Hals syfilis: etiologi af sygdommen, infektionsveje, symptomer, diagnose og behandling

Nasopharynx

En ret sjælden sygdom - syfilis i strubehovedet - påvirker svælget, mandler, hård og blød gane såvel som strubehovedet selv. Det er ikke svært at blive smittet med denne sygdom, det er nok at bruge en tallerken eller personlige hygiejneprodukter med patienten. Selvfølgelig sker infektionen også med kyset..

Etiologi

Inkubationstiden for sygdommen har ingen symptomer. Derfor har patienten hele denne tid ikke engang mistanke om, at han har fanget syfilis i strubehovedet. Samtidig udgør han en fare for andre, da han nu er bærer af sygdommen. Dette kan fortsætte i flere måneder. Det er så de første tegn begynder at dukke op. De forårsagende midler til infektion er bleg treponema.

Med en sekundær manifestation vises en hvid blomst i form af pletter. Når en sekundær infektion er vedhæftet, er der hævelse i strubehovedet, betændelse i perichondrium og nekrose i brusk. I dette tilfælde forekommer perichondritis, hvor vævsuppuration er mulig med dannelsen af ​​en fistel.

Laryngeal syfilis udgør en fare for både ØNH-organers sundhed og for personen selv. Det kan påvirke ethvert væv, atrofiere det og føre patienten til handicap eller død..

På billedet er manifestationen af ​​syfilis i halsen

Infektionsruter

For at patogenet kommer ind i kroppen, er direkte kontakt med patienten tilstrækkelig. Syfilis kan komme ind gennem mikroafskæringer eller revner i slimhinden. Åbne sår i munden eller kønsorganer betragtes som de mest smitsomme. Infektion forekommer på følgende måder:

  1. Oral sex
  2. Kysser
  3. Blodtransfusion fra en syg person til en sund person
  4. Kontakt-husstand (gennem apparater, hvor spyt kan være til stede: fade, tandbørste, tandinstrumenter)

Sted for lokalisering af sygdommen

De forårsagende infektionsmidler er lokaliseret på lymfoidvævet i svælget og strubehovedet, hvilket fremkalder ukontrolleret hosteanfald hos patienten..

Smertefulde fornemmelser af syfilis ledsages ikke, det udvikler sig i en temmelig lang periode. Den primære manifestation af sygdommen er lokaliseret på:

  • Slimslæber
  • Sprog
  • Mandler
  • Tandkød
  • Slimhinder i den hårde og bløde gane
  • Hals
  • Strubehoved

Således påvirkes hele mundhulen. I dette tilfælde dannes hårde mavesår - chancres, der efter en måned når 1-2 centimeter i størrelse. Deres overflade er glat, farven er lys rød. Bunden af ​​sådanne formationer er dækket af blomstring.

I den sekundære periode er membranerne i kinderne, tungen, mandler, blød gane og palatinebuer påvirket. De danner papler med en klar afrundet form. Deres irritation fremkalder erosion..

Den tertiære periode med syfilis i strubehovedet er kendetegnet ved lokalisering på slimhinderne i næsehulen, blød og hård gane, tunge og strubehovedets bagvæg. Der er ingen tegn på en akut inflammatorisk proces eller forstørrede lymfeknuder. De resulterende sår er dybe, lyse røde, adskiller sig fra det omgivende væv og er begrænset fra dem, i bunden er de dækket af granuleringer. Deres helbredelse efterlader et synligt ar.

For mere information om hals syfilis, se videoen:

Tegn og manifestationer

Den første fase af syfilis i strubehovedet fortsætter uden manifestation af synlige symptomer. Kun en lægeundersøgelse hjælper med at opdage det på dette tidspunkt. Hvis sygdommen opdages, er den helt utilsigtet ved diagnosticering af andre lidelser. Symptomer begynder at udvikle sig i anden fase:

  1. Øresmerter
  2. Problemer med at synke
  3. Betændelse i slimhinden i halsen
  4. Hæshed i stemmen
  5. Betændelse i lymfeknuder
  6. Fistler på huden

Ved undersøgelse af patienten kan en fordobling af epiglottis, dækket af sår, findes aorta larynxfoldninger. Slimhindens epitellag bliver knallrød med pletter, der har en rund omrids og er dækket med en hvid belægning.

De er en blanding af lymfe og blod. Disse sæler forenes i knuder, som muligvis ikke ændrer deres struktur i flere måneder og derefter henfalder brat. Et sted hvor de blev ødelagt, dannes der sår, som derefter heles.

Første fase

Slimhinden i organet, hvorigennem infektionen opstod, er dækket af papler - bobler med en klar væske. Inden for en uge hærder de og bliver til chancres, på hvis overflade erosion dannes. Afhængig af deres manifestation kan syfilis være erymatøs, erosiv eller ulcerøs. En hård chancre dannes på amygdalaen, hvilket fremkalder en stigning i de cervikale lymfeknuder. Inden for få dage øges knudepunkterne i hele kroppen.

Trin to

Den anden fase er kendetegnet ved en bølgende strøm. Forværringen erstattes af remission. Dette skyldes det infektiøse agens livscyklus. Ud over den hurtige spredning af sygdommen langs slimhinderne i andre organer vises karakteristiske udslæt på huden. Hårtab og hovedpine kan udvikle sig.

Tredje fase

Observeret i mangel af behandling i flere år. Gummy tumorer dannes i halsen. Deres åbning ledsages af udseendet af sår dækket af nekrotisk plak. De er meget sårbare over for sekundære infektioner. Med deres nederlag begynder en byld. Udviklingen af ​​purulente inflammatoriske processer fører til høretab. Stemmeforstyrrelse og næseproblemer.

Forskellen mellem syfilis i strubehovedet fra akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner

I det første eller andet trin forstyrres syfilis i strubehovedet ofte af symptomerne på manifestation med luftvejsinfektioner. Chancre på mandlerne kan forveksles med en manifestation af ensidig tonsillitis, og den igangværende læsion i halsen er for laryngitis. De grundlæggende forskelle mellem syfilis og akutte luftvejsinfektioner er som følger:

  1. Med ARVI er der en signifikant stigning i kropstemperaturen, med syfilis er den muligvis ikke der eller øges lidt.
  2. I syfilis påvirker ødem både den bløde og hårde gane, og slimhinden er kobberfarvet.
  3. Syfilitiske papler har en udtalt rød kontur i modsætning til pletter, der er karakteristiske for purulent tonsillitis.
  4. Purulent plaque med angina hærdes på 1,5 uger. Syfilittiske sår heler ikke i flere måneder.

For funktionerne ved symptomerne på syfilis, se vores video:

Diagnostik

En blodprøve hjælper med at identificere sygdommens syfilitiske oprindelse. Patienten gennemgår en Wasserman serologisk test. Der tages en analyse fra mund og hals for at identificere infektionsårsagen - treponema bleg. Strubehovedet undersøges med et endoskop.

Ved diagnosticering kontrolleres og udelukkes sandsynligheden for at udvikle sygdomme med lignende symptomer (tuberkulose, tonsillitis, leukoplakia). Under undersøgelsen er muligheden for tilstedeværelse af ondartede tumorer ikke udelukket..

Behandling

Jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo bedre resultater opnås. Det vigtigste ved valg af terapimetoder er at bevare strubehovedets udseende og funktionalitet. Fra medicin ordineres antibiotika:

  • Penicillin-serien
  • Macrolides
  • Cephalosporiner

De har en ødelæggende virkning på det smitsomme middel. Når næsen er beskadiget, bruges opløsninger af kaliumpermanganat eller natriumbicarbonat til at skylle den. Det er muligt at blødgøre halsen og eliminere tørhed ved indånding ved hjælp af alkaliske olieopløsninger. Det kræver også brug af aerosoler, der indeholder antibiotika.

Med deformation af nasopharynx, udvikling af perichondritis eller udseende af en byld, kræves kirurgisk indgreb.

En otolaryngolog, hudlæge og venereolog er involveret i behandlingen af ​​syfilis i strubehovedet og ordinerer doseringen af ​​lægemidler. Selvmedicinering med udvikling af en sygdom af denne art er livstruende.

Hvorfor er syfilis farligt:

Vejrudsigt

I mangel af destruktive patologiske komplikationer er prognosen for patientens bedring. Undersøgelse og forebyggende behandling skal også modtages af patientens permanente seksuelle partner..

Symptomer på syfilis i mund og hals

Syfilis i mund og hals forekommer i alle sygdomsperioder. Mundhulens mikroflora påvirker syfilis, og derfor ændres det klassiske billede af sygdommen ofte. Blek treponemas (forårsagende midler til syfilis) påvirker lymfoidvævet i strubehovedet og svælget, hvilket fører til anfald af ukuelig hoste. Øget cervikal, submandibulær, pretracheal og occipital lymfeknude.

Syfilis i mund og hals (strubehoved og svælg) fortsætter uden svær smerte og betændelse. Sygdommen varer længe, ​​ofte er der resistens (modstand) mod specifik terapi. Serologiske tests hos de fleste patienter giver positive resultater..

Figur: 1. Nederlaget på den hårde gane i sekundær syfilis - papulær syfilis (venstre foto) og konsekvenserne af tertiær syfilis - perforering af hård gane (højre foto).

Manifestationer af syfilis i munden i den primære periode af sygdommen

Med primær syfilis vises sår på stedet for introduktion af patogener - hårde chancres (hårde sår, primære syfilomer). Årsagen til deres forekomst i munden er smitteoverførsel under seksuel perversion, sjældnere - kysse en patient ved hjælp af inficerede retter og personlige hygiejneartikler, blæseinstrumenter og rygerør. Chancre kan forekomme på slimhinden i læberne, tungen og mandlen, sjældnere på tandkødet, slimhinden i den hårde og bløde gane, svælget og strubehovedet.

Chancre (primært syfilom), dannet 3 til 4 uger efter den første infektion. Dens størrelse er 1 - 2 cm i diameter. Smerter og andre subjektive manifestationer af sygdommen er fraværende. Enkelt erosive chancer er mere almindelige. De har en glat skinnende overflade, lys rød farve, afrundet eller oval form. Komprimering ved basen er mindre udtalt.

Hårde ulcerative chancres er mere almindelige hos mennesker med svære samtidige sygdomme og nedsat immunitet. De har en dyb defekt i midten - et sår og en udtalt forurening ved basen. Bunden af ​​et sådant sår er dækket af en blomstring af en snavset gul farve, og der bemærkes rigelig udledning. Ofte dannes der små blødninger i bunden.

Figur: 2. På billedet er syfilis af tungen i sygdommens primære periode en hård chancre på dens laterale overflade.

Manifestationer af syfilis i munden i sygdommens sekundære periode

I perioden med generalisering af den infektiøse proces i den sekundære periode med syfilis vises sekundære syfilider på mundhulenes slimhinder - udslæt i form af roseola og papler. Slimhinden i tungen, kinderne, blød gane, palatine buer, mandler er de vigtigste steder i deres lokalisering.

Syfilitisk roseola i mundhulen er lokaliseret på mandlerne og den bløde gane og præsenterer en lys rød plet. Når roseola fusioneres, dannes omfattende områder af hyperæmi, skarpt afgrænset fra det omgivende væv. Patienternes generelle trivsel er fortsat tilfredsstillende.

Papulære syfilider i mundhulen (tætte elementer) har en afrundet form og dejagtig konsistens, de har en tæt base og klare grænser, de er lyserøde i farve, smertefri. Konstant irritation fører til forekomsten af ​​erosioner på overfladen af ​​papler. Papler er oftere placeret på slimhinden i tandkødet, kinderne, langs kanterne og på spidsen af ​​tungen, i hjørnerne af munden, sjældnere på slimhinden i næsen, svælget, hård gane, stemmebånd, epiglottis og øjne.

  • På den bløde gane og mandler vises ofte erosive ulcerative syfilider.
  • Papler placeret i hjørnerne af munden ligner anfald.
  • Papler placeret på bagsiden af ​​tungen ligner formationer med en lys rød farve, ovale i form, med en glat overflade - blottet for papiller ("et symptom på en klippet eng").
  • Papler lokaliseret på stemmebåndene fører til hæshed og endda fuldstændigt tab af stemme.
  • Af typen af ​​alvorlig katarral betændelse fortsætter papulær syfilis i næseslimhinden.

Papler skal skelnes fra bakteriel ondt i halsen, lichen planus, difteri, aphthous stomatitis, flad leukoplakia osv..

Orale udslæt med sekundær syfilis er meget smitsom.

Pustulær syfilis på mundslimhinden er sjælden. Den udviklede infiltration går i opløsning, en smertefuld, pus-dækket sår dannes. Patientens generelle tilstand lider.

Figur: 3. Syfilis i munden - papulær syfilis i den hårde gane.

Manifestationer af syfilis i munden i sygdommens tertiære periode

I 30% af tilfældene påvirkes slimhinderne i næsen, blød og hård gane, tunge og bageste svælg i løbet af perioden med tertiær syfilis. Tertiære syfilider er altid få i antal, vises pludselig, tegn på akut betændelse og subjektive fornemmelser er fraværende. Lymfeknuderesvar er ofte fraværende.

Klæbende syphilid af slimhinden vises i form af en lille knude, som på grund af skarp infiltration og ødem øges i størrelse og bliver mørkerød i farve. Grænserne for gummy læsion er klare. Over tid opløses infiltratet, blødt væv og knogledannelser ødelægges, hvilket fører til irreversible deformationer og nedsat organfunktion.

Det dannede sår er dybt, har kraterlignende kanter, stillestående rød farve, skarpt afgrænset fra det omgivende væv, smertefri, med granuleringer i bunden. Ved heling dannes et tilbagetrukket ar.

  • Opløsningen af ​​tyggegummi, der er placeret på den hårde gane, fører til perforering.
  • Opløsningen af ​​tyggegummiet, der er placeret i området af næseseptumet, fører til dets deformation ("sadelnæse"), og perforering af næseseptumet, organets integritet og funktionen af ​​åndedræt, synke og fonering er nedsat. De resulterende perforeringer lukkes ikke under helingen.

Udslæt af syfilisens tertiære periode er praktisk talt ikke smitsom, da de indeholder et minimum antal patogener.

Knoldsyfilis er mindre almindelig. Bump forekommer oftest på læberne, blød gane og drøvel (palatinetæppe), hård gane og slimhinden i overkæben, som bærer tænderne (alveolæryg). Tuberklerne er tætte at røre ved, små, tilbøjelige til at klynges, rødbrune i farve, hurtigt opløses med dannelsen af ​​dybe sår. Heling sker med ar.

Figur: 4. Billedet viser konsekvenserne af tertiær syfilis i munden - perforering af den hårde gane.

Syfilis på tungen

Tungen med syfilis påvirkes i de primære, sekundære og tertiære perioder af sygdommen.

Syfilis af tungen i den primære periode af sygdommen

Hård chancre på tungen er ofte ensom, ulcerøs eller erosiv. Undertiden har en spaltlignende form placeret langs tungen.

Figur: 5. Syfilis af tungen i den primære periode - hård chancre. Syfilis er en erosion eller sår med en tæt infiltration ved basen.

Figur: 6. Billedet viser en hård chancre på spidsen af ​​tungen.

Syfilis af tungen i den sekundære periode af sygdommen

I den sekundære periode med syfilis vises erosive papler oftest på slimhinden i tungen - papulær syfilis.

Figur: 7. Papler på tungen er ovale, lyse røde, smertefrie og meget smitsomme.

Figur: 8. På billedet syfilis af tungen i den sekundære periode af sygdommen. Papler er runde, mørkrosa i farve, enkelt eller flere, uden papiller ("klippet engsymptom").

Figur: 9. Sekundær periode med syfilis. Papler på tungen.

Syfilis af tungen i sygdommens tertiære periode

I tertiærperioden med syfilis vises ofte en eller flere gummier (nodular glossitis) på tungen, mindre ofte diffus (diffus) skleroserende glossitis udvikler sig. Nogle gange opstår separate tandkød på baggrund af skleroserende glossitis.

Den klæbende infiltration er stor (omtrent på størrelse med en valnød), går hurtigt i opløsning med dannelsen af ​​et dybt sår og en ujævn bund, omgivet af en skaft med tæt infiltrering. Det udviklede arvæv deformerer tungen betydeligt.

Skleroserende glossitis er karakteriseret ved udviklingen af ​​diffus infiltration i tungenes tykkelse. Tungen bliver tæt, bliver mørkerød, slimhinden tykner. Som et resultat af hurtig udviklende sklerose, når muskelfibre erstattes af tæt bindevæv, tungen trækker sig sammen og bliver mindre i størrelse, dens overflade glattes ud (mister papiller), bliver ujævn, bliver betydeligt tættere ("træ" tunge). Der er en øget salivation (salivation). Revner, der ser ud, bliver ofte inficerede, hvilket fører til erosioner og sår, der er tilbøjelige til malignitet. Sygdommen fortsætter med svær smerte, patientens tale er svækket, og madindtagelse er vanskelig.

Figur: 10. Syfilis af tungen i den tertiære (sene) periode af sygdommen - en enkelt tungegummi (foto til venstre) og desintegrerende tyggegummi (foto til højre).

Syfilis af mandlerne (syfilitisk ondt i halsen)

Bleg treponemas har en tropisme for lymfoidvæv, hvorfor syfilitisk tonsillitis og forstørrede lymfeknuder registreres i alle faser af sygdommen.

Syfilis af mandlerne i den primære periode

I perioden med primær syfilis registreres en chancre på mandlerne undertiden. Sygdommen forekommer i flere former - anginal, erosiv, ulcerøs, pseudoflegmonøs og gangrenøs.

  • I sygdommens anginalform er den primære chancre ofte skjult i den submidikulære sinus eller bag en trekantet fold. Patientens kropstemperatur stiger, der er moderate smerter i halsen. Palatin mandlen er hyperæmisk og forstørret. Regionale lymfeknuder forstørres.
  • Når en oval formet erosion med rød farve med afrundede kanter, dækket af grå ekssudat, vises på amygdalaen, taler de om den erosive form af amygdala chancre. Bunden af ​​sådan erosion har en brusklignende struktur..
  • Med en ulcerativ form vises et afrundet sår på palatin mandlen. Nederst er der en grå film (syfilitisk difteroid). Sygdommen fortsætter med høj kropstemperatur, ondt i halsen, udstråling til øret på den berørte side, øget spytdannelse.
  • Den pseudoflegmone form af sygdommen fortsætter i henhold til typen af ​​peritonsilar phlegmon. Massive doser af antibakterielle lægemidler forbedrer patientens tilstand betydeligt, men den syfilitiske proces fortsætter..
  • I tilfælde af tilføjelse af en fusospiril infektion udvikler en gangren form. Sygdommen er kendetegnet ved udviklingen af ​​en septisk proces og mandlen gangrene..

Langt forløb og manglende effekt fra symptomatisk behandling er karakteristiske tegn på primær syfilis af mandlerne - chancre-amygdalitis.

Figur: 11. På billedet er syfilis af mandlerne - chancre-amygdalitis, ulcerøs form.

Figur: 12. På billedet er sygdommens anginalform - chancre-amygdalitis af den rigtige mandel. Et karakteristisk træk er den karakteristiske kobberrøde farve af amygdala og fraværet af betændelse i det omgivende væv.

Syfilitisk angina af sygdommens sekundære periode

Med sekundær syfilis på den bløde gane, palatin mandler og buer kan sekundære syfilider forekomme - roseola og papler.

  • Roseola (pletter af hyperæmi) med en sygdom er placeret både isoleret og kan fusionere og danne omfattende områder med hyperæmi. Nederlaget kaldes erytematøs syfilitisk angina. Roseola er røde, skarpt afgrænset fra de omgivende væv. Patientens tilstand forbliver tilfredsstillende.
  • Når papler vises på mandlerne og området af lymfoidringen, taler de om papular syfilitisk angina. Paplerne smelter sammen og danner plaques. Udslættet har klare grænser. Med konstant irritation sår papillerne og bliver dækket af en hvidlig belægning, ømhed vises ved indtagelse, temperaturen stiger, patientens generelle tilstand forværres.

Figur: 13. Billedet viser syfilis i munden. Venstre - syfilitisk erythematøs tonsillitis, højre - papular tonsillitis.

Figur: 14. På billedet erytematøs syfilitisk angina.

Mandelens syfilis i syfilisens tertiære periode

I den tertiære periode med syfilis kan der forekomme tyggegummi på mandlen. Opløsningen af ​​tyggegummi fører til fuldstændig ødelæggelse af organet og omgivende væv. Cicatricial deformitet af svælget fører til udviklingen af ​​svær atrofisk faryngitis.

Syfilis af den hårde gane

I primær, sekundær og tertiær syfilis kan den hårde gane blive påvirket. Tandkød i den hårde gane er i stand til at inficere ikke kun slimhinden, men også sprede sig til organets knoglestrukturer, hvilket fører til deres ødelæggelse og perforering.

Syfilis af den hårde gane i sygdommens primære periode

Primær syfiloma (chancre) vises på den hårde gane 3 til 4 uger efter infektion. Med en ulcerativ chancre er et fast infiltrat placeret ved basen. I tilfælde af dannelse af et dybt sår får infiltratet ved basen en brusklignende struktur. Med erosiv hård chancre er infiltrationen ved basen næppe mærkbar, dårligt udtrykt. Selv uden behandling, efter 4 til 8 uger, helbreder såret og erosionen af ​​sig selv. Ardannelse sker meget hurtigere under påvirkning af specifik behandling.

Figur: 15. Syfilis i munden. Primær syfilom i den hårde gane.

Syfilis af den hårde gane i sygdommens sekundære periode

Med sekundær syfilis vises papulære syphilider oftere på slimhinden i den hårde gane. De er tætte, flade, afrundede, glatte, røde i farve, placeret på en tæt base med klare grænser, smertefri. Hyppig irritation fører til forekomsten af ​​maceration områder på overfladen, undertiden papillær vækst. Når papler vokser, smelter de sammen.

Figur: 16. Syfilis i munden - papler på den hårde gane og tungen (foto til venstre) og papler på den hårde gane (foto til højre).

Syfilis af den hårde gane i sygdommens tertiære periode

Når tyggegummi er placeret på en hård gane, er sygdommen tragisk. På grund af den tynde slimhinde spreder den klæbende proces sig hurtigt til periosteum og knogle. Med tyggegummiets henfald nekrotiseres knoglen hurtigt, sekvestre (døde områder) vises. En perforering mellem næsehulen og munden skaber en besked, hvilket resulterer i vanskeligheder med at spise og tale.

Figur: 17. Gummy infiltration af den hårde gane (foto til venstre) og gummy infiltration (foto til højre).

Figur: 18. På billedet er konsekvenserne af tertiær syfilis - perforering af den hårde gane.

Syfilis af den bløde gane

Den bløde gane (gardinens gardin) påvirkes ofte sammen med den hårde gane i tertiær syfilis. Der kan forekomme tyggegummi på det, men klæbende infiltration forekommer oftere. De berørte områder er dybe lilla i farve og fører til stivhed i den bløde gane. Som et resultat af cikatriciale ændringer forekommer atresi (fusion) i halsen. Den bløde gane smelter sammen med bagsiden af ​​oropharynx, hvilket får munden og næsen til at adskille sig. Organfunktionen er nedsat.

Med udviklingen af ​​tuberkulær syfilis dannes der isolerede elementer på den bløde gane, med sårdannelse, der dannes sår, der heler med ar. Arvæv fører til organdeformation.

Figur: 19. Lesion af den bløde gane (skematisk gengivelse).

Hals syfilis: kærlighed i svælget

Svælget er den indledende del af fordøjelseskanalen og luftvejene. Det forbinder næsehulen og strubehovedet - stemmedannelsesorganet.

Læsion af svælget i primær syfilis

Ved primær syfilis er ensidige læsioner mere almindelige. Chancre kan være erytematøs, erosiv eller ulcerøs. Treponema pallidum har en tropisme for lymfoidformationer i halsen. Deres nederlag fører til udseendet af en ukuelig hoste. Med sygdommen øges regionale lymfeknuder altid.

Læsion af svælget med sekundær syfilis

Svelget med sekundær syfilis påvirkes ofte sammen med strubehovedet. Samtidig vises der hududslæt på patientens hud - sekundære syfilider.

Læsion af svælget med tertiær syfilis

I tertiær syfilis forekommer læsionen i svælget i form af gummiform, diffus og tidlig ulcerativ-slangeformet form.

  • Klæbrig infiltration, indtil ulceration vises, manifesterer sig ikke i noget. Med tyggegummiers henfald kan der opstå blødning, knoglerne i rygsøjlen og kraniet kan kollapse. Som et resultat af udviklingen af ​​arvæv forstyrres kommunikationen (delvist eller fuldstændigt) mellem næsehulen og munden. Åndedræt bliver kun mulig gennem munden, stemmen ændres, smag og lugt forsvinder.
  • Med diffus syfilomatøs form bemærkes flere læsioner på svælgslimhinden. I begyndelsen af ​​sygdommen er ændringerne i karakteren af ​​hypertrofisk faryngitis. Men så dannes et omfattende syfilitisk mavesår, der ligner karcinom..
tilbage til indhold ↑

Hals syfilis: kærlighed i strubehovedet

Strubehovedet er det øvre åndedrætssystem og organet til stemmeproduktion. Det er placeret foran halsen, hvor Adams æble (skjoldbruskkirtlen) dannes.

Strubehovedets nederlag i sekundær syfilis

Med sekundær syfilis bemærkes udseendet af roseola eller papulær udslæt på stemmebåndene, hvilket fører til syfilitisk dysfoni (forstyrrelse af lyden af ​​stemmen) eller aphonia (fuldstændig fravær af stemme). Spildt erytem svarer til catarrhal laryngitis. Da sekundære syfilider i strubehovedet ikke manifesterer sig i lang tid, forbliver sygdommen først ubemærket, og patienten udgør al denne tid en fare for andre.

Læsion af strubehovedet i tertiær syfilis

  • I perioden med tertiær syfilis kan der forekomme tyggegummi i strubehovedet. Med deres henfald og tilføjelsen af ​​en sekundær infektion vises inflammatorisk ødem, som fører til vejrtrækningsbesvær. Såret under tyggegummiets henfald har kraterlignende skarpe konturer, tæt med en fedtet bund. Når tyggegummiet er placeret på epiglottis, mærkes tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen. Med en stor størrelse af infiltratet udvikler stenose i strubehovedet. Ardannelse af syfilitiske mavesår, der er placeret på vokalfoldene og med skade på arytenoidbrusk, bliver stemmen hes for evigt, nogle gange udvikler sig aphonia (fuldstændigt tab af stemmeens klang). Sårhed er ofte fraværende eller ubetydelig.
  • Med udviklingen af ​​diffust gummiinfiltrering påvirker læsionen organets overfladelag, undertiden dybt, når den patologiske proces passerer til muskellaget og perichondrium. Infiltrationsstedet har tilsyneladende rødgule fortykninger med en inflammatorisk corolla langs periferien, der ofte strækker sig til epiglottis eller det ligamentøse apparat eller subvokalområdet. Ved sårdannelse bliver overfladen af ​​det diffuse gummiinfiltrat ujævnt.

Syfilitisk perichondritis

Hvis klæbende infiltration når perichondrium, udvikler syfilitisk perichondritis. Epiglottis nederlag fører til et fuldstændigt tab af dets stof ved den frie kant. På trods af dette er indtagelse uhindret. Den berørte arytenoidbrusk svulmer op. Med betændelse i cricoidbrusk er ødemet lokaliseret under stemmebåndene, smerter vises ved indtagelse. Når skjoldbruskkirtlen er beskadiget, tykkes de vestibulære stemmefold. Stigende stenose med perichondritis kræver undertiden trakeostomi.

Defekt af epiglottis, fuldstændig immobilitet i signet-arytenoidled, grove, strålende hvidlige ar, der strammer indgangen til strubehovedet er konsekvenserne af den overførte perichondritis. Sådanne patienter skal konstant bære og trække vejret gennem specielle trakeotomirør..

Hals syfilis

Slimhinden i mund og hals er involveret i den patologiske proces på alle stadier af syfilis. Sådanne manifestationer er meget farlige. Især i de tidlige perioder med syfilis. Fordi udslætets elementer indeholder et stort antal bleg treponemas.

  • Symptomer og tegn i halsen i den primære fase af syfilis
  • Hvordan ser hals syfilis ud i tertiærperioden?
  • Strubehovedets nederlag med syfilis i barndommen
  • Hvordan kan du få syfilis
  • Hvad skal man gøre for ikke at inficere andre med syfilis?
  • Funktioner ved diagnosen syfilis
  • Tegn på syfilis hals med HIV
  • Hals syfilis behandling
  • Hvilken læge du skal kontakte for syfilis

Symptomer og tegn i halsen i den primære fase af syfilis

I den primære periode med syfilis kan chancre forekomme på bagsiden af ​​halsen. Dette sker sjældent. Oralsex er årsagen til et primært syfilom på det tilsvarende sted..

Oftere findes en chancre placeret i svælget hos kvinder. Ved undersøgelse kan det være svært at bemærke det. Selvom den nederste halvdel af erosion normalt visualiseres. For at se toppen skal du løfte tungen.

Faryngeal chancre forekommer sjældent i form af et sår. Oftere er det erosion med klare kanter..

Andre lokaliseringer af hård chancre:

  1. Læber.

Chancre kan have typiske tegn, selvom det oftere er atypisk. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere syfilis..

Primær syfiloma har normalt en brun skorpe. Nogle gange ligner det en lille papule. Chancre kan være hypertrofisk (meget højere end huden).

Hvis det er placeret i mundens hjørner, kan det tage form af en revne. Det adskiller sig ved, at det ikke går i lang tid. Spalten kan vare i uger, hvilket gør det muligt at mistanke om syfilis.

Når den er placeret på underlæben, er chanceren konstant irriteret. Resultatet er betændelse og hævelse. Læben kan være smertefuld. Den skifter gradvist nedad, og disse ændringer kan være irreversible. Lymfeknuder forstørres på den berørte side.

En sekundær infektion slutter sig ofte, i hvilket tilfælde knudepunkterne bliver smertefulde. Sygdommen kan være vanskelig at skelne klinisk fra herpes.

Det adskiller sig ved, at:

  • når små bobler smelter sammen til erosion, har den en polycyklisk form, og med syfilis er erosionen rund med klare kanter;
  • med herpes dannes nye erosioner inden for 2-3 dage;
  • der er kløe og prikken, og med syfilis er der normalt ingen fornemmelse;
  • med herpes varer erosion normalt ikke mere end 10 dage.

Hypertrofisk chancre kan forveksles med læbe kræft. Det er også smertefrit, ledsaget af udseendet af forstørrede lymfeknuder. Men kræft udvikler sig meget langsomt. Tumoren vises ikke pludseligt, men gradvist og vokser i flere måneder.

Candidiasis er en anden sygdom, hvorfra der skal skelnes mellem syfilis.

Begge patologier kan forekomme i form af revner, der vises i mundens hjørner. Men med candidiasis forsvinder de hurtigt. Og med syfilis kan de eksistere i uger.

  1. Sprog.

Oftere er chancren ensom og forekommer på bagsiden af ​​tungen.

Formularen kan være:

  • erosiv
  • ulcerøs (dybere)
  • spalte (revnet tunge);
  • sklerotisk (ligner en tumor, har ingen klare grænser).

Differentiel diagnose udføres med sår og erosioner af traumatisk oprindelse. De forekommer med karies eller tandsten. De vises normalt på tungenes laterale overflader, mens syfilis er lokaliseret på ryggen. Lymfeknuder forstørres normalt ikke.

Syfilis på tungen ligner tuberkulose. Men med denne sygdom findes gule tuberkler i bunden af ​​såret. Såret er meget smertefuldt, så det er svært at spise.

På samme tid med syfilis, i tilfælde af skade på tungen, er ondt i halsen normalt fraværende..

  1. Mandler.

Med tonsilens primære nederlag observeres dets ensidige betændelse. Mandlen bliver rød og forstørret. Et sår eller erosion kan forekomme på det. Plade kan forekomme.

Dens forskel fra difteri er, at den ikke kan fjernes med en spatel..

Syfilis ligner meget ondt i halsen. Personen har ondt i halsen. Problemer med at synke.

Forskelle fra ondt i halsen:

  • læsionens ensidige karakter
  • ensidig forstørrelse af lymfeknuder
  • ingen systemiske symptomer (feber).
  1. Tyggegummi.

Der er to typer chancre af denne lokalisering:

  • erosion - har en lys rød farve, en halvcirkelform, dækker halsen på en eller to tænder;
  • sår - ligner perioder periostitis.

Ofte går patienter ikke til en venereolog, men til en tandlæge. Han har måske ikke engang mistanke om, at personen har syfilis i halsen. Fordi symptomerne er de samme som for almindelige ikke-specifikke infektioner.

Men der er stadig nogle forskelle. Ved syfilitiske læsioner i tandkødet observeres ensidig lymfadenitis. Selve erosionen kan være helt smertefri, hvis en sekundær bakteriel infektion ikke har tilsluttet sig.

Hvordan ser hals syfilis ud i tertiærperioden?

På dette stadium kan gummy syfilis forekomme i munden eller halsen..

Oprindeligt vises infiltration - dette er komprimeringszonen. Så begynder dets henfald. Der dannes et sår eller flere sår. Normalt er deres diameter lille - ikke mere end 1 cm.

Ved undersøgelse opdages de på den hårde gane og bagsiden af ​​svælget. I bunden kan plak detekteres - gul eller grå.

Sår er ofte uregelmæssige i form. De er omgivet af en vold af rød-cyanotisk farve. Med flere sår er deres cirkulære arrangement muligt. De er smertefri ved palpering..

Selvom nogle patienter klager over ondt i halsen, når de passerer mad, samt en følelse af tørhed. Efter helingen af ​​elementet er der et tæt ar tilbage.

Strubehovedets nederlag med syfilis i barndommen

Med medfødt syfilis udvikler børn ofte specifik rhinitis. I nogle tilfælde strækker det sig til strubehovedet. Fortykning af slimhinden opstår på grund af dens infiltration.

Barnet har en hæs stemme. Komplikationer er også mulige. Alvorligt ødem fører til stenose. Funktionen af ​​ekstern åndedræt er nedsat. I mangel af hjælp i rette tid kan barnet dø af kvælning.

Hvordan kan du få syfilis

Hos en voksen er hals syfilis smitsom selv med kysse. Det kan også overføres ved seksuel kontakt..

Der er to perioder, hvor infektiviteten er maksimal:

  1. Udseendet af en hård chancre i munden.

Når det er lokaliseret i svælget, er infektiviteten mindre. Hvis chancren er placeret på læberne eller tungen, øges risikoen for smitteoverførsel.

  1. Udslæt i munden i den sekundære periode.

I dette tilfælde er morfologiske elementer kilden til bleg treponemas. Sandsynligheden for infektion kan være endnu højere end ved primær syfilis.

Teoretisk er transmission af infektion mulig i tertiærperioden. Gummier vises i munden.

Men i praksis er infektion usandsynlig. Fordi bleg treponemas i gummy syphilides er få.

Hvad skal man gøre for ikke at inficere andre med syfilis?

Det bedste du kan gøre er at blive behandlet..

Med syfilis i halsen er sygdommen normalt i de indledende faser af udviklingen. Derfor tager behandlingsforløbet ikke meget tid..

Patologien kan behandles poliklinisk med flere langtidsvirkende penicillininjektioner. Det er vigtigt at bruge kondomer og undgå oralsex.

Hvis der allerede har fundet kontakt, kan du i de første 2 timer behandle kønsorganerne og skylle munden med Miramistin. Det garanterer ikke beskyttelse mod infektion. Men risikoen for infektion i tilfælde af behandling vil falde.

Hvis du har haft seksuel kontakt med en bærer af hals syfilis, er det bedre at gennemgå forebyggende behandling.

Blot en injektion af antibakterielle lægemidler, der er udført inden slutningen af ​​inkubationsperioden, sikrer, at der ikke udvikles nogen infektion. For forebyggende behandling, kontakt venereolog.

Funktioner ved diagnosen syfilis

Mikroskopisk diagnose er vanskelig.

Faktum er, at mange andre spiroketer lever i munden. Disse er ikke patogene mikroorganismer, men saprofytter.

Men de ligner bleg treponemer.

Antallet af sådanne spirocheter stiger i tilfælde af erosive og ulcerative læsioner i munden. Mikroskopisk diagnostik kan udføres, medmindre ved punktering af en forstørret lymfeknude. Der er ingen saprofytter i den. Derfor er de mest effektive tests i denne situation påvisning af antistoffer i blodet..

Serologisk diagnose adskiller sig ikke fra den for nogen anden form for syfilis.

Tegn på syfilis hals med HIV

Både HIV og syfilis er seksuelt overførte infektioner. Derfor er der intet overraskende i det faktum, at de begge kan detekteres samtidigt. Det kliniske forløb af hals syfilis i HIV har nogle funktioner.

  1. Chancre.

Det er normalt smertefuldt. Oftere fortsætter det i form af et sår og ikke erosion. Dybe lag af halsslimhinden påvirkes.

En sekundær infektion slutter sig normalt. Det bakterielle patogen er oftere Staphylococcus aureus. Kliniske tegn på angina vises.

  1. Sekundær periode.

I den sekundære periode med syfilis vises ofte udslæt i munden og i ansigtet..

Morfologiske elementer kan også være placeret i svælget og strubehovedet. Pustulære syfilider er almindelige..

Alvorlige forgiftningssymptomer som svaghed, feber, hovedpine kan observeres. Allerede i den sekundære periode kan der forekomme tandkød i munden og på bagsiden af ​​svælget. Selvom det i det normale syfilisforløb (uden hiv-infektion) dannes de kun i tertiærperioden.

Funktioner ved diagnosen af ​​hals syfilis i HIV:

  1. Mikroskopisk undersøgelse.

Ved udledning af halsen er det usandsynligt at identificere det forårsagende middel til syfilis.

Du skal enten biopsi det inflammatoriske fokus eller tage en biopsi af lymfeknuden.

  1. Serologisk diagnostik.

Blodprøver for antistoffer kan forblive negative i lang tid. Og dette på trods af at neurosyphilis allerede i det første år af sygdommen kan udvikle sig.

I andre tilfælde er resultaterne dramatisk positive, selv med milde symptomer på sygdommen. Ofte efter behandling for syfilis mod HIV forbliver serologiske test positive resten af ​​dit liv.

Funktioner ved behandling af hals syfilis, der forekommer på baggrund af HIV:

  • effektiviteten af ​​penicillin i normale doser reduceres;
  • der anvendes højere doser af antibiotika;
  • syfilis gentager sig ofte, derfor kræves langvarig observation, og om nødvendigt gentages terapi.

Hals syfilis behandling

Hals syfilis kræver antibakteriel behandling. Penicillin-lægemidler ordineres.

Behandlingsregimen vælges af lægen. Hals syfilis er normalt den primære fase af sygdommen. Derfor kan behandlingen udføres poliklinisk..

Durant penicilliner kan anvendes. Med en enkelt injektion bevarer de en treponemicid koncentration i blodet i over 2 uger..

  • Retarpen;
  • Extensillin;
  • Bitsillin-1.

De første to midler indsprøjtes en gang om ugen.

Bicillin-1 påføres en gang hver 5. dag. Behandlingsforløbet består normalt af 3 injektioner.

Efter afsluttet behandling kræves laboratorieovervågning af helbredelse..

Hvilken læge du skal kontakte for syfilis

Så nu ved du, om der er syfilis i halsen. Denne infektion kan faktisk påvirke svælget, bagsiden af ​​tungen, mandler og andre strukturer i mundhulen..

Hvis der opstår mistænkelige symptomer, skal du konsultere en venerolog. Især i tilfælde, hvor du har grund til at tro, at det kan være syfilis. For eksempel har du haft samleje med nogen med tilstanden.

Eller måske har du lige for nylig haft en mistænksom seksuel partner og haft sex uden prævention.

Med symptomer på hals syfilis kan du kontakte en erfaren venereolog på vores klinik. Her bliver du grundigt undersøgt. Hvis der findes syfilis, får du tilstrækkelig behandling.

Hvis du stadig har primær syfilom i halsen, betyder det, at du for nylig blev smittet. Og i en sådan situation varer behandlingen ikke for længe. Bare et par injektioner af antibiotika, så bliver du helbredt!

Symptomer under behandlingen forsvinder hurtigt nok. Inden for en uge forsvinder chancren.

Hvis det var erosion, heler det sporløst. Hvis det var et mavesår, kan der dannes et ar. Men i munden er det ikke synligt, så æstetiske defekter ikke opstår.

Hvis såret er stort, og der er et stort ar, der forhindrer synke, kan det fjernes kirurgisk. Men sådanne ar er sjældne. For det meste heles syfilis heles uden komplikationer.

Hvis du har mistanke om syfilis, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel - en venereolog i Moskva med mange års erfaring.

  • Urologi
  • Venereologi
  • HIV
  • Gardnerellose
  • Kondylomatose
  • Trost
  • Syfilis
  • Trichomoniasis
  • Prostatitis
  • Balanoposthitis
  • Herpes
  • Gonoré
  • Mycoplasmose
  • Ureaplasmosis
  • Urethritis
  • Chlamydia
  • STD'er

Syfilitisk ondt i halsen

Syfilitisk angina - komplekse patologiske ændringer lokaliseret i svælget (svælget) og forårsaget af treponema pallidum-virus. Denne type betændelse er en konsekvens af den underliggende sygdom - syfilis, derfor er dens alternative navne syfilis i halsen, svælget eller mandlerne. Sygdommen har lang forløb og er vanskelig at behandle.

Varianter og atypiske former

Afhængig af de symptomatiske manifestationer af tilpasningsprocessen ondt i halsen former for syfilis i kroppen skelnes mellem følgende typer sygdomme:

  1. Erytematøs - manifesteret af unormalt forstørrede kapillærer i halsforingen samt et erytematøst udslæt.
  2. Papulær - udseendet af ulcerative nodulære neoplasmer i svælget, på mandlerne, tungen eller under det.
  3. Pustulær-ulcerativ - præget af det sværeste forløb efterfulgt af ulceration af pustulære formationer.

Sygdommen er farlig på grund af symptomernes kompleksitet, der ligner andre patologier i halsen af ​​virale og streptokokformer af infektion: angina, tonsillitis osv. Utidig behandling fremkalder spredning af patogenet og følgelig forsinker og komplicerer behandlingsprocessen.

Årsager til forekomst

Syfilis er en kønssygdom, så mange mener, at infektion udelukkende forekommer ved ubeskyttet samleje med en patient. Imidlertid er muligheden for penetration af infektiøse stoffer sammen med blod gennem moderens moderkage eller gennem passage gennem en inficeret kvindes fødselskanal ved fødslen ikke udelukket..

Der er andre metoder til at få treponema:

  • gennem spyt, mens du kysser eller ryger en cigaret med en person, der bærer patogenet;
  • brug af andres mundhygiejneprodukter, husholdningsartikler;
  • oralsex;
  • besøger en skønhedssalon, frisør eller tandlæge (hvis apparaterne ikke desinficeres ordentligt).

Den første og sidste mulighed er ikke almindelig, men der er risiko for infektion, fordi Når de åbnes, udskiller sårede papler slim mættet med patologiske mikroorganismer, der kommer i spyt. Kategorien mennesker med svækket immunitet er særlig sårbar.

Mennesker med stærkt immunsystem har en høj chance (25% af tilfældene) for ikke at få syfilis ved seksuel eller oral kontakt med en bærer.

Symptomer

En syfilitisk form for tonsillitis visualiseres med et gråt udslæt på palatopharyngeal fornix samt ulcerative formationer på kirtlerne. Samtidig med de patologiske processer i svælget begynder andre symptomer, der er karakteristiske for syfilis, at dukke op på kroppen. I løbet af den første uge er det imidlertid kendetegnet ved efterligning af symptomerne på virussygdomme og fortsætter i en latent form. Varigheden af ​​denne periode tager 4-7 uger. Derefter begynder mandlerne at blive røde og øges i størrelse.

I de fleste tilfælde har syfilitisk tonsillitis i det indledende stadium ikke et akut forløb, derfor begynder patienter under antagelse af forkølelse at blive behandlet med standard antivirale metoder. Lokale ændringer i svælget udvikler sig gradvist og går fra et trin til et andet.

I den første fase af hals syfilis er følgende symptomer karakteristiske:

  • ubetydelig stigning i temperaturindikatorer (højst 38 ° C)
  • manifestationer er angivet med et ensidet syndrom (i 80% af tilfældene);
  • i den indledende fase er smerte ikke karakteristisk;
  • udslæt er gråt og lokaliseret i palatinområdet;
  • himlen får en dyb rød farve med en blålig farvetone;
  • hals kan klassificeres som standard, ingen ændring.

Baseret på hovedsymptomerne er syfilitisk ondt i halsen i den første fase opdelt i fem hovedtyper:

  1. Gangrenøs. Denne type syfilis er lokaliseret på mandlernes overfladiske epitel. Formationer er repræsenteret af en ophobning af granuler. Blandt de egenskaber, der kendetegner det gangrenøse udseende, skelnes der: årsagsløs træthed, hypertermi og tab af styrke. Endogen forgiftning opstår på baggrund af henfaldsprocesser, der forekommer i lymfevævet.
  2. Ulcerativ. Karakteriseret ved en tæt afdækning af epitel laget af mandlerne med udslæt. Granulater har en gennemsigtig overflade med en synlig grå bund.
  3. Pseudoflegmonøs. Det kliniske billede ligner en peritonsillar abscess. Af denne grund er det svært at etablere en pålidelig diagnose. Det er vanskeligt at rette oprindelsen af ​​syfilitiske bakterier, selv efter at neoplasmerne er åbnet. I dette tilfælde bliver manifestationerne af syfilis først synlige i anden fase..
  4. Erosive. Et særpræg ved denne art er udviklingen af ​​ensidige tegn. Mandler er påvirket af erosive og ulcerative formationer, som har en konisk form med en grå blomst øverst.
  5. Anginal. Symptomer på denne form for syfilis svarer til forkølelse - der er smerter ved indtagelse, og temperaturen stiger.

I fremtiden kan hals syfilis gå ind i den anden og derefter ind i den tredje formation..

I det første tilfælde skyldes tilstanden følgende symptomer:

  • mandlenes epitel er helt dækket af udslæt;
  • følelse af smerte
  • synkefasen er vanskelig
  • der er tegn på submandibulær lymfadenitis (lymfoidvæv til venstre eller højre under kæben er forstørret);
  • hæve temperaturen til det maksimale niveau (40 ° C)
  • følelse af tør mund, med overdreven spytdannelse
  • konsekvensen af ​​smerte og hævelse af strubehovedets slimhinder synes problemer med artikulation og processen med at tygge mad;
  • denne periode med syfilis er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​tyggegummi - nodulære væv i væv, der irreversibelt ødelægger dens integrerede struktur, som som et resultat af dannelse og henfald danner ar.

Hvis der ikke træffes foranstaltninger til behandling af sygdommen, kan anden fase vare op til fire år. Hele mundslimhinden er inficeret, og palatopharyngeal og palatine lingual buer påvirkes også. Der er tilfælde, hvor nogen manifestationer af syfilis er fraværende i selve strubehovedet. Der kan dog dannes lommer med udslæt omkring dette område..

Patienter er stærkt berusede, derfor indikerer de ofte en følelse af svaghed, tilstedeværelsen af ​​hovedpine og feber.

Det sene (tertiære) format af syfilitisk angina er kendetegnet ved udseendet af gummier, ikke kun i mundhulen og strubehovedet, men også på huden og andre indre organer. Disse formationer har tendens til at akkumuleres i en knude, kaldet en infiltration. Den ulcerative form forårsager akut smerte. Veldefinerede kanter og en dyb, gråfyldt bund er de visuelle egenskaber ved disse sår..

Den videre udvikling af sygdommen forekommer allerede i strubehovedets fibrobruskmembran - en inflammatorisk proces begynder i vævene, deres struktur er genstand for irreversibel celledød, og halsen begynder at svulme gradvist op.

Foto af syfilitisk ondt i halsen: hvordan det ser ud

Inkubationsperioden for hals syfilis varer fra 30-40 dage. I denne fase er der ingen åbenlyse tegn på sygdommen, men i slutningen kan der være en let hypertrofi af mandlerne og palatinbuerne. Billedet viser de visuelle manifestationer i detaljer..

Den primære fase af sygdommen varer 6-7 uger. På dette stadium kan det første syfilom, som er en godartet formation, forekomme i svælget. Som du kan se på billedet, er mandlerne fra siden af ​​neoplasma tilbøjelige til betændelse og forstørres..

Diagnostik

Sygdomsforløbet er ikke hurtigt, så det diagnosticeres muligvis ikke i de første måneder. Kun en læge er i stand til at identificere syfilitisk angina ved det mest oplagte tegn - et dannet primært syfilom (hård chancre) på kirtlen.

Imidlertid er visuel bekræftelse ikke nok til at stille en nøjagtig diagnose, og sådanne laboratorietests er også nødvendige:

  1. Bakteriekultur fra mandler.
  2. Serodiagnose af syfilitisk infektion: ikke-treponemal anticardiolipin og treponemal test. Denne type diagnose er informativ kun 30-35 dage efter infektion..
  3. Lymfeknudebiopsi.

Ud over disse tests foretages et komplet blodtal (komplet blodtal). Resultatet skal bekræfte en accelereret erytrocytsedimenteringsproces og et øget antal leukocytter..

Eksplicit kliniske manifestationer af sygdommen skal bekræftes ved test. Hvis indledende test for syfilis er negative, gentages prøveudtagningen tre gange.

Behandling af syfilitisk ondt i halsen

Behandling af syfilitisk ondt i halsen reagerer ikke godt på terapeutiske metoder, derfor vælges ordningen og kurset individuelt. Patienten overvåges dagligt på et hospital: dosisjustering eller annullering / udskiftning af lægemidler, der ikke har vist sig at være effektive.

I nogle tilfælde er hjemmebehandling tilladt, men hyppige besøg hos lægen er fortsat obligatoriske. Eventuelle komplikationer eller forværringer under ambulant behandling er en direkte indikation for placering af en patient på et hospital.

Gennemsnitlig varighed

På grund af den trinvise effekt af medicin anvendes flere behandlingsforløb til at eliminere syfilis og ledsagende symptomer.

Behandlingsvarigheden for primær syfilis i strubehovedet er mindst 90 dage, men selv efter helbredelsen afbrydes forløbet ikke i flere måneder. Sekundær fase - varer mere end to år.

Hvis de anvendte terapeutiske metoder har givet et positivt resultat, og der ikke har været nogen tilbagefald i fem år, betragtes patienten som helt sund..

Fysioterapi behandling

Fysioterapi supplerer hovedbehandlingen - antibiotika.

Følgende kompleks af procedurer anvendes:

  • Induktoterapi i lændeområdet (8-10 sessioner). På samme tid administreres lægemidler fra gruppen af ​​respiratoriske analeptika (Etimizol, Camphor, Armanor osv.).
  • Mikrobølgeovnsterapi (op til 15 sessioner).
  • Laserterapi (op til 15 sessioner).
  • Magnetisk terapi (16-20 sessioner).

I tilfælde af at patienten har nogle ledsagende sygdomme, anvendes ikke fysioterapi.

Kontraindikationer inkluderer:

  • ondartede tumorer;
  • bærer et foster i enhver trimester;
  • arteriel hypertension af tredje grad.

Skylning og kunstvanding

Komplekset af anvendte foranstaltninger inkluderer også skylning af halsen med en antiseptisk opløsning. Lægemidlet bruges ikke kun til at eliminere væksten af ​​patogene bakterier, men også som et smertestillende, blødgørende og fugtighedscreme til tørrede slimhinder. Chlorhexidin og Miramistin er blandt de stærkeste stoffer i denne serie.

Baseret på arten af ​​forløbet af betændelsesprocessen i mundhulen kan lægen ordinere skylning op til fem gange om dagen. Disse stoffer hjælper også med at stimulere det lokale immunsystem. Beskadiget slimhindevæv kommer sig hurtigere og desuden som en forebyggelse af dannelse af ar.

Det anbefales at tilføje sodavand, jod, kamille eller timian bouillon, eukalyptusolie osv. Til disse opløsninger..

Svælget i svælget overrisles også med opløsninger med havsalt. På denne måde falder smerteintensiteten, og sveden falder..

Smøring af slimhindede mandler

Ud over skylning anvendes metoder til mekanisk rensning af mandlerne. Til disse formål anvendes "Lugol". Lægemidlet tilhører hjælpeantiseptiske midler, der eliminerer den patologiske flora på mandelslimhinden. Dens handling er udelukkende rettet mod overfladiske væv.

Lægemidlet skal bruges to gange om dagen. Du kan ikke anvende "Lugol" på andre områder af slimhinderne, bortset fra mandlerne, fordi det kan beskadige dem. Det er også forbudt at bruge dette middel til gravide kvinder, ammende mødre og mennesker med tyrotoksikose.

Indånding

Brugen af ​​en forstøver til indånding til behandling af sygdomme i de nedre luftveje (bronkitis, lungebetændelse, astma) er en moderne og effektiv metode. Meningen om tilrådelighed ved brug af inhalationer til angina er tvetydig, da enheden opdeler det anvendte middel i små partikler, der ikke sætter sig i mund- og strubehulen. Brugen af ​​en forstøver og dampinhalationer til eventuelle inflammatoriske sygdomme i svælget har ingen berettiget effektivitet. Det er især værd at være opmærksom på metoder til indånding af varme / varme dampe, som let kan forbrænde beskadigede områder af slimvæv. Desuden er det ikke tilladt for børn eller dem selv at træffe en beslutning om inhalation alene.

Piller og injektioner

Til behandling af sygdommen vælges den passende dosis af potente antibiotika i penicillingruppen: Penicillin-Fau, Extensillin. De administreres ved injektion - intramuskulært eller ved hjælp af dropper.

Som en alternativ behandlingsmetode kan lægen beslutte at bruge antibiotika fra makrolidgruppen (Sumamed, Azithromycin) eller fluoroquinoloner (Midecamycin, Erythromycin, Clarithromycin). Når det bruges som den vigtigste metode til behandling af antibiotikabehandling, suppleres behandlingen med et vitaminforløb.

Smertsyndrom og feber elimineres med antipyretiske lægemidler, der har en kompleks effekt - de reducerer temperaturen og lindrer smerter (Grippostad, Nurofen, Analgin).

Derudover kræves medicin for at opretholde hjertesystemet. sygdommen er langvarig, derfor lægger det en tung belastning på dette organ.

Tertiærperioden med syfilis af mandlerne er kendetegnet ved den udtalt resistens af bleg treponema over for antibiotika fra forskellige grupper. På dette stadium kan toksisk terapi med arsensyrederivater (Miarsenol) eller bismuth subcitrate (Biyoquinol) udføres.

Kost

Korrekt ernæring til syfilitisk angina er rettet mod aktivt at fjerne giftige stoffer og reducere belastningen af ​​antibiotika på kroppen. Fødevarer skal være letfordøjelige og rige på næringsstoffer. Det kan være alle retter lavet af magert kød. Du skal også tilføje frisk frugt og grøntsager til kosten..

Græskar og dets frø hjælper med at øge kroppens udholdenhed. De indeholder mange nyttige sporstoffer, der hjælper med at styrke immunforsvaret..

I behandlingsperioden er det værd at opgive mad, der er tung for maven: fede, bagværk, røget kød og slik..

Den optimale diæt til syfilis af svælget betragtes i diæt nummer 5.

Behandling med folkemedicin derhjemme

For at eliminere lokale symptomer er det muligt at bruge traditionelle medicinopskrifter.

Afkog anvendes på basis af sådanne urter:

  • kamille,
  • morgenfrue,
  • morgenfrue,
  • salvie.

Forberedelse består af følgende trin:

  1. Blomsterstande (1-2 spiseskefulde) hældes med kogende vand og insisteres under låget.
  2. Efter 30 minutter filtreres infusionen.
  3. Kær halsen, når du når en behagelig temperatur.

Anbefalinger

Eventuelle manifestationer af de første symptomer på syfilis er årsagen til en detaljeret undersøgelse..

Hvis der alligevel diagnosticeres syfilitisk angina, vil terapi være mere effektiv, hvis du overholder nogle regler:

  • overholdelse af drikkeordningen for at fremskynde eliminering af giftige stoffer fra kroppen
  • god hvile og søvn
  • streng overholdelse af lægens indikationer: behandlingsregime og dosering af medicin;
  • du kan ikke erstatte lægemiddelbehandling med alternative metoder;
  • udelukkelse af samleje
  • begrænsende kommunikation med sunde mennesker.

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen inkluderer brugen af ​​mekaniske beskyttelsesmidler under samleje samt produkter til personlig hygiejne..

Hvis patienten er i familien og gennemgår ambulant behandling, er det nødvendigt at beskytte kontakten med hans personlige husholdningsartikler: fade, et håndklæde, en tandbørste osv..

En gravid kvinde, der har lidt mandelsyfilis allerede før undfangelsen, er potentielt farlig for det ufødte barn, så læger udvikler et yderligere forebyggende forløb for at undgå infektion i fosteret.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis du ikke tager de nødvendige hygiejneforanstaltninger i mundhulen med syfilis i halsen, kan sygdommen kompliceres af en bakteriel infektion - akut ulcerøs nekrotiserende gingivitis.

Det komplette fravær af behandling i det tertiære stadium af syfilis medfører livstruende læsioner: centralnervesystemet, urinvejene og skeletsystemet. Glossitis i tungen kan udvikle sig i munden.

Er det smitsom, og hvordan overføres det??

Ethvert diagnosticeret tilfælde af syfilis i familiekredsen indebærer begrænsning af kontakten med en person og hans personlige ejendele. I sådanne tilfælde placeres patienten ofte på hospitalet i en kønsmedicin, og folk, der har haft sex / kontakt med ham, undersøges for tilstedeværelsen af ​​bleg treponema.

En gravid kvinde diagnosticeret med syfilis kan overføre sygdommen til et gravid foster. Infektion udføres også gennem blod, ubeskyttet seksuel kontakt eller på grund af forsømmelse af personlige hygiejneprodukter. Den mest sandsynlige form for infektion med syfilitisk angina er oralsex.

Funktioner hos børn

Hos børn med tidlig (medfødt) syfilis i svælget udføres 3 kurser med antibiotikabehandling, penicillinlægemidler, i 30 dage. Lignende behandling udføres hos børn, der er inficeret fra forældre i en senere alder. Behandlingsregimet suppleres nødvendigvis med et kompleks af vitaminer samt immunstimulerende midler.

Under graviditet

Under graviditet kan enhver form for syfilis overføres til babyen gennem moderkagen. Hvis de ikke behandles, ender en fjerdedel af tilfældene med spontan abort eller dødfødsel, og 70% af børnene er inficeret.

Gravide kvinder, der er op til 18 uger, får samme behandling som andre patienter. På et senere tidspunkt gives en kvinde intramuskulær administration af antibiotika fra penicillin-gruppen.

Video om angina

Fra videoen kan du lære mere om årsagerne til infektion, de første og efterfølgende manifestationer samt komplikationerne af syfilitisk ondt i halsen. Venereologen vil også fortælle dig, hvilke tests der udføres for at diagnosticere sygdommen..

Vejrudsigt

En af de undersøgelsesmæssige manifestationer af syfilis er syfilitisk angina. Sygdommen omtales som svære og uhåndterlige infektioner. Ved behandling i rette tid i det primære stadium giver venerologer en optimistisk prognose for bedring, som ikke kan bekræftes i senere faser. På dette stadium kan terapi vare i flere år og forårsage en række irreversible konsekvenser. I en ansvarlig tilgang er fuldstændig helbredelse dog mulig på ethvert tidspunkt..