Er Biseptol et antibiotikum eller ej?

Immunitet

Når en læge ordinerer et sådant lægemiddel som Biseptol, især til børn (suspension), er mange interesserede i spørgsmålet - er Biseptol et antibiotikum eller ej? Lægemidler som nitroxolin, streptocid, phthalazol, biseptol, metronidazol osv. Er ikke antibiotika - de er antimikrobielle lægemidler. Deres forskel fra ægte antibiotika er:

  • oprindelse
  • virkningsmekanisme på patogene mikroorganismer
  • generel effekt på kroppen
  • effektivitet.

Antibiotika er lægemidler af halvsyntetisk eller naturlig oprindelse, der har antimikrobiel virkning, og Biseptol er et fuldt syntetiseret lægemiddel, der tilhører den farmakologiske gruppe af sulfonamider, som traditionelt blev kaldt antibakterielle kemoterapi-lægemidler..

Antibiotika dræber bakterier eller hæmmer deres vækst og reproduktion. Sulfonamider inkorporeres i strukturen af ​​mikroorganismer i stedet for para-aminobenzoesyre og forstyrrer metaboliske processer, vital aktivitet, vækst og reproduktion af bakterier. På trods af ligheden mellem virkningsmekanismerne er sulfonamider (biseptol) ikke antibiotika. Dette er en anden gruppe af antimikrobielle lægemidler..

Sulfonamider er de første systemiske antimikrobielle midler. Deres anvendelse i 65 år har provokeret fremkomsten af ​​en masse mikrobielle stammer, der er blevet resistente (resistente) over for dem. Det var muligt at øge følsomheden af ​​bakterier ved oprettelse af kombinerede lægemidler ved at kombinere disse antimikrobielle lægemidler med trimethoprim - Co-trimoxazol (analoger af Biseptol - suspension pris 110 rubler, tabel 30-70 rubler, Bactrim - pris 170 rubler, Bi-septin, Briefseptol, Dvaseptol, Duo -septol), og denne gruppe inkluderer også sulfalen, sulfadimethoxin, sulfaetidol.

I nogle tilfælde, i tilfælde af infektiøse sygdomme, hvis årsagsmidler forbliver følsomme over for lægemidler i denne gruppe, er Biseptol stadig ordineret, især til urinvejsinfektioner, og for at forhindre udvikling af pneumocystis lungebetændelse på baggrund af AIDS.

Biseptol og andre sulfonamider er ikke blevet brugt i vid udstrækning i medicinsk praksis i de senere år. Fremkomsten af ​​moderne bredspektrede antibiotika, den aktive brug af fluoroquinoloner, førte til, at brugen af ​​sulfonamider er faldet markant.

Indikationer og kontraindikationer for brug af Biseptol

Biseptol og dets analoger er indiceret til sygdomme, når følsomheden af ​​patogene mikroorganismer over for Co-trimoxazol bestemmes. Sulfonamider hæmmer væksten af ​​nogle protozoer - toxoplasmose, malaria såvel som grampositive og gramnegative bakterier, klamydia, derfor bruges de til:

  • Sygdomme i ENT-organer - otitis media hos børn, bihulebetændelse (se antibiotika til bihulebetændelse)
  • Infektiøse sygdomme i kønsorganet, chancre, urethritis, pyelonephritis, blærebetændelse (alle tabletter til blærebetændelse), prostatitis (behandling af prostatitis med antibiotika), salpingo-oophoritis, gonoré
  • Luftvejssygdomme - Pneumocystis lungebetændelse, akut og kronisk bronkitis, lungeabces
  • Infektioner i blødt væv og hud - pyoderma, furunkulose
  • Toxoplasmose - i kompleks terapi, osteomyelitis, akut brucellose
  • Smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen - rejsendes diarré, dysenteri (symptomer på dysenteri), tyfusfeber, kolera, paratyphoid

Biseptol og dets analoger er kontraindiceret til:

  • Alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion
  • Hyperbilirubinæmi hos børn
  • Samtidig modtagelse med dofetilide
  • Graviditet og amning
  • Børns alder - til suspension op til 2 måneder, for tabletter, kapsler - op til 3 år
  • Alvorlige blodsygdomme - anæmi med folsyremangel, aplastisk anæmi, leukopeni, B12-mangelanæmi, megaloblastisk anæmi, agranulocytose
  • Overfølsomhed over for trimethoprim, sulfonamider og lægemiddelkomponenter
  • Mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase
  • Tag forsigtighed ved bronkialastma, skjoldbruskkirtelsygdomme, folinsyre-mangel.

Bivirkninger af Biseptol

  • Syndromer vises på huden (urticaria, udslæt), hvilket betyder, at leverfunktionerne påvirkes, ødelægger den, hepatitis, kolestatisk gulsot kan udvikle sig.
  • Udvikling af aplastisk anæmi
  • Nyresvigt, polyuri, hæmaturi, øget urinstofkoncentration.
  • Feber, allergisk hoste, allergisk myokarditis, bronkospasme.
  • Mulig anafylaksi, anæmi, trombocytopeni.
  • Hovedpine, rysten, svimmelhed, sjældent aseptisk meningitis, perifer neuritis.
  • Opkastning, kvalme, pancreatitis, gastritis, stomatitis.
  • Depression, apati.
  • Myalgi, artralgi.

Myter om biseptol og andre sulfonamider

1 Myte - Sulfonamider er praktisk talt uskadelige og har ingen bivirkninger

Selvmedicinering med Biseptol og andre sulfonamider er fuldstændig uacceptabel. De har mange bivirkninger, har primært en toksisk virkning på nyrerne og leveren, er farlige for gravide kvinder, kan forårsage allergiske reaktioner, aplastisk anæmi osv. Risikoen for at udvikle tarmdysbiose ved brug af dem er dog væsentligt lavere end ved brug af antibiotika. Biseptol i Europa og USA er forbudt til brug hos børn under 12 år.

Co-trimaxazol er førende inden for livstruende bivirkninger. Danmarks Medicinske Akademi fandt ud af, at Biseptol (Co-trimaxazol) har en deprimerende virkning på hæmatopoiesis, hvilket fører til en tilstand, hvor knoglemarven ikke producerer vitale leukocytter - granulocytter, dvs. til aplastisk anæmi. Dette er en alvorlig forstyrrelse af hæmatopoiesis, som patienter dør uden behandling om et par måneder. Aplastisk anæmi fremkalder fuldstændig atrofi i knoglemarven, og med hensyn til sygdommens sværhedsgrad er den på niveau med blodkræft.

2 Myte - Biseptol reducerer risikoen for komplikationer fra influenza og ARVI

Biseptol forhindrer ikke, som mange tror, ​​influenzakomplikationer og bruges ikke til at behandle influenza og virussygdomme (se influenzasymptomer hos voksne, hvordan man kommer sig fra influenza).

3 Myte - Sulfonamider er meget skadelige, så de skal bruges i 2-3 dage, indtil det bliver lettere, og det er ikke længere værd at forgifte kroppen

Bakteriel resistens udvikler sig ret hurtigt over for sulfonamider, og det er ikke tilladt at afbryde det foreskrevne forløb af lægen i terapeutiske doser. Dette er fyldt med udviklingen af ​​resistens i fremtiden over for sulfonamider (se hvordan man tager antibiotika korrekt).

4 Myte - Biseptol i tabletter, kapsler kan ikke vaskes med vand, men tygges eller sluges hele

Da stoffer i denne gruppe kan forårsage nedsat nyrefunktion, skal du tage rigeligt med væsker, helst alkalisk, når du bruger dem. At tage Biseptol kan i nogle tilfælde blokere urinvejen med uopløselige krystaller, især i sur urin, så du skal drikke piller og drikke rigeligt med væsker.

Biseptol: hvad hjælper, er det et antibiotikum eller ej, hvordan man tager det mod blærebetændelse og andre sygdomme? Biseptolanaloger

I slutningen af ​​det 20. århundrede blev biseptol et så udbredt lægemiddel, at det blev brugt med og uden recept af en eller anden grund, idet det så et universalmiddel for mange sygdomme. I dag er stoffets popularitet begyndt at aftage. Få er interesserede i hvad biseptol er, og hvad det hjælper med. Men indtil nu er dette langt fra harmløst middel til minde om mennesker en billig måde at bekæmpe nogle sygdomme på. Hvor berettiget er "uautoriseret" behandling med biseptol?

Hvad er biseptol og er det relateret til antibiotika?

I det russiske folks sind er antibiotika de farligste stoffer med hensyn til bivirkninger. I denne henseende opstår spørgsmålet: er biseptol et antibiotikum eller ej? Kan jeg tage det over skranken??

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​antiseptiske midler, dvs. antibakterielle lægemidler. De aktive ingredienser i det er:

  • sulfamethoxazol (hæmmer reproduktion og vækst af bakterier);
  • trimethoprim (forstærker effekten af ​​sulfamethoxazol).

Biseptol kan ikke tilskrives antibiotika, da sidstnævnte er stoffer af naturlig oprindelse, og komponenterne i biseptol oprettes i laboratoriet.

Selvom lægemidlet ikke har noget med antibiotika at gøre og tilhører sulfonamidgruppen, skal du ikke tro, at det er helt sikkert. Med den forkerte terapi bliver mikroorganismer afhængige af komponenterne i dette middel. Hyppig brug gør biseptol ineffektiv, og sygdommen bliver kronisk.

Lægemidlet findes i flere former:

  • i tabletter på 480 og 120 mg (den sidste mulighed er for børn);
  • i form af en suspension eller sirup (1 tsk. suspension (5 ml) indeholder 240 mg af det aktive stof; det skal rystes inden brug);
  • i form af ampuller på 480 mg til injektion på hospital.

Hvornår er Biseptol angivet?

Handlingsområdet for denne repræsentant for sulfonamider er ret bredt:

  • gram-positive og gram-negative bakterier;
  • toxoplasma;
  • streptokokker og stafylokokker;
  • de enkleste mikroorganismer
  • toxoplasma;
  • colibacilli;
  • patogene svampe.

I denne henseende vil antallet af sygdomme, som en læge kan ordinere biseptol for, også være bredt:

  • luftvejssygdomme: tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis, bronkitis, bihulebetændelse, trakeitis og andre;
  • infektiøse sygdomme i urinvejen;
  • gastrointestinale sygdomme (tyfusfeber, paratyphoidfeber, diarré og andre).

Mange menneskers ønske om at bruge biseptol til behandling af forkølelse og akutte luftvejsinfektioner anbefales ikke altid, da disse sygdomme er forårsaget af vira, der ikke er følsomme over for antibakterielle lægemidler..

Men med angina eller komplikationer af bakteriel art efter virussygdomme i ENT-organer og åndedrætsorganer er brugen af ​​lægemidlet ret berettiget. I disse og andre tilfælde opstår spørgsmålet om, hvordan man tager Biseptol, og hvad doseringerne vil være.

For børn fra 2 måneder til 5 år anvendes en suspension - 240 mg 2 gange dagligt. Hvis barnet kan tage piller, anbefales det at tage 2 tabletter 2 gange om dagen med en dosis på 120 mg.

Børn fra 6 år kan få 480 mg tabletter 2 gange om dagen. Til unge fra 12 år og voksne anbefales en dosis på 960 mg 2 gange dagligt. Behandlingen skal vare i mindst 5 dage og ikke mere end 2 uger. Hvis du gennemfører behandlingen inden den dato, der er angivet af lægen, er der en risiko for overlevelse af de mest resistente mikroorganismer og erhvervelse af en kronisk form for sygdommen..

Udnævnelsen af ​​biseptol i blærebetændelse er ganske naturlig. De fleste tilfælde af denne sygdom er forårsaget af E. coli. Du bør dog ikke forsøge at helbrede smertefulde fornemmelser i urinvejssystemet med denne særlige medicin. Ofte for cystitis ordineres fluoroquinolonpræparater. Ubegrundet brug af biseptol til blærebetændelse kan føre til overlevelse af nogle mikroorganismer, hvilket resulterer i, at sygdommen bliver kronisk.

Biseptol bør kun gives til børn under opsyn af en læge. De fleste forældre har ikke engang en klar idé om, hvad Biseptol er, og hvad det hjælper med. Hvis du behandler babyer ukontrollabelt med dem, kan du kun skade. Den tidligste alder, hvor du kan give biseptol til børn, er fra 6 uger.

Når du tager medicin, skal du huske reglerne:

  • det er nødvendigt at tage medicinen strengt hver 12. time;
  • tage stoffet efter måltider
  • opretholde det minimale behandlingsforløb - 5 dage.

Kontraindikationer

Biseptol er ikke ordineret til patienter:

  • med lever- og nyresygdomme
  • lidelser i det hæmatopoietiske system;
  • under graviditet og amning
  • med individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger

Bivirkninger af biseptol inkluderer:

  • udslæt, urticaria, dermatologiske sygdomme;
  • diarré, kvalme, stomatitis, nedsat appetit;
  • tarm dysbiose;
  • candidiasis, trøske.

Disse bivirkninger er almindelige. Hvis de vises, skal du straks stoppe med at tage stoffet..

I løbet af nylige undersøgelser blev der også bemærket andre bivirkninger, men de forekommer en gang ud af flere tusinde mennesker, for eksempel forstyrrelse af det hæmatopoietiske system.

Analoger

Ofte på apoteker kan du finde Biseptol, produceret af polske apotekere. Der er dog også billigere udenlandske og russiske kolleger:

  • Senexi Bactrim (Frankrig);
  • Co-trimoxazol (Rusland);
  • Bi-septin (Holland);
  • Septrine (England).

Hvilke analoger af biseptol, der skal vælges, afhænger af lægens anbefalinger og patientens materielle muligheder. Hollandske produkter er kendetegnet ved fremragende kvalitet, men det russiske lægemiddel er meget billigere.

Biseptol er på ingen måde et harmløst middel, og du bør ikke bruge det uden at konsultere en læge, selvom det ikke er et antibiotikum. En uagtsom holdning til behandling kan føre til, at medicinen ikke hjælper, men kun skader. Du skal være særlig forsigtig med børn: bivirkningerne af biseptol og forkert valgt terapi fremkalder undertiden vanskelige at rette konsekvenser.

Hvad hjælper biseptol

At tage medicin er en del af en persons liv, uanset alder. Ofte står patienter fra forskellige læger over for brugen af ​​et kombineret bakteriedræbende middel, som ordineres til nogle til sygdomme i urinvejsorganet, andre til åndedrætssystemet og den tredje til mave-tarmkanalen..

Hvad hjælper biseptol, hvad er farligt, og kan det drikkes af børn?

  1. Indikationer for brug
  2. Luftvejssygdomme
  3. Inflammatoriske processer i de øvre luftveje og sensoriske organer
  4. Infektiøse tarmpatologier
  5. Betændelse i kønsorganet
  6. Sygdomme i overhuden og blødt væv
  7. Inflammatoriske patologier i hjernen
  8. Almindelige smitsomme sygdomme
  9. Sammensætning og form for frigivelse
  10. Slip formularer
  11. Er der kontraindikationer?
  12. Bivirkninger
  13. Mavetarmkanalen
  14. Neurologisk
  15. Nyre
  16. Åndedrætsorganerne
  17. Allergisymptomer
  18. Interaktion
  19. Med medicin
  20. Med alkohol
  21. Er der særlige forhold?
  22. Overdosis
  23. Administration og dosering
  24. Analoger
  25. Betingelser for frigivelse og opbevaring, omtrentlig pris
  26. Hvad patienter siger
  27. Anmeldelser af læger
  28. Konklusion

Indikationer for brug

Biseptol (Biseptol) - hvad er dette middel til? Listen over indikationer er meget lang.

Luftvejssygdomme

  • bronkitis (akut og kronisk)
  • lungebetændelse (lungebetændelse);
  • purulent betændelse i lungemembranen (pleura);
  • abscesser, abscesser i lungerne;
  • stigning i bronkiernes lumen.

Inflammatoriske processer i de øvre luftveje og sensoriske organer

  • mellem- og indre øre (otitis media);
  • paranasale bihuler (bihulebetændelse);
  • larynxmembran (laryngitis);
  • slimhinden i svælget og / eller strubehovedet (faryngitis, trakeitis);
  • palatin mandler (tonsillitis);
  • bihulebetændelse (bihulebetændelse).

Infektiøse tarmpatologier

  • smitsom tarmsygdom i akut form ledsaget af diarré med blod (dysenteri);
  • paratyphoid type A og B;
  • kolera;
  • tyfus.

Betændelse i kønsorganet

  • urinrør (urethritis);
  • prostata hos mænd (prostatitis)
  • nyre- og nyrebækken (pyelonephritis);
  • blære (blærebetændelse);
  • uterine vedhæng hos kvinder (salpingitis).

Nogle seksuelt overførte sygdomme

Sygdomme i overhuden og blødt væv

  • pustler;
  • acne;
  • furunkulose;
  • koger og andre.

Inflammatoriske patologier i hjernen

  • meningitis;
  • purulente formationer;
  • nogle former for infektion i blodbanen.

Almindelige smitsomme sygdomme

  • brucellose er en dyresygdom, der overføres gennem kød og mejeriprodukter og forårsager skade på nervesystemet, det kardiovaskulære system og bevægeapparatet.
  • tropisk feber (malaria)
  • parasitære sygdomme (toxoplasmose);
  • Lyme sygdom (flåtbåren borreliose);
  • skarlagensfeber
  • lymfadenitis (betændelse i lymfeknuder).

Modtagne sårinfektioner.

Purulent-nekrotiske processer, der påvirker knogler og blødt væv.

Indikationerne til anvendelse inkluderer også forebyggelse og behandling af lungebetændelse hos patienter med human immundefektvirus, hvis årsag er gærlignende pneumocystis-svampe..

Sammensætning og form for frigivelse

Dets fulde navn er "antimikrobielt kombineret middel, et antibakterielt lægemiddel fra sulfonamidgruppen." Det vil sige, at lægemidlets basis er et antimikrobielt stof, hvis virkning ikke er at ødelægge en patogen mikroorganisme, men at blokere de processer, der gør det muligt at formere sig..

I dette tilfælde, ved at blokere syntesen af ​​folinsyre af kroppen selv, hvis mangel fører til selvdestruktion af bakterier og mikrober.

Slip formularer

SammensætningFrigør formularDosering (henholdsvis aktive ingredienser)
Sulfamethoxazol

TrimethoprimTabletter120 mg (100/20)Tabletter480 mg (400/80)Oral suspension (sirup)40/8 (i 1 ml)Koncentrat til injektionsvæske, opløsning480 mg (80/16 (i 1 ml færdig opløsning))

Er der kontraindikationer?

Brugsanvisningen forbyder modtagelse af patienter med følgende patologier:

  • CVS sygdom under en forværring
  • leverpatologi;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • glukosemangel (hvis tilstanden er genetisk bestemt).

Det er forbudt at bruge det i:

  • gynækologi - til kvinder under graviditet og ammende mødre;
  • pædiatri - til børn under 90 dage, født for tidligt og med et øget niveau af bilirubin i blodet (gulsot).

Som enhver medicin bør et antiseptisk middel ikke anvendes i tilfælde af overfølsomhed over for nogen af ​​de komponenter, der udgør det..

Under streng overvågning af en læge, i en hospitalsindstilling, skal du bruge den til personer, der har relative kontraindikationer:

  • lider af intolerance over for andre stoffer
  • ældre og små børn
  • med en mangel på vitamin B9;
  • lider af bronkialastma.

Bivirkninger

Brugsanvisning til Biseptol indikerer, at indtagelse af det kan forårsage en række bivirkninger:

Mavetarmkanalen

  • diarré;
  • smerter i det epigastriske område
  • dyspepsi;
  • betændelse i komponenterne i mave-tarmkanalen (bugspytkirtel, tarm, lever, galdeblære);
  • sygdomme inden for tandpleje (stomatitis, glossitis).

Neurologisk

  • hovedpine;
  • lemmerens rysten
  • svimmelhed
  • depression af den psyko-emotionelle tilstand.

Nyre

  • fald i den daglige mængde urin
  • inflammatoriske processer
  • udseendet af blod i urinen.

Åndedrætsorganerne

  • spasmer i bronkierne
  • mangel på luft
  • hoste.

Ændringer i blodsammensætningen, vist i kliniske analyser.

Hududslæt, herunder udvikling af ondartede svulster.

Allergisymptomer

  • Quinckes ødem;
  • lysfølsomhed.
  1. Feber forårsaget af øget immunitet.
  2. Blodpropper ved injektionsstedet.
  3. Nedsat elektrolyt og blodsukker.

Reaktionerne er svage (med undtagelse af dem, der lider af hiv-infektion) og forsvinder umiddelbart efter, at patienten holder op med at tage medicinen.

Interaktion

Er det muligt at tage Biseptol på samme tid som andre stoffer, fordi mange mennesker drikker piller til forhøjet blodtryk, svangerskabsforebyggende, antidiabetisk og andre.

Med medicin

Det er forbudt at ordinere samtidigt med antiinflammatorisk:

  • acetylsalicylsyre;
  • phenylbutazon;
  • derivater af naphthylpropionsyre.

I stand til at fungere som en aktivitetsforstærker:

  • antikoagulantia;
  • lægemidler, der sænker blodsukkeret
  • anticancerlægemidlet methotrexat;
  • krampedæmpende phenytoin.

Samtidig brug med diuretika øger risikoen for blødning og allergi.

Urinsyremidler fremmer nyresand.

Kombination med barbiturater, lægemidler til behandling af tuberkulose og phenytoin fremkalder vitamin B9-mangel.

Lokalbedøvelsesmedicin kan reducere resultatet af antiseptisk behandling, og selve lægemidlet nivellerer effekten af ​​prævention.

Behandling sammen med anti-malariamediciner reducerer mængden af ​​hæmoglobin i blodet betydeligt.

Med alkohol

Sammendraget indeholder ikke information om forbuddet mod at tage alkoholholdige drikkevarer. Det er dog strengt forbudt at tage Biseptol til de voksne, der misbruger alkohol..

Dette skyldes det faktum, at ethanol øger risikoen for at udvikle bivirkninger fra leveren, en allerede svækket afhængighed, og dette er fyldt med alvorlige komplikationer indtil patientens død..

Alkohol reducerer immuniteten og fører til aktivering af patogen mikroflora, hvilket gør brugen af ​​et antiseptisk middel ubrugelig: kroppen bliver ude af stand til at hjælpe stoffet med at bekæmpe bakterier, betændelse intensiveres.

Er der særlige forhold?

Overdosis

En stigning i de anbefalede doser af lægemidlet kan forårsage dyspeptiske reaktioner. Ifølge instruktionerne skal denne tilstand behandles således:

  1. Giv den syge så meget vand som muligt at drikke.
  2. Hvis der ikke er gået mere end to timer siden modtagelsen, skal du vaske maven.

Administration og dosering

Tabletterne skal tages efter måltiderne. Drik rigeligt med væsker for at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra urinorganerne. Drik rigeligt med væsker i hele behandlingsvarigheden..

Der er også madrestriktioner. Du bliver nødt til at nægte:

  • bønner;
  • fed ost;
  • mad af animalsk oprindelse
  • rødbeder;
  • mel produkter;
  • tørret frugt.

Behandlingsregimen ordineres i henhold til diagnosen.

  1. Biseptol i form af en suspension er tilladt for både voksne og børn. I det første tilfælde er doseringen 20 ml hver 12. time, under betingelser med høj sværhedsgrad er en stigning tilladt til 30 ml.
  2. Tabletter ordineres normalt i 2 stykker i en dosis på 480 mg to gange dagligt med et lige tidsinterval. Behandlingsforløbet er fra 5 dage til to uger.
  3. Injektioner til voksne udføres også 2 gange om dagen, 10 ml opløsning.

Biseptol til børn i injektioner doseres som følger:

  • fra 3 til 5 år - 2,5 ml hver morgen og aften
  • fra 5 til 12 år - 5 ml hver 12. time.

Suspension er tilladt fra tre måneder, sirup - fra 1 år. Doseringen beregnes ud fra legemsvægten: 30 og 6 mg aktive ingredienser pr. 1 kg af barnets vægt. Denne administrationsmetode bør ikke overstige 7 dage..

Analoger

Substitutter er opdelt i analoger i henhold til deres sammensætning og terapeutiske virkning. Den første inkluderer:

  • Bactiseptol;
  • Bactrim;
  • Bebitrim;
  • Groseptol;
  • Co-trimoxazol;
  • Oriprim;
  • Raseptol;
  • Soluseptol;
  • Sumetrolim;
  • Triseptol og andre.

Listen over det andet inkluderer:

  • analoger fra gruppen af ​​sulfonamider;
  • antibiotika;
  • antiviral.

Betingelser for frigivelse og opbevaring, omtrentlig pris

Du kan købe Biseptol på alle farmaceutiske forretninger, hvis du har en recept fra en læge. Før lægen ordinerer det, skal lægen bestemme den nøjagtige dosis, sørg for at angive det i formen, skriv hvor mange dage der skal tages.

Emballagen muliggør opbevaring af lægemidlet uden køleskab i 5 år fra frigivelsesdatoen. Den gennemsnitlige pris afhænger af doseringen af ​​tabletterne:

  • 120 mg (20 stk.) - 40 rubler;
  • 480 mg (28 stk.) - 90 rubler.

Hvad patienter siger

Ifølge anmeldelser er det et effektivt middel, veltolereret. Listen over bivirkninger er stor, men forårsager sjældent dem. Børn, selv små, tåler det bedre end voksne.

Der er også patienter, som han ikke hjalp. Så behandlingen af ​​acne var ineffektiv (dette bekræftes af fotos af patienter før og efter behandling), og patienter med gonoré bemærkede ikke effekten..

Anmeldelser af læger

Læger ordinerer det i første omgang til patienter:

  • effektivitet er blevet testet i mere end et dusin år,
  • det er relativt sikkert for kroppen og klarer sig godt med infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det.

Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky har også en positiv holdning til stoffet, men bemærker, at det ikke har en antiviral virkning, hvilket betyder, at det ikke er i stand til helt at overvinde influenza, forkølelse (ARVI), eliminere hoste eller løbende næse. I forhold til infektiøse patologier er det næsten ideelt.

Konklusion

Et effektivt lægemiddel, hvis positive effekt blev mærket af mange patienter. Det er dog forbudt at drikke et stærkt lægemiddel uden recept fra en læge - dette kan føre til alvorlige komplikationer og uoprettelige konsekvenser..

Før lægen ordinerer biseptol, vil lægen sørge for, at indikationerne for dets anvendelse er korrekte:

  • vil gennemføre undersøgelser, der bestemmer typen af ​​patogen, der forårsager den inflammatoriske proces, og hvis det viser sig at være følsomt over for sulfanilamidkomponenten, vil stoffet blive inkluderet i lægemiddelterapi.

Læge sexopatolog-androlog 1. kategori. Leder af Kherson-filialen i den ukrainske familieplanlægningsforening.

Biseptol: antibiotikum eller ej, hvad hjælper

Et af de mest almindelige og kontroversielle lægemidler, der bruges til behandling af forskellige patologier, er Biseptol. For et par år siden var en sådan medicin mod sygdomme på toppen af ​​populariteten og blev meget brugt af læger med forskellige specialiseringer. Det er dog nødvendigt at foretrække antibiotika, når man kun fjerner forskellige patologier i ekstreme tilfælde og ikke tager dem med hver nysen..

På trods af Biseptols effektivitet til en bredspektret terapi er der i dag mange moderne, sikrere og mere effektive lægemidler, der hjælper med at lindre patientens tilstand på kort tid. Du kan finde ud af, om Biseptol er et antibiotikum eller ej, du kan spørge din læge og først derefter tage en beslutning om behovet for at tage det..

Karakteristika for lægemidlet

Før du starter lægemiddelterapi, skal du finde ud af, hvad Biseptol er, hvad det hjælper, og hvordan det adskiller sig fra andre potente lægemidler. Biseptol er et lægemiddel, der har alle egenskaberne af et kombineret antimikrobielt middel. Dens handling sigter mod at eliminere et antal farlige patogener, der fremkalder alvorlige sygdomme i kroppen. Biseptol er en medicin, der er udstyret med alle tegn på et bakteriedræbende lægemiddel med et bredt spektrum af handlinger..

Lægemidlet er kendetegnet ved øget aktivitet mod et antal mikroorganismer, men dets bakteriedræbende egenskaber gælder ikke for alle patogener. Nogle patogene bakterier, svampe og protozoer betragtes som resistente over for et sådant lægemiddel..

De aktive ingredienser i Biseptol er trimethoprim og sulfamethoxazol. Trimethoprim er et stof, der forbedrer egenskaberne af den anden komponent. Sulfamethoxazol deltager aktivt i at forstyrre syntesen af ​​dihydrofolsyre i bakterieceller. Kombinationen af ​​sådanne stoffer fører til, at metabolismen af ​​proteiner i patogencellerne forstyrres, hvilket negativt påvirker dets opdeling.

Biseptol fås i form af tabletter med forskellige doser til behandling af patologier hos børn og voksne. På hospitaler kan du finde medicin i form af ampuller, der indeholder et koncentrat, hvorfra opløsninger efterfølgende forberedes til intravenøs administration i patientens krop. En anden form for frigivelse af biseptol er en suspension beregnet til behandling af en sygdom hos små børn..

Indikationer for brug

Hovedindikationen for udnævnelse af et lægemiddel som Biseptol er en patologisk tilstand i en voksen eller barns krop, der provokeres af forskellige patogene mikroorganismer. En sådan medicin ordineres normalt, hvis patogener, der er følsomme over for virkningerne af Biseptol, blev årsagen til sygdommen.

Et sådant lægemiddel er især effektivt til behandling af følgende sygdomme:

  • infektiøse sygdomme i luftvejene
  • tarminfektioner
  • otitis media, tonsillitis og bihulebetændelse i barndommen;
  • infektiøse og inflammatoriske patologier i kønsorganet;
  • infektiøse læsioner i huden og blødt væv;
  • meningitis, malaria, toxoplasmose og brucellose;
  • Alvorlige patologiske tilstande i kroppen, dvs. sepsis eller hjerneabscess.

Doseringen af ​​et sådant lægemiddel under lægemiddelterapi bestemmes af lægen under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologier.

Biseptol er et antibiotikum?

For mange voksne og forældre er spørgsmålet, om Biseptol er et antibiotikum eller ej. Et antibiotikum er et lægemiddel af naturlig oprindelse, der har en undertrykkende virkning på vækst og reproduktion af bakterier. Til dato produceres også en sådan form for medicin som halvsyntetiske antibiotika..

Instruktionerne knyttet til Biseptol indikerer, at dets komponenter ikke har noget med antibiotika at gøre. Lægemidlet indeholder to stoffer, der syntetiseres i laboratoriet.

I betragtning af disse egenskaber ved lægemidlet kan man på spørgsmålet om, hvorvidt Biseptol er et antibiotikum eller ej, utvetydigt svare på, at det ikke er det. Biseptol er et sulfonamidgruppemedicin, det har en udtalt antibakteriel virkning, men er samtidig ikke et antibiotikum.

Imidlertid må Biseptol, ligesom antibakterielle lægemidler, ikke tages alene ved den mindste kulde. Alle patologier i luftvejene er ofte af viral oprindelse, og Biseptol er magtesløs mod dem. Et sådant lægemiddel er effektivt til behandling af sygdomme såsom prostatitis, bronkitis, urethritis, pyelonephritis og mange andre. Biseptol ordineres normalt af læger, hvis den menneskelige krop påvirkes af en sygdom, der fremkaldes af bakterier eller mikrober..

Kontraindikationer og bivirkninger

På trods af den høje effektivitet af et lægemiddel som Biseptol anbefales det undertiden ikke at bruge det. Du bliver nødt til at afvise behandling, hvis patienten lider af alvorlig kardiovaskulær insufficiens og problemer med hæmatopoiesis. Brugen af ​​en sådan medicin er kontraindiceret hos børn, der er født for tidligt og op til 3 måneder. Lægemidlet er ikke ordineret til de patienter, der har en allergisk reaktion på visse komponenter af Biseptol.

På trods af at Biseptol ikke er et antibakterielt lægemiddel, anbefales det at stoppe med at bruge det til lever- eller nyresygdomme. Det er strengt forbudt at ordinere lægemidlet med et øget indhold af bilirubin hos patienten. Behandling med et sådant lægemiddel er ikke tilladt på noget tidspunkt af graviditeten, da Biseptol frit trænger ind i moderkagen og kan provokere udviklingen af ​​defekter hos et foster, der udvikler sig. Når du ordinerer en medicin under amning, er det nødvendigt midlertidigt at suspendere fodring under behandlingens varighed og udtrykke mælk.

De ledsagende instruktioner bemærker en række tilstande, hvor dette lægemiddel skal administreres med ekstrem forsigtighed:

  • patologi i organerne i det endokrine system;
  • utilstrækkeligt indhold af folsyre i kroppen
  • identifikation af allergiske sygdomme hos en patient;
  • ældre alder.

Normalt tolereres Biseptol godt af menneskekroppen sammenlignet med konventionelle antibakterielle lægemidler. I nogle tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme: forstyrret afføring, kvalme, mavesmerter, depression og svimmelhed.

Brugsanvisning

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten vide, hvad Biseptol er, instruktioner til brug, et antibiotikum eller ej, og når dets anvendelse er kontraindiceret. Doseringen af ​​Biseptol og behandlingsvarigheden bestemmes af en specialist på individuel basis. I barndommen bruges sirup og suspension til lægemiddelterapi, der starter fra 6 måneders alderen.

Standarddosis af lægemidlet til børn under 5 år er som følger: 120-240 mg to gange dagligt, morgen og aften. Denne mængde Biseptol er indeholdt i 2,5-5 ml sirup eller suspension. I en ældre alder fra 6 til 12 år involverer behandlingen at tage 10 ml af lægemidlet to gange om dagen. Efter 12 år ordineres normalt en voksen dosis, det vil sige 20 ml af lægemidlet to gange dagligt.

Biseptol i form af tabletter må ordineres til børn efter 2 år, når de allerede er i stand til at sluge det. Patienter under 5 år viser, at de tager to tabletter af medicinen, og efter 6 år øges dosis til 480 mg to gange dagligt. I en ældre alder anbefales det at tage to tabletter af lægemidlet to gange om dagen..

Når du tager suspensionen, er det bydende nødvendigt at studere de vedhæftede instruktioner, som anbefaler, at du ryster flasken med væske inden brug. Enhver suspension er et system med to fraktioner, der indeholder den aktive ingrediens i uopløst form. Først efter grundig omrystning fordeles den jævnt. Hvis et sådant krav ignoreres, er der stor sandsynlighed for, at patienten drikker medicinen i den angivne dosis, men med et meget lavere indhold af aktive komponenter..

I tilfælde af at barnet fik ordineret Biseptol-sirup, viser brugsanvisningen til børn, at det er helt unødvendigt at ryste flasken. En sirup er en homogen væske, og sådan manipulation er slet ikke nødvendig..

Når du tager et lægemiddel som Biseptol, skal følgende regler overholdes:

  • mellem doser af lægemidlet skal der opretholdes et 12-timers interval, og manglende overholdelse af dette regime reducerer lægemidlets antibakterielle aktivitet;
  • det er nødvendigt at tage stoffet i enhver form efter et måltid, ellers kan de aktive stoffer irritere mavevæggene.

Behandlingsvarigheden skal være mindst 5 dage, ellers er komplikationer af infektionen ikke udelukket, hvilket ikke er så let at slippe af med antibiotika.

Analoger

På spørgsmålet om, hvorvidt Biseptol er et antibiotikum eller ej, svarer eksperter negativt. På apoteker kan du købe biseptolanaloger, der har samme sammensætning og aktive ingrediens. Analoger af lægemidlet bruges til at behandle de samme sygdomme, og de skal tages i en lignende dosis. Lægemidler fra forskellige producenter kan have forskellig effektivitet og hastighed, såvel som mere markante bivirkninger. Analoger af Biseptol er lægemidler som Bactrim, Oriprim, Oribakt og andre.

Fra patienter, der tager Biseptol, er anmeldelser for det meste positive. De bemærker, at det på få dage med behandling med en sådan medicin er muligt at slippe af med ubehagelige symptomer og forbedre deres tilstand. Mødre reagerer også positivt på et sådant stof, men de bemærker, at barnet har bivirkninger i form af en afføringsforstyrrelse..

Biseptol er et lægemiddel, der bruges til at behandle patologier hos børn og voksne. På trods af sin høje effektivitet kan den kun bruges, hvis det er angivet. Find ud af, hvad Biseptol er, hvad det hjælper med, og når det bruges, er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Biseptol

Sammensætning

Lægemidlet indeholder det kombinerede aktive stof Co-Trimoxazol, som igen består af stofferne sulfamethoxazol (200 mg til suspension og 100 mg (400 mg) til tabletter) og trimethoprim (40 mg til suspension og 20 mg (80 mg) til tabletter) ).

Yderligere midler

Til suspension: renset vand, macrogol, natriumcarmelose, propylenglycol, propylparahydroxybenzoat, aluminiummagnesiumsilicat, natriumsaccharin, citronsyremonohydrat, maltitol, natriumhydrogenphosphat-dodecahydrat, methylparahydroxybenzoat.

Til tabletter: propylenglycol, kartoffelstivelse, methylparahydroxybenzoat, talkum, propylparahydroxybenzoat, magnesiumstearat, polyvinylalkohol.

Frigør formular

Det produceres i tabletform, 120 hver (ofte også kaldet "Børns biseptol") og 480 mg aktive stoffer i form af en suspension (sirup).

farmakologisk virkning

Er Biseptol et antibiotikum eller ej? Dette middel er ikke et antibiotikum.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Kombineret antimikrobielt lægemiddel. Den vigtigste aktive ingrediens er Co-Trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol). Hvad bruges det til? Biseptol har en dobbeltblokerende virkning på bakteriel metabolisme. Trimethoprim har en hæmmende virkning på det enzym, der er involveret i metabolismen af ​​folsyre, og omdanner dihydrofolat til tetrahydroflorat. Sulfamethoxazol har en bakteriostatisk virkning. I komplekset blokerer komponenterne i lægemidlet Biseptol biosyntese af puriner og nukleinsyrer, uden hvilke reproduktion og vækst af bakterier er umulig..

De aktive stoffer absorberes aktivt fra fordøjelseskanalen. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.

Indikationer for brug af Biseptol

Hvad er disse tabletter og suspension fra??

Generelt ordineres lægemidlet til infektiøse læsioner i urinvejen: pyelitis, urethritis, prostatitis, pyelonephritis, gonoré, epididymitis, lymfogranuloma venereum, chancre, inguinal granuloma. Overvej Biseptol, som hjælper med kropsdele.

Indikationer for anvendelse af Biseptol til gastrointestinale infektioner: paratyphoidfeber, kolera, tyfusfeber, cholangitis, dysenteri, gastroenteritis (E. coli), cholangitis, salmonella.

Luftvejsinfektioner: lobar lungebetændelse, bronchiectasis, bronkitis (akut og kronisk), pneumocystis lungebetændelse, bronchopneumoni.

Infektioner i blødt væv, hud: furunkulose, acne, sårinfektioner, pyoderma. I kompleks terapi bruges det til behandling af toxoplasmose, malaria, sydamerikansk blastomycose, akut brucellose.

Kontraindikationer

Aplastisk anæmi, leukopeni, graviditet, agranulocytose, B12-mangel anæmi, alvorlige lidelser i nyre- / leversystemerne, hyperbilirubinæmi hos børn. Med forsigtighed ordineres Biseptol til bronkialastma, folsyremangel, skjoldbruskkirtelsygdomme.

Bivirkninger

Nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, sjældent depression, aseptisk meningitis, rysten, apati, perifer neuritis.

Åndedrætsorganer: lungeinfiltrater, bronkospasme.

Fordøjelsessystemet: dyspeptiske lidelser, kolestase, diarré, opkastning, appetitløshed, glossitis, epigastrisk smerte, gastritis, øgede levertransaminaseniveauer, stomatitis, pseudomembranøs enterocolitis, hepatonekrose, hepatitis.

Hæmatopoietiske organer: megaloblastisk anæmi, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Bivirkninger fra urinsystemet: krystalluri, interstitiel nefritis, polyuri, toksisk nefropati med anuri, oliguri, øgede urinstofniveauer, hæmaturi, nedsat nyrefunktion.

Muskuloskeletale system: myalgi, artralgi. tromboflebitis, hypoglykæmi, allergi.

Brugsanvisning til Biseptol (måde og dosering)

Dosis af lægemidlet er i hvert tilfælde ordineret af lægen.

Biseptol tabletter, brugsanvisning

Voksne 960 mg en gang eller 480 mg til 2 doser. Alvorlige infektioner: 480 mg tre gange. Kursus 1-2 uger.

Ved akut brucellose er behandlingsforløbet 3-4 uger, paratyphoidfeber og tyfusfeber - op til 3 måneder.

Kroniske infektioner: to gange 480 mg tabletter.

Brugsanvisning til børn

Biseptol ordineres til børn to gange dagligt, en dosis på 120 til 480 mg.

Alder 3-5: 2x 120 mg hver 24. time.

Suspension Biseptol, brugsanvisning

Sirupen bruges på samme måde som doseringen af ​​tabletterne..

Overdosis

Tarmkolik, dyspeptiske lidelser, hovedpine, svimmelhed, døsighed, opkastning, forvirring, feber, depression, hæmaturi, besvimelse, synshandicap, leukopeni, feber, krystalluri. Ved langvarig overdosering bemærkes gulsot, megaloblastisk anæmi, trombocytopeni og leukopeni. Det er nødvendigt at indtaste trimethoprim, calciumfolinat intramuskulært i en dosis på 5-15 mg / dag. Om nødvendigt ordineres hæmodialyse. Der er ingen specifik modgift.

Interaktion

Biseptol forbedrer effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler, indirekte antikoagulantia, methotrexat. Lægemidlet reducerer effektiviteten og pålideligheden af ​​oral prævention. Risikoen for at udvikle megaloblastisk anæmi øges ved samtidig administration med pyrimethamin (mere end 25 mg pr. Uge). Thiazider kan forårsage trombocytopeni. Effektiviteten af ​​Biseptol reduceres med procainamid, procain, benzocain. Lægemidlet fører til udvikling af krydsallergi, når det tages samtidigt med orale hypoglykæmiske lægemidler. Manglen på folsyre øges med udnævnelsen af ​​barbiturater, phenytoin, PASK. Krystalluri udvikler sig, når man tager hexamethylentetramin, ascorbinsyre.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader Celsius.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​sulfamethoxazol i blodet er påkrævet. Hvis indikatoren er mere end 150 μg / ml, stoppes behandlingen, indtil den når en værdi på 120 μg / ml og derunder. Hvis behandlingsforløbet er designet til en måned eller mere, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af blodtilstanden. Når folsyre ordineres, er hæmatologiske ændringer reversible. Hos AIDS-patienter er bivirkninger mere almindelige og udtalt. Biseptol anbefales ikke til brug i faryngitis og tonsillitis forårsaget af beta-hæmolytisk streptococcus gr. OG.

Er Biseptol et antibiotikum eller ej? Ifølge kommentaren er stoffet ikke et antibiotikum.

En opskrift på latin kan se sådan ud: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr. 20 i fanen.

Der er ingen beskrivelse af stoffet på Wikipedia.

Biseptol til børn

Det bemærkes, at lægemidlet kan bruges fra 3 måneders levetid, naturligvis vil doserne også variere. Dette skal dog gøres med forsigtighed og kun som anvist af din læge. I nogle lande i verden er det kun tilladt at bruge Biseptol til børn fra 12 år.

Normalt kan en suspension ordineres fra 3 måneder, tabletter - fra 2 år.

Instruktioner til Biseptol til børn

I en alder af 3 til 6 måneder ordineres 2,5 ml sirup 2 gange om dagen. Intervallet mellem doser skal være mindst 12 timer. Fra seks måneder til 3 år skal du tage op til 5 ml Biseptol-suspension til børn to gange dagligt.

Fra 3 til 6 år foretages doseringen lig med 5-10 ml to gange, 6-12 år - 10 ml 2 gange om dagen. Fra 12 år skal du tage 20 ml hver 12. time.

Hvordan man tager piller til børn?

I alderen 2-5 år: 2 gange 120 mg hver 24. time. Fra 6 til 12 år skal du bruge 480 mg hver 12. time.

Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Når du bruger medicin til børn, skal du drikke rigeligt med vand.

Alkoholkompatibilitet

Det er umuligt at forudsige reaktionen af ​​kombination med alkohol. Anvendelsen af ​​disse stoffer sammen er uønsket..

BISEPTOL

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktive ingredienser

Frigør form, sammensætning og emballage

Tabletter, hvide med en gullig glans, runde, flade, affasede og indgraverede "Bs".

1 fane.
sulfamethoxazol100 mg
trimethoprim20 mg

Hjælpestoffer: kartoffelstivelse - 44,25 mg, talkum - 3,75 mg, magnesiumstearat - 1,25 mg, polyvinylalkohol - 0,75 mg.

20 stk. - blærer (1) - pappakninger.

Tabletter, hvide med en gullig glans, runde, flade, ridsede og indgraverede "Bs".

1 fane.
sulfamethoxazol400 mg
trimethoprim80 mg

Hjælpestoffer: kartoffelstivelse - 177 mg, talkum - 15 mg, magnesiumstearat - 5 mg, polyvinylalkohol - 3 mg.

14 stk. - blærer (2) - pappakninger.
20 stk. - blærer (1) - pappakninger.

farmakologisk virkning

Kombineret antibakterielt lægemiddel indeholdende sulfamethoxazol og trimethoprim.

Sulfamethoxazol, som strukturelt ligner PABA, forstyrrer syntesen af ​​dihydrofolsyre i bakterieceller, hvilket forhindrer inkorporering af PABA i dets molekyle.

Trimethoprim forbedrer effekten af ​​sulfamethoxazol og forstyrrer reduktionen af ​​dihydrofolsyre til tetrahydrofolic, den aktive form af folinsyre, som er ansvarlig for proteinmetabolisme og mikrobiel celledeling.

Er et bredspektret bakteriedræbende lægemiddel.

Aktiv mod følgende mikroorganismer: Streptococcus spp. (hæmolytiske stammer er mere følsomme over for penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inklusive enterotoksogene stammer), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistente stammer), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inklusive Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, nogle Pseudomonas arter (undtagen Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis car., Pneumocystis car. (inklusive Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer - Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; patogene svampe - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.

Modstandsdygtig over for lægemidlet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hæmmer de vitale funktioner i E. coli, hvilket fører til et fald i syntesen af ​​thiamin, riboflavin, niacin og andre B-vitaminer i tarmen.

Varigheden af ​​den terapeutiske handling er 7 timer..

  • Stil et spørgsmål til urologen
  • Se institutioner
  • Køb medicin

Farmakokinetik

Efter indtagelse af lægemidlet absorberes de aktive stoffer fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Cmax i blodplasma opnås inden for 1-4 timer efter oral administration.

Trimethoprim trænger godt ind i væv og biologiske miljøer i kroppen: lunger, nyrer, prostata, galde, spyt, slim, cerebrospinalvæske. Plasmaproteinbindingen af ​​trimethoprim er 50%; sulfamethoxazol - 66%.

T 1/2 af trimethoprim - 8,6-17 timer, sulfamethoxazol - 9-11 timer. Den vigtigste udskillelsesvej er nyrerne; mens trimethoprim udskilles uændret op til 50%; sulfamethoxazol - 15-30% i aktiv form.

Indikationer

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • luftvejsinfektioner (inklusive bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
  • otitis media, bihulebetændelse
  • infektioner i kønsorganet (inklusive pyelonephritis, urethritis, salpingitis, prostatitis);
  • gonoré
  • Gastrointestinale infektioner (inklusive tyfusfeber, paratyphoidfeber, bakteriedysenteri, kolera, diarré)
  • infektioner i huden og blødt væv (inklusive furunkulose, pyoderma).

Kontraindikationer

  • en etableret diagnose af beskadigelse af leverparenkymet;
  • alvorlig nyrefunktion i fravær af evnen til at kontrollere koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet;
  • alvorlig nyresvigt (CC mindre end 15 ml / min)
  • svære blodsygdomme (aplastisk anæmi, B12-mangelfuld anæmi, agranulocytose, leukopeni, megaloblastisk anæmi, anæmi, hyperbilirubinæmi hos børn associeret med folsyremangel);
  • mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase (risiko for hæmolyse);
  • samtidig anvendelse med dofetelide, paclitaxel og amiodaron;
  • samtidig anvendelse med clozapin på grund af sidstnævntes evne til at forårsage agranulocytose;
  • graviditet;
  • amning;
  • børn under 3 år (til denne doseringsform);
  • overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
  • overfølsomhed over for co-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamider.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed i tilfælde af folinsyre-mangel i kroppen, bronkialastma, skjoldbruskkirtelsygdomme.

Dosering

Lægemidlet tages oralt efter måltider med en tilstrækkelig mængde væske. Dosen indstilles individuelt.

For børn i alderen 3 til 5 år ordineres lægemidlet med 240 mg (2 tabletter, 120 mg hver) 2 gange om dagen; børn i alderen 6 til 12 år - 480 mg hver (4 tabletter 120 mg hver eller 1 tablet 480 mg hver) 2 gange om dagen.

Ved lungebetændelse ordineres lægemidlet med en hastighed på 100 mg sulfamethoxazol pr. 1 kg kropsvægt / dag. Intervallet mellem doserne er 6 timer, administrationens varighed er 14 dage.

Med gonoré er dosis af lægemidlet 2 g (udtrykt i sulfamethoxazol) 2 gange / dag med et interval mellem doser på 12 timer.

For voksne og børn over 12 år ordineres lægemidlet med 960 mg 2 gange om dagen med langvarig behandling - 480 mg 2 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er fra 5 til 14 dage. Ved svær sygdom og / eller ved kroniske infektioner kan en enkelt dosis øges med 30-50%.

Hvis behandlingsforløbet varer mere end 5 dage og / eller en stigning i dosis af lægemidlet, er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod; når der forekommer patologiske ændringer, skal folsyre ordineres i en dosis på 5-10 mg / dag.

Hos patienter med nyreinsufficiens med en CC på 15-30 ml / min skal standarddosis af lægemidlet reduceres med 50%, med CC mindre end 15 ml / min, det anbefales ikke at bruge lægemidlet.

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres generelt godt.

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed; i nogle tilfælde - aseptisk meningitis, depression, apati, tremor, perifer neuritis.

Fra luftvejene: bronkospasme, kvælning, hoste, lungeinfiltrater.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, nedsat appetit, diarré, gastritis, mavesmerter, glossitis, stomatitis, kolestase, øget aktivitet af levertransaminaser, hepatitis, undertiden med kolestatisk gulsot, hepatonekrose, pseudomembranøs enterocolitis, pancreatitis.

Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytose, megaloblastisk anæmi, aplastisk og hæmolytisk anæmi, eosinofili, hypoprothrombinæmi, methemoglobinæmi.

Fra urinsystemet: polyuri, interstitiel nefritis, nedsat nyrefunktion, krystalluri, hæmaturi, øget urea-koncentration, hypercreatininemia, toksisk nefropati med oliguri og anuri.

Fra bevægeapparatet: artralgi, myalgi.

Allergiske reaktioner: kløe, lysfølsomhed, urticaria, medicinfeber, udslæt, eksudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eksfoliativ dermatitis, allergisk myokarditis, feber fra angioødem, hyperæmi af sclera.

Fra siden af ​​stofskiftet: hypoglykæmi, hyperkalæmi, hyponatræmi.

Overdosis

Symptomer: i tilfælde af en overdosis af sulfonamid - manglende appetit, tarmkolik, kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, døsighed, bevidstløshed, feber, hæmaturi, krystalluri. Knoglemarvsdepression og gulsot kan udvikle sig senere.

Efter akut forgiftning med trimethoprim er kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, depression, bevidsthedsforstyrrelse, depression af knoglemarvsfunktion mulig.

Det vides ikke, hvilken dosis co-trimoxazol kan være livstruende.

Kronisk forgiftning: brug af co-trimoxazol i høje doser i en længere periode kan føre til depression af knoglemarvsfunktion, manifesteret ved trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anæmi.

Behandling: seponering af lægemidlet og træffe foranstaltninger, der tager sigte på at fjerne det fra mave-tarmkanalen (gastrisk skylning senest 2 timer efter indtagelse af lægemidlet eller fremkalde opkastning), drikke rigeligt med væsker, hvis diurese er utilstrækkelig og nyrefunktionen bevares. Indfør calciumfolinat (5-10 mg / dag). Et surt urinmiljø fremskynder eliminering af trimethoprim, men kan også øge risikoen for sulfonamidkrystallisation i nyrerne.

Blodbilledet, sammensætningen af ​​plasmaelektrolytter og andre biokemiske parametre skal overvåges. Hæmodialyse er moderat effektiv, og peritonealdialyse er ineffektiv.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig brug af lægemidlet med thiaziddiuretika er der risiko for trombocytopeni og blødning (kombinationen anbefales ikke).

Co-trimoxazol øger den antikoagulerende aktivitet af indirekte antikoagulantia samt effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler og methotrexat.

Co-trimoxazol reducerer intensiteten af ​​hepatisk metabolisme af phenytoin (øger dets T 1/2 med 39%) og warfarin, hvilket øger deres virkning.

Rifampicin reducerer T 1/2 af trimethoprim.

Ved samtidig anvendelse af pyrimethamin i doser på mere end 25 mg / uge øges risikoen for at udvikle megaloblastisk anæmi.

Med samtidig brug af diuretika (oftere thiazid) øges risikoen for trombocytopeni.

Benzocain, procaine, procainamid (såvel som andre lægemidler, som et resultat af hydrolyse, hvoraf PABA dannes) reducerer Biseptols effektivitet.

Mellem diuretika (inklusive thiazider, furosemid) og orale hypoglykæmiske midler (sulfonylurinstofderivater) på den ene side og antibakterielle midler i sulfonamidgruppen på den anden side kan der udvikles en krydsallergisk reaktion.

Phenytoin, barbiturater, PASK øger manifestationerne af folinsyre-mangel, når de anvendes samtidigt med Biseptol.

Salicylsyrederivater forbedrer effekten af ​​Biseptol.

Ascorbinsyre, hexamethylentetramin (som andre lægemidler, der forsyrer urinen) øger risikoen for at udvikle krystalluri, mens du bruger Biseptol.

Cholestyramin reducerer absorptionen, når den tages samtidigt med andre lægemidler, derfor skal den tages 1 time efter eller 4-6 timer, før du tager co-trimoxazol.

Ved samtidig brug med lægemidler, der hæmmer knoglemarvshæmatopoiesis, øges risikoen for myelosuppression.

Biseptol kan øge koncentrationen af ​​digoxin i blodplasmaet hos nogle ældre patienter.

Biseptol kan nedsætte effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva.

Hos patienter efter nyretransplantation med samtidig brug af co-trimoxazol og cyclosporin er der en forbigående dysfunktion i den transplanterede nyre, manifesteret af en stigning i serumkreatininkoncentrationer, hvilket sandsynligvis er forårsaget af virkningen af ​​trimethoprim.

Biseptol reducerer effektiviteten af ​​oral prævention (hæmmer tarmens mikroflora og reducerer den intestinale levercirkulation af hormonelle midler).

specielle instruktioner

Lægemidlet bør kun ordineres i tilfælde, hvor fordelen ved en sådan kombinationsbehandling i forhold til andre antibakterielle monopræparationer opvejer den mulige risiko. Da følsomheden af ​​bakterier over for antibakterielle lægemidler in vitro varierer i forskellige geografiske områder og over tid, bør der tages hensyn til lokale egenskaber ved bakteriefølsomhed, når man vælger et lægemiddel..

Overfølsomhed og allergiske reaktioner

Ved første udseende af hududslæt eller andre alvorlige bivirkninger skal lægemidlet seponeres. Patienter med en tendens til allergiske reaktioner og med bronchial astma skal ordineres Biseptol med forsigtighed.

Lungeinfiltrater (såsom eosinofil eller allergisk alveolitis) kan give symptomer som hoste eller åndenød. Hvis disse symptomer opstår eller pludselig øges, er det nødvendigt at undersøge patienten igen og overveje at stoppe behandlingen med Biseptol.

Nyresygdomme

Sulfonamider, herunder lægemidlet Biseptol, kan øge diurese, især hos patienter med ødem forårsaget af hjertesvigt. Nøjagtig overvågning af nyrefunktion og serumkaliumkoncentration er nødvendig for patienter, der får høje doser Biseptol (inklusive til behandling af pneumocystis lungebetændelse forårsaget af Pneumocystis jirovecii) såvel som for følgende grupper af patienter: patienter med en historie med forstyrrelser i kaliummetabolisme, der modtager standard dosis af lægemidlet patienter med nyreinsufficiens patienter, der får lægemidler, der fremmer udviklingen af ​​hyperkaliæmi.

Alvorlige bivirkninger

Der er rapporteret om dødsfald, omend sjældne, forbundet med bivirkninger såsom blod abnormiteter, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), lægemiddeludslæt med eosinofili og systemiske manifestationer (DRESS syndrom) og fulminant levernekrose.

Særlige patientgrupper

Hos ældre og senile patienter såvel som hos patienter med samtidig sygdomme, for eksempel nedsat nyre- og / eller leverfunktion, eller mens de tager andre lægemidler, er der en øget risiko for alvorlige bivirkninger; i disse tilfælde er risikoen for udvikling relateret til dosis og behandlingsvarighed.

Behandlingstiden med Biseptol skal være så kort som muligt, især hos ældre og senile patienter. I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal dosis justeres i henhold til instruktionerne i afsnittet "Doseringsregime". Patienter med svært nedsat nyrefunktion (CC 15-30 ml / min), der får trimethoprim-sulfamethoxazol, skal monitoreres omhyggeligt for udvikling af symptomer på toksicitet (kvalme, opkastning, hyperkalæmi).

Hos patienter med svære hæmatologiske sygdomme kan Biseptol kun ordineres som en undtagelse..

Hos ældre og senile patienter såvel som hos patienter med allerede eksisterende folinsyre-mangel eller nyresvigt kan der forekomme hæmatologiske ændringer, der er karakteristiske for folinsyre-mangel. Disse ændringer forsvinder efter administration af folinsyre.

På grund af muligheden for hæmolyse bør Biseptol ikke ordineres til patienter med glucose-6-phosphatdehydrogenasemangel, undtagen tilstedeværelsen af ​​absolutte indikationer og kun i minimale doser..

Som med alle sulfonamider skal der udvises forsigtighed hos patienter med porfyri eller skjoldbruskkirtel dysfunktion. Patienter, hvis metabolisme er kendetegnet ved "langsom acetylering" er mere tilbøjelige til at udvikle idiosynkrasi til sulfonamider.

Ved langvarig brug af lægemidlet Biseptol er det nødvendigt regelmæssigt at bestemme antallet af blodlegemer. Med et markant fald i antallet af blodceller, bør Biseptol annulleres.

Patienter, der har været i behandling med Biseptol i lang tid (især med nyresvigt), er det nødvendigt regelmæssigt at foretage en generel urintest og overvåge nyrefunktionen. Under behandlingen skal tilstrækkelig væskeindtagelse og tilstrækkelig urinproduktion sikres for at forhindre krystalluri..

Indflydelse på resultaterne af laboratorietests

Trimethoprim kan ændre resultaterne af serummetotrexatmålinger ved den enzymatiske metode, men påvirker ikke resultatet, når man vælger et radioimmunassay.

Co-trimoxazol kan øge resultaterne af reaktionen af ​​Jaffe med picrinsyre til den kvantitative bestemmelse af kreatinin med 10%.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

Lægemidlet påvirker som regel ikke de psykofysiske evner og evnen til at vedligeholde mekanismer og køre et køretøj. Men hvis der opstår uønskede symptomer som hovedpine, rysten, nervøsitet, følelse af træthed, skal man være forsigtig, når man kører bil eller servicerer maskiner..

Brug af barndommen

Med nedsat nyrefunktion

Lægemidlet er kontraindiceret ved svær nyrefunktion (CC mindre end 15 ml / min).

Hos patienter med nyreinsufficiens med en CC på 15-30 ml / min, bør standarddosis af lægemidlet reduceres med 50%.