn

For at forhindre otitis media hos børn er det nødvendigt:

  • rettidig og kompetent behandling af sygdomme i ENT-organer
  • undgå traumer i den ydre øregang og trommehinden, fremmedlegemer trænger ind i øret;
  • lære børn at blæse næsen korrekt (det ene næsebor, så det andet);
  • undgå vand i ørerne, især hos børn, der er tilbøjelige til tilbagevendende mellemørebetændelse;
  • afvisning af at bruge til ørehygiejneartikler, der ikke er beregnet til dette
  • generel styrkelse af kroppen (hærdning, sund spisning, gå i frisk luft, tilstrækkelig fysisk aktivitet osv.).

Øresygdom hos et barn: symptomer, behandling, nedsat hørelse, øreinfektioner

For længe siden kunne bedstemødre slippe af med enhver lidelse ved hjælp af urter, tinkturer eller lotioner. Nu er disse gamle opskrifter gået langt ind i århundrederne, og hvordan kunne de hjælpe, når et barns øresygdom opstår. Sådanne dokumenterede folkemæssige opskrifter er nyttige til behandling af børn, der ikke kan få medicin til at drikke. I denne artikel vil vi fortælle dig, hvilke infektioner og sygdomme i øret der er hos børn, og hvad der kan forårsage høretab hos en baby..

Hvilken øresygdom kan forekomme hos børn??

Betændelse i mellemøret hos et barn

Som regel ved ikke alle unge forældre, hvad der forårsager denne eller den anden øresygdom hos en baby, og hvordan man behandler den. Derfor skal de ofte ty til råd fra bedstemødre..

  1. En af de mest effektive midler, der kan lindre øresygdomme, er en tinktur af pebermynteblade eller en beslægtet urtecitronmelisse. De arbejder meget effektivt og bringer hurtigt lindring. Det vigtigste er at begrave den varme tinktur mindst 4 gange om dagen..
  2. Også calendula og sød kløver har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning, som bruges til at behandle øresygdomme. Da reglerne insisterer på, at disse planter kun har blomster, og ifølge det samme princip er de begravet i barnets ører, det vil sige, at kun varm tinktur bruges mindst fire gange om dagen.
  3. Efter at den akutte smerte i barnets ører er lindret, kan du overveje at injicere lavendel- eller hybenolie i øret, som perfekt kan varme det ømme øre og forhindre udseendet af nye smerter..

Purulent otitis media hos et barn

På dette tidspunkt skal du være meget forsigtig med udflåd fra ørerne. Hvis du ser gulgrøn udflåd komme derfra, er dette symptomer på øreproblemer. De indikerer, at otitis media er blevet purulent. Den største fare ved denne øresygdom er, at den kan blive kronisk..

  • Denne øresygdom hos børn er smitsom, hvilket betyder, at celandine-tinktur, Kalanchoe-juice eller en frisklavet blanding af løg og hvidløg kan klare det.
  • For at vide hvordan man behandler øresygdomme efter fjernelse af en purulent tilstand, skal du forstå, at øret på dette tidspunkt skal have lov til at helbrede.
  • Calendula eller en tinktur af hasselnød pericarp hjælper med at fremskynde helingen af ​​et ømt øre. Begge disse planter handler på en snerpende måde og gør lidt for at ætske sår..
  • Hvis du har at gøre med et sådant symptom på øreproblemer som allergisk kløe i øregangen, anbefaler folkemæssige opskrifter at bruge grød fra bladene af hvidkål.
  • Øresygdomme kan behandles med hybenafkog, som indeholder ascorbinsyre. Det hjælper med at reducere den allergiske baggrund.

Eustachitis hos et barn

Denne øre sygdom er kombineret med catarrhal otitis media. I Eustachian-røret spredes processen fra nasopharynx. Ved akut rhinopharyngitis forekommer akut i kronisk - kronisk eustachitis.

Akut mastoiditis - øre sygdom

Dette er en akut betændelse i væv i mastoidprocessen. Forekommer oftere som en komplikation af akut purulent betændelse i mellemøret.

Øresymptomer: Primær mastoiditis udvikler sig som et resultat af skade eller generel sepsis. Den generelle tilstand er forstyrret, smerter og høretab bekymrer sig, nogle gange er der en pulsation i øret, der er suppuration fra øret, hævelse og rødme i blødt væv i mastoidprocessen.

Det er ikke svært at genkende symptomerne på øresygdomme hos et barn. Det er sværere at identificere den atypiske form for mastoiditis, som forekommer hos svækkede børn med almindelige sygdomme.

Røntgenundersøgelse er af stor betydning i diagnosen øresygdom.

Behandling af øresygdomme: udbredt anvendelse af antibiotika.

Nedsat hørelse

Børn med nedsat hørelse er opdelt i døve (ufuldstændig døvhed) og døve. Børn med høretab kaldes hørehæmmede. Døve børn hører ikke lyde, selv når de bruger lydforstærkning.

Årsager til nedsat hørelse hos børn

Blandt årsagerne til høretab spiller arvelige faktorer en vigtig rolle. Det skal huskes, at nogle arvelige hørelseshæmmede stiger med alderen. Ganske ofte kombineres de med synssygdomme, indre organer, hud, skelet og muskler..

Hørehæmning kan også forekomme under påvirkning af bivirkninger på barnets krop før, ved eller efter fødslen. Blandt disse er de vigtigste:

  • intrauterine virusinfektioner,
  • især røde hunde, mæslinger, influenza, overført af moderen i de første måneder af graviditeten,
  • såvel som medfødt syfilis, toxoplasmose.

Kernicterus er en årsag til nedsat hørelse

En stor rolle i forekomsten af ​​hørselshæmning spilles af nuklear gulsot hos nyfødte på grund af moderens og babyens blodforenelighed med Rh-faktoren eller blodgruppen. I denne sygdom er de auditive nerver beskadiget, efterfulgt af deres død (neuritis i den auditive nerve).

Akustisk neuritis - årsagen til nedsat hørelse

Akustisk neuritis kan forekomme med mange infektiøse sygdomme hos et barn i det første år af sit liv. Anvendelsen af ​​høje doser af visse lægemidler, især antibiotika, til behandling af disse infektioner kan i sig selv forårsage permanent skade på hørselsnerven. Normalt er neuritis præget af progressivt høretab. Barnet holder op med at reagere på lyde med den kraft, der var nok til at modtage et svar på det foregående tidspunkt. Først og fremmest opfattes opfattelsen af ​​høje lyde i denne sygdom. Det er vigtigt at skelne mellem neuritis og demens, som er en form for mental retardation. Hvis du starter neuritisforløbet, kan barnet miste hørelsen fuldstændigt..

Udvikling af hørehæmmede børn

Når du udfører medicinsk og uddannelsesmæssigt arbejde med børn med hørehæmmede, er det nødvendigt, at hvert barn undersøges af en øre-hals- og audiolog, forsynet med et høreapparat og modtager, ifølge medicinske indikationer, omfattende behandling.

I øjeblikket bemærker de fleste eksperter behovet for tidlig kirurgisk behandling af øresygdomme ledsaget af høretab. Denne behandling bruges normalt til at genoprette lydledende organer..

Som regel er lægemiddelbehandling kombineret med hardware-metoder til fysioterapi. Forbedring af tilstanden i de øvre luftveje, effektiv behandling af adenoider og sygdomme i bihulerne, eliminerer sideårsagerne til sygdomme i høresystemet, og i nogle tilfælde eliminerer hørselshæmning fuldstændigt.

Uddannelsesprogrammet til hørselshæmning hos børn i det første leveår er rettet mod udvikling af grundlæggende og små bevægelser, der er passende for alderen. Det er nødvendigt at udvikle alle sanserne i barnet, inklusive konstant auditiv opfattelse. I alvorlige former for høretab og en dårlig prognose for specialister skal der lægges særlig vægt på dannelsen af ​​følsomhed i fingrene for vibrationsstimuli.

I alle tilfælde skal arbejde med et barn med hørselshæmning udføres som anvist og under konstant opsyn af en øre-hals-læge.

Øreinfektion hos et barn

I denne alder kan disse rør og passager i ørerne karakteriseres som korte, brede og vandrette, så patogener let kan komme ind i ørerne gennem luftvejene. Øreinfektioner er ofte forbundet med forkølelse eller allergi.

2/3 af børn under tre år har haft en slags øreinfektion, og halvdelen af ​​dem har gentagne gange haft sådanne inflammatoriske processer. Når børn vokser op, modnes deres øreslanger og passager, hvorfor de ikke længere er så modtagelige for øreinfektioner. Du skal være opmærksom på, at sygdommen vil forstyrre dit barns søvn, når smerten øges, når du ligger ned.

Hvad der forårsager et barns øreinfektion?

Øreinfektioner udvikler sig, når der opbygges væske i det indre øre, som er grobund for patogener. Denne situation observeres ofte efter forkølelse, infektion i næsehulen eller anden luftvejssygdom såvel som i kombination med allergier..

Øreinfektioner er kendetegnet ved bankende smerter.

Sådan finder du ud af, om dit barn har en øreinfektion?

Din baby kan have alle, nogle eller endda ingen af ​​de sædvanlige symptomer. Besøg altid din læge, når du har den mindste mistanke om en øreinfektion eller sygdom. Følgende er symptomer, der kan indikere en øreinfektion af en slags.

  • Øget hyppighed af vækkelser om aftenen og natten;
  • Vågner grædende som om barnet havde smerter;
  • Øget kropstemperatur
  • Diarré;
  • Nedsat appetit eller synkebesvær
  • Slimudslip fra næsen, der ikke forsvinder efter forkølelse
  • Udledning af væske fra øret
  • Nervøsitet under lægning såvel som når babyen ligger, forsvinder denne tilstand efter at han indtager en opretstående position;
  • Vanskeligheder med at opretholde balance, hyppige fald, svimmelhed;
  • Nedsat hørelse.

Symptomer der indikerer en øreinfektion:

  • Barnet klager over smerter i øret eller trækker ofte i det, griber det eller prøver at skubbe en vatpind ind i øret;
  • En væske af grøn, gul eller hvid farve udskilles fra øret;
  • Efter søvn vises en tør skorpe på den ydre del af øret;
  • Det lugter dårligt fra øret.

Behandling af øreinfektioner

Hvis din baby har nogle af de beskrevne symptomer, og du har mistanke om en slags øresygdom, skal du straks kontakte en læge. Dette er meget vigtigt, fordi øreinfektioner kan føre til talevanskeligheder, høretab, meningitis eller andre alvorlige komplikationer..

Hvis dit barns læge finder ud af, at dit barn har en øreinfektion, kan de foreslå nogle af følgende behandlinger (bare prøv ikke selv at løse problemet).

  • Løft dit barns hoved højere under søvn ved at placere noget hårdt i enden af ​​madrassen på siden af ​​hans hoved.
  • Påfør en varm komprimering på det ømme øre.
  • Hold dine ører tørre og fri for vand.
  • Giv din baby masser af væske.
  • Giv receptpligtige antibiotika eller øredråber.

Nu kender du hovedårsagerne og symptomerne på øresygdomme hos børn samt hvordan man behandler øreinfektioner og øresygdomme hos børn. Sundhed for dine børn!

Øresmerter hos børn: symptomer og behandling af otitis media

Betændelse i mellemøret hos børn er en almindelig lidelse i en tidlig alder. Samtidig kan barnet ikke altid tydeligt forklare, hvad der faktisk gør ondt. Allerede med de første symptomer relateret til otitis media og lignende betændelser skal du gå til otolaryngologen, fordi den kroniske form for den inflammatoriske proces ikke længere kan helbredes.

Otitis media hos børn - symptomer

Det er muligt at diagnosticere mulig otitis media hos et barn ved hans klager og eksterne tegn. Den indledende fase af sygdommen udtrykkes ved symptomer, der ligner alle årsager: en følelse af væske i øret, skydning eller klik på smertesyndrom, høretab. Dette er allerede en grund til hurtigst muligt at gå til hospitalet. Den yderligere tilstand forværres, og symptomerne på denne sygdom hos børn manifesterer sig som følger:

  1. Akut tilbagevendende ørepine, der påvirker kæbe og hals. I dette tilfælde har effekten en bølgelignende karakter, som praktisk talt ikke stoppes af bedøvelsesmiddel.
  2. Udledning af pus og slim fra øret. Dette er det første tegn på, at trommehinden er perforeret under ekssudatets tryk. I denne situation falder eller forsvinder smerten helt, men der dannes et åbent sår med suppuration..
  3. Høj feber, der kortvarigt reduceres af medicin.
  4. Betydeligt høretab, udseendet af yderligere "effekter": dæmpede stemmer, ekko, regelmæssig ændring i opfattelsesfrekvensen.

Symptomerne på otitis media hos spædbørn er meget sværere at identificere. I dette tilfælde skal forældre nøje overvåge babyens humør og opførsel, ændringen i humør og følgende tegn:

  1. Hovedets lange position på en bestemt side i sengen (barnet vil forsøge at lægge det ømme øre på puden).
  2. Umotiveret gråd, konstant bekymring.
  3. Høj kropstemperatur.
  4. Babyen nægter at fodre fra det ene bryst. Årsagen til dette valg af stilling er et forsøg på at sætte det store øre mere komfortabelt.
  5. Smertefuld reaktion, når man presser på fremspringet i øreklokken (tragus).

Otitis media

Ørebetændelse er opdelt i tre sygdomme ved lokalisering: otitis media intern (labyrinthitis), ekstern og midterste. Otitis media hos et barn er opdelt i akut og kronisk. Den sidste type sygdom er opdelt i serøs eller purulent. Der kan være flere grunde til den inflammatoriske proces og efterfølgende otitis media:

  1. Inflammation lokaliseret i nasopharynx. Eustachian-røret fungerer som en infektionsspredningskanal.
  2. Hypotermi eller overophedning af kroppen udendørs eller derhjemme.
  3. For børn i ammealderen - den forkerte kropsholdning af babyen (liggende på ryggen). I dette tilfælde kan modermælk passere gennem nasopharynx..
  4. Problemer med adenoider og deres behandling.
  5. Lav immunitet. Ofte vises dette problem med kunstig fodring..

Otitis externa

En fjerdedel af alle tilfælde af øresygdomme er otitis externa hos et barn. På grund af sygdommens lokalisering reagerer den godt på behandlingen. Men dette sker, hvis diagnosen er korrekt, og behandlingen påbegyndes. Årsagerne til betændelsestilstand er den mest almindelige: forkert ørehygiejne, beskadigelse af aurikelens integument. Resultaterne af sygdommen kan være helt forskellige:

  • furunkel dannelse
  • purulent otitis externa;
  • betændelse i bruskvæv - perichondritis;
  • svampeinfektioner - otomycosis;
  • eksem på huden.

Purulent

En af de mest almindelige inflammatoriske processer er suppuration i trommehinden. Til sygdommens debut er en simpel forkølelse nok. Da babyen tilbringer lang tid på at ligge på ryggen, kommer den sekretoriske væske i næseslimhinden frit ind i øregangene gennem Eustachian-røret. Forældre skal kontrollere renheden af ​​næsepassagerne og straks skylle. Symptomerne på sygdommen er beskrevet ovenfor. I alvorlige tilfælde af akut purulent otitis media hos børn er der bradykardi, sløret bevidsthed, opkastning.

  • Grøn ærtesalat: opskrifter med fotos
  • Birkesvamp - nyttige egenskaber og anvendelser. Hvordan man brygger og drikker birkechaga, kontraindikationer
  • Brændenælde til hår - anmeldelser og fotos før og efter påføring. Skylning med bouillon, opskrifter på masker

Ekssudativ

En alvorlig type ørebetændelse, der er vanskelig at behandle. Årsagen ligger i, at sygdommen ofte opdages på et senere tidspunkt. Det er kendetegnet ved nedsat ventilation af mellemøret og ophobning af ekssudat. På tidspunktet for diagnosen eksudativ otitis media hos et barn består den akkumulerede væske allerede af pus og slim. Årsagerne til sygdommens udvikling er luftvejsinfektioner, "kløft i ganen", brugt røg, dårligt "toilet" i næsehulen.

Catarrhal

En sygdom, der er ret almindelig blandt børn, som er forårsaget af ufuldstændig dannelse af øregangen. Catarrhal otitis media hos et barn går næsten altid forud for udviklingen af ​​en purulent variation af sygdommen. Årsagerne til sygdommens debut adskiller sig ikke fra andre typer otitis media (undtagen eksterne): ARVI, løbende næse, ophobning af fremmed væske i øret. Lignende symptomer på to diagnoser kan forårsage ukorrekt behandling, så du skal kontakte en øre-halshalslæge og ikke blive båret af selvmedicinering.

Dobbeltsidet

Korrekt diagnose af denne form for sygdommen hjælper med at undgå et fald eller totalt høretab i en ung alder. Funktioner af strukturen og processen med dannelse af høreapparatet hos børn provokerer det faktum, at 90% af børn under et år lider af bilateral ørebetændelse. Bilateral otitis media hos et barn er farligt, fordi det undertiden kun er kendetegnet ved et let fald i høresensitivitet. Allerede med dette symptom skal du gå til hospitalet.

I et ammende barn

Det sværeste er at identificere enhver sygdom hos små børn, når de stadig ikke kan vise, hvad der gør ondt og hvordan. Otitis media hos et spædbarn er fyldt med efterfølgende komplikationer indtil den egentlige fuldstændige døvhed. Et rettidigt besøg hos lægen hjælper med at hurtigt og korrekt helbrede sygdommen. Derfor bør forældre nøje overvåge adfærd, ændringer i humør og følgende tegn:

  1. Hovedets lange position i krybben på den ene side (babyen vil prøve at lægge det ømme øre på puden).
  2. Umotiveret gråd, konstant bekymring.
  3. Varme.
  4. Babyen nægter at fodre fra det ene bryst. Årsagen er den samme som når man ligger på en pude.
  5. Smertefuld reaktion, når man presser på fremspringet i auricleen.
  • Sådan får du penge tilbage fra Aliexpress
  • Hvordan man øger immuniteten - et barn er 2 år
  • Borgerligt ægteskab - med og imod. Rettighederne for en familie, der lever i et borgerligt ægteskab

Behandling af otitis media hos børn

Otitis media hos børn - symptomer og behandling for forskellige typer er ens, men de største forskelle ligger i årsagen til sygdommen. Standardterapi tager 1 til 2 uger, men der er måder at kompensere for smerter og forbedre hørelsen. Behandling af otitis media hos børn understøttes ved at rydde næsepassagerne for at muliggøre normal vejrtrækning. Babyens hoved bør ikke fryse, og det er tilladt at gå på gaden med barnet, efter at temperaturen er normaliseret, og øresmerter er lettet. Konstant hygiejnisk rengøring af øregangen fra sekretioner er obligatorisk.

Otitis mediebehandling

Med et rettidsbesøg hos lægen går behandlingen af ​​otitis media hos børn hurtigt og uden konsekvenser. Ved de fleste diagnoser anvendes konservativ antibiotikabehandling (piller eller injektioner). Vasokonstriktor næsedråber bruges til at normalisere Eustachian-rørets åbenhed. Purulent udledning fjernes med desinfektionsmidler som chlorhexidin. Desuden anvendes antiseptika - Tsipromed, Normaks, Sofradeks. På anbefaling af en læge kan termisk fysioterapi udføres (opvarmning, blå lampe).

Otitis externa behandling

Afhængigt af sygdomstypen vil lægen ordinere den passende behandling. Selvadministration af medicin (selvom forældrene ved, hvilken slags sygdom det er) kan forværre situationen. Behandling af otitis externa hos børn forekommer nødvendigvis i faser og med et kompleks af udvalgte lægemidler for at opnå fuld restitution..

  • smertestillende midler til lindring af smertesyndrom - paracetamol, ibuprofen;
  • neomycin, ofloxacin for at reducere den inflammatoriske proces (over tid erstattes de med salver eller cremer for at undgå udvikling af tilbagevendende otitis media);
  • koger behandles med antibiotika.

Antibiotikabehandling mod otitis media

Det er værd at huske, at brugen af ​​potente lægemidler kun skal ordineres af en læge. Selvbehandling af otitis media hos børn med antibiotika kan føre til en forværring af tilstanden og udviklingen af ​​sygdomme fra tredjepart. De mest effektive lægemidler i dag, inklusive stafylokok otitis media:

  • Sofradex;
  • Ceftriaxon (Unazin, Hemomycin);
  • Ceftazidime;
  • Cefaclor;
  • Cephalosporiner;
  • Cefuroxim;
  • Roxithromycin;
  • Clarithromycin;
  • Amoxicillin (Azitralom, Azithromycin, Amikacin, aminoglycosider, Amoxiclav, Ampiksid);
  • Flemoxin solutab, Sollux.

Otitis media i et barn - hjemmebehandling

Hvis ørebetændelse hos børn forsvinder uden indikation for hospitalsindlæggelse, kan du hvile derhjemme og opretholde de rigtige forhold hjælpe dig med at komme dig hurtigere. For at gøre dette skal du sikre sengeleje, opretholde tør varme i rummet. Behandling af otitis media hos børn derhjemme er mulig i fravær af en høj konstant temperatur, mildt smertesymptom og god generel tilstand hos barnet.

Behandling af otitis media med folkemedicin

Traditionel erfaring inden for medicin, når den anvendes korrekt, kan gøre behandlingsprocessen mere effektiv. I dette tilfælde tages der nødvendigvis hensyn til barnets egenskaber, individuel intolerance og anbefalinger fra specialister. Behandling af otitis media med folkemedicin er helt acceptabelt derhjemme. Her er nogle dokumenterede opskrifter til bekæmpelse af betændelse:

  1. Varm komprimering på øret. Varm en blanding af vodka (alkohol) og vand i en-til-en-forholdet til ca. 40 grader. Fugt et stykke gasbind i det og læg det på øreområdet (auricleen skal forblive fri). Kopier ovenpå med vokspapir eller plastfolie. Det næste lag er bomuldsuld. Bind kompressen til hovedet og luk bandagen ovenpå med et ikke-syntetisk lommetørklæde eller tørklæde. Lad det virke i 30-60 minutter (Du kan også bruge opvarmet salt eller sodavand, pakket ind i en klud til opvarmning).
  2. Du kan bruge turunda eller instillation baseret på vand, urter, kamferalkohol, kamferolie, boralkohol og honning. Før proceduren skal opløsningen opvarmes let for at undgå hypotermi af det betændte område.
  3. Ved otitis externa kan du lægge hakkede blade af aloe eller kalanchoe i øret på en gasbindserviet.
  4. Forebyggelse af løbende næse på baggrund af otitis media udføres ved hjælp af oxacillin.

På trods af jodets popularitet til behandling af øresygdomme er det stærkt modløs til brug i børns behandling. Jodopløsninger er aggressive og kan forårsage sekundær betændelse i hud og slimhinder, selv i minimale koncentrationer. Traditionelle behandlingsmetoder bør kun anvendes med godkendelse fra en specialist og under hans tilsyn..

Otitis media hos børn - symptomer, behandling og forebyggelse af sygdommen

Når et barn klager over en akut smerte i øret, græder og er lunefuld - denne tilstand af babyen vil afbalancere selv den mest vedholdende og erfarne forælder. En skarp skydesmerter i øret er ikke let for en voksen at udholde, endsige børn.

Smerter signalerer forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i øret. Det vil sige, otitis media udvikler sig. Ifølge statistikker, i en alder af fem, næsten hvert barn mindst en gang, men har tid til at komme sig efter denne sygdom.

For at lindre babyens tilstand og slippe af med sygdommen skal hver forælder være i stand til at skelne mellem de første tegn på sygdommen, vide, hvilken behandling der er egnet til barnet, og også hvilke foranstaltninger der skal træffes for at forhindre otitis media i fremtiden. Lad os finde ud af det!

Varianter af sygdommen

Vores øre består af tre områder: ydre, mellem og indre. Den første er den synlige del af øret, som vi i hverdagen kalder øret. De midterste og indre sektioner er ikke synlige og har en kompleks struktur. Udseendet af akut betændelse i øret hos børn kan påvirke hver af dets dele, derfor er diagnosen opdelt i henholdsvis ekstern, mellem- og indre otitis media..

To tredjedele af de registrerede tilfælde af sygdommen stammer fra akut otitis media. Hos børn under et til to år er denne procentdel endnu højere. Da patogener kommer ind i mellemøret fra nasopharynx.

Akut betændelse i mellemøret er repræsenteret af catarrhal, ekssudative og purulente stadier. Catarrhal betændelse betragtes som en akut betændelse i den indledende fase. I løbet af denne periode begynder patienten at føle overbelastning i øret og høretab. Med en ekssudativ form dannes en tyktflydende hemmelighed - det er han, der akkumulerer, forårsager smerte. Et særpræg ved den akutte proces med denne type betændelse er suppuration fra øret. Dette er den mest alvorlige form for sygdommen ledsaget af høj feber..

Hvis akut otitis media hos børn ikke behandles, begynder udviklingen af ​​otitis media i det indre afsnit - labyrinthitis. For børn er denne tilstand yderst farlig og kræver korrekt behandling. Ellers kan konsekvenserne være meget alvorlige..

Baseret på sygdommens varighed skelnes mellemørebetændelse i akut, subakut og kronisk form. Det akutte forløb af sygdommen er kendetegnet ved en hurtig indtræden, denne tilstand varer ikke mere end tre uger. Hvis et barns sygdom varer fra tre uger til tre måneder, taler vi om en subakut form. Hvis den akutte sygdom ikke behandles, eller den akutte inflammatoriske proces ikke behandles korrekt, bliver den inflammatoriske proces kronisk. Denne sygdom varer allerede mere end tre måneder..

Hvorfor forekommer betændelse i mellemøret??

Som vi nævnte, er børn meget mere tilbøjelige til øresygdomme end voksne. Og dette forklares let. Hovedårsagen til sygdommens udvikling er direkte relateret til barnets hørselsrør. Anatomien i Eustachian-røret er sådan, at den er kortere og bredere end en voksnes hørselsrør. Og fraværet af bøjninger tillader infektion frit at trænge ind fra nasopharynx ind i mellemørehulen.

Årsagerne til otitis media er:

  • hypotermi eller omvendt overophedning af kroppen
  • findes i kroppen af ​​kroniske infektioner hos børn (for eksempel kroniske inflammatoriske processer i nasopharynx, hvorfra infektionen let kan komme ind i øret);
  • adenoider;
  • svag immunitet
  • allergisk rhinitis;
  • ørebeskadigelse
  • forkert fodring af babyer: ammende babyer bør ikke fodres liggende på ryggen - i denne position kan mælk komme fra næsehulen og svælget i trommehinden og starte en inflammatorisk proces der.

Ydre og indre øre: årsager til betændelse

Ydre ørebetændelse opstår, når man prøver at rense ørerne med fremmedlegemer, hvor infektionen kommer ind i dem. Otitis media kan forekomme, når bakterier kommer ind i blodbanen gennem sår og beskadigelse af ørens hud. Derfor skal forældre sikre, at babyen aldrig vælger øregangen med en skarp genstand..

Nogle forældre er alt for nidkære, laver daglig hygiejne i deres ører og renser voks ud af dem, hvilket grundlæggende er forkert. Svovl er en naturlig barriere mod patogener, så denne form for overdreven renhed åbner vejen for bakterier til de fjerne områder af øret.

Udseendet af otitis externa kan udløses af vandindtrængning i øret, som f.eks. Indeholder patogener, mens man svømmer i forurenet vand.

Labyrinthitis eller intern otitis media i akut form manifesterer sig i fravær af rettidig behandling af det akutte forløb af otitis media. Infektionen kan komme ind i det indre øre gennem hjernens foring (med meningitis) eller gennem blodbanen, hvis der allerede findes patogener i kroppen. Børn med denne diagnose har brug for øjeblikkelig hjælp fra en otorhinolaryngolog. Hvis korrekt behandling af inflammatorisk indre øre sygdom ikke gives, kan prognosen for liv og sundhed være dårlig.

Tegn på otitis media

Hvad er symptomerne på otitis media hos babyer, som forældre står over for? Symptomer afhænger direkte af betændelsens placering.

Med ekstern betændelse bliver den synlige del af høreorganet rød og svulmer, patienten er bekymret for kløe. Et andet tegn på ekstern betændelse er smerter, når man tygger mad eller synker. Hvis et barn har en øm øre, er det ikke svært at kontrollere: træk let i øreflippen, og ved babyens reaktion vil alt være umiddelbart klart. Sygdomme i det ydre øre kan være fokal eller diffus. Med fokal betændelse vises koger, det vil sige betændelsen er punkteret. Så snart kogen modner, og purulent indhold kommer ud af det, passerer smertesyndromet. Med en diffus strømning bliver øregangen betændt helt eller noget af dens område. Samtidig vises øregangens hud flager, kløe og undertiden blærer.

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre dig en hurtig bedring!

I akut otitis media afhænger sygdommens manifestationer af betændelsens art. Med otitis media hos børn med en catarrhal form af sygdommen udvikler barnet følgende symptomer:

  • akut smerte, der regelmæssigt udstråler til templerne eller kæben (“skyder” i øret);
  • øget kropstemperatur
  • en følelse af tilstoppelse i ørerne
  • døsighed, babyen bliver ulykkelig, rastløs
  • nogle gange er opkast mulig.

Hvis rettidig behandling af akut otitis media hos et barn ikke udføres i den indledende fase, bliver sygdommen til et purulent stadium. Med det bliver smerten mere utålelig, hørelsen falder markant. Hvis der er perforering (brud) af trommehinden, begynder suppuration fra øret.

Hvis behandlingen af ​​akut otitis media ikke fandt sted på det rette niveau eller blev startet meget sent, vil sygdommen med stor sandsynlighed blive kronisk. Med denne sygdom er symptomerne milde, smerter tolereres. Til en kronisk diagnose er purulent udflåd fra øret karakteristisk, da trommehinden ikke har tid til at vokse, ringe i ørerne er karakteristisk, og hørelsen svækkes gradvist.

Med labyrinthitis er der hyppig svimmelhed, kvalme og opkastning.

Babyens øre gør ondt: hvad man skal gøre?

Situationen med babyer er meget mere kompliceret. Barnet er ikke i stand til at fortælle, hvad og hvordan det gør ondt, og forældrene kan kun nøje observere ændringerne i babyens opførsel. Den syge baby bliver humør, sløv og mister appetitten. Pludselig begynder han at skrige skævt, især under en nattesøvn. Det bliver smertefuldt for spædbørn at suge eller sluge. Et sygt barn holder konstant fast på det ømme øre eller prøver at ligge på det for at mindske smerter.

Babyer under et år er meget mere tilbøjelige til at lide af betændelse i høreorganet, fordi de bruger meget tid på at ligge, og dette fører til ophobning af slimhinder i nasopharynx, hvilket er en glimrende grobund for bakterier.

I nogle tilfælde observeres opkastning og diarré.

Under behandlingen ordineres ikke spædbørn øredråber, men næsedråber. Ellers falder metoderne til behandling af sygdommen sammen med behandlingen af ​​førskolebørn og skolebørn..

Behandling af akut sygdom: hvor skal man starte?

Når man ser barnets reaktion på akut smerte, går mange forældre tabt og ved ikke, hvad de skal gøre for at lindre barnets tilstand. Ved den mindste mistanke om ørebetændelse skal du søge lægehjælp, især hvis du bemærker purulent udflåd fra øret. Jo hurtigere du begynder at behandle otitis media, jo hurtigere kommer bedring, og risikoen for komplikationer reduceres til nul.

Otitis media bør kun behandles af en ENT-læge! Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt straks at kontakte en læge for behandling (for eksempel der skete en skarp smerte om natten), skal du bedøve øret. I tilfælde af akut smerte får børn medicin baseret på paracetamol eller ibuprofen (for eksempel Panadol eller Nurofen). Og om morgenen skal du gå til klinikken.

I receptionen vil ØNH undersøge barnet ved hjælp af et otoskop eller en speciel øre-tragt, bestemme placeringen af ​​den inflammatoriske proces, dens art (babyen lider af en akut eller kronisk sygdom) og give anbefalinger om behandling.

Behandl ikke otitis media selv! Derhjemme skal du ud over at tage smertestillende medicin også blæse patientens næse og udtrække slim fra babyen med en speciel aspirator. Det er her, behandlingen alene bør slutte..

Nogle forældre fejler fejlagtigt uden at konsultere en læge med at lindre patientens tilstand og kurere akut otitis media hos et barn ved hjælp af øredråber. Men hvis trommehinden er sprængt, er det ikke kun uønsket at bruge alkoholdråber, men også farligt!

Behandling af otitis media hos børn

I tilfælde af betændelse i det ydre øre anvendes lokal behandling: en kog eller et sted for betændelse smøres med antiseptiske midler, og der laves alkoholkompresser. Så snart kogningen modnes, behandles lokaliseringsstedet med Miramistin eller Chlorhexidin, og der anvendes gasbindinger, der er gennemblødt i Levomekol. Antibakterielle lægemidler ordineres om nødvendigt.

Planen for symptomatisk behandling af betændelse i midtersektionen (opmærksomhed, behandling er under opsyn af en læge) inkluderer:

  • ved hjælp af øredråber
  • behandling med antibakterielle lægemidler (valget af et middel, dets dosis og varigheden af ​​behandlingen for en akut sygdom afhænger af personens alder og bestemmes af ENT-lægen);
  • regelmæssig rensning af næsepassagerne og brugen af ​​børns vasokonstriktor næsedråber;
  • tager antihistaminer for at lindre hævelse
  • fysioterapi procedurer;
  • i særligt alvorlige tilfælde - kirurgisk indgreb (paracentese af trommehinden eller antrotomi).

Labyrinthitis behandles udelukkende på hospitaler, da denne type sygdom kan fremkalde alvorlige komplikationer af otitis media (for eksempel meningitis eller sepsis).

Som du kan se, er konsekvenserne af otitis media meget alvorlige og til tider meget farlige. Søg rettidigt professionel hjælp og udelukkende fra kompetente øre-hals-halslæger. Korrekt valgt terapi og overholdelse af behandlingsanbefalinger er nøglen til hurtig bedring.

Ring venligst, lav en aftale og kom.

Ørerne gør ondt. Sådan håndteres otitis media hos børn

Betændelse i mellemøret hos et barn - hvordan man behandler otitis media

Den altid munter baby begynder pludselig at græde skævt uden grund. Han vil spise, men at prøve at sluge sin yndlingsgrød får gråd igen? Han kan ikke sove, forsøger at blive komfortabel på puden, men kan han ikke? Barnet kan have et ømt øre.

At se lidelsen hos en baby, der ikke engang er i stand til at forklare, hvor og hvad der gør ondt, er en seriøs test for forældre. Det værste er at være opmærksom på din egen hjælpeløshed. For at en sådan situation ikke overrasker, er det bedre at finde ud af på forhånd om sygdommen så detaljeret som muligt. Desuden vil rettidig påvisning af sygdommen hjælpe dens effektive behandling og gøre det muligt at minimere sandsynligheden for komplikationer.

Det overvældende flertal af øresygdomme tilhører gruppen af ​​inflammatoriske og har en generel betegnelse - otitis media (otitis; fra det græske otos - øre og suffikset -itis, der bruges til at danne navne på inflammatoriske processer, der kan være akutte og kroniske).

Inflammatoriske sygdomme i det ydre øre

Af disse er otitis externa mere almindelig hos børn. Det sker, når en infektion kommer ind i øregangens hud (når du rengør dine ører eller børster dit hår). I dette tilfælde bliver huden omkring øregangen rød, og selve passagen indsnævres spaltlignende på grund af ødem. Ofte er der en gennemskinnelig udledning.

Der er også en sygdom i det ydre øre forårsaget af gruppe A streptokokker - erysipelas. Infektion opstår gennem mikro revner, hudskader. Sygdommen begynder med det faktum, at kropstemperaturen stiger til 39,0 ° C og derover, kulderystelser vises, barnet nægter mad. Samtidig bliver auriklen rød, svulmer, der vises ofte bobler på huden på den ydre øregang.

Derudover kan en furuncle eller betændelse i en hårsækken i øregangen forårsage øresmerter. Forudsætningerne for dets udseende kan være hudmikrotrauma og nedsat kropsmodstand. Udefra er kogningen ikke synlig, men dens tilstedeværelse kan antages af indirekte tegn, såsom smerter i øret, som øges med berøring og tygging og forstørrelse af parotid lymfeknuder. Efter et par dage åbner den modne byld, og smerten aftager. Med rettidig behandling kan komplikationer undgås.

Behandling. Det er nødvendigt at vurdere barnets generelle tilstand og bestemme taktikken til håndtering af sygdommen. Med et mildt forløb af sygdommen kan du begrænse dig til lokal behandling derhjemme - lotioner, salver, balsam. I alvorlige tilfælde er indlæggelse på et hospital indiceret, og tilføjelsen af ​​generel terapi til lokal behandling - antibakteriel, antiinflammatorisk osv. I alle tilfælde skal medicin ordineres af en læge, selvmedicinering er uacceptabel.

Betændelse i mellemøret

Tildel akut og kronisk otitis media.

Akut otitis media er den ubestridte "leder" i hyppighed af forekomst blandt patologier i høreorganet. Denne sygdom forekommer ofte på baggrund af akutte respiratoriske virale infektioner (som komplikation) hos børn med svækket immunitet, for tidlige babyer og også hos babyer, der får flaskefodring og derfor fratages moderens antistoffer (beskyttende blodproteiner), der overføres i modermælk. I langt de fleste tilfælde kommer infektionen ind i mellemøret fra den betændte nasopharynx gennem hørselsrøret. Hos små børn (op til 3 år) er hørselsrøret bredt og kort, hvilket i høj grad letter mikrobens vej. Derudover er babyer i det første leveår overvejende i en vandret position, hvilket gør det vanskeligt for slim at dræne ud og bidrager til dets stagnation i nasopharynx. Hos spædbørn kan mellemørebetændelse være forårsaget af indtagelse af formel eller modermælk fra nasopharynx i mellemøret..

Akut otitis media er opdelt i to former: catarrhal og purulent.

Symptomer Den vigtigste manifestation af akut katarrhal otitis media er øre smerter. Et lille barn kan ikke fortælle om hende eller påpege det sted, der gør ondt. Han skriger skrøbeligt, gnider hovedet på puden, slår nogle gange tænderne og kan ikke sove. Med en ensidig læsion forsøger babyen at indtage en tvungen stilling, liggende på det ømme øre, når nogle gange ud til ham med hånden, nægter at spise, da sugning og synke øger smerte. Du kan installere siden af ​​læsionen, hvis du forsigtigt trykker på tragus - fremspringet placeret foran øregangen. En smertefuld reaktion vil forekomme på den berørte side, barnet græder og forsøger at vende sig væk fra stimulus. For bedre at forstå denne test kan du gøre det, mens barnet sover (selvom mange mødre vil være kede af at forstyrre barnet). Derudover stiger barnets kropstemperatur, han bliver hurtigt træt, perioder med angst erstattes af sløvhed, sløvhed, opkastning, diarré kan slutte sig til.

Hos børn kan akut catarrhal otitis media meget hurtigt (allerede den første dag fra sygdommens begyndelse) blive purulent. Det er kendetegnet ved suppuration fra øret, hvilket indikerer en bristet trommehinde (mens smerten i øret aftager) og er en indikation for akut lægehjælp (barnet skal lægge en tør bomuldskugle (væge) i øregangen, sørg for at sætte en hætte på og gå til lægen ).

Komplikationer. Faren ved denne sygdom består i alvorlige komplikationer, der kan opstå, hvis behandlingen ikke startes til tiden eller et fulminant forløb af sygdommen. Den mest almindelige af disse er mastoiditis, en akut betændelse i mastoidprocessen i den temporale knogle. Smerter vises i regionen bag øret, huden kan rødme og svulme op, svulme op, mens auriklen buler frem og ned, barnet vipper hovedet mod læsionen.

En anden tilstand, der kan betragtes som en komplikation, er syndromet med irritation af hjernens membraner (meningeal syndrom), der opstår på grund af underudviklingen af ​​mellemørens strukturer, når spredning af betændelse ud over dets grænser ikke begrænses, såvel som på grund af den rigelige vaskulatur og kommunikation med kraniale hulrum.

I dette tilfælde forekommer kramper, opkastning, forvirring og nedsat motorisk aktivitet. Barnet kaster refleksivt hovedet tilbage for at lindre hans tilstand.

Behandling. Ved den første mistanke om en øresygdom (med angst, ændret tilstand hos barnet) er det nødvendigt at ringe til en børnelæge eller ØNH-læge til huset, konsultere en specialist i en poliklinik, et medicinsk center. Med rettidig og korrekt behandling er det muligt at redde barnet fra at lide uden ubehagelige konsekvenser. For eksempel er akut otitis media i de fleste tilfælde konservativ (ikke-kirurgisk) behandling tilstrækkelig. Terapi inkluderer nødvendigvis et antibiotikaforløb i tabletform eller i form af injektioner (med purulent otitis media) i mindst 5 til 7 dage, især til børn under to år. Dette gøres for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Derudover er det nødvendigt regelmæssigt at bruge stoffer til at indsnævre blodkar (vasokonstriktor næsedråber), hvilket opretholder øregangens åbenhed. Lokal behandling anvendes også:

  1. i akut katarrhal otitis media er tørre termiske procedurer i øreområdet effektive, da varme aktiverer blod- og lymfecirkulation i inflammationsfokus såvel som yderligere produktion af beskyttende blodlegemer. For eksempel - opvarmning med en blå lampe (reflektor), halvalkoholisk (1 del alkohol og 1 del varmt vand) eller vodka-kompresser samt turundas med øredråber (se nedenfor);
  2. i akut purulent otitis media, omhyggelig og systematisk fjernelse af pus med vat, øretoilet desinfektionsopløsninger (for eksempel 3% hydrogenperoxidopløsning) kræves antibiotika.

Ud over hovedbehandlingen kan termofysioterapi ordineres: UFO (ultraviolet bestråling), UHF-terapi (en metode til elektroterapi baseret på effekten af ​​et ultrahøjfrekvent elektromagnetisk felt på patientens krop), laserstråling, mudderterapi.

Behandling af akut katarral otitis media tager gennemsnitligt en uge og akut purulent otitis media - mere end to uger.

Det skal forstås, at valget af dette eller det andet lægemiddel afhænger af fasen af ​​den inflammatoriske proces, antibiotika skal ordineres med den obligatoriske overvejelse af følsomheden af ​​mikrober over for dem. I tilfælde af ineffektivitet af behandlingen kræves udskiftning af lægemidlet. Forældrenes selvforeskrivende behandling baseret på oplevelsen af ​​et tidligere besøg hos lægen kan føre til uønskede konsekvenser eller maskere processen, hvilket gør diagnosen vanskelig.

Lokal behandling af otitis media i henhold til reglerne

Komprimerer

Så hvis lægen ordinerede semi-alkoholiske eller vodka-kompresser (komprimering er kontraindiceret til suppuration fra øret) til behandling af akut katarrhal otitis media, skal de gøres som følger.

Det er nødvendigt at tage et firelags gasbind, hvis størrelse skal gå ud over auriklen med 1,5-2 cm, lav et hul til øret i midten. Serviet skal fugtes i en alkoholopløsning eller vodka, presses ud, påføres øreområdet (sæt øreklokken i åbningen). Læg et komprimeret papir (vokset) lidt større end gaze ovenpå, og dæk med et stykke bomuldsuld, der er større end papirets størrelse. Alt dette kan sikres med et tørklæde bundet over barnets hoved. Komprimeringen skal opbevares, mens den har en varmeeffekt (3-4 timer).

Øredråber

Direkte instillation af øredråber er farligt, for derhjemme er det umuligt at undersøge øret, som ØNH-lægen vil gøre, og at præcisere betændelsens art i øjeblikket for at se, om trommehinden er beskadiget eller ej. Hvis dråber kommer ind i mellemørehulen, når trommehinden brister, kan de beskadige knoglerne eller beskadige hørselsnerven, hvilket resulterer i høretab. I stedet er det nødvendigt at fremstille en turunda af tør bomuldsuld, forsigtigt indsætte den i den ydre øregang og dryppe varm medicin på bomuld 3-4 gange om dagen. En del af dråberne skal opvarmes til kropstemperatur (36,6 ° C). Du kan for eksempel opvarme en pipette i varmt vand og derefter trække medicinen ind i den eller først trække stoffet og derefter opvarme pipetten med det i varmt vand. Hvis en pipette - dispenser er fastgjort til flasken med dråber, er det praktisk at opvarme den del af medicinen, der passer i pipetten, i varmt vand, når flasken vendes. Luk hætten først.

Øredråber til børn med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger, såsom OTIPAX, er nyttige at have i dit medicinske kabinet.

Generelle anbefalinger

Det er nødvendigt at give barnet fri nasal vejrtrækning. For at gøre dette er det nødvendigt at frigøre næsepassagerne fra slim ved hjælp af en speciel sugpære eller flagella, snoet af bomuldsuld og gennemblødt i babyolie. Et tørklæde eller en hue skal sættes på babyens hoved for at holde ørerne varme hele dagen. Det anbefales ikke at bade barnet under sygdom, men du kan tørre det af. Det er tilladt at gå med babyen, når smerten i øret forsvinder, og temperaturen vender tilbage til normal. På samme tid skal babyen være i en hat på en tur..

I nogle tilfælde med otitis media - især når der opstår komplikationer - skal du ty til kirurgisk behandling på et hospital.

Overgangen fra akut otitis media til kronisk sker under indflydelse af mange faktorer. Disse inkluderer et fald i kroppens generelle og lokale modstand, der forekommer med patologien i forskellige organer og systemer såvel som alvorlige rickets, diabetes mellitus, hyppig rhinitis, adenoider (spredning af lymfoid væv i nasopharynx), krumning af næseseptum.

De vigtigste tegn på kronisk otitis media er tilstedeværelsen af ​​en vedvarende åbning i trommehinden og suppuration fra øret, som med jævne mellemrum kan stoppe og genoptage igen og forårsage den bølgende forløb af processen. Kronisk otitis media ledsages bestemt af høretab, som øges med sygdommens langvarige eksistens.

Ikke-suppurative sygdomme i mellemøret

Ikke-purulente sygdomme i mellemøret, som er mere almindelige hos børn, inkluderer tubo-otitis (et andet navn er eustachitis) - betændelse i slimhinden i det auditive (Eustachian) rør, hvilket fører til hævelse og indsnævring.

Tubo-otitis kan forekomme med forkølelse, når slimhinden i øregangen også bliver betændt på baggrund af betændelse i slimhinden i nasopharynx.

Symptomer Der er en- eller tosidet permanent høretab, tinnitus, en følelse af overbelastning. Når du gaben, blæser næsen, kan hørelsen blive bedre i et stykke tid..

Behandling. Behandling af tubo-otitis bør være omfattende og primært rettet mod at eliminere dysfunktionen i hørselsrøret. Det er nødvendigt at helbrede infektionsfokus i nasopharynx ved hjælp af topiske antibiotika, antiseptiske (desinficerende) stoffer, fysioterapi. En god effekt gives ved introduktion af lægemidler i øret gennem hørselsrøret. Denne procedure udføres af en ENT-læge.

Hvis forstørrede adenoider er infektionskilden i nasopharynx, kan tubo-otitis føre til permanent høretab. Deres rettidig fjernelse hjælper med at undgå et sådant ugunstigt resultat..

Enkle regler

Som du ved, er det meget lettere at forhindre sygdom end at helbrede det. Overholdelse af et par enkle regler hjælper med at reducere risikoen for otitis media hos et barn. Hvis vi taler om det mindste, anbefales det at give dem modermælk så længe som muligt, da det er kilden til de vigtigste beskyttende kræfter i en lille organisme..

Når du fodrer, er det bedre at holde babyen tættere på en oprejst position for at undgå at kaste væske ind i øret gennem hørselsrøret.

Rimelig hærdning øger også kroppens modstand.

Hvis babyen forkøles, skal voksne huske, at i liggende stilling dannes stagnation i nasopharynx, hvilket øger risikoen for infektion i mellemøret. Derfor er det nødvendigt at fjerne det patologiske indhold fra næsehulen med en sugpære og periodisk vende krummerne fra den ene side til den anden..

Ukontrolleret brug af antibiotika bør undgås.

Hvis adenoiderne forårsager betændelse i mellemøret, skal de fjernes.

Alle børn med øresygdomme skal overvåges af en læge fra begyndelsen og i løbet af sygdommen. Under ingen omstændigheder skal du indgyde medicin i dine ører alene uden undersøgelse og recepter fra en læge. Hvis der er mistanke om at udvikle komplikationer, udsættes barnet for øjeblikkelig indlæggelse på et hospital og intensiv behandling, hvor akut kirurgisk behandling ikke er udelukket.

Du bør ikke lade dig rive med selvmedicinering, ordinere behandling på anbefaling af apotekets medarbejdere eller venner, give barnet medicin, information om hvilke der hentes fra reklame, eller alt for stole på den almægtige traditionelle medicin.

Udnævnelsen af ​​lægemiddelterapi skal udføres af en ENT-læge efter undersøgelse og undersøgelse..

Valentin Tyukin
børne-ØNH-læge fra Moskva Regional Research Clinical Institute (MONIKI)

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. Sørg for at konsultere en læge for medicinske spørgsmål.