Hvad er bakteriekultur, og hvorfor gøres det i gynækologi

Bihulebetændelse

Sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora spiller den vigtigste rolle i at opretholde den kvindelige krops sundhed. For at sikre deres beskyttende funktioner og forhindre udvikling af inflammatoriske sygdomme skal mikroorganismer være i et bestemt forhold til hinanden. Enhver afvigelse fra denne balance fører til en svækkelse af lokal immunitet og en stigning i modtagelighed for smitsomme stoffer. Anvendelsen af ​​en sådan metode som bakteriekultur fra livmoderhalskanalen og livmoderhulen tillader at afsløre selv de mindste ændringer i sammensætningen af ​​mikrofloraen, hvilket tillader start af behandling selv inden sygdommens begyndelse..

De vigtigste indbyggere i vagina er lactobaciller. De producerer hydrogenperoxid og mælkesyre, hvilket resulterer i et surt miljø i skeden. Disse faktorer fremmer væksten af ​​lactobaciller og forhindrer samtidig kolonisering af skeden af ​​patogene organismer og overdreven reproduktion af opportunistisk flora. Sammensætningen af ​​mikroorganismer er unik for hver kvinde og afhænger af alder, livsstil, hormonelle egenskaber og andre faktorer.

Hvad kan bagsåning vise

En udtværing fra livmoderhalskanalen giver dig mulighed for at undersøge den kvalitative og kvantitative sammensætning af mikrofloraen. Ved hjælp af det kan der identificeres patogene mikroorganismer, der kan forårsage sygdommens udvikling. Samtidig med bestemmelsen af ​​arten tælles deres antal, og følsomheden over for et antal antibiotika fastlægges. Et antibiotikogram giver dig mulighed for at ordinere behandling ikke blindt, men ved at målrette mod den ønskede mikroorganisme. Dette øger chancerne for bedring i høj grad..

En udtværing fra livmoderhalskanalen er rettet mod at studere den opportunistiske flora. Indholdet af mikroorganismer relateret til det i en vis mængde er en variant af normen. Når de af en eller anden grund begynder at formere sig aktivt, forstyrres balancen mellem mikrofloraen. Hvis antallet af gavnlige lactobaciller falder, falder surhedsgraden i den vaginale sekretion, og den lokale immunitet svækkes. Som et resultat stiger aktivt antallet af betinget patogene mikroorganismer, især anaerobe bakterier, der ikke har brug for ilt. Alt dette fører i sidste ende til inflammatoriske sygdomme i vagina, livmoder og vedhæng..

Hvem er indiceret til bakteriel såning

Den kvantitative og kvalitative sammensætning af mikrofloraen af ​​de kvindelige kønsorganer ændres gennem hele livet under påvirkning af forskellige faktorer. Hormonelle ændringer har stor indflydelse på det. Under graviditet, i overgangsalderen, i tilfælde af at tage kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler og hormonelle lægemidler, falder lokal beskyttelse, og risikoen for inflammatoriske processer i reproduktionsorganerne øges. Den ukontrollerede brug af antibiotika, livsstilen i den moderne verden, har også en negativ indvirkning på balancen mellem mikrofloraen. Er det værd at tage en bakteriologisk kultur fra livmoderhalskanalen for at forhindre forekomsten af ​​en inflammatorisk proces eller for at etablere sygdommen rettidigt? Tidlig diagnose af disse tilstande forhindrer komplikationer i at udvikle sig..

Det er nødvendigt at føre en bakteriekultur fra livmoderhalskanalen i følgende tilfælde:

  • hvis der findes et øget antal leukocytter i et udstrygning af floraen
  • med overvejende coccal flora i en udstrygning på floraen;
  • med tilbagevendende bakteriel vaginose og colpitis;
  • med inflammatoriske sygdomme i kvindelige kønsorganer (cervicitis, oophoritis og endometritis);
  • når du planlægger en graviditet
  • med en inflammatorisk type udstrygning til cytologi;
  • i nærværelse af klager over udslip fra kønsorganer, kløe og ubehag i perineum i fravær af ændringer i udstrygningen til flora og cytologi;
  • før operation på bækkenorganerne
  • med infertilitet
  • med abort
  • inden in vitro-befrugtningsproceduren.

Til profylaktiske formål kan analysen ordineres til kvinder, der risikerer at krænke mikrofloraen i de kvindelige kønsorganer. Indikationer i dette tilfælde kan være:

  • langvarig brug af kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler;
  • brugen af ​​hormonbehandling
  • ubehag i perineum hos kvinder i overgangsalderen;
  • under graviditet
  • brug af en intrauterin enhed;
  • hyppig skift af seksuelle partnere og nægtelse af at anvende barriere til prævention;
  • efter et antibiotikabehandling (især ved langvarig brug eller gentagen behandling)
  • med tarmsygdomme forbundet med en ubalance i floraen i den.

Sådan forbereder du dig på levering af bagning

En gynækologisk udstrygning til bakteriekultur kræver streng forberedelse til det. Hvis de nødvendige regler ikke følges, kan resultaterne vise sig at være upålidelige og uinformative. Dette kan føre til heling af normal flora og fremkomsten af ​​allerede reelle problemer. Omvendt, i tilfælde af utilstrækkelig diagnose, kan opnåelse af et falsk normalt resultat resultere i progression af den inflammatoriske proces uden behandling..

Forberedelse til bakteriesåning inkluderer følgende regler:

  1. Undersøgelsen udføres ikke under menstruationsstrømmen. Du skal vente to dage efter udløbet af din periode.
  2. Det anbefales at afstå fra intimitet 2 dage før analysen.
  3. En bakteriekultur bør udføres inden colposkopi og vaginal ultralydsundersøgelse eller 48 timer efter deres adfærd.
  4. I tilfælde af antibiotikabehandling er det på tærsklen til analysen nødvendigt at tage en pause mellem den sidste pille og undersøgelsen i mindst 2 uger. Ideelt set bør undersøgelsen udføres 4 uger efter behandling.
  5. Antiinflammatorisk behandling med suppositorier, vaginale douchepiller skal afsluttes et par dage før analysen. Der skal gå mindst 2 dage, før materialet tages til bakteriesåning.
  6. Før analysen skal du tage et bad i stedet for et bad.
  7. Brug af specielle midler til intim hygiejne på dagen for indtagelse af bakteriekulturen anbefales ikke.

Hvad er proceduren

Kvinden sidder på en gynækologisk stol og har tidligere klædt sig ud under taljen. Proceduren tager ikke mere end et minut og er absolut smertefri. Et engangsplastik eller genanvendeligt metalspekulum indsættes i patientens vagina for at give adgang til livmoderhalsen. For at reducere ubehaget fra proceduren rådes kvinden til at slappe af. En anspændt tilstand med introduktionen af ​​et spejl kan fremkalde smertefulde fornemmelser.

En cervikal udstrygning tages ved hjælp af en speciel sonde eller cytobrush, der indføres i en dybde på 0,5-1,5 cm i dybden af ​​livmoderhalskanalen. Derefter placeres de i et reagensglas med et specielt næringsmedium. Transport og opbevaring af det taget materiale kan variere. I nogle tilfælde kræver det overholdelse af en række betingelser. Hvis de ignoreres, kan mikroorganismer dø, og analysen vil være upålidelig..

Efter transport af materialet til diagnoselaboratoriet påføres indholdet af røret på et specielt næringsmedium i en petriskål. Derefter placeres koppen i en termostat og efterlades der i 3-5 dage. I denne periode er der en intensiv multiplikation af mikroorganismer, og der er nok af dem til at udføre de nødvendige diagnostiske tests.

Hvad resultaterne kan fortælle

En udtværing fra livmoderhalsen udføres meget hurtigt, men resultaterne af bakteriekultur skal ventes i mindst 5 dage. Efter denne periode får en kvinde en form i armene, som angiver typerne og antallet af påviste mikroorganismer.

Det meste af den normale flora er forskellige typer lactobaciller. Deres indhold skal være 107 og derover. Den specifikke egenskab betyder ikke noget og adskiller sig i forskellige kvinder. Normalt kan bakteriesåning afsløre baciller af slægten Fusobacterium og Veillonella. En lille mængde E. coli, enterokokker, epidermal stafylokokker, bakteroider, prevotella og andre sjældne organismer er tilladt som et resultat af analysen.

Påvisning af:

  • et stort antal enterokokker, E. coli, epidermal stafylokokker, bakteroider osv.;
  • Staphylococcus aureus;
  • svampe af slægten Candida;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
  • Neisseria gonorrhoeae (gonokokker);
  • Proteus spp.
  • Citrobacter spp.

Atypisk flora kan ikke påvises ved bakteriekultur. Mikroorganismer i denne gruppe er intracellulære. For at opdage dem skal du bruge et smear på klamydia ved PCR. Mycoplasmas og ureaplasmas detekteres også ved PCR eller ved inokulering af testmaterialet på et specielt medium.

Overfor den identificerede mikroorganisme er dens mængde angivet. Afhængig af denne parameter skelnes der mellem 4 grader af vagina og livmoderhalskanal:

  • bakterier vokser kun i et flydende medium;
  • vækst af en bestemt art op til 10 kolonier på et tæt medium;
  • 10-100 kolonidannende enheder på faste medier;
  • mere end 100 kolonidannende enheder på et fast medium.

For patogene mikroorganismer etableres et spektrum af følsomhed over for specificerede antibiotika (antibiotikogram). Det afspejler evnen hos et bestemt lægemiddel til at undertrykke væksten af ​​en given bakterie. Bogstavsymbolerne S, R, I. S betyder, at mikroorganismen er følsom over for virkningerne af dette antibiotikum, R betyder, at det er resistent, I betyder, at væksten delvist hæmmes..

Hvad kan vise tankkultur fra livmoderhalskanalen?

En såningstank fra livmoderhalskanalen er et udtværet fra kvindens reproduktive organ - livmoderen i livmoderhalsområdet (det område, der forbinder skeden og livmoderhulen). En udstrygning fra livmoderhalskanalen giver dig mulighed for ikke kun at bestemme sammensætningen af ​​mikrofloraen, men også følsomheden af ​​patogener til forskellige antibiotika..

Kulturen af ​​patogenet opnået i denne undersøgelse er ren og kan identificeres nøjagtigt. På samme tid er det muligt at identificere patogener såsom enterobakterier, Klebsiella, E. coli, forskellige typer svampe osv..

Bakteriologisk kultur er allerede en sekundær analyse, der følger den generelle udstrygning (for renhedsgraden). Hvis den primære generelle analyse opdager mange leukocytter, ordineres først en bakteriekultur til floraen og dens følsomhed over for antibiotika for samtidig at ordinere tilstrækkelig behandling.

Årsagen til det øgede indhold af leukocytter kan være sygdomme i organer i det lille bækken: endometritis, cervicitis, adnexitis osv..

Hvordan tages bakteriologisk kultur?

En kvinde, der er kommet på kontoret, tager skoene af, tager tøj og undertøj af under taljen og sidder i en gynækologisk stol. Først indsættes et specielt spejl i skeden, som hjælper med at kontrollere behandlingen af ​​livmoderhalskanalen med en speciel børste.

Denne teknologi til indsamling af materiale til forskning fra livmoderhalsen involverer introduktion direkte i livmoderhalskanalen af ​​en speciel sonde (børste) til en dybde på ca. 0,5 til 1,5 cm.

Det opsamlede stof anbringes i et reagensglas med en gel eller et flydende medium og hermetisk forsegles.

Gravide kvinder ordineres også til at gennemgå denne udstrygning. Og bekymringer om at skade embryoet er forgæves. Udtværing kan ikke fremkalde abort på nogen måde, fordi livmoderhalskanalen er ret lang. Og indtrængningen af ​​et tyndt instrument ind i det med 0,5 cm er ikke farligt med hensyn til en trussel mod det ufødte barns helbred. Denne undersøgelse er ikke påkrævet. Og til gennemførelsen er der behov for passende vidnesbyrd..

Indholdet, der tages med et sterilt instrument, repræsenterer celler og sekretionen af ​​lokale kirtler, hvor mikroflora er obligatorisk. Derefter dyppes det indsamlede materiale i et reagensglas, der indeholder et specielt næringsmedium til at finde mikroorganismer. Svampe og bakterier, der fodrer med stoffer, der er nødvendige for livet, begynder at formere sig. Det er vigtigt ikke at ødelægge dem på dette tidspunkt ved at skabe uegnede forhold. Selv deres delvise død vil ikke længere være en garanti for patientens fuldstændige helbredelse..

Der er næringsmedier, for hvilke der ikke kræves særlige forhold, før røret med skrabning leveres til bakteriologilaboratoriet. Derfor kan kvinden selv levere et tæt forseglet reagensglas til forskning..

Imidlertid praktiseres fremgangsmåden i de fleste medicinske institutioner, når materialet taget fra livmoderhalskanalen placeres i et reagensglas, lukkes og placeres i en termostat. Termostaten sørger for den nødvendige temperatur til flora-vækst (37º). Flytning af disse rør fra lægens kontor til laboratoriet kræver også særlige forhold..

Testrørene, der ankom til det bakteriologiske laboratorium, korkes ikke, og indholdet fjernes og overføres til et andet medium anbragt i en petriskål. Koppen placeres i en termostat og opbevares der i 3 til 5 dage, så bakterierne kan vokse i det krævede omfang. Og derefter deler de sig, beregner det intraspecifikke antal enheder, test for antibiotika.

Hvem skal testes for bakteriekultur?

Leveringen af ​​bakteriologisk kultur vises i situationen:

  • planlagt årlig undersøgelse
  • betændelse i livmoderhalsen
  • planlægning af graviditet;
  • påvisning af coccal flora i et smear;
  • tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter i udtværingen;
  • tilbagefald af inflammatoriske patologier i de ydre kønsorganer og vagina.

Sådan forbereder du dig til studiet?

For at opnå et pålideligt resultat kræves korrekt forberedelse til testen. Forberedelse inkluderer:

  • nægtelse af at douch og bruge vaginale suppositorier og cremer ca. en dag før såning
  • udelukkelse af samleje i løbet af dagen før testen;
  • udelukkelse af undersøgelsen i op til to dage, hvis colposcopy blev udført;
  • udelukke brugen af ​​antibiotika i form af injektioner, tabletter eller droppere (ca. 2 uger skal gå fra tidspunktet for antibiotikabehandling, før der udføres en bakteriekulturstest).

Menstruationsperioden, hvor den skal tage testen, bør ikke falde på menstruationsperioden selv og på 2 på hinanden følgende dage efter dem.

Undersøgelsen er ikke udelukket af gravide kvinder, men kun på betingelse af, at materialet til såning tages direkte af fødselslæge-gynækolog.

Sådan fortolkes såningsresultater?

Efter at kulturen fra livmoderhalskanalen er opnået, vil resultaterne ikke være kendt før efter 5 dage. Denne periode er nok til, at bakterier vokser.

Analyseformularen indeholder data om bakterierne i livmoderhalsens livmoderhalskanal. Analysen indeholder normalt ikke svampe. Men lactobaciller med bifidobakterier findes (antallet er ikke mindre end 107). Escherichia coli er acceptabel (10,2 enterokokker).

Patologi er et stort antal enterokokker og Escherichia coli, gærlignende svampe (især med tilstedeværelsen af ​​mycelium), epidermal og Staphylococcus aureus, Proteus, Citrobacter, Gonococci, Gardnerella, Trichomonas. Bakteriekultur er ikke i stand til at detektere ureaplasma, mycoplasma og chlamydia. De parasiterer inde i cellerne og kræver PCR af cervikal indhold for at opdage dem..

Ud over navnet på mikroorganismer og antibiotika (for hvilke bakterier er følsomme) bemærkes antallet af mikrober. I overensstemmelse med dette kan afkodningen vise en af ​​4 graders kanalrenhed:

  1. Bakterievækst forekommer kun i et flydende medium.
  2. Bakterievækst forekommer også på faste medier i mængden af ​​10 kolonier af arten.
  3. 10 CFU til 100 på faste medier.
  4. Over 100 CFU på faste medier.

Årsagen til forværringen af ​​mikrofloraen inde i livmoderhalskanalen er penetration af infektion gennem kønsorganerne under samleje eller med medicinsk indgreb i skeden eller i livmoderen.

Hormonforstyrrelser, svækkelse af immunforsvaret, betændelse i nærliggende organer, indtagelse af antibiotika, manglende overholdelse af hygiejniske forhold bidrager til udviklingen af ​​inflammationsprocessen.

Hvad har tankkultur og udstrygningscytologi til fælles??

Flora under undersøgelse af cervikal kanal til cytologi kan også bestemmes. Det er imidlertid ikke genstand for cytologisk forskning..

Cytologien af ​​et udstrygning i en kultursituation kan ikke undersøges. Bakteriekultur er en udtværing på mikrofloraen, den er i stand til kun at opdage gær, diplokokker, gardnerella og andre mikroorganismer. Og cytologi viser morfologiske ændringer i epitelceller og repræsenterer en helt anden retning i laboratoriediagnose af præcancer- og kræftbetingelser i livmoderen og livmoderhalsen. En korrekt taget udtværing til cytologi fra livmoderhalskanalen afslører et normalt cylindrisk (prismatisk) epitel, et lille antal leukocytter og en forarmet mikroflora. Sidstnævnte kunne trænge ind her nedenfra placeret afdelinger (for eksempel fra vagina).

Afkodning af analysen for både flora og cytologi udføres af en læge.

Ovenstående oplysninger blev kun givet til informationsformål, så du har en idé om, hvad der afspejles i analyseformularen.

Hvad er en tank. såning fra livmoderhalskanalen

Fortolkning af resultater

Resultaterne af bakteriekultur gives til patienten efter 3-5 dage. Dekryptering af de modtagne data udføres af en læge. Du bør ikke prøve at fortolke de kvantitative værdier af forskellige mikroorganismer alene. Nogle af dem kan normalt bo i slimhinden i livmoderhalskanalen, som ikke kræver behandling.

Hos raske patienter hersker gavnlig flora i udstrygningen, der består af lactobaciller i en mængde på mindst 107
. E. coli og enterokokker kan også være til stede, men de har ikke aktiv vækst og bestemmes af tallet 102
.

Et ugunstigt diagnostisk resultat er indikeret ved påvisning af følgende mikroorganismer i et udstrygning:

  • Colibacillus;
  • Enterokokker;
  • Gærlignende svampe;
  • Stafylokokker;
  • Proteus;
  • Trichomonas;
  • Gonokokker;
  • Gardnerells;
  • Leptotrix og andre.

Der lægges særlig vægt på patienter, der har difteroider i udstrygningen. De indikerer vaginal dysbiose og kræver øjeblikkelig behandling.

Effektive lægemidler vælges individuelt for hver type mikroorganismekolonier.

Bakteriekultur er en informativ analyse, der giver dig mulighed for at bestemme sygdommens årsagsmiddel og dens følsomhed over for medicin. Denne analyse tages oftest inden for gynækologi og urologi. Denne forskningsmetode gør det muligt at diagnosticere forskellige inflammatoriske processer og sygdomme og ordinere effektiv behandling..

De kvindelige kønsorganer er hjemsted for gavnlige bakterier og mikroorganismer for at opretholde den nødvendige balance og sure omgivelser. De fungerer som en barriere for forskellige vira og mikroorganismer. På grund af forskellige faktorer bliver patogene mikroorganismer mere end nyttige mikrofloraer, som et resultat udvikler en inflammatorisk proces.

Bakteriologisk kultur (bakteriologisk kultur) er en metode til diagnosticering af patologier forårsaget af bakterier. Hovedformålet med bakteriologisk podning er at identificere skadelige bakterier over den tilladte norm og forårsage forskellige sygdomme og inflammatoriske processer..

Det skal dog bemærkes, at en lille mængde skadelige bakterier kan være til stede i skeden, hvilket er forbundet med kvindelig fysiologi..
Lægen tager et hegn fra kønsorganets slimhinde og placerer det derefter i et specielt næringsmedium, hvor de nødvendige betingelser tilvejebringes.

Bakteriekultur fra skeden hjælper med at bestemme sammensætningen af ​​mikrofloraen. Hvis der er patogene mikroorganismer i det, vil lægen ordinere den passende behandling.

Hvordan dechiffreres resultaterne af bakteriologisk analyse

Baseret på resultaterne af en bakteriologisk analyse udarbejdes en særlig konklusion, der udarbejdes på en formular. Det viser først og fremmest information om tilstanden af ​​cervikal passage: de mikroorganismer, der befinder sig i dette hulrum, er anført. Med et positivt (normalt) resultat er der ingen svampeorganismer i livmoderhalskanalen, men lacto- og bifidobakterier er til stede i tilstrækkelige mængder. Der skal være mindst 107 af dem. Når detekteres Escherichia coli, bestemmes normen af ​​den etablerede standardindikator. Deres tilstedeværelse er tilladt i et beløb, der ikke overstiger 102 enheder.

Tilstedeværelsen af ​​isolerede (separate) enterokokker i hulrummet betragtes også som normen. Afvigelser (patologier) er tilstedeværelsen af ​​følgende mikroorganismer af den bakteriologiske type:

  • Et overskud af den normale mængde coli og individuelle enterokokker;
  • Tilstedeværelsen af ​​gær (især dem, der indeholder mycelium);
  • Staphylococcus (enhver type, inklusive aureus og epidermal);
  • Citrobacter;
  • Proteus;
  • Gonococcus;
  • Trichomonas;
  • Gardnerells;
  • Leptotrix.

Flere oplysninger om mikroorganismer som stafylokokker kan findes i denne video:

Tank. kultur ved anvendelse af konventionelle teknikker viser muligvis ikke tilstedeværelsen af ​​ureplasma, mycoplasma og chlamydia i livmoderhulen. Disse mikroorganismer udvikler sig på det intracellulære niveau. For at opdage dem udfører eksperter forskning ved hjælp af en polymerasekædereaktion (PCR). Ud over de anførte data vises tilstedeværelsen af ​​bakterier og deres antal i resultaterne af bakteriologiske analyser. Baseret på resultaterne af bakteriekultur bestemmer førende eksperter tilstanden af ​​livmoderhalsens livmoderlegeme såvel som cervikal passage. Inflammatoriske processer kan skyldes forskellige årsager, for eksempel nedsat immunitet, svigt i hormonniveauer osv..

Bestemmelse af bakteriekultur

Bakteriologisk podning forstås som en særlig mikrobiologisk undersøgelse, der udføres i et laboratorium. Et biologisk materiale tages som en testprøve, der sigtes ved en bestemt temperatur. Formålet med en sådan undersøgelse: at identificere tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer og fastslå deres antal. I fremtiden ordinerer lægen behandling baseret på de modtagne data..

Bakteriologisk analyse anvendes i vid udstrækning inden for onkologi, gynækologi, otolaryngology, kirurgi, urologi og andre områder..

En indikation til at udføre bakteriologisk forskning anses for at være en inflammatorisk proces i organer, en persons systemer og en mistanke om sepsis.

Følgende bakteriologiske materiale kan tages til forskning:

  • Slem.
  • Slim fra halsen.
  • Slim fra urinrøret.
  • Urin.
  • Sæd.
  • Modermælk.
  • Cysteindhold.
  • Cerebrospinalvæske.
  • Galde.
  • Blod.
  • Materiale adskilt fra såret.
  • Indhold af inflammatoriske foci.
  • Afføring.
  • Slim fra nasopharynx.

Følgende mikroorganismer podes fra hvert anført biologisk materiale:

  1. Slim fra urogenitalkanalen undersøges for gonococcus, Trichomonas, Candida-svampe, ureaplasma, Neisseria gonorrhoeae-svampe, mycoplasma, Trichomonas vaginalis-svampe, listeria. Her kontrolleres også bakteriefloraens tilstand..
  2. Blod undersøges for sterilitet.
  3. Slimhinden i svælget og næsen kontrolleres for Listeria, Haemophilus influenzae, hæmolytiske streptokokker, meningokokker, Corynobacterium difteri, pneumokokker, Staphylococcus aureus.
  4. Sårudledning, purulente afdelinger, biopuncton undersøge for Pseudomonas aeruginosa og pseudomonas.
  5. Afføring kontrolleres for yersinia, salmonella, tyfus paratyphoid bakterier, opportunistiske tarminfektioner, fødevarebårne toksiske infektioner. Desuden undersøges afføring for tarmdysbiose..
  6. Udstrygning, modermælk, urin, skrabning, galde, sæd, ledvæske kontrolleres for bakterieflora.

Såresultat

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen skal laboratorieassistenten modtage to estimater fra den undersøgte prøve:

  • Kvalitativ (er der mistanke om patogen i det biologiske materiale, der undersøges).
  • Kvantitativ (hvilken koncentration blev fundet).

Den kvalitative vurdering dechiffreres ved hjælp af vækstgraderne. Der er kun fire af dem..

  • Første grad: lille vækst på et ret flydende medium, i et fast medium er der slet ingen vækst.
  • Anden grad: vækst opstår på et tæt medium (ca. 10 kolonier).
  • Tredje grad: vækst på tætte medier (10-100 kolonier) vurderes også.
  • Fjerde grad: mere end 100 kolonier.

I tilfælde af betinget patogen flora betragtes de første to grader ikke som sygdomme. Mest sandsynligt er dette den sædvanlige forurening af biologisk materiale. Den tredje og fjerde grad giver dig mulighed for at identificere årsagen til sygdommen.

Hvis analysen viste patogen flora, tages alle fire af de anførte grader i betragtning.

Den kvantitative vurdering accepteres betinget og bestemmes i CFU. Karakteristisk betyder et samfund af bakterieceller, der har været i stand til at vokse til en koloni.

Kolonier og CFU / ml er forbundet som følger:

  • 103 / ml tæller som 1 koloni;
  • 104 / ml tager 1-5 kolonier;
  • 105 / ml er tilstrækkelig vækst på 5-15 kolonier;
  • 106 / ml anses det for at være mere end 15 kolonier.

Kvantificering er lige så vigtig. Det hjælper med at bestemme graden af ​​forurening og overvåge den udførte behandling..

Der er omtrentlige datoer for såresultaterne:

  • Flora: 4-7 dage.
  • Slim fra nasopharynx: 5-7 dage.
  • Afføring: 4-7 dage.
  • Urogenitalt materiale: 4-7 dage.
  • Sterilitetstestblod: 10 dage. Her kan vi dog sige et foreløbigt resultat om tre dage..

Bakteriekultur er en meget vigtig procedure, der giver god information om årsagen til en persons sygdom. Hvis det blev ordineret af en læge, skal analysen udføres..

Forberedelse til analyser

For maksimalt informationsindhold anbefales det at opgive to dage før materialesamling:

  • samleje og brugen af ​​vaginale svangerskabsforebyggende metoder;
  • douching, vaginale cremer og suppositorier.

Det tilrådes at tage et udstrygning mindst to uger efter tilbagetrækning af antibakterielle lægemidler på grund af den høje risiko for falske negative resultater på baggrund af antimikrobiel terapi.

Det anbefales også at udsætte prøveudtagningen af ​​materiale i 2-3 dage, hvis colposkopi blev udført dagen før.

Menstruationsperioden og to dage efter deres afslutning betragtes som kontraindikationer for denne undersøgelse..

Hvordan man tager en såningstank

Faktisk er spørgsmålet om, hvordan man afleverer såtanken, ganske relevant. Dette er ikke overraskende. Kvaliteten af ​​resultatet afhænger direkte af den korrekte indsamling af forskningsmaterialet. Hvordan man passerer den bakteriologiske korrekt?

Hvordan forbereder man sig på bakteriel såning? Når du indsamler materiale, skal du overholde følgende regler:

  • redskaber, der bruges til indsamlingen, skal være sterile
  • opsamlingen skal udføres inden antibiotikabehandling påbegyndes
  • levering af materiale til laboratoriet skal være hurtig, ellers vil mikroorganismerne simpelthen dø (afføring skal f.eks. leveres varmt);
  • når der indsamles urin, skal den gennemsnitlige del af urinen, der tages efter morgenhygiejneprocedurerne, anvendes (urinlevering til laboratoriet skal udføres inden for 2 timer);
  • når du tager en vatpind fra næse og hals, kan du ikke børste tænder, drikke, spise og skylle næse og mund med desinfektionsopløsninger;
  • afføring skal opsamles i en steril beholder med en steril spatel (levering til laboratoriet skal udføres inden for 5 timer);
  • blod kan trækkes inden antibiotika startes;
  • sputum opsamles om morgenen på tom mave under et hosteanfald med slim i en steril beholder (du bør børste tænder inden prøveudtagning; levering af materialet til laboratoriet skal udføres inden for en time);
  • udledning fra kønsorganerne hos kvinder sker tidligst 14 dage efter menstruation og ikke tidligere end en måned efter afskaffelse af antibiotika (vandladning i 2 timer før indtagelse af materialet er forbudt), bør mænd ikke tisse i 4-6 timer før tage en prøve
  • Det er også værd at bemærke, at tanksåning hos børn slet ikke adskiller sig fra de "voksne" metoder. Materialet til såtanken fra barnet kan tages fra enhver slimhinde samt opsamling af biologiske væsker til ham.

Uterine fibroids symptomer

Generelt er uterin myoma en godartet tumor, der forekommer i det muskulære lag i livmoderen, myometrium. Typiske manifestationer af fibroids er smerter i underlivet, intermenstruel blødning, tunge og langvarige perioder og smerter under afføring..

Hvornår skal jeg besøge en læge?

Uterine fibroids udvikler sig ofte hos unge piger, inklusive dem der ikke har født og ikke er seksuelt aktive såvel som hos voksne kvinder i alderen 25 eller derover. Da det er umuligt at forudsige udseendet af fibroider, bør alle kvinder, lige fra begyndelsen af ​​menstruation, regelmæssigt besøge en gynækolog og gennemgå alle de nødvendige undersøgelser, herunder ultralyd.

Behandling af livmoderfibre

Hvis der findes en fibroid, begynder vi at observere den. Tegn på aktiv vækst af en neoplasma er en indikation for udnævnelse af lægemidler, herunder lægemidler, der forårsager en reversibel tilstand svarende til overgangsalderen. Da fibroidvækst afhænger af kvindelige kønshormoner, stopper den under kunstig overgangsalder..

Konsekvenser af en forsømt sygdom

I avancerede tilfælde kan den myomatøse knude nekrotisere og forårsage septiske tilstande, en dødelig tilstand. Men selv i mangel af sådanne alvorlige komplikationer kan fibroider forværre livskvaliteten betydeligt, for eksempel forårsage infertilitet..

Årsager til udvikling af livmoderhalsens ektopi

Ektopi af livmoderhalsen (udtrykket "ektopi" har længe erstattet det forældede udtryk "erosion") kan have en anden oprindelse. Disse er ektopi i livmoderhalsens epitel, pseudo-erosion i livmoderhalsen, erosion i livmoderhalsen, endocervicosis
. I praksis med en gynækolog er der ektopier, der er traumatiske, men oftere er specialister nødt til at håndtere ektopier af infektiøs oprindelse. Oftest bliver virusinfektioner (hovedsageligt humant papillomavirus, HPV) årsagen til udviklingen af ​​livmoderhalsens ektopier, mindre ofte bakterier.

Ektopi behandling

Den største vanskelighed ved behandling af sygdomme i denne gruppe er rettidig diagnose: desværre, på trods af den overflod af information om vigtigheden af ​​regelmæssige besøg hos gynækologen, savner mange patienter stadig årlige forebyggende undersøgelser og søger kun lægehjælp i de senere stadier af sygdommen

Forekomsten af ​​ektopi i livmoderhalsen

Problemet med cervikal ektopi er ekstremt almindelig: en eller anden sygdom fra denne gruppe findes hos hver anden kvinde, der går til gynækolog med klager over ubehag, smerter under samleje, blodig udflåd under samleje (den såkaldte kontaktudledning). Sidstnævnte taler allerede om forsømmelse af processen. Hvis årsagen til ektopi er en infektiøs proces, så er kvinden bekymret for udledning.

Hvilke tests skal bestås?

Hvis der er mistanke om livmoderhalsens ektopi, udføres en PCR-undersøgelse for at påvise det humane papillomavirus såvel som bakteriekultur for at identificere stafylokokker, streptokokker, f.eks. coli og andre bakterier, der kan forårsage betændelse i livmoderhalsen - endocervicitis. Patienter kontrolleres også for tilstedeværelse af cytomegalovirusinfektion og herpesvirus. Alle disse analyser kan udføres i netværket af Zdorovye-klinikker samt transvaginal ultralydsundersøgelse. Det tilrådes for patienter med ektopi at udføre udvidet colposkopi med forskellige tests for at udelukke maligne ændringer i livmoderhalsområdet.

Konsekvenser af HPV

Hvis der opdages HPV med høj onkogen risiko, ordineres patienter nødvendigvis behandling for at forhindre udvikling af kræft. Imidlertid er livmoderhalskræft ikke det eneste problem forbundet med ektopi: patienter klager ofte over nedsat fertilitet, libido (libido), derfor skal livmoderhalssygdomme behandles uanset tilstedeværelsen eller fraværet af risikoen for at udvikle kræft på baggrund af ektopi. Om nødvendigt udfører læger på klinikker i Zdorovie-netværket kauterisering af ektopi med elektrokoagulation og lægemidler.

Vigtige anbefalinger

Rutinemæssig nedskæring af livmoderhalskanalen ordineres et par dage før menstruationscyklusens start. I dette tilfælde falder operationen sammen med den fysiologiske periode med afstødning af livmoderepitel. Til diagnostisk curettage anvendes intravenøs anæstesi.

Efter operationen (i 2-3 uger) skal patienten overholde hygiejne, undgå hypotermi og udelukke tung fysisk anstrengelse. Du kan ikke besøge solarium og fitnesscenter i denne periode. Det er kontraindiceret at svømme i poolen, havet og badeværelset. Det er tilladt at tage et bad. Lignende regler skal følges i den postoperative periode, da kønsorganerne ikke er helet. I slutningen af ​​behandlingsforløbet ordineres en anden udtværing til cytologi.

En alternativ metode til curettage er hysteroskopi. For at udføre det skal du bruge et hysteroskop. Med sin hjælp undersøger en specialist livmoderen. Sygdomme i de kvindelige kønsorganer opstår af følgende årsager:

Et regelmæssigt besøg hos en gynækolog hjælper med til rettidig at identificere enhver patologisk ændring.

Værdien af ​​livmoderhalskanalen

Den livmoderhalskanal er en slags bro fra livmoderhalsen til skeden. Læger kalder det svælget. Under menstruationen kommer blodpropper ud gennem den, og gennem den bevæger sædceller sig til ægget. Den gennemsnitlige kanalbredde er 7-8 mm. Disse værdier kan variere fra aldersrelaterede ændringer, tilstedeværelsen af ​​urinvejsinfektioner, kvindens hormonelle baggrund. Graviditet tilføjer sine egne justeringer til livmoderhalskanalens sædvanlige liv.

Hos den vordende mor når længden af ​​livmoderhalskanalen 3,5 - 4 cm, forudsat at livmoderhalsens længde er mindst 2 cm. Begge ender af svælget skal være lukket. På grund af deres tilstand og grad af åbenhed bestemmer lægen arbejdsmetoden. Det er i dette område af det kvindelige reproduktive system, at der dannes en kork, som i alle 9 måneder adskiller moderkagen og barnet fra virkningerne af skadelige miljøfaktorer. Et par uger før levering tages stikket af. Fra dette øjeblik lytter mødre mere omhyggeligt til deres velbefindende. Så snart babyen begynder at bevæge sig langs fødselskanalen, udvider svælget sig til næsten 10 cm.

Hvis perioden stadig er meget lille, får livmoderhalskanalen en blålig farve, der signalerer, at der er graviditet.

Endometriose symptomer

Et andet ekstremt almindeligt gynækologisk problem er endometriose, en tilstand klinisk manifesteret ved kronisk trækkende smerter i underlivet. Smerter kan være permanente. Endometriose er også kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​brun udtværingsudledning før og efter menstruation. Menstruationsblødning i sig selv på baggrund af endometriose bliver rigelig og smertefuld.

Årsager til udviklingen af ​​endometriose

Endometriose er en konsekvens af åreknuder i det lille bækken, kredsløbssygdomme i det lille bækken. Derfor opdages endometriose ofte hos professionelle atleter, unge og praktisk sunde kvinder: intens fysisk aktivitet kan fremkalde kredsløbssygdomme, og dette igen fører til endometriose.

Diagnose af endometriose i klinikken "Sundhed"

For at diagnosticere endometriose i klinikkenettet i Zdorovye udføres en ultralydsundersøgelse, hvor lægen som regel finder en forstørret livmoder med karakteristisk vækst.

Sådan forhindres endometriose?

Du kan forhindre udviklingen af ​​endometriose ved at begrænse fysisk aktivitet og undgå aktiviteter, der kræver overdreven indsats. Sådan forebyggelse er især vigtig for kvinder, hvis pårørende lider af endometriose: det er bevist, at dispositionen for denne sygdom er arvet.

Til behandling af endometriose i netværket af klinikker bruger "Health" stoffer, der slapper af livmoderen. Hvis endometriose udvikler sig på baggrund af betændelse, behandler vi også årsagen til betændelsen, og i de senere stadier af endometriose bruger vi hormonelle lægemidler. Det er dog bedre at organisere behandlingen på en sådan måde, at behovet for hormonelle lægemidler ikke opstår..

Konsekvenser af ubehandlet endometriose

Ubehandlet endometriose kan forårsage infertilitet eller uterine fibromer. Sidstnævnte er en ret almindelig komplikation af den nodulære form af endometriose, men den kan også udvikle sig som en uafhængig sygdom..

Diagnostik og behandling

Dechifrering af analysen er inkluderet i gynækologens specialisering

Når man undersøger det indsamlede materiale, lægger læger særlig vægt på atypiske celler. Deres moderate mængde symboliserer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Derfor tages der et udstrygning for cytologi i den periode, hvor antallet af leukocytter ikke overstiger den tilladte værdi.

Udstrygningshastigheden giver mulighed for fravær af atypiske celler. Ellers diagnosticerer gynækologen "dysplasi" i 1., 2. eller 3. grad. Ondartede celler observeres i udviklingen af ​​livmoderhalskræft. Hvis en specialist har identificeret grad 1 dysplasi, skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Med udviklingen af ​​dysplasi i 2. og 3. grad udføres colposkopi, biopsi og konisering. Sidstnævnte procedure involverer fjernelse af det berørte område af livmoderhalsen med en skalpel eller radiokniv. Dysplasi af 3. grad forstås som kræft, hvis behandling er inkluderet i specialiseringen af ​​en gynækologisk onkolog. Patienten placeres i et onkologisk apotek.

Diagnose og behandling af lidelser i livmoderhalskanalen indebærer brug af curettage. Proceduren til skrabning af kanalen udføres til terapeutiske formål i følgende tilfælde:

  • hyperplasi
  • polypper;
  • blødning i livmoderen
  • fjernelse af fibromer.

Det resulterende materiale sendes til laboratoriet. Curettage ordineres af en gynækolog i tilfælde, hvor en sådan teknik er den eneste måde at diagnosticere og behandle kvindelige kønsorganer på.

Rutinemæssig nedskæring af livmoderhalskanalen ordineres et par dage før menstruationscyklusens start. I dette tilfælde falder operationen sammen med den fysiologiske periode med afstødning af livmoderepitel. Til diagnostisk curettage anvendes intravenøs anæstesi.

Efter operationen (i 2-3 uger) skal patienten overholde hygiejne, undgå hypotermi og udelukke tung fysisk anstrengelse. Du kan ikke besøge solarium og fitnesscenter i denne periode. Det er kontraindiceret at svømme i poolen, havet og badeværelset. Det er tilladt at tage et bad. Lignende regler skal følges i den postoperative periode, da kønsorganerne ikke er helet. I slutningen af ​​behandlingsforløbet ordineres en anden udtværing til cytologi.

En alternativ metode til curettage er hysteroskopi. For at udføre det skal du bruge et hysteroskop. Med sin hjælp undersøger en specialist livmoderen. Sygdomme i de kvindelige kønsorganer opstår af følgende årsager:

  • infektion;
  • hormonel ubalance
  • svulst.

Et regelmæssigt besøg hos en gynækolog hjælper med til rettidig at identificere enhver patologisk ændring.

Tanksåning fra livmoderhalskanalen er en informativ analyse, der giver lægen mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion og stammer af patologiske mikroorganismer, der fremkaldte den inflammatoriske proces. Dette gør det muligt hurtigt og vigtigst af alt at vælge de rigtige lægemidler til behandling.

Moderne medicin i sit arsenal har et stort antal teknikker, der muliggør rettidig påvisning af de mest alvorlige sygdomme og i rette tid starter deres behandling. Gynækologi har også sine egne diagnostiske principper, der betragtes som en af ​​de mest pålidelige udstrygningscytologier. Den cervikale kanalprocedure er en cervikal vatpind til vurdering af det vaginale miljø og påvisning af bakterier såsom:

  • enterobakterier;
  • klebsiella;
  • svampe osv..

Samlingen fra livmoderhalskanalen er lavet ved hjælp af en speciel steril pind.
Lægen ekstraherer slim produceret af lokale kirtler og stykker af afskallede celler fra slimhinden i livmoderhalskanalen. Efter fjernelse af biomaterialet anbringes det i et specielt fremstillet reagensglas med et næringsmedium til bakterier.

Escherichia coli og andre repræsentanter for patogen mikroflora vil absorbere nyttige stoffer, der er nødvendige for dem fra et kunstigt oprettet miljø og formere sig. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme typen af ​​koloni og vælge et lægemiddel, som en bestemt stamme af mikroorganismer er følsom over for.

Det er vigtigt ikke at skabe destruktive forhold i reagensglas, der vil føre til død af mikroorganismer, ellers vil lægen ikke være i stand til at identificere sygdommens provokatør og helbrede ikke kvinden

Slimet, der sendes til cytologisk undersøgelse efter opsamling, placeres i et lukket rør og indsættes i en termostat. Derefter leverer sygeplejersken eller patienten selv til laboratoriet. Under laboratorieforhold åbnes reagensglas, og biomaterialet overføres til et andet næringsmedium, der er i petriskålen. Det indeholder slim i 3-5 dage, kun efter dette tidspunkt er det muligt at isolere alle repræsentanter for det patogene handicap, der er i smearen separat..

Indikatorer for normal mikroflora

Indholdet af livmoderhalskanalen er aldrig sterilt. Under alle omstændigheder er vagina og livmoderhalsen beboet af mikroorganismer.

Hvis mikroberne tilhører kategorien opportunistisk eller valgfri, udgør de ingen fare.

I standarden skal kulturen fra livmoderhalskanalen indeholde mange lactobaciller og bifidobakterier - mikroorganismer, der er nyttige for kvinders sundhed, repræsentanter for den naturlige vaginale flora.

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal tarmindbyggere er uønsket: enterokokker, Escherichia coli.

I enkelte mængder truer disse bakterier ikke kvinders sundhed, men findes i et stort antal kulturer fra livmoderhalskanalen, de er symptomer på betændelse i urinvejssystemet.

Selv en enkelt bakterie af staphylococcus, gonococcus, Trichomonas, leptotrix, der findes i kulturen fra livmoderhalsen, taler om infektion i livmoderhalsen med farlige patogener. Sådanne infektioner er især farlige for kvinder i stillingen.

Normalt bør bifidobakterier og lactobaciller i podningen fra livmoderhalskanalen være mindst 10 * 7. Kun en specialist kan dechiffrere såning fra livmoderhalskanalen.

Mennesker uden medicinsk uddannelse vil ikke være i stand til selv at bestemme, om mikrofloraen er normal, eller om der er afvigelser.

Hver kvinde har individuelle indikatorer, så det er ikke nok bare at sammenligne tallene opnået som et resultat af kultur fra livmoderhalskanalen med et referenceinterval.

En mindre afvigelse fra normen kan være naturlig for en bestemt patient. Efter bakteriekultur analyserer lægen grundigt resultaterne af en vaginal udstrygning og kultur fra livmoderhalskanalen.

Dette er nødvendigt for at sammenligne floraen, der findes straks efter at have taget biomaterialet og bakterierne dyrket på næringsstofsammensætningen..

Men der er kriterier, der bestemt ikke hører til normen - patogene mikrober, der er på det stadium af intensiv udvikling.

Såning fra livmoderhalskanalen hjælper med at detektere ikke kun tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober, men også, hvilket er lige så vigtigt, at bestemme stadiet for deres udvikling:

  • den indledende fase er en svag vækst af mikroorganismer, som kun kan finde sted i et flydende medium;
  • det andet trin - bakterier formere sig mere aktivt, er i stand til at assimilere faste medier, danner ikke mere end 10 kolonier på dem;
  • den tredje fase - antallet af kolonier på faste sammensætninger stiger til 100 - dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces;
  • den sidste fase - antallet af kolonier overstiger 100.

Normen for mikroorganismer i kulturen fra livmoderhalskanalen er overtrådt af hormonelle, immun, hygiejniske grunde.

Derudover er afvigelser i sammensætningen af ​​mikroflora et symptom på kvindelige lidelser af smitsom karakter..

Kultur under graviditet

Analyse af biomateriale fra livmoderhalskanalen under graviditet ordineres ofte til vordende mødre, hvilket med rette medfører frygt blandt kvinder - om prøveudtagning af biomateriale vil skade fosteret?

For ikke at bekymre sig er det nok at kende det lille bækkenes anatomi. Den livmoderhalskanal er lukket af en slimhindebarriere, hvorigennem ingen patogene bakterier kan komme igennem.

Men farven på livmoderhalskanalen ændrer sig allerede i de tidlige stadier af graviditeten, hvilket kan blive et yderligere symptom på tilstedeværelsen af ​​et foster i livmoderen.

Inden fødslen er slim fra livmoderhalskanalen det derfor bydende nødvendigt at behandle mikrofloraen for at opnå den ønskede grad af udstrygningsrenhed i de tidlige stadier af graviditeten.

Derudover er der en patologi, hvor livmoderhalsen under pres fra et voksende foster begynder at åbne ikke før fødslen, men starter fra anden halvdel af graviditeten - i sådanne tilfælde vil forbedringen af ​​den vaginale mikroflora i de senere stadier være umulig..

Patogene og betinget patogene mikroorganismer vil trænge ind i nakken, der har åbnet sig i forvejen, og den inflammatoriske proces i livmoderhalskanalen vil begynde - cervicitis, som er en direkte trussel mod at bære et foster.

Afkodning af plantning til flora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika

Thrush efter antibiotika: hvordan man behandler og hvordan man behandler Et smear på floraen er en grundlæggende og obligatorisk undersøgelse, når man besøger en gynækolog. Denne metode hjælper med at identificere den inflammatoriske proces i de tidlige stadier, at differentiere typen af ​​patogen, til at bestemme graden af ​​vaginaens renhed og tilstedeværelsen af ​​dysbiose.

Hegnet udføres af en gynækolog fra vagina, livmoderhalsen og den ydre åbning af urinrøret. De opnåede prøver anbringes på et glas, tørres og transporteres til laboratoriet til yderligere mikrobiologisk undersøgelse..

Informativitet er baseret på det faktum, at forskellige celler og bakterier farves i forskellige farver. Denne funktion giver dig mulighed for at udføre en kvalitativ og kvantitativ analyse af floraens sammensætning og identificere patologiske abnormiteter..

Brug en udstrygning til at bestemme:

  • indhold i sekretioner af erytrocytter og leukocytter;
  • den kvalitative sammensætning af mikroflora og graden af ​​renhed i vagina
  • patogener til seksuelt overførte sygdomme (gonoré, Trichomonas, ureaplasma);

Såning er en kulturel metode og adskiller sig fra udstrygning ved, at materialet placeres i et miljø, der er gunstigt for potentielle patogener, efterfulgt af en undersøgelse af deres respons på de anvendte antimikrobielle stoffer.

En væsentlig ulempe ved undersøgelsen er dens varighed. Afhængigt af patogenet kan såning på mikroflora med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika udføres fra 3-5 dage til flere uger.

Dette er forbundet med den høje frekvens af empirisk recept på antibakterielle lægemidler, baseret på valget af midler med det bredest mulige handlingsspektrum, der påvirker alle formodede patogener..

Til hurtig diagnose af specifikke patogener (seksuelt overførte sygdomme) anvendes polymerasekædereaktion (PCR) eller enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).

For maksimalt informationsindhold anbefales det at opgive to dage før materialesamling:

  • samleje og brugen af ​​vaginale svangerskabsforebyggende metoder;
  • douching, vaginale cremer og suppositorier.

Det anbefales også at udsætte prøveudtagningen af ​​materiale i 2-3 dage, hvis colposkopi blev udført dagen før.

Menstruationsperioden og to dage efter deres afslutning betragtes som kontraindikationer for denne undersøgelse..

Mikrobiologisk analyse udføres for at bekræfte eller udelukke inflammatoriske læsioner af infektiøs karakter for at bestemme sammensætningen af ​​mikrofloraen med identifikation af forbigående (betinget patogene) repræsentanter, deres kvantitative forhold til sunde bakterier.

Under normale forhold er slimhinden i livmoderen og rørene steril på grund af indholdet af lysozym i sekretionen af ​​livmoderhalskanalen, som har en antimikrobiel virkning.

Sammensætningen af ​​den normale mikrobiota i kønsorganerne hos kvinder er relativt stabil. Mindre ændringer og forskelle, der ikke betragtes som patologi, kan skyldes:

  • aldersegenskaber
  • graviditet;
  • hormonelle ændringer.

Tankkultur fra livmoderhalskanalen til flora og antibiotisk følsomhed

Når vi kommer til gynækologen, med klager eller til profylakse, bliver vi altid bedt om at lægge os til undersøgelse på en stol, så lægen kan tage udstrygninger til analyse. Den såkaldte flora-udtværing tages absolut altid. Resultatet, hvis laboratoriet er i nærheden, kan være inden for 10-15 minutter. Jeg fik på en eller anden måde betalt for en aftale med en læge, og under mit ophold på hans kontor analyserede de også min udstrygning. En udstrygning af flora viser antallet af leukocytter, pladeepitel, slim såvel som tilstedeværelsen af ​​svampe og trichomonas. Hvis der ikke er svampe eller Trichomonas, men antallet af leukocytter øges, vil lægen ordinere et lokalt antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af virkning. Det vil sige en, der garanteret vil besejre mikroorganismer. Og det betyder ikke noget, hvilke mikroorganismer der forårsagede betændelsen. Lægemidlet vil "dræbe" dem alle.

Men nogle gange er denne udstrygning alene ikke nok. Det er nødvendigt at finde ud af det nøjagtige sæt patogene bakterier og mikroorganismer, deres antal, og også bestemme hvilket antibakterielt lægemiddel der er bedst til at behandle det. Derefter sås tanken fra livmoderhalskanalen for flora og antibiotikafølsomhed (ab).

Såning ordineres normalt, hvis et lokalt antibakterielt lægemiddel ikke har lettet betændelse, og især ofte hos gravide kvinder.

Hvorfor er det taget fra forventede mødre?

Nogle mikroorganismer (for eksempel Candida albicans) fremkalder infektion i membranerne hos vordende mødre, og som et resultat infektion af fosteret og (eller) for tidlig brud på fostervæsken med udledning af vand. Og ved fødsel eller under en kejsersnit kan disse mikroorganismer provokere udviklingen af ​​endometritis og undertiden endda sepsis - blodforgiftning.

Og hvad sker der, hvis såningen er dårlig hos en kvinde, der ikke er gravid? En infektion i kroppen er altid dårlig. Hvis der er symptomer på betændelse (patologisk udflåd, kløe, hyperæmi - rødmen i labia), skal du behandles. Hvis dette ikke gøres, kan infektionen spredes til blæren (blærebetændelse opstår) eller endda nyrerne - så vil der være pyelonefritis, en meget alvorlig sygdom.

Hvordan man forbereder sig på levering af bakteriekultur, og hvor mange dage det er gjort

Du skal forstå, at nøjagtigheden af ​​analyseresultatet i høj grad afhænger af kvinden. I to dage før fødslen, samleje, ultralyd ved hjælp af en vaginal sensor (da der påføres en gel, som derefter forbliver på nakken), douching, brug af smøremidler osv. Desuden er resultatet muligvis ikke korrekt, hvis kvinden er lige færdig med at bruge lokale antibakterielle lægemidler (suppositorier eller tabletter), eller det orale (gennem munden) antibiotikum er taget for mindre end en måned siden.

Og et andet vigtigt punkt - 2 udtværinger kan ikke tages på en dag, for eksempel bakteriekultur og PCR, ellers er resultatet muligvis ikke pålideligt.

Men alkohol, der tages et par timer inden udtværing, påvirker ikke dens nøjagtighed.
Analysens varighed er 5-7 dage, så der er brug for så meget for forskellige mikroorganismer at vokse i et næringsmedium, og de findes af laboratorieassistenter.

Sådan doneres bakteriekultur fra livmoderhalskanalen

Mange kvinder er interesserede i, hvad du har brug for at tage med til gynækologen, hvordan man tager kulturen, og om det gør ondt. Faktisk er det som et almindeligt "smear". Det tages på stolen. Først indsætter lægen et spekulum i skeden for at åbne livmoderhalsen. Derefter fjerner han den såkaldte slimhindeprop fra det udvendige svælg (vestibulen i livmoderhalskanalen) med en vatpind. Og så indsætter han en speciel tynd børste der i en længde på op til 1,5 cm. Vender hende der og trækker den ud.

En smule ubehagelig proces, men ret tålelig. Ingen smertelindring er påkrævet. Du behøver ikke tage noget specielt med dig til lægen. Grib måske et trusseindlæg, da det efter at have taget et smear kan smøre lidt.

Hvad detekterer bakteriekultur

Bakteriekultur afslører patogen og opportunistisk mikroflora. Dårlig såning overvejes, hvis der findes rigelig vækst af en eller anden mikroorganisme. Dette udtrykkes normalt i tal 10 til 5. magt eller højere. Hvis væksten af ​​bakterier ikke er sket, skriver de i konklusionen sådan - "der er ingen vækst af patogen og betinget patogen mikroflora." Dette er normen. Det bemærkes normalt der i hvilken mængde der er bifido og lactobacilli. Hvis det er 10 til 2 grader eller mindre, er der ikke nok mikroflora i skeden, på grund af hvilken væksten af ​​patogen.

Her er nogle bakterier, der kan påvises:

  • enterococcus faecalis - fækal enterococcus;
  • e.coli - Escherichia coli;
  • candida (albicans) - candida albicans, troskens skyldige;
  • klebsiella lungebetændelse - Klebsiella lungebetændelse eller Friedlanders bacillus;
  • pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus (epidermidis, hæmolyticus, chromogenes) - epidermal staphylococcus, hæmolytisk;
  • leptotrichia amnionii (leptotrichia amnioni, leptotrix);
  • proteus vulgaris - proteus vulgaris;
  • gardnerella vaginalis - vaginal gardnerella, forårsager gardnerella eller bakteriel vaginose.

Som for nogle bakterier, der forårsager såkaldte latente kønsinfektioner, for eksempel ureaplasma, mycoplasma, donerer de normalt separate afgrøder. Det sker således, at alt er rent i PCR-udstrygningen, og 10 ^ 4 ureaplasma findes i kulturen. Dette ville ikke blive behandlet i udlandet, men i Rusland behandles de ofte. Men lad gynækologerne selv bestemme. Hvis udstrygningen på floraen er god, og såtanken er dårlig, ser de også på symptomerne, kvindens klager og om hun planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid.

Et eksempel på bakteriesåning og afkodning af resultatet

Kvinden blev diagnosticeret med svampe af slægten Candida (rigelig vækst - 10 ^ 7) og et reduceret antal lactobaciller. Bogstavet R modsatte svampedræbende midler indikerer resistens (resistens) af disse svampe mod disse lægemidler. Og bogstavet S er til følsomhed. Det vil sige, at kvinden vil blive ordineret behandling med fluconazol, nystatin eller amfotericin B, og derefter vil sandsynligvis vaginale lægemidler blive anbefalet til at befolke skeden med gavnlig mikroflora.