Hemomycin - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Immunitet

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Antibiotisk hæmomycin

Hemomycin er et lægemiddel fra gruppen af ​​azalidantibiotika med en udtalt bakteriostatisk virkning. Den aktive ingrediens i lægemidlet er azithromycin. Dens virkning på mikroorganismer fører til et stop for proteinsyntese i den mikrobielle celle. Hvis proteinet ikke syntetiseres, kan mikroben ikke vokse og formere sig. I høje doser kan hemomycin have en bakteriedræbende (skadelig for bakterier) virkning.

Staphylococci, streptococci, gonococci, meningococci, listeria er følsomme over for hemomycin. Lægemidlet er aktivt mod intrapulmonale mikroorganismer, der forårsager atypisk lungebetændelse: legionella, mycoplasma, chlamydia. Den antibakterielle aktivitet af hemomycin er 4 gange højere end Erythromycins. Hvis mikroorganismen er resistent over for Erythromycin, vil den være resistent over for hemomycin..

Hemomycin kan også ødelægge intracellulære patogener og Haemophilus influenzae.

Chemomycin absorberes godt i fordøjelseskanalen, dets biotilgængelighed når 37%. Efter at have taget medicinen inden for når den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet 3 timer senere. Antibiotikum trænger let ind i vævene i åndedrætsorganerne og urogenitale organer. Makrofager blodceller fanger det aktive stof i lægemidlet, overfører det direkte til betændelsesfokus og frigiver det der. Den tredje del af lægemidlet metaboliseres i leveren, den resterende mængde udskilles uændret med galde og urin på 3 dage.

Slip formularer

Instruktioner til brug af hemomycin

Indikationer for brug

Kontraindikationer

Bivirkninger

Hæmomycin behandling

Sådan skal du tage Hemomycin?
Antibiotikum tages mellem måltiderne og med to timers mellemrum før og efter indtagelse af antacida medicin. Tabletten eller kapslen sluges hel med vand.

For at forberede en suspension tilsættes kogt vand til hætteglasset til mærket, blandingen rystes godt. Efter at have taget suspensionen skal mundhulen skylles for at fjerne antibiotiske rester for at forhindre forekomst af trøske på slimhinden.

Hvis den næste dosis går glip af, skal du tage medicinen hurtigst muligt. Det næste lægemiddelindtag skal være som planlagt - med 12-timers eller daglige intervaller.

Opløsningen til infusion tilberedes og indgives til patienter i form af intravenøs dryppende infusioner i sundhedsfaciliteter af uddannet personale.

Alkohol bør ikke indtages under behandling med hemomycin.

Dosering
Ved luftvejsinfektioner er dosis Hemomycin til voksne og børn over 12 år 500 mg (1 tablet eller 2 kapsler) 1 gang dagligt gennem munden i 3-6 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Ved infektioner i hud og blødt væv med borreliose (Lyme-sygdom) den første dag skal du tage 4 kapsler (1 g) og derefter 2 kapsler (500 mg) om dagen i 4 dage.

Til ukompliceret urethritis og cervicitis ordineres 1 g (2 tabletter eller 4 kapsler) en gang.

Ved svære infektioner i det lille bækken bruges det i kompleks behandling én gang ved injektion af 500 mg af det aktive stof intravenøst ​​dryp.

For at bekæmpe Helicobacter i mavesår og kronisk gastritis bruges stoffet i 3 dage og tager 1 gram dagligt.

Til behandling af lungebetændelse anvendes lægemidlet ofte intravenøst ​​i flere dage i begyndelsen af ​​behandlingen, og derefter forlænges forløbet til 10 dage ved hjælp af tabletter eller kapsler.

Hæmomycin til børn

Påføring under graviditet og amning

Lægemiddelinteraktioner

  • Hemomycin er en antagonist af lægemidler i gruppen af ​​penicilliner, lincosaminer, cephalosporiner.
  • Lægemidlet forbedrer effekten af ​​sulfonamider, tetracycliner og streptomycin, øger koncentrationen af ​​digoxin, carbamazepin, lovastatin, cyclosporiner, theophyllin, hexobarbital, valproinsyre, methylprednisolon, felodipin, phenytoin, bromocriptin, oral glukossænkende medicin.
  • Forsinker udskillelsen af ​​Triazolam og Midazolam.
  • Samtidig administration af hemomycin med Diergotamin og Ergotamin forårsager alvorlig vasospasme og sensorisk svækkelse.
  • Warfarin og hemomycin kan, når de administreres sammen, forbedre den antikoagulerende virkning, derfor skal protrombin og blodpropper monitoreres omhyggeligt.
  • Antacida reducerer lægemiddelaktivitet.
  • Lægemidlet er uforeneligt med heparin og alkohol..

Hemomycin eller Sumamed?

Hemomycin og Sumamed er synonymer: begge lægemidler indeholder den samme aktive ingrediens - azithromycin. Valget kan måske kun afhænge af prisen - Hemomycin er billigere end Sumamed samt individuel følsomhed og tolerance.

Begge lægemidler er meget bedre end de billigere generiske stoffer, der har oversvømmet markedet, da førstnævnte ikke kun bruger de originale formler af det aktive stof, men også de originale skaller, der gør det muligt at aflevere lægemidlet til det rigtige sted på det rigtige tidspunkt. Derudover er oprensningen af ​​mærkevarer et trin højere end lægemidler fremstillet af farmaceutiske virksomheder under det erhvervede patent..

Alt dette bestemmer det faktum, at Hemomycin og Sumamed i sammenligning med billigere lægemidler er meget mere effektive i deres handling og tolereres bedre..
Mere om Sumamed

Hemomycin-analoger

Anmeldelser om stoffet

Ifølge talrige patientanmeldelser har Hemomycin den deklarerede aktivitet, hjælper hurtigt, forårsager praktisk talt ikke bivirkninger.

Nogle anmeldelser beskriver tilfælde af kvalme og mavesmerter efter at have taget medicinen. Hos et antal patienter forårsagede et antibiotikaforløb dysbiose med afføringsforstyrrelse.

Omkostningerne ved lægemidlet anslås i de fleste anmeldelser som "høje", men samtidig mener alle forfattere enstemmigt, at stoffet er værd at sådanne penge.

Prisen på stoffet i Rusland og Ukraine

Prisen på 3 tabletter og 6 kapsler af hemomycin i Rusland er ca. 300 rubler, en flaske pulver til fremstilling af en suspension på 200 mg / 5 ml kan købes til 200-230 rubler, 100 mg / 5 ml - til 130-150 rubler, en flaske hemomycin lyophilisat til infusion koster omkring 340 rubler.

I Ukraine er priserne meget højere. Hemomycin tabletter og kapsler koster ca. 240-310 Hryvnia, en suspension på 100 mg / 5 ml - 110-120 Hryvnia, 200/5 ml - ca. 180 Hryvnia. Prisen på en flaske lyofilisat er omkring 330 rubler.

Hæmomycin

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Hæmomycin - azalid, et antibiotikum fra makrolidgruppen.

Sammensætning og frigivelsesform af hemomycin

Hemomycin fås i tre doseringsformer:

  • Lyseblå hårde gelatinekapsler indeholdende 250 mg azithromycin. Yderligere ingredienser: majsstivelse, magnesiumstearat, vandfri lactose, natriumlaurylsulfat. 6 kapsler i en blister.
  • Runde, bikonvekse, gråblå overtrukne tabletter indeholdende 500 mg azithromycin. Yderligere komponenter: povidon, talkum, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid siliciumdioxid, natriumcarboxymethylstivelse, magnesiumstearat. 3 tabletter i blisterpakninger.
  • Hvidt pulver til fremstilling af oral suspension indeholdende 100 eller 200 mg azithromycin. Yderligere komponenter: vandfrit natriumphosphat, smag, sorbitol, natriumsaccharinat, xanthangummi, kaliumcarbonat, kolloid siliciumdioxid. I hætteglas med dispenser.

Hemomycinanaloger er følgende lægemidler: Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin, Azimycin, AzitRus, Azicid, Zetamax Retard, ZI-Factor, Zitrocin, Zitrolide, Zitnob, Sumazid, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumatrolidamox, Sumatrol, Ecolab.

farmakologisk virkning

Ifølge instruktionerne er hemomycin et bredspektret antibiotikum. Det aktive stof i lægemidlet tilhører undergruppen af ​​azalider - makrolidantibiotika, som i høje koncentrationer har en bakteriedræbende virkning.

Anvendelsen af ​​hemomycin er aktiv mod intracellulære mikroorganismer (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae) såvel som mod Treponema pallidum. Lægemidlet er aktivt mod følgende aerobe gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. gruppe C, F og G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; i forhold til aerobe gramnegative bakterier: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumilophila, Hacreyophila såvel som for anaerobe bakterier: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

Grampositive bakterier, der er resistente over for erythromycin, er resistente over for lægemidlet og analoger af hemomycin.

Indikationer for brug af hemomycin

I henhold til instruktionerne ordineres hemomycin til følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

  • skarlagensfeber
  • infektioner i ENT-organer og øvre luftveje (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, tonsillitis)
  • infektioner i urogenitalkanalen (ukompliceret cervicitis eller urethritis);
  • infektiøse sygdomme i tolvfingertarmen og maven forårsaget af Helicobacter pylori (som en del af kombinationsbehandling);
  • infektioner i nedre luftveje (bronkitis, atypisk og bakteriel lungebetændelse)
  • Lyme sygdom på et tidligt tidspunkt;
  • infektioner i blødt væv og hud (sekundært inficerede dermatoser, impetigo, erysipelas).

Kontraindikationer

Lægemidlet eller analogerne af hemomycin er kontraindiceret:

  • med lever- og nyresvigt
  • med overfølsomhed over for makrolidgruppens antibiotika;
  • i barndommen op til seks måneder (til en suspension på 100 mg);
  • hos børn op til et år (til en suspension på 200 mg)
  • til børn under tolv år (til tabletter og kapsler).

Ifølge anmeldelser bør hemomycin ordineres med forsigtighed, når:

  • arytmier;
  • graviditet.

Du skal også være forsigtig, når du bruger Hemomycin eller dets analog til børn med svært nedsat nyre- eller leverfunktion..

Administration af hemomycin og doseringsregime

I henhold til instruktionerne er Hemomycin beregnet til oral administration. Som regel tages stoffet en gang om dagen en time før et måltid eller to timer efter, da absorptionen af ​​azithromycin falder, når det tages samtidigt med mad.

Hæmomycin ordineres til børn over 12 år og voksne med infektiøse sygdomme i nedre og øvre luftveje, 2 kapsler eller 1 tablet om dagen i tre dage.

Ved infektioner i blødt væv og hud, med Lyme-sygdom, i de indledende faser, ordineres 4 kapsler eller 2 tabletter den første dag, og de følgende dage halveres dosis. Optagelsens varighed er fem dage.

Ved akut ukompliceret cervicitis eller urethritis er dosis af Hemomycin ifølge instruktionerne 4 kapsler eller 2 tabletter en gang.

For sygdomme i tolvfingertarmen eller maven forbundet med Helicobacter pylori er dosis af lægemidlet 2 tabletter eller 4 kapsler om dagen i tre dage som en del af kombinationsbehandling.

For børn over seks måneder ordineres lægemidlet i form af en suspension på 100 mg, til børn over et år, en suspension på 200 mg. Ved infektioner i hud og blødt væv, øvre og nedre luftvej er den pædiatriske dosis af Hemomycin-suspension 10 mg pr. Kg kropsvægt en gang dagligt i tre dage.

Bivirkninger af hemomycin

Ifølge anmeldelser kan hemomycin forårsage følgende bivirkninger:

  • Kardiovaskulært system: brystsmerter, hjertebanken.
  • Fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, opkastning, dyspepsi, mavesmerter, kolestatisk gulsot, melena, øget aktivitet af leverenzymer. Hos børn kan hemomycin ifølge anmeldelser forårsage gastritis, forstoppelse, candidiasis i mundslimhinden, en ændring i smag.
  • CNS: hyperkinesi, hovedpine, neurose, svimmelhed, svimmelhed, angst, søvnforstyrrelse, døsighed.
  • Reproduktionssystem: vaginal candidiasis.
  • Allergiske reaktioner: Quinckes ødem, hududslæt. Muligt hos børn: kløe, konjunktivitis, urticaria.
  • Urinvejene: nefritis.
  • Andre bivirkninger: lysfølsomhed, øget træthed.

Overdosering med hemomycin

Symptomer på overdosering med hemomycin ifølge anmeldelser er som følger: opkastning, kvalme, diarré, midlertidigt høretab.

I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at vaske maven og udføre symptomatisk behandling.

Lægemiddelinteraktioner med hemomycin

Med samtidig anvendelse af hemomycin og antacida nedsættes absorptionen af ​​azithromycin.

Det kombinerede indtag af hemomycin med digoxin øger koncentrationen af ​​sidstnævnte.

Den toksiske virkning af dihydroergotamin og ergotamin i kombination med azithromycin øges.

Hemomycins effektivitet forstærkes af chloramphenicol og tetracyclin og svækkes af lincosaminer.

Opbevaringsforhold

Chemomycin opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur i ikke længere end 24 måneder.

Hæmomycin

Sammensætning

Sammensætning af hemomycin kapsler

En kapsel indeholder det aktive stof azithromycin - 250 mg (i form af azithromycindihydrat - 262,03 mg).

Hjælpestoffer: vandfri lactose, majsstivelse, magnesiumstearat, natriumlaurylsulfat. Kapselskallen består af: titandioxid, beskyttet blå farvestof, gelatine.

Pulversammensætning til fremstilling af suspension til oral administration (5 ml)

Det aktive stof azithromycin - 100 mg eller 200 mg, afhængigt af doseringen (i form af azithromycin-dihydrat - 104,809 mg eller 209,6 mg, afhængigt af dosis).

Hjælpestoffer: xanthangummi, kolloid siliciumdioxid, natriumsaccharinat, calciumcarbonat, jordbærsmag, vandfri natriumphosphat, sorbitol, æblearoma, kirsebærsmag.

Sammensætning af filmovertrukne tabletter

En tablet indeholder det aktive stof azithromycin - 500 mg (i form af azithromycindihydrat).

Hjælpestoffer: silikatcellulose, MCC, natriumcarboxymethylstivelse, povidon, magnesiumstearat, talkum, kolloid siliciumdioxid.

Filmskallen indeholder: ethylcellulose, titandioxid, talkum, macrogol 600, indigocarmin, copovidon, grønt lakfarvestof, kinolingult.

Sammensætningen af ​​lyofilisatet til fremstilling af infusionsopløsningen

En flaske indeholder azithromycin (i form af et dihydrat) - 500 mg.

Hjælpestoffer: citronsyremonohydrat, mannitol, natriumhydroxid.

Frigør formular

Chemomycin findes i fire former:

  • Blå kapsler inde indeholder hvidt pulver, 6 sådanne kapsler i en blister, en sådan blister i en papæske.
  • Pulver til fremstilling af en suspension til oral administration - har en hvid eller tæt på hvid farve med en frugtagtig aroma (den tilberedte suspension har en næsten hvid farve med en frugtagtig aroma), 10 gram (i en dosis på 200 mg) eller 11,43 gram (i en dosis på 100 mg) pulver i en mørk glasflaske med en måleske, en sådan flaske og en måleske i en papkasse.
  • Runde tabletter med konvekse sider, blå overtrukket, tre sådanne tabletter i en blister, en sådan blister i en papæske.
  • Lyofilisat er et pulver eller en hvid masse komprimeret til en tablet, 500 mg af et sådant pulver i et hætteglas, et sådant hætteglas i en papæske.

farmakologisk virkning

Antibakteriel (bakteriedræbende og bakteriostatisk) virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik

Azithromycin tilhører azalider, en nyligt syntetiseret gruppe af makrolidantibiotika. En gang i cellen i en mikroorganisme reagerer den med 50S-underenheden af ​​70S-ribosomet, hvorved RNA-afhængig proteinproduktion stoppes og reproduktion af bakterier stoppes. Når en høj koncentration er nået, producerer azithromycin en bakteriedræbende virkning.

Har et bredt spektrum af antibakteriel virkning. Mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin:

  • Grampositive kokker: Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumonie, C, F og G grupper af streptokokker, Streptococcus agalactiae, S. viridans.
  • Gramnegative bakterier: Legionella pneumophila, Bordatella pertussis, Haemophilus influenzae, H. pararainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, H. ducrei, B. parapertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis (azithromycin påvirker ikke grampositive mikroorganismer).
  • Anaerobe bakterier: Clostridium perfringes, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus arter samt Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Treponema pallidum.
  • Staphylococcus aureus.

Farmakokinetik

Azithromycin absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. Biotilgængelighed når 37%. Den maksimale koncentration af azithromycin i blodet nås inden for 3-3,5 timer efter indtagelse. Lægemidlet trænger godt ind i vævene i åndedrætsorganerne og urinveje, såvel som i huden og blødt væv. Antibiotikumet hemomycin i høje koncentrationer akkumuleres i makrofager, som leverer det til det infektiøse og inflammatoriske fokus og frigiver.

En tredjedel af azithromycin metaboliseres i leveren, en anden halvdel udskilles i galden i sin oprindelige form, resten i urinen på tre dage. Halveringstiden er 14-19 timer.

Indikationer for brug

Sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter:

  • åndedrætsorganer og ØNH-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, tonsillitis, lungebetændelse, otitis media, bronkitis);
  • blødt væv og hud (impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser);
  • urinveje (urethritis, cervicitis);
  • mavesår og tolvfingertarmssår forbundet med Helicobacter pylori (som en del af multikomponentbehandling);
  • Lyme sygdom og skarlagensfeber.

Kontraindikationer

  • allergi over for azithromycin eller et andet medlem af makrolidgruppen;
  • alvorlig leverskade, nyrer
  • amning;
  • med forsigtighed: graviditet, arytmi (mulige forstyrrelser i ventrikulær rytme og forlængelse af QT-segmentet), børn med alvorlige ændringer i lever- eller nyrefunktion;
  • alder under 12 år og vægt op til 45 kg hos børn (til kapsler, tabletter og suspension med en dosis på 200 mg), op til 6 måneder (til en suspension med en dosis på 100 mg);
  • ordinere med forsigtighed under graviditet og rytmeforstyrrelser.

Bivirkninger

Bivirkninger forårsaget af kapsler:

  • Fra fordøjelseskanalen: kvalme, mavesmerter, diarré, opkastning, en midlertidig stigning i aktiviteten af ​​transaminaser og andre leverenzymer. Sjældent - melena, gulsot.
  • Dermatologiske reaktioner: udslæt.

Suspension og tabletter kan forårsage følgende bivirkninger:

  • Fra fordøjelseskanalen: diarré, opkastning, kvalme, mavesmerter, flatulens, melena, gulsot, en midlertidig stigning i transaminaseaktivitet; hos børn - manglende appetit, forstoppelse, gastritis.
  • Fra hjertesystemet: takykardi, smerter i brystet.
  • Fra siden af ​​centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed, døsighed; hos børn - hyperkinesi, angst, søvnløshed.
  • Fra kønsorganet: nefritis (sjælden), vaginal candidiasis.
  • Allergiske reaktioner: udslæt, angioødem, hos børn - konjunktivitis, urticaria.
  • I meget sjældne tilfælde, oral candidiasis.

Instruktioner til brug af hemomycin

Instruktionen til Hemomycin anbefaler at tage antibiotika oralt (tabletter, suspension, kapsler) en gang dagligt 1 time før eller 2 timer efter et måltid, da indtagelse af Hemomycin sammen med mad reducerer lægemidlets biotilgængelighed.

  • Til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene til voksne ordineres hemomycin i en dosis på 500 mg pr. Dag i tre dage.
  • Til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i blødt væv og hud såvel som i den indledende fase af Lyme-sygdommen ordineres 1 gram den første dag, derefter 500 mg en gang dagligt fra den anden til den femte dag.
  • Ved akut urethritis eller cervicitis anbefales 1 gram azithromycin én gang.
  • Ved sygdomme i tolvfingertarm og mave forbundet med Helicobacter pylori skal du tage 1 gram om dagen i 3 dage som en del af en multikomponent-anti-Helicobacter pylori-behandling.
  • I tilfælde af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene, blødt væv og hud ordineres børn over 12 år medikamentet med en hastighed på 10 mg / kg en gang dagligt i 3 dage til behandling af den indledende fase af Lyme-sygdommen - 20 mg / kg den første dag og 10 mg / kg fra anden til femte dag.

Suspensionsforberedelse

Rent koldt vand tilsættes langsomt til hætteglasset med pulveret til mærket. Derefter rystes flasken, indtil der opnås en homogen suspension. Umiddelbart efter at have taget hemomycin i form af en suspension, skal barnet drikke en lille mængde rent vand for at synke resten af ​​suspensionen i mundhulen..

Pulver til fremstilling af infusioner

Chemomycin til fremstilling af infusioner anvendes strengt i hospitalsindlæg.

Overdosis

Typiske tegn på overdosering: midlertidigt høretab, mavesmerter, kvalme, mulig opkastning, løs afføring.

Overdoseringsbehandling: aktivt kul, symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift.

Interaktion

Med samtidig administration af azithromycin og antacida ændres biotilgængeligheden af ​​førstnævnte ikke, men koncentrationen i serum falder med et gennemsnit på 25%. Hemomycin anbefales at bruge en time før eller to timer efter indtagelse af antacida.

Det vides om tilfælde af ændringer i metabolismen af ​​Digoxin, når det tages samtidigt med makrolider. Især øger dette indtag af digoxin med azithromycin koncentrationen af ​​det første i blodplasmaet.

Patienter, der tog makrolidantibiotika sammen med ergotderivater, bemærkede undertiden tegn på forgiftning med de sidstnævnte alkaloider. Derfor anbefales det ikke at ordinere azithromycin sammen med ergotderivater.

Det anbefales at anvende azithromycin med forsigtighed sammen med cyclosporin eller teophyllin, da dette kan øge koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodet..

Patienter, der tager azithromycin og Rifabutin, kan udvikle neutropeni på samme tid.

Den kombinerede administration af cisaprid og azithromycin forårsager i nogle tilfælde ventrikulær og atrieflimren.

Lincosaminer reducerer azithromycins effektivitet, mens tetracyclin og chloramphenicol tværtimod øges.

Samtidig behandling med azithromycin og heparin er forbudt.

Ergotamin og dets derivater øger toksiciteten af ​​azithromycin og kan forårsage vasospasme og ændringer i følsomhed.

Salgsbetingelser

Hæmomycin udleveres strengt efter recept.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer mellem 15 ° C og 25 ° C, opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Det anbefales ikke at tage hemomycin på samme tid som mad eller antacida.

Allergiske reaktioner hos nogle patienter kan fortsætte efter afslutningen af ​​behandlingen med hemomycin.

Hæmomycin (hæmomycin)

Aktivt stof:

Indhold

  • 3D-billeder
  • Sammensætning
  • farmakologisk virkning
  • Administration og dosering
  • Frigør formular
  • Fabrikant
  • Betingelser for udlevering fra apoteker
  • Opbevaringsbetingelser for lægemidlet hemomycin
  • Holdbarhed for lægemidlet Hemomycin
  • Priser på apoteker
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotika, azalid [makrolider og azalider]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • A46 Erysipelas
  • A56.0 Chlamydial infektioner i nedre urinveje
  • A56.2 Klamydial urinvejsinfektion, uspecificeret
  • A69.2 Lyme sygdom
  • H66.9 Otitis media, uspecificeret
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J02 Akut faryngitis
  • J03 Akut tonsillitis [angina pectoris]
  • J06 Akutte infektioner i øvre luftveje på flere og uspecificerede steder
  • J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
  • J20 Akut bronkitis
  • J22 Akut luftvejsinfektion i nedre luftveje, uspecificeret
  • J31.2 Kronisk faryngitis
  • J32 Kronisk bihulebetændelse
  • J35.0 Kronisk tonsillitis
  • J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
  • L01 Impetigo
  • L08.9 Lokal infektion i hud og subkutant væv, uspecificeret
  • L30.3 Infektiøs dermatitis
  • L70.0 Acne vulgaris
  • N34 Urethritis og urethral syndrom
  • N72 Inflammatoriske sygdomme i livmoderhalsen

3D-billeder

Sammensætning

Kapsler1 hætter.
aktivt stof:
azithromycin250 mg
(i form af azithromycin-dihydrat - 262,03 mg)
hjælpestoffer: vandfri lactose - 163,6 mg 1 (151,57 mg); majsstivelse - 47 mg; magnesiumstearat - 8,46 mg; natriumlaurylsulfat - 0,94 mg
skal: titandioxid (E171) - 1,44 mg; farvestofpatenteret blå VE131 - 0,0164 mg; gelatine - op til 96 mg
1 Mængden af ​​vandfri lactose afhænger af aktiviteten af ​​det aktive stof.
Pulver til fremstilling af oral suspension (færdiglavet suspension)5 ml
aktivt stof:
azithromycin100 mg
(i form af azithromycin-dihydrat - 104,809 mg)
hjælpestoffer: xanthangummi - 20,846 mg; natriumsaccharinat - 4,334 mg; calciumcarbonat - 162,503 mg; kolloid siliciumdioxid - 26,008 mg; vandfri natriumphosphat - 17,259 mg; sorbitol - 2145,682 mg; æble aroma - 3.303 mg; jordbærsmag - 8.159 mg; kirsebærsmag - 12,096 mg
Pulver til fremstilling af oral suspension (færdiglavet suspension)5 ml
aktivt stof:
azithromycin200 mg
(i form af azithromycin-dihydrat - 209,6 mg)
hjælpestoffer: xanthangummi - 20 mg; natriumsaccharinat - 4 mg; calciumcarbonat - 150 mg; kolloid siliciumdioxid - 25 mg; vandfri natriumphosphat - 17,26 mg; sorbitol - 2054,74 mg; æble aroma - 4 mg; jordbærsmag - 10 mg; kirsebærsmag - 15 mg
Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktivt stof:
azithromycin500 mg
(i form af azithromycindihydrat)
hjælpestoffer: MCC-silikat; MCC; natriumcarboxymethylstivelse (type A); povidon; magnesiumstearat; talkum; kolloid siliciumdioxid
skal: titandioxid; talkum; copovidon; ethylcellulose; macrogol 6000; indigokarmin (indigotin) (E132); farve lakgrøn 8% (indigokarmin (indigotin) (E132), kinolingul (E104)
Lyofilisat til klargøring af infusionsvæske, opløsning1 fl.
aktivt stof:
azithromycin500 mg
(som azithromycin-dihydrat - 524 mg)
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 110 mg; mannitol - 146 mg; natriumhydroxid - q.s.

farmakologisk virkning

Administration og dosering

Kapsler, filmovertrukne tabletter

Inde, uden at tygge, 1 time før eller 2 timer efter måltider, 1 gang om dagen.

I tilfælde af infektion i øvre og nedre luftveje ordineres ENT-organer 500 mg / dag i 3 dage (kursdosis - 1,5 g).

Til infektioner i hud og blødt væv ordineres 500 mg / dag i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).

Med acne vulgaris af moderat sværhedsgrad på 1., 2., 3. behandlingsdag - 500 mg en gang dagligt i 3 dage, tag derefter en pause fra den 4. til den 7. dag, fra den 8. behandlingsdage tager 500 mg 1 gang om ugen (med et interval på 7 dage) i 9 uger. Hoveddosis - 6 g.

Til ukompliceret urethritis og / eller cervicitis ordineres 1 g én gang.

Ved Lyme-sygdom (borreliose) til behandling af det indledende trin (erythema migrans) ordineres 1 g den 1. dag og 500 mg dagligt fra 2. til 5. dag (kursusdosis - 3 g).

Hvis 1 dosis af lægemidlet savnes, skal den glemte dosis tages så tidligt som muligt og den næste - med en pause på 24 timer.

Patienter med nedsat nyrefunktion. For tabletter - hos patienter med GFR 10–80 ml / min er dosisjustering ikke påkrævet; til kapsler - med nedsat nyrefunktion af mild og moderat sværhedsgrad (Cl kreatinin> 40 ml / min) dosisjustering er ikke påkrævet.

Patienter med nedsat leverfunktion. Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.

Ældre patienter. Dosisjustering er ikke nødvendig hos ældre patienter.

Derudover til tabletter: da ældre allerede har aktuelle proarytmogene tilstande, skal der udvises forsigtighed ved anvendelse af azithromycin på grund af den høje risiko for at udvikle hjertearytmier, inkl. skriv "pirouette".

Pulver til oral suspension

Inde, 1 time før eller 2 timer efter måltider, 1 gang om dagen.

Vand (destilleret eller kogt og afkølet) tilsættes gradvist til flasken til mærket. Hætteglassets indhold rystes grundigt, indtil der opnås en homogen suspension. Hvis niveauet af den forberedte suspension er under mærket på flaskens etiket, skal du tilsætte vand igen til mærket og ryste.

Den fremstillede suspension er stabil ved stuetemperatur i 5 dage.

Til infektioner i øvre og nedre luftveje, hud og blødt væv (undtagen kronisk vandrende erytem): børn - med en hastighed på 10 mg / kg 1 gang dagligt i 3 dage (kursdosis - 30 mg / kg). Suspensionen anbefales til brug hos børn over 6 måneder. Anbefalede doseringsregimer afhængigt af barnets kropsvægt er vist i tabel 1 og 2.

Kropsvægt, kgDaglig dosis (suspension 100 mg / 5 ml)
IV-administration til behandling af voksne og børn over 16 år med følgende sygdomme

Community erhvervet lungebetændelse. 500 mg / dag, en gang i mindst 2 dage. Intravenøs indgivelse skal efterfølges af oral indgivelse af azithromycin i en dosis på 500 mg / dag en gang indtil fuldstændig afslutning af det samlede behandlingsforløb på 7-10 dage..

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. 500 mg / dag, en gang i mindst 2 dage. Intravenøs administration bør efterfølges af oral administration af azithromycin i en dosis på 250 mg / dag en gang, indtil det 7-dages samlede behandlingsforløb er afsluttet. Tidspunktet for overgangen til oral behandling bestemmes i overensstemmelse med dataene fra den kliniske undersøgelse..

Patienter med nedsat nyrefunktion. Dosisjustering er ikke påkrævet hos patienter med en GFR på 10–80 ml / min..

Patienter med nedsat leverfunktion. Dosisjustering er ikke nødvendig hos patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.

Ældre patienter. Dosisjustering er ikke nødvendig hos ældre patienter.

Opløsningen til infusion fremstilles i 2 trin

1. trin - forberedelse af den rekonstituerede opløsning. Tilsæt 4,8 ml sterilt vand til injektion i en flaske med 500 mg af lægemidlet og ryst grundigt, indtil pulveret er helt opløst. 1 ml af den resulterende opløsning indeholder 100 mg azithromycin. Den fremstillede opløsning forbliver stabil i 24 timer ved stuetemperatur.

2. trin - fortynding af den rekonstituerede opløsning (100 mg / ml). Det udføres umiddelbart før introduktionen i overensstemmelse med nedenstående data.

For at opnå en koncentration af azithromycin i en infusionsopløsning på 1 mg / ml kræves 500 ml opløsningsmiddel; for at opnå koncentrationen af ​​azithromycin i infusionsopløsningen 2 mg / ml - 250 ml.

Den rekonstituerede opløsning indføres i et hætteglas med et opløsningsmiddel (0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextroseopløsning, Ringers opløsning), indtil den endelige koncentration af azithromycin er 1–2 mg i 1 ml infusionsopløsning..

Hemomycin-opløsningen bør ikke injiceres intravenøst ​​eller intramuskulært. Det anbefales at injicere den tilberedte opløsning ved dryp i mindst 1 time.

Før administration underkastes opløsningen visuel kontrol. Hvis den tilberedte opløsning indeholder partikler af et stof, bør den ikke bruges.

Den fremstillede opløsning er stabil ved stuetemperatur i 24 timer.

Frigør formular

Kapsler, 250 mg. 6 hætter. i en PVC / aluminium-blister. 1 bl. i en papkasse.

Pulver til fremstilling af oral suspension, 100 mg / 5 ml. I et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en metalhætte med en første åbningskontrol, 11,43 g. 1 hætteglas. sammen med en måleske (5 ml volumen, med en streg til 2,5 ml volumen) i en papkasse.

Pulver til fremstilling af oral suspension, 200 mg / 5 ml. I en mørk glasflaske, forseglet med en skrue, med en første åbningskontrol med en plastik- eller metalhætte, 10 g. På oversiden af ​​plasthætten er der et diagram over flaskeåbningen. 1 fl. sammen med en måleske (5 ml volumen, med en streg til 2,5 ml volumen) i en papkasse.

Filmovertrukne tabletter, 500 mg. 3 bord. i aluminium / PVC blister. 1 bl. i en papkasse.

Lyofilisat til klargøring af infusionsvæske, opløsning, 500 mg. Det aktive stof placeres i en flaske lavet af farveløst glas af en hydrolytisk klasse, forseglet med en gummi- og aluminiumspropp med en indsats i form af en plastskive med kontrol over den første åbning. 1 fl. anbragt i en papkasse.

Fabrikant

Hemofarm A.D. Serbien, 26300, Vrsac, Beogradsky vej 66.

Tlf.: 13/803100; fax: 13/803424.

Forbrugerkrav sendes til adressen: 603950, Rusland, Nizhny Novgorod, GSP-458, st. Salganskaya, 7.

Tlf.: (495) 221-70-40; fax: (495) 221-70-46.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet hemomycin

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Hemomycin

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Antibiotisk hæmomycin i tabletter og suspensioner - sammensætning, indikationer for optagelse, bivirkninger, analoger og pris

I praksis med behandling af infektiøse sygdomme er hemomycin kendt - brugsanvisningen anbefaler, at man tager stoffet i form af kapsler eller suspension. Antibiotikumet og dets analoger har en bred vifte af destruktive virkninger på mikroorganismer, der forårsager sygdomme i huden, luftvejene, fordøjelsessystemet og urinveje. Som alle andre antibiotika, taget som anvist af en læge.

Hvad er hemomycin

Det er et antibiotikum, hvis vigtigste aktive ingrediens er azithromycin. Af sin biokemiske natur tilhører den azalider, har en kraftig udtalt bakteriostatisk virkning. Når kemomycin kommer ind i kroppen, blokerer det og stopper fuldstændigt syntesen af ​​proteinmolekyler af bakterie-patogener. Som et resultat stopper de metaboliske processer i mikroorganismer, og de dør. Lægemidlets terapeutiske aktivitet er bevist ved praksis. Hemomycin har en stærk bakteriedræbende virkning ved signifikante blodkoncentrationer.

Sammensætning af præparatet

Hovedstoffet i sammensætningen er azithromycin (en form for dihydrat). Ud over det indeholder indholdet af antibiotika yderligere stoffer, det afhænger af formen for frigivelse af lægemidlet:

  • Kapsler indeholder majsstivelse, magnesiumstearat, lactose, natriumlaurylsulfat.
  • Tabletter - povidon, talkum, kolloid siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose.
  • Pulver til præparat til suspension - kaliumcarbonat, xanthangummi, sorbitol, smagsstoffer.

Hvad hjælper hemomycin med

Lægemidlet er effektivt mod stafylokokker og streptokokker, listeria og legionella, chlamydia og mycoplasma. Dette er ikke en komplet liste over mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet. Effektiviteten af ​​Hemomycin er fire gange stærkere end Erythromycin. Det er vigtigt at huske: alle mikroorganismer, der er resistente over for erytromycin, er resistente over for hemomycin.

Indikationer for brug

I henhold til instruktionerne ordineres hemomycin til behandling af alvorlige sygdomme forårsaget af bakterier og parasitære intracellulære organismer. Stoffet bruges til behandling af:

  • dermatitis, erysipelas, infektioner i blødt væv;
  • skarlagensfeber
  • tonsillitis, tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media;
  • urethritis og cervicitis (uden komplikationer)
  • mave og tolvfingertarm
  • bronkitis og lungebetændelse
  • Lyme sygdom - borreliose (indledende fase).

Hæmomycin til børn

Forældre er forsigtige med at bruge antibiotika til behandling af små børn, frygter allergiske reaktioner, et fald i immunforsvaret, en krænkelse af tarmens mikroflora og fordøjelsessvigt. Der er tidspunkter, hvor sygdommen ikke kan overvindes uden brug af antibiotika. Hæmomycinsuspension gives til børn, fordi det er et af få nye lægemidler, der anbefales af børnelæger.

  • Opskriften på den klassiske Napoleon kagecreme
  • Epitel i udtværing
  • Nedsat kropstemperatur

Hæmomycin til voksne

For voksne er tabletformen af ​​hemomycin og kapsler, pulver til injektionsvæsker blevet udviklet. En antibiotisk suspension er ordineret til voksne patienter med betændelse i de øvre luftveje, inflammatoriske processer i huden og blødt væv. Hemomycin er uundværlig for angina. Midlet absorberes hurtigt af kroppen, trænger ind i celler og ødelægger effektivt patogener. 50% af antibiotika udskilles af mave-tarmkanalen, 6% af urinvejene.

Instruktioner til brug af hemomycin

Lægemidlet er tilgængeligt i fire doseringsformer, hvor koncentrationen af ​​det aktive stof er forskellig, derfor er antibiotikabehandlingsregimer forskellige. De generelle regler for at tage stoffet inkluderer følgende:

  • tager medicin mellem måltiderne
  • efter indtagelse af antacida medicin tages hemomycin efter 2 timer;
  • tabletter og kapsler sluges hele og skylles ned med vand;
  • efter at have taget suspensionen skal mundhulen skylles med vand;
  • hvis stoffet går glip af, skal stoffet drikkes så hurtigt som muligt, og den næste dosis skal være om 12 timer eller om dagen (det afhænger af lægens recept).

Suspension for børn

Pulveret til fremstilling af suspensionen produceres i hætteglas, der er lukket i en papkasse. En suspension på 100 mg / 5 ml ordineres til børn fra seks måneder, 200 mg - til børn over 12 måneder. Et antibiotikum fremstilles med en hastighed på 10 mg pulver pr. Kg af barnets kropsvægt. Ryst godt, inden du tager det. Suspensionen gives til barnet en gang om dagen. Optagelsesforløbet er 3 dage. Lægemidlet tages en time før måltider eller 2 timer efter. Efter at have taget stoffet tilbydes barnet en ekstra drink, så resten af ​​suspensionen ikke forbliver i mundhulen.

Tabletter

1 overtrukket tablet indeholder 500 mg aktiv ingrediens, Hemomycin tabletter er pakket i blisterpakninger i tre stykker. Hver er lukket i en papkasse. Denne formular er ordineret til øvre luftvejsinfektioner. Ordinere 1 tablet om dagen, oral administration, behandlingsforløbet er fra 3 til 6 dage. Med urethritis og cervicitis uden komplikationer skal du tage 2 tabletter en gang. De bruges i et kompleks af terapeutiske foranstaltninger til lungebetændelse..

Hemomycin kapsler

Hemomycin kapsler indeholder 250 mg aktiv ingrediens. De produceres i blærer på 6 stykker. Hver enkelt er pakket i en papæske. Antibiotiske kapsler ordineres til behandling af infektioner i øvre luftveje, taget i 2 stykker, 1 gang om dagen, i 3-6 dage. Kursets varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Med urethritis og cervicitis uden komplikationer skal du tage 4 kapsler en gang.

Med Lyme-sygdom, infektiøse sygdomme i hud og blødt væv, er doseringen på den første dag 4 kapsler, hvorefter lægemidlet tages i yderligere 4 dage, 2 kapsler om dagen. Hemomycin kapsler er en del af kompleks terapi til behandling af lungebetændelse. Under den indledende intensive behandling af lungebetændelse gives lægemidlet intravenøst. Derefter ordineres et ekstra behandlingsforløb i 10 dage, hvor kapsler tilsættes.

  • Hvilket tæppe er bedre at vælge
  • Acne i håret
  • Bambus: hvordan man plejer et stueplante

Azithromycin Lyophilisate til injektion

Til injektion er der en doseringsform af azithromycin lyofilisat. Det produceres i flasker lukket i papkasser. Hætteglasset indeholder 500 mg af antibiotika. Denne doseringsform bruges til svær betændelse i bækkenorganerne. Introduktionen af ​​lægemidlet ordineres en gang intravenøst ​​i en mængde på 500 mg. Den samme form for lægemidlet bruges til behandling af lungebetændelse..

Hæmomycin-pris

Omkostningerne ved hemomycin bestemmes af doseringsformen af ​​lægemidlet, producenten. Salget af antibiotika på Internettet er organiseret. Onlineapoteker tilbyder at købe det billigere og bestille levering. Du kan altid vælge, hvor produktet er billigt eller dyrt. Arranger om nødvendigt afsendelse via mail. Når du køber et stort parti, er en rabat mulig, betaling foretages på en måde, der er bekvem for køberen. Billeder af lægemidlet i den originale emballage præsenteres på apotekernes websteder.

Priserne for lægemidlet på apoteker i Moskva, Skt. Petersborg er ikke høje, tjek gennemsnitsværdierne i tabellen:

Suspensionspulver

100 mg / 5 ml 20 ml nr. 1 flaske

Suspensionspulver

200 mg / 5 ml 20 ml nr. 1 flaske

Bivirkninger

Ifølge patientanmeldelser har Hemomycin bivirkninger fra forskellige organsystemer:

  • fra det kardiovaskulære system - der kan være en krænkelse af hjerterytmen, smerter i brystområdet;
  • fra fordøjelsessystemet - kvalme, diarré, opkastning, mavesmerter observeres, børn kan opleve gastritis, forstoppelse, nedsat smag;
  • fra siden af ​​centralnervesystemet - der er hovedpine, svimmelhed, søvnforstyrrelse, angst;
  • fra reproduktionssystemet - vaginal candidiasis er beskrevet;
  • allergiske reaktioner forekommer - udslæt, Quinckes ødem;
  • fra urinvejene - nefritis kan forekomme;
  • andre bivirkninger omfatter øget træthed, hudoverfølsomhed over for ultraviolet stråling.

Hæmomycin og alkohol

Samtidig indtagelse af hemomycin og alkohol er kategorisk kontraindiceret. Når de interagerer, reducerer ethylalkohol væsentlig absorptionshastigheden af ​​lægemidlet og negerer den terapeutiske virkning af antibiotikumet. Denne kombination øger den giftige belastning på lever og nyrer i høj grad. Biologiske filtre skal neutralisere alkohol, nedbrydningsprodukter til antibiotika, døde bakterier og de toksiner, de frigiver. Kroppen reagerer på en sådan biokemisk funktionsfejl med kvalme, opkastning, kramper, døden er ikke udelukket.

Kontraindikationer for hæmomycin

Der er en gruppe af sygdomme og tilstande (for eksempel barndom), hvor hæmomycin er kontraindiceret. Det:

  • overfølsomhed over for makrolidantibiotika;
  • leverdysfunktion
  • nedsat nyrefunktion
  • børn under 6 måneder (i forhold til en suspension på 100 mg);
  • børn under 1 år (i forhold til en suspension på 200 mg)
  • børn under 12 år (i forhold til tabletform og kapsler).

Antibiotikumet Hemomycin bør tages med forsigtighed hos patienter diagnosticeret med arytmi. Hemomycin anbefales ikke under graviditet. I sjældne tilfælde med en risikovurdering ordineres lægemidlet af en læge til forventede mødre. Ved ordination er den terapeutiske virkning for moderen og uskadeligheden af ​​doseringen til fostret korreleret. Under amning i perioden med indtagelse af lægemidlet er det bedre at stoppe med at fodre barnet med modermælk.

Video: hvordan man fortynder hemomycin

Anmeldelser

Elena, 37 år gammel Har brugt dette stof to gange. Første gang jeg købte det til min datter, led hun af bronkitis. Der var ingen problemer med suspensionen, opløsningen (sirup) har en behagelig smag og lugt. Barnet behøvede ikke at overtales til at tage medicinen. Den terapeutiske effekt er fremragende. Anden gang blev jeg behandlet selv. Der var svær ondt i halsen.

Pavel, 45 år Vi kan med rette sige om medicinen - destruktiv kraft, koncentrationen af ​​det aktive stof er imponerende. Efter en uges behandling for bronkitis med de sædvanlige traditionelle lægemidler var der ingen lettelse. Tre dages optagelse, og jeg er tilbage i rækken. Virkelig presserende effektiv hjælp. Det vigtigste er daglig indtagelse.

Antonina, 43 år gammel Jeg er forsigtig med antibiotika. I lang tid kunne jeg ikke turde bruge Hemomycin. Doseringen af ​​det aktive stof er alvorlig. Men det er nytteløst at behandle erysipelas uden antibiotika. Jeg tog stoffet på samme tid som yoghurtkapsler. Hvis du tager dig af floraen i de indre organer, er stoffet effektivt og tolereres godt..

Hemomycin 500 mg (tabletter)

Medicin

Identifikation og klassificering

Doseringsform

filmovertrukne tabletter

Sammensætning

1 filmovertrukken tablet indeholder:

aktivt stof: azithromycin 500 mg (i form af azithromycin-dihydrat);

hjælpestoffer: mikrokrystallinsk silikatcellulose, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse (type A), povidon, magnesiumstearat, talkum, kolloid siliciumdioxid; skal: titandioxid, talkum, covidon, ethylcellulose, macrogol 6000, indigokarmin (indigotin) E 132, farvelakgrøn 8% (indigokarmin (indigotin) E 132, kinolingul E 104).

Beskrivelse

Runde, bikonvekse, gråblå filmovertrukne tabletter.

Farmakoterapeutisk gruppe

Farmakologiske egenskaber. Farmakodynamik

Azithromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra makrolid-azalid-gruppen. Har et bredt spektrum af antimikrobiel handling. Virkningsmekanismen for azithromycin er forbundet med undertrykkelse af proteinsyntese af den mikrobielle celle. Ved at binde til 50S-underenheden af ​​ribosomet hæmmer det peptidtranslokase på translationstrinnet og undertrykker proteinsyntese og bremser væksten og reproduktionen af ​​bakterier. Har en bakteriedræbende virkning i høje koncentrationer.

Har aktivitet mod et antal gram-positive, gram-negative, anaerobe, intracellulære og andre mikroorganismer.

Mikroorganismer kan oprindeligt være resistente over for antibiotika eller kan få resistens over for det.

Omfanget af mikroorganismers følsomhed over for azithromycin:

MikroorganismerMIC *, mg / l
FølsomBæredygtig
Staphylococcus≤1> 2
Streptococcus A, B, C, G≤0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0,12> 4
Moraxella catarrhalis≤0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤0,25> 0,5

* Minimum hæmmende koncentration

I de fleste tilfælde er følgende følsomme over for azithromycin:

  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus (methicillin-følsom), Streptococcus pneumoniae (penicillin-følsom), Streptococcus pyogenes;
  • aerobe gramnegative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
  • anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.;
  • andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganismer med erhvervet resistens over for azithromycin:

  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae (resistent mod penicillin).

Mikroorganismer, der oprindeligt er resistente:

  • aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (methicillin-resistente stafylokokker har erhvervet resistens over for makrolider med en meget høj frekvens);
  • grampositive bakterier resistente over for erythromycin; anaerobe mikroorganismer: Bacteroides fragilis.
  • Farmakologiske egenskaber. Farmakokinetik

    Azithromycin absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT), hvilket skyldes dets stabilitet i et surt miljø og lipofilicitet. Efter oral administration af 500 mg nås den maksimale koncentration af azithromycin i blodplasmaet efter 2,5 - 2,96 timer og er 0,4 mg / l. Biotilgængelighed er 37%.

    Azithromycin trænger godt ind i luftvejene, organer og væv i urogenitalkanalen (især prostata), ind i huden og blødt væv. Den høje koncentration i væv (10-50 gange højere end i blodplasma) og en lang halveringstid skyldes den lave binding af azithromycin til blodplasma-proteiner såvel som dets evne til at trænge ind i eukaryote celler og koncentrere sig i et lavt pH-miljø omkring lysosomer. Dette bestemmer igen et stort tilsyneladende distributionsvolumen (31,1 l / kg) og en høj plasmaclearance. Azithromycins evne til at akkumulere overvejende i lysosomer er især vigtig for eliminering af intracellulære patogener. Det er bevist, at fagocytter leverer azithromycin til infektionsstederne, hvor det frigives under fagocytose. Koncentrationen af ​​azithromycin i infektionens foci er signifikant højere end i sunde væv (i gennemsnit med 24-34%) og korrelerer med graden af ​​inflammatorisk ødem. På trods af sin høje koncentration i fagocytter påvirker azithromycin ikke signifikant deres funktion. Azithromycin forbliver i bakteriedræbende koncentrationer i 5-7 dage efter at have taget den sidste dosis, hvilket gjorde det muligt at udvikle korte (3-dages og 5-dages) behandlingsforløb.

    Demethyleret i leveren, de resulterende metabolitter er inaktive.

    Azithromycin har en meget lang halveringstid - 35-50 timer. Halveringstiden fra væv er meget længere. Azithromycin udskilles hovedsageligt uændret - 50% af tarmene, 6% af nyrerne.

    Indikationer for brug

    Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin:

    • Infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
    • Infektioner i nedre luftveje: akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, inklusive dem, der er forårsaget af atypiske patogener;
    • Infektioner i huden og blødt væv (acne vulgaris af moderat sværhedsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser);
    • Urinvejsinfektioner (urethritis og / eller cervicitis) forårsaget af Chlamydia trachomatis;
    • Lyme-sygdom (borreliose) til behandling af den indledende fase (erythema migrans).

    Kontraindikationer

    • Overfølsomhed over for azithromycin eller andre komponenter i lægemidlet;
    • overfølsomhed over for erythromycin, andre makrolider, ketolider;
    • samtidig modtagelse med ergotamin, dihydroergotamin;
    • alvorlig leverdysfunktion
    • børn op til 12 år med en kropsvægt på op til 45 kg (til denne doseringsform).

    Forsigtigt

    Myasthenia gravis, mild til moderat leverdysfunktion, nyresvigt i sluttrinnet med GFR (glomerulær filtreringshastighed) mindre end 10 ml / min. Hos patienter med tilstedeværelse af proarytmogene faktorer (især hos ældre patienter): med medfødt eller erhvervet forlængelse af QT-intervallet hos patienter behandling med klasse IA antiarytmiske lægemidler (kinidin, procainamid) og III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluoroquinoloner (moxifloxacin) og levofloxacin især i tilfælde af hypokaliæmi eller hypomagnesæmi med klinisk signifikant bradykardi, hjertearytmier eller svær hjertesvigt; samtidig brug af digoxin, warfarin, cyclosporin.

    Anvendelse under graviditet og under amning

    Brug under graviditet er kun mulig i tilfælde, hvor moderens påtænkte fordel opvejer den potentielle risiko for fosteret.

    Brug om nødvendigt under amning, spørgsmålet om at stoppe amningen skal løses.

    Administration og dosering

    Inde, uden at tygge, 1 time før eller 2 timer efter et måltid, 1 gang om dagen.

    Voksne og børn over 12 år, der vejer mere end 45 kg for infektioner i øvre og nedre luftvej, ENT-organer - 500 mg (1 tablet) 1 gang dagligt i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).

    Til infektioner i hud og blødt væv - 500 mg (1 tablet) en gang dagligt i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).

    Med acne vulgaris af moderat sværhedsgrad: På 1., 2. og 3. behandlingsdag skal du tage 500 mg (1 tablet) 1 gang dagligt og derefter tage en pause fra den fjerde til den syvende dag, fra den ottende behandlingsdag, tage 500 mg en gang om ugen ( med et interval på 7 dage) i 9 uger. Hoveddosis - 6 g.

    Til urinvejsinfektioner (ukompliceret urethritis og / eller cervicitis) forårsaget af Chlamydia trachomatis - en gang 1 g (2 tabletter).

    Med Lyme sygdom (borreliose) til behandling af trin I (erythema migrans) - 1 g (2 tabletter) den første dag, derefter 500 mg (1 tablet) dagligt fra 2 til 5 dage (kursusdosis - 3 g).

    Patienter med nedsat nyrefunktion

    Ingen dosisjustering er påkrævet hos patienter med en GFR på 10-80 ml / min..

    Patienter med nedsat leverfunktion

    Dosisjustering er ikke nødvendig, når det anvendes til patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.

    Dosisjustering er ikke nødvendig hos ældre patienter. Da ældre allerede kan have igangværende proarytmogene tilstande, skal der udvises forsigtighed ved brug af azithromycin på grund af den høje risiko for at udvikle hjertearytmier, inklusive arytmier af typen "pirouette".

    Side effekt

    Hyppigheden af ​​bivirkninger er klassificeret i overensstemmelse med anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen: meget ofte - mindst 10%, ofte - mindst 1%, men mindre end 10%, sjældent - mindst 0,1%, men mindre end 1%, sjældent - i det mindste 0,01%, men mindre end 0,1%, meget sjældent - mindre end 0,01%; ukendt frekvens - kan ikke estimeres ud fra de tilgængelige data.

    Infektiøse sygdomme: sjældent - candidiasis, herunder slimhinder i munden og kønsorganer, lungebetændelse, faryngitis, gastroenteritis, luftvejssygdomme, rhinitis; ukendt hyppighed - pseudomembranøs colitis.

    Blod og lymfesystem: sjældent - leukopeni, neutropeni, eosinofili; meget sjældent - trombocytopeni, hæmolytisk anæmi.

    Fra siden af ​​stofskifte og ernæring: sjældent - anoreksi.

    Allergiske reaktioner: sjældent - angioødem, overfølsomhedsreaktion; ukendt frekvens - anafylaktisk reaktion.

    Fra nervesystemet: ofte - hovedpine; sjældent - svimmelhed, smagsforstyrrelse, paræstesi, døsighed, søvnløshed, nervøsitet sjældent - agitation ukendt hyppighed - hypæstesi, angst, aggression, besvimelse, kramper, psykomotorisk hyperaktivitet, lugttab, lugtperversion, tab af smag, myasthenia gravis, delirium, hallucinationer.

    Fra siden af ​​synsorganet: sjældent - synshandicap.

    På den del af høreorganet og labyrintforstyrrelser: sjældent - hørelidelse, svimmelhed; ukendt hyppighed - høretab, inklusive døvhed og / eller tinnitus.

    Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: sjældent - en følelse af hjertebanken, "hedeture" af blod til ansigtet; ukendt frekvens - et fald i blodtrykket, en stigning i QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi af typen "pirouette", ventrikulær takykardi.

    Fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød, epistaxis.

    Fra mave-tarmkanalen: meget ofte - diarré; ofte - kvalme, opkastning, mavesmerter; sjældent - flatulens, dyspepsi, forstoppelse, gastritis, dysfagi, oppustethed, tørhed i mundslimhinden, hævelse, sår i mundslimhinden, øget sekretion af spytkirtlerne; meget sjælden - misfarvning af tungen, pancreatitis.

    Fra lever og galdeveje: sjældent - hepatitis; sjældent - leverdysfunktion, kolestatisk gulsot; ukendt hyppighed - leversvigt (i sjældne tilfælde med dødelig udgang, hovedsageligt på baggrund af svær leverdysfunktion); levernekrose, fulminant hepatitis.

    På den del af huden og subkutant væv: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria, dermatitis, tør hud, sved; sjældent - lysfølsomhedsreaktion meget sjældent - lægemiddeludslæt med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS syndrom); ukendt hyppighed - Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme.

    Fra siden af ​​bevægeapparatet: sjældent - slidgigt, myalgi, rygsmerter, nakkesmerter; ukendt frekvens - artralgi.

    Fra siden af ​​nyrerne og urinvejen: sjældent - dysuri, smerter i nyrerne; ukendt hyppighed - interstitiel nefritis, akut nyresvigt.

    Fra kønsorganer og brystkirtler: sjældent - metrorragi, nedsat testikelfunktion.

    Andre: sjældent - asteni, utilpashed, træthed, ansigtsødem, brystsmerter, feber, perifert ødem.

    Laboratoriedata: ofte - et fald i antallet af lymfocytter, en stigning i antallet af eosinofiler, en stigning i antallet af basofiler, en stigning i antallet af monocytter, en stigning i antallet af neutrofiler, et fald i koncentrationen af ​​bicarbonater i blodplasmaet; sjældent - en stigning i aktiviteten af ​​aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodplasmaet, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof i blodplasmaet, en stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodplasmaet, en ændring i indholdet af kalium i blodplasmaet, en stigning i aktiviteten af ​​alkalisk plasma i blodet, en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet, en stigning i antallet af blodplader, en stigning i hæmatokrit, en stigning i koncentrationen af ​​bicarbonater i blodplasmaet, en ændring i natriumindholdet i blodplasmaet.

    Overdosis

    Symptomer: kvalme, midlertidigt høretab, opkastning, diarré.

    Interaktion med andre lægemidler

    Antacida

    Antacida påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​azithromycin, men de reducerer den maksimale blodkoncentration med 30%, så lægemidlet bør tages mindst en time før eller to timer efter indtagelse af disse lægemidler og mad.

    Samtidig brug af azithromycin med cetirizin (20 mg) i 5 dage hos raske frivillige førte ikke til farmakokinetisk interaktion og en signifikant ændring i QT-intervallet.

    Didanosin (dideoxyinosin)

    Samtidig anvendelse af azithromycin (1200 mg / dag) og didanosin (400 mg / dag) hos 6 hiv-inficerede patienter afslørede ikke ændringer i didanosins farmakokinetiske parametre sammenlignet med placebogruppen.

    Digoxin (P-glycoproteinsubstrater)

    Den samtidige anvendelse af makrolidantibiotika, herunder azithromycin, med P-glycoproteinsubstrater, såsom digoxin, fører til en stigning i koncentrationen af ​​P-glycoproteinsubstrat i blodserumet. Med samtidig anvendelse af azithromycin og digoxin er det således nødvendigt at tage højde for muligheden for at øge koncentrationen af ​​digoxin i blodserumet..

    Den samtidige anvendelse af azithromycin (en enkelt dosis på 1000 mg og en multipel dosis på 1200 mg eller 600 mg) har ringe effekt på farmakokinetikken, inklusive renal udskillelse af zidovudin eller dets glucuronidmetabolit. Imidlertid forårsagede brugen af ​​azithromycin en stigning i koncentrationen af ​​phosphoryleret zidovudin, en klinisk aktiv metabolit, i perifere mononukleære blodceller. Den kliniske betydning af dette fund er uklar..

    Azithromycin interagerer svagt med isoenzymer i cytochrom P450-systemet. Det er ikke afsløret, at azithromycin er involveret i farmakokinetiske interaktioner svarende til erythromycin og andre makrolider. Azithromycin er ikke en hæmmer og inducerer cytochrom P450-isoenzymer.

    Ergot alkaloider

    I betragtning af den teoretiske mulighed for ergotisme anbefales ikke samtidig anvendelse af azithromycin med derivater af ergotalkaloider. Der blev udført farmakokinetiske undersøgelser af samtidig anvendelse af azithromycin og lægemidler, hvis metabolisme forekommer med deltagelse af isoenzymer i cytochrom P450-systemet..

    Atorvastatin

    Samtidig brug af atorvastatin (10 mg dagligt) og azithromycin (500 mg dagligt) medførte ikke ændringer i plasmakoncentrationer af atorvastatin (baseret på analysen af ​​inhibering af MMC-CoA-reduktase). I postregistreringsperioden var der imidlertid isolerede rapporter om tilfælde af rabdomyolyse hos patienter, der fik både azithromycin og statiner..

    Carbamazepin

    I farmakokinetiske studier med deltagelse af raske frivillige var der ingen signifikant effekt på koncentrationen af ​​carbamazepin og dets aktive metabolit i blodplasmaet hos patienter, der fik azithromycin samtidigt..

    I farmakokinetiske studier af effekten af ​​en enkelt dosis cimetidin på azithromycins farmakokinetik blev der ikke påvist ændringer i azithromycins farmakokinetik, forudsat at cimetidin blev anvendt 2 timer før azithromycin.

    Indirekte antikoagulantia (coumarinderivater)

    I farmakokinetiske undersøgelser påvirkede azithromycin ikke den antikoagulerende virkning af en enkelt dosis warfarin på 15 mg taget af raske frivillige. Det blev rapporteret om forstærkning af den antikoagulerende virkning efter samtidig anvendelse af azithromycin og indirekte antikoagulantia (coumarinderivater). Selvom der ikke er fastslået et årsagsforhold, bør der tages hensyn til behovet for hyppig monitorering af protrombintid ved anvendelse af azithromycin hos patienter, der får indirekte orale antikoagulantia (coumarinderivater).

    Cyclosporin

    I et farmakokinetisk studie med raske frivillige, der tog azithromycin (500 mg / dag en gang) og derefter cyclosporin (10 mg / kg / dag en gang) i 3 dage, var en signifikant stigning i den maksimale plasmakoncentration (Cmax) og område under cyclosporins koncentration-tidskurve (AUC0-5). Der skal udvises forsigtighed ved samtidig brug af disse lægemidler. Hvis det er nødvendigt at bruge disse lægemidler samtidigt, er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodplasmaet og justere dosis i overensstemmelse hermed.

    Samtidig brug af azithromycin (600 mg / dag en gang) og efavirenz (400 mg / dag) dagligt i 7 dage forårsagede ingen klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion.

    Den samtidige anvendelse af azithromycin (1200 mg en gang) ændrede ikke fluconazols farmakokinetik (800 mg en gang). Den totale eksponering og halveringstid for azithromycin ændrede sig ikke ved samtidig brug af fluconazol, men der blev observeret et fald i Cmax for azithromycin (med 18%), som ikke havde nogen klinisk betydning.

    Samtidig anvendelse af azithromycin (1200 mg én gang) forårsagede ikke en statistisk signifikant effekt på indinavirs farmakokinetik (800 mg tre gange dagligt i 5 dage).

    Methylprednisolon

    Azithromycin har ingen signifikant effekt på farmakokinetikken af ​​methylprednisolon.

    Samtidig brug af azithromycin (1200 mg) og nelfinavir (750 mg 3 gange dagligt) forårsager en stigning i ligevægtskoncentrationen af ​​azithromycin i blodserumet. Ingen klinisk signifikante bivirkninger blev observeret, og dosisjustering af azithromycin, når det blev brugt samtidigt med nelfinavir, er ikke påkrævet.

    Samtidig brug af azithromycin og rifabutin påvirker ikke koncentrationen af ​​hvert lægemiddel i blodserumet. Ved samtidig anvendelse af azithromycin og rifabutin blev der undertiden observeret neutropeni. Selvom neutropeni har været forbundet med brug af rifabutin, er der ikke fastslået en årsagssammenhæng mellem anvendelse af azithromycin og rifabutin og neutropeni..

    Når det blev anvendt hos raske frivillige, var der ingen tegn på virkningen af ​​azithromycin (500 mg / dag dagligt i 3 dage) på AUC og Cmax for sildenafil eller dets vigtigste cirkulerende metabolit.

    I farmakokinetiske studier var der ingen tegn på en interaktion mellem azithromycin og terfenadin. Der blev rapporteret om isolerede tilfælde, hvor muligheden for en sådan interaktion ikke kunne udelukkes fuldstændigt, men der var ingen konkrete beviser for, at en sådan interaktion fandt sted.

    Det har vist sig, at samtidig brug af terfenadin og makrolider kan forårsage arytmi og forlængelse af QT-intervallet..

    Ingen interaktion blev fundet mellem azithromycin og theophyllin.

    Triazolam / Midazolam

    Ingen signifikante ændringer i farmakokinetiske parametre blev observeret ved samtidig anvendelse af azithromycin med triazolam eller midazolam i terapeutiske doser..

    Trimethoprim / sulfamethoxazol

    Samtidig brug af trimethoprim / sulfamethoxazol og azithromycin afslørede ingen signifikant effekt på Cmax, total eksponering eller renal udskillelse af trimethoprim eller sulfamethoxazol. Serumazithromycinkoncentrationer var i overensstemmelse med dem, der blev fundet i andre undersøgelser.

    specielle instruktioner

    Hvis en dosis af lægemidlet savnes, skal den glemte dosis tages så tidligt som muligt, og de efterfølgende doser skal tages med intervaller på 24 timer.

    Azithromycin bør tages mindst en time før eller to timer efter indtagelse af antacida.

    Azithromycin bør anvendes med forsigtighed til patienter med let til moderat nedsat leverfunktion på grund af muligheden for fulminant hepatitis og alvorlig leversvigt..

    I nærværelse af symptomer på leverdysfunktion, såsom hurtig stigende asteni, gulsot, mørk urin, tendens til blødning, hepatisk encefalopati, lægemiddelbehandling bør afbrydes og leverfunktionalitet skal undersøges.

    I tilfælde af nedsat nyrefunktion: Hos patienter med GFR 10-80 ml / min er dosisjustering ikke påkrævet; behandling med hemomycin skal udføres med forsigtighed under kontrol af tilstanden af ​​nyrefunktion hos patienter med GFR mindre end 10 ml / min.

    Som med brugen af ​​andre antibakterielle lægemidler bør patienter under behandling med azithromycin regelmæssigt undersøges for tilstedeværelsen af ​​ildfaste mikroorganismer og tegn på udvikling af superinfektioner, herunder svampe.

    Lægemidlet bør ikke bruges i længere tid end angivet i instruktionerne, da azithromycins farmakokinetiske egenskaber gør det muligt at anbefale et kort og simpelt doseringsregime.

    Der er ingen data om den mulige interaktion mellem azithromycin og ergotamin og dihydroergotaminderivater, men på grund af udviklingen af ​​ergotisme med samtidig anvendelse af makrolider med ergotamin og dihydroergotaminderivater anbefales denne kombination ikke.

    Ved langvarig brug af azithromycin er det muligt at udvikle pseudomembranøs colitis forårsaget af Clostridium difficile, både i form af mild diarré og svær colitis. Med udviklingen af ​​antibiotisk associeret diarré under indtagelse af lægemidlet såvel som 2 måneder efter afslutningen af ​​behandlingen bør clostridial pseudomembranøs colitis udelukkes. Anvendelsen af ​​lægemidler, der hæmmer tarmmotilitet i udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis, er kontraindiceret.

    Ved behandling med makrolider, herunder azithromycin, blev der observeret forlængelse af hjerte-repolarisering og QT-interval, hvilket øger risikoen for hjertearytmier, inklusive arytmier af typen "pirouette", hvilket kan føre til hjertestop. Der skal udvises forsigtighed ved anvendelse af lægemidlet til patienter med tilstedeværelse af proarytmogene faktorer (især hos ældre patienter), inklusive dem med medfødt eller erhvervet forlængelse af QT-intervallet: hos patienter, der tager antiarytmika i klasse IA (quinidin, procainamid), III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid, terfenadin, antipsykotika (pimozid), antidepressiva (citalopram), fluoroquinoloner (moxifloxacin og levofloxacin) hos patienter med vandelektrolyt ubalance, især i tilfælde af hypokalæmi eller hypomagnesæmi, med klinisk signifikant eller bradisk alvorlig hjertesvigt.

    Anvendelsen af ​​azithromycin kan provokere udviklingen af ​​myasthenisk syndrom eller forværre myasthenia gravis.

    Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer

    På grund af den mulige udvikling af uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og synsorganet under behandlingen skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og udførelse af andre aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

    Frigør formular

    Filmovertrukne tabletter 500 mg.

    3 tabletter pr. AL / PVC-blister. 1 blisterpakning med brugsanvisning i en papkasse.

    Opbevaringsforhold

    Ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C i forbrugeremballage.

    Opbevares utilgængeligt for børn!

    Holdbarhed

    Brug ikke efter udløbsdatoen, der er trykt på emballagen.

    Ferieforhold

    Udleveres efter recept

    Fabrikant

    Hemofarm A.D., Serbien
    26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Serbien
    Tlf.: 13/803100, fax: 13/803424

    Organisation, der accepterer krav