Josamycin

Influenza

Vilprafen 500 mg 10 stk. filmovertrukne tabletter

Astellas (Tyskland) Forberedelse: Wilprafen

Fås i 414
apoteker

Priser i 414 apoteker

Vilprafen 125 mg / 5 ml 15 g granulat til oral suspension

Astellas (Frankrig) Forberedelse: Villeprafen

Ja i 116
apoteker

Priser i 116 apoteker

Vilprafen 500 mg 30 stk. filmovertrukne tabletter

Astellas (Tyskland) Forberedelse: Wilprafen

Ja i 101
apotek

Priser på 101 apoteker

Vilprafen 500 mg / 5 ml 20 g granulat til oral suspension

Astellas (Frankrig) Forberedelse: Villeprafen

Fås i 247
apoteker

Priser i 247 apoteker

Vilprafen 250 mg / 5 ml 15 g granulat til oral suspension

Astellas (Frankrig) Forberedelse: Villeprafen

Ja i 51
apotek

Priser i 51 apoteker

Vilprafen 500 mg 10 stk. tabletter

Astellas (Tyskland) Forberedelse: Wilprafen

Fås i 1
apotek

Priser i 1 apotek

Analoger til det aktive stof

Vilprafen Solutab 1000 mg 10 stk. dispergerbare tabletter

Astellas (Tyskland) Forberedelse: Wilprafen solutab

Fås i 343
apoteker

Priser i 343 apoteker

Analoger fra kategorien antibiotika

Abaktal 400mg 10 stk. tabletter

Sandoz (Slovenien) Forberedelse: Abaktal

Er i 176
apoteker

Priser i 176 apoteker

Azithromycin 250 mg 6 stk. kapsler

Ozone LLC (Rusland) Forberedelse: Azithromycin

Fås på 40
apoteker

Priser i 40 apoteker

Azithromycin-vertex 250 mg 6 stk. kapsler

Vertex AO (Rusland) Lægemiddel: Azithromycin-toppunkt

Fås i 271
apotek

Priser i 270 apoteker

Azithromycin-obl 250mg 6 stk. kapsler obolnskoe hfc

Obolenskoe FPO (Rusland) Forberedelse: Azithromycin-obl

Ja ved 46
apoteker

Priser i 46 apoteker

Azithromycin forte-obl 500mg 3 stk. filmovertrukne tabletter

Obolenskoe FPO (Rusland) Forberedelse: Azithromycin forte-obl

Fås på 45
apoteker

Priser i 45 apoteker

Analoger fra kategorien Medicin og kosttilskud

Allergodil 0,14 mg / dosis 10 ml næsespray

Meda Pharma GmbH & Co.KG (Tyskland) Forberedelse: Allergodil

Fås i 340
apoteker

Priser i 340 apoteker

Ketotifen 0,2 mg / ml 100 ml sirup

Sopharma AO (Bulgarien) Forberedelse: Ketotifen

Ja i 102
apoteker

Priser i 102 apoteker

Diazolin 100 mg 10 stk. dragee

Fås i 1
apotek

Priser i 1 apotek

Zyrtec 10mg 7 stk. filmovertrukne tabletter

YUSB Pharma S.A. (Schweiz) Forberedelse: Zyrtec

Ja ved 110
apoteker

Priser i 110 apoteker

Calciumchlorid 10% 10 ml 10 stk. indsprøjtning

Ja kl. 14
apoteker

Priser i 14 apoteker

Brugsanvisning Vilprafen

Sammensætning og form for frigivelse

1 tablet indeholder det aktive stof josamycin i en mængde på 500 mg.

Hjælpekomponenter i 1 tablet: polysorbat 80 - 5 mg; magnesiumstearat - 5 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 101 mg; kolloidt siliciumdioxid - 14 mg; carmellosenatrium - 10 mg.

Skalsammensætning: polyethylenglycol 6000 - 0,3846 mg; methylcellulose - 0,12825 mg; titandioxid - 0,641 mg; talkum - 2,0513 mg; copolymer af methacrylsyre og dens estere - 1,15385 mg; aluminiumhydroxid - 0,641 mg.

Wilprafen produceres i form af filmovertrukne tabletter - bikonvekse, aflange, næsten hvide eller hvide med risiko på begge sider (10 stk. I blisterpakninger, 1 blisterpakning i en papæske).

Beskrivelse af doseringsformen

Makrolid antibiotikum.

Egenskab

Wilprafen er et antibiotikum fra makrolidgruppen med bakteriedræbende virkning.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes josamycin i høj grad fra mave-tarmkanalen; fødeindtag ændrer ikke dets biotilgængelighed. Den maksimale koncentration af stoffet i plasma nås 1 time efter administration. Når Vilprafen tages i en dosis på 1 g, er det maksimale niveau af dets aktive stof i blodplasmaet 2-3 µg / ml. Graden af ​​binding af josamycin til plasmaproteiner er ca. 15%. Forbindelsen er godt fordelt i væv og organer (undtagen hjernen), og dens koncentrationer overstiger ofte plasmaniveauer og bevarer terapeutisk virkning i lang tid. Især høje koncentrationer af josamycin findes i tårevæske, spyt, sved, mandler og lunger. Dens indhold i sputum overstiger 8-9 gange indholdet i plasma.

Josamycin krydser placentabarrieren og går over i modermælken. Forbindelsen metaboliseres i leveren og danner metabolitter med mindre farmakologisk aktivitet. Josamycin udskilles hovedsageligt i galden. Dens halveringstid er 1-2 timer, men dette tal kan forlænges hos patienter med leverdysfunktion. Graden af ​​udskillelse af lægemidlet i urinen overstiger ikke 10%.

Farmakodynamik

Virkningsmekanismen for josamycin er at hæmme produktionen af ​​protein i den mikrobielle celle, hvilket forklares ved reversibel binding til 50S-underenheden af ​​ribosomet. Normalt i terapeutiske koncentrationer er den aktive komponent i lægemidlet kendetegnet ved en bakteriostatisk virkning, der fører til hæmning af vækst og reproduktion af bakterier. Hvis der oprettes høje koncentrationer af josamycin i det inflammatoriske fokus, observeres manifestationer af en bakteriedræbende virkning.

Josamycin er aktiv mod følgende mikroorganismer:

  • grampositive bakterier: Staphylococcus spp. (inklusive stammer af Staphylococcus aureus følsomme over for methicillin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae og Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • gramnegative bakterier: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • andre: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (følsomheden af ​​josamycin kan være variabel), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (inklusive Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (inklusive Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (inklusive Chlamydophila pneumoniae).

Som regel er enterobakterier modstandsdygtige over for josamycin, derfor påvirker dets anvendelse ubetydeligt mikrofloraen i mave-tarmkanalen (GIT). Den aktive ingrediens demonstrerer også aktivitet i diagnosticeret resistens over for erythromycin og andre 14- og 15-leddede makrolider. Josamycin-resistens er mindre almindelig end 14- og 15-leddede makrolider.

Instruktioner

Wilprafen tages oralt mellem måltiderne. Tabletten skal sluges hel og vaskes med lidt vand.

For unge over 14 år og voksne er den anbefalede daglige dosis 1-2 g Wilprafen, som skal opdeles i 2-3 doser. Den indledende anbefalede dosis er 1 g.

Ved acne vulgaris og acne i de første 2-4 uger ordineres 0,5 g josamycin 2 gange om dagen, derefter reduceres brugsfrekvensen inden for 2 måneder til 0,5 g josamycin 1 gang dagligt (som vedligeholdelsesbehandling).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes normalt af lægen. I henhold til Verdenssundhedsorganisationens anbefalinger om brugen af ​​antibiotika skal behandlingsvarigheden for streptokokinfektioner være mindst 10 dage.

Hvis du glemmer en dosis Vilprafen, skal du tage dosis med det samme. I tilfælde, hvor det er tid til den næste dosis af lægemidlet, bør du ikke øge dosis..

En pause i terapi eller tidlig seponering af lægemidlet reducerer sandsynligheden for behandlingssucces.

Indikationer for brug Vilprafen

Vilprafen 500 mg tabletter ordineres til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for virkningen af ​​det aktive stof (josamycin):

  • Infektioner i nedre luftveje - akut bronkitis, kighoste, bronchopneumoni, psittacosis, lungebetændelse, herunder atypisk form;
  • Infektioner i ENT-organer og øvre luftveje - bihulebetændelse, tonsillitis, paratonsillitis, faryngitis, otitis media, laryngitis;
  • Orale infektioner - periodontal sygdom og tandkødsbetændelse;
  • Skarlagensfeber (med overfølsomhed over for penicillin)
  • Difteri (ud over difteri antitoksinbehandling);
  • Køns- og urinvejsinfektioner - prostatitis, urethritis, gonoré; med overfølsomhed over for penicillin - lymfogranulom venereum, syfilis;
  • Mycoplasma (inklusive ureaplasma), klamydiale og blandede infektioner i kønsorganer og urinveje;
  • Infektioner i blødt væv og hud - lymfadenitis, lymfangitis, koger, pyoderma, acne, miltbrand, erysipelas (med overfølsomhed over for penicillin).

Kontraindikationer for brugen af ​​Vilprafen

Alvorlige funktionelle lidelser i leveren. Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter og andre makrolidantibiotika.

Wilprafen Brug under graviditet og børn

Amning og gravide bør kun tage Wilprafen, når de forventede sundhedsmæssige fordele for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret eller babyen..

Wilprafen Bivirkninger

Mens du tager Vilprafen, kan lidelser udvikle sig fra forskellige kropssystemer:

  • Mave-tarmkanalen: sjældent - halsbrand, kvalme, appetitløshed, diarré og opkastning. Med svær vedvarende diarré skal man huske på muligheden for at udvikle pseudomembranøs colitis (som er livstruende) på grund af virkningen af ​​et antibiotikum;
  • Høreapparat: i sjældne tilfælde - dosisafhængig forbigående hørehæmning;
  • Galdeveje og lever: i nogle tilfælde - en forbigående stigning i aktiviteten af ​​leverenzymer i blodplasmaet, undertiden ledsaget af gulsot og nedsat galdeudstrømning;
  • Overfølsomhedsreaktioner: i nogle tilfælde - allergiske hudreaktioner (for eksempel urticaria).

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af Vilprafen sammen med cephalosporiner og penicilliner bør undgås.

Når det anvendes sammen med lincomycin, er det muligt at nedsætte effektiviteten af ​​begge lægemidler.

Vilprafen nedsætter udskillelsen af ​​theophyllin i mindre grad end andre antibiotika fra makrolidgruppen.

Ved samtidig brug med cyclosporin er det muligt at øge koncentrationen i blodplasma op til nefrotoksisk.

Der er rapporter om øget vasokonstriktor handling med kombineret brug af ergotalkaloider, antibiotika og lægemidler fra makrolidgruppen.

Vilprafen nedsætter eliminering af astemizol eller terfenadin, hvilket øger risikoen for at udvikle livstruende arytmier.

Ved samtidig brug med digoxin er det muligt at øge niveauet for sidstnævnte i blodplasma.

Med samtidig brug af lægemidlet med hormonelle svangerskabsforebyggende midler er det desuden nødvendigt at bruge ikke-hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Dosering af Wilprafen

Vilprafen ordineres internt.
Til voksne og børn over 14 år ordineres Vilprafen i en daglig dosis på 1-2 g (suspension eller tabletter), normalt i 3 doser (den første dosis skal være mindst 1 g) mellem måltiderne, tabletterne tages med en lille mængde væske, sluges hele. Dispersible Vilprafen-tabletter er opløst i vand.
Det foretrækkes at ordinere Wilprafen i form af en suspension til spædbørn og børn under 14 år. Den anbefalede daglige dosis Wilprafen til nyfødte og børn under 14 år er 30-50 mg / kg legemsvægt opdelt i tre doser. Hos nyfødte og børn under 3 måneder skal Vilprafen-dosis vælges nøjagtigt baseret på barnets kropsvægt

Overdosis

Til dato er der praktisk talt ingen oplysninger om de specifikke symptomer på en overdosis af Wilprafen. I dette tilfælde er det værd at antage en stigning i sværhedsgraden af ​​lægemidlets bivirkninger, hovedsageligt fra mave-tarmkanalen..

Forholdsregler

Med udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis bør Wilprafen annulleres og passende behandling ordineres. At tage stoffer, der reducerer tarmmotilitet, er kontraindiceret.

Patienter med nyreinsufficiens har brug for at justere doseringsregimen i overensstemmelse med værdierne for kreatininclearance (CC).

I henhold til instruktionerne er Vilprafen ikke ordineret til premature babyer. Når det anvendes til nyfødte, skal leverfunktionen overvåges.

Det er nødvendigt at tage højde for muligheden for krydsresistens over for forskellige antibiotika i makrolidgruppen.

Det blev fundet, at brugen af ​​Wilprafen ikke påvirker evnen til at føre køretøjer og udføre potentielt farlige typer arbejde forbundet med øget koncentration og reaktionshastighed.

  1. Statligt register over lægemidler;
  2. Anatomisk terapeutisk kemisk klassificering (ATX);
  3. Nosologisk klassificering (ICD-10);
  4. Officielle instruktioner fra producenten.

Priser for Vilprafen på apoteker i Moskva

Frigørelsesform: Vilprafen 500 mg 10 stk. filmovertrukne tabletter

Liste over apotekerAdresseÅbningstiderPris
LONGEVITYSolntsevsky-udsigten, 2Man-søn: 09: 00-21: 00545,00 gnid.
Avicenna PharmaPervomaiskaya lavere gade, d.77Man-søn: 00: 00-00: 00549,00 gnid.
CENTURY LIVEJubilæumsvej 50Døgnet rundt509,00 gnid.
MIZARSannikova st., 17, bygning 2Man-søn: 09: 00-21: 00RUB 512,00.
FC PULSELeningradskaya st., 29:RUB 556,01.
FC PULSELeningradskaya st., 29:RUB 556,01.
MIZAROstrovityanova St., 43AMan-søn: 09: 00-21: 00RUB 512,00.
MIZARDzerzhinsky St., 85AMan-søn: 09: 00-21: 00491,00 gnid.
AVICENNA PHARMA nr. 10Vokzalnaya st., 27Døgnet rundt559,00 gnid.
Avicenna PharmaVokzalnaya st., 21Døgnet rundt559,00 gnid.
Se alle apoteker

Frigørelsesform: Vilprafen 125 mg / 5 ml 15 g granulat til fremstilling af suspension til oral administration

Liste over apotekerAdresseÅbningstiderPris
REDApteka.ruPervomaiskaya street, 42Man-søn: 09: 00-21: 00180,00 gnid.
REDApteka.ruPervomaiskaya lavere gade, d.66Man-søn: 09: 00-21: 00180,00 gnid.
Folkets apotekIsaeva st., 7Man-søn: 08: 30-21: 30169,00 gnid.
GREENBAUMAlexandra Monakhova st., 98, bygning 1Man-søn: 09: 00-22: 00185,00 RUB.
Folkets apotekBolshevo mikrodistrikt, 20Man-fre: 08: 00-21: 00
Lør-søn: 09: 00-21: 00
RUB 186,00.
Avicenna PharmaVuchetich St., 22Døgnet rundt189,00 gnid.
Avicenna PharmaKrasnobogatyrskaya st., 79Døgnet rundt189,00 gnid.
TELEPHARMStepankovskoe sh, 39, bygning 4Man-søn: 08: 30-22: 00191,00 gnid.
Avicenna PharmaBashilovskaya st., 19Døgnet rundt192,50 gnid.
APOTEK KANTBarclay Street, 12Man-fre: 08: 00-22: 00
Lør-søn: 09: 00-21: 00
194,00 gnid.
Se alle apoteker

Frigørelsesform: Vilprafen 500 mg 30 stk. filmovertrukne tabletter

Liste over apotekerAdresseÅbningstiderPris
Avicenna PharmaPervomaiskaya lavere gade, d.77Man-søn: 00: 00-00: 001229,00 gnid.
AVICENNA PHARMA nr. 10Vokzalnaya st., 27Døgnet rundt1199,00 gnid.
Avicenna PharmaKrasnobogatyrskaya st., 79Døgnet rundt1229,00 gnid.
Avicenna PharmaBashilovskaya st., 19Døgnet rundt1249,00 gnid.
Avicenna PharmaJubilæumsvej, 2-BDøgnet rundt1169,00 gnid.
Avicenna PharmaIzmailovskoe sh, 13Døgnet rundt1209,00 gnid.
Avicenna PharmaMusy Jalil St., 20Døgnet rundt1219,00 gnid.
Avicenna PharmaNovoostapovskaya st., 4, bygning 1Døgnet rundt1229,00 gnid.
Avicenna PharmaKhalturinskaya St., 18Døgnet rundt1249,00 gnid.
Avicenna PharmaPetrovsko-Razumovsky proezd, 24, bygning 2Døgnet rundt1259,00 gnid.
Se alle apoteker

Frigørelsesform: Vilprafen 500 mg / 5 ml 20 g granulat til fremstilling af oral suspension

Liste over apotekerAdresseÅbningstiderPris
FC PULSELeningradskaya st., 29:502,00 gnid.
FC PULSELeningradskaya st., 29:502,00 gnid.
REDApteka.ruPervomaiskaya lavere gade, d.66Man-søn: 09: 00-21: 00539,00 gnid.
ASNAEntuziastov sh, 31, bygning 38Man-søn: 10: 00-20: 00458,00 gnid.
ASNAMitinskaya St., 36Man-ons: 08: 00-22: 00
Tor-Tor: 08: 22-22: 00
Fredag-søn: 08: 00-22: 00
RUB 474,41.
ASNAUralskaya st., 1Man-søn: 09: 00-21: 00RUB 474,41.
Ny PharmaEmbankment street, 35, bygning 2Man-søn: 09: 00-21: 00RUB 457,05.
KIT PHARMAProletarskaya st., 2, bygning 2Man-søn: 09: 00-22: 00485,00 gnid.
LONGEVITYKirov St., 89Man-søn: 09: 00-21: 00536,00 gnid.
BIOLIFEYana Rainis Blvd., 30, bygning 1Man-søn: 09: 00-21: 00540,00 gnid.
Se alle apoteker

Frigørelsesform: Vilprafen 250 mg / 5 ml 15 g granulat til fremstilling af suspension til oral administration

Liste over apotekerAdresseÅbningstiderPris
AVICENNA PHARMA nr. 10Vokzalnaya st., 27Døgnet rundt498,00 gnid.
Avicenna PharmaVokzalnaya st., 21Døgnet rundt498,00 gnid.
Avicenna PharmaVuchetich St., 22Døgnet rundt499,00 gnid.
Avicenna PharmaPetrovsko-Razumovsky proezd, 24, bygning 2Døgnet rundt499,00 gnid.
ASNAMitinskaya St., 36Man-ons: 08: 00-22: 00
Tor-Tor: 08: 22-22: 00
Fredag-søn: 08: 00-22: 00
RUB 483,05.
ASNAUralskaya st., 1Man-søn: 09: 00-21: 00474,00 gnid.
ASNAJernbanegade, 1-BMan-søn: 09: 00-21: 00219,00 gnid.
Avicenna PharmaSovkhoznaya st., 20Døgnet rundt489,00 gnid.
PharmicoBogdanova St., 58Man-søn: 09: 00-21: 00469,00 gnid.
DOLGOLET Socialt apotekSchool Street, 11Man-søn: 09: 00-21: 00518,00 gnid.
Se alle apoteker

Frigørelsesform: Vilprafen 500 mg 10 stk. tabletter

Josamycin

Indhold

  • Strukturel formel
  • Stoffets latinske navn Josamycin
  • Farmakologisk gruppe af stoffet Josamycin
  • Stoffets egenskaber Josamycin
  • Farmakologi
  • Anvendelse af stoffet Josamycin
  • Kontraindikationer
  • Påføring under graviditet og amning
  • Bivirkninger af stoffet Josamycin
  • Interaktion
  • Overdosis
  • Administrationsvej
  • Forholdsregler for stoffet Josamycin
  • Interaktioner med andre aktive ingredienser
  • Handelsnavne

Strukturel formel

Russisk navn

Stoffets latinske navn Josamycin

Kemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stoffet Josamycin

  • Makrolider og azalider

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • A22 miltbrand
  • A36.9 Difteri, uspecificeret
  • A37 Kighoste
  • A38 Skarlagensfeber
  • A46 Erysipelas
  • A49.3 Mycoplasma-infektion, uspecificeret
  • A53.9 Syfilis, uspecificeret
  • A54 gonokokinfektion
  • A55 Chlamydial lymfogranulom (kønsorganer)
  • A56 Andre seksuelt overførte sygdomme med chlamydiale
  • A70 Chlamydia psittaci infektion
  • H01.0 Blefaritis
  • H04.3 Akut og uspecificeret betændelse i tårekanaler
  • H66 Suppurative og uspecificeret otitis media
  • I89.1 Lymfangitis
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J02.9 Akut faryngitis, uspecificeret
  • J03.9 Akut tonsillitis, uspecificeret (angina agranulocytic)
  • J04 Akut laryngitis og tracheitis
  • J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
  • J20 Akut bronkitis
  • J31.2 Kronisk faryngitis
  • J32 Kronisk bihulebetændelse
  • J35 Kroniske sygdomme i mandler og adenoider
  • J37 Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
  • J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
  • K05 Tandkødsbetændelse og periodontal sygdom
  • L02 Hudabscess, furunkel og carbunkel
  • L04 Akut lymfadenitis
  • L08.0 Pyoderma
  • L70 Acne
  • N34 Urethritis og urethral syndrom
  • N39.0 Urinvejsinfektion uden lokalisering
  • N41 Inflammatoriske sygdomme i prostata
  • N74.2 Bækkenbetændelsessygdom hos kvinder på grund af syfilis (A51.4 +, A52.7 +)
  • N74.3 Gonokok kvindelig bækkenbetændelsessygdom (A54.2 +)
  • N74.4 Bækkenbetændelsessygdom hos kvinder på grund af klamydia (A56.1 +)

CAS-kode

Stoffets egenskaber Josamycin

Antibiotikum fra makrolidgruppen. Produceret af actinomycetes Streptomyces narbonensis var. josamyceticus. Lad os godt opløse i methanol og ethanol, vi opløses i ether og meget let i vand.

Farmakologi

Binder reversibelt til 50S-ribosomsubenheden, hæmmer proteinsyntese og reproduktion af mikrobielle celler (bakteriostatisk effekt). Når der oprettes høje koncentrationer i fokus for betændelse, har det en bakteriedræbende virkning. Besidder et bredt spektrum af handlinger, inklusive gram-positiv (Staphylococcus spp., Producerer og producerer ikke penicillinase, Streptococcus spp., Inklusive Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, nogle Corynebe Shigella, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis) bakterier, intracellulære mikroorganismer (Mycoplasma spp., Inklusive Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Inklusive Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureapella) nogle anaerober (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis). Påvirker let enterobakterier, derfor ændrer lidt den naturlige bakterieflora i mave-tarmkanalen. Effektiv i erythromycin-resistens. Josamycin-resistens udvikler sig sjældnere end andre makrolid-antibiotika.

Når det blev administreret til drægtige hunmus og -rotter i løbet af organogenese i en høj dosis (3 g / kg), øgede det dødeligheden og forårsagede forsinkelse af fostervækst uden tegn på teratogen virkning.

Efter oral administration absorberes det hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, madindtag påvirker ikke biotilgængeligheden. Cmaks i serum opnås efter 1-2 timer og er med en enkelt dosis på 400 mg - 0,33 mg / l, 500 mg - 0,67-0,71 mg / l, 1000 mg - 2,4 mg / l, 1250 mg - (2,08 ± 1,13) mg / l, 2000 mg - (5,79 ± 2,47) mg / l. Plasmaproteinbinding er ca. 15%. Det opløses godt i fedt og er lidt ioniseret ved normale pH-værdier for blod og vævsvæsker; det trænger godt igennem histohematogene barrierer i forskellige organer og væv. Distributionsvolumen er 300,56 liter. Især høje koncentrationer findes i lunger, mandler, spyt, sved og tårer. Koncentrationen i sputum overstiger 8-9 gange koncentrationen i blodplasma. Akkumuleres i knoglevæv. Det er i stand til at trænge ind og akkumulere i adenoiderne, mellemøret ekssudat, paranasale bihuler, tandkød, prostata. Trænger praktisk talt ikke ind i cerebrospinalvæsken, passerer gennem moderkagen og udskilles i modermælken. Biotransformeres i leveren til dannelse af mindre aktive metabolitter. Mindst tre metabolitter er fundet: 14-hydroxyjosamycin, hydroxyjosamycin og deisovaleryljosamycin. T1/2 - 4 timer Udskilles hovedsageligt i galden, mindre end 20% - i urinen.

Anvendelse af stoffet Josamycin

Akutte og kroniske infektioner forårsaget af følsomme mikroorganismer - infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (tonsillitis, faryngitis, paratonsillitis, laryngitis, otitis media, bihulebetændelse, difteri - ud over behandling med difteritoxoid, skarlagensfeber i tilfælde af overfølsomhed over for penicillin); infektioner i nedre luftveje (akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, inklusive forårsaget af atypiske patogener, kighoste, psittacosis); tandinfektioner (tandkødsbetændelse og periodontal sygdom); infektioner i oftalmologi (dacryocystitis, blepharitis); infektioner i huden og blødt væv (pyoderma, furunkulose, miltbrand, erysipelas - med overfølsomhed over for penicillin, acne, lymfangitis, lymfadenitis, lymfogranulom venereum); infektioner i kønsorganet (prostatitis, urethritis, gonoré, syfilis - med øget følsomhed over for penicillin, chlamydial, mycoplasma, inklusive ureaplasma og blandede infektioner).

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive over for andre makrolider), alvorlig leverdysfunktion, præmaturitet hos børn.

Påføring under graviditet og amning

Tilladt til brug under graviditet og under amning ifølge indikationer. WHOs europæiske kontor anbefaler josamycin som det valgte lægemiddel til chlamydial infektion hos gravide kvinder.

Kategori FDA-føtal handling - ikke bestemt.

Bivirkninger af stoffet Josamycin

Fra fordøjelseskanalen: manglende appetit, kvalme, halsbrand, opkastning, dysbiose og diarré, flatulens, flad tunge, mavekramper, unormal leverfunktion, forbigående stigning i aktiviteten af ​​levertransaminaser (AST, ALT), nedsat udstrømning af galde og gulsot.

Andre: ødem i fødderne, dosisafhængig forbigående høresvigt, candidiasis, allergiske hudreaktioner (urticaria, udslæt), meget sjældent - feber, generel utilpashed.

Interaktion

Josamycin nedsætter udskillelsen af ​​theophyllin (bivirkninger øges). Når josamycin tages sammen med antihistaminer som astemizol og terfenadin, kan eliminering af sidstnævnte blive bremset, hvilket kan føre til udvikling af livstruende ventrikulære arytmier. Med samtidig brug af josamycin og digoxin er en stigning i koncentrationen af ​​digoxin i blodplasmaet mulig. Der er separate rapporter om øget vasokonstriktorvirkning efter kombineret administration af ergotalkaloider og makrolidantibiotika. En svækkelse af effekten af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler er mulig. Josamycin kan reducere den bakteriedræbende virkning af andre antibiotika såsom penicilliner og cephalosporiner (samtidig administration bør undgås). Med den kombinerede anvendelse af josamycin og lincomycin er et gensidigt fald i deres effektivitet mulig. Josamycin øger koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet og øger risikoen for at udvikle nefrotoksicitet (regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet er nødvendig). En stigning i koncentrationen af ​​midazolam, triazolam og bromocriptin i plasma er mulig. Josamycin hæmmer metabolismen af ​​disopyramid, udskillelse (øger T1/2 ) carbamazepin.

Overdosis

Symptomer: øget sværhedsgrad af bivirkninger.

Behandling: symptomatisk behandling.

Administrationsvej

Forholdsregler for stoffet Josamycin

Når man ordinerer josamycin, skal man tage højde for muligheden for krydsresistens mod forskellige makrolidantibiotika (mikroorganismer, der er resistente over for behandling med kemisk beslægtede antibiotika, kan også være resistente over for josamycin).

Under behandlingen er EKG-overvågning nødvendig (især hos patienter, der samtidig får digoxin). Med forsigtighed under kontrol af nyrefunktion skal ordineres på baggrund af nyresvigt.

I tilfælde af vedvarende svær diarré skal man huske på muligheden for at udvikle livstruende pseudomembranøs colitis på baggrund af antibiotika..

Ældre ordineres i mindre doser og behandles under lægeligt tilsyn.

"Josamycin": brugsanvisning, indikationer, frigivelsesform, sammensætning, anmeldelser

I øjeblikket ordinerer læger ofte makrolidantibiotika til behandling af infektionssygdomme. Disse lægemidler er i stand til at virke på en lang række patogener. Macrolider forårsager sjældent uønskede symptomer og forstyrrer ikke tarmens mikroflora. En af disse er Josamycin. Instruktioner til brugen af ​​denne medicin anbefaler brugen til infektiøs betændelse i forskellige organer. Dette antibiotikum kan tages selv af små børn og gravide kvinder. I artiklen vil vi i detaljer overveje dets sammensætning, indikationer til brug samt reglerne for optagelse.

Sammensætning

"Josamycin" (på latin Josamycin) er et antibakterielt lægemiddel, der hører til makrolidgruppen. Dette er den sikreste og mindst giftige type antibiotika. Disse lægemidler påvirker ikke nyrerne, neuronerne og blodsammensætningen negativt. Macrolide-antibiotika forårsager sjældent uønskede bivirkninger.

Den aktive ingrediens i lægemidlet er josamycin. Det er et naturligt stof produceret af bakterierne Actinomycetes. Det kan have en skadelig virkning på mange typer patogene mikroorganismer..

Der er følgende former for frigivelse af "Josamycin":

  1. Affjedring. 10 ml af lægemidlet indeholder 300 mg af lægemidlet. Væsken hældes i 100 ml mørke glasflasker.
  2. Tabletter. De er aflange og hvide i farve. Hver tablet indeholder 500 mg aktiv ingrediens.
  3. Opløselige tabletter. Indeholder 1000 mg aktiv ingrediens. De har en behagelig jordbæraroma og sød smag..

Antibiotika med josamycin findes i apotekskæder under handelsnavne "Wilprafen" eller "Wilprafen Solutab".

Effekt på kroppen

Lad os overveje handlingen af ​​"Josamycin" på patogener. Den aktive komponent i lægemidlet er i stand til at hæmme dannelsen af ​​proteiner i bakterier. I medium doser undertrykker dette lægemiddel og stopper reproduktionen af ​​patogen mikroflora. En høj koncentration af antibiotika fører til død af patogener.

Lægemidlet virker på følgende typer mikroorganismer:

  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • stafylokokker;
  • difteri og haemophilus influenzae;
  • gonokokker;
  • bleg treponema;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • ureaplasma;
  • clostridia;
  • Helicobacter pylori.

I modsætning til mange andre antibiotika ødelægger "Josamycin" ikke gavnlige mikroorganismer, der lever i fordøjelseskanalen. At tage dette lægemiddel fører ikke til udvikling af dysbiose.

Den aktive ingrediens i lægemidlet absorberes hurtigt i blodbanen. Dens højeste koncentration i kroppen noteres efter 1 time. Antibiotikum har en langvarig virkning. Det udskilles mest fra kroppen gennem tarmene sammen med galden..

Indikationer

Instruktioner til brugen af ​​"Josamycin" sørger for brugen af ​​dette antibiotikum til forskellige infektiøse sygdomme. Det ordineres til sygdomme i luftvejene og ører forårsaget af bakterier:

  • faryngitis;
  • laryngitis;
  • tonsillitis;
  • bihulebetændelse
  • otitis media;
  • difteri;
  • skarlagensfeber
  • kighoste;
  • lungebetændelse;
  • bronkitis
  • ornitose.

Med skarlagensfeber ordineres dette antibiotikum, hvis patienten er allergisk over for penicillinlægemidler. Til difteri anvendes stoffet som en del af kompleks terapi sammen med et specielt toksoid.

Instruktioner til brug af "Josamycin" tillader brug af lægemidlet i tandlægepraksis. Det er ordineret til følgende patologier og tilstande:

  • stomatitis;
  • tandkødsbetændelse
  • periodontitis;
  • efter tandekstraktion.

Øjenlæger bruger dette lægemiddel til behandling af betændelse i øjenlågene (blefaritis) og lacrimal sac (dacryocystitis).

Antibiotikum kan virke på patogener af hudinfektioner:

  • miltbrand;
  • folliculitis;
  • pyoderma;
  • furunkulose;
  • acne;
  • purulent betændelse
  • ansigter;
  • panaritium;
  • phlegmon.

Lægemidlet bruges i vid udstrækning til behandling af urininfektioner:

  • blærebetændelse
  • urethritis;
  • pyelonephritis;
  • prostatitis;
  • betændelse i epididymis
  • betændelse i livmoderhalsen
  • gonoré
  • klamydia;
  • ureaplasmosis;
  • mycoplasmose.

Denne medicin bruges også i kønsmedicin. Det ordineres til syfilis, hvis patienten har overfølsomhed over for penicilliner.

Læger-gastroenterologer ordinerer dette antibiotikum til mavesår og gastritis forårsaget af bakterierne Helicobacter pylori.

Lægemidlet ordineres ofte i tilfælde, hvor behandling med andre typer makrolider (for eksempel "Erythromycin") ikke gav det ønskede resultat. Bakterier udvikler meget langsomt resistens over for dette antibiotikum.

Kontraindikationer

Josamycin er ret sikker. Der er meget få kontraindikationer for brugen. Dette antibiotikum bør ikke ordineres i følgende tilfælde:

  • i tilfælde af allergi over for den aktive komponent i lægemidlet;
  • med alvorlige sygdomme i leveren og galdeblæren
  • med overfølsomhed over for andre makrolidantibiotika.

Lægemidlet må anvendes i pædiatrisk praksis. Det er dog kategorisk kontraindiceret hos premature babyer..

Uønskede effekter

I de fleste tilfælde tolererer patienterne dette antibiotikum godt. Brugsanvisningen til "Josamycin" advarer dog om sandsynligheden for følgende uønskede virkninger:

  • dyspeptiske fænomener: tyngde i underlivet, appetitløshed, kvalme, opkastning, krænkelse af afføringen;
  • tandkødsbetændelse
  • colitis på grund af diarré
  • allergiske reaktioner (med øget følsomhed);
  • candidiasis
  • nedsat hørelse;
  • små subkutane blødninger
  • gulsot;
  • øge niveauet af bilirubin i blodet.

Sådanne uønskede symptomer er sjældne. Hvis ovenstående manifestationer opstår, skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere en læge.

Anbefalede doser

Doseringen af ​​"Josamycin" afhænger af typen af ​​patologi. Normalt ordineres 1 til 2 g antibiotikum om dagen. Denne mængde af lægemidlet er opdelt i 2-4 doser (500 mg hver). Behandlingsforløbet varer fra 5 dage til 3 uger. Varigheden afhænger af sværhedsgraden af ​​den infektiøse sygdom..

Voksne patienter ordineres normalt "Josamycin" -tabletter. Lægemidlet tages mellem måltiderne og skylles ned med vand.

Med ureaplasmainfektion

Et specielt terapiregime anvendes til infektion med ureaplasma. Begge partnere skal behandles med Josamycin. I løbet af behandlingen anbefales det at undgå samleje såvel som at stoppe med at drikke alkohol og krydret mad.

Med ureaplasmosis ordineres 1 tablet (500 mg) dagligt. Hvis der anvendes en opløselig form af lægemidlet, skal du tage 1 tablet (1000 mg) to gange dagligt.

Hvis infektionen er langvarig og ikke reagerer godt på terapi, skal lægemidlet tages hver anden time. I dette tilfælde vælges den daglige dosis af antibiotika af lægen..

Behandling af ureaplasmosis bør være omfattende. Sammen med antibiotika ordineres andre typer lægemidler:

  • "Metronidazol" (som tabletter eller topiske midler);
  • "Polygynax" (stearinlys);
  • immunmodulatorer ("Neovir", "Cycloferon").

Varigheden af ​​behandlingsforløbet er ca. 10 - 14 dage. Efter afslutningen skal patienten bestå en kontrolprøve for ureaplasma.

For børn

Ved behandling af infektioner hos børn anvendes lægemidlet i form af en suspension eller opløsende tabletter. Det ordineres meget sjældent inden en alder af 3 måneder. Den antibiotiske dosis beregnes afhængigt af babyens vægt.

Hvis barnets kropsvægt er mindre end 10 kg, kræves der meget nøjagtig vejning for at beregne mængden af ​​lægemidlet. Med en så lav kropsvægt er der brug for 40-50 mg af lægemidlet pr. 1 kg kropsvægt. Dette er en daglig dosis opdelt i 2-3 doser..

Nedenstående tabel viser den anbefalede enkeltdosis antibiotika til børn med højere kropsvægt..

BabyvægtMedicin dosis
10 - 20 kg250 - 500 mg
20 - 40 kg500 - 1000 mg
mere end 40 kg1000 mg

Ovenstående mængde af lægemidlet gives til barnet to gange om dagen. Opløs tabletter i 20 ml vand.

Gravid

Dette antibiotikum kan ordineres til patienter under graviditet og amning. Det er dog vigtigt at huske, at lægemidlets aktive komponent kan trænge ind i mælk og overvinde placentabarrieren. Derfor bør amning afbrydes under behandlingen..

Gynækologer ordinerer ofte dette lægemiddel til gravide kvinder med klamydia. Samtidig vurderer lægen omhyggeligt behovet for brug af antibiotika og alle mulige risici..

Kompatibilitet

Dette stof er i stand til at interagere aktivt med andre stoffer. Det anbefales ikke at tage det sammen med følgende lægemidler:

  1. Antibiotika i penicillin- og cephalosporingrupperne. I dette tilfælde falder effekten af ​​antibiotikabehandling..
  2. Antiallergiske lægemidler baseret på terfenadin og astemizol. At tage dem sammen kan føre til udvikling af arytmier..
  3. "Teofyllin". Et antibiotikum nedsætter eliminering af dette lægemiddel fra kroppen, hvilket kan føre til forgiftning.
  4. Præparater med ergotalkaloider. Når det tages sammen med et antibiotikum, kan der opstå en skarp vasokonstriktion..
  5. Immunsuppressiva fra cyclosporin-gruppen. I dette tilfælde øges den toksiske virkning på nyrerne..
  6. P-piller hormonelle piller. Et antibiotikum kan reducere deres effektivitet. I løbet af antibiotikabehandling anbefales det at bruge barriere til prævention.

Det er vigtigt at huske, at Josamycin og alkohol er uforenelige. At drikke alkohol på baggrund af antibiotikabehandling kan føre til svære dyspeptiske symptomer: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter. Der har været tilfælde, hvor alkoholindtagelse med makrolidantibiotika førte til udviklingen af ​​levercirrhose.

Opbevaring

Det anbefales at opbevare lægemidlet ved stuetemperatur (ikke højere end +25 grader). Det er bedre at lægge pakken med tabletter eller suspension et mørkt sted. Lægemidlet er egnet til brug inden for 4 år. Efter denne periode bør lægemidlet ikke bruges.

Lignende midler

Som allerede nævnt findes dette stof oftest på markedet under handelsnavnet Wilprafen. Dette er en komplet strukturel analog af "Josamycin". Det frigives i tabletform og i form af en suspension. Opløselige tabletter produceres under navnet "Vilprafen Solutab".

Omkostningerne ved lægemidlet i tabletform (500 mg) varierer fra 470 til 620 rubler. Prisen på en suspension til børn er fra 600 til 650 rubler. Opløselige tabletter "Vilprafen Solutab" (1000 mg) koster fra 620 til 750 rubler.

Du kan også hente analoger af "Josamycin" om effekten på kroppen. Disse inkluderer andre antibiotika fra makrolidgruppen:

  • Clarithromycin.
  • "Roxithromycin".
  • "Azithromycin".

Disse lægemidler er ældre generation af makrolider end Josamycin. De målretter mod det samme udvalg af bakterier, men er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger. Sådanne lægemidler bør ikke ordineres til kvinder i graviditetens første trimester. Prisen på "Clarithromycin" og "Roxithromycin" varierer fra 130 til 400 rubler. "Azithromycin" er meget billigere - fra 30 til 55 rubler.

Det ældste makrolidantibiotikum - "Erythromycin" kan også henvises til analogerne af lægemidlet. Det påvirker en bredere vifte af mikroorganismer end "Josamycin". Imidlertid har mange bakterier nu udviklet resistens over for dette antibiotikum. Derudover forårsager "Erythromycin" ofte dyspeptiske lidelser. Prisen på lægemidlet er fra 35 til 100 rubler.

Anmeldelser

Patienter reagerer positivt på Josamycin. De bemærker effektiviteten af ​​dette lægemiddel mod tonsillitis, faryngitis, blærebetændelse og betændelse i mellemøret. Brug af et antibiotikum hjalp med at stoppe den inflammatoriske proces og slippe af med ubehagelige symptomer om få dage. Samtidig understreger patienterne, at behandlingsforløbet skal følges til slutningen, selvom sundhedstilstanden er forbedret. Faktisk, hvis du holder op med at tage et antibiotikum for tidligt, kan manifestationerne af en smitsom sygdom vende tilbage.

Du kan finde en masse positive anmeldelser om brugen af ​​dette antibiotikum til ureaplasmosis. Efter et behandlingsforløb på to uger kom han sig, hvilket blev bekræftet ved laboratorietest. I kontroltesten viste patienterne et signifikant fald i antistoffer til ureaplasma.

Bivirkninger under behandlingen er yderst sjældne. Nogle patienter havde mild diarré og kvalme i de første behandlingsdage. Disse manifestationer forsvandt alene.

Det kan konkluderes, at Josamycin er et ret sikkert antibiotikum. Det kan dog ikke tages alene. Kun en specialist kan bestemme indikationerne for dets anvendelse og beregne den nødvendige dosis..