BERODUAL N 20MKG + 50MKG 200 DOZ 10ML AEROSOL D / ING

Bihulebetændelse

afmålt dosis inhalations aerosol

Doseret inhalationsaerosol som en klar, farveløs eller let gullig eller let brunlig væske, fri for suspenderede partikler.

fenoterol hydrobromid 50 mcg ipratropiumbromidmonohydrat 21 mcg, hvilket svarer til indholdet af ipratropiumbromid 20 mcg Hjælpestoffer: absolut ethanol, renset vand, citronsyre, tetrafluorethan (HFA 134a, drivmiddel).

Dosen indstilles individuelt. Til lindring af angreb af bronkialastma ordineres voksne og børn over 6 år 2 inhalationsdoser. Hvis vejrtrækningsaflastning ikke forekommer inden for 5 minutter, kan der ordineres yderligere 2 inhalationsdoser. Patienten skal informeres om, at hvis der ikke er nogen effekt efter 4 inhalationer og behovet for yderligere inhalationer, skal du straks konsultere en læge. Doseret aerosol Berodual®N til børn bør kun anvendes som anvist af en læge og under opsyn af voksne. Til langvarig og intermitterende behandling ordineres 1-2 inhalationer til 1 modtagelse, op til 8 inhalationer / (i gennemsnit 1-2 inhalationer 3).

Ved langvarig brug hos patienter med bronkialastma eller mild til moderat form for KOL kan symptomatisk behandling foretrækkes frem for regelmæssig brug. Ved langvarig brug hos patienter med bronchialastma eller steroidafhængige former for KOL, skal man huske på behovet for at gennemføre eller forbedre antiinflammatorisk behandling for at kontrollere den inflammatoriske proces i luftvejene og sygdomsforløbet. Regelmæssig brug af Berodual N i stigende doser for at lindre bronkial obstruktion kan forårsage en ukontrolleret forværring af sygdomsforløbet. I tilfælde af øget bronchial obstruktion er en simpel stigning i dosis af Berodual N mere end den anbefalede i lang tid ikke kun uberettiget, men også farlig. For at forhindre livstruende forværring af sygdomsforløbet bør det overvejes at revidere patientens behandlingsplan og tilstrækkelig antiinflammatorisk behandling med inhaleret GCS. Patienten skal informeres om, at det i tilfælde af pludselig begyndelse og hurtig progression af åndenød er nødvendigt at konsultere en læge. Andre sympatomimetiske bronkodilatatorer bør kun ordineres samtidigt med Berodual N under lægeligt tilsyn. Patienten skal informeres om reglerne for brug af inhalatoren. Øjenpine, sløret syn, en følelse af en glorie eller farvede pletter foran øjnene kombineret med rødme i øjet i form af konjunktival eller hornhindeinjektion kan være tegn på et akut angreb af vinkellukningsglaukom. Hvis disse symptomer optræder i en hvilken som helst kombination, skal patienten begynde behandling med øjendråber, der forårsager elevindsnævring og straks søge specialiseret medicinsk hjælp. Hos patienter med cystisk fibrose i anamnesen er gastrointestinale motilitetsforstyrrelser mulige, når de bruger Berodual N. Fordelen ved samtidig antiinflammatorisk behandling ved KOL hos patienter, hvor GCS er effektiv og i bronchial astma, bør overvejes.

Beta-adrenomimetika og anticholinergika, xanthinderivater (inklusive teophyllin) kan forbedre bronchodilatoreffekten af ​​Berodual N.Med samtidig anvendelse af andre beta-adrenomimetika, der kommer ind i den systemiske cirkulation af anticholinergika eller xanthinderivater (inklusive teophyllin) er det muligt øgede bivirkninger. En signifikant svækkelse af bronchodilatatorvirkningen af ​​Berodual N er mulig ved samtidig administration af betablokkere. Ved samtidig brug med MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva er der en stigning i virkningen af ​​Berodual N. På baggrund af brugen af ​​Berodual N kan der udvikles hypokalæmi, som kan øges med samtidig administration med xanthinderivater, kortikosteroider og diuretika. Denne kendsgerning skal tages i betragtning ved behandling af patienter med svære former for obstruktive luftvejssygdomme. Hypokalæmi øger risikoen for arytmier hos patienter, der får digoxin.

Kombineret bronkodilatatorlægemiddel. Indeholder to komponenter med bronchodilatatoraktivitet: ipratropiumbromid - m-antikolinerg antagonist og fenoterolhydrobromid - beta2-adrenerg agonist. Ved indånding af ipratropiumbromid skyldes bronchodilatation hovedsagelig lokal, snarere end systemisk, antikolinerg virkning. Ipratropiumbromid er en kvaternær ammoniumforbindelse. Det har antikolinerge (parasympatholytiske) egenskaber. Ipratropium hæmmer vagus-medierede reflekser ved at modvirke virkningen af ​​acetylcholin, en neurotransmitter frigivet fra nerveender. Antikolinergika forhindrer en stigning i den intracellulære koncentration af cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP) i bronkiale glatte muskler, som opstår, når acetylcholin interagerer med m-kolinerge receptorer. En signifikant forbedring i lungefunktionen (en stigning i FEV1 og en gennemsnitlig tvungen ekspiratorisk strømningshastighed med 15% eller mere) hos patienter med KOL med anfald af bronchospasme forekommer inden for 15 minutter, den maksimale effekt opnås efter 1-2 timer og fortsætter hos de fleste patienter op til 6 timer efter administration. Hos 40% af patienterne med bronchospasme forbundet med bronchial astma er der en signifikant forbedring i lungefunktionen (stigning i FEV1 med 15% eller mere). Ipratropiumbromid har ingen negativ effekt på slimudskillelse i luftvejene, slimhindeclearance og gasudveksling. Fenoterolhydrobromid har en direkte sympatomimetisk virkning. I terapeutiske doser stimulerer det selektivt beta2-adrenerge receptorer i bronkierne. Ved højere doser har det evnen til at stimulere beta1-adrenerge receptorer. Binding til beta2-adrenerge receptorer aktiverer adenylatcyclase med deltagelse af det stimulerende Gs-protein. Øgede niveauer af cyklisk AMP aktiverer proteinkinase A, som derefter phosphorylerer målproteiner i glatte muskelceller. Dette fører igen til phosphorylering af den lette kæde af myosinkinase, inhibering af phosphoinositidhydrolyse og åbning af calcium-aktiverede kaliumkanaler. Fenoterol slapper af de glatte muskler i bronchi og blodkar og modvirker udviklingen af ​​bronchospastiske reaktioner forårsaget af påvirkning af histamin, methacholin, kold luft og allergener (øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner). Umiddelbart efter administration blokerer fenoterol frigivelsen af ​​bronchokonstriktor inflammatoriske mediatorer fra mastceller. Anvendelsen af ​​fenoterol i højere doser øger mucociliær clearance. Ved højere fenoterolkoncentrationer i plasma hæmmes uteruskontraktilitet. Derudover observeres metaboliske virkninger, når de anvendes i høje doser: lipolyse, glykogenolyse, hyperglykæmi og hypokalæmi. Hypokalæmi skyldes hovedsageligt øget inkorporering af kaliumioner i skeletmuskulaturen. Den beta-adrenerge virkning af lægemidlet på hjerteaktivitet, såsom en stigning i hjertefrekvens og hjertefrekvens, skyldes den vaskulære virkning af fenoterol, stimulering af beta2-adrenerge receptorer i hjertet, og når det anvendes i doser, der overstiger terapeutiske, stimulering af α1-adrenerge receptorer. Som med brugen af ​​andre beta-adrenerge lægemidler var der en stigning i QTc-intervallet, når det blev brugt i høje doser. Den hyppigst observerede uønskede virkning af beta2-adrenerge receptorstimulerende midler er tremor. I modsætning til virkningen på bronkiernes glatte muskler kan tolerance udvikle sig til de systemiske virkninger af beta2-adrenerge receptorstimulerende midler. Fenoterol forhindrer udviklingen af ​​bronchokonstriktion forårsaget af forskellige stimuli såsom motion, kold luft og allergener (øjeblikkelig type overfølsomhedsreaktioner). Med den kombinerede anvendelse af ipratropiumbromid og fenoterol opnås den bronchodilaterende virkning ved at virke på forskellige farmakologiske mål. Disse stoffer supplerer hinanden, som et resultat forbedres bronchodilatatoreffekten, og en bred vifte af terapeutisk virkning tilvejebringes for bronchopulmonale sygdomme ledsaget af luftvejsindskrænkning. Den komplementære virkning er sådan, at der kræves en lavere dosis af den beta-adrenerge komponent for at opnå den ønskede effekt, hvilket letter individuel dosering af lægemidlet og hjælper med at minimere bivirkninger.

Data om lægemidlet Berodual®Ns farmakokinetik er ikke tilvejebragt.

Berodual N inhalator: brugsanvisning

I tilfælde af luftvejssygdomme ordinerer specialister regelmæssigt Berodual aerosol til indånding. Denne medicin eliminerer effektivt bronkodilatatorspasmer, hjælper med at lindre hoste, hjælper med astmatiske anfald. På grund af den bekvemme dosering og indgivelsesmetode - aerosol - hjælper lægemidlet selv i avancerede tilfælde og kommer til svært tilgængelige steder. Lad os fortælle dig mere om denne medicin.

Virkningen af ​​lægemidlet Berodual N på kroppen

Inhalatoren giver den afmålte dosis af medicinske stoffer. Den brede dyse leder strålen mod åndedrætssystemet og når ned i den nedre luftvej. Lægemidlet kan også gives til børn, især til dem, der har astma.

Beroduals virkning er som følger: Ved overdreven fysisk anstrengelse, i kontakt med et allergen eller i ekstrem kulde, når inhalationsprocessen sænkes i en astmatik, vil en dosis aerosol lindre denne krampe, tillade lungerne at arbejde bredt med en normal frekvens af inhalation og udånding. Berodual giver første lettelse efter 15 minutter.


Derefter inden for to timer virker lægemidlet aktivt, så med en varighed på 6 timer forbliver den resterende virkning af inhalatoren, men gentagen brug er påkrævet. Du kan bruge sprayen regelmæssigt i henhold til tidsplanen samt bruge sprayen i tider med presserende behov, når et astmaanfald begynder.

Pulmonologen anbefaler: "Børn og voksne, der er blevet diagnosticeret med kronisk betændelse i luftvejene, skal altid bære en flaske med lægemidlet" Berodual N ".

Hvorfor ordinerer eksperter denne inhalator, dens fordele i forhold til analoger:

  • langvarig effekt - op til 6 timer;
  • lav spraydosis
  • eliminering af bronkospasme på kun 15 minutter;
  • ud over et hurtigt resultat er der også en langvarig, terapeutisk behandling rettet mod kroniske sygdomme.

Indikationer for brug

Aerosol til inhalation Berodual N bør ordineres til patologier, der har symptomer på bronkospasme. Hvis orgelet begynder at krympe, ophører med at udføre sin funktion, er lungerne ikke fyldt med ilt fuldstændigt, kan ikke gennemføre vejrtrækningscyklussen, patienten kan kvæle. Så Berodual N ordineres som en behandling for akutte eller kroniske lidelser:

  • astma;
  • KOL;
  • bronkitis med eller uden emfysem.

Pulmonologer anbefaler også injektioner til profylaktiske formål. Lægemidlet kan bruges i forskellige doser efter anbefaling fra en specialist afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, forværring eller sygdommens remission samt i henhold til patientens alder. Berodual kan bruges af både voksne og børn over 6 år - men med forsigtighed.

Lægeråd: "Da lægemidlet har en række kontraindikationer og bivirkninger, kan det udelukkende tages af patienter som ordineret af den behandlende pulmonolog eller terapeut i en strengt ordineret dosis.".

Indgivelsesmåde og dosis til inhalation

Slipningsform Berodual H - spray. Dette såvel som patientens alvorlige tilstand skyldes sværhedsgraden af ​​brugen af ​​lægemidlet - undertiden på grund af respiratorisk krampe kan patienten opleve inhalationsdosis med sværhedsgrad. Brugsanvisning:

  • når du bruger den første gang, skal du trykke på bunden af ​​flasken 2-3 gange;
  • fjern beskyttelseshætten - den er designet til at beskytte mod børn;
  • hvis du udfører proceduren ikke for dig selv, men for et barn fra 6 år, skal du forklare inhalationsteknologien - du skal gøre den dyb og langsom;
  • vend flasken og ret mundstykket ind i munden, det skal være tæt pakket rundt om dine læber;
  • tungen skal efterlades rolig, så den ikke blokerer aerosolstrømmen
  • inhalere og trykke på bunden af ​​flasken - dette er en dosis eller injektion;
  • udånder ikke i 2-3 sekunder, og udånd derefter langsomt.

Dette er cyklussen for at tage stoffet Berodual N. Normalt er dosis to injektioner. Hvis dette ikke er nok til at lindre alvorlig bronkospasme eller et astmaanfald, skal proceduren gentages fire gange. 4 er den maksimale dosis til inhalationsdoser. Hvis dette antal injektioner ikke hjalp, skal du kontakte din læge eller ringe til en ambulance for at stoppe angrebet.

Dosering til børn og voksne

Køb og brug Berodual N kun som anvist af din læge, da det er et meget potent lægemiddel med højt fareniveau - hvis du bruger det til andre formål eller ikke tager højde for den korrekte dosis.

Hvis du overskrider den anbefalede norm for komponenter, vil de have negativ indflydelse på driften af ​​mange systemer, herunder hjerte, nyrer, centralnervesystemet osv..

Anbefalinger til brug i henhold til instruktionerne:

  • enkelt dosis for at forhindre krampe - 2 afmålte injektioner;
  • i vanskelige situationer, hvor bronkospasme ikke aftager, kan du foretage op til 4 klik.

Sådanne foranstaltninger træffes for at lindre astmasymptomer. Hvis lægemidlet bruges til kompleks langvarig behandling, kan kun 1 inhalationsdosis ordineres.

Antallet af ansøgninger om angreb - efter behov og som en behandling for kronisk luftvejssygdom - op til 8 gange om dagen.

For voksne bør aerosolen bruges i samme proportioner som til børn. Der er ingen særlige begrænsninger - kun kontraindikationer af sundhedsmæssige årsager og personlig intolerance.

Under graviditet

Fenoterol og ipratropium - de aktive stoffer i Berodual N - har ikke en negativ effekt på fosteret. De har dog en række mulige konsekvenser og komplikationer, herunder uteruskontraktion. Dette såvel som utilstrækkelige kliniske forsøg med gravide på grund af uetisk og fare er kernen i forbuddet i første trimester..

Gynækologen rådgiver: ”De første 3-4 måneder af graviditeten bør en kvinde, hvis det er muligt, nægte at tage stoffet Berodual N. I den efterfølgende graviditetsperiode bør en aerosol kun anvendes i tilfælde, hvor risikoen for negative virkninger af bronkospasme er højere end de mulige komplikationer forbundet med at tage fenoterol og ipratropium ".

Brugsanvisningen indikerer, at gravide kvinder, som børn over 6 år, skal tage lægemidlet med forsigtighed og kun efter konsultation med en pulmonolog og gynækolog med deres godkendelse.

Virkninger af aktive stoffer:

  • øget kontraktilitet i livmoderens muskler
  • muligheden for penetration med modermælk;
  • effekten på fertilitet er endnu ikke undersøgt - der har ikke været nogen kliniske forsøg.

Behandlingens varighed og egenskaber

Kursets varighed bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Ved langvarige sygdomme, i nærvær af anfald, skal du kun bruge aerosolen, når det er nødvendigt for at forhindre kramper og forbedre vejrtrækningen.

Nogle sygdomme kan med langvarig brug af Berodual N øge symptomerne - bronchial obstruktion forværres. I dette tilfælde er det værd at reducere dosis betydeligt eller stoppe helt, suspendere brugen.

Bivirkninger og kontraindikationer

  • kløe, rødme, urticaria - en allergisk reaktion på komponenterne;
  • paradoksal bronkospasme - når spasmen kun stiger efter brug af stoffet;
  • problemer med gastrointestinal motilitet;
  • mulige synspatologier - blev registreret hos patienter med glaukom og andre abnormiteter;
  • myokardieiskæmi og andre hjerte-kar-sygdomme;
  • hypokalæmi;
  • svimmelhed
  • lemmer tremor.

Brug ikke stoffet:

  • med personlig intolerance over for ingredienserne
  • takyarytmier
  • kardiomyopati;
  • børn under 6 år
  • gravide kvinder i de første måneder af svangerskabet.

Berodual ordineres med forsigtighed, hvis patienten har:

  • glaukom
  • hjertefejl;
  • diabetes;
  • cystisk fibrose;
  • arteriel hypertension og andre.

Sammenfatning

Berodual N er et fremragende middel til patienter, der lider af luftvejssygdomme. Men brugen af ​​stoffet er kun mulig efter konsultation med en læge. Vær forsigtig, når du bruger den.

Berodual

Sammensætning

1 ml opløsning til inhalation har følgende farmaceutiske ingredienser:

  • ipratropiumbromid - 0,261 mg (0,25 mg ved omdannelse af doseringsformen til en tør rest);
  • fenoterol hydrobromid - 0,5 mg;
  • benzalkoniumchlorid;
  • dinatriumedetat-dihydrat;
  • natriumchlorid;
  • 1 molær saltsyre;
  • demineraliseret vand.

Sammensætning af 1 injektion af inhalationsaerosol med afmålt dosis:

  • ipratropiumbromid - 0,021 mg (svarer til 0,02 mg i massedelen af ​​det vandfrie aktive stof);
  • fenoterolhydrobromid - 0,05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluorethan (HFA 134a) som drivmiddel;
  • vandfri citronsyre;
  • ethanol;
  • destilleret vand.

Frigør formular

En klar, farveløs (eller næsten farveløs) inhalationsopløsning uden suspenderede partikler og praktisk talt lugtfri. Det farmaceutiske præparat pakkes i dråbeflasker på hver 2 ml (1 ml svarer til 20 dråber). Papæsken indeholder en beholder med en medicinsk væske og en kommentar til den.

Målt aerosol til indånding i specielle dåser med et 10 ml mundstykke designet til 200 injektioner (1 dosis svarer til 1 injektion). En kommentar og en beholder med et lægemiddel er vedlagt en papemballage.

Berodual N er en forbedret farmaceutisk form af dette lægemiddel, som ikke adskiller sig i brug, da det leveres i form af en inhalationsaerosol og en opløsning til inhalation. Det gengiver henholdsvis sine terapeutiske egenskaber, det er noget mere effektivt.

farmakologisk virkning

Gruppen af ​​lægemidlet Berodual (lægemidlets internationale navn er identisk med det kommercielle) - kombinerede bronchodilaterende lægemidler af inhalationstypen af ​​handling, det vil sige de aktive ingredienser giver aktiv ekspansion af bronchiallumen ved inhalation. Mekanismen for dets terapeutiske virkning afhænger af to biologisk aktive stoffer, der danner grundlaget for den farmaceutiske blanding, der anvendes på lungehospitaler.

Ipratropiumbromid er et ammoniumderivat, der har antikolinerge egenskaber. Bronkodilatation skyldes dets lokale virkning, da den administreres i form af fine partikler ved indånding af en aspirations aerosol eller opløsning til inhalation. Den biologisk aktive komponent forhindrer frigivelse af acetylcholin, den vigtigste mediator af parasympatiske synapser, hvilket manifesteres i normaliseringen af ​​calciumkoncentration inden i cellulære strukturer. Således neutraliseres vagusnervens virkning, og bronkusens lumen udvides.

Fenoterolhydrobromid er igen et stimulerende middel til beta-adrenerge receptorer, hvis selektivitet af den terapeutiske virkning afhænger af den kvantitative faktor. Så små doser af en biologisk aktiv komponent virker selektivt på beta2-receptorer, hvilket forventes af brugen af ​​Berodual i løbet af konservativ behandling af bronchopulmonal patologi.

Mekanismen for biokemiske virkninger af Fenoterol er at modvirke sådanne midler som histamin, methacholin, kold luft og allergener af plante- og dyrenatur (et særligt tilfælde af inhibering af en øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion). Umiddelbart efter administration i en terapeutisk dosis blokeres frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra mastceller, hvilket uundgåeligt fører til afslapning af de glatte muskler i bronchietræet og den lokale vaskulære seng. Derudover er der en stigning i produktiviteten af ​​mucociliær clearance..

Separat skal de hjerteeffekter af Fenoterol bemærkes, da når det kommer ind i hovedblodstrømmen for en biologisk aktiv komponent, bliver det muligt at interagere med beta-adrenerge receptorer lokaliseret i henholdsvis myokardiet, følgende manifestationer kan observeres:

  • øget puls
  • progressiv stigning i styrken af ​​muskelorganet;
  • forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet.

Den kombinerede anvendelse af to aktive bronkodilatatorer gør det muligt at realisere den krævede terapeutiske virkning ved forskellige farmakologiske mekanismer, da målene for virkningen af ​​de aktive komponenter er forskellige. Den komplementære effekt af fenoterol og ipratropium sikrer pålidelig opnåelse af det ønskede kliniske resultat, hvilket manifesteres i forbedring af de antispasmodiske egenskaber ved bronchiernes muskelmateriale og deres tilstrækkelige udvidelse til at sikre normal funktion af en sund organisme.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ved aktiv inhalation af lægemiddelopløsningen sker forbedringen af ​​funktionen af ​​det bronchopulmonale system på kort tid, selvom kun 10-39% af den samlede dosis aflejres i vævet i luftvejene (resten af ​​lægemidlet forbliver på inhalatorens spids, i mundhulen og i den øvre luftvej måder).

De terapeutiske virkninger af ipratropiumbromid udvikler sig inden for 15 minutter og repræsenterer en stigning i tvungen udløb på 1 sekund (en vigtig parameter til vurdering af åndedrætssystemets normale funktion) og en maksimal ekspiratorisk strømningshastighed på 15 procent. Den maksimale effekt af denne biologisk aktive komponent opnås inden for 1-2 timer fra injektionsøjeblikket, og de opnåede effekter forbliver i 6 timer.

Den samlede systemiske biotilgængelighed af fenoterolhydrobromid er lidt lavere end for ipratropium og er ca. 1,5%, Berodual er imidlertid et lokalt farmaceutisk lægemiddel, derfor er hastigheden af ​​at give en terapeutisk virkning med indåndingsvejen til indgivelse mere klinisk signifikant, hvilket er ikke mindre end den første aktiv ingrediens i lægemidlet.

Indikationer for brug

  • bronkialastma af forskellig oprindelse (allergisk og endogen, træningsinduceret astma);
  • kronisk lungevævssygdom, ledsagende bronchospastisk syndrom;
  • kronisk bronkitis med nedsat åbenhed i bronkopulmonal kanal;
  • lungemfysem;
  • andre kroniske obstruktive luftvejssygdomme med reversibel luftvejsobstruktion
  • forebyggende sanitet af nosologiske enheder, der påvirker luftvejene
  • forberedende foranstaltninger til luftvejene i luftvejene inden aerosoladministration af antibiotika, kortikosteroider eller andre slimhindrende lægemidler.

Kontraindikationer

  • arvelig eller erhvervet intolerance over for bestanddelene i et farmaceutisk præparat;
  • krænkelse af hjerterytmens rytme af typen takyarytmi;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • graviditetens første trimester
  • prænatal periode med intrauterin bæring af fosteret;
  • overfølsomhed over for aktive eller hjælpestoffer, der udgør stoffet.

Ordination af et farmaceutisk produkt på baggrund af følgende patologiske tilstande kræver nødvendigvis overholdelse af foranstaltninger med øget forsigtighed (for eksempel at gennemgå et konservativt kursus på et specialiseret lungesygehus):

  • glaukom med vinkellukning
  • hjertefejl;
  • arteriel hypertension
  • koronar hjertesygdom;
  • diabetes;
  • en historie med hjerteinfarkt inden for de sidste tre måneder;
  • alvorlig skade på cerebral og perifer blodbane
  • hyperthyroidisme;
  • obstruktion af blærehalsen (af en særlig organogen art);
  • feokromocytom eller andre hormonafhængige svulster;
  • godartet prostatahyperplasi;
  • cystisk fibrose.

Bivirkninger

De ugunstige konsekvenser ved anvendelse af et farmaceutisk præparat er forbundet med en ekstremt høj biokemisk aktivitet af de aktive komponenter i inhalationsmedicinet, da de har antikolinerge og beta-adrenerge egenskaber. Brug af Berodual kan også forårsage lokal irritation, hvilket er typisk for enhver form for inhalationsterapi..

De hyppigst observerede bivirkninger fra hele den brede vifte af bivirkninger er mundtørhed, hovedpine og svimmelhed, forsætlig tremor, hoste, faryngitis, kvalme, takykardi, nedsat lydproduktion, subjektiv hjertebank, opkastning, nervøsitet og øget systolisk blodtryk.

Andre bivirkninger:

  • Fra organerne i det kardiovaskulære system: arytmier, atrieflimren, supraventrikulær takykardi, myokardisk iskæmi, øget diastolisk blodtryk.
  • Synsorganerne kan reagere på introduktionen af ​​et farmaceutisk præparat på følgende måde: øget intraokulært tryk, krænkelse af logiprocessen, mydriasis, udvikling af glaukom, smerte, hornhindeødem, sløret syn, konjunktival hyperæmi, udseendet af en mild glorie omkring objekter.
  • Luftveje: dysfoni, bronchospastisk syndrom, svælgirritation efterfulgt af hævelse, laryngospasme, paradoksal bronkospasme.
  • Fra immunsystemet: anafylaktiske manifestationer, overfølsomhedsreaktion.
  • Nervesystemet og mental sundhed kan også påvirkes negativt af inhalationsblandinger: agitation, mental forstyrrelse, nervøsitet, rysten i de øvre lemmer, når man udfører en bevidst bevægelse (især udtalt med små koordinerede motoriske handlinger).
  • Fra metaboliske processer: fald i kalium i blodet.
  • Fordøjelsessystemet: stomatitis, glossitis, lidelser med tilstrækkelig bevægelighed i mave-tarmkanalen, diarré eller forstoppelse, oral ødem.
  • Fra huden og subkutant væv: kløe, urticaria, lokalt angioødem, hyperhidrose.
  • Fra urinsystemet: forsinkelse i den fysiologiske varighed af vandladning.

Instruktioner til anvendelse af Berodual (metode og dosering)

Aerosol Berodual, brugsanvisning

Inden du udfører selvinhalationer med et farmaceutisk præparat, skal du læse omhyggeligt anbefalingerne til korrekt brug af Berodual aerosol, som normalt præsenteres som følger:

  • Sprøjten er i en dåse med en beskyttende hætte, som skal fjernes inden brug. Hvis lægemidlet ikke har været i brug i de sidste 3 dage, skal du inden ventilen aktivt trykke på ventilen 1 gang, indtil en aerosol til indånding vises i form af en lille sky.
  • Tag en dyb og langsom udånding.
  • Læg dine læber rundt om inhalatoren ved dens spids på en sådan måde, at pilen på medicinpatronen drejes opad og mundstykket er nedad.
  • Tryk samtidigt på bunden af ​​beholderen, frigør 1 målt dosis af lægemidlet, og inhalér dybt "dybt" for at øge interaktionsområdet mellem biologisk aktive komponenter og åndedrætsstrukturer.
  • Sæt beskyttelseshætten tilbage efter brug ved at bringe cylinderen tilbage i dets oprindelige position.

Inhalator Berodual: dosering af en aerosolform af et farmaceutisk præparat

Voksne og børn over 6 år under et akut angreb - 2 inhalationer. Hvis lindring ikke finder sted inden for 5 minutter, ordineres der yderligere 2 inhalationsdoser. I tilfælde af yderligere ineffektivitet af denne behandlingstaktik er det nødvendigt straks at søge kvalificeret lægehjælp. Med langvarig konservativ sanitet - 1-2 indåndinger 3 gange om dagen, men så der i alt ikke vil være mere end 8 manipulationer inden for en dag.

Berodual opløsning til indånding, brugsanvisning

Et farmaceutisk produkt i denne form for frigivelse kræver specielt medicinsk udstyr til korrekt brug, der kaldes en forstøver. Dette er et apparat, på grund af hvilket Berodual (eller et andet lægemiddel) sprøjtes ind i en fint spredt sky. I denne form er stoffet næsten uhindret selv i dårligt ventilerede områder i bronchopulmonalt system, og doseringen til en forstøver er meget lavere end for en traditionel inhalator, fordi "miraklet af teknologi" især har slået rod i lungehospitaler og nu er meget brugt til rehabilitering af luftvejssygdomme.

Før du bruger lægemidlet direkte, er det bydende nødvendigt at finde ud af, hvordan man fortynder til inhalation korrekt, da effektiviteten af ​​effekten og fuldstændigheden af ​​implementeringen af ​​de terapeutiske muligheder for de aktive komponenter i Berodual afhænger af dette trin. Som regel anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en koncentration på 0,9% som opløsningsmiddel, fordi det er tættest på sammensætningen af ​​den vandige del af plasma (i intet tilfælde bør destilleret vand bruges til at fortynde et farmaceutisk produkt, dette truer med negative konsekvenser). Sådan fortyndes med saltvand - tilsæt væsker op til 3-4 ml til den anbefalede dosis.

Generelle ordninger for konservativ behandling med inhalationsopløsning

Voksne og børn over 12 år til eliminering af akutte anfald - 20-80 dråber (1-4 ml) 4 gange og med et langtidsforløb - 1-2 ml (20-40 dråber) op til 4 gange om dagen. Med moderat udviklende bronchospastisk syndrom for at lette ventilation af det bronchopulmonale system - 0,5 ml (10 dråber).

I pædiatrisk praksis for børn fra 6 til 12 år - 0,5-1 ml (10-20) dråber for at modvirke et angreb (i svær klinisk forløb kan dosis øges til 2-3 ml, hvilket svarer til 40-60 dråber). Ved langvarig behandling, for eksempel med en allergisk hoste - 0,5-1 ml (10-20 dråber) 4 gange om dagen.

I den yngre aldersgruppe af patienter under 6 år og der vejer mindre end 22 kg, beregnes doseringen af ​​det farmaceutiske præparat individuelt baseret på følgende behov i det terapeutiske forløb - 25 μg Ipratropium og 50 μg Fenoterol pr. 1 kg kropsvægt (total mængde af lægemidlet op til 0,5 ml) 3 gange om dagen.

Brugsvejledning Berodual N

Den praktiske funktion af denne farmaceutiske form af lægemidlet adskiller sig ikke fra den tidligere opfundne Berodual. Den forbedrede variation tilføres også i form af en aerosol i specielle beholdere til aktiv indånding og en opløsning til inhalation ved hjælp af en forstøver eller andet lignende medicinsk udstyr. Hvad angår doseringerne, skal du besøge en kvalificeret specialist-pulmonolog separat og finde ud af dette problem individuelt, da der i øjeblikket ikke er nogen generelle protokoller for konservativ rehabilitering med Berodual N.

Overdosis

Når et farmaceutisk produkt anvendes i klinisk praksis, kan en patologisk tilstand såsom en overdosis af aktive aktive ingredienser, som normalt er forbundet med overdreven stimulering af beta-adrenerge receptorer, observeres. I dette tilfælde er de mest sandsynlige symptomer på forgiftning som følger:

  • subjektive hjertebanken og takykardi bekræftet ved hardware-metoder;
  • forhøjelse eller fald i blodtryk (afhængigt af individuel disposition)
  • styrkelse af den broncho-obstruktive patologiske proces;
  • en stigning i forskellen mellem systolisk og diastolisk blodtryksaflæsning;
  • angina pectoris og symptomer, der ledsager den (for eksempel en følelse af tyngde i brystet)
  • hyperæmi i ansigtets hud og en samtidig følelse af varme;
  • metabolisk acidose.

En overdosis kan også skyldes en overdreven indtagelse af ipratropiumbromid, men i dette tilfælde er den svagt udtrykt og har en forbigående (passerende) karakter. Dette skyldes bredden af ​​den terapeutiske anvendelse af denne komponent i apoteket. I dette tilfælde kan der være mundtørhed eller en krænkelse af synsorganernes imødekommende evne..

Som en specifik farmakologisk modgift er det muligt at bruge selektive beta1-blokkere. Disse lægemidler har den modsatte mekanisme for terapeutisk handling og hjælper med at slippe af med en patologisk tilstand, der truer patientens liv og velbefindende. Men hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma er der under indflydelse af biologisk aktive komponenter af denne art af farmakologisk virkning en mulighed for at udvikle bronchial blokering, som kun kan undgås ved nøje valg af den nøjagtige dosis.

Introduktion af beroligende midler, beroligende midler (når symptomerne er for voldelige) bruges også som terapeutiske foranstaltninger. I tilfælde af et alvorligt overdoseringssyndrom skal der straks udføres en intensiv konservativ debridering med alle mulige lægemidler, der tilstrækkeligt kan hjælpe patienten..

Salgsbetingelser

Lægemidlet hører til liste B, derfor skal apotekeren ved køb af det fremlægge et certificeret dokument fra den behandlende læge, der bekræfter udnævnelsen af ​​Berodual af en kvalificeret specialist. Naturligvis vil ingen kræve recept på latin på et apotek, men du skal have en officiel formular med dig..

Opbevaringsforhold

Som opløsningen til inhalation skal Berodual aerosol opbevares utilgængeligt for børn i den yngre kategori ved en temperatur, der ikke overstiger 30 grader Celsius..

Holdbarhed

specielle instruktioner

Berodual - hormonel eller ej?

Bronchial astma er en polyetiologisk sygdom, hvor en af ​​faktorerne er allergiske lidelser og sensibilisering af kroppen, derfor er konservativ behandling af denne respiratoriske patologi så vanskelig fra et medicinsk synspunkt. Meget ofte til behandling af astmatiske tilstande eller i klinisk alvorlige tilfælde anvendes farmaceutiske præparater baseret på naturlige humane hormoner. Da bronkialastma er blandt indikationerne for brug af Berodual, har almindelige mennesker uden lægeuddannelse et helt logisk spørgsmål: "Er Berodual et hormonalt lægemiddel eller ej?".

Løsningen på dette problem ligger i lægemidlets kemiske sammensætning, som er repræsenteret af ipratropiumbromid og Fenoterolhydrobromid. Den første aktive ingrediens er et aminderivat med antikolinerge egenskaber, og den anden aktive ingrediens i lægemidlet er en ikke-selektiv beta-adrenerg agonist. Baseret på dette er det sikkert at sige, at Berodual ikke er et hormonelt lægemiddel og ifølge dets virkningsmekanisme ikke kan påvirke hormonbalancen i kroppen..

Beroduals analoger

Beroduals analoger er medicin, der har en lignende eller identisk ATX-kode, som markerer absolut alle farmaceutiske produkter på det officielle marked eller Berodual's INN (internationalt ikke-proprietært navn). Analoger til inhalation i apotekskiosker er normalt billigere, fordi prisfaktoren for valg af et lægemiddel undertiden er en af ​​de vigtigste, især i den konservative behandling af kroniske, trage sygdomme. Bronkodilatatorer af forskellig art, som kan erstattes af Berodual, er følgende liste: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Hvilket er bedre: Berodual eller Pulmicort?

Pulmicort er et syntetisk hormonalt lægemiddel, som er et glukokortikosteroid til inhalation. Det vil sige, at den aktive komponent af lægemidlet i dets kemiske struktur er identisk med strukturen af ​​biologiske stoffer produceret af binyrerne. Mekanismen for terapeutisk virkning består i direkte indflydelse på cellulære elementer for at regulere metaboliske processer og cyklusser for dannelse af nye stoffer.

Effektiviteten af ​​topisk brug af Pulmicort er 15 gange højere end for Prednisolon, da syntetiske aktive ingredienser har en højere kemisk affinitet for receptorer til glukokortikosteroider, og derfor er lægemidlet det foretrukne lægemiddel til behandling af bronchial astma i klinisk avancerede tilfælde (eller når den patologiske proces ikke kan stoppes af andre, sikrere konservative midler).

Derfor er det ekstremt vanskeligt at sammenligne Berodual og Pulmicort. Medicinske forskere kom aldrig til enighed om dette emne og offentliggør regelmæssigt "nye" argumenter til fordel for et bestemt farmaceutisk produkt. Mere erfarne læger har fundet den eneste korrekte og meget acceptable mulighed, som er brugen af ​​Pulmicort og Berodual sammen i den kombinerede terapi af sygdomme i luftvejene. Således kombineres de terapeutiske virkninger af to stærke farmaceutiske præparater, hvilket gør det muligt at eliminere selv de mest klinisk alvorlige angreb af bronkialastma eller kronisk obstruktiv lungesygdom..

Doseringen af ​​inhalation med Berodual og Pulmicort vælges empirisk individuelt for hver patient, startende fra minimumsgrænsen for det terapeutiske interval af lægemidler (for Berodual - 0,5 ml og for Pulmicort - 0,25 mg til en inhalation).

Hvilket er bedre: Berodual eller Ventolin?

Ventolin er et farmaceutisk lægemiddel, der tilhører selektive beta2-adrenerge agonister, hvis terapeutiske virkning er at aktivt udvide bronkiallumen og lette ventilation af lungeparenkymet. Som regel ordineres dette lægemiddel til forebyggelse og konservativ lindring af spastisk sammentrækning, der udvikler sig ved kontakt med et allergen i patogenesen af ​​bronchial astma..

Berodual har til gengæld fenoterol i sin sammensætning, der ligesom Ventolin har en stimulerende virkning på denne type receptorer i bronchietræet. Dette er dog ikke den eneste biologisk aktive komponent i Berodual, på grund af hvilken indikationerne for dets anvendelse er meget bredere end for Ventolin, derfor betragtes dette farmaceutiske lægemiddel bedre af de fleste kvalificerede lungelæger, og dets anvendelse er mere rationel..

Berotek eller Berodual - hvilket er bedre?

Ligesom Ventolin tilhører Berotek gruppen af ​​farmaceutiske agonister af beta2-adrenerge receptorer, det vil sige, den aktive komponent i lægemidlet, som det tidligere lægemiddel, påvirker selektivt bronkierne, hvilket manifesterer sig ved at slappe af de glatte muskler i luftvejene og udvide deres lumen. Udnævnelsen af ​​Berotek som en symptomatisk behandling af bronchialastma er således retfærdiggjort, men Berodual dækker et bredere spektrum af handlinger, og den terapeutiske effekt udvikler sig hurtigere, derfor er det ikke nødvendigt at tale om sammenligningen af ​​lægemidler separat.

Salbutamol eller Berodual - hvilket er bedre?

Salbutamol er et lægemiddel, der er beskrevet i umindelige tider i den medicinske litteratur. I henhold til dets kemiske struktur og dens terapeutiske virkning er det et ikke-selektivt stimulerende middel til beta-adrenerge receptorer, som spreder dets biokemiske effekter både på åndedrætssystemet og på hjertet. Den eponyme aktive komponent i det farmaceutiske præparat er bestemt stærkere i de leverede effekter end fenoterol, derfor er det Salbutamol, der er inkluderet i protokollen til behandling af bronchial astma.

Men når man sammenligner det med Berodual, skal man ikke glemme ipratropium, hvis anvendelse er forbundet med færre bivirkninger og negative konsekvenser af at gennemgå et konservativt forløb af åndedrætssystemer. Det skal også bemærkes en hurtigere begyndelse på lindring i behandlingen af ​​en sådan nosologisk enhed som for eksempel kronisk bronkitis, hvilket også er meget vejledende..

Baseret på ovenstående kendsgerninger kan det anerkendes, at Berodual er bedre til behandling af indolente sygdomme i luftvejene med mulige eller allerede igangværende obstruktive processer, men Salbutamol skal vælges til sanitet af bronchial astma, fordi dette ikke kun er anbefalingerne til styring af denne nosologiske enhed, men også de officielle protokoller for pulmonologer og børnelæger.

Berodual Børn

Lægemidlet bruges aktivt i pædiatrisk praksis fra en meget ung alder af flere grunde. Først og fremmest skal naturligvis lægemidlets terapeutiske virkning tages i betragtning, når barnet inhaleres for kroniske obstruktive sygdomme i luftvejene. Komplekset af ipratropiumbromid og Fenoterol kan ikke kun udvide bronkiallumen, men også i høj grad lette ventilationen af ​​lungeparenkymet. Doseringen af ​​forstøveren til børn kan findes i afsnittet med brugsanvisningen, hvilket også vil være nyttigt for forældre, der foretrækker en aerosolform af et farmaceutisk præparat..

Separat skal det bemærkes, at det farmaceutiske præparat ikke kun kan bruges til nosologiske enheder, hvis patogenese er uløseligt forbundet med krampeløs indsnævring af bronchi, men også til tør hoste, fordi de aktive ingredienser forbedrer slimhindeclearance, hvilket har en stimulerende virkning på regulerings- og immunprocesser. Dette eliminerer problemet med en træg idiopatisk tør hoste..

Den mest skræmmende hoste for unge forældre er bestemt den såkaldte "gøende" hoste, der udvikler sig med laryngitis hos børn. Denne sygdom, der påvirker de øvre luftveje, er særlig farlig, fordi den patologiske proces i strubehovedet er forbundet med risikoen for at udvikle en akut form for laryngitis og falsk kryds. Derfor, når denne nosologiske enhed identificeres, er dosis til inhalation til børn lidt højere end ordineret til kroniske obstruktive sygdomme i luftvejene..

Berodual under graviditet og amning

Der er ikke udført pålidelige undersøgelser af de aktive ingrediensers evne til på en eller anden måde at påvirke fostrets og moderens krop under graviditeten, men den prækliniske praksis med at bruge Fenoterol og Ipratropium i de seneste år indikerer, at biologisk aktive stoffer ikke har en negativ effekt på de fysiologiske processer i kroppen. Kvinder.

Det anbefales ikke kun at bruge det farmaceutiske produkt i første og tredje trimester, da Fenoterol har en hæmmende virkning på livmoderens muskler. Følgelig er denne komponent i Berodual i stand til at bremse arbejdskraftens aktivitet eller give betingelser for kunstig hypotension, som også kan påvirke de tidlige stadier af ontogenese negativt..

Det er klinisk bevist, at Fenoterol er i stand til at trænge ind i modermælken under amning, men der er ingen sådanne data om ipratropium, derfor anbefales Berodual til unge mødre, der kun ammer med øgede forholdsregler..

Anmeldelser om Berodual

Anmeldelser af Berodual til inhalation bekræfter kliniske og teoretiske studier af biologisk aktive komponenter i et farmaceutisk præparat, da de i det overvældende flertal er farvet med positive følelser. Aerosol og forstøver er praktisk i hverdagen og kræver ikke yderligere medicinsk viden eller specielle faglige færdigheder..

Lægernes kommentarer til dette lægemiddel roser den kombinerede tilgang til at udvide bronchialtræets lumen, som udføres ved hjælp af Berodual, fordi de aktive aktive ingredienser kombinerer to forskellige mekanismer til udvikling af bronchodilatation, hvilket gør det muligt effektivt at håndtere patologiske tilstande i luftvejene selv i de vanskeligste kliniske tilfælde.

Anmeldelser om Berodual for børn adskiller sig ikke fra dem for den voksne kategori af patienter. Selvfølgelig anbefaler forældrene til deres genoprettede børn mere aktivt at bruge et lægemiddel til konservativ behandling, da de personligt observerede, hvordan indånding med Berodual letter lungepusten og forbedrer livskvaliteten for børn, selv de yngste..

Beroduals pris, hvor man kan købe

Prisen på Berodual aerosol på Ukraines område er i gennemsnit 250 Hryvnia, og løsningen til inhalation kan købes meget billigere - til 150 Hryvnia.

En lignende tendens observeres i Den Russiske Føderation. En løsning til en forstøver kan købes til 270 rubler, og prisen på Berodual til indånding i form af en aerosol stiger næsten to gange og når 500 rubler. Separat skal det bemærkes, at en sådan farmaceutisk form af lægemidlet i Rusland er ekstremt vanskelig at finde i et apotekskiosk..

Prisen på Berodual N ligger som regel i et endnu højere interval, da denne farmaceutiske form af lægemidlet er en forbedret analog, og følgelig forekommer den terapeutiske virkning mere fuldt ud og meget hurtigere, derfor hvor meget Berodual N-omkostninger skal findes i den nærmeste apotek separat.

Aerosolinhalator berodual

Indikationer og medicinske egenskaber ved inhalationsopløsningen

Inhalationer med Berodual er ordineret til patienter med åndedrætssygdomme. Indikationer for brug er følgende betingelser:

  • bronkial astma;
  • bronchial obstruktion af allergisk etiologi;
  • endogen bronkialastma - udvikler sig hos voksne, har ingen forbindelse med arvelighed, udløseren til dannelse af kvælning er hyppige luftvejsinfektioner, lungebetændelse;
  • træningsinduceret astma;
  • obstruktiv bronkitis med tilstedeværelse af emfysem (ophobning af luft i lungevævet) eller ej.

Hovedvirkningen af ​​Berodual-lægemidlet er rettet mod at udvide bronkiernes lumen, slappe af deres muskellag og lindre et angreb af en kvælende hoste. Lægemidlet giver afslapning af muskler, herunder vaskulære muskler i lang tid.

På grund af indholdet af fenoterol er slimhinden i luftvejene beskyttet mod de negative virkninger af eksterne irriterende stoffer, der kan fremkalde bronkokonstriktion - krampe og nedsat sputumudstrømning fra lungerne.

Berodual med bronkitis reducerer sværhedsgraden af ​​sådanne symptomer:

  • hoste med udslip af slim, pus;
  • hævelse, betændelse og hyperæmi i bronkierne;
  • brystsmerter, der forværres med hoste;
  • øget kropstemperatur og svedtendens.

Berodual med astma lindrer øjeblikkeligt angreb af en kvælende hoste. Eliminerer åndenød, hvæsende vejrtrækning. Lægemidlet har en kombineret antispasmodisk virkning på bronkierne.

Berodual - en løsning til inhalation - ved indånding virker på niveauet af bronchi af stor og mellemkaliber. Det trænger ind i små bronkier i et volumen på højst 10% af den samlede dosis. Den terapeutiske effekt opstår inden for 5-15 minutter. Toppen af ​​den farmakologiske virkning sker inden for 1-2 timer efter administration, varer op til 4-8 timer. Ved indånding har den ikke resorptive egenskaber, absorberes ikke i den systemiske cirkulation og påvirker ikke funktionen af ​​indre organer og systemer.

Efter proceduren er ikke mere end 40% af stoffet koncentreret i luftvejene. Resten af ​​mængden forbliver i mundhulen, på forstøverdysen eller kommer ind i fordøjelseskanalen. I mave-tarmkanalen er biotilgængeligheden meget lav, overstiger ikke 1,5%.

Behandlingsproces

Der er nogle vigtige spørgsmål, som mange patienter er interesserede i behandling af luftvejssygdomme. Blandt dem er det værd at fremhæve følgende:

  • hvor mange gange om dagen kan en voksen inhalere med Berodual;
  • hvordan man opdrætter Berodual med saltvand;
  • hvordan man bruger inhalatoren til terapi.

Svarene på alle ovenstående spørgsmål skal stilles fra din læge. Kun han kan give de mest korrekte anbefalinger til implementering af behandling baseret på den indsamlede anamnese.

Hver gang skal du fremstille et nyt lægemiddel til indånding. Det er forbudt at inhalere fine aerosolpartikler, som er udløbet. Inden du laver en løsning med Berodual, skal du tørre enheden grundigt for at sprøjte den. Det skal være så rent som muligt uden urenheder eller fremmedlegemer inde. Kun i en sådan beholder kan medicinen fortyndes..

Hvor mange dage tager en person inhalation med Berodual? Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 5 dage, men samtidig kan det forlænges, hvis det kræves af den eksisterende sygdom.

Hvor mange gange om dagen kan folk bruge Berodual til indånding? Brug af lægemidlet skal udføres i overensstemmelse med det kliniske billede af den menneskelige sygdom. Dette gælder for alle patienter over 12 år. Behandlingsprocessen skal udføres som følger:

  1. Inden du opdrætter Berodual med saltvand til inhalation til en voksen, skal du bestemme, til hvilke specifikke formål dette skal gøres. Alvorlig bronkospasme eller dens moderate manifestation kræver brug af en helt anden andel af forholdet mellem komponenter.
  2. En dosis Berodual i form af 1-2 ml (20-80 dråber) er velegnet til at eliminere et alvorligt angreb, når en person næsten ikke har noget at trække vejret.
  3. Når du bestemmer, hvor mange dråber Berodual der er behov for til indånding af en voksen med bronkitis, skal du forstå, at den øvre grænse er begrænset til 0,5 milliliter af lægemidlet. Dette gælder kun sager, der ikke haster. Derudover skal du bruge saltvand. Indånding skal udføres i 5-7 minutter. I løbet af denne tid vil hele opløsningen være i stand til at sprøjte ordentligt..

Sammensætningen af ​​Berodual og dens terapeutiske virkninger

Berodual tilhører en gruppe lægemidler, der bruges til behandling af astma og kronisk obstruktiv bronkitis. I nogle situationer ordinerer læger det til små børn med astma og udvikling af laryngitis..

Sammensætningen af ​​denne medicin indeholder to hovedkomponenter:

  1. Fenoterol. Komponenten tilhører gruppen af ​​beta 2-adrenerge agonister. Dens virkning er rettet mod at stimulere adrenerge receptorer, som er placeret i bronkierne. Denne proces fører til afslapning af de bronchiale muskelstrukturer. Til alt dette blokerer fenoterol frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til et fald i det patologiske respons og et fald i slimhindeødem..
  2. Vandfrit bromid. Dette stof er fra gruppen af ​​antikolinergika, som har en atropinlignende egenskab. Dens virkning er rettet mod at blokere receptorer, der er følsomme over for acetylcholin. Det giver dig mulighed for at reducere muskeltonus i bronkierne og sænke aktiviteten af ​​bronkierne..

Berodual opløsning inkluderer også yderligere ingredienser i form af: natriumchlorid, dinatriumedetat, benzalkonium, saltsyre og renset vand.

Baseret på dette kan vi konkludere, at Berodual har en antispasmodisk, antiinflammatorisk og normaliserende virkning på bronkial sekretion. Ved inhalation hos en patient:

  • tør hoste er lettet
  • åndedrætsfunktion forbedres og beroliger sig;
  • hvæsen går væk
  • dræningsfunktionaliteten af ​​bronkierne er normaliseret.

Virkningen af ​​lægemidlet manifesteres i forbedring af patientens generelle tilstand. Hvis sygdommen har udviklet sig som et resultat af et infektiøst middel, anbefales Berodual at blive brugt sammen med antibakterielle midler.

Sådan gennemføres inhalationssessioner

Inhalationssessioner planlægges med regelmæssige intervaller, ikke mere end 3 gange om dagen. Et større antal procedurer er kun mulig ved langvarig behandling, hvoraf en session ikke må overstige 8 minutter. Det tilrådes at trække vejret med inhalatoren før måltider - så medicinen har den bedste terapeutiske virkning på slimhinderne.

Varigheden af ​​sessioner med dampinhalation bør ikke være mere end 10 dage. Den gennemsnitlige behandlingsperiode er hovedsageligt 5-6 dage.

Normalt kan børn ikke sidde ét sted, så du skal forstå, hvordan man korrekt indånder med berodual for et barn:

  • Kontroller, at barnet ikke har feber
  • rolig ham ned
  • giv ham en lys bog eller et legetøj
  • forklar at han har brug for at sidde stille i et par minutter
  • efter proceduren kan du give noget motiverende - slik eller søde frugter.

Dr. Komarovsky anbefaler, at man udfører procedurerne straks efter søvn eller på et tidspunkt, hvor børn er mest rolige. Du skal først forberede en forstøver, fortynde medicinen i det krævede forhold. Så kan du fortælle barnet, hvad proceduren er til. Forklar, at der ikke er nogen anden måde at blive bedre på, og lægen råder til at indånde den "helende" damp i et stykke tid. For at interessere babyen kan du også fortælle om forstøveren og dens dele, hvordan den fungerer. På apoteker og butikker sælger de specielle børne-forstøvere til indånding, som er meget lyse og undertiden lavet i form af sjove dyr. Intervallet mellem inhalationssessioner for børn er normalt 3 timer.

Instruktioner til brug af Berodual til indånding i aerosolemballage

På apotekets netværk findes stoffet i en aerosolpakke. Instruktioner til brug af aerosol "Berodual" til indånding forbyder kategorisk dets udnævnelse til børn under 6 år.

Sprayen tilbydes i dåser, hvor der er 20 enkeltdoser i komprimeret tilstand. Dette er ca. 10 ml af opløsningen klar til inhalation. For at lette brug er dåsen udstyret med en dispenser og et mundstykke, hvorigennem strømmen passerer.

Der er kun en måde at bruge Berodual N-spray på - dette er at sprøjte det anbefalede antal doser direkte i mundhulen. Det er strengt forbudt at åbne dåsen og forsøge at fortynde dens indhold. Standarddoseringen til en voksen og et barn fra 12 år er 2 enkeltdoser til børn fra 6 til 12 år - 1 enkeltdosis. Hvis der ikke observeres en udtalt terapeutisk virkning efter 10 minutter, gentages inhalationen. Tag ikke mere end 4 doser til en voksen og 2 doser til et barn inden for 3 timer. Hvis angrebet af bronkospasme ikke er lettet, skal du søge kvalificeret lægehjælp. Maksimalt 8 enkeltdoser til en voksen og 4 enkeltdoser til et barn under 12 år er tilladt pr. Dag.

  • tag 2-3 dybe vejrtrækninger
  • ryste dåsen og fjern beskyttelseshætten;
  • lav en spray aerosol ved det dybe indløb;
  • hold vejret efter indånding af stoffet i 1 sekund.

En åbnet dåse skal opbevares i køleskabet ikke længere end 1 måned. Under opbevaring fordamper væsken, og koncentrationen af ​​det aktive stof øges. Det kan forårsage overdosering.

Kontraindikationer og bivirkninger

Berodual klarer sig godt med bronkitis, lungebetændelse og astma. Men det har mange begrænsninger.

Absolutte kontraindikationer inkluderer:

  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • takyarytmi;
  • graviditetens første og tredje trimester
  • øget modtagelighed for lægemiddelkomponenter.
  • Relative kontraindikationer skelnes også i form af:
  • glaukom med vinkellukning
  • arteriel hypertension
  • diabetes mellitus;
  • myokardieinfarkt
  • sygdomme i hjertet og det vaskulære system;
  • hyperthyroidisme;
  • feokromocytomer;
  • hyperplasi af prostata;
  • forhindring af blærehalsen
  • amning;
  • anden trimester af graviditeten.

Alle disse faktorer er relative, og derfor er brugen af ​​Berodual mulig, men med ekstrem forsigtighed og efter konsultation med en specialist. Hvis dosis overskrides, kan patienten udvikle bivirkninger i form af:

Hvis dosis overskrides, kan patienten udvikle bivirkninger i form af:

  • nervøsitet, rysten, svimmelhed, smertefulde fornemmelser i hovedet, nedsat indkvartering
  • forskellige udslæt på huden, nældefeber, hævelse af læber og tunge;
  • takykardi, øget hjerterytme
  • kvalme og opkast;
  • hoste, lokal irritation
  • urinretention, hyperkaliæmi, svaghed, krampagtig tilstand.

I nogle tilfælde kan der være et fald i tryk, udviklingen af ​​arytmier, udseendet af fluer i øjnene.

Når løsningen kan skade

Berodual, i fravær af nødsituationer, kan ikke bruges i lang tid uden at afbryde forløbet eller i høje doser. En enkelt inhalation med en stor mængde medikament hjælper med at lindre et alvorligt angreb. I alle andre tilfælde kan en overdreven mængde medicin eller en overdreven hyppighed af procedurer forårsage åndedrætssvigt og død..

Det er forbudt at bruge Berodual i tilfælde af intolerance over for fenoterol med ipratropiumbromid. Lægemidlet er kontraindiceret til mennesker med takyarytmi, obstruktiv hjertesygdom, overfølsomhed over for atropinlignende stoffer.

Berodual kan skade:

  • i graviditetens 1. trimester
  • en ammende baby (fenoterol passerer i mælken hos en ammende kvinde).

Præparater med en kombination af fenoterol + ipratropiumbromid anvendes med forsigtighed til behandling af børn, gravide kvinder og personer, der tager anden medicin, såvel som til diabetes, hjertesygdomme, skjoldbruskkirtlen og blodkar. Det tilrådes for alle patientgrupper at gennemgå inhalationskurser i medicinske institutioner på grund af risikoen for at udvikle en anafylaktisk reaktion, Quinckes ødem, åndedrætssvigt eller anden livstruende tilstand

Pulmicort med Berodual

En af de mest effektive metoder til behandling af obstruktiv bronkitis og andre alvorlige sygdomme i det bronchopulmonale system er inhalation med Pulmicort og Berodual. Først udføres proceduren med en stimulator af bronkiernes beta2-adrenerge receptorer og suppleres derefter med inhalationer med et hormonalt middel.

Pulmicort er et syntetisk glukokortikosteroid til inhalation. Det bruges til behandling af bronkialastma, påvirker alle forbindelser i den patologiske proces. Påvirker glukokortikosteroidreceptorer, reducerer cytokinproduktionen. Det har en bronchodilatorisk og antiinflammatorisk virkning. Trænger gennem laget af slimudskillelse i bronkierne, fordeles gennem vævene, hvilket skaber øgede koncentrationer i lungerne.

Indikationer til brug: bronchial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom. Lægemidlet bruges ved indånding ved hjælp af en forstøver eller inhalatorflaske. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen er individuel for hver patient og bestemmes af den behandlende læge.
Bivirkninger: candidiasis i oropharynx, mundtørhed, irritation af slimhinderne i luftvejene. Nervøsitet, sløret bevidsthed, hypofunktion i binyrebarken, allergiske hudreaktioner, angioødem.
Kontraindikationer: overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter, patienter under 6 måneder

Med ekstrem forsigtighed ordineres det til aktiv / inaktiv form af lungetuberkulose, luftvejssygdomme i svampe-, viral eller bakteriel etiologi, levercirrhose. Indånding under graviditet og amning er mulig, hvis den forventede fordel for moderen er højere end de potentielle risici for barnet.
Overdosering: akut overdosering forårsager ikke kliniske symptomer

I tilfælde af kronisk overdosering udvikler hyperkortisolisme, undertrykkelse af binyrefunktionen. Til behandling vises et gradvist fald i doser af lægemidlet, indtil det er helt annulleret.

Frigørelsesform: suspension til inhalation gennem en forstøver i 2 ml ampuller, 20 stykker pr. Pakke. Inhalator til 100, 200 doser med doseringsanordning og mundstykke.

Beroduelle indikationer til brug

Det ordineres til symptomatisk behandling af luftvejssygdomme. Det er relevant at fjerne sådanne ubehagelige symptomer som åndenød og hoste, som ledsager følgende patologier:

  • bronkial astma;
  • kronisk bronkitis (især obstruktiv)
  • lungeemfysem.

Kontraindikationer

Et utvetydigt forbud er underlagt indtagelse af lægemidlet, hvis patienten har hypertrofisk kardiomyopati (patologisk fortykkelse eller indsnævring af ventrikel i hjertemusklen). Behandling med Berodual er også kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for ingredienserne i lægemidlet.

Der er også en række patologier, hvor brugen af ​​lægemidlet skal udføres med forsigtighed. Generelt betyder det, at det inden brug er nødvendigt at konsultere en specialist, der ifølge oplysningerne på patientens kort vil afgøre, om det er muligt at bruge Berodual, og om fordelene opvejer de mulige risici

Begrænsninger i at tage stoffet er nødvendige for sygdomme som:

  • myokarditis;
  • koronar hjertesygdom;
  • aneurismer
  • hjerteanfald (for nylig lidt)
  • nyre- eller leverdysfunktion;
  • diabetes;
  • vinkellukningsglaukom.

Berodual - bivirkninger

KropssystemSymptomer
KardiovaskulærTakykardi; hjertebanken (især hos patienter med skærpende faktorer).
CNSHovedpine; svimmelhed nervøsitet dårlig søvn.
FordøjelsessystemetKvalme og opkast.
ImmunNældefeber lokalt ødem i ansigtet angioødem.
AndreHypokalæmi; myalgi.

Ved langvarig brug af Berodual til inhalation kan bivirkninger manifestere sig i øget svedtendens og urinretention..

En overdosis af lægemidlet fører til øgede bivirkninger, især til hjertedysfunktion, en stigning i forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk og rysten i fingrene. Disse symptomer skyldes overdreven eksponering for fenoterol; overdosislindring indebærer brug af beroligende midler. I tilfælde af alvorlig forgiftning udføres intensivbehandling.

Regler for indånding af Berodual

Før du tager inhalationer med Berodual til børn, skal du gøre dig detaljeret fortrolig med ikke kun doserne af medicinen, men også med funktionerne i selve forstøverterapien.

  1. Til indånding kan du kun bruge Berodual, fortyndet med saltvand. Løsningen skal udarbejdes nøje under overholdelse af de anbefalede proportioner og kun før selve proceduren.
  2. Det er forbudt at fortynde Berodual's opløsning med almindeligt vand.
  3. De første inhalationer skal udføres med en minimumsdosis af lægemidlet..
  4. Inhalationsvarighed for børn bør ikke overstige 5 minutter.
  5. Efter inhalationsproceduren skal den ubrugte opløsning bortskaffes..
  6. Hold medicinbeholderen, masken og mundstykket rent - vask efter hver indånding.
  7. Ved forhøjet kropstemperatur er det nødvendigt at opgive indånding og udføre, når indikatorerne vender tilbage til normal.
  8. Inhalation med Berodual skal udføres hver 4. time, ikke mere end 5 dage.
  9. Det anbefales ikke at spise før og efter indånding.
  10. Efter indånding med berodual, skyl barnets ansigt med rindende vand, skyl munden.
  11. Beroduals løsning bør ikke tages oralt.
  12. Følg lægens anbefalinger.
  13. Det er forbudt at bruge Berodual og andre stoffer til en indånding. Intervallet mellem procedurer skal være mindst 30-40 minutter.

Ved at overholde enkle regler kan du øge effekten af ​​indånding for at minimere risikoen for forskellige bivirkninger i kroppen.

Indgivelsesmåde og dosis til inhalation

Slipningsform Berodual H - spray. Dette såvel som patientens alvorlige tilstand skyldes sværhedsgraden af ​​brugen af ​​lægemidlet - undertiden på grund af respiratorisk krampe kan patienten opleve inhalationsdosis med sværhedsgrad. Brugsanvisning:

  • når du bruger den første gang, skal du trykke på bunden af ​​flasken 2-3 gange;
  • fjern beskyttelseshætten - den er designet til at beskytte mod børn;
  • hvis du udfører proceduren ikke for dig selv, men for et barn fra 6 år, skal du forklare inhalationsteknologien - du skal gøre den dyb og langsom;
  • vend flasken og ret mundstykket ind i munden, det skal være tæt pakket rundt om dine læber;
  • tungen skal efterlades rolig, så den ikke blokerer aerosolstrømmen
  • inhalere og trykke på bunden af ​​flasken - dette er en dosis eller injektion;
  • udånder ikke i 2-3 sekunder, og udånd derefter langsomt.

Dette er cyklussen for at tage stoffet Berodual N. Normalt er dosis to injektioner. Hvis dette ikke er nok til at lindre alvorlig bronkospasme eller et astmaanfald, skal proceduren gentages fire gange. 4 er den maksimale dosis til inhalationsdoser. Hvis dette antal injektioner ikke hjalp, skal du kontakte din læge eller ringe til en ambulance for at stoppe angrebet.

Dosering til børn og voksne

Køb og brug Berodual N kun som anvist af din læge, da det er et meget potent lægemiddel med højt fareniveau - hvis du bruger det til andre formål eller ikke tager højde for den korrekte dosis.

Hvis du overskrider den anbefalede norm for komponenter, vil de have negativ indflydelse på driften af ​​mange systemer, herunder hjerte, nyrer, centralnervesystemet osv..

Anbefalinger til brug i henhold til instruktionerne:

  • enkelt dosis for at forhindre krampe - 2 afmålte injektioner;
  • i vanskelige situationer, hvor bronkospasme ikke aftager, kan du foretage op til 4 klik.

Sådanne foranstaltninger træffes for at lindre astmasymptomer. Hvis lægemidlet bruges til kompleks langvarig behandling, kan kun 1 inhalationsdosis ordineres.

For voksne bør aerosolen bruges i samme proportioner som til børn. Der er ingen særlige begrænsninger - kun kontraindikationer af sundhedsmæssige årsager og personlig intolerance.

Under graviditet

Fenoterol og ipratropium - de aktive stoffer i Berodual N - har ikke en negativ effekt på fosteret. De har dog en række mulige konsekvenser og komplikationer, herunder uteruskontraktion. Dette såvel som utilstrækkelige kliniske forsøg med gravide på grund af uetisk og fare er kernen i forbuddet i første trimester..

Brugsanvisningen indikerer, at gravide kvinder, som børn over 6 år, skal tage lægemidlet med forsigtighed og kun efter konsultation med en pulmonolog og gynækolog med deres godkendelse

Virkninger af aktive stoffer:

  • øget kontraktilitet i livmoderens muskler
  • muligheden for penetration med modermælk;
  • effekten på fertilitet er endnu ikke undersøgt - der har ikke været nogen kliniske forsøg.

Indikationer for brugen af ​​stoffet

Som nævnt ovenfor bruges stoffet i vid udstrækning til behandling af visse sygdomme i luftvejene. De største problemer, hvor det er tilladt at bruge det, inkluderer:

  • Kronisk abstrakt bronkitis. Denne sygdom er kendetegnet ved alvorlig ikke-allergisk betændelse i bronkierne, hvilket fører til nedsat luftvejsfunktion og udskillelse af store mængder slim. Patienter med denne lidelse klager over konstant hoste, åndenød. På grund af lokaliseringen af ​​fokus for betændelse spredes sygdommen ikke til andre organer. Mennesker, der udsættes for konstant forurenet luft (minearbejdere, bygningsarbejdere osv.) Og rygere er mest modtagelige for denne sygdom. Berodual bruges i dette tilfælde til understøttende terapi såvel som til forebyggende foranstaltninger.
  • Emfysematøs bronkier, hvor hosten ledsages af mindre sputumproduktion, men det er ikke sikrere.
  • Bronchial astma. Med sådan astma reagerer kroppen forkert på irriterende stoffer, der kommer ind i den. Hvis det udsættes for kemikalier, støv osv. luftvejene begynder at producere mere slim og derfor åndenød og åndedrætsproblemer, der ikke stopper alene.
  • Forberedelse af luftvejene på visse lægemidler, der kan forårsage en allergisk reaktion. Dette inkluderer antibiotika, kortikosteroider osv..
  • Sygdomme, hvor sandsynligheden for at udvikle bronkodilatatorspasmer øges. Nogle gange, selv med simpel bronkitis, kan en person få et angreb, som skal stoppes så hurtigt som muligt..

Anvendelsesområdet for Berodual er bredt, men det vigtigste er at konsultere en specialist, inden du starter behandlingen med det, da det er vigtigt at vælge den rigtige dosis for at opnå den bedste positive effekt

Fordele ved Berodual

Dette lægemiddel har flere positive aspekter, takket være hvilket det blev så populært:

Hurtig effekt. I modsætning til andre stoffer føler en person sig bedre efter 15 minutter, og hans vejrtrækning genoprettes gradvist. Med hvert minut virker medicinen mere og mere, og efter to timer når den sin maksimale effekt. Denne effekt varer i seks timer, hvilket er ret meget.
Det virker specifikt på bronkierne og forstyrrer ikke gasudvekslingen. Hovedtræk ved lægemidlet er, at de stoffer, der er inkluderet i dets sammensætning, slapper af glatte muskler og reducerer slimproduktion. Men på samme tid forstyrrer det ikke på nogen måde gasudvekslingsprocessen, så cellerne modtager så meget ilt som de har brug for.
Det kan bruges både i kompleks terapi, der bruges til at behandle en bestemt sygdom såvel som separat, for eksempel i astma.
Læger tillader brugen af ​​Berodual til et alvorligt hosteanfald, ikke engang forårsaget af astma. Efter et par minutter vil personen føle begavelsen, og den svækkende hoste vil stoppe..
Læger tillader brugen af ​​lægemidlet til indånding, selv for mennesker, der har problemer med det kardiovaskulære system

Sandt nok skal dette gøres med forsigtighed..
Kan bruges til tuberkulose for at lindre krampe.

Det er meget bekvemt, at medicinen er tilgængelig i form af en opløsning til oral administration og til inhalation. Det plejede at være meget vanskeligt at hjælpe et barn med svær hoste eller astma, da kun få mennesker ville drikke ikke velsmagende sirupper og tinkturer. Nu har næsten ethvert hjem en inhalator, hvormed behandling kan udføres selv for små børn..

Den kemiske sammensætning af den medicinske opløsning

  1. Ipratropiumbromid er en bronchodilator. Det lindrer krampe i de glatte muskler i bronchietræet. Det gør det ved at blokere m-kolinerge receptorer, som overvejende er placeret i midten og store bronkier. Kemikaliet reducerer også sekretorisk funktion af slimhinderne i øvre og nedre luftvej. Forhindrer indsnævring af bronchi ved indånding af kold luft, allergener, giftige stoffer.
  2. Fenoterolhydrobromid er en adrenerg receptoragonist, der har en kraftig selektiv effekt på bronkospasme. Langvarig handling med minimale bivirkninger. Stoffet i lægemidlets sammensætning giver Beroduals bronchodilaterende virkning. Fenoterol aktiverer funktionaliteten af ​​det cilierede epitel, stabiliserer mucociliær clearance (beskyttende egenskaber ved luftvejsslimhinden). Har milde slimhindrende egenskaber.

Hjælpestoffer i præparatet:

  • benzalkoniumchlorid - et konserveringsmiddel med antiseptiske egenskaber;
  • natriumchlorid - saltvand forbedrer lægemidlets biotilgængelighed;
  • natriumedetat - stabilisator, konserveringsmiddel;
  • koncentreret saltsyre - emulgator;
  • demineraliseret vand.

Berodual brugsanvisning

Berodual tilhører den få kategori af lægemidler, der kun bruges til indånding. Procedurerne kan udføres uden henvisning til tidspunktet for at spise, dette har ingen effekt på effektiviteten af ​​behandlingen. Dette forklares med det faktum, at lægemidlets virkning er rettet mod områder, der ikke har noget at gøre med processen med at tage, sluge og flytte mad.

Sådan indånder du for voksne?

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt fra inhalationer med Berodual, som også gælder for Berotek, skal du følge instruktionerne i instruktionerne nøjagtigt:

  • Først skal du fylde målekoppen med den mængde lægemiddel, der er ordineret af lægen;
  • Derefter tilsættes der saltvand i en mængde på højst 4 ml. Det er forbudt at bruge renset vand som erstatning;
  • I sidste ende skal den færdige blanding til inhalation have et volumen på højst 4 ml..

Når blandingen til indånding er klar, kan du gå direkte til proceduren:

  • først fyldes forstøverbeholderen med den anbefalede mængde af den tilberedte medicin.
  • Derefter skal du forbinde et rør fra masken til enheden, og det påføres igen på ansigtet.
  • Forstøveren er nu klar til brug. Du kan tænde den og starte proceduren.
  • Under indånding skal medicinen inhaleres dybt og langsomt..
  • Efter hver gang skal du holde vejret i et eller to sekunder..
  • Derefter kan du udånde luften fra lungerne med næsen..
  • Inhalationen fortsættes, indtil hele lægemiddelblandingen i forstøveren er forbrugt.
  • Hvis en del af opløsningen efter proceduren viser sig at være ubrugt, efterlades den ikke til næste indånding, men bortskaffes.

Inhalationer med Berodual til voksne kan udføres i højst 7 minutter. I dette tilfælde skal du altid overholde den anbefalede dosis og den mængde saltopløsning, hvormed hovedkomponenten fortyndes..

Berodual til indånding til børn

Et presserende spørgsmål til forældre er, hvor ofte en dag kan inhaleres for børn

Den behandlende læge skal besvare dette spørgsmål, som skal tage højde for de særlige forhold ved sygdomsforløbet. For at eliminere bronkospasme hos et barn skal medicinen bruges en gang

Hvis en læge har ordineret et langt kursus, er det tilladt at udføre procedurerne højst 3 gange om dagen. Nogle gange kan antallet af procedurer på anbefaling af en læge øges til 4, men kun for patienter, der har nået en alder af 6 år..