Azithromycin til behandling af samfund erhvervet lungebetændelse

Immunitet

Udgivet i tidsskriftet:
Klinisk farmakologi og terapi, 2006, 15 (2)

S.V. Moiseev
Institut for Terapi og Erhvervssygdomme, MMA IM Sechenov, Moskva State University M.V. Lomonosov

I de senere år ser det ud til, at alt, hvad der er muligt, allerede er blevet sagt om samfundserhvervet lungebetændelse, men opmærksomheden på dette problem er ikke svækket, hvilket afspejles i den konstante strøm af publikationer og anbefalinger til diagnose og behandling af lungebetændelse. Denne interesse er forståelig. På den ene side er community-erhvervet lungebetændelse fortsat en af ​​de mest almindelige smitsomme sygdomme, og på den anden side tvinger den skiftende epidemiologiske situation os til at genoverveje eksisterende tilgange til behandling og revurdere rollen for visse antibakterielle lægemidler. På nuværende tidspunkt er listen over antibiotika klart defineret, som overalt i verden finder det muligt at bruge til empirisk behandling af samfundserhvervet lungebetændelse. En af dem er azithromycin (Sumamed), som vises i alle anbefalingerne for denne sygdom. Valget af dette azalidantibiotikum bestemmes af handlingsspektret, som inkluderer de vigtigste årsagsmidler til samfundserhvervet lungebetændelse, træk ved farmakokinetik / farmakodynamik, som muliggør forkortede behandlingsforløb og en række frigivelsesformer, der tillader ordination af lægemidlet i enhver situation. Hvad er stedet for azithromycin i moderne terapi af samfund erhvervet lungebetændelse?

Resultater af kontrollerede kliniske forsøg

Effekten af ​​azithromycin til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse er blevet bevist i adskillige kontrollerede studier. I 10 år (1991-2001) blev der offentliggjort 29 sådanne undersøgelser hos i alt 5901 patienter, inklusive 762 børn [1]. 12 studier omfattede patienter med forskellige infektioner, 8 med forværring af kronisk bronkitis og 9 med lungebetændelse. Macrolider (erythromycin, clarithromycin, roxithromycin, dirithromycin) blev anvendt som referencelægemiddel i 8 undersøgelser, penicilliner (co-amoxiclav, amoxicillin, benzylpenicillin) i 13, cephalosporiner (cefaclor, cefuroxim axetil, cefloxin 4, flutoxin 1 Oftest (i 9 studier) blev azithromycin sammenlignet med co-amoxiclav. Effektiviteten af ​​både 3-dages og 5-dages behandlinger med azithromycinbehandling var høj, og i de fleste studier var den sammenlignelig med den for 10-dages behandlingsforløb med sammenligningsmedicin. I 5 undersøgelser var azithromycin bedre end effektivitets sammenlignet med lægemidler (co-amoxiclav, erythromycin, benzylpenicillin og ceftibuten). Det skal bemærkes, at der blev observeret en lille, men statistisk signifikant overlegenhed af azithromycin i forhold til co-amoxiclav i to store studier hos 759 patienter med forværring af kronisk bronkitis (klinisk effekt henholdsvis 89,7 og 80,2%, p = 0,0003) og 481 patienter. med infektioner i de nedre luftveje (95,0 og 87,1%, p = 0,0025). Tolerabiliteten af ​​terapi i hoved- og kontrolgrupperne var generelt sammenlignelig, skønt azithromycin i 4 undersøgelser forårsagede bivirkninger sjældnere end co-amoxiclav eller cefuroxim. Forskellen skyldtes hovedsageligt den lavere forekomst af gastrointestinale forstyrrelser.

Empirisk ambulant lungebetændelsesbehandling

Etiologien for samfund erhvervet lungebetændelse afhænger af mange faktorer og kan variere markant fra undersøgelse til undersøgelse. Streptococcus pneumoniae er fortsat dets vigtigste årsagsmiddel. Under moderne forhold vokser rollen af ​​atypiske mikroorganismer, herunder M. pneumoniae, C. pneumoniae, L. pneumophila, i ætiologien af ​​samfundserhvervet lungebetændelse. Meget sjældnere er lungebetændelse forårsaget af H. influenzae såvel som S. aureus, Klebsiella og andre enterobakterier. Ofte findes blandet eller co-infektion hos patienter. I de senere år er det største problem blandt specialister spredningen af ​​penicillinresistente pneumokokstammer, der ofte viser resistens over for flere klasser af antibakterielle lægemidler, dvs. er multiresistente. I nogle lande når andelen af ​​sådanne stammer 40-60%. For Rusland er dette problem tilsyneladende endnu ikke relevant. Ifølge overvågningen af ​​resistensen af ​​kliniske stammer af S. pneumoniae i den multicenter russiske undersøgelse PeGAS er andelen af ​​resistente stammer fortsat lav [2]. Kun 6-9% af pneumokokstammer var resistente over for makrolider, inklusive azithromycin.

Hvornår skal azithromycin gives? Ethvert antibiotikum til empirisk behandling af samfund erhvervet lungebetændelse skal være aktiv mod S. pneumoniae. Det er også ønskeligt, at det virker på atypiske patogener. Macrolide-antibiotika opfylder disse krav, og derfor henvises der til de valgte metoder til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse med let til moderat sværhedsgrad, som ikke kræver hospitalsindlæggelse. Fordelen ved azithromycin i forhold til de fleste andre makrolider er aktivitet mod H. influenzae, som yderligere udvider indikationerne for dets anvendelse. Rækken med lægemidler med aktivitet mod pneumokokker og atypiske patogener er ikke så bred. Ud over makrolider inkluderer disse respiratoriske fluoroquinoloner (levofloxacin, moxycfloxacin) og tetracycliner. Der er ingen grund til bredere anvendelse af førstnævnte i rutinemæssig klinisk praksis (herunder på grund af deres høje omkostninger), mens brugen af ​​tetracycliner er begrænset af spredningen af ​​resistente stammer af pneumokokker. Fordelene ved azithromycin frem for amoxicillin og andre beta-lactamer er især tydelige, hvis sandsynligheden for SARS er høj (gradvis indtræden, symptomer på øvre luftvejsskader, uproduktiv hoste, hovedpine osv.). Mycoplasma pneumoniae er det vigtigste forårsagende middel til lungebetændelse hos børn i skolealderen [3], så makrolider bør altid foretrækkes i sådanne tilfælde, især hvis de er tilgængelige i suspension. I pædiatrisk praksis har makrolider faktisk ingen konkurrenter, da fluoroquinoloner ikke kan ordineres til børn. Ved behandling af lungebetændelse hos små børn er muligheden for at ordinere azithromycin en gang dagligt og et kort behandlingsforløb (3-5 dage) af særlig betydning.

I alle anbefalinger fremhæves situationer, når det sædvanlige spektrum af lungebetændelsespatogener ændres, og der er derfor behov for at ændre tilgange til empirisk terapi. I udkastet til indenlandske anbefalinger til diagnose og behandling af samfund erhvervet lungebetændelse (2005) [4] foreslås voksne patienter opdelt i to grupper afhængigt af alder (yngre eller ældre end 60 år) og tilstedeværelsen af ​​en række ugunstige prognostiske faktorer:

  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • diabetes;
  • kongestiv hjertesvigt
  • kronisk nyresvigt
  • levercirrose;
  • alkoholisme, stofmisbrug
  • undervægt.

Hos ældre patienter med disse risikofaktorer stiger den etiologiske rolle af H. influenzae og andre gramnegative bakterier. I dette tilfælde er det derfor bedre at bruge amoxicillin / clavulanat eller respiratoriske fluoroquinoloner. Det skal dog bemærkes, at spørgsmålet om ætiologien af ​​samfundserhvervet lungebetændelse hos ældre er kompleks. For eksempel var årsagen til lungebetændelse i en finsk undersøgelse [5] hos 48% af 345 patienter over 60 år S. pneumoniae, 12% - C. pneumoniae, 10% - M. pneumoniae og kun 4% - H. influenzae... Dette spektrum af patogener svarer "ideelt" til spektret af aktivitet af azithromycin. Resultaterne af kontrollerede studier har ikke bekræftet fordelene ved co-amoxiclav i forhold til azithromycin og hos patienter med forværring af KOL (se ovenfor). R. Panpanich et al. [6] udførte en metaanalyse af sammenlignende studier af azithromycin og amoxicillin (amoxicillin / clavulanat) hos mere end 2500 patienter med akut bronkitis, lungebetændelse og forværring af kronisk bronkitis. Generelt blev der ikke fundet nogen signifikante forskelle mellem disse lægemidler med hensyn til klinisk og mikrobiologisk virkning, selvom azithromycin i nogle undersøgelser havde visse fordele. Derudover var dets anvendelse forbundet med en lavere forekomst af bivirkninger (relativ risiko 0,75).

I de amerikanske anbefalinger er azithromycin klassificeret som et af de valgte lægemidler til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse hos patienter med samtidig sygdomme (KOL, diabetes mellitus, nyre- eller hjertesvigt eller ondartet tumor), der ikke har fået antibiotika [7]. Hvis patienter for nylig har fået antibiotikabehandling, skal makrolider kombineres med beta-lactamer. Muligheden for kombinationsbehandling er også angivet i indenlandske anbefalinger..

Empirisk behandling af lungebetændelse hos indlagte patienter

I overensstemmelse med moderne koncepter kan et betydeligt antal patienter med samfundserhvervet lungebetændelse modtage antibakterielle lægemidler gennem munden og har derfor ikke brug for indlæggelse. I denne henseende er det meget vigtigt korrekt at identificere de patienter, der skal indlægges. Tegn på sværhedsgraden af ​​lungebetændelse, for eksempel høj feber (> 40 ° C), takypnø, arteriel hypotension, svær takykardi, nedsat bevidsthed, beskadigelse af mere end en lungelobe, tilstedeværelsen af ​​forfaldshulrum, pleural effusion osv. Er af største betydning for at løse dette problem. Grundene til indlæggelse kan være alderdom, alvorlige samtidige sygdomme, manglende evne til at organisere behandling derhjemme, ineffektiviteten af ​​tidligere antibiotikabehandling, patientens eller hans pårørendes ønske. Der skal lægges særlig vægt på patienter, hvis sværhedsgrad dikterer behovet for akut indlæggelse på intensivafdelingen (intensiv progression af infiltrative ændringer i lungerne, septisk chok, akut nyresvigt osv.). Til en objektiv vurdering af patientens tilstand og prognose blev det foreslået at bruge forskellige skalaer (for eksempel Pneumonia Outcomes Research Team - PORT), men i normal praksis bruges de sjældent..

Gruppen af ​​indlagte patienter med lungebetændelse, der er erhvervet i samfundet, er heterogen. Blandt dem kan der være en forholdsvis stor andel af patienter med ikke-alvorlig lungebetændelse (dette kan lettes ved forenklet indlæggelse på afdelinger i medicinske institutioner). Derfor er fremgangsmåder til behandling af lungebetændelse hos ambulante patienter og indlagte patienter i mange tilfælde de samme og involverer brugen af ​​orale antibiotika, herunder azithromycin, skønt læger normalt foretrækker parenteral administration. Når man vælger parenterale antibiotika til behandling af mere alvorlig lungebetændelse, skal man tage højde for den mulige etiologiske rolle af gramnegative patogener (H. influenzae, Enterobacteriaceae), derfor betragtes inhibitorbeskyttede penicilliner og cephalosporiner af II-III-generationen (ceftriaxon, cefotaxim osv.) Normalt som de valgte lægemidler. Imidlertid kan atypiske patogener også være årsagerne til lungebetændelse hos indlagte patienter. F.eks. Er rollen som Legionella pneumophila i udviklingen af ​​svær lungebetændelse, der kræver ICU-indlæggelse, velkendt. For fuldstændigt at dække spektret af de mest sandsynlige årsager til lungebetændelse bør makrolider altid inkluderes i kombinationsbehandling. Dette synspunkt afspejles både i udkastet til russiske anbefalinger (tabel 1) og i de amerikanske anbefalinger til behandling af lungebetændelse [4,7]. Valget af administrationsvej for makrolidantibiotikum afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. I mere alvorlige tilfælde foretrækkes intravenøs azithromycin.

Tabel 1. Anbefalinger til behandling af samfundserhvervet lungebetændelse hos indlagte patienter [4]

En effektiv måde at behandle lungebetændelse med azithromycin på

Lungebetændelse er en akut inflammatorisk sygdom i lungevævet af en smitsom karakter, hvor alveolært system og interstitielt væv er involveret i den patologiske proces. For et vellykket resultat af sygdommen kræver lungebetændelse af enhver sværhedsgrad og etiologi rettidig og korrekt valgt etiotropisk terapi, der sigter mod at ødelægge patogenet. Et af de valgte lægemidler til behandling af akutte luftvejsinfektioner er azithromycin.

Lægemiddelets egenskaber og handlingsprincip

Azithromycin tilhører makrolidgruppen af ​​lægemidler og er kendetegnet ved et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet.

Det udfører sin bakteriostatiske virkning på grund af forbindelsen af ​​den aktive forbindelse med ribosomer og undertrykkelse af syntesen af ​​proteiner inkluderet i forskellige strukturer af bakterieceller, hvilket resulterer i, at yderligere reproduktion af patogene organismer stopper.

I høje koncentrationer kan det have en bakteriedræbende virkning og virker på bakterier placeret både inde i cellerne i den menneskelige krop og i det intercellulære rum.

Mikroorganismer, der er følsomme over for antibiotika:

  • Staphylococcus aureus;
  • stafylokokker i gruppe A, B, C;
  • Pneumokokker;
  • haemophilus influenzae;
  • neisseries;
  • clostridia;
  • mycoplasma.

Da de vigtigste årsagsmidler til samfundserhvervet lungebetændelse er pneumokokker, Haemophilus influenzae og stafylokokflora, er Azithromycin det optimale antibiotikum til behandling af denne patologi..

Efter oral administration absorberes lægemidlet hurtigt i blodbanen og distribueres i kroppen, akkumuleres i væv og cellevæske, hvor den nødvendige mængde af det aktive stof nås efter 3-4 timer. I stand til at akkumulere i foci af bakteriel infektion og forblive i en effektiv koncentration 5-7 dage efter stop med lægemiddelbehandling.

Ordning og dosering for lungebetændelse

Hos voksne

Til lægemiddelterapi af lungebetændelse af en hvilken som helst sværhedsgrad anvendes lægemidlet i en doseringsform i form af kapsler (250 mg eller 500 mg af en antimikrobiel forbindelse), behandlingsforløbet skal tage 1,5 gram antibiotikum.

  • Optagelsens varighed er 3 dage.
  • Voksne og børn over 12 år med en kropsvægt på mere end 45 kg, skal du tage 1 kapsel (500 mg) 1 gang om dagen en time før måltiderne eller 2 timer efter den.
  • Ved behandling af ældre og personer med mindre nedsat lever- og nyrefunktion anvendes den samme dosis og administrationshyppighed.

Hos børn

Ved behandling af lungebetændelse hos børn kan lægemidlet bruges i form af kapsler og doseret pulver til fremstilling af en suspension.

  • Kursets varighed - 3 dage.
  • Børn fra 6 til 12 år ordineres 250 mg dagligt (1 kapsel) efter måltider.

I en alder af 6 år anvendes azithromycin i form af en suspension, doseringen af ​​lægemidlet beregnes af børnelægen på individuel basis under hensyntagen til barnets kropsvægt.

Fremstillingsmetode: Indholdet af pakningen (50 mg, 100 mg, 200 mg eller 400 mg af stoffet afhængigt af den krævede dosis) skal opløses i kogt vand ved stuetemperatur og omrøres, indtil der opnås en homogen suspension. Langvarig opbevaring af den færdige suspension er ikke tilladt.

  • Forløbet af lægemiddelterapi er 5 dage.
  • Med et barn, der vejer 5-8 kg, anvendes 50 mg poser til suspensionen, 10-14 kg - 100 mg, 15-24 kg - 200 mg, 25-34 kg - 300 mg, 35-44 kg - poser indeholdende 400 mg aktivt stoffer.
  • På den første behandlingsdag tages suspensionen med en hastighed på 10 mg / kg af barnets vægt de følgende dage - 5-10 mg / kg kropsvægt en gang dagligt.

Funktioner:

  • Mulighed for anvendelse en gang dagligt på grund af den lange eliminationsperiode og effekten af ​​ophobning i væv.
  • I tilfælde af infektiøs og inflammatorisk patologi i de nedre luftveje ordineres det på et kort kursus i 3-5 dage.
  • Til behandling af personer, der lider af lever- og nyresygdomme såvel som hos patienter med svær hjertearytmi, anvendes det med forsigtighed.
  • Mad nedsætter absorptionen af ​​lægemidlet i maven, så det anbefales ikke at tage stoffet sammen med mad og alkohol.

Under graviditet og amning

Da den aktive forbindelse af lægemidlet har evnen til at akkumuleres i modermælk under behandlingen og de første 10 dage efter stop af antibiotika, er det nødvendigt at stoppe amningen.

I graviditetens første trimester anvendes dette lægemiddel, i de sene stadier af fødslen, Azithromycin ordineres kun, hvis fordelen for moderens krop er signifikant højere end den potentielle risiko for fosteret..

Kontraindikationer

Azithromycin er ikke ordineret til:

  • sygdomme ledsaget af alvorlig lever- eller nyresvigt (terminale stadier af levercirrhose, kronisk nyresygdom);
  • hos børn under 12 år eller med en kropsvægt på op til 45 kg (til tabletform)
  • amning
  • allergiske reaktioner på lægemidler fra makrolidgruppen;
  • samtidig administration med ergotamin, heparin.

Bivirkninger

  • Allergiske manifestationer: urticaria, kløe, Quinckes ødem, anafylaktiske reaktioner;
  • svimmelhed, hovedpine, øget træthed og døsighed om dagen
  • reversibel hørehæmning, der forsvinder efter tilbagetrækning af medicin
  • en følelse af hjertebanken, tyngde i brystet;
  • kvalme, oppustethed, diarré
  • akut krampe i bronkierne med intravenøs administration
  • vaginal candidiasis, dysbiose.

Symptomer på overdosering af lægemidler

Opstår, når medicinske anbefalinger ikke følges, medicin tages uden brugsvejledningen, hvis kapslerne ved et uheld sluges af børn. Beruselse med azithromycinforbindelser manifesterer sig i form af kvalme, opkastning og midlertidigt høretab.

VIGTIG! Ved det første tegn på en overdosis, et presserende behov for at konsultere en læge.

Nyttig video

Tjek visuelt om egenskaberne af lægemidlet Azithromecin og behandling i videoen nedenfor:

Azithromycin er et moderne antimikrobielt middel, der effektivt undertrykker den vitale aktivitet hos næsten alle mikroorganismer, der forårsager lungebetændelse, hvilket gør det til det førstevalgsmedicin til behandling af denne sygdom..

Sådan behandles Covid-19 lungebetændelse derhjemme

Sundhedsministeriet opfordrer til ikke at tage PCR, da symptomerne på Covid-19 under en pandemi betragtes som infektion med virussen, uanset testresultaterne.

Sundhedsministeriet offentliggjorde anbefalinger til dem, der fik coronavirus og blev syge af lungebetændelse. Afdelingen vedtog fire dokumenter:

  • en algoritme til styring af coronavirusinfektion på ambulant basis;
  • notat til patienter;
  • patientcheckliste
  • kriterier for tidlig udskrivning fra hospitalet for at fortsætte behandlingen derhjemme.

Læs mere om Sundhedsministeriets anbefalinger i materialet Informburo.kz.

# 1. Skal jeg tage en test, hvis symptomer på Covid-19 vises??

Sundhedsministeriet opfordrer folk med symptomer på Covid-19 til ikke at blive testet.

"Du har allerede kliniske manifestationer under en pandemi, de betragtes som manifestationer af coronavirusinfektion, uanset en positiv eller negativ test," skrev viceminister Lyudmila Byurabekova på sin Facebook-konto..

Sundhedsministeriet forbyder besøg af medicinske organisationer for computertomografi. Dette forklares med det faktum, at ændringer i lungerne vises i en bestemt periode af sygdommen, hvor du muligvis ikke får, og små ændringer vil ikke ændre behandlingens taktik.

# 2. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har mild Covid-19?

Patienter med en mild form kan være i karantæne i hjemmet under opsyn af en læge på den lokale poliklinik og overvåge deres helbred.

Milde symptomer:

  • en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C (eller uden forhøjet temperatur);
  • generel svaghed
  • utilpashed
  • svedtendens
  • myalgi og kropssmerter
  • hovedpine;
  • ondt i halsen;
  • hoste;
  • krænkelse af smag og lugt
  • diarré.

For sådanne patienter anbefaler sundhedsministeriet en semi-seng-ordning og

rigelig fraktioneret drik (30 ml pr. kg vægt) - stille vand, kompotter, frugtdrikke, te, bouillon. Dynamikken af ​​symptomer vurderes i de første fem dage af sygdommen. Patienter bliver bedt om at føre en dagbog om selvobservation af temperatur, puls, respiration. Dette gør sygdommen lettere at kontrollere og ændre behandling..

Efter fem dage, mens man opretholder en forhøjet kropstemperatur, svaghed og udseende af åndenød under træning, ordineres antibiotikabehandling:

  • azithromycin 500 mg den første dag, derefter 250 mg dagligt i 4 dage;
  • paracetamol 500 mg eller ibuprofen 200 mg med en stigning i kropstemperatur på 38 ° C ikke mere end 3-4 gange om dagen.

Yderligere terapi ordineres af lægen efter aftale med patienten.

Nr. 3. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har lungebetændelse?

Hos patienter med lungebetændelse med et lille volumen af ​​lungeinddragelse observeres symptomer:

  • en stigning i kropstemperatur over 38-38,5 C;
  • paroxysmal hoste
  • brændende fornemmelse i brystet
  • åndenød ved anstrengelse.

I dette tilfælde skal du blive hjemme, advare arbejdsgiveren og føre en selvobservationsdagbog, kontrol over temperatur, puls, vejrtrækning. Kontakt den lokale læge eksternt. Hold en dagbog med selvobservation af temperatur, puls, åndedræt.

Anbefalinger fra sundhedsministeriet til behandling af lungebetændelse med en lille mængde lungeskader:

  • halv-seng-tilstand;
  • rigelig fraktioneret drik (30 ml pr. kg vægt);
  • inden for 10-20 dage med høj risiko for trombose anbefales det at tage orale antikoagulantia;
  • antibiotikabehandling ordineres af en læge;
  • det er nyttigt at ligge på maven mindst en time fire gange om dagen (med god tolerance).
I tilfælde af sekundær bakteriel infektion ordineres:
  • paracetamol 500 mg eller ibuprofen 200 mg med en stigning i kropstemperatur på 38 ° C ikke mere end 3-4 gange om dagen;
  • oral: makrolider eller amoxicillin.

Nr. 4. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har andre sygdomme end lungebetændelse?

️Patienter med samtidig sygdomme (arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, diabetes mellitus og andre), uanset sværhedsgraden, anbefales også af sundhedsministeriet at blive hjemme.

Symptomer på Covid-19 disse patienter kan have:

  • enhver stigning i temperaturen
  • svaghed;
  • svedtendens
  • smerter i leddene
  • hovedpine
  • løs afføring;
  • stigning / fald i tryk;
  • hoste;
  • åndenød ved anstrengelse.

"Overvåg og skriv dine indikatorer - temperatur, puls og åndedræt. Når temperaturen stiger, skal du tage paracetamol 500 mg eller ibuprofen 200 mg ikke mere end 3-4 gange om dagen. Hvis du tåler godt, kan du ligge på din mave i mindst en time 4 gange om dagen dag ", - skrev på Facebook Lyudmila Byurabekova.

Sådanne patienter rådes også til at notere deres trivselsdata på patientens tjekliste dagligt. Hvis tilstanden forværres, skal du informere lægen, give din tjekliste, så lægen hurtigt kan træffe en beslutning om yderligere ledelsestaktik.

  • halv-seng-tilstand;
  • drikkeregime i overensstemmelse med den behandlende læges anbefaling for en samtidig sygdom;
  • i profylaktiske doser i 10-20 dage med høj risiko for trombose anbefales orale antikoagulantia.

I tilfælde af sekundær bakteriel infektion ordineres:

  • paracetamol 500 mg eller ibuprofen 200 mg med en stigning i kropstemperatur på 38 ° C ikke mere end 3-4 gange om dagen;
  • oral: makrolider eller beskyttet amoxicillin.

Nr. 5. Hvad skal man gøre under en pandemi??

Sundhedsministeriet opfordrer borgerne til fortsat at overholde sanitære regler:

  • vaske dine hænder regelmæssigt
  • brug engangsservietter;
  • giv ikke hænder
  • distancere sig.

"Vær ansvarlig for at stoppe spredningen af ​​coronavirus," opfordrede Lyudmila Byurabekova.

  • gå på indkøb;
  • gå på gaden og på offentlige steder;
  • modtage gæster.

Nr. 6. Hvad skal jeg gøre, hvis jeg udskrives fra hospitalet?

Hvis der inden for tre dage ikke er feber, regression af symptomer, og volumenet af lungeskader ikke er mere end 50%, selv med et positivt resultat af kontrol-PCR-test, kan patienten udskrives hjem.

Læs mere om, hvordan man opfører sig i karantæne derhjemme her..

Følg de mest aktuelle nyheder i vores Telegram-kanal og på Facebook-siden

Deltag i vores community på Instagram

Hvis du finder en fejl i teksten, skal du vælge den med musen og trykke på Ctrl + Enter

Hvor mange dage skal man tage Azithromycin til lungebetændelse?

Lægemidlet Azithromycin til lungebetændelse hos voksne bliver ofte det vigtigste lægemiddel i behandlingen. Valget af medicin til lungebetændelse afhænger af mange faktorer..

  1. Narkotikahandling
  2. Ansøgning
  1. Bivirkninger
  1. Pædiatrisk lungebetændelse behandling

Azithromycin er skadeligt for de fleste skadelige bakterier, hvorfor det ofte ordineres til lungebetændelse. Specialisten vælger et antibiotikum til eliminering af infektionen baseret på data fra testresultater, medicinsk viden om de mest almindelige typer patogener og effektiviteten af ​​en moderne medicin. Det er ikke altid muligt at passere en bakteriekultur af sekreter og bestemme typen af ​​patogen. Og brugen af ​​lægemidlet Azithromycin hjælper med at overvinde samfundserhvervet lungebetændelse.

Narkotikahandling

Den positive effekt af Azithromycin i lungebetændelse er gentagne gange blevet bevist gennem mange år ved kliniske studier. I løbet af forskellige tests blev lægemidler fra makrolidgruppen brugt til at eliminere den infektiøse proces. Lægemidlet Azithromycin er blevet sammenlignet med virkningen af ​​mange lægemidler. I de fleste undersøgelser af behandling af lungebetændelse var det azithromycin, der viste de bedste terapeutiske resultater..

Azithromycins overlegenhed i forhold til andre lægemidler skyldes dets farmakologiske egenskaber.

I den menneskelige krop, Azithromycin:

  • undertrykker de forårsagende midler til lungebetændelse
  • har en udtalt antiinflammatorisk virkning
  • påvirker anaerobe bakterier;
  • eliminerer kulderystelser og normaliserer temperaturen
  • reducerer hoste
  • styrker immunsystemet.

Lungebetændelse er ofte en forværring af obstruktiv bronkitis. I processen med den inflammatoriske proces er bakteriefloraen knyttet, og patologien påvirker lungevævet. Det vigtigste årsagsmiddel for lungebetændelse er pneumokokbakterier. De kommer ind i blodbanen i kroppen og forårsager ødelæggelse af lungeceller. Sygdommen kan også provokeres af chlamydia, mycoplasma, haemophilus influenzae.

I mangel af korrekt terapi udvikler infektionen sig yderligere og kan endda føre til døden. Behandling af lungebetændelse med azithromycin anbefales til forskellige former for sygdommen under tilsyn af en læge. Lægemidlet klarer sig godt med smitsomme stoffer med blandet mikroflora i de nedre lungevæv. Antibiotikabehandling med azithromycin udføres i henhold til de instruktioner, som producenten vedhæftede pakken.

Hvis det er umuligt at bestemme det nøjagtige årsagsmiddel for sygdommen, udvælges et lægemiddel til lungebetændelse ved hjælp af testmetoden. Det antibakterielle lægemiddel Azithromycin har vist sig godt til behandling af lungebetændelse. Det tolereres godt af patienter i forskellige aldre og er mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger end andre lægemidler..

Azithromycin til lungebetændelse har en udtalt virkning på produktionen af ​​polynukleotider og hæmmer den inflammatoriske proces i kroppen. Det bekæmper aktivt lungebetændelse og eliminerer dets symptomer. Virkningen af ​​lægemidlet i lungebetændelse er rettet mod at forbedre trivsel og reducere sygdommens symptomer. Lægemidlet reducerer aktive forbindelser, der påvirker immunsystemets cellulære komponenter. Det reducerer nitrogenoxidets virkning, hvilket forhindrer skader på organiske celler. Lægemidlet øger også syntesen af ​​cytokiner, som aktivt bekæmper betændelse i lungevævet..

Ansøgning

Dosis af Azithromycin til lungebetændelse er 500 mg pr. Dag. Tag medicinen, en tablet en gang om dagen. Tabletten sluges hel, det anbefales ikke at tygge den. Vask produktet med 1 glas rent vand. Tag medicinen 1 time før måltider eller 2 timer efter.

Lægemidlet er beregnet til systemisk brug og er et stærkt antimikrobielt middel. Ved lungebetændelse er Azithromycin fuld i 3-5 dage, kursets varighed reguleres af lægen. Om nødvendigt kan dosis reduceres til 250 mg pr. Dag.

Bivirkninger

I nogle tilfælde kan der opstå nogle bivirkninger, når du tager Azithromycin, mens du fjerner lungebetændelse.

Du kan observere:

  • flatulens og mavesmerter;
  • fordøjelses- og afføringsforstyrrelser;
  • forskellige typer colitis;
  • gulsot;
  • opkastning eller kvalme
  • nervøs spænding;
  • svimmelhed
  • hududslæt og kløe
  • artralgi;
  • neutropeni.

Hvis du oplever bivirkninger, skal du informere din læge. Det er muligt, at lægen reducerer den anbefalede dosis af et lægemiddel til en voksen eller inkluderer et andet lægemiddel i behandlingen.

Pædiatrisk lungebetændelse behandling

Med lungebetændelse hos børn har Azithromycin en udtalt antiinflammatorisk virkning og hjælper barnet med at klare sygdommen hurtigere. Barnets krop kan reagere voldsomt på medicinen. Imidlertid passerer lungebetændelsesbehandling med en velvalgt dosis uden komplikationer..

Azithromycin:

  • fremmer kondensering af sputum akkumuleret i lungerne;
  • udviser optimal aktivitet mod patogene midler;
  • forbedrer tilstanden af ​​epithelium af alveolerne;
  • opretholder væskebalance i lungevævet;
  • reducerer mængden af ​​bronchiale sekreter
  • gendanner slimhinden i luftvejene.

Med hensyn til dets effektivitet er behandling med azithromycin mod lungebetændelse ikke ringere end behandling med andre antibakterielle lægemidler. Medicinske undersøgelser har vist, at eliminering af lungebetændelse med Azithromycin inden for 5 dage hos patienter i alderen 7-16 år har et meget kraftigt terapeutisk resultat og adskiller sig ikke fra behandling med lægemidler som Amoxicillin, Erythromycin, Sumamed. Hos børnehavebørn går behandlingsforløbet med Azithromycin til lungebetændelse hovedsageligt uden bivirkninger.

Azithromycin har en høj grad af sikkerhed og er et ret effektivt makrolid. Det metaboliseres i leverstrukturen, bidrager ikke til organskader og interagerer godt med andre lægemidler. Medicinske komponenter udskilles uændret fra kroppen ved galden og nyrerne.

Den samlede forekomst af bivirkninger ved brug af makrolid til pædiatriske patienter er ca. 10%. Mens andre lægemidler viser en signifikant højere procentdel. Den mulige annullering af dette lægemiddel på grund af udviklingen af ​​bivirkninger oversteg ikke 0,6% i lungebetændelse. Disse forskningsresultater er inkluderet i de tilsvarende protokoller.

I betragtning af det lave resistensniveau af patogene mikrober over for azithromycin klassificeres dette lægemiddel af læger som et højt prioriteret lægemiddel mod lungebetændelse hos børn. Det anbefales klinisk at behandle lungebetændelse, der er erhvervet i samfundet, med azithromycin hos svage og for tidlige spædbørn. Ifølge observationer fra læger hersker atypisk lungebetændelse af blandet type hos børn over 5 år. Azithromycin er et effektivt lægemiddel i behandlingen.

I kroppen af ​​voksne og børn har Azithromycin med lungebetændelse også en moderat immunmodulerende virkning. Lægemidlet lancerer alle de nødvendige biologiske processer, der har til formål at eliminere infektionsfokus. Som et resultat genopretter patienten hurtigt, hans immunitet håndterer mere aktivt sygdommen..

Kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=

Fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Hvad hjælper azithromycin med??

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum. Antibiotisk azalid, en repræsentant for en ny undergruppe af makrolidantibiotika. Når der oprettes høje koncentrationer i fokus for betændelse, har det en bakteriedræbende virkning.

Azithromycin er hvilken gruppe antibiotika?

Azithromycin fås i form af kapsler, tabletter og et hvidt krystallinsk pulver, der let opløses i vand. Ved hjælp af et lægemiddel til behandling af en hvilken som helst sygdom skader det ikke at finde ud af, hvilken gruppe antibiotika Azithromycin tilhører. Lægemidlet er et derivat af lægemidlet Erythromycin, som var det første i makrolidgruppen. Azithromycin tilhører undergruppen af ​​azalider, som adskiller sig noget fra makrolider i deres struktur. Erythromycin begyndte at blive brugt i midten af ​​det sidste århundrede. Det blev straks populært, fordi det har et bredere spektrum af handlinger end forældede penicilliner..

Med opdagelsen af ​​azithromycin er det første makrolid blevet mindre brugt.

Azithromycin tilhører gruppen af ​​erythromycin-antibiotika. Det påvirker aktivt de fleste af de kendte bakterier. Sammen med dette er lægemidlet præget af lav toksicitet og evnen til at akkumulere i kroppen. De individuelle egenskaber ved antibiotika er forbundet med farmakokinetiske egenskaber. Lægemidlet absorberes hurtigt af den gastrointestinale slimhinde. Efter et par timer kan den maksimale koncentration af lægemidlet påvises i blodet. Semisyntetisk azithromycins unikke evne er langsom eliminering fra kroppen. Sammenlignet med andre antibiotika, der forlader kroppen efter 10-12 timer, tilbageholdes azithromycin i væv i en mængde, der er tilstrækkelig til behandling i mindst en dag.

Azithromycin: indikationer til brug

Azithromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen af ​​makrolider - azalider. Har et bredt spektrum af antimikrobiel handling. Virkningsmekanismen for azithromycin er forbundet med undertrykkelse af proteinsyntese af den mikrobielle celle. Ved at binde til 505-underenheden af ​​ribosomer fra bakterieceller, hæmmer den peptidtranslokase på translationstrinnet og undertrykker proteinsyntese og bremser væksten og reproduktionen af ​​bakterier. I høje koncentrationer har det en bakteriedræbende virkning. Har aktivitet mod et antal gram-positive, gram-negative anaerobe, intracellulære og andre mikroorganismer. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin:

  • Infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media);
  • Infektioner i nedre luftveje (akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, inklusive dem, der er forårsaget af atypiske patogener);
  • Infektioner i huden og blødt væv (acne vulgaris af moderat sværhedsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser);
  • Den indledende fase af Lyme-sygdommen (borreliose) er erythema migrans (erythema migrans);
  • Ukomplicerede urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).

Hvad Azithromycin hjælper med?

Infektioner forårsaget af gram-positive og gram-negative bakterier, aerobes og anaerober er hvad Azithromycin hjælper. Antibiotikumet har en interessant funktion. Det dræber de mikroorganismer, der parasiterer inde i cellerne. Mange antibakterielle lægemidler dræber kun ekstracellulære parasitter. Dette lægemiddel er i stand til at trænge ind i cellerne i den menneskelige krop, der er påvirket af infektion, og ødelægge parasitter der. Hvis du bruger Azithromycin til behandling af otolaryngologiske sygdomme, for eksempel tonsillitis, så er denne funktion ikke særlig vigtig. Da intracellulære parasitter sjældent inficerer halsen.

Men til behandling af urinvejsinfektioner, hvor mycoplasmas og chlamydia formere sig, er denne funktion af lægemidlet yderst værdifuldt. Antibiotikumet er aktivt mod:

  • streptokokker og stafylokokker (det er disse bakterier, der ofte forårsager ondt i halsen, bihulebetændelse og andre inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje);
  • klamydia og mycoplasma;
  • legionella;
  • toxoplasma;
  • clostridium;
  • Haemophilus influenzae;
  • borrellia.

Azithromycin til lungebetændelse hos voksne

Antibiotika til lungebetændelse sikrer effektiv behandling af sygdommen og fuldstændig helbredelse af patienten. Brug af sådanne lægemidler skal udføres under tilsyn af en specialist, ofte i en medicinsk institution. Andre lægemidler, der gives til en patient med lungebetændelse, fungerer som hjælpestoffer for at forbedre behandlingen, lindre symptomerne, reducere sandsynligheden for bivirkninger og fremskynde bedring. Antimikrobielle lægemidler anvendes efter en detaljeret undersøgelse af patientens biomateriale (blod, urin, sputum). Afklaring af typen af ​​mikroorganismer, der fremkaldte udviklingen af ​​sygdommen, giver dig mulighed for at vælge det mest effektive lægemiddel.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling og mængden af ​​lægemidler, som patienten modtager, bestemmes af den behandlende læge baseret på karakteristika ved den patologiske proces. Ud over de mange forskellige patogener tager lægen hensyn til sygdommens sværhedsgrad, arten af ​​fokal læsion i lungerne og patientens individuelle egenskaber. Moderne medicin bruger ikke simple penicilliner, der tidligere blev brugt til lungebetændelse. I dag ordinerer lungelæger mere effektive og sikrere lægemidler, der har minimale toksiske virkninger på kroppen..

Azithromycin til angina hos voksne

Azithromycin tilhører gruppen af ​​den nye generation af semisyntetiske antibiotika, der er i stand til:

  • Ødelæg patogene bakterier, der forårsager tonsillitis, stop reproduktionsprocessen;
  • Eliminer symptomerne på sygdommen: svimmelhed, feber;
  • Giv styrke, energi, øg effektiviteten;
  • Behandl halsen, hjælp den til at komme sig, slippe af med betændelse og smerter;
  • Fremskynde opsving ved at forhindre gentagelse af sygdommen.

Azithromycin absorberes let og hurtigt, graden af ​​toksicitet er minimal. Det er ordineret til voksne, børn. Forekomsten af ​​bivirkninger er sjælden, i de fleste tilfælde fører individuel lægemiddelintolerance og overdosering til dette. Hvilken dosis der skal tages for medicinen, vil lægen sige, da individuelle justeringer er mulige. Hvis der opstår purulent tonsillitis, ordineres denne medicin..

At tage stoffet korrekt fører til bedring inden for en uge..

Patienter bemærker, at deres tilstand forbedres på dag 2-3 i behandlingen. Sår kommer ud af halsen, hoster op, ondt i halsen forsvinder, ondt i halsen, stemmen genoprettes. Nye purulente formationer vises ikke: agenten undertrykker aktivt skadelige bakterier, ødelægger dem og forhindrer reproduktion. Halsens slimhinde bliver sund, rødme forsvinder.

Suspension til børn Azithromycin

Suspension Azithromycin indeholdende 100 mg aktiv ingrediens i 5 ml er kontraindiceret hos babyer under seks måneder og vejer mindre end 5 kg. Suspension Azithromycin 200 mg er mulig for patienter fra et år og med en vægt på 10 kg.

Behandlingsregimet for hvert barn skal vælges individuelt afhængigt af diagnosen og patientens vægt:

INDIKATIONERDOSERINGSPLANMODTAGELSESVARIGHED
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene, hud, blødt væv, ØNH-organerBarnet skal gives lægemidlet i en dosis på 10 mg pr. Kg kropsvægt en gang dagligt..Behandlingsforløbet er 3 dage.
Betændelse i svælget og mandler forårsaget af streptococcus pyogenicMed disse sygdomme skal du drikke medicinen i en daglig dosis på 20 mg pr. Kg krop, men ikke mere end 500 mg pr. Dag.Behandlingsforløbet er 3 dage.
Lyme sygdomPå den første dag skal du give medicinen i en daglig dosis på 20 mg / kg, så skal den reduceres til 10 mg / kg.Optagelsens varighed er 5 dage.

Forældre skal huske følgende under behandlingen:

  • Suspensionen skal gives en time før eller 2 timer efter et måltid..
  • Optagelsesfrekvensen er en gang om dagen.
  • Lægemidlet skal vaskes med vand, så barnet kan sluge resterne af stoffet.

Det skal huskes, at suspensionen udfældes, hvis den varer længere end 20 minutter, derfor skal flasken med medicinen rystes inden den næste dosis..

Sådan skal du tage Azithromycin til voksne?

Brug af lægemidlet er reduceret til brugen af ​​1 tablet om dagen 1 time før et måltid eller 2 timer efter. Lægemidlet skal tages på samme tid. For voksne, der lider af infektioner i øvre luftveje, anbefales det at tage 3 tabletter (dosis - 500 mg.) I 3 på hinanden følgende dage. Doseringen af ​​hele forløbet er generelt 1,5 g. I nærvær af infektioner i hud og væv er doseringen 1000 mg. ad gangen den første dag. Fra 2 til 5 dage inklusive er dosis 500 mg. En gang om dagen. Det samme kursus tilvejebringes til Lyme-sygdommen såvel som til behandling af erytem hos børn.

Når der opstår akut cervicitis eller urethritis, ordineres 1000 mg én gang. Azithromycin. 500 mg ordineres til behandling af hudinfektioner samt infektioner i nedre og øvre luftveje hos børn over 12 år. Azithromycin en gang dagligt i 3 på hinanden følgende dage. For at afklare doseringen af ​​lægemidlet skal du konsultere en læge. Det er især forsigtigt for børn. I tilfælde af overdosering kan barnet opleve:

  • kvalme;
  • opkastning og opkastning
  • hovedpine;
  • midlertidigt høretab
  • diarré.

For at eliminere disse symptomer er det værd at skylle maven og forsøge at slippe af med tegnene ved hjælp af specifikke lægemidler..

Azithromycin og alkohol: kompatibilitet og konsekvenser

Selvom instruktionerne til dette lægemiddel ikke siger noget om alkohol, bør du ikke tage Azithromycin og alkohol på samme tid. Faktum er, at mens du tager alkoholholdige drikkevarer og antibiotika, sker følgende:

  • Leveren og nyrerne, der fungerer som filtre i menneskekroppen, får derefter en dobbelt belastning. Cellerne i disse organer lider. Hvis du konstant tager antibiotika med alkohol, kan levercirrhose eller nyresvigt godt begynde..
  • Symptomer på alkoholforgiftning kan svare til lægemiddelbivirkninger. Så det vil ikke være klart - enten opfatter kroppen ikke behandlingen, og du skal stoppe med at tage antibiotikumet, eller dette er en simpel tømmermænd.

En anden faktor, der modsætter sig samtidig administration af azithromycin og alkohol, er, at dette lægemiddel som regel sjældent ordineres som den eneste behandling. I kombination med det skal du tage forskellige antiinflammatoriske, antipyretiske, immunstimulerende midler. Det vil sige, belastningen på leveren vil være ekstremt høj. Hvilke andre negative konsekvenser fører interaktionen mellem azithromycin og alkohol til? Her er de:

  • absorptionen af ​​lægemidlet sænkes;
  • metabolisme falder;
  • leverenzymernes aktivitet øges.

Som et resultat af alt dette oplever en allerede ramt organisme en stor belastning, som ofte simpelthen ikke er i stand til at modstå. Og selvom du umiddelbart efter den samtidige brug af alkohol og et antibiotikum ikke føler nogen bivirkninger, kan de komme efter et stykke tid..

Clarithromycin og Azithromycin: Hvad er forskellen?

Blandt de mange antibiotika indtager Clarithromycin og Azithromycin de førende steder med hensyn til administrationshyppighed og deres effektivitet. Der er lignende egenskaber mellem stoffer, men der er også en række forskelle. For at opnå det hurtigst mulige terapeutiske resultat bør den behandlende læge vælge antibiotikumet under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patologien og typen af ​​patogen, der provokerede det. Medicin har følgende fælles træk:

  • Identiske frigivelsesformularer.
  • En farmakologisk gruppe - makrolider.
  • De hæmmer proteinsyntese, hvilket fører til død af patogen mikroflora. Tildelt i identiske tilfælde.
  • Kontraindiceret under graviditet og amning ordineres med forsigtighed i pædiatri, der starter 12 år.

Forskellen mellem stofferne er som følger:

  • De aktive komponenter er forskellige.
  • Azithromycin har flere doseringsformer og udvider derved handlingsspektret og indikationer til brug.
  • Dette antibiotikum er kun beregnet til oral administration, hvilket gør det umuligt at bruge det til behandling af sepsis og generaliserede infektioner..
  • Clarithromycin kan anvendes til behandling af infektiøse sygdomme hos patienter med HIV.
  • Azithromycin har en højere sandsynlighed og sværhedsgrad af bivirkninger. Det andet lægemiddel er ikke-toksisk, risikoen for negative reaktioner er minimal.

Azithromycin er kendetegnet ved sin evne til at handle på enterobakterier. Det spreder sig hurtigere og i højere grad i blødt væv.

Sumamed eller Azithromycin: hvilket er bedre?

Azithromycin eller Sumamed anvendes til behandling af sygdomme fremkaldt af patogene stoffer. I henhold til reglerne for indlæggelse og dosering er risikoen for bivirkninger minimal. Azithromycin eller Sumamed anvendes til behandling af sygdomme fremkaldt af patogene stoffer. Lignende træk ved antibakterielle lægemidler:

  • Sammensætningen af ​​lægemidler indeholder det samme aktive stof, hvilket viser høj effektivitet i forhold til gram-positive og gram-negative patogene mikroorganismer.
  • De bruges til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det øvre og nedre luftveje. Anvendes også til behandling af svampeinfektioner og mange vira.
  • De har en forholdsvis hurtig handling: effekten på kroppen begynder cirka 60 minutter efter indtagelse af stofferne. Komponenternes maksimale koncentration observeres efter 6 timer. Forbedring sker på en dag.
  • Tilladt for børn fra 4 måneder.

Adgangsregler - det er strengt forbudt at drikke mælk, og denne regel gælder for enhver form for antibiotika. Det er vanskeligt at besvare spørgsmålet om, hvilket antibiotikum der er bedre, fordi beslutningen om valg af en eller anden medicin bør træffes under hensyntagen til organismenes individuelle egenskaber, sygdommens sværhedsgrad, patientens kontraindikationer og en tendens til allergiske reaktioner.

Ceftriaxon og azithromycin på samme tid

Forskellen mellem disse lægemidler ligger i deres bivirkninger. Så når du bruger Azithromycin, er bivirkninger fra sensoriske organer og nervesystemet mulige: svimmelhed og døsighed kan forekomme. Børn kan udvikle konjunktivitis og angst. Også når du bruger Azithromycin, er bivirkninger fra det kardiovaskulære system mulige. Hjertebank og smerter i brystområdet vises ofte. En almindelig bivirkning er glossitis (betændelse i tungen). Mulig stomatitis og mavesmerter i maven.

Lægemiddelkombinationen Azithromycin og Ceftriaxone bruges ofte til behandling af tuberkulose. Den dobbelte virkning af sådanne antibiotika forbedrer de bakteriedræbende egenskaber og giver patienten mulighed for at komme sig hurtigere.

Når man kombinerer disse lægemidler, skal man være forsigtig, fordi sandsynligheden for bivirkninger øges. For at få effekten af ​​behandlingen hurtigere anbefales det at bruge tabletten og injicerbare former for antibiotika på samme tid. Det skal også huskes, at det er uønsket at kombinere Ceftriaxone med fluoroquinoloner. Azithromycin og Ceftriaxone tages sammen for tonsillitis, bihulebetændelse.

Derudover er det muligt at bruge dem sammen i tilfælde af erysipelas, dermatose, når patienten diagnosticeres med urethritis eller Lyme-sygdom. Læger ordinerer en kombination af disse lægemidler til maveplager forårsaget af Helicobacter-bakterierne. Deres kombination er også effektiv til behandling af impetigo.

Azitrox og Azithromycin: hvad er forskellen?

Mange analoge antibiotika har lignende farmakologiske virkninger. Hvilket er bedre: Azitrox eller Azithromycin, mange mennesker er interesserede i. Begge lægemidler bruges til behandling af forskellige infektiøse og inflammatoriske processer og tilhører makrolidgruppen. De undertrykker aktivt forskellige stammer af patogene mikrober. Medicin Azithromycin og Azitrox har deres egne forskelle. Medicin Azithromycin ordineres i sådanne tilfælde:

  • infektiøs bronkitis;
  • hudinfektioner
  • bihulebetændelse
  • faryngitis;
  • luftvejssygdomme;
  • urinvejsinfektion;
  • klamydia.

Azitrox bruges også til ovennævnte sygdomme. Dette er ikke overraskende, da disse medicinske præparater indeholder det samme aktive lægemiddel i deres formuleringer - azithromycin og er effektive midler i kampen mod lidelser. En af analogerne til disse lægemidler er også det velkendte lægemiddel Sumamed. Lægemidlet Azitrox produceres i pulver til fremstilling af oral suspension, og lægemidlet Azithromycin tilbydes i tabletform. Dette er den største forskel mellem antibiotika, hvilket viser, at Azitrox og Azithromycin ikke er den samme ting. Forskellen mellem de to lægemidler er ikke kun i navnet på trods af det samme aktive lægemiddelstof.

Amoxiclav og azithromycin: hvad er forskellen?

På trods af at begge lægemidler er klassificeret som antibakterielle midler, er der forskelle mellem dem. Ligheden mellem lægemidler er som følger:

  • En bred vifte af antibakteriel aktivitet. Medicin håndterer effektivt de fleste streptokokker og stafylokokker (inklusive Staphylococcus aureus), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, forårsagende midler til gonoré, shigillose og kighoste.
  • Frigør formular. Begge produkter fås i filmovertrukne tabletter anbragt i blisterpakninger og kartoner. Også til salg er der pulvere til fremstilling af en suspension og en opløsning til parenteral administration..
  • Brug i pædiatri. Tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år eller vejer mindre end 40-45 kg, og opløsning til intravenøs administration - til patienter under 18 år.
  • Påføring under graviditet, amning. Narkotika ordineres sjældent til gravide kvinder (når den forventede fordel er meget større end den mulige risiko). Det er kun muligt at tage piller under amning efter amning.

Effekten efter indtagelse af antibiotikumet Azithromycin kommer langsommere, men varer længere. Amoxiclav og Azithromycin klarer sig godt med forskellige bakterielle infektioner, som de bruges i medicinsk praksis. For at bestemme, hvad der er bedre, skal du kende deres egenskaber..

Azithromycin eller Amoxicillin: hvilket er bedre?

Hvert lægemiddel er udviklet med et specifikt formål og formål. Normalt, når der udarbejdes et komplekst behandlingsregime, er en type af ethvert antibiotikum inkluderet i det, i nødstilfælde kan de kombineres. Med hensyn til de stoffer, vi beskriver, gør eksperter det meget klart, at de ikke kan bruges sammen, og at deres kompatibilitet ikke antages. "Amoxicillin" og "azithromycin" i sig selv er sikre antibiotika. Selvom de, som mange andre lægemidler, har bivirkninger. Imidlertid ser de ud i "Azithromycin" lysere, hvis andre lægemidler tages sammen med det..

Begge antibiotika har en kompleks effekt på patientens tilstand..

Når de trænger ind i blodbanen, har de en positiv effekt på funktionen af ​​menneskekroppens systemer og organer. Imidlertid nedsætter deres kombinerede anvendelse betydeligt patientens bedring. Dette skyldes, at det aktive stof i et antibiotikum kan forstyrre arbejdet og absorptionen af ​​et andet. Således vil deres indgang i blodbanen blive forsinket, og infektionen vil begynde at udvikle sig i patientens krop. Nogle gange ordineres makrolidmedicin i svær bronkitis samtidigt med "Amoxiclav".

Azithromycin sælges på recept eller gratis?

I firserne i sidste århundrede modtog menneskeheden et magtfuldt våben mod mange dødelige infektioner. Antibiotika blev solgt uden recept og gjorde det muligt at behandle sygdomme, der tidligere uundgåeligt var dødelige, hvilket revolutionerede medicinen. Som et resultat er dødeligheden faldet betydeligt, forventet levealder er steget, og dens kvalitet er steget. Antimikrobielle stoffer blev allestedsnærværende, og mange forskere forudsagde, at smitsomme sygdomme ville forsvinde fuldstændigt. Men det viste sig helt anderledes, og i dag dør omkring 700.000 mennesker årligt af patogeners immunitet over for stoffer..

Et meget begrænset antal UPS'er er nu tilgængelige i håndkøb, hovedsagelig til ekstern brug. Og organisationer, der sælger antibakterielle lægemidler i strid med loven, pålægges betydelige bøder eller er lukket i op til 3 år. Tidligere skrev en terapeut eller børnelæge hurtigt ned aftaler på et almindeligt ark papir, og det var nok til at diktere listen til apoteket på apoteket for at få det, du ønskede. Der udfyldes en særlig formular, der angiver de obligatoriske emner:

  • Patientens navn og alder
  • lægemiddelnavn

Hvis en institution blev afvist, var det muligt at købe medicin i en tilstødende uden problemer, fordi salget af ABP til behandling af luftvejsinfektioner er en af ​​de mest rentable genstande på ethvert apotek. Selvom loven eksisterer, er den derfor langt fra altid implementeret, som det fremgår af resultaterne af adskillige inspektioner og testkøb..