Antibiotika til lungebetændelse hos voksne: liste, effektivitet

Nasopharynx

Lungebetændelse er en akut inflammatorisk lungesygdom. De forårsagende midler til lungebetændelse kan være mange mikroorganismer, men oftere er de bakterier (streptokokker, stafylokokker, enterobakterier, Haemophilus influenzae, Legionella osv.).

Rollen som atypisk mikroflora (mycoplasma, chlamydia) er ikke udelukket. Med dette i tankerne bruges antibiotika til behandling af lungebetændelse. Dette er grundlaget for vellykket etiologisk terapi - eliminering af årsagen til lungebetændelse.

Generelle principper for antibiotikabehandling

For at opnå den mest positive effekt af at tage antibiotika mod lungebetændelse hos voksne, overholder lægerne reglerne for deres recept. Først og fremmest, når der etableres en radiologisk bekræftet diagnose af "lungebetændelse" og inden identifikation af det nøjagtige mikrobielle patogen i patientens sputum, ordineres antibiotika med et bredt spektrum af aktivitet. Dette betyder, at lægemidlet dækker et helt spektrum af mikrober med dets terapeutiske virkning. Efter at det specifikke patogen er blevet kendt, kan antibiotikumet ændres (hvis aktivitetsspektret ikke inkluderer denne mikrobe).

Derudover er der en liste over kliniske tegn og laboratorietegn, der angiver effektiviteten af ​​antibiotikumet mod lungebetændelse. De evalueres efter 3 dage fra behandlingsstart:

  1. Temperaturfald.
  2. Reduktion af åndenød, symptomer på forgiftning og åndedrætsbesvær (øget iltmætning).
  3. Reduktion af mængden og purulensen af ​​sputum.

Hvis der desuden er en vedvarende subfebril temperatur efter indtagelse af antibiotika (inden for 37-37,5 ° C), hvæsen i lungerne, tør hoste, svedtendens og svaghed, resterende spor på røntgenbilleder, betragtes dette ikke som en grund til at fortsætte behandlingen eller ændre det antibakterielle middel.

Alvorligheden af ​​lungebetændelse

For at forstå hvilke antibiotika til lungebetændelse, der er mest effektive, og under hvilke betingelser en bestemt patient skal behandles, er det nødvendigt at bestemme kriterierne for sygdommens sværhedsgrad. Tildel sværhedsgraden af ​​lungebetændelsesforløbet:

  1. ikke tung;
  2. tung;
  3. ekstremt hårdt.

For den første, mindst farlige lungebetændelse er de karakteristiske symptomer:

KriteriumVærdi
Vejrtrækningshastighed9 / l
Hæmoglobin (g / l)> 90
Oxygenmætning (%)> 95
Serumkreatitinniveau (μmol / L)Norm (mænd - 74-110; kvinder - 60-100)
LungelæsionsvolumenInden for et segment
Samtidig patologiIngen

Alvorlig lungebetændelse er kendetegnet ved følgende symptomer:

KriteriumVærdi
Vejrtrækningshastighed> 24 / min
Hjerterytme> 90 / min
Temperatur> 38,5 ° C
Blodleukocytter9 / l eller> 12,0 x 109 / l
Hæmoglobin (g / l)176,7
LungelæsionsvolumenI flere segmenter, men inden for en lap
Samtidig patologi
  • Immunmangel i infektioner, onkologiske og systemiske sygdomme, medfødte immunitetsdefekter.
  • KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom).
  • CHF (kronisk hjertesvigt).
  • CRF (kronisk nyresvigt).
  • Bronchial astma.

Ekstremt alvorlig lungebetændelse er den mest ugunstige i løbet, det giver en mulighed for at mistanke om symptomer:

KriteriumVærdi
Vejrtrækningshastighed≥30 / min
Hjerterytme> 120 / min
Temperatur≥40 ° C eller 9 / l eller> 25,5 x 109 / l
Hæmoglobin (g / l)176,7
LungelæsionsvolumenFanger flere lapper, der kan være foci af vævsfald, væske i pleurahulen
Samtidig patologi
  • Multipel organsvigt.
  • Sepsis.

Akut indlæggelse i den terapeutiske afdeling (i nogle tilfælde på intensivafdelingen og intensivafdelingen) er nødvendig af patienter med et alvorligt og ekstremt alvorligt forløb af sygdommen. Du kan bruge CRB-65-skalaen, som afspejler risikoen for død hos en patient og anbefaler visse betingelser for dens behandling. Skalaen evaluerer:

  • bevidsthed;
  • åndedrætsfrekvens (≥30 / min)
  • blodtryk (Selezneva Valentina Anatolyevna, terapeut

Antibiotika mod lungebetændelse, bronkitis og bronkopneumoni

Antibiotika mod bronkitis og lungebetændelse såvel som bronkopneumoni er fortsat den mest effektive behandling, hvis sygdommens natur er bakteriel. Nøglen til vellykket behandling uden unødvendig skade på kroppen er dog at vælge det rigtige lægemiddel, der er bedst egnet til patienten og sygdommen..

For at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for lægemidler udføres som regel generelle blod- og urintests samt sputumundersøgelse (bakterioskopi og kultur).

Når du vælger et bestemt lægemiddel, er det nødvendigt at tage kontraindikationer, lægemiddeltoksicitet, individuel intolerance, handlingsspektrum, virkning i betragtning. Ved bronkopneumoni er akkumuleringshastigheden for den krævede dosis i læsionerne også vigtig..

Mod bronkitis

Det skal huskes, at den akutte form for bronkitis ofte ikke kun er forårsaget af en bakteriel infektion, men også af en viral. I dette tilfælde anvendes antiviral behandling, og antibakterielle midler skader kun.

"Amoxicillin" behandler betændelse i bronkiernes slimhindevæv

Antibiotisk behandling af betændelse i bronkiernes slimhindevæv udføres med følgende lægemidler - "Amoxicillin", "Clavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Valgte stoffer - "Doxycyclin", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Når børn får bronkitis, forsøger de som regel ikke at bruge antibiotika på grund af deres bivirkninger. Hvis du ikke kan undvære antibakterielle lægemidler, anvendes der ifølge lægens recept lægemidler af den nyeste generation med en mildere effekt - "Erespal", "Ceftazidim".

Ved behandling af en kronisk form for sygdommen kan antibiotika ikke undgås. Polysyntetiske penicilliner ("Ampiox"), cephalosporiner ("Cefotaxime"), aminoglycosider ("Amikacin", "Gentamycin"), makrolider ("Oleandomycin", "Erythromycin"), langtidsvirkende tetracycliner ("Doxycyclin").

Med lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse inkluderer nødvendigvis brugen af ​​antibakterielle lægemidler såvel som deres kombination. Brugt "Amoxicillin", "Clavulanate", "Ampicillin", "Axetil", "Benzylpenicillin", "Doxycillin", "Levofloxacin", macrolides, "Sulbactam", "Ceftriaxone", "Cefotaxime", "Cefuroxime".

I alvorlige tilfælde kombineres lægemidler og kan også administreres ved injektion.

Mod bronkopneumoni

Bronchopneumoni (fokal lungebetændelse) er en betændelse i individuelle små områder af lungen. Da sygdommen er multivariat, kan behandlingens art også være forskellig..

Med bronkopneumoni kan sygdomsårsagerne ikke kun være bakterier, men vira og svampe. Derfor er det vigtigt at gennemføre en kvalitativ undersøgelse for at bestemme den mest effektive behandling..

Terapi uden indlæggelse af bronkopneumoni bruger "Fluoroquinolon", "Aminopenicillin", "Clarithromycin", "Doxycycline" (mod moderat og mild sygdom), "Azithromycin", "Ceftriaxon", "Cefotaxime" (til svær).

Indlæggelsesbehandling involverer brugen af ​​førstelinje antibiotika - "Ceftazidime", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Alternative lægemidler (til individuel intolerance) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". I henhold til lægens recept kan en kombination af flere lægemidler samtidig bruges..

I tilfælde af ineffektivitet (alvorligt forløb med bronchopneumoni, et kombineret patogen) anvendes andenlinielægemidler - Meropenem, Tikarcillin, Fluoroquinolon.

Adgangsregler

  • Kontinuitet. Det er uacceptabelt at afbryde behandlingen for tidligt med tegn på forbedring, dette kan føre til en kraftig forværring i løbet af sygdommen. Varigheden af ​​medicinen bestemmes af den behandlende læge..
  • Modtagelsestilstand. Tidsforskellen mellem at tage medicinen i løbet af dagen bør kontrolleres nøje. Perioden skal være den samme, det er den eneste måde at sikre den krævede koncentration af det aktive stof i kroppen.
  • Effektivitet. Forbedring skal ske senest tre dage efter indtagelsens start. Hvis dette ikke sker, skal der vælges et andet lægemiddel under opsyn af en læge..
  • Eliminering af bivirkninger. Antibiotikabehandling er altid skadelig for kroppen, inklusive tarmdysbiose. For at gendanne kroppens normale funktion er der desuden ordineret probiotika og eubiotika ("Linex", "Lactobacterin", "Bifiform", "Bifikol").

En specialist inden for funktionel diagnostik, rehabiliteringsbehandling af patienter med luftvejssygdomme, udarbejder og gennemfører træningsprogrammer for patienter med bronchial astma og KOL. Forfatter af 17 videnskabelige artikler om behandling af åndedrætsorganer.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse

En række mikroorganismer forårsager lungebetændelse og kronisk bronkitis. Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne bruges til at undertrykke de mikroorganismer, der forårsagede den inflammatoriske proces i lungerne. Læger på Yusupov-hospitalet ordinerer patienterne de mest effektive antibakterielle lægemidler registreret i Den Russiske Føderation, som har minimale bivirkninger på kroppen. Pulmonologer overholder europæiske anbefalinger, udarbejder individuelle behandlingsregimer, der tager højde for typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Læger bruger forskellige indgivelsesveje for antibiotika: oral, intramuskulær, intravenøs. Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv, ændres behandlingsregimen inden for 2-3 dage. Alle alvorlige tilfælde af inflammatoriske sygdomme i luftvejene diskuteres på et møde i ekspertrådet med deltagelse af kandidater og læger inden for medicinsk videnskab, læger af højeste kategori. Pulmonologer træffer en kollegial beslutning om taktikken til styring af patienter med inflammatoriske luftvejssygdomme.

Valg af antibakterielle lægemidler

Læger på Yusupov Hospital ordinerer antibiotika til bronkitis og lungebetændelse umiddelbart efter diagnosen er stillet. Med et mildt forløb af lungebetændelse hos patienter, der ikke har samtidig sygdomme, hvis alder ikke overstiger 50 år, er behandlingen organiseret derhjemme. Oftere har de pneumokokker, hemophilus influenzae, Klebsiella og Mycoplasma forårsager betændelse i bronchi eller lunger. I denne kategori af patienter er de valgte lægemidler amoxiclav og moderne makrolider. Følgende antibiotika er effektive: cefuroxim axetil, amoxicillin clavulanat i kombination med makrolid eller doxycyclin. Poliklinisk monoterapi med fluoroquinoloner af III-IV generationen (levofloxacin, moxifloxacin).

Patienter under 60 år med mild lungebetændelse og samtidig patologi indlægges på terapiklinikken. De ordineres benzylpenicillin eller ampicillin i kombination med makrolid. Som alternative antibiotika anvendes cephalosporiner af II-III generation + makrolid eller amoxicillin clavulanat, ampicillinsulbactam i kombination med makrolid.

Ved et alvorligt forløb af lungebetændelse behandles patienter uanset alder på intensivafdelingen. De bruger følgende antibiotikabehandlingsregimer:

  • amoxicillin-clavulanat, ampicillinsulbactam + makrolid;
  • levofloxacin + cefotaxim eller ceftriaxon;
  • cephalosporiner III-IV generation + makrolid.

Andenlinjens antibiotika til svær lungebetændelse inkluderer fluoroquinoloner og carbapenemer.

Kronisk bronkitis fortsætter med forværringer og remissioner. Forværring af kronisk bronkitis ledsages af en stigning i kropstemperaturen, øget åndenød, hoste, en stigning i volumenet af udskilt sputum og dets purulente natur. Forværring af sygdommen opstår under påvirkning af bakterier og vira. Blandt de bakterielle patogener ved forværringer af kronisk bronkitis indtager pneumokokker, hæmofil bacillus den førende position. Hos patienter over 65 år med ledsagende sygdomme udvikles betændelse i bronkierne under påvirkning af Staphylococcus aureus og enterobakterier. En forværring af en kronisk inflammatorisk proces kan forekomme under påvirkning af influenzavirus, parainfluenza, rhinovirus.

Når man vælger antibiotika, tager lægerne på Yusupov Hospital hensyn til patientens alder, hyppigheden af ​​forværringer, sværhedsgraden af ​​bronkial obstruktionssyndrom og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Amoxicillin og doxycyclin er førstelinje-antibiotika til øget dyspnø, en stigning i volumen og purulent komponent i sputum hos patienter under 65 år med moderat bronchial obstruktion uden samtidig sygdomme. Hvis der er kontraindikationer for deres udnævnelse, bruger pulmonologer alternative lægemidler:

  • amoxicillin-clavulanat;
  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • levofloxacin;
  • moxifloxacin.

Med øget åndenød, en stigning i volumenet af purulent sputum, patienter med svær bronchial obstruktion, langvarig brug af glukokortikoidhormoner, pulmonologer foretrækker at ordinere amoxicillin clavulanat, moxifloxacin, levofloxacin. I tilfælde af konstant adskillelse af purulent sputum ordineres hyppige forværringer, ciprofloxacin, β-lactamer eller aztreoner.

Antibiotiske ordineringsregler

Et antibiotikum til bronkitis og lungebetændelse hos voksne ordineres kun, hvis sygdommen er forårsaget af bakterier, da de ikke er effektive til virusinfektioner. Antibakterielle lægemidler anvendes ikke profylaktisk. Læger på Yusupov hospital ordinerer antibiotika i optimale terapeutiske doser. Behandlingen med antibiotikabehandling afhænger af det mistænkte patogen. Før man bestemmer typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede bronkitis eller lungebetændelse, vælges antibiotika empirisk. Det ændres om nødvendigt efter modtagelse af resultaterne af bakteriologisk forskning..

Hvis antibiotikabehandling er ineffektiv inden for 2-3 dage, annulleres den, og andre antibiotika ordineres. Med et mildt forløb af sygdommen tages stofferne gennem munden, med svær lungebetændelse og bronkitis, de administreres intramuskulært eller intravenøst. Nogle gange ordinerer læger først antibiotika til intramuskulær eller intravenøs administration, og efter at patientens tilstand forbedres, skifter de til oral medicin. Hvis der er ordineret flere antibiotika til behandling af lungebetændelse eller forværring af kronisk bronkitis, administreres et af lægemidlerne intramuskulært eller intravenøst, og det andet tages gennem munden.

Komplikationer af antibiotikabehandling

Antibiotika til lungebetændelse og akut bronkitis kan have bivirkninger. De mest almindelige komplikationer ved antibiotikabehandling er:

  • toksiske virkninger
  • dysbiose
  • endotoksisk shock;
  • allergiske reaktioner.

Den toksiske virkning af antibakterielle lægemidler afhænger af selve lægemidlets egenskaber, dets dosis, indgivelsesvej og patientens tilstand. Det manifesterer sig med langvarig systematisk brug af antimikrobielle kemoterapeutiske lægemidler. Gravide kvinder, børn og patienter med nedsat nyre- og leverfunktion er særligt modtagelige for den toksiske virkning af antibiotika..

Læger på Yusupov Hospital ordinerer antibiotika med et minimalt spektrum af bivirkninger. Pulmonologer foretager en omfattende undersøgelse af patienter, tager hensyn til tilstanden af ​​alle organer og systemer, overholder de anbefalede vilkår for at tage antibakterielle lægemidler. Dette giver dig mulighed for at minimere risikoen for toksiske virkninger af antibiotika..

Når der ordineres antibakterielle lægemidler, kan de have neurotoksiske virkninger. Ved ukontrolleret administration af glycopeptider og aminoglycosider opstår høretab. Polyenes, polypeptider, aminoglycosider, makrolider, glycopeptider har en nefrotoksisk virkning. Hæmning af hæmatopoiesis er mulig, når man tager tetracycliner og chloramphenicol chloramphenicol.

Tetracycliner er ikke ordineret til gravide og børn, da disse lægemidler forstyrrer udviklingen af ​​knogler og brusk i fosteret, påvirker dannelsen af ​​tandemalje. Levomycetin chloramphenicol er giftigt for nyfødte, kinoloner har en deprimerende virkning på det udviklende bindevæv og bruskvæv.

Antibiotika til bronkitis og lungebetændelse kan ikke kun påvirke smitsomme stoffer, men også mikroorganismer i den normale tarmmikroflora og forårsage dysbiose. På grund af dysfunktion i fordøjelsessystemet opstår vitaminmangel, en sekundær infektion kan udvikle sig. Læger på Yusupov-hospitalet foretrækker smalspektret antibiotika, ordinerer eubiotika.

Endotoksisk chok opstår under behandlingen af ​​bakteriel lungebetændelse og kronisk bronkitis. Anvendelsen af ​​antibiotika forårsager død og ødelæggelse af mikrobielle celler, frigivelse af store mængder endotoksiner, hvilket fører til en midlertidig forringelse af patientens kliniske tilstand.

Årsagen til udviklingen af ​​allergiske reaktioner kan være selve antibiotikaet, dets nedbrydningsprodukter og lægemiddelkomplekset med valleproteiner. Sandsynligheden for at udvikle en allergi afhænger af antibiotikumets egenskaber, metoden og hyppigheden af ​​dets indgivelse og patientens individuelle følsomhed over for lægemidlet. Allergiske reaktioner manifesteres af kløende hud, nældefeber, Quinckes ødem. Betalactamer (penicilliner) og rifampiciner kan forårsage anafylaktisk chok. Lægerne på terapiklinikken tager omhyggeligt anamnese og ordinerer antibakterielle lægemidler i overensstemmelse med patientens individuelle følsomhed.

Antibiotika til behandling af lungebetændelse og akut bronkitis kan forårsage dannelse af atypiske former for mikroorganismer. Ubegrundet brug af antibiotika fører til dannelse af bakteriel resistens over for antibakterielle lægemidler. Læger på Yusupov hospital ordinerer kun antibiotika til bronkitis og lungebetændelse hos voksne, hvis det er indiceret.

Pulmonologerne fra terapiklinikken har en individuel tilgang til valget af antibiotika. Ring til Yusupov Hospital, hvor læger bruger moderne terapiregimer til behandling af bronkitis og lungebetændelse.

Antibiotika til lungebetændelse

Artikler om medicinsk ekspert

Behandling af enhver form for lungebetændelse er næsten umulig uden antibiotika. På grund af det faktum, at du i dag kan se en ret bred vifte af denne type medicin, kan læger vælge det passende lægemiddel til hvert enkelt tilfælde. Men antibiotika mod lungebetændelse har undertiden negative virkninger på kroppen, især hvis de tages forkert.

Indikationer for brug af antibiotika til lungebetændelse

For at helbrede lungebetændelse ordinerer læger ofte antibiotika med antimikrobielle virkninger. Men det skal forstås, at brugen af ​​sådanne lægemidler skal overvåges af en specialist. Du skal også huske nogle vigtige regler for brug af antibiotika. For det første, hvis du allerede har startet kurset, skal du helt sikkert gennemføre det. Desuden er det vigtigt at overholde nøjagtigt den dosis, som lægen ordinerede til dig. Indikationer for brug af antibiotika til lungebetændelse afhænger helt af sygdommens sværhedsgrad såvel som af hvilken slags mikrober eller bakterier der forårsagede den. I dag er antibiotika med et bredt spektrum af handlinger særligt populære. De kan opdeles i følgende typer:

  1. Penicillin: oxacillin, penicillin, augmentin, ampicillin, amoxicillin).
  2. Cephalosporin arter: cefexim, cephalexin, cephilim.
  3. Makrolid: clarithromycin, erythromycin.
  4. Aminoclycosid: azithromycin, kanamycin, gentamicin.
  5. Tetracyclin-arter: minoccyclin, doxycyclin, tetracyclin.
  6. Fluoroquinol: ciprofloxacin, levofloxacin.

Først efter årsagen til infektionen er fastslået, kan specialisten ordinere et behandlingsforløb.

Frigør formular

Formen for frigivelse af antibiotika til lungebetændelse kan være helt anderledes. I dag produceres antibiotika i form af pulver, tabletter, kapsler og opløsninger til injektioner. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​lungebetændelsen samt hvad der præcist forårsagede denne betændelse, ordineres forskellige lægemidler. De mest populære i de senere år er løsninger til injektioner, som ikke behager patienterne selv. Sidstnævnte kan forklares ved, at antibiotikabehandlingsforløb normalt er syv dage. Pulverne absorberes hurtigt af kroppen, derfor kan patienten inden for de første 24 timer efter administration føle betydelig lindring, men afbryder ikke behandlingen eller reducerer dosis af det pulver, som lægen har ordineret. Tabletter og kapsler fungerer ikke så hurtigt som opløsninger og pulvere. De ordineres til milde stadier af lungebetændelse, når patienten behandles derhjemme.

Farmakodynamik

Antibiotika til lungebetændelse er forskellige lægemidler, der ordineres til en lang række situationer. Deres farmakodynamik kan variere fra hinanden. Vi besluttede at vise dig de vigtigste egenskaber ved lægemidler af denne type ved hjælp af eksemplet med det populære antibiotikum "Ceftriaxone".

Dette lægemiddel tilhører tredje generation af halvsyntetiske antibiotika til cephalosporiner. På grund af sin kemiske struktur er den yderst effektiv mod gram-positive og gram-negative bakterier. Antibiotikumet hæmmer hurtigt syntesen af ​​membraner i celler.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken for forskellige antibiotika, der anvendes til lungebetændelse, kan være helt anderledes. Derfor vil vi overveje det ved hjælp af eksemplet med det populære stof "Ceftriaxone".

Dette antibiotikum absorberes hurtigt efter kroppen efter intramuskulær injektion. Dens største mængde i blodplasma kan ses 90 minutter efter administration. Halvudskilt fra kroppen efter otte timer. Denne periode øges hos spædbørn og når en dag. I løbet af de næste 24 timer forbliver en høj bakteriedræbende koncentration af lægemidlet i blodet. Det trænger meget hurtigt ind i vævet og uden problemer, i små mængder er det synligt på slimhinderne. To dage efter administration udskilles delvist (50%) i urinen.

Antibiotikabrug til lungebetændelse under graviditet

På trods af at dette er en ret alvorlig sygdom, med det korrekte valg af antibiotika og andre lægemidler, behandles lungebetændelse hurtigt og uden komplikationer under graviditeten. Det er meget vigtigt at huske, at ikke alle antibiotika sikkert kan bruges af forventede mødre. Naturligvis skader milde stoffer, der behandler de tidlige stadier af sygdommen, ikke gravide kvinder. De har normalt ikke engang bivirkninger. Ved svær lungebetændelse kan antibiotika kun gives, når der er risiko for moderens liv.

Kontraindikationer til brug

Nogle typer antibiotika, der anvendes til behandling af lungebetændelse, kan have kontraindikationer. Derfor er det meget vigtigt at tale om dette med din behandlende læge, før han ordinerer et kursus. Normalt har antibiotika mod lungebetændelse sådanne kontraindikationer som: en allergisk reaktion på lægemidlets komponenter, nyre- eller leversvigt, barndom, graviditet. Mere specifik information kan altid findes i indlægssedlen.

Bivirkninger

Nogle antibiotika har ingen alvorlige bivirkninger. Nogle gange rapporterer patienter om hududslæt, hævelse i ansigtet, hovedpine, svimmelhed, angstanfald, søvnløshed, diarré, kvalme eller opkastning. Hvis du føler noget af ovenstående, skal du straks stoppe med at tage antibiotika og kontakte din læge for at ændre behandlingsforløbet..

Antibiotiske navne for lungebetændelse

Det hele afhænger af graden af ​​lungebetændelse. Ved hospitals lungebetændelse, når patienten simpelthen skal opholde sig på hospitalet under tilsyn af læger, ordineres normalt følgende antibiotika.

Amoxicillin. Et antibiotikum med en antibakteriel virkning, som er et semisyntetisk penicillin. Indikeret til brug ved svær lungebetændelse. På grund af sin høje syrebestandighed absorberes det ret hurtigt og uden konsekvenser i tarmene. Før lægen ordinerer et lægemiddel, skal lægen finde ud af, om personen er følsom over for det. Til dette udføres en særlig analyse. Dosen indstilles normalt på individuel basis og afhænger af mange faktorer. Det ordineres til voksne og børn efter ti år. Blandt de vigtigste bivirkninger er det værd at fremhæve mulige allergiske reaktioner (hovedsagelig urticaria), rhinitis, Quinckes ødem, feber, konjunktivitis. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med erytem, ​​infektiøs mononukleose. Anbefales heller ikke til gravide kvinder.

Ticarcillin. Dette antibiotikum er også et halvsyntetisk penicillin. Har en antibakteriel virkning mod et stort antal gram-positive og gram-negative bakterier. Lægemidlet anbefales ikke at blive taget under graviditet såvel som til dem, der har nedsat nyrefunktion. Antibiotikumet sælges normalt i form af en injektionsopløsning. Behandlingsforløbet afhænger af patienten. Bivirkninger inkluderer følgende: hypokalæmi, opkastning med kvalme, diarré, allergiske hudreaktioner. Under introduktionen af ​​lægemidlet i kroppen mærkes en brændende fornemmelse, smerter, rødme kan forekomme.

Hvis det indledende regime ikke giver de forventede resultater, anvendes sådanne antibiotika til lungebetændelse.

Cefepim. Det er et yderst effektivt antibakterielt middel. Hjælper med at helbrede lungebetændelse forårsaget af gram-positive, gram-negative bakterier og dem, der allerede er resistente over for tredjegenerationsmedicin. Det kommer meget hurtigt ind i den berørte celle. Bekæmper effektivt mange smitsomme sygdomme. Det produceres normalt i form af en opløsning til injektion og indgives intravenøst ​​eller intramuskulært (afhængigt af den individuelle situation). Hovedtræk ved lægemidlet er det faktum, at det kan ordineres til små børn og endda babyer fra to måneder. Behandlingsforløbet er normalt syv til ti dage. Der var praktisk talt ingen bivirkninger fra stoffet, da det tolereres godt. Kan ikke ordineres til patienter med allergiske reaktioner på antibiotikas hovedstoffer.

For lungebetændelse, der erhverves af samfundet, ordineres sådanne antibiotika, når patienten kan behandles derhjemme.

Azithromycin. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger. Som regel ordineres det til patienter med ikke-alvorlig form for lungebetændelse. Inden din læge ordinerer et antibiotikum til dig, er det nødvendigt at foretage en følsomhedsanalyse af din krop. Det tages på tom mave (før måltider eller to timer efter måltider). Fås i tabletform. Lægemidlet kan administreres til børn, der vejer mindst 10 kg. Blandt de vigtigste bivirkninger er det værd at fremhæve den mulige diarré, opkastning, kvalme og allergiske udslæt. Lægemidlet bør ikke tages under graviditet og amning. Ordineres med forsigtighed til patienter med nyresvigt.

Clarithromycin. Helt et stærkt antibakterielt lægemiddel. Det ordineres normalt til behandling af en række infektiøse processer, der er forårsaget af bakterier. Fås i pilleform, som kan tages uanset madindtagelse. Det er meget vigtigt at gennemføre hele behandlingsforløbet, som lægen har ordineret. Normalt afhænger behandlingsvarigheden af ​​sygdommens sværhedsgrad og er 4-12 dage. Blandt de vigtigste bivirkninger er det nødvendigt at fremhæve: hududslæt af en allergisk type, stomatitis, kvalme og opkastning, glossitis, smagsændringer, svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, takykardi, hypoglykæmi. Kan ikke tages af børn under tolv år såvel som af dem, der kan være allergiske over for stoffet.

Antibiotika mod lungebetændelse i tabletter

Blandt de vigtigste antibiotika til lungebetændelse i tabletter er det værd at fremhæve:

  1. Ciprofloxacin. Et antibiotikum i form af piller, der virker på en bred vifte af forskellige bakterier. Det ordineres ofte til lungebetændelse. Absorberes hurtigere, hvis det tages på tom mave. Standardbehandlingsforløbet er fem til femten dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Antibiotikum tolereres godt. I nogle tilfælde er allergiske reaktioner, mavesmerter, hævelse i ansigtet, stemmeforandringer, kvalme og manglende appetit mulig. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med epilepsi under graviditet og amning i barndommen.
  2. Doxycyklin. Et antibakterielt lægemiddel, der tilhører halvsyntetiske tetracycliner. Afviger i et bredt spektrum af handlinger. Det bruges til at behandle infektioner, der er forårsaget af bakterier, der er følsomme over for lægemidlets komponenter. Det fås i form af tabletter eller kapsler, der skal drikkes efter måltiderne. Det er meget vigtigt at drikke stoffet med masser af væske. Normalt varer forløbet af at tage stoffet op til fjorten dage. Efter at have taget antibiotika, oplevede nogle patienter kvalme, hovedpine, opkastning, diarré, allergi, hævelse og kløe. Lægemidlet bør ikke tages i anden halvdel af graviditeten under amning. Det er forbudt at ordinere patienter med leukopeni, leversvigt og porfyri til børn under ni år.

Antibiotika til lungebetændelse i form af injektioner

Blandt de vigtigste antibiotika i form af injektioner, der bruges til behandling af lungebetændelse, er:

  1. Benzylpenicillin. Et antibiotikum, der ofte ordineres til patienter med lungebetændelse. Har et bredt spektrum af handlinger mod de fleste bakterier, der kan forårsage lungebetændelse. Normalt ordineres det til svær sygdom. Det produceres i form af et pulver, hvormed der fremstilles en opløsning til injektion. Under graviditet ordineres det kun, hvis moderens liv er truet af en alvorlig form for lungebetændelse. Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, eosinofili, udslæt, hævelse, opkastning og kvalme og hovedpine. Behandlingsforløbet er strengt individuelt.
  2. Ceftriaxon. Antibiotikumet kommer i form af et pulver, der bruges til at forberede en opløsning til injektion. Det administreres normalt intramuskulært, hvorefter det absorberes meget godt. Nogle gange indgives det intravenøst ​​i individuelle tilfælde. Bivirkninger vises ikke altid, da lægemidlet tolereres meget godt af patienter. I nogle tilfælde kan der være opkastning, kvalme, hovedpine eller diarré. Allergiske hudreaktioner forekommer også. Indlæggelsesforløbet ordineres afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Nogle gange kan candidiasis udvikle sig. Lægemidlet bør ikke tages under graviditet eller i tilfælde af leversvigt.

Antibiotika til lungebetændelse hos voksne

Det grundlæggende grundlag for enhver behandling af lungebetændelse er recept på antibiotika. Antibiotika til lungebetændelse hos voksne behandles i cirka syv til ti dage. Det er meget vigtigt at tage nøjagtig den samme mængde medicin, som din læge har ordineret til dig. Kursets varighed afhænger normalt af mange faktorer: sygdommens form, hvor svag patientens immunsystem er, hvad er hans generelle tilstand. Typisk anvendes følgende behandlingsregime til behandling af lungebetændelse hos voksne:

  1. For det første ordineres antibiotika, som har en ret stor handlingsradius på forskellige bakterier (ceftriaxon eller suprax). Indtil det nøjagtige årsagsmiddel for infektionen er identificeret, er det meget vigtigt, at en lille mængde af disse antibakterielle lægemidler konstant er til stede i kroppen. I overensstemmelse med dette vælges et individuelt kursus.
  2. Hvis patienten har symptomer svarende til de såkaldte atypiske infektioner, er det nødvendigt straks at ordinere specielle antibiotika (clarithromycin, sumamed). På samme tid behøver du ikke opgive medicin, der tidligere var ordineret.
  3. For at opnå et effektivt resultat ordineres ofte hele kombinationer af forskellige lægemidler. De mest populære de seneste år er: sumamed og suprax, ceftriaxon og clarithromycin (eller omvendt).
  4. Nogle gange begynder betændelsen at udvikle sig og bevæger sig til andre lungesegmenter. I dette tilfælde vil den bedste løsning være følgende kombinationer: amikacin og ceftriaxon eller augmentin med suprax.
  5. Samtidig ordineres antibiotika til voksne, som hjælper med hurtigt at fjerne sputum, eliminere alveolær betændelse (for eksempel ambroxol).
  6. Hvis lungebetændelse ledsages af feber, skal febernedsættende middel også anvendes..

Antibiotika til lungebetændelse hos børn

Bakteriel lungebetændelse hos børn kræver obligatorisk brug af antibiotika. Inden resultaterne af analyser for de typer bakterier, der forårsagede sygdommen, opnås, anvendes antibiotika med en bredere rækkevidde (sumamed, augmentin, cefazolin, ceftriaxon). Derudover er det vigtigt at bestemme den kliniske type sygdom for at ordinere et andet lægemiddel afhængigt af det (immun eller berodual). Før du ordinerer medicin, skal du sørge for, at barnet ikke er allergisk over for deres komponenter. Antibiotika mod lungebetændelse hos børn tages ikke mere end ti dage. Selvom hvæsende vejrtrækning og feber er forsvundet, er det nødvendigt at fortsætte med at tage stoffer i yderligere to til tre dage..

Dosering og administration af antibiotika til lungebetændelse

Normalt ordineres metoderne til påføring og doser af antibiotika til lungebetændelse individuelt afhængigt af patientens tilstand, sygdommens sværhedsgrad og ledsagende symptomer. Undertiden kan kurset endda vare op til 15 dage. Men husk, at hvis du ikke ser en forbedring i tilstanden efter tre til fire efter indtagelsen, er det bedre at ændre behandlingsforløbet..

Overdosis

Da løbet af at tage antibiotika til lungebetændelse er ordineret strengt af en læge, er en overdosis praktisk talt umulig. Forsøg ikke at øge eller nedsætte dosis af indtagelse, dette kan føre til alvorlige konsekvenser.

Interaktion med andre lægemidler

De fleste antibiotika til lungebetændelse ordineres i kombination med andre lægemidler (febernedsættende, lindrende betændelse, slim). Derfor kan vi sige, at de interagerer godt med andre midler..

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser for antibiotika afhænger af, i hvilken form de produceres. Typisk anvendes injektionsopløsninger og pulvere på kortere tid. Det er også værd at huske, at et åbent lægemiddel med en opløsning ikke kan genbruges, selvom stoffet forbliver der. For flere oplysninger, se instruktionerne, der altid følger med stoffet..

Holdbarhed

Først og fremmest skal det forstås, at det er uacceptabelt at tage antibiotika med en udløbet dato. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser. Udløbne lægemidler er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger. Ikke en eneste læge kan forudsige nøjagtigt, hvordan et sådant lægemiddel opfører sig i kroppen. Derfor skal du altid kontrollere udløbsdatoen for antibiotika, som normalt er skrevet på lægemidlets emballage..

Det bedste antibiotikum til lungebetændelse

Det er svært at sige, at et bestemt lægemiddel er bedre end andre til behandling af lungebetændelse. Men for nylig har følgende antibiotika vist sig godt: tavanik, avelox, loxof. De tages normalt en tablet en gang om dagen. Det er bedst at kombinere antibiotika med andre lægemidler (for eksempel med augmentin eller amoxiclav). Inden for ti til fjorten dage med dette behandlingsforløb kan du fuldstændigt overvinde lungebetændelse. Hvis du selv på den fjerde dag efter indtagelse af antibiotika ikke ser en forbedring i din tilstand, og din kropstemperatur holdes på et højt niveau, skal du kontakte din læge. I sådanne tilfælde ordineres ofte azitro-sandoz eller sumamed i stedet for Augmentin.

Antibiotisk anvendelse til lungebetændelse hos voksne

I de senere år har eksperter kaldt lungebetændelse som en af ​​de farligste sygdomme i luftvejene. Den eneste effektive behandling er antibiotika. Kun disse lægemidler hjælper med hurtigt at eliminere årsagerne til lungebetændelse og slippe af med symptomer. For at behandlingen skal være effektiv, skal du vide, hvilke lægemidler der er mest effektive..

  • Penicillin-gruppe medicin
  • Behandling af lungebetændelse med cefalosporiner
  • Macrolides
  • Fluoroquinoloner
  • Tetracycliner
  • Liste over de bedste antibiotika til lungebetændelse
  • Kontraindikationer og mulige bivirkninger

At tage og vælge antibiotika

Lungebetændelse udvikler sig på baggrund af den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer, der er kommet ind i menneskekroppen. Det er umuligt at klare dem uden brug af antibiotika i 85% af tilfældene..

Flere grupper af antibiotika er blevet udviklet: afhængigt af sygdommens sværhedsgrad kan de bruges individuelt eller som en del af et omfattende behandlingsprogram. Hvis det oprindeligt valgte lægemiddel ikke bringer det ønskede resultat, ordinerer lægen medicin fra en anden gruppe.

Langvarig brug af antibiotika fører ofte til tarmproblemer. I denne henseende anbefaler læger efter et behandlingsforløb at tage medicin, der har til formål at genoprette den naturlige mikroflora i tarmen. I dette tilfælde vil behandling af lungebetændelse med antibiotika ikke skade patientens helbred..

Blod-, urin- og sputumprøver kan hjælpe dig med at vælge de rigtige antibiotika til behandling af lungebetændelse hos voksne. Med deres hjælp bestemmer lægen, hvilke bakterier der blev sygdommens årsagsmiddel. Baseret på dette foretages udvælgelsen af ​​lægemidler.

Efter at det forårsagende middel til lungebetændelse er blevet identificeret i laboratoriet, udføres en yderligere undersøgelse for dets følsomhed over for medicin. En sådan analyse hjælper med at bestemme den gruppe, som antibiotikumet skal tilhøre..

Metoden er nøjagtig nok, men resultatet bliver nødt til at vente. Undersøgelsen tager typisk 2 til 5 dage. I nogle tilfælde kan en sådan forsinkelse være farlig..

Hvilket pulmonært antibiotikum er effektivt afhænger af patientens helbredstilstand. Hvis sygdommen er gået over i et alvorligt stadium, er det nødvendigt med brug af den nyeste generation af lægemidler. De har et bredere spektrum af handlinger.

Penicillin-gruppe medicin

Penicillin er et af de første antibiotika, der anvendes til behandling af lungebetændelse. Men hvis de tidligere var af naturlig oprindelse, er de stoffer, der anvendes i dag, ofte semisyntetiske..

Naturlige lægemidler inkluderer benzylpenicillin. Det er effektivt til pneumokok lungebetændelse.

Blandt halvsyntetiske stoffer er Oxacillin og Cloxacillin populære. Det bedste resultat vises i kampen mod stafylokokker. De mest avancerede er lægemidler med et bredt spektrum af handlinger. Disse inkluderer Ampiox og Amoxicillin. De trænger hurtigt ind i kroppens celler og kæmper med succes mod gramnegative bakterier..

Denne antibiotikabehandling bruges til mild lungebetændelse. Det er ordineret til infektion med stafylokokker og streptokokker. At tage penicillinlægemidler kan fremkalde en allergisk reaktion, diarré, colitis og dyspepsi.

Behandling af lungebetændelse med cefalosporiner

Antibiotika mod lungebetændelse, der hører til gruppen af ​​cephalosporiner, er ret effektive. De har et bredt spektrum af aktivitet og bekæmper med succes patogener. Der er fire generationer af lignende medicin:

  1. Første generation. Dette inkluderer Cefapirin og Cefazolin. Denne antibiotikabehandling er effektiv mod lungebetændelse forårsaget af kokker..
  2. Anden generation. Denne gruppe inkluderer Cefuroxim og Cefradine. Kæmp med succes mod hæmofile og E. coli samt gonokokker og Klebsiella.
  3. Tredje generation. Cefotaxime og Ceftazidim blev dets repræsentanter. De klarer godt med alle bakterier undtagen kokker. Disse lægemidler bruges til behandling af svær lungebetændelse..
  4. Fjerde generation. Denne gruppe inkluderer Cefpirom. Har et bredt spektrum af handlinger, men har ikke den ønskede effekt på enterokokker.

Den eneste ulempe ved at bruge sådanne antibiotika til lungebetændelse er sandsynligheden for en allergisk reaktion. Allergi over for cephalosporiner forekommer hos 10% af patienterne.

Macrolides

Lungebetændelse behandles med succes med makrolidantibiotika. For nogen tid siden blev de betragtet som ineffektive. Dette skete på grund af manglende evne hos specialister til at anvende dem korrekt..

Mange læger fulgte simpelthen ikke klassificeringsprogrammet. I denne henseende begyndte bakterier at udvikle resistens.

Men senere blev denne udeladelse rettet. Moderne antibiotika til lungebetændelse viser fremragende resultater i behandlingen af ​​lungebetændelse. De fungerer bedst mod legionella, chlamydia og cocci..

Blandt de mest populære stoffer i denne gruppe er:

  1. Ziomycin.
  2. Ormax.
  3. Rovamycin.
  4. Sumamed.
  5. Clarithromycin.

Du kan helbrede sygdommen med disse lægemidler hurtigt nok. De absorberes hurtigt i væv og celler i kroppen. Spise bremser denne proces noget..

Allergiske reaktioner over for makrolider er ekstremt sjældne. De anbefales ikke til brug hos patienter, der lider af leverdysfunktion..

Fluoroquinoloner

Det anbefales at tage antibiotika i fluoroquinolongruppen, hvis der er allergi over for alle andre lægemidler. Lægemidlerne er opdelt i 3 generationer:

  1. Mest effektiv til infektioner med Legionella eller Escherichia coli. Påvirker svagt cocci og chlamydia. Anbefales, hvis lungebetændelse er mild.
  2. Velegnet til behandling af pneumokok lungebetændelse hos voksne.
  3. Eleflox og Tigeron. Håndterer anaerobe bakterier.

Medicin fra denne gruppe absorberes hurtigt i kroppens celler. Blandt kontraindikationer for deres anvendelse er graviditet og individuel intolerance..

Tetracycliner

Ved brug af antibiotika fra tetracyclin-gruppen startes behandling af lungebetændelse hos voksne, indtil patogenet er identificeret. Dette gælder især, hvis sygdommen hurtigt skrider frem, og der ikke er tid til at vente på testresultaterne. Den behandlende læge kan ordinere disse lægemidler til infektion med klamydia og mycoplasma.

For nylig er det blevet bemærket, at tetracycliner er blevet mindre effektive end lægemidler fra andre grupper. Dette skyldes, at mikroorganismer har udviklet immunitet over for dem..

Et sådant antibiotikum mod lungebetændelse har en betydelig ulempe: evnen til at akkumulere i kroppens knogler og væv. Dette fører til langsom beruselse. Tænder kan henfalde over tid. I denne henseende er indtagelse af sådanne lægemidler kontraindiceret hos børn, kvinder under graviditet og amning såvel som hos patienter med nedsat nyrefunktion..

Blandt de mest populære lægemidler i denne gruppe er tetracyclin og doxycyclin..

Liste over de bedste antibiotika til lungebetændelse

Hvis du spørger din læge, hvordan man behandler lungebetændelse, er svaret simpelt - tag antibiotika. Nøglen til vellykket terapi vil være valget af et effektivt lægemiddel og dets korrekte anvendelse. Alle moderne produkter fås i tabletter eller injektioner. Blandt dem er følgende:

  1. Amoxiclav. Behandlingsforløbet med dette lægemiddel er 5 til 7 dage. Den nøjagtige dosis bestemmes af den behandlende læge. Oftest anbefales det at tage en tablet en gang om dagen..
  2. Clarithromycin. De drikker det en tablet om dagen i 8 dage.
  3. Sumamed er et godt bredspektret antibiotikum. Ordningen for at tage det: en tablet om dagen. Behandlingsforløbet - 5 dage.
  4. Amoxicillin. Selv alvorlig lungebetændelse behandles med succes. Dosering og varighed af indlæggelse vælges af lægen ud fra patientens helbredstilstand..
  5. Ciprofloxacin. Antibiotika til lungebetændelse, bruges til at bekæmpe mange typer bakterier. Det anbefales at tage det på tom mave. Så optagelsen af ​​lægemidlet er meget hurtigere. Behandlingsvarigheden kan variere fra 5 til 15 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  6. Metronidazol. Brug af dette lægemiddel anbefales i tilfælde af komplikationer. Oftest ordineres en tablet to gange om dagen..
  7. Cefepim. Et stærkt antibiotikum, der hurtigt fjerner den inflammatoriske proces i lungerne. Fås som en opløsning til injektion. Behandlingsvarigheden er 7 til 10 dage.
  8. Azithromycin. Det er ordineret til moderat lungebetændelse. Det anbefales at tage piller på tom mave..
  9. Doxycyklin. Det tilhører gruppen af ​​halvsyntetiske tetracycliner. Med sin hjælp behandles lungebetændelse, som er mild..

Kontraindikationer og mulige bivirkninger

Antibiotikabehandling er en integreret del af lungebetændelsesbehandling. Men at tage visse lægemidler kan påvirke patientens helbred negativt..

Blandt de vigtigste kontraindikationer er følgende:

  1. Allergiske reaktioner.
  2. Leversvigt.
  3. Nyre sygdom.
  4. Graviditet.
  5. Barndom.

I disse tilfælde vælger lægen lægemidlet særligt omhyggeligt. Patientens sundhedsstatus og resultaterne af alle analyser tages i betragtning.

Langvarig brug af antibiotika fremkalder ofte udseendet af bivirkninger. Diarré, kvalme, svimmelhed, hududslæt, hævelse, søvnløshed, panikanfald kan forekomme.

Hvis du begynder at bemærke sådanne symptomer hos dig selv, skal du straks søge råd fra din læge. Mest sandsynligt bliver du nødt til at foretage justeringer af det valgte behandlingsregime. Hvilke antibiotika til lungebetændelse er bedst at tage, vil din læge fortælle dig. Valget af et specifikt lægemiddel udføres udelukkende af den behandlende læge baseret på patientens analyser.

Det er vigtigt at huske, at ukontrolleret brug af antibiotika kan føre til negative sundhedsmæssige konsekvenser. De doser, der er foreskrevet af specialisten, skal overholdes nøje.

De mest effektive antibiotika til lungebetændelse

For flere århundreder siden blev lungebetændelse betragtet som en yderst farlig, uhelbredelig sygdom. Hidtil er sygdommens sværhedsgrad ikke faldet, men den rettidige og kompetente indtagelse af nye antibiotika giver en komplet kur og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer af lungebetændelse.

Typer af lungebetændelse

Det korrekte valg af et antibiotikum begynder med identifikationen af ​​den etiopathogenetiske klassifikation af lungebetændelse, hvilket giver en idé om sygdommens oprindelse og betingelser for udvikling. I verdenspraksis er der:

  1. Poliklinisk (ambulant, hjemme) form - akut luftvejssygdom, der opstod ambulant og ledsages af symptomer på infektion. Under undersøgelsen afslører patienter nye infiltrationsændringer i lungevævet. Ofte er community-erhvervet lungebetændelse forårsaget af streptokokker eller stafylokokker, sjældnere - mycoplasma, chlamydia, klebsiella, legionella.

Patologien er oftest forårsaget af atypiske mikroorganismer (svampe, vira, bakterier), der ikke forårsager lungebetændelse hos raske mennesker.

Tilstrækkelig behandling af lungebetændelse med et antibiotikum er ikke mulig uden at studere sygdommens etiologi.

Ud over den grundlæggende årsag til patologien, når man vælger et antibiotikum, er det nødvendigt at tage højde for alder og sværhedsgrad af patientens tilstand, mulige bivirkninger i kroppen såvel som patogenens resistens over for et bestemt antibakterielt lægemiddel.

Antibiotiske grupper til lungebetændelse

Til behandling af lungebetændelse anvendes følgende grupper af bredspektrede antibakterielle midler: Cephalosporiner, fluorquinoloner, penicilliner.

Valg af et lægemiddel til lungebetændelse hos børn eller voksne:

Form for lungebetændelseAlvorlighed
Let til moderatTung
Ikke-hospitalClarithromycin, Aminopenicillin, Azithromycin, Fluoroquinolon, Doxycyclin, BenzylpenicillinFluoroquinolon, Cefotaxime, Ceftriaxone, Azithromycin, Clarithromycin
HospitalPenicillin, Amoxicillin, Ceftazidime, Ceftazidime,Cefotaxime, Ciprofloxacin, Ticarcillin
AtypiskAzithromycin, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Doxycyclin

I nogle tilfælde kan lungebetændelse kun helbredes med kombineret antibiotikabehandling. De mest almindelige kombinationer er:

  • Cephalosporiner med Lincomycin;
  • Cephalosporiner med metronidazol;
  • Lincomycin med Amoxicillin;
  • Amoxicillin med gentamicin;
  • Cefuroxim med gentamicin.

En sådan behandlingstaktik er berettiget i patientens alvorlige tilstand, immunsygdomme, blandede infektioner, udvikling af resistens over for et bestemt lægemiddel, hyppig, ukontrolleret eller langvarig brug af antibiotika.

Principper for anvendelse af antibiotika

På trods af at ny generation af antibiotika har en lang række effekter, afhænger succesen af ​​behandlingen direkte af at følge de grundlæggende principper for brugen af ​​sådanne lægemidler. Rationel antibiotikabehandling betyder:

  1. Empirisk recept på antibiotika. Dette betyder, at indtagelse af lægemidlet begynder, selv før resultaterne af bakteriologiske undersøgelser opnås..
  2. Prøveudtagning af materiale til forskning, inden behandlingen påbegyndes - dette vil mest nøjagtigt bestemme patogenet og dets følsomhed over for antibiotika.

Ved et mildt eller moderat forløb af sygdommen er behandling derhjemme tilladt med oral administration af et antibiotikum - patienten kan drikke piller eller en suspension. Ved svær eller kompliceret lungebetændelse er trinvis terapi indikeret, det vil sige en trinvis overgang fra injektioner til tabletter. Betændelse i lungerne hos børn under et år eller ældre bør kun behandles på et hospital.

Da bakteriologisk undersøgelse kan tage flere dage, skal patienten være mentalt forberedt på, at lægemidlet muligvis skal udskiftes eller suppleres med et andet antibiotikum..

Gennemgang af effektive nye generation af antibiotika

De mest effektive antibiotika til lungebetændelse betragtes som ny generation af antibiotika. Deres fordel er hurtigere handling, der strækker sig til de fleste patogene mikroorganismer. Derudover har det i løbet af adskillige undersøgelser vist sig, at sådanne medikamenter forårsager færre bivirkninger og er lettere at tolerere af patienter. Bredspektret antibiotika skal tages 1-2 gange om dagen, mens medicin fra 1. eller 2. generation - op til fire. Derudover kan de behandlende læger, afhængigt af sygdomsforløbet, vælge en medicinsk start, der er mest bekvem for patienten - disse kan være injektioner, tabletter, kapsler, sirupper..

Cephalosporiner

På grund af deres høje effektivitet og lave toksicitet er de et af de hyppigst ordinerede antibakterielle lægemidler. Behandling af børn og gravide er tilladt fra 2. trimester. For samfund erhvervet lungebetændelse kan orale former antages:

    Suprax (aktiv ingrediens cefixim) fås i form af kapsler og granulater til fremstilling af en suspension. Det ordineres med forsigtighed til babyer op til 6 måneder gamle, ældre, patienter med nyresvigt samt en historie med pseudomembranøs colitis.

Det er bedre at behandle lungebetændelse på hospitalet med injektioner, som kan injiceres intravenøst ​​eller intramuskulært:

    Tarcef, Cefabol (ceftazidime) - krystallinsk pulver til fremstilling af injektionsvæske, opløsning. Lægemidlet skal injiceres hver 8. eller 12. time. Det kan bruges til at behandle bronkitis eller lungebetændelse hos nyfødte. Narkotikainjektioner er forbudt for gravide og ammende kvinder.

De vigtigste bivirkninger er allergiske manifestationer eller fordøjelsesforstyrrelser, øget træthed, nervøsitet.

Behandlingsforløbet med cephalosporiner varer 7-10 dage.

En absolut kontraindikation til brug er overfølsomhed over for den vigtigste aktive ingrediens såvel som antibiotika fra penicillin-gruppen.

Penicilliner

Ved behandling af lungebetændelse hos voksne ordinerer læger følgende typer lægemidler:

    Amoxicillin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsler eller suspensioner til oral administration baseret på amoxicillin. Behandlingsvarigheden er fra 10 til 14 dage. Godkendt til brug af gravide kvinder og små børn. I nogle tilfælde er der en lav effektivitet af lægemidler på grund af produktionen af ​​beta-lactamase af nogle mikroorganismer - et stof, der ødelægger stoffets struktur.

Hyppige bivirkninger inkluderer lidelser i fordøjelsessystemet såvel som allergiske reaktioner (fra urticaria til Quinckes ødem).

Fluoroquinoloner

Det mest kraftfulde udvalg af antibakterielle midler til behandling af svære former for lungebetændelse. Oftest ordineres Zoflox, Tarivid - lægemidler baseret på ofloxacin eller Tsiprobay, Tsifran - medicin med ciprofloxacin. Oral administration eller dryp er mulig. Ved intravenøs administration placeres droppere i flere dage, indtil patientens tilstand forbedres, og derefter skifter de til oral administration.

Macrolides

Bredspektret antibiotika, der anvendes til enhver (herunder atypisk) form for sygdommen. Liste over effektive lægemidler:

    Sumamed, Azithromycin, Zitrolide - tabletter eller suspension baseret på azithromycin. Standard varighed af påføring er 3-5 dage. Forbudt for børn under tre år.

At tage medicin fra denne gruppe i mere end 10 dage er meget uønsket. Da patogene mikroorganismer er i stand til hurtigt at udvikle resistens, hvilket vanskeliggør yderligere behandling.

Makrolider anvendes ikke til behandling af lungebetændelse eller andre inflammatoriske og infektiøse sygdomme i nærværelse af leversygdom.

Selv det bedste og mest blide antibiotikum har en stærk virkning ikke kun på sygdommens årsagsmidler, men også på hele kroppen. Uanset hvor mange dage indtagelsen af ​​et sådant middel varer, vil den normale tarmmikroflora og resistens over for infektioner falde betydeligt. Derfor, selv med et mildt forløb af lungebetændelse, bør du ikke stole på anmeldelser fra andre patienter og din egen intuition, men overlade valget af et passende lægemiddel til den behandlende læge - dette vil hjælpe med at besejre sygdommen på kortest mulig tid og komme sig smertefrit efter behandling.

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid