Såning efter flora og antibiotikafølsomhed - indikationer, forberedelse, prøvetagning og afkodning af materiale

Influenza

En informativ metode til laboratorieforskning er et udstrygning af floraen. Ifølge resultaterne er det muligt at diagnosticere den inflammatoriske proces på et tidligt stadium af forløbet for at bestemme arten af ​​det patogene patogen og effektive foranstaltninger til at bekæmpe det. Det er vigtigt at vide, hvad denne forskningsmetode er, hvor vigtig dens rolle er for sundheden for patienter i forskellige aldersgrupper..

Hvad er bakteriekultur for mikroflora

Dette er en laboratorieundersøgelse af biologisk materiale ved at så det på et næringsmedium. Analysen er nødvendig til rettidig påvisning af patogene og opportunistiske mikroorganismer og til bestemmelse af skemaet for produktiv behandling. Gynækologen tager biologisk materiale fra skeden, livmoderhalsen (for kvinder), urologen - fra den ydre åbning af urinrøret (for mænd). Den resulterende prøve påføres sterilt glas, tørres og sendes til laboratoriet til yderligere undersøgelse under et mikroskop. Lægen udfører en prøveudtagning af biomateriale ved patologiens foci.

Bakteriologisk kultur betragtes som en kulturmetode. For at bestemme reaktionen fra patogen flora på stoffer placeres biologisk materiale i et klima, der er gunstigt for potentielle patogener. Et selektivt medium bruges til at dyrke tarmbakterier, thioglykoliske og Sabouraud betragtes som universelle. Såning hjælper med at udføre en kvalitativ og kvantitativ analyse af floraens sammensætning, da mikroorganismerne er farvet i forskellige farver. På denne måde øges informationsindholdet af metoden, hvilket fremskynder diagnosen. Andre eksempler:

  • Koaguleret hesteserum bidrager til identifikationen af ​​difteri-forårsagende bakterier.
  • Galdesalte afslører patogene patogener, der forårsager akutte tarmlidelser.
  • Differentielle diagnostiske medier er nødvendige til afkodning af bakteriekultur.
  • Hvor længe varer perioden
  • Hvordan man lærer et barn at skøjte på en skøjtebane
  • Furazolidon - instruktioner til brug af tabletter

Hvad er det nødvendigt for

Det terapeutiske mål med bakteriesåning på flora er rettidig at detektere øget aktivitet og spredning af en patogen infektion i kroppen, vælge medicin, der fuldstændigt kan udrydde den patogene flora og gendanne patientens helbred. Bakteriologisk analyse udføres ofte inden for følgende områder af moderne medicin:

  1. Gynækologi. Ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmes sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora, tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter i sekretionerne, arten af ​​seksuelt overførte sygdomme.
  2. Otolaryngology. Med hyppig løbende næse og tilbagevendende ondt i halsen udføres et udstrygning af floraen fra næsen og bagsiden af ​​svælget, mandler for at bestemme patogenens natur og antibiotikum til udryddelse.
  3. Onkologi. Udstrygning til oncocytologi bestemmer den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​kræftceller og deres antal, tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer og andre ændringer i strukturen af ​​cellerne i slimhinden i de kvindelige kønsorganer.
  4. Traumatologi, kirurgi. For at udelukke suppuration og bylder undersøges indholdet af såroverfladen under et mikroskop. Når mikrober er identificeret, er det lettere at vælge et antibiotikum til behandling af dem..

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i bækkenorganerne, ordinerer lægerne en afgrøde til floraen. Blandt ulemperne ved laboratorieforskning er lang ventetid på resultater fra 3-5 dage til flere uger afhængigt af det patogene middel. For at afklare diagnosen ordinerer lægen en polymerasekædereaktion (PCR) eller enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Efter eller på samme tid anbefales det at udføre et antibiotikogram for at bestemme mikroorganismernes resistens over for visse antibakterielle lægemidler. Det er i det væsentlige en kultur med antibiotisk modtagelighed.

Indikationer

Såning efter flora er en vigtig komponent i en omfattende diagnose, der fremskynder den endelige diagnose. Hovedtyperne af den undersøgte teknik:

  • urogenital bakteriekultur;
  • såning af flora fra et åbent sår;
  • bakteriel såning fra næse, øre, hals, øje;
  • såning af urin, mælk, galde, sæd, afføring;
  • bakteriekultur til stafylokokker, ureaplasma, mycoplasma, klamydia.

Bakteriekultur på flora udføres i urologi og gynækologi med mistanke om infektiøse og inflammatoriske processer i bækkenorganerne, for eksempel med colpitis, pelvioperitonitis, endometritis, adnexitis. I onkologi kontrollerer en sådan undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i otolaryngology detekterer det infektioner i oropharynx, næsepassager. Baseret på resultaterne af laboratorieforskning kan sådanne skadedyr identificeres:

  • uspecifikke mikrober: Escherichia coli, enterobacteriaceae, Klebsiella, hæmofile mikroorganismer;
  • anaerobe mikrober: pyogene kokker, Trichomonas, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, gonococcus;
  • stafylokokinfektion;
  • gærlignende svampe.

Biomateriale

Til såning på flora er det tilladt at tage enhver biologisk væske fra en mand og en kvinde. Biomateriale til alle kategorier af patienter kan være:

  • slim fra nasopharynx
  • vaginal udflåd
  • afføring prøve;
  • udledning fra livmoderhalskanalen, urinrøret;
  • sputum fra lungerne
  • indhold af cyster, purulente bihuler osv.;
  • blod;
  • urin;
  • sæd (ejakulere);
  • indhold af sår, andre foci af hudpatologi.

Såanalyse

Biologisk forskning er især vigtig for forventede mødre. Prøver af biologisk materiale tages fra kønsorganerne, svælget og næsen. Disse er obligatoriske, når du planlægger graviditet. Såning efter flora og antibiotikafølsomhed for gravide kvinder udføres i henhold til følgende tidsplan: første gang ved registrering, anden gang - ved 36 fødselsuge.

I de øvrige kategorier af patienter ordineres udstrygning af floraen udelukkende af medicinske årsager (hvis der er mistanke om en bestemt sygdom, for at opdage smitsomme stoffer). For at opnå et informativt og pålideligt laboratorietestresultat skal patienten følge de simple anbefalinger og recepter fra en specialist..

  • Sådan rengøres en blæksprutte til madlavning korrekt. Hurtig rengøring af frosne slagtekroppe
  • Hvilke fødevarer indeholder zink
  • Hvordan man tegner et stamtræ: skabeloner og programmer

Uddannelse

3-4 uger før laboratorietesten anbefaler læger, at du helt holder op med at tage antibiotika, også til topisk brug. Andre forberedende foranstaltninger afhænger af det specifikke kliniske tilfælde og området med at tage biologisk materiale til videre forskning:

  1. Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, når du udfører en smear på floraen fra næsepassagen og svælget, anbefales det ikke at børste tænder om morgenen, skylle næsen, drikke og spise. Forudindtagelse af antibiotika er forbudt.
  2. Før urinopsamling er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer. Det tilrådes at opsamle afføring om morgenen ved hjælp af en speciel spatel, der leveres med en steril engangsbeholder. Før du består testen er det forbudt at bruge afføringsmidler, læg rensende lavementer.
  3. Slim fra de øvre luftveje opsamles om morgenen på tom mave, men inden du tager biologisk materiale på floraen, er det nødvendigt at børste tænderne, skyl munden med kogt vand.
  4. Når du undersøger modermælk, skal du først udtrykke 20 ml og derefter tage 5 ml til den kommende undersøgelse under et mikroskop. Det er nødvendigt at overvåge brystvorternes hygiejne, tørre areolaerne med medicinsk alkohol.
  5. Hvis der kræves vaginal udledning til såning, anvendes biologisk materiale ikke under menstruation. Læger anbefaler at vente 2 uger efter udløbet af din menstruation. Det anbefales ikke at vaske kønsorganerne inden prøveudtagning af biomateriale.
  6. Før en smøre på floraen anbefales det ikke for en mand at tisse i 5 timer dagen før, det tilrådes ikke at bruge antibiotika i 2 uger, midlertidigt stoppe med at drikke alkohol.
  7. Inden de tager biomaterialer til flora, bør kvinder ikke bruge cremer, suppositorier, geler vaginalt. Før du starter en laboratorieundersøgelse, er det vigtigt at gennemføre et toilet med de ydre kønsorganer. Disse regler gælder også for mænd.

Prøveudtagning af biomateriale

For at få et pålideligt forskningsresultat anbefaler læger at nærme sig plantningsproceduren for flora med særligt ansvar. Følgende er værdifulde anbefalinger til korrekt indsamling, opbevaring og transport af biologisk materiale:

  1. Indtagelse af væske fra foci af betændelse udføres af en specialist, mens der kræves sterile retter og instrumenter. Ellers er resultatet falsk, patienten skal testes igen.
  2. Urin og blod opsamles kun i tørre reagensglas, andre væsker - i specielle beholdere med næringsmedier placeret i sådanne.
  3. Hvis materialet tages derhjemme, skal det hurtigst muligt leveres til laboratoriet. Når tør og surhed ændres, dør floraen.
  4. Urin skal bringes til laboratoriet inden for 2 timer fra prøvetagningstidspunktet, afføringen skal stadig være varm. Afføring skal leveres inden for 5 timer, det må ikke underkøles og fryses på forhånd.
  5. Sputum til mikroskopisk undersøgelse skal bringes inden for 1 time, ellers dør mikrofloraen. Flora af modermælk opretholder levedygtighed ikke længere end 2 timer.

Bakteriologisk forskning for mikroflora i laboratoriet

Såningens varighed afhænger af arten af ​​det patogene middel og kompleksiteten af ​​det specifikke kliniske tilfælde. I gennemsnit varer diagnosen 2-3 dage, men det kan tage op til flere uger. Det er meget vigtigt at overholde alle faser af laboratorieforskning, ellers vil det opnåede resultat ikke være pålideligt. Nedenfor er et eksempel på inokulering af den vaginale mikroflora:

  1. Biomaterialet placeres i en steril beholder med et transportmedium, der opretholder bakteriens levedygtighed i 3 dage.
  2. Materialet subkultureres i et specielt nærende klima, anbragt i en termostat med en temperatur på 37 grader (disse er de mest behagelige betingelser for hurtig reproduktion af bakterier).
  3. De tilgroede kolonier undersøges: kulturens form, farve og tæthed undersøges, antallet tælles (en mikrobiel celle i medicin betragtes som en kolonidannende enhed).
  4. Derefter placeres de tilgroede kolonier i forskellige medier for at identificere arten af ​​det patogene patogen..
  5. På denne måde forekommer identifikationen af ​​arter, identifikationen af ​​patogeniske mikroorganismeres modtagelighed for forskellige antibiotika.
  6. For at afklare patogenens natur og det rigtige valg af effektiv antibakteriel terapi udover at undersøge kolonierne udføres der desuden et antibiogram.

Afkodning af resultaterne

Saprofytisk mikroflora i bakteriekultur med en høj koncentration af kokker indikerer en infektiøs proces i urinvejsorganet. For at give en detaljeret fortolkning af resultaterne af såning på flora tilvejebringes fire grader af forurening med bakterier. Korte egenskaber for hver:

  1. Første grad. Der er en langsom vækst af bakteriefloraen udelukkende på et flydende medium.
  2. Anden grad. Væksten af ​​flora, der består af 10 kolonier, forekommer kun på et tæt medium.
  3. Tredje grad. Microflora indeholder 10-100 kolonier, hvis vækst observeres på fast næringsmedium.
  4. Fjerde grad. Mikroflora fra 100 kolonier eller mere vokser udelukkende på faste medier.

De første to grader af kontaminering af bakterier indikerer "kontamineret mikroflora". Det tredje og fjerde signal signalerer forløbet af den inflammatoriske proces fremkaldt af en eller anden patogen patogen. Den behandlende læges opgave: Efter at have identificeret skadedyret skal du vælge den rigtige behandling med antibiotika for at undertrykke væksten af ​​patogen flora.

Tankkultur fra livmoderhalskanalen til flora og antibiotisk følsomhed

Når vi kommer til gynækologen, med klager eller til profylakse, bliver vi altid bedt om at lægge os til undersøgelse på en stol, så lægen kan tage udstrygninger til analyse. Den såkaldte flora-udtværing tages absolut altid. Resultatet, hvis laboratoriet er i nærheden, kan være inden for 10-15 minutter. Jeg fik på en eller anden måde betalt for en aftale med en læge, og under mit ophold på hans kontor analyserede de også min udstrygning. En udstrygning af flora viser antallet af leukocytter, pladeepitel, slim såvel som tilstedeværelsen af ​​svampe og trichomonas. Hvis der ikke er svampe eller Trichomonas, men antallet af leukocytter øges, vil lægen ordinere et lokalt antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkning. Det vil sige en, der garanteret vil besejre mikroorganismer. Og det betyder ikke noget, hvilke mikroorganismer der forårsagede betændelsen. Lægemidlet vil "dræbe" dem alle.

Men nogle gange er denne udstrygning alene ikke nok. Det er nødvendigt at finde ud af det nøjagtige sæt patogene bakterier og mikroorganismer, deres antal, og også bestemme hvilket antibakterielt lægemiddel der er bedst til at behandle det. Derefter sås tanken fra livmoderhalskanalen for flora og antibiotikafølsomhed (ab).

Såning ordineres normalt, hvis et lokalt antibakterielt lægemiddel ikke har lettet betændelse, og især ofte hos gravide kvinder.

Hvorfor er det taget fra forventede mødre?

Nogle mikroorganismer (for eksempel Candida albicans) fremkalder infektion i membranerne hos vordende mødre, og som et resultat infektion af fosteret og (eller) for tidlig brud på fostervæsken med udledning af vand. Og ved fødsel eller under en kejsersnit kan disse mikroorganismer provokere udviklingen af ​​endometritis og undertiden endda sepsis - blodforgiftning.

Og hvad sker der, hvis såningen er dårlig hos en kvinde, der ikke er gravid? En infektion i kroppen er altid dårlig. Hvis der er symptomer på betændelse (patologisk udflåd, kløe, hyperæmi - rødmen i labia), skal du behandles. Hvis dette ikke gøres, kan infektionen spredes til blæren (blærebetændelse opstår) eller endda nyrerne - så vil der være pyelonefritis, en meget alvorlig sygdom.

Hvordan man forbereder sig på levering af bakteriekultur, og hvor mange dage det er gjort

Du skal forstå, at nøjagtigheden af ​​analyseresultatet i høj grad afhænger af kvinden. I to dage før fødslen, samleje, ultralyd ved hjælp af en vaginal sensor (da der påføres en gel, som derefter forbliver på nakken), douching, brug af smøremidler osv. Desuden er resultatet muligvis ikke korrekt, hvis kvinden er lige færdig med at bruge lokale antibakterielle lægemidler (suppositorier eller tabletter), eller det orale (gennem munden) antibiotikum er taget for mindre end en måned siden.

Og et andet vigtigt punkt - 2 udtværinger kan ikke tages på en dag, for eksempel bakteriekultur og PCR, ellers er resultatet muligvis ikke pålideligt.

Men alkohol, der tages et par timer inden udtværing, påvirker ikke dens nøjagtighed.
Analysens varighed er 5-7 dage, så der er brug for så meget for forskellige mikroorganismer at vokse i et næringsmedium, og de findes af laboratorieassistenter.

Sådan doneres bakteriekultur fra livmoderhalskanalen

Mange kvinder er interesserede i, hvad du har brug for at tage med til gynækologen, hvordan man tager kulturen, og om det gør ondt. Faktisk er det som et almindeligt "smear". Det tages på stolen. Først indsætter lægen et spekulum i skeden for at åbne livmoderhalsen. Derefter fjerner han den såkaldte slimhindeprop fra det udvendige svælg (vestibulen i livmoderhalskanalen) med en vatpind. Og så indsætter han en speciel tynd børste der i en længde på op til 1,5 cm. Vender hende der og trækker den ud.

En smule ubehagelig proces, men ret tålelig. Ingen smertelindring er påkrævet. Du behøver ikke tage noget specielt med dig til lægen. Grib måske et trusseindlæg, da det efter at have taget et smear kan smøre lidt.

Hvad detekterer bakteriekultur

Bakteriekultur afslører patogen og opportunistisk mikroflora. Dårlig såning overvejes, hvis der findes rigelig vækst af en eller anden mikroorganisme. Dette udtrykkes normalt i tal 10 til 5. magt eller højere. Hvis væksten af ​​bakterier ikke er sket, skriver de i konklusionen sådan - "der er ingen vækst af patogen og betinget patogen mikroflora." Dette er normen. Det bemærkes normalt der i hvilken mængde der er bifido og lactobacilli. Hvis det er 10 til 2 grader eller mindre, er der ikke nok mikroflora i skeden, på grund af hvilken væksten af ​​patogen.

Her er nogle bakterier, der kan påvises:

  • enterococcus faecalis - fækal enterococcus;
  • e.coli - Escherichia coli;
  • candida (albicans) - candida albicans, troskens skyldige;
  • klebsiella lungebetændelse - Klebsiella lungebetændelse eller Friedlanders bacillus;
  • pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus (epidermidis, hæmolyticus, chromogenes) - epidermal staphylococcus, hæmolytisk;
  • leptotrichia amnionii (leptotrichia amnioni, leptotrix);
  • proteus vulgaris - proteus vulgaris;
  • gardnerella vaginalis - vaginal gardnerella, forårsager gardnerella eller bakteriel vaginose.

Som for nogle bakterier, der forårsager såkaldte latente kønsinfektioner, for eksempel ureaplasma, mycoplasma, donerer de normalt separate afgrøder. Det sker således, at alt er rent i PCR-udstrygningen, og 10 ^ 4 ureaplasma findes i kulturen. Dette ville ikke blive behandlet i udlandet, men i Rusland behandles de ofte. Men lad gynækologerne selv bestemme. Hvis udstrygningen på floraen er god, og såtanken er dårlig, ser de også på symptomerne, kvindens klager og om hun planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid.

Et eksempel på bakteriesåning og afkodning af resultatet

Kvinden blev diagnosticeret med svampe af slægten Candida (rigelig vækst - 10 ^ 7) og et reduceret antal lactobaciller. Bogstavet R modsatte svampedræbende midler indikerer resistens (resistens) af disse svampe mod disse lægemidler. Og bogstavet S er til følsomhed. Det vil sige, at kvinden vil blive ordineret behandling med fluconazol, nystatin eller amfotericin B, og derefter vil sandsynligvis vaginale lægemidler blive anbefalet til at befolke skeden med gavnlig mikroflora.

En af de mest effektive metoder til diagnosticering af kønsinfektioner er bakteriologisk kultur

Bakteriologisk podning er en af ​​typerne af laboratorieforskning baseret på analyse af biologisk materiale ved at inokulere det på specielle næringsmedier. Ifølge resultaterne af bakteriekultur afsløres tilstedeværelsen / fraværet af opportunistiske og patogene mikroorganismer af en bestemt type for yderligere at undersøge deres fysiske og kemiske egenskaber og bestemme behandlingsregimen for diagnosticerede infektionssygdomme.

Værdien af ​​denne forskningsmetode er, at den ikke kun tillader detektering af patogene bakterier, men også at fastslå graden af ​​deres følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Med andre ord, baseret på analysen, kan du nøjagtigt vælge et sæt medicin til vellykket terapi..

Metodefordele

De vigtigste fordele ved bakteriologisk podning er følgende:

  • Høj nøjagtighed i forskningen. I modsætning til ELISA (enzymbundet immunosorbentassay), PCR (polymerasekædereaktion), er sandsynligheden for at opnå falske negative og falske positive resultater praktisk talt nul.
  • Som et biologisk materiale er det muligt at bruge absolut enhver væske, der frigøres fra menneskekroppen.
  • Udvikling af et antibiotikogram. Det vil sige etableringen af ​​graden af ​​indflydelse på de identificerede mikrober af et eller andet antibiotikum, hvilket gør det muligt at udføre medicinske recepter med den højest mulige nøjagtighed.

Ulemper ved metoden

Ulemperne ved bakteriesåning inkluderer følgende faktorer:

  • Procedurens kompleksitet og behovet for at overholde specifikke krav til indsamling af materiale.
  • Ventetid til forskningsresultat.
  • Tilstedeværelsen af ​​et specielt laboratorium samt de relevante kvalifikationer for det medicinske personale, der er involveret i analysen.

Formålet med bakteriologisk kultur

Den bakteriologiske metode er ret almindelig i medicinsk praksis, der bruges til at diagnosticere sygdomme inden for forskellige medicinske områder: kirurgi, onkologi, gastroenterologi, otolaryngologi osv. I gynækologi og urologi bruges denne type laboratorieanalyse til at studere mikroflora for at diagnosticere følgende patogener:

  • mycoplasmosis og ureaplasmosis;
  • trichomoniasis;
  • candidiasis (trøske)
  • klamydia.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen er det ikke kun muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, men også at bestemme deres kvantitative sammensætning. Hvilket igen giver en forståelse af det stadium, hvor sygdommen skrider frem, og koordinerer den videre behandling.

Ud over udtværing fra kønsorganerne anvendes også en række andre typer biologisk materiale til bakteriekultur. For eksempel:

  • Blod - for at kontrollere sterilitet, for intravaskulære infektioner, endokarditis.
  • Slimhinde fra næse, hals - til at identificere vira og bakterier, der fremkalder rhinitis, bihulebetændelse, tonsillitis og andre ENT-sygdomme.
  • Afføring - til diagnosticering af dysbiose og andre lidelser i mave-tarmkanalen.
  • Galde - i nærværelse af inflammatoriske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren.
  • Sputum - til bestemmelse af luftvejsinfektioner, især lungetuberkulose.
  • Slimhinde i øjet - med udvikling af purulent øjenbetændelse og andre oftalmiske patologier.
  • Sebum - til at identificere stafylokokker, svampe og andre repræsentanter for den patogene flora, der akkumuleres i ansigtets huds epitellag.

Gennemførelsesmekanisme

Laboratorieforskningsproceduren kan opdeles betinget i flere faser:

  • Tager materiale og placerer det på specielle næringsmedier. Den anvendte type medium afhænger af formålet med den bakterielle podning (dyrkning af et specifikt patogen eller afkodning af bakteriekulturer for yderligere at opbygge et antibiotikogram). Om nødvendigt kan flydende medier efterfølgende erstattes med faste overflader, hvilket giver mulighed for mere nøjagtig identifikation af bakteriekolonier.
  • Placering af dyrkningsmediet i specielt udstyr (termostat), hvor der skabes passende betingelser for vækst og reproduktion af patogene patogener. Indikatorerne for luftfugtighed, temperatur, belysning osv. Betyder noget..
  • Farvning af materialet med forskellige reagenser for bedre inspektion og yderligere analyse. På grund af farvestoffer ændrer bakterier deres farve og bliver mere synlige på baggrund af næringsmediets generelle baggrund.
  • Evaluering af dyrkede kolonier i henhold til visse indikatorer: tæthed, form, farve, kemisk sammensætning osv..

Vigtig! En af de vigtigste betingelser for bakteriologisk podning er overholdelse af laboratorierummets absolutte sterilitet samt de anvendte redskaber og instrumenter. For at overføre materialet til mediet bruges sådanne enheder som en glasstang, en bakteriel løkke, en Pasteur-pipette.

I denne video fortæller den ved hjælp af eksemplet på bakteriologisk analyse af urin om princippet om at udføre bakteriekultur.

Afkodning af bagsåning

Analyseresultatet vurderes i henhold til flere indikatorer, der ikke kun tager højde for den kvalitative faktor (bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​bakteriepatogener i miljøet), men også den kvantitative - dvs. koncentrationsgraden af ​​patogene mikroorganismer i testmaterialet. For at beregne antallet af mikrobielle celler anvendes begrebet kolonidannende enhed (CFU), hvormed det er muligt at bestemme niveauet for mætning af bakterier i den undersøgte prøve.

Der er 4 grader af vækst af patogener:

  • Den første er den dårlige vækst af bakterier på et flydende næringsmedium og fraværet af vækst på et fast medium. Dette resultat betragtes ikke som en afvigelse fra normen..
  • Den anden er væksten af ​​bakterier på et fast medium op til 10 kolonier. Angiver ikke tilstedeværelsen af ​​sygdom, men snarere forurening af laboratorieudstyr til forskning.
  • Den tredje er væksten af ​​bakterier på et fast medium inden for 10-100 kolonier.
  • Fjerde - over 100 kolonier.

I konklusionen til patientens hænder er resultaterne af bakteriekulturen angivet som følger:

  • navnet på det identificerede patogen er angivet på latin (for eksempel Trichomonas vaginalis - Trichomonas);
  • koncentrationen af ​​mikroorganismen dyrket i et næringsmedium er ordineret (normen er op til 103 CFU / ml, den unormale er fra 105 CFU / ml);
  • miljøets natur er angivet: flora er betinget patogen, patogen.

Samtidig med bestemmelsen af ​​bakteriekoncentrationen udføres en analyse af deres følsomhed over for antibiotika. Tilstedeværelsen af ​​en positiv reaktion på et eller andet antibakterielt lægemiddel er angivet med symbolet "S", negativt - "R".

Regler for udførelse af bakteriekultur på mikroflora hos kvinder

Inden analysen bestås, er det nødvendigt at tage højde for en række obligatoriske krav med hensyn til overholdelse af reglerne for personlig hygiejne såvel som den direkte mekanisme til indsamling af biologisk materiale. De er som følger:

  • dagen før proceduren skal du undgå samleje af enhver art (anal, oral, vaginal);
  • ikke douching, bade, kønsorganer og andre antiseptiske procedurer;
  • nægte at bruge vaginale suppositorier, tabletter;
  • en udtværing bør tages tidligst 2 uger efter menstruation
  • udelukke at tage antibiotika en måned før analysen;
  • tisse ikke, før du tager materiale i 2 timer.

Til forskning kan hegn fra skeden, urinrøret, livmoderhalsen, livmoderhalskanalen bruges. Før proceduren påbegyndes, foretages en grundig behandling af kønsorganerne, om nødvendigt lukkes indgangen til skeden med en vatpind. Ved analyse af urin tages dens midterste del, som derefter placeres i en steril krukke. Urin skal behandles inden for 2 timer efter opsamling og opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C.

Regler for udførelse af bakteriekultur på mikroflora hos mænd

Ejakulat (sæd), blod, urin og prostata sekreter kan bruges som materiale til forskning. For at opnå det mest nøjagtige resultat skal mænd overholde følgende krav, inden de tager analysen:

  • afstå fra samleje 1-2 før test for bakteriekultur;
  • udelukke at tage antibiotika 3-4 uger før testen;
  • tisse ikke 4-5 timer før prøveudtagning;
  • vask kønsorganerne grundigt og skift undertøj.

Eventuelle sundhedsændringer skal straks rapporteres til lægen for at undgå at modtage forkerte testresultater..

Kultur under graviditet

Enhver bakteriel infektion, der er "sovende" i en kvindes krop, kan påvirke graviditetsforløbet negativt, føre til infektion hos fosteret og i nogle tilfælde endda fremkalde et abort i de tidlige stadier. For at beskytte dig selv og det ufødte barn mod forskellige patologier er det nødvendigt at bevidst nærme planlægningen af ​​undfangelsen og om nødvendigt udføre passende antibiotikabehandling..

Blandt indikationerne for bakteriel såning skelnes mellem følgende:

  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne og urinvejssystemet;
  • identificering af årsagerne til abort med en foreløbig diagnose - infertilitet;
  • diagnosticering af betændelse i prostata (hos mænd)
  • forberedende aktioner til at blive barn
  • vælge det korrekte behandlingsregime i nærværelse af urinvejsinfektioner;
  • hyppig skift af seksuelle partnere og forsømmelse af mekanisk prævention (kondom)
  • ektopisk graviditet (forekommer eller er til stede i fortiden).

En alvorlig fare for en kvindes helbred, især under graviditet, er sygdommen ureaplasmosis. Da det ofte er asymptomatisk, der efterfølgende forårsager et antal alvorlige komplikationer (endometritis, livmoderbetændelse osv.), Hjælper den rettidige diagnose af infektion med at udføre den nødvendige terapi og reducere risikoen for infektion hos barnet under graviditet og fødsel..

Vilkår for beredskab

Tidspunktet for analysens beredskab afhænger af typen af ​​testmateriale og kan variere fra 3 til 14 dage. Ved udtværing fra urogenitalkanalen tager testets varighed i gennemsnit 7 dage. Afgrøder til mikroflora (for mænd og kvinder) varer 5-8 dage. Det foreløbige resultat kan opnås tidligst 3 dage efter udtværingen.

I betragtning af den relative varighed og specificitet af bakteriologisk podning er denne type laboratorieundersøgelse i dag en af ​​de mest nøjagtige og effektive diagnostiske metoder, som ikke kun tillader at bestemme typen af ​​patogener, men også at planlægge en ordning til bekæmpelse af den identificerede sygdom.

Bakteriekultur til mikroflora - hvad er det??

Bakteriologisk undersøgelse af mikroflora er en enkel og effektiv analyse, der giver dig mulighed for at opdage patogen mikroflora i forskellige systemer. Teknikken til bakteriesåning på mikroflora er udbredt inden for gynækologiske, urologiske, onkologiske og kirurgiske områder, og den bruges også effektivt af hudlæger, gastroenterologer og otolaryngologer..

Bakteriekultur hjælper med at identificere patogen mikroflora

Hvad viser bakteriekultur på mikroflora?

Bakteriekultur er en laboratorieanalyse, der giver dig mulighed for at få nøjagtig information om mikrofloraen i et bestemt organ eller system i kroppen..

Denne undersøgelse gør det muligt at detektere patogene mikroorganismer:

  • colibacillus;
  • Trichomonas;
  • klamydia;
  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • Pneumokokker;
  • gonokokker;
  • salmonella;
  • listeria;
  • gardenella;
  • candida svamp.

Bakteriekultur opdager patogene mikroorganismer, for eksempel klamydia

Bakteriekultur bidrager til påvisning af ikke-specifik mikroflora-vækst, hjælper med at identificere det nøjagtige antal patogene bakterier og også til at udarbejde et antibiotikogram. Testen tager højde for følsomheden af ​​mikroorganismer over for visse antibiotika.

Indikationer til testning

Indsendelse af bakteriekultur er nødvendig for følgende indikationer:

  1. Bakteriekultur bruges til feber, kulderystelser, mistanke om intravaskulære infektioner. Blodkulturer til sterilitet er også almindelige..
  2. Undersøgelsen af ​​afføring bruges til at bestemme dysbiose i tilfælde, hvor en simpel analyse af afføring ikke afslører infektionsårsagen.
  3. Bakteriel urinundersøgelse udføres for infektioner i urinvejsorganet og urinvejen: blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis osv..
  4. Sputumdonation er påkrævet til diagnose af sygdomme i de nedre luftveje såvel som tuberkulose.
  5. ENT-vatpind tages for inflammatoriske bakteriesygdomme i øret, øvre og nedre luftveje.
  6. Analyse fra urinrøret hos mænd afslører seksuelt overførte sygdomme, infektiøse sygdomme i reproduktionssystemet og årsager til infertilitet.
  7. Analyse fra vagina udføres i gynækologi for inflammatoriske processer i kønsorganet, for infertilitet såvel som under graviditetsplanlægning.

Bakteriekultur gives i tilfælde af blærebetændelse

Forberedelse til bakteriesåning

For at resultaterne af bakteriel forskning skal være nøjagtige og informative, er det nødvendigt at følge reglerne for forberedelse til indsamling af analysen. Disse regler varierer afhængigt af materialesamlingen..

I 1-2 dage inden udtværing fra skeden eller fra livmoderhalskanalen bør kvinder ikke:

  • have sex;
  • skylning
  • brug geler og sæber til intim hygiejne
  • brug vaginale former for stoffer
  • vask på badeværelset.

Brug ikke intime hygiejnegeler, før du tager en vaginal vatpind

Før proceduren skal du ikke vaske dig selv, det anbefales også ikke at tisse i de sidste 2-3 timer før proceduren.

For at tage et udstrygning af urinrøret hos mænd er følgende forberedelse påkrævet:

  • stop med at tage stoffer, der er forbudt af en urolog om en uge;
  • udelukke seksuelle kontakter om 2 dage;
  • om aftenen før undersøgelsen skal du vaske kønsorganerne grundigt;
  • prøv ikke at tømme blæren 2-3 timer før prøveudtagning.

Når der sås på flora fra mundhulen, følger det:

  • brug ikke antibiotika i en uge;
  • opgive antimikrobielle sprayer og skylninger på 2-3 dage;
  • spis ikke om morgenen før undersøgelsen;
  • drik ikke 2 timer før analysen;
  • børst ikke tænderne, gurgl ikke.

Børst ikke tænderne, før du tager bakteriekultur fra mundhulen

Sædopsamling til analyse kræver:

  • afholde sig fra sex i 5-7 dage;
  • afslag fra alkoholholdige drikkevarer i 3-4 dage;
  • antibiotikaforbud i 2 uger;
  • grundig hygiejne af kønsorganerne før prøveudtagning.

Når man analyserer for mikroflora fra næsen, bør brugen af ​​sprayer, dråber og salver til næsen udelukkes 3-4 timer inden udtværing.

Sputum, blod- og ørepindepinde kræver ikke særlig forberedelse: til disse tests er det nok ikke at bruge antibiotika en uge før testen.

Hvordan udføres bakteriologisk forskning

Til bakteriekultur tages forskellige sekreter fra menneskekroppen:

  • sputum
  • sædceller
  • blod;
  • afføring;
  • urin;
  • slim fra de øvre luftveje
  • udledning fra livmoderhalskanalen, vagina;
  • pus;
  • indhold af sår, sår og erosioner.
Materialet er taget fra køns-, urin-, fordøjelses- og ENT-organer såvel som fra huden.

Metoden til at udføre bakteriologisk forskning afhænger af organet i samlingen: en vatpind fra ENT-organer opnås hurtigere og lettere end materiale fra urinrøret eller vagina.

Metode til opnåelse af en vaginal udstrygning:

  1. Kvinden indtager en standardstilling i gynækologens stol.
  2. Ved hjælp af en medicinsk spatel tager lægen materiale fra urinrøret, vaginal slimhinde og livmoderhalsen.
  3. Det opsamlede slim fordeles på et dias og markeres med bogstaver.

Ved hjælp af et specielt værktøj tager en specialist materiale fra skeden

Undersøgelsen ligner en simpel undersøgelse foretaget af en gynækolog og varer 5-10 minutter.

Et udstrygning fra urinrøret hos mænd opnås som følger:

  1. Manden er udsat under taljen og tager en behagelig position.
  2. En sonde indsættes langsomt i urinrøret til en dybde på 4-5 cm.
  3. Sonden trækkes tilbage med en rotationsbevægelse.

Proceduren tager 3-4 minutter, men det er meget smertefuldt.

Biologisk materiale fra ØNH-organer tages som følger:

  1. En vatpind indsættes i det ønskede organ: i svælget, øret eller næsehulen.
  2. I mundhulen presses pinden mod svælget og mandlerne.
  3. I næsen føres en pind langs slimhinderne.
  4. De udfører en cirkulær bevægelse i hendes ører..

Efter at have taget materialet distribueres det på et dias og markeres. Analyse fra ENT-organer varer ca. 1-2 minutter.

Blodprøvetagningsmetoden til bakteriekultur er som følger:

  1. Patientens hænder og laboratorieassistenten behandles med et antiseptisk middel. Handsker er sat på.
  2. Blod trækkes fra en perifer ven med en steril sprøjte.
  3. Det resulterende materiale anbringes straks i kulturmediumflasken gennem en steriliseret gummiprop.
  4. Flasken er mærket med patientdata og anbragt i en termostat.

Blodprøvetagning til bakteriologisk kultur tager 5-7 minutter.

Afkodning af resultaterne

I resultaterne af laboratorieundersøgelser af udtvær fra kønsorganerne kan du finde data om følgende mikroorganismer:

  1. Leukocytter: til mænd - ikke mere end 5, for kvinder - op til 10 i skeden, op til 30 i livmoderhalsen. En stigning i antallet indikerer betændelse..
  2. Pladepitelepitel: ikke mere end 10, ellers indikerer det betændelse. Hvis epitelet ikke findes, indikerer dette atrofi af epitelaget..
  3. Lactobacilli: findes kun hos kvinder, tegner sig for op til 90% af al vaginal mikroflora. Deres antal falder med infektion.
  4. Gær: mere end 104 CFU / ml forekommer hos kvinder med trøske.
  5. Trichomonas, chlamydia, gonococci: vises med kønssygdomme i begge køn.
  6. Saprofytisk mikroflora: indholdet af kokker i store mængder indikerer en smitsom proces i urogenitale system.

Afkodning af bakteriekultur fra vagina

Under graviditeten øges de normale bakteriologiske testrater.

Der er ingen specifikke funktioner til andre typer bakteriesåning. Normalt bør antallet af opportunistiske bakterier, der er til stede i dem, ikke overstige 104 CFU, så analysen betragtes som negativ. Ellers kræver patienten behandling.

Resultater for alle typer udstrygninger udarbejdes inden for 7-10 dage. Det opnåede resultat er gyldigt i 3 måneder.

Hvor skal man tjekke ind, og hvor meget koster det??

Du kan donere bakteriekultur til patogen flora i enhver offentlig eller privat medicinsk institution, der udfører laboratorieforskning. Analysen tages på klinikker med deres egne laboratorier og i private institutioner, der udfører dekryptering i andre institutioner.

En udstrygning på mikroflora er et effektivt og præcist værktøj, der giver dig mulighed for at diagnosticere og helbrede sygdomme i forskellige kropssystemer. For at sikre pålideligheden af ​​resultatet skal du omhyggeligt forberede dig til prøveudtagning.

Bakteriologisk såning (tank): hvordan det udføres, metoder, forberedelse, resultater, effektivitet

Det er kendt, at mikroorganismer på trods af deres "lille vækst" også har mad "afhængighed", temperatur optimalt, generelt, et miljø, der passer dem ideelt, hvor de føler sig godt tilpas og derfor begynder at formere sig og vokse intensivt.

Bakteriologisk podning, eller som det ofte kaldes kort sagt podningstanken, bruges til at opnå et stort antal mikrober af en type (ren kultur) for at studere deres fysisk-kemiske og biologiske egenskaber, så de opnåede data derefter kan bruges til diagnosticering af smitsomme sygdomme.

Desværre kan ikke den nu populære enzymbundne immunosorbentanalyse (ELISA), polymerasekædereaktion (PCR) og andre metoder, hvis største ulempe er falske positive eller falske negative resultater, ikke altid identificere patogenet. Derudover er de ude af stand til at samle målrettede antibakterielle lægemidler. Et lignende problem løses af såningstanken, som ofte ikke har travlt med at udpege, idet der henvises til det faktum, at f.eks. Uremicoplasma langsomt dyrkes, og omkostningerne ved analyse er betydelige. Men når alt kommer til alt er sundhed det værd.!

Ernærings- og vejrtrækningsbehov

Mikrobiologer ved nu, at hvert patogen har brug for sit eget "oprindelige" miljø under hensyntagen til dets pH, redoxpotentialer, viskositet, fugtighed og osmotiske egenskaber. Medier kan være bløde og hårde, enkle og komplekse, alsidige og ikke meget, men i alle tilfælde skal de give ernæring, åndedræt, reproduktion og vækst af bakteriecellen.

et eksempel på væksten af ​​mikroorganismer efter en tankinokulering i et næringsmedium

Nogle medier (thioglykoliske, Sabouraud) er egnede til en lang række mikroorganismer og kaldes universelle. Andre er kun beregnet til bestemte arter, for eksempel pneumococcus og Staphylococcus aureus, der producerer hæmolysiner, vokser på blodagar, der tjener til at isolere især "lunefulde" og på samme tid farlige stammer. Der er således mange varianter af miljøer, hvor hver af dem dyrker sit eget sortiment af mikroorganismer..

Formålet med dyrkning af mikroorganismer og dets betydning for diagnosen

Ud over vand, luft, jord, der indeholder forskellige mikroorganismer i visse koncentrationer, herunder dem, der bringer sygdom (patogen), er mange grene inden for medicinsk videnskab interesseret i mikrober, der lever på huden og slimhinderne i menneskekroppen, som kan repræsenteres af:

  • Permanente indbyggere, der ikke udgør nogen fare for mennesker, det vil sige kroppens normale mikroflora, uden hvilken vi simpelthen ikke kan leve. For eksempel fører forsvinden af ​​bakterier, der lever i tarmen og deltager i fordøjelsesprocessen, til dysbiose, som ikke er let at behandle. Det samme sker med forsvinden af ​​den vaginale mikroflora. Den befolkes straks af opportunistiske mikroorganismer, fx gardnerella, der forårsager bakteriel vaginose (gardnerellose);
  • Betinget patogen flora, som kun er skadelig i store mængder under visse betingelser (immundefekt). Den førnævnte gardnerella er en repræsentant for denne type mikroorganismer;
  • Tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober, der ikke er til stede i en sund krop. De er fremmede for menneskekroppen, hvor de ved et uheld kommer i kontakt med en anden (syg) person og forårsager udviklingen af ​​en infektiøs proces, nogle gange ret alvorlig eller endda dødelig. For eksempel et møde med de forårsagende stoffer til syfilis - uanset hvor det gik, behandles det først, men (Gud forbyder!) Frigiver kolera, pest, kopper osv..

Heldigvis er mange af dem blevet besejret og er i øjeblikket "forseglet" i specielle laboratorier, men menneskeheden skal til enhver tid være klar til invasionen af ​​en usynlig fjende, der er i stand til at ødelægge hele nationer. I sådanne tilfælde spiller bakteriologisk podning måske hovedrollen i identifikationen af ​​mikroorganismen, dvs. bestemmelse af slægten, arten, typen osv. (toksikologisk situation), som er meget vigtig for diagnosen infektiøse processer, herunder seksuelt overførte sygdomme.

Såningsmetoder, som næringsmedier, er forskellige, alligevel har de det samme mål: at få en ren kultur uden urenheder i form af mikrober af andre klasser, der lever overalt: i vand, i luften, på overflader, på mennesker og inde i det.

Når der tildeles en såtank, og hvordan man forstår svarene?

Navnet på mikroorganismen og dens mængde

Patienter ordinerer ikke bakteriologisk analyse til sig selv, dette udføres af lægen, hvis han har mistanke om, at problemerne med en patient, der præsenterer forskellige klager, er forbundet med penetration af et patogent patogen i kroppen eller med øget reproduktion af mikroorganismer, der konstant lever med en person, men kun udviser patogene egenskaber visse betingelser. Efter at have bestået analysen og efter et stykke tid modtaget et svar i hænderne, går en person tabt og undertiden bange, når han ser uforståelige ord og betegnelser, så for at dette ikke skal ske, vil jeg give en kort forklaring på dette spørgsmål:

  1. Det første konklusionspunkt er normalt navnet på patogenet på latin, for eksempel Escherichiacoli. Dette er Escherichia coli, det er en naturlig indbygger i tarmene og medfører ingen skade i acceptable mængder;
  2. Det næste punkt er koncentrationen af ​​mikroorganismen. E. coli - rigelig vækst (1x10 ^ 6 og mere), normen er mindre end 1x10 ^ 4;
  3. Yderligere - patogenicitet: floraen er betinget patogen.

Når man undersøger biologisk materiale for tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, kan reaktionen være negativ eller positiv (“dårlig såtank”), da menneskekroppen kun er et midlertidigt tilflugtssted for dem og ikke et naturligt habitat.

Nogle gange kan du, afhængigt af hvilket materiale der skal inokuleres, se antallet af mikroorganismer udtrykt i kolonidannende enheder pr. Ml (en levende celle vil give vækst af en hel koloni) - CFU / ml. For eksempel giver urinkultur til bakteriologisk forskning med en hastighed op til 103 CFU / ml af alle påviste bakterieceller, i tvivlstilfælde (gentag analysen!) - 10 3-10 4 CFU / ml med en inflammatorisk proces af en infektiøs oprindelse - 105 og højere CFU / ml. Nogle gange udtrykkes de to sidste muligheder i almindelighed simpelthen: "Dårlig tanksåning".

Sådan finder du retfærdighed for en patogen mikroorganisme?

Samtidig med såningen af ​​materialet i sådanne situationer sås mikrofloraen for følsomhed over for antibiotika, hvilket vil give et klart svar til lægen - hvilke antibakterielle lægemidler og i hvilke doser "skræmmer" den "ubudne gæst". Det har også sin egen dekryptering, for eksempel:

  • Den type mikroorganisme, for eksempel den samme E. coli i mængden af ​​1x10 ^ 6;
  • Navnet på antibiotikumet med betegnelsen (S) indikerer patogenets følsomhed over for dette lægemiddel;
  • Den type antibiotika, der ikke påvirker mikroorganismen, er angivet med symbolet (R).

Bakteriologisk analyse er af særlig værdi ved bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, da hovedproblemet i kampen mod klamydia, mycoplasma, ureaplasma osv. Er udvælgelsen af ​​en effektiv behandling, der ikke skader kroppen og ikke rammer patientens lomme.

Tabel: Alternativt eksempel på tankkulturresultater, der viser effektive antibiotika

Korrekt forberedelse til bakteriologisk analyse er nøglen til et pålideligt resultat

Ethvert biologisk materiale taget fra en person (hud, blod, sædceller, slimhinder i mundhulen, luftvejene og urinvejene, mave-tarmkanalen, synsorganer, hørelse og lugt osv.) Kan underkastes bakteriologisk analyse. Såtanken ordineres ofte af gynækologer og urologer, så du skal dvæle lidt ved den.

Korrekt forberedelse til bakteriologisk podning vil være nøglen til det korrekte resultat, for ellers skal analysen tages igen og vente på den fastsatte tid. Hvordan man donerer blod til sterilitet fra en vene er sundhedsarbejdernes opgave. Som regel afhænger intet af patienten her, han giver simpelthen en albue-bøjning, og sygeplejersken tager en prøve i et sterilt rør i overensstemmelse med alle reglerne for asepsis og antiseptika.

En anden ting er urin eller udtværing fra kønsorganerne. Her skal patienten give det første trin (hegn) og overholde de foreskrevne regler. Det skal bemærkes, at urinen hos kvinder og mænd er noget anderledes, selvom den er steril i blæren hos begge køn:

  • Når kvinder passerer gennem urinrøret, kan der fanges et lille antal ikke-patogene kokker, selvom det generelt forbliver sterilt;
  • For mænd er alt noget anderledes. Den forreste del af urinrøret kan give passerende urin med:
    1. difteroider;
    2. stafylokokker;
    3. nogle ikke-patogene gramnegative bakterier, som senere vil blive vist ved bakteriologisk analyse.

Men hvis de er i en acceptabel koncentration (op til 103 CFU / ml), er der intet at være bange for, dette er en variant af normen.

For at undgå tilstedeværelsen af ​​andre mikroorganismer og sikre steriliteten af ​​det materiale, der tages så meget som muligt, udføres et grundigt toilet af kønsorganerne før analysen (indgangen til skeden hos kvinder lukkes med en vatpind - beskyttelse mod indtrængen af ​​aftagelige kønsorganer). Til analyse tages en gennemsnitlig del af urinen (begyndelsen af ​​vandladning i toilettet, ca. 10 ml af en medium portion i en steril krukke, der slutter på toilettet). Patienterne skal vide: urin, der tages til såning, skal behandles senest to timer, når den ikke opbevares højere end 20 ° C, derfor skal transporttiden beregnes.

Derudover tages materialet til kulturtanken om nødvendigt fra urinrøret og endetarmen hos mænd, fra urinrøret, endetarmen, vagina, livmoderhalsen og livmoderhalskanalen - hos kvinder, men dette finder sted i en medicinsk institution, hvor patienten skal ankomme. Vask, douching og brug af antiseptiske midler i sådanne tilfælde er forbudt..

Andre spørgsmål, der bekymrer patienterne

Mange patienter er interesserede i, hvor mange dage analysen er udført. Det er umuligt at besvare dette spørgsmål utvetydigt, det afhænger alt af, hvilket materiale der undersøges, og hvilket patogen der skal søges efter. Nogle gange er svaret klar om 3 dage, nogle gange om en uge eller endda 10 - 14 dage, da nogle prøver kræver gensåning til et andet medium.

Folk, der går til såtanken, og spørgsmålet om analyseprisen går ikke forbi siden. De omtrentlige omkostninger i Moskva er ca. 800 - 1500 rubler. Selvfølgelig kan det være højere og afhænger af bredden af ​​det bakteriologiske søgespektrum. En gratis analyse kan sandsynligvis sendes under graviditet i en fødeklinik eller i en poliklinik af særlige medicinske årsager.

For gravide kvinder er såbeholderen obligatorisk, den indsendes 2 gange (ved registrering og efter 36 uger), mens en udtværing ikke kun tages fra kønsorganerne, men også fra slimhinderne i næse og hals. Formålet med søgning i dette tilfælde vil ud over urogenitale infektioner være Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), som i postpartumperioden kan gøre en masse ondskab (purulent mastitis osv.). Derudover er urinkultur, skrabning af vaginalepitel og udstrygninger fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen obligatorisk for gravide kvinder..

Mange kvinder, inden de går til proceduren, er meget bange for så forfærdelige ord og begynder at tænke: ”Er dette nødvendigt? Måske ikke gå. " Vi skynder os at forsikre dig om, at testene er absolut smertefri. En udtværing fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen tages med en steril cytobørste uden at forårsage kvindens absolut smerte, men kulturbeholderen fra w / m og c / c vil derefter beskytte både den forventede mor og fosteret mod mulige komplikationer. Genstande til søgning under graviditet er patogener af klamydia, urinstof og mycoplasma, gærlignende svampe af slægten Candida (normalt Candida albicans), Trichomonas og andre opportunistiske og patogene mikroorganismer.

Video: videodemonstration på kulturtank fra livmoderhalskanalen

Særlige tilfælde, især interessante for dem, der tager prøver

En gang i kønsorganerne assimileres patogene mikroorganismer på meget kort tid og begynder deres skadelige aktivitet. F.eks. Føler altid patogene gonokokker (Neisseria), der er synderne for en ret ubehagelig sygdom kaldet gonoré og relateret til kønssygdomme, bogstaveligt ”hjemme” på dag 3. De begynder at reproducere aktivt og dristigt bevæge sig op i kønsorganerne og erobre nye territorier. Alle ved, at gonoré nu er godt behandlet, og næsten ingen er bange for det. Men først skal du finde det. Hovedmetoden til at søge efter denne infektion betragtes som tankinokulation, dyrkning, identifikation ved hjælp af Gram-plet, mikroskopi.

Fundet i en udtværing taget "på floraen" fra kønsorganerne, liggende parvis "kaffebønner" (diplokokker), indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​en kønssygdom. En sådan mikroflora i skeden vises ofte hos postmenopausale kvinder og betyder ikke noget dårligt. En udstrygning, der er valgt under ikke-sterile forhold på et glasglas og farvet med methylenblåt eller Romanovsky (cytologi), kan ikke differentiere mikroorganismen. Han kan kun foreslå og henvise patienten til yderligere forskning (opnåelse af en isoleret kultur).

Det skal bemærkes, at hvis skrabning fra urinvejens slimhinder, taget til såning på ureaplasma, ikke er en så sjælden forekomst, så undgår lægerne ofte urinkultur, da det er sværere at arbejde med det..

Klamydial infektion skaber vanskeligheder ved diagnosen og forårsager stor skade ikke kun under graviditeten. Derudover forårsager chlamydia mange sygdomme, der ikke kun er karakteristiske for kvinder, men også for den mandlige befolkning, så det sås, dyrkes, undersøges, følsomheden over for antibiotikabehandling bestemmes, og de kæmper således med det..

Under graviditet er det generelt vanskeligt at undvære bakteriologisk podning, da mange mikroorganismer, der maskerer i en cytologisk udstrygning, kan gå glip af. I mellemtiden kan virkningen af ​​nogle STD-patogener på fosteret være dødelig. Derudover er det meget sværere at behandle en gravid kvinde, og det er simpelthen uacceptabelt at ordinere antibiotika "med øjet".

Såmetoder

For at isolere rene kulturer af patogener, i det første trin, tyder de på at så dem på passende medier, der udføres under specielle (sterile!) Betingelser. Dybest set udføres overførslen af ​​materiale til miljøet ved hjælp af enheder, der blev brugt tilbage i det 19. århundrede af den store Louis Pasteur:

  • Bakteriel løkke;
  • Pasteur pipette;
  • Glasstang.

Selvfølgelig har mange instrumenter gennemgået ændringer i løbet af 2 århundreder, sterile plastik- og engangsinstrumenter er blevet erstattet, men de gamle blev ikke i fortiden og fortsatte med at tjene mikrobiologisk videnskab til denne dag.

Den første fase af opnåelse af kolonier kræver overholdelse af visse regler:

  1. Såning udføres over en alkohollampe i en kasse, forbehandlet med desinfektionsmidler og quartzing eller i et laminært flowskab, der sikrer sterilitet i arbejdsområdet;
  2. Sundhedsarbejderens tøj, handsker og miljø skal også være sterile, da det omvendte forstyrrer isoleringen af ​​isolerede stammer;
  3. Du skal arbejde i boksning hurtigt, men omhyggeligt, du kan ikke tale og blive distraheret, samtidig skal du huske på personlig sikkerhed, fordi materialet kan være smitsomt.

Isolering af stammer og undersøgelse af rene kulturer

Isolering af stammer er ikke altid den samme, da nogle biologiske miljøer i den menneskelige krop kræver en individuel tilgang, for eksempel er blodkultur (blod) først i et flydende medium (forhold 1: 10) let "vokset", da blod (ufortyndet) kan dræbe mikroorganismer, og derefter, efter en dag eller mere, dyrkes de i petriskåle.

Såning af urin, gastrisk vask og andre flydende materialer har også sine egne egenskaber, hvor væsken først skal centrifugeres for at opnå en ren kultur (forholdene er aseptiske!), Og først sås og ikke selve væsken, men dens sediment.

Dyrkning og dyrkning af kolonier udføres på petriskåle eller placeres først i et flydende medium, hældes i sterile hætteglas, og derefter sås isolerede kolonier igen, men allerede på skrå agar, og materialet placeres i en termostat i en dag. Efter at have sikret renheden af ​​den opnåede kultur overføres stammerne til en glasskive, der udstryges og farves i henhold til Gram (oftest), Ziehl-Nielsen osv., Og til differentiering undersøges mikrobens morfologi under et mikroskop:

  • Størrelsen og formen af ​​bakteriecellen;
  • Tilstedeværelsen af ​​kapsler, flagella, sporer;
  • Tinctoriske egenskaber (forhold mellem mikroorganisme og farvning) *.

* Læseren har sandsynligvis hørt om et sådant patogen som treponema pallidum? Dette er det forårsagende middel til syfilis, og dets navn (bleg) syntes derfor, at det ikke opfatter maling godt og forbliver lidt lyserødt, når det farves ifølge Romanovsky. Mikroorganismer, der ikke opfatter anilinfarvestoffer, kaldes gram-negative, og dem, der ikke opfatter, kaldes gram-positive. Yderligere farvestoffer (fuchsin, safranin) giver gramnegative bakterier lyserød eller rød farve under gramfarvning.

Såningstanken kan kaldes en gammel analyse, men dens popularitet falder slet ikke på grund af dette, selvom moderne bakteriologi har evnen til ikke kun at isolere stammer, men også en individuel celle fra den, der kaldes en klon. For at opnå en klon er der imidlertid brug for en speciel enhed - en mikromanipulator, som ikke er til stede i almindelige laboratorier, da den hovedsagelig bruges til forskningsformål (genetisk forskning).