Bakteriekultur til mikroflora i gynækologi. Hvad viser, afkodning, forberedelse, hvordan man tager analysen

Nasopharynx

At tage en analyse for mikroflora er ikke en kompliceret, men informativ gynækologisk procedure. Resultaterne kommer hurtigt. Metoden hjælper med at identificere patologier i den kvindelige krop. Lægen evaluerer resultaterne af undersøgelsen, stiller en diagnose eller bestemmer effektiviteten af ​​den ordinerede behandling, hvorfor det er så vigtigt at foretage en analyse for mikroflora..

Hvad er mikroflora i gynækologi og dens funktioner i kroppen

Mikroflora er mikroorganismer, der findes i vagina. Det er ikke naturligt sterilt. Der er en konstant konkurrence mellem bakterier om mad og levesteder. Normalt skal en kvinde have mere lactobaciller, der beskytter kroppen mod virkningen af ​​patogene bakterier..

Nogle arter har evnen til at producere hydrogenperoxid (О2О2), hvilket desuden forhindrer negativ mikroflora i at vokse og formere sig. Og også i en kvinde i skeden er der hovedsagelig bifidobakterier - de giver en sur reaktion af sekretionen.

Undersøgelser indikerer, at vaginal lactobaciller med dysbiose ikke kan producere mere end 25% H2O2. Normalt bør dette tal ikke være lavere end 90%. Ud over lactobaciller og bifidobakterier er der forskellige mikroorganismer i vagina. Ved dysbiose falder niveauet af lactobaciller, vaginaens surhedsgrad falder.

Dette er fyldt med følgende konsekvenser:

  • nedsat immunitet
  • øget sandsynlighed for sygdom
  • irritation af labia.

Hvis behandlingen er utidig, når tilstanden infertilitet. Derfor er den normale mikroflora i skeden så vigtig..

Hvordan og under hvilke betingelser mikroflora vises

Den normale mikroflora i skeden består af flere typer bakterier - mere end 300. Det kan ændre sig. Ændringer i mikrofloraindikatorer er ikke kun tilladt på grund af tilstedeværelsen af ​​sygdomme.

Det afhænger af følgende punkter:

  • fase af menstruationscyklussen
  • hormonel baggrund
  • alderskategori
  • metode til prævention
  • seksuel aktivitet
  • hygiejneoverholdelse.

For eksempel kan faserne svinge under menstruationen. I de første dage af cyklussen når pH 5-6. Dette skyldes et fald i antallet af lactobaciller. Når menstruationen slutter, gendannes normale værdier (3.8 - 4.5).

Indikationer til undersøgelse af mikroflora

Bakteriekultur til mikroflora i gynækologi hjælper med at vurdere tilstanden af ​​en kvindes kønsorganer.

Proceduren er ordineret i følgende tilfælde:

  1. Tilstedeværelsen af ​​en sekretion fra vagina. Det kan være rigeligt og har normalt en ubehagelig lugt..
  2. Forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser under samleje med en partner.
  3. Som en forberedende foranstaltning til kunstig (in vitro) befrugtning.
  4. At overvåge den forventede mors sundhed. Analysen udføres før og under graviditet. I sidstnævnte tilfælde udføres proceduren 1 gang pr. Trimester.
  5. Tilstedeværelsen af ​​smerte eller ubehag i underlivet. Desuden bør symptomet ikke forbindes med cyklussen, fordi smerter er tilladt før menstruation..
  6. Unormal blæretømning. Det vil sige, en kvinde ønsker ofte at gå på toilettet, der frigives lidt urin, og inkontinens vises..
  7. Før det ordinerede lægen medicin fra antibiotikagruppen, og det er nødvendigt at bestemme mikrofloraens sammensætning efter behandling..

Proceduren udføres med mistanke om forskellige gynækologiske sygdomme:

  • vaginitis
  • trøske
  • trichomoniasis;
  • gonoré.

Ud over ovenstående skal proceduren udføres under en årlig undersøgelse. Så du kan forhindre forskellige sygdomme i gynækologi eller identificere dem på et tidligt tidspunkt. Normalt ordineres en analyse af den vaginale mikroflora af en gynækolog. Og han skal håndtere afkodningen af ​​resultaterne..

Hvordan mikroflora bestemmes i gynækologi

Det er muligt kun at bestemme komponenterne i den vaginale mikroflora ved hjælp af analyser. Der er ingen andre diagnostiske metoder. Laboratorieresultater hjælper lægen med at stille den korrekte diagnose og ordinere den aktuelle behandling.

Der er 3 typer analyser:

  1. Generel. Udføres ved rutinemæssige årlige undersøgelser. Og der ordineres også en generel analyse, når en kvinde er utilpas. Baseret på resultaterne kan gynækolog ordinere andre tests.
  2. Bestemmelse af skjulte infektioner. Udfør, hvis du har mistanke om chlamydia, trichomoniasis.
  3. Bakteriekultur. Ordinere, når symptomer på candidiasis, gonoré vises. Bakterier kommer ind i skeden og udvikler sig, der opstår en sygdom.

Bakteriekultur til mikroflora i gynækologi

Hvis lægen ikke baseret på resultaterne af proceduren ikke nøjagtigt kan fastslå diagnosen, ordineres der desuden følgende typer udstrygninger:

  1. Ved gram. Med sin hjælp kan du uden fejl bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse, der påvirker kønsorganerne. Ifølge resultaterne af undersøgelsen afsløres niveauet af leukocytter, gavnlige og patogene bakterier.
  2. Sterilitet. Viser hyppigheden af ​​vagina. Analysen vil være nyttig for vordende mødre i de tidlige stadier, ifølge resultaterne bestemmes sandsynligheden for graviditetsafbrydelse.
  3. Ifølge pap-test. Udføres ved en forebyggende årlig undersøgelse. Ifølge resultaterne påvises atrofi af kønsceller.

Forskningen er mikrobiologisk og cytologisk. Ved hjælp af den første bestemmes sammensætningen af ​​mikrofloraen, og den anden bruges til at bestemme de unaturlige celler..

Mikroskopi kan ikke bestemme:

  1. Graviditet. Dette vil kræve en analyse for hCG og en ultralydsundersøgelse af livmoderen..
  2. Ondartet tumor. Til diagnose er det nødvendigt at udføre curettage.
  3. Hiv. Virusens tilstedeværelse bestemmes ved en blodprøve. Det er umuligt at stille en sådan diagnose med 100% nøjagtighed fra et smear..

Forberedelse og analyse af mikroflora i gynækologi

Du skal forberede dig på et gynækologisk udstrygning. Dette kan forhindre falske resultater og fejldiagnoser..

Uddannelse:

  • stop med at tage antibakterielle lægemidler 14 dage før undersøgelsen;
  • Brug ikke medicin, der kommer i kontakt med skeden (creme, salve, suppositorier) 2 dage før undersøgelsen;
  • det er forbudt at have sex med en partner 48 timer før du tager et smear
  • skyl ikke 2 dage før levering
  • tag ikke et bad 24 timer før check-in, men et brusebad er tilladt
  • Brug specielle produkter, der ikke ændrer pH, under skylning. Om morgenen før undersøgelsen anbefales det generelt ikke at bruge rensemidler - geler, sæber;
  • menstruation er en kontraindikation ved fødslen, efter at der er gået mindst 3 dage, kan der udføres en udstrygning;
  • du kan ikke udføre en ultralydsscanning, som involverer introduktionen af ​​sensoren vaginalt såvel som kolposkopi 48 timer før udstrygningen;
  • går ikke på toilettet for at tømme blæren 2 til 3 timer før udstrygningen.

Hvis en kvinde tager medicin, skal du formidle disse oplysninger til den behandlende læge. For eksempel kan antagelse af antibakterielle midler skæve resultaterne. Specialisten beslutter at annullere medicinen eller udsætte datoen for udtværingstesten.

Bakteriekultur til mikroflora kræver forberedende foranstaltninger, så du kan være sikker på, at nøjagtigheden af ​​den gynækologiske undersøgelse vil stige med 3-5 gange. Men i tilfælde af et utilfredsstillende resultat vil lægen ordinere en udtværingstest igen. Det er nødvendigt at købe en ble og udskiftningssko på forhånd. Denne genstand kræver henrettelse, hvis en kvinde går på klinikken. Private organisationer leverer alt hvad du har brug for.

Bakteriekultur til mikroflora i gynækologi er en procedure, der er tilladt for mange og ikke medfører smerte. Ved prøvetagning af materiale er der ingen skade på kønsorganerne.

Niveauer:

  1. Placering på stolen hos gynækologen. Normalt tages et udstrygning om morgenen. Proceduren udføres både på hospitalet og på laboratoriets medicinske kontor.
  2. For at give adgang til organerne indsættes et gynækologisk spekulum. Hvis pigen endnu ikke har haft partnere, samles materialet fra vaginaens side, så er det umuligt at skade hymen. Størrelsen på spejlet afhænger af karakteristika og alderskategori. For eksempel, for piger, brug S, og hvis organerne ikke er fuldt dannet, XS. Brug M eller L efter levering.
  3. Specialisten opsamler materiale fra skeden ved hjælp af en steril pind. Proceduren involverer ikke smerte. Ubehag er muligt, men kun når spatlen kommer i kontakt med området med betændelse. Oftest tages der et udstrygning ikke fra 1 punkt, men fra 3 - skeden, skeden, livmoderhalskanalen, åbningen af ​​urinrøret. Materiale opsamles fra hvert sted med forskellige sterile enheder.
  4. Det indsamlede materiale påføres glasset. Hemmeligheden fra vagina skal fordeles over den. Hvis der blev indsamlet materiale fra forskellige dele af kønsorganerne, kræver hver af dem sit eget glas.
  5. Hvis materialet leveres til laboratoriet efter 3 eller flere timer, skal udstrygningen ordnes.
  6. Hvis udstrygningen udføres efter Gram-metoden, skal den farves. Brug methylenblåt.
  7. Evaluer resultatet. Modtagelsesperioden afhænger af det specifikke laboratorium, dets arbejdsbyrde. Det kan variere fra et par timer til en dag. I nødsituationer, for eksempel under operation, gives resultatet efter et par minutter. I tilfælde af en årlig inspektion når perioden 14 dage. Private klinikker sender resultatet om 1-3 dage. Cytologisk undersøgelse tager længere tid - fra 7 til 10 dage.

Bakteriekultur til mikroflora i gynækologi indeholder ikke begrænsninger. Du kan vende tilbage til dit sædvanlige liv.

Tabel over indikatorer for mikroflora er normal i gynækologi

Ifølge resultaterne af undersøgelsen er det muligt at afgøre, om indikatoren er normal..

De optimale værdier for børn vises i tabellen:

IndikatorerAlderskategori (år)
femten6 - 1011 - 1516 - 17Unge, der er seksuelt aktive
Leukocytter0 - 23 - 55 - 7Mindre end 10
Slime12
Epitel134 - 65 - 6Mindre end 10
FloraKokkovaya +BlandetRod

Indikatorerne for en kvinde i den reproduktive eller klimatiske alder afhænger af prøveudtagningsstedet.

Fraværende

IndikatornavnVagina (V)Cervikal kanal (C)Urinrøret (U)På grund af hvad mængden ændres
LeukocytterTil 10Op til 30Op til 5Inflammatorisk proces
Epitel (flad)5 til 10
GonokokkerGonoré
TrichomonasTrichomoniasis
NøglecellerPatologi
GærInfektion
MikrofloraDederlein grampositive pindeFraværendeTilstedeværelsen af ​​patologi
SlimeModeratIngenTilstedeværelse af infektion

Antallet af indikatorer, hvormed resultatet vurderes, er meget højere for kvinder end for piger.

Niveauet for den forventede mor ændres, udstrygningen udføres 3 gange. Et øget niveau af lactobaciller indikerer en normal tilstand hos patienten. Under graviditeten øges slimindholdet. Antallet af epitel er tilladt ikke højere end 15, leukocytter - 10.

Dechifrere resultaterne af analysen af ​​mikroflora i gynækologi

Afhængigt af resultaterne er der 4 grader af vaginal frekvens:

  1. Normal leukocytantal. Slim og epitel i moderation. Graden er ikke en patologi, indikerer et godt immunsystem og en lav sandsynlighed for en inflammatorisk proces.
  2. Leukocytter i normale mængder. Moderat slim og epitelniveau. Gunstige lactobaciller er på niveau med gær og cocci. Tilstanden er normal. Men mikrofloraen er allerede blevet ændret, vi kan sige, at immuniteten svækkes over tid. Risikoen for at udvikle betændelse øges med hver gang.
  3. Leukocytter øges. Cocci, gær optager størstedelen af ​​mikrofloraen. Stor mængde epitel og slim. Denne tilstand indikerer betændelse og kræver behandling..
  4. For mange hvide blodlegemer. Patogene bakterier er til stede. Øget indhold af epitel og slim. Udtalt inflammatorisk proces, det er nødvendigt straks at behandle tilstanden.

De første faser er normen. Eventuelle gynækologiske procedurer er tilladt - curettage, biopsi og mere. Trin 3 og 4 henviser til en lidelse, der er behov for behandling. Alle gynækologiske procedurer er forbudt.

Beskrivelsen af ​​indikatorerne er vist i tabellen:

IndeksBeskrivelse
Gonococcus og TrichomonasGonokokker er det vigtigste årsagsmiddel til gonoré. Efter penetration i kønsorganerne begynder aktiv reproduktion. Sandsynligheden for infektion øges ved kontakt uden prævention. Norm - ingen indikator

Trichomoniasis fremkalder udseendet af trichomoniasis. Hvis der ikke er nogen patologi, bestemmes indikatoren ikke

LeukocytterEn øget koncentration indikerer en inflammatorisk proces
EpitelHøje niveauer indikerer betændelse, infektion eller hormonel ubalance.

Normen for epitelet er mindre end 10

SlimeHvis mængden er minimal (+) eller moderat (++), er der en sygdom
NøglecellerNormalt skal de være fraværende
GærDe er forårsagende stoffer til trøske. Deres antal skal være minimalt. Den bedste mulighed er ingen gær
KokkiDe burde være fraværende, men få er tilladt. Normalt ikke mere end 5%. Ellers udvikler ubehagelige symptomer - brændende, kløe, urinveje
Dederlein holder fastDe er ansvarlige for normal surhed. Takket være dette trænger sædcellerne ind i ægget. De forhindrer også væksten af ​​patogene bakterier. Normalt skal der være stokke

Ved bakteriesåning kan resultatet angives i form af plusser:

  • "+" - lille;
  • "++" - i moderation;
  • +++ - godt indhold;
  • "++++" - et enormt beløb.

Det tilrådes, at den behandlende læge er involveret i afkodning af resultaterne..

Ved hvilken indikator har du brug for at se en læge

Standarder for indikatorer i analysen af ​​mikroflora hos en kvinde:

  • epitel - 15;
  • leukocytter, vagina, urinrør - op til 10, livmoderhals - 30;
  • Dederlein pinde;
  • små mængder slim.

Hvis gær, cocci, Trichomonas er til stede i store mængder, har kvinden en patologi. Det er nødvendigt at konsultere en gynækolog. At tage en analyse for mikroflora hjælper med at vurdere kønsorganernes arbejde, derfor bruges proceduren i gynækologi.

Undersøgelsen udføres for at bestemme infektionen, den inflammatoriske proces. Som en forebyggende foranstaltning skal man være opmærksom på den årlige undersøgelse af en gynækolog. Hvis du finder en afvigelse i de tidlige stadier og begynder rettidig behandling, kan du hurtigt slippe af med overtrædelserne.

Video om bakteriekultur til mikroflora i gynækologi

Hvordan gives en bakteriologisk urinkultur:

Såning efter flora og antibiotikafølsomhed - indikationer, forberedelse, prøvetagning og afkodning af materiale

En informativ metode til laboratorieforskning er et udstrygning af floraen. Ifølge resultaterne er det muligt at diagnosticere den inflammatoriske proces på et tidligt stadium af forløbet for at bestemme arten af ​​det patogene patogen og effektive foranstaltninger til at bekæmpe det. Det er vigtigt at vide, hvad denne forskningsmetode er, hvor vigtig dens rolle er for sundheden for patienter i forskellige aldersgrupper..

Hvad er bakteriekultur for mikroflora

Dette er en laboratorieundersøgelse af biologisk materiale ved at så det på et næringsmedium. Analysen er nødvendig til rettidig påvisning af patogene og opportunistiske mikroorganismer og til bestemmelse af skemaet for produktiv behandling. Gynækologen tager biologisk materiale fra skeden, livmoderhalsen (for kvinder), urologen - fra den ydre åbning af urinrøret (for mænd). Den resulterende prøve påføres sterilt glas, tørres og sendes til laboratoriet til yderligere undersøgelse under et mikroskop. Lægen udfører en prøveudtagning af biomateriale ved patologiens foci.

Bakteriologisk kultur betragtes som en kulturmetode. For at bestemme reaktionen fra patogen flora på stoffer placeres biologisk materiale i et klima, der er gunstigt for potentielle patogener. Et selektivt medium bruges til at dyrke tarmbakterier, thioglykoliske og Sabouraud betragtes som universelle. Såning hjælper med at udføre en kvalitativ og kvantitativ analyse af floraens sammensætning, da mikroorganismerne er farvet i forskellige farver. På denne måde øges informationsindholdet af metoden, hvilket fremskynder diagnosen. Andre eksempler:

  • Koaguleret hesteserum bidrager til identifikationen af ​​difteri-forårsagende bakterier.
  • Galdesalte afslører patogene patogener, der forårsager akutte tarmlidelser.
  • Differentielle diagnostiske medier er nødvendige til afkodning af bakteriekultur.
  • Dråber mod bihulebetændelse er den bedste kur mod forkølelse. Anvendelse af næsedråber til bihulebetændelse
  • Mukaltin - brugsanvisning
  • Dyslipidæmi - hvad er det, hvordan man behandler det?

Hvad er det nødvendigt for

Det terapeutiske mål med bakteriesåning på flora er rettidig at detektere øget aktivitet og spredning af en patogen infektion i kroppen, vælge medicin, der fuldstændigt kan udrydde den patogene flora og gendanne patientens helbred. Bakteriologisk analyse udføres ofte inden for følgende områder af moderne medicin:

  1. Gynækologi. Ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmes sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora, tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter i sekretionerne, arten af ​​seksuelt overførte sygdomme.
  2. Otolaryngology. Med hyppig løbende næse og tilbagevendende ondt i halsen udføres et udstrygning af floraen fra næsen og bagsiden af ​​svælget, mandler for at bestemme patogenens natur og antibiotikum til udryddelse.
  3. Onkologi. Udstrygning til oncocytologi bestemmer den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​kræftceller og deres antal, tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer og andre ændringer i strukturen af ​​cellerne i slimhinden i de kvindelige kønsorganer.
  4. Traumatologi, kirurgi. For at udelukke suppuration og bylder undersøges indholdet af såroverfladen under et mikroskop. Når mikrober er identificeret, er det lettere at vælge et antibiotikum til behandling af dem..

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i bækkenorganerne, ordinerer lægerne en afgrøde til floraen. Blandt ulemperne ved laboratorieforskning er lang ventetid på resultater fra 3-5 dage til flere uger afhængigt af det patogene middel. For at afklare diagnosen ordinerer lægen en polymerasekædereaktion (PCR) eller enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Efter eller på samme tid anbefales det at udføre et antibiotikogram for at bestemme mikroorganismernes resistens over for visse antibakterielle lægemidler. Det er i det væsentlige en kultur med antibiotisk modtagelighed.

Indikationer

Såning efter flora er en vigtig komponent i en omfattende diagnose, der fremskynder den endelige diagnose. Hovedtyperne af den undersøgte teknik:

  • urogenital bakteriekultur;
  • såning af flora fra et åbent sår;
  • bakteriel såning fra næse, øre, hals, øje;
  • såning af urin, mælk, galde, sæd, afføring;
  • bakteriekultur til stafylokokker, ureaplasma, mycoplasma, klamydia.

Bakteriekultur på flora udføres i urologi og gynækologi med mistanke om infektiøse og inflammatoriske processer i bækkenorganerne, for eksempel med colpitis, pelvioperitonitis, endometritis, adnexitis. I onkologi kontrollerer en sådan undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i otolaryngology detekterer det infektioner i oropharynx, næsepassager. Baseret på resultaterne af laboratorieforskning kan sådanne skadedyr identificeres:

  • uspecifikke mikrober: Escherichia coli, enterobacteriaceae, Klebsiella, hæmofile mikroorganismer;
  • anaerobe mikrober: pyogene kokker, Trichomonas, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, gonococcus;
  • stafylokokinfektion;
  • gærlignende svampe.

Biomateriale

Til såning på flora er det tilladt at tage enhver biologisk væske fra en mand og en kvinde. Biomateriale til alle kategorier af patienter kan være:

  • slim fra nasopharynx
  • vaginal udflåd
  • afføring prøve;
  • udledning fra livmoderhalskanalen, urinrøret;
  • sputum fra lungerne
  • indhold af cyster, purulente bihuler osv.;
  • blod;
  • urin;
  • sæd (ejakulere);
  • indhold af sår, andre foci af hudpatologi.

Såanalyse

Biologisk forskning er især vigtig for forventede mødre. Prøver af biologisk materiale tages fra kønsorganerne, svælget og næsen. Disse er obligatoriske, når du planlægger graviditet. Såning efter flora og antibiotikafølsomhed for gravide kvinder udføres i henhold til følgende tidsplan: første gang ved registrering, anden gang - ved 36 fødselsuge.

I de øvrige kategorier af patienter ordineres udstrygning af floraen udelukkende af medicinske årsager (hvis der er mistanke om en bestemt sygdom, for at opdage smitsomme stoffer). For at opnå et informativt og pålideligt laboratorietestresultat skal patienten følge de simple anbefalinger og recepter fra en specialist..

  • Pyelonephritis - hvad er det, symptomer og behandling
  • Hoste uden feber
  • A-vitamin - hvad der er godt for kroppen

Uddannelse

3-4 uger før laboratorietesten anbefaler læger, at du helt holder op med at tage antibiotika, også til topisk brug. Andre forberedende foranstaltninger afhænger af det specifikke kliniske tilfælde og området med at tage biologisk materiale til videre forskning:

  1. Hvis du har mistanke om bihulebetændelse, når du udfører en smear på floraen fra næsepassagen og svælget, anbefales det ikke at børste tænder om morgenen, skylle næsen, drikke og spise. Forudindtagelse af antibiotika er forbudt.
  2. Før urinopsamling er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer. Det tilrådes at opsamle afføring om morgenen ved hjælp af en speciel spatel, der leveres med en steril engangsbeholder. Før du består testen er det forbudt at bruge afføringsmidler, læg rensende lavementer.
  3. Slim fra de øvre luftveje opsamles om morgenen på tom mave, men inden du tager biologisk materiale på floraen, er det nødvendigt at børste tænderne, skyl munden med kogt vand.
  4. Når du undersøger modermælk, skal du først udtrykke 20 ml og derefter tage 5 ml til den kommende undersøgelse under et mikroskop. Det er nødvendigt at overvåge brystvorternes hygiejne, tørre areolaerne med medicinsk alkohol.
  5. Hvis der kræves vaginal udledning til såning, anvendes biologisk materiale ikke under menstruation. Læger anbefaler at vente 2 uger efter udløbet af din menstruation. Det anbefales ikke at vaske kønsorganerne inden prøveudtagning af biomateriale.
  6. Før en smøre på floraen anbefales det ikke for en mand at tisse i 5 timer dagen før, det tilrådes ikke at bruge antibiotika i 2 uger, midlertidigt stoppe med at drikke alkohol.
  7. Inden de tager biomaterialer til flora, bør kvinder ikke bruge cremer, suppositorier, geler vaginalt. Før du starter en laboratorieundersøgelse, er det vigtigt at gennemføre et toilet med de ydre kønsorganer. Disse regler gælder også for mænd.

Prøveudtagning af biomateriale

For at få et pålideligt forskningsresultat anbefaler læger at nærme sig plantningsproceduren for flora med særligt ansvar. Følgende er værdifulde anbefalinger til korrekt indsamling, opbevaring og transport af biologisk materiale:

  1. Indtagelse af væske fra foci af betændelse udføres af en specialist, mens der kræves sterile retter og instrumenter. Ellers er resultatet falsk, patienten skal testes igen.
  2. Urin og blod opsamles kun i tørre reagensglas, andre væsker - i specielle beholdere med næringsmedier placeret i sådanne.
  3. Hvis materialet tages derhjemme, skal det hurtigst muligt leveres til laboratoriet. Når tør og surhed ændres, dør floraen.
  4. Urin skal bringes til laboratoriet inden for 2 timer fra prøvetagningstidspunktet, afføringen skal stadig være varm. Afføring skal leveres inden for 5 timer, det må ikke underkøles og fryses på forhånd.
  5. Sputum til mikroskopisk undersøgelse skal bringes inden for 1 time, ellers dør mikrofloraen. Flora af modermælk opretholder levedygtighed ikke længere end 2 timer.

Bakteriologisk forskning for mikroflora i laboratoriet

Såningens varighed afhænger af arten af ​​det patogene middel og kompleksiteten af ​​det specifikke kliniske tilfælde. I gennemsnit varer diagnosen 2-3 dage, men det kan tage op til flere uger. Det er meget vigtigt at overholde alle faser af laboratorieforskning, ellers vil det opnåede resultat ikke være pålideligt. Nedenfor er et eksempel på inokulering af den vaginale mikroflora:

  1. Biomaterialet placeres i en steril beholder med et transportmedium, der opretholder bakteriens levedygtighed i 3 dage.
  2. Materialet subkultureres i et specielt nærende klima, anbragt i en termostat med en temperatur på 37 grader (disse er de mest behagelige betingelser for hurtig reproduktion af bakterier).
  3. De tilgroede kolonier undersøges: kulturens form, farve og tæthed undersøges, antallet tælles (en mikrobiel celle i medicin betragtes som en kolonidannende enhed).
  4. Derefter placeres de tilgroede kolonier i forskellige medier for at identificere arten af ​​det patogene patogen..
  5. På denne måde forekommer identifikationen af ​​arter, identifikationen af ​​patogeniske mikroorganismeres modtagelighed for forskellige antibiotika.
  6. For at afklare patogenens natur og det rigtige valg af effektiv antibakteriel terapi udover at undersøge kolonierne udføres der desuden et antibiogram.

Afkodning af resultaterne

Saprofytisk mikroflora i bakteriekultur med en høj koncentration af kokker indikerer en infektiøs proces i urinvejsorganet. For at give en detaljeret fortolkning af resultaterne af såning på flora tilvejebringes fire grader af forurening med bakterier. Korte egenskaber for hver:

  1. Første grad. Der er en langsom vækst af bakteriefloraen udelukkende på et flydende medium.
  2. Anden grad. Væksten af ​​flora, der består af 10 kolonier, forekommer kun på et tæt medium.
  3. Tredje grad. Microflora indeholder 10-100 kolonier, hvis vækst observeres på fast næringsmedium.
  4. Fjerde grad. Mikroflora fra 100 kolonier eller mere vokser udelukkende på faste medier.

De første to grader af kontaminering af bakterier indikerer "kontamineret mikroflora". Det tredje og fjerde signal signalerer forløbet af den inflammatoriske proces fremkaldt af en eller anden patogen patogen. Den behandlende læges opgave: Efter at have identificeret skadedyret skal du vælge den rigtige behandling med antibiotika for at undertrykke væksten af ​​patogen flora.

En af de mest effektive metoder til diagnosticering af kønsinfektioner er bakteriologisk kultur

Bakteriologisk podning er en af ​​typerne af laboratorieforskning baseret på analyse af biologisk materiale ved at inokulere det på specielle næringsmedier. Ifølge resultaterne af bakteriekultur afsløres tilstedeværelsen / fraværet af opportunistiske og patogene mikroorganismer af en bestemt type for yderligere at undersøge deres fysiske og kemiske egenskaber og bestemme behandlingsregimen for diagnosticerede infektionssygdomme.

Værdien af ​​denne forskningsmetode er, at den ikke kun tillader detektering af patogene bakterier, men også at fastslå graden af ​​deres følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Med andre ord, baseret på analysen, kan du nøjagtigt vælge et sæt medicin til vellykket terapi..

Metodefordele

De vigtigste fordele ved bakteriologisk podning er følgende:

  • Høj nøjagtighed i forskningen. I modsætning til ELISA (enzymbundet immunosorbentassay), PCR (polymerasekædereaktion), er sandsynligheden for at opnå falske negative og falske positive resultater praktisk talt nul.
  • Som et biologisk materiale er det muligt at bruge absolut enhver væske, der frigøres fra menneskekroppen.
  • Udvikling af et antibiotikogram. Det vil sige etableringen af ​​graden af ​​indflydelse på de identificerede mikrober af et eller andet antibiotikum, hvilket gør det muligt at udføre medicinske recepter med den højest mulige nøjagtighed.

Ulemper ved metoden

Ulemperne ved bakteriesåning inkluderer følgende faktorer:

  • Procedurens kompleksitet og behovet for at overholde specifikke krav til indsamling af materiale.
  • Ventetid til forskningsresultat.
  • Tilstedeværelsen af ​​et specielt laboratorium samt de relevante kvalifikationer for det medicinske personale, der er involveret i analysen.

Formålet med bakteriologisk kultur

Den bakteriologiske metode er ret almindelig i medicinsk praksis, der bruges til at diagnosticere sygdomme inden for forskellige medicinske områder: kirurgi, onkologi, gastroenterologi, otolaryngologi osv. I gynækologi og urologi bruges denne type laboratorieanalyse til at studere mikroflora for at diagnosticere følgende patogener:

  • mycoplasmosis og ureaplasmosis;
  • trichomoniasis;
  • candidiasis (trøske)
  • klamydia.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen er det ikke kun muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, men også at bestemme deres kvantitative sammensætning. Hvilket igen giver en forståelse af det stadium, hvor sygdommen skrider frem, og koordinerer den videre behandling.

Ud over udtværing fra kønsorganerne anvendes også en række andre typer biologisk materiale til bakteriekultur. For eksempel:

  • Blod - for at kontrollere sterilitet, for intravaskulære infektioner, endokarditis.
  • Slimhinde fra næse, hals - til at identificere vira og bakterier, der fremkalder rhinitis, bihulebetændelse, tonsillitis og andre ENT-sygdomme.
  • Afføring - til diagnosticering af dysbiose og andre lidelser i mave-tarmkanalen.
  • Galde - i nærværelse af inflammatoriske sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, galdeblæren.
  • Sputum - til bestemmelse af luftvejsinfektioner, især lungetuberkulose.
  • Slimhinde i øjet - med udvikling af purulent øjenbetændelse og andre oftalmiske patologier.
  • Sebum - til at identificere stafylokokker, svampe og andre repræsentanter for den patogene flora, der akkumuleres i ansigtets huds epitellag.

Gennemførelsesmekanisme

Laboratorieforskningsproceduren kan opdeles betinget i flere faser:

  • Tager materiale og placerer det på specielle næringsmedier. Den anvendte type medium afhænger af formålet med den bakterielle podning (dyrkning af et specifikt patogen eller afkodning af bakteriekulturer for yderligere at opbygge et antibiotikogram). Om nødvendigt kan flydende medier efterfølgende erstattes med faste overflader, hvilket giver mulighed for mere nøjagtig identifikation af bakteriekolonier.
  • Placering af dyrkningsmediet i specielt udstyr (termostat), hvor der skabes passende betingelser for vækst og reproduktion af patogene patogener. Indikatorerne for luftfugtighed, temperatur, belysning osv. Betyder noget..
  • Farvning af materialet med forskellige reagenser for bedre inspektion og yderligere analyse. På grund af farvestoffer ændrer bakterier deres farve og bliver mere synlige på baggrund af næringsmediets generelle baggrund.
  • Evaluering af dyrkede kolonier i henhold til visse indikatorer: tæthed, form, farve, kemisk sammensætning osv..

Vigtig! En af de vigtigste betingelser for bakteriologisk podning er overholdelse af laboratorierummets absolutte sterilitet samt de anvendte redskaber og instrumenter. For at overføre materialet til mediet bruges sådanne enheder som en glasstang, en bakteriel løkke, en Pasteur-pipette.

I denne video fortæller den ved hjælp af eksemplet på bakteriologisk analyse af urin om princippet om at udføre bakteriekultur.

Afkodning af bagsåning

Analyseresultatet vurderes i henhold til flere indikatorer, der ikke kun tager højde for den kvalitative faktor (bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​bakteriepatogener i miljøet), men også den kvantitative - dvs. koncentrationsgraden af ​​patogene mikroorganismer i testmaterialet. For at beregne antallet af mikrobielle celler anvendes begrebet kolonidannende enhed (CFU), hvormed det er muligt at bestemme niveauet for mætning af bakterier i den undersøgte prøve.

Der er 4 grader af vækst af patogener:

  • Den første er den dårlige vækst af bakterier på et flydende næringsmedium og fraværet af vækst på et fast medium. Dette resultat betragtes ikke som en afvigelse fra normen..
  • Den anden er væksten af ​​bakterier på et fast medium op til 10 kolonier. Angiver ikke tilstedeværelsen af ​​sygdom, men snarere forurening af laboratorieudstyr til forskning.
  • Den tredje er væksten af ​​bakterier på et fast medium inden for 10-100 kolonier.
  • Fjerde - over 100 kolonier.

I konklusionen til patientens hænder er resultaterne af bakteriekulturen angivet som følger:

  • navnet på det identificerede patogen er angivet på latin (for eksempel Trichomonas vaginalis - Trichomonas);
  • koncentrationen af ​​mikroorganismen dyrket i et næringsmedium er ordineret (normen er op til 103 CFU / ml, den unormale er fra 105 CFU / ml);
  • miljøets natur er angivet: flora er betinget patogen, patogen.

Samtidig med bestemmelsen af ​​bakteriekoncentrationen udføres en analyse af deres følsomhed over for antibiotika. Tilstedeværelsen af ​​en positiv reaktion på et eller andet antibakterielt lægemiddel er angivet med symbolet "S", negativt - "R".

Regler for udførelse af bakteriekultur på mikroflora hos kvinder

Inden analysen bestås, er det nødvendigt at tage højde for en række obligatoriske krav med hensyn til overholdelse af reglerne for personlig hygiejne såvel som den direkte mekanisme til indsamling af biologisk materiale. De er som følger:

  • dagen før proceduren skal du undgå samleje af enhver art (anal, oral, vaginal);
  • ikke douching, bade, kønsorganer og andre antiseptiske procedurer;
  • nægte at bruge vaginale suppositorier, tabletter;
  • en udtværing bør tages tidligst 2 uger efter menstruation
  • udelukke at tage antibiotika en måned før analysen;
  • tisse ikke, før du tager materiale i 2 timer.

Til forskning kan hegn fra skeden, urinrøret, livmoderhalsen, livmoderhalskanalen bruges. Før proceduren påbegyndes, foretages en grundig behandling af kønsorganerne, om nødvendigt lukkes indgangen til skeden med en vatpind. Ved analyse af urin tages dens midterste del, som derefter placeres i en steril krukke. Urin skal behandles inden for 2 timer efter opsamling og opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C.

Regler for udførelse af bakteriekultur på mikroflora hos mænd

Ejakulat (sæd), blod, urin og prostata sekreter kan bruges som materiale til forskning. For at opnå det mest nøjagtige resultat skal mænd overholde følgende krav, inden de tager analysen:

  • afstå fra samleje 1-2 før test for bakteriekultur;
  • udelukke at tage antibiotika 3-4 uger før testen;
  • tisse ikke 4-5 timer før prøveudtagning;
  • vask kønsorganerne grundigt og skift undertøj.

Eventuelle sundhedsændringer skal straks rapporteres til lægen for at undgå at modtage forkerte testresultater..

Kultur under graviditet

Enhver bakteriel infektion, der er "sovende" i en kvindes krop, kan påvirke graviditetsforløbet negativt, føre til infektion hos fosteret og i nogle tilfælde endda fremkalde et abort i de tidlige stadier. For at beskytte dig selv og det ufødte barn mod forskellige patologier er det nødvendigt at bevidst nærme planlægningen af ​​undfangelsen og om nødvendigt udføre passende antibiotikabehandling..

Blandt indikationerne for bakteriel såning skelnes mellem følgende:

  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne og urinvejssystemet;
  • identificering af årsagerne til abort med en foreløbig diagnose - infertilitet;
  • diagnosticering af betændelse i prostata (hos mænd)
  • forberedende aktioner til at blive barn
  • vælge det korrekte behandlingsregime i nærværelse af urinvejsinfektioner;
  • hyppig skift af seksuelle partnere og forsømmelse af mekanisk prævention (kondom)
  • ektopisk graviditet (forekommer eller er til stede i fortiden).

En alvorlig fare for en kvindes helbred, især under graviditet, er sygdommen ureaplasmosis. Da det ofte er asymptomatisk, der efterfølgende forårsager et antal alvorlige komplikationer (endometritis, livmoderbetændelse osv.), Hjælper den rettidige diagnose af infektion med at udføre den nødvendige terapi og reducere risikoen for infektion hos barnet under graviditet og fødsel..

Vilkår for beredskab

Tidspunktet for analysens beredskab afhænger af typen af ​​testmateriale og kan variere fra 3 til 14 dage. Ved udtværing fra urogenitalkanalen tager testets varighed i gennemsnit 7 dage. Afgrøder til mikroflora (for mænd og kvinder) varer 5-8 dage. Det foreløbige resultat kan opnås tidligst 3 dage efter udtværingen.

I betragtning af den relative varighed og specificitet af bakteriologisk podning er denne type laboratorieundersøgelse i dag en af ​​de mest nøjagtige og effektive diagnostiske metoder, som ikke kun tillader at bestemme typen af ​​patogener, men også at planlægge en ordning til bekæmpelse af den identificerede sygdom.

Bakteriologisk såning (tank): hvordan det udføres, metoder, forberedelse, resultater, effektivitet

Det er kendt, at mikroorganismer på trods af deres "lille vækst" også har mad "afhængighed", temperatur optimalt, generelt, et miljø, der passer dem ideelt, hvor de føler sig godt tilpas og derfor begynder at formere sig og vokse intensivt.

Bakteriologisk podning, eller som det ofte kaldes kort sagt podningstanken, bruges til at opnå et stort antal mikrober af en type (ren kultur) for at studere deres fysisk-kemiske og biologiske egenskaber, så de opnåede data derefter kan bruges til diagnosticering af smitsomme sygdomme.

Desværre kan ikke den nu populære enzymbundne immunosorbentanalyse (ELISA), polymerasekædereaktion (PCR) og andre metoder, hvis største ulempe er falske positive eller falske negative resultater, ikke altid identificere patogenet. Derudover er de ude af stand til at samle målrettede antibakterielle lægemidler. Et lignende problem løses af såningstanken, som ofte ikke har travlt med at udpege, idet der henvises til det faktum, at f.eks. Uremicoplasma langsomt dyrkes, og omkostningerne ved analyse er betydelige. Men når alt kommer til alt er sundhed det værd.!

Ernærings- og vejrtrækningsbehov

Mikrobiologer ved nu, at hvert patogen har brug for sit eget "oprindelige" miljø under hensyntagen til dets pH, redoxpotentialer, viskositet, fugtighed og osmotiske egenskaber. Medier kan være bløde og hårde, enkle og komplekse, alsidige og ikke meget, men i alle tilfælde skal de give ernæring, åndedræt, reproduktion og vækst af bakteriecellen.

et eksempel på væksten af ​​mikroorganismer efter en tankinokulering i et næringsmedium

Nogle medier (thioglykoliske, Sabouraud) er egnede til en lang række mikroorganismer og kaldes universelle. Andre er kun beregnet til bestemte arter, for eksempel pneumococcus og Staphylococcus aureus, der producerer hæmolysiner, vokser på blodagar, der tjener til at isolere især "lunefulde" og på samme tid farlige stammer. Der er således mange varianter af miljøer, hvor hver af dem dyrker sit eget sortiment af mikroorganismer..

Formålet med dyrkning af mikroorganismer og dets betydning for diagnosen

Ud over vand, luft, jord, der indeholder forskellige mikroorganismer i visse koncentrationer, herunder dem, der bringer sygdom (patogen), er mange grene inden for medicinsk videnskab interesseret i mikrober, der lever på huden og slimhinderne i menneskekroppen, som kan repræsenteres af:

  • Permanente indbyggere, der ikke udgør nogen fare for mennesker, det vil sige kroppens normale mikroflora, uden hvilken vi simpelthen ikke kan leve. For eksempel fører forsvinden af ​​bakterier, der lever i tarmen og deltager i fordøjelsesprocessen, til dysbiose, som ikke er let at behandle. Det samme sker med forsvinden af ​​den vaginale mikroflora. Den befolkes straks af opportunistiske mikroorganismer, fx gardnerella, der forårsager bakteriel vaginose (gardnerellose);
  • Betinget patogen flora, som kun er skadelig i store mængder under visse betingelser (immundefekt). Den førnævnte gardnerella er en repræsentant for denne type mikroorganismer;
  • Tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober, der ikke er til stede i en sund krop. De er fremmede for menneskekroppen, hvor de ved et uheld kommer i kontakt med en anden (syg) person og forårsager udviklingen af ​​en infektiøs proces, nogle gange ret alvorlig eller endda dødelig. For eksempel et møde med de forårsagende stoffer til syfilis - uanset hvor det gik, behandles det først, men (Gud forbyder!) Frigiver kolera, pest, kopper osv..

Heldigvis er mange af dem blevet besejret og er i øjeblikket "forseglet" i specielle laboratorier, men menneskeheden skal til enhver tid være klar til invasionen af ​​en usynlig fjende, der er i stand til at ødelægge hele nationer. I sådanne tilfælde spiller bakteriologisk podning måske hovedrollen i identifikationen af ​​mikroorganismen, dvs. bestemmelse af slægten, arten, typen osv. (toksikologisk situation), som er meget vigtig for diagnosen infektiøse processer, herunder seksuelt overførte sygdomme.

Såningsmetoder, som næringsmedier, er forskellige, alligevel har de det samme mål: at få en ren kultur uden urenheder i form af mikrober af andre klasser, der lever overalt: i vand, i luften, på overflader, på mennesker og inde i det.

Når der tildeles en såtank, og hvordan man forstår svarene?

Navnet på mikroorganismen og dens mængde

Patienter ordinerer ikke bakteriologisk analyse til sig selv, dette udføres af lægen, hvis han har mistanke om, at problemerne med en patient, der præsenterer forskellige klager, er forbundet med penetration af et patogent patogen i kroppen eller med øget reproduktion af mikroorganismer, der konstant lever med en person, men kun udviser patogene egenskaber visse betingelser. Efter at have bestået analysen og efter et stykke tid modtaget et svar i hænderne, går en person tabt og undertiden bange, når han ser uforståelige ord og betegnelser, så for at dette ikke skal ske, vil jeg give en kort forklaring på dette spørgsmål:

  1. Det første konklusionspunkt er normalt navnet på patogenet på latin, for eksempel Escherichiacoli. Dette er Escherichia coli, det er en naturlig indbygger i tarmene og medfører ingen skade i acceptable mængder;
  2. Det næste punkt er koncentrationen af ​​mikroorganismen. E. coli - rigelig vækst (1x10 ^ 6 og mere), normen er mindre end 1x10 ^ 4;
  3. Yderligere - patogenicitet: floraen er betinget patogen.

Når man undersøger biologisk materiale for tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, kan reaktionen være negativ eller positiv (“dårlig såtank”), da menneskekroppen kun er et midlertidigt tilflugtssted for dem og ikke et naturligt habitat.

Nogle gange kan du, afhængigt af hvilket materiale der skal inokuleres, se antallet af mikroorganismer udtrykt i kolonidannende enheder pr. Ml (en levende celle vil give vækst af en hel koloni) - CFU / ml. For eksempel giver urinkultur til bakteriologisk forskning med en hastighed op til 103 CFU / ml af alle påviste bakterieceller, i tvivlstilfælde (gentag analysen!) - 10 3-10 4 CFU / ml med en inflammatorisk proces af en infektiøs oprindelse - 105 og højere CFU / ml. Nogle gange udtrykkes de to sidste muligheder i almindelighed simpelthen: "Dårlig tanksåning".

Sådan finder du retfærdighed for en patogen mikroorganisme?

Samtidig med såningen af ​​materialet i sådanne situationer sås mikrofloraen for følsomhed over for antibiotika, hvilket vil give et klart svar til lægen - hvilke antibakterielle lægemidler og i hvilke doser "skræmmer" den "ubudne gæst". Det har også sin egen dekryptering, for eksempel:

  • Den type mikroorganisme, for eksempel den samme E. coli i mængden af ​​1x10 ^ 6;
  • Navnet på antibiotikumet med betegnelsen (S) indikerer patogenets følsomhed over for dette lægemiddel;
  • Den type antibiotika, der ikke påvirker mikroorganismen, er angivet med symbolet (R).

Bakteriologisk analyse er af særlig værdi ved bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, da hovedproblemet i kampen mod klamydia, mycoplasma, ureaplasma osv. Er udvælgelsen af ​​en effektiv behandling, der ikke skader kroppen og ikke rammer patientens lomme.

Tabel: Alternativt eksempel på tankkulturresultater, der viser effektive antibiotika

Korrekt forberedelse til bakteriologisk analyse er nøglen til et pålideligt resultat

Ethvert biologisk materiale taget fra en person (hud, blod, sædceller, slimhinder i mundhulen, luftvejene og urinvejene, mave-tarmkanalen, synsorganer, hørelse og lugt osv.) Kan underkastes bakteriologisk analyse. Såtanken ordineres ofte af gynækologer og urologer, så du skal dvæle lidt ved den.

Korrekt forberedelse til bakteriologisk podning vil være nøglen til det korrekte resultat, for ellers skal analysen tages igen og vente på den fastsatte tid. Hvordan man donerer blod til sterilitet fra en vene er sundhedsarbejdernes opgave. Som regel afhænger intet af patienten her, han giver simpelthen en albue-bøjning, og sygeplejersken tager en prøve i et sterilt rør i overensstemmelse med alle reglerne for asepsis og antiseptika.

En anden ting er urin eller udtværing fra kønsorganerne. Her skal patienten give det første trin (hegn) og overholde de foreskrevne regler. Det skal bemærkes, at urinen hos kvinder og mænd er noget anderledes, selvom den er steril i blæren hos begge køn:

  • Når kvinder passerer gennem urinrøret, kan der fanges et lille antal ikke-patogene kokker, selvom det generelt forbliver sterilt;
  • For mænd er alt noget anderledes. Den forreste del af urinrøret kan give passerende urin med:
    1. difteroider;
    2. stafylokokker;
    3. nogle ikke-patogene gramnegative bakterier, som senere vil blive vist ved bakteriologisk analyse.

Men hvis de er i en acceptabel koncentration (op til 103 CFU / ml), er der intet at være bange for, dette er en variant af normen.

For at undgå tilstedeværelsen af ​​andre mikroorganismer og sikre steriliteten af ​​det materiale, der tages så meget som muligt, udføres et grundigt toilet af kønsorganerne før analysen (indgangen til skeden hos kvinder lukkes med en vatpind - beskyttelse mod indtrængen af ​​aftagelige kønsorganer). Til analyse tages en gennemsnitlig del af urinen (begyndelsen af ​​vandladning i toilettet, ca. 10 ml af en medium portion i en steril krukke, der slutter på toilettet). Patienterne skal vide: urin, der tages til såning, skal behandles senest to timer, når den ikke opbevares højere end 20 ° C, derfor skal transporttiden beregnes.

Derudover tages materialet til kulturtanken om nødvendigt fra urinrøret og endetarmen hos mænd, fra urinrøret, endetarmen, vagina, livmoderhalsen og livmoderhalskanalen - hos kvinder, men dette finder sted i en medicinsk institution, hvor patienten skal ankomme. Vask, douching og brug af antiseptiske midler i sådanne tilfælde er forbudt..

Andre spørgsmål, der bekymrer patienterne

Mange patienter er interesserede i, hvor mange dage analysen er udført. Det er umuligt at besvare dette spørgsmål utvetydigt, det afhænger alt af, hvilket materiale der undersøges, og hvilket patogen der skal søges efter. Nogle gange er svaret klar om 3 dage, nogle gange om en uge eller endda 10 - 14 dage, da nogle prøver kræver gensåning til et andet medium.

Folk, der går til såtanken, og spørgsmålet om analyseprisen går ikke forbi siden. De omtrentlige omkostninger i Moskva er ca. 800 - 1500 rubler. Selvfølgelig kan det være højere og afhænger af bredden af ​​det bakteriologiske søgespektrum. En gratis analyse kan sandsynligvis sendes under graviditet i en fødeklinik eller i en poliklinik af særlige medicinske årsager.

For gravide kvinder er såbeholderen obligatorisk, den indsendes 2 gange (ved registrering og efter 36 uger), mens en udtværing ikke kun tages fra kønsorganerne, men også fra slimhinderne i næse og hals. Formålet med søgning i dette tilfælde vil ud over urogenitale infektioner være Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), som i postpartumperioden kan gøre en masse ondskab (purulent mastitis osv.). Derudover er urinkultur, skrabning af vaginalepitel og udstrygninger fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen obligatorisk for gravide kvinder..

Mange kvinder, inden de går til proceduren, er meget bange for så forfærdelige ord og begynder at tænke: ”Er dette nødvendigt? Måske ikke gå. " Vi skynder os at forsikre dig om, at testene er absolut smertefri. En udtværing fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen tages med en steril cytobørste uden at forårsage kvindens absolut smerte, men kulturbeholderen fra w / m og c / c vil derefter beskytte både den forventede mor og fosteret mod mulige komplikationer. Genstande til søgning under graviditet er patogener af klamydia, urinstof og mycoplasma, gærlignende svampe af slægten Candida (normalt Candida albicans), Trichomonas og andre opportunistiske og patogene mikroorganismer.

Video: videodemonstration på kulturtank fra livmoderhalskanalen

Særlige tilfælde, især interessante for dem, der tager prøver

En gang i kønsorganerne assimileres patogene mikroorganismer på meget kort tid og begynder deres skadelige aktivitet. F.eks. Føler altid patogene gonokokker (Neisseria), der er synderne for en ret ubehagelig sygdom kaldet gonoré og relateret til kønssygdomme, bogstaveligt ”hjemme” på dag 3. De begynder at reproducere aktivt og dristigt bevæge sig op i kønsorganerne og erobre nye territorier. Alle ved, at gonoré nu er godt behandlet, og næsten ingen er bange for det. Men først skal du finde det. Hovedmetoden til at søge efter denne infektion betragtes som tankinokulation, dyrkning, identifikation ved hjælp af Gram-plet, mikroskopi.

Fundet i en udtværing taget "på floraen" fra kønsorganerne, liggende parvis "kaffebønner" (diplokokker), indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​en kønssygdom. En sådan mikroflora i skeden vises ofte hos postmenopausale kvinder og betyder ikke noget dårligt. En udstrygning, der er valgt under ikke-sterile forhold på et glasglas og farvet med methylenblåt eller Romanovsky (cytologi), kan ikke differentiere mikroorganismen. Han kan kun foreslå og henvise patienten til yderligere forskning (opnåelse af en isoleret kultur).

Det skal bemærkes, at hvis skrabning fra urinvejens slimhinder, taget til såning på ureaplasma, ikke er en så sjælden forekomst, så undgår lægerne ofte urinkultur, da det er sværere at arbejde med det..

Klamydial infektion skaber vanskeligheder ved diagnosen og forårsager stor skade ikke kun under graviditeten. Derudover forårsager chlamydia mange sygdomme, der ikke kun er karakteristiske for kvinder, men også for den mandlige befolkning, så det sås, dyrkes, undersøges, følsomheden over for antibiotikabehandling bestemmes, og de kæmper således med det..

Under graviditet er det generelt vanskeligt at undvære bakteriologisk podning, da mange mikroorganismer, der maskerer i en cytologisk udstrygning, kan gå glip af. I mellemtiden kan virkningen af ​​nogle STD-patogener på fosteret være dødelig. Derudover er det meget sværere at behandle en gravid kvinde, og det er simpelthen uacceptabelt at ordinere antibiotika "med øjet".

Såmetoder

For at isolere rene kulturer af patogener, i det første trin, tyder de på at så dem på passende medier, der udføres under specielle (sterile!) Betingelser. Dybest set udføres overførslen af ​​materiale til miljøet ved hjælp af enheder, der blev brugt tilbage i det 19. århundrede af den store Louis Pasteur:

  • Bakteriel løkke;
  • Pasteur pipette;
  • Glasstang.

Selvfølgelig har mange instrumenter gennemgået ændringer i løbet af 2 århundreder, sterile plastik- og engangsinstrumenter er blevet erstattet, men de gamle blev ikke i fortiden og fortsatte med at tjene mikrobiologisk videnskab til denne dag.

Den første fase af opnåelse af kolonier kræver overholdelse af visse regler:

  1. Såning udføres over en alkohollampe i en kasse, forbehandlet med desinfektionsmidler og quartzing eller i et laminært flowskab, der sikrer sterilitet i arbejdsområdet;
  2. Sundhedsarbejderens tøj, handsker og miljø skal også være sterile, da det omvendte forstyrrer isoleringen af ​​isolerede stammer;
  3. Du skal arbejde i boksning hurtigt, men omhyggeligt, du kan ikke tale og blive distraheret, samtidig skal du huske på personlig sikkerhed, fordi materialet kan være smitsomt.

Isolering af stammer og undersøgelse af rene kulturer

Isolering af stammer er ikke altid den samme, da nogle biologiske miljøer i den menneskelige krop kræver en individuel tilgang, for eksempel er blodkultur (blod) først i et flydende medium (forhold 1: 10) let "vokset", da blod (ufortyndet) kan dræbe mikroorganismer, og derefter, efter en dag eller mere, dyrkes de i petriskåle.

Såning af urin, gastrisk vask og andre flydende materialer har også sine egne egenskaber, hvor væsken først skal centrifugeres for at opnå en ren kultur (forholdene er aseptiske!), Og først sås og ikke selve væsken, men dens sediment.

Dyrkning og dyrkning af kolonier udføres på petriskåle eller placeres først i et flydende medium, hældes i sterile hætteglas, og derefter sås isolerede kolonier igen, men allerede på skrå agar, og materialet placeres i en termostat i en dag. Efter at have sikret renheden af ​​den opnåede kultur overføres stammerne til en glasskive, der udstryges og farves i henhold til Gram (oftest), Ziehl-Nielsen osv., Og til differentiering undersøges mikrobens morfologi under et mikroskop:

  • Størrelsen og formen af ​​bakteriecellen;
  • Tilstedeværelsen af ​​kapsler, flagella, sporer;
  • Tinctoriske egenskaber (forhold mellem mikroorganisme og farvning) *.

* Læseren har sandsynligvis hørt om et sådant patogen som treponema pallidum? Dette er det forårsagende middel til syfilis, og dets navn (bleg) syntes derfor, at det ikke opfatter maling godt og forbliver lidt lyserødt, når det farves ifølge Romanovsky. Mikroorganismer, der ikke opfatter anilinfarvestoffer, kaldes gram-negative, og dem, der ikke opfatter, kaldes gram-positive. Yderligere farvestoffer (fuchsin, safranin) giver gramnegative bakterier lyserød eller rød farve under gramfarvning.

Såningstanken kan kaldes en gammel analyse, men dens popularitet falder slet ikke på grund af dette, selvom moderne bakteriologi har evnen til ikke kun at isolere stammer, men også en individuel celle fra den, der kaldes en klon. For at opnå en klon er der imidlertid brug for en speciel enhed - en mikromanipulator, som ikke er til stede i almindelige laboratorier, da den hovedsagelig bruges til forskningsformål (genetisk forskning).