Brugsvejledning: Ciprofloxacin

Bihulebetændelse

Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet "Ciprofloxacin 500" er stoffet med samme navn, ciprofloxacin. Dette antibiotikum tilhører gruppen af ​​fluoroquinoloner. Fra andre repræsentanter for den betragtede farmakologiske gruppe adskiller lægemidlet sig i større aktivitet i forhold til patogene mikroskopiske organismer. Den antimikrobielle effekt er baseret på undertrykkelse af et enzym, der er nødvendigt til produktion af deoxyribonukleinsyre, som er til stede direkte i molekylerne af patogene elementer. Lægemidlet er effektivt mod opdeling af parasitter såvel som dem, der er i ro.

Nedenfor er opskriften på "Ciprofloxacin" på latin. Rp: Ciprofloxacini 0,25 D.t.d: N 20 i fane S: 2 tabletter 2 gange om dagen.

Sammensætning

I henhold til brugsanvisningen til Ciprofloxacin 500 tabletter indeholder en pille det aktive stof ciprofloxacin i en mængde på 500 milligram. Der er en anden form for lægemidlet med en aktiv ingrediens på 250 mg, men i denne artikel vil vi diskutere instruktionerne til lægemidlet med en højere dosis. Hjælpestoffer er povidon sammen med siliciumdioxid, talkum, croscarmellosenatrium, majsstivelse, magnesiumstearat, lecithin og så videre..

Indikationer

Lad os finde ud af, hvilke tabletter "Ciprofloxacin" 500 mg er ordineret? Dette lægemiddel bruges på baggrund af infektioner forårsaget af mikroskopiske organismer, der er følsomme over for det. Det anbefales at ordinere det til patienter i følgende tilfælde:

  • På baggrund af infektioner i de nedre luftveje, fremkaldt af gramnegative bakterier (lungebetændelse, med undtagelse af pneumokok, bronchopulmonal patologi med kronisk obstruktiv lungesygdom, cystisk fibrose, bronchiectasis).
  • Sygdomme i mellemøret og paranasale bihuler forårsaget af gramnegative bakterier.
  • Til nyre- og urinvejsinfektioner.
  • Abnormiteter i hud og blødt væv forårsaget af gramnegative bakterier.
  • På baggrund af sygdomme i knogler og led.
  • Indikationerne for "Ciprofloxacin 500" inkluderer sygdomme i bækkenorganerne (dette inkluderer også prostatitis og adnexitis).
  • I tilfælde af gonoré og infektioner i fordøjelsessystemet (inklusive diarré forårsaget af en enterotoksigen stamme af E. coli).
  • Med intra-abdominale afvigelser.
  • Til forskellige sygdomme hos patienter med nedsat immunitet (neutropeni).

Dernæst finder vi ud af, i hvilke tilfælde det er nødvendigt at nægte behandling med dette lægemiddel. Prisen for tabletter "Ciprofloxacin 500" vil blive angivet nedenfor.

Kontraindikationer

Denne medicin bør ikke tages i tilfælde af overfølsomhed såvel som i sammenhæng med samtidig behandling med Tizanidin. Terapi med sådanne piller er forbudt i tilfælde af pseudomembranøs colitis såvel som i barndommen (med undtagelse af behandlingen af ​​komplikationer hos unge patienter, der lider af cystisk fibrose i lungerne i perioden fra fem til sytten år). Lægemidlet anvendes ikke under graviditet i tilfælde af amning eller mangel på glucosephosphatdehydrogenase.

Brugsanvisning til tabletter "Ciprofloxacin 500"

Behandlingsvarigheden afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer, dens kliniske forløb såvel som resultatet af bakteriologisk forskning. I de fleste tilfælde har patienter brug for yderligere tilslutning af andre antimikrobielle stoffer. Vi vil tale mere om behandlingsregimer yderligere..

Dosering

ciprofloxacin

På baggrund af infektionsdebut i luftvejene ordineres 500 til 750 mg to gange dagligt i fjorten dage. Med en forværring af den kroniske form for bihulebetændelse ordineres 500 til 750 milligram to gange om dagen i en uge. Langvarig purulent otitis media kræver en lignende dosis og behandlingsvarighed. I tilfælde af en ondartet karakter af denne sygdom tages 500 milligram to gange om dagen i tre måneder.

Doseringen af ​​"Ciprofloxacin 500" for en bestemt sygdom er beskrevet detaljeret i instruktionerne. På baggrund af kompliceret pyelonefritis drikker de 500 mg to gange dagligt i mindst ti dage, og i nogle tilfælde (for eksempel med en byld) øges varigheden til tre uger. I tilfælde af infektioner i kønsorganerne, uanset om det er svampeurethritis eller cervicitis, anvendes 500 milligram en gang. I tilfælde af orchiepididymitis eller en inflammatorisk proces i bækkenorganerne tager patienter fra 500 til 750 milligram i mindst to uger. Doseringen af ​​"Ciprofloxacin 500" skal overholdes nøje.

I tilfælde af tarminfektion forårsaget af bakterieflora behandles 500 mg af lægemidlet to gange i ca. fem dage. I tilfælde af udvikling af intra-abdominal infektion, som er forårsaget af gramnegative mikroorganismer, skal du bruge 500 mg af lægemidlet to gange i fjorten dage. Blødt væv og hudinfektioner kræver et lignende regime. Behandling af ledsygdom (500 milligram pr. Dag) bør højst vare tre måneder.

Kompatibilitet

I tilfælde af at patienten tager anden medicin, er det bydende nødvendigt at informere lægen, og hvis behandlingen udføres uafhængigt, skal du i det mindste konsultere lægen om muligheden for at bruge denne medicin i hvert specifikt tilfælde.

I overensstemmelse med brugsanvisningen til tabletter "Ciprofloxacin 500" øger samtidig administration koncentrationen og nedsætter tilbagetrækningen af ​​theophyllin og andre xanthiner (for eksempel taler vi om koffein, pentoxifyllin, oxpentifillin). Det samme gælder for phenytoin, clozapin, orale hypoglykæmiske lægemidler, indirekte antikoagulantia, som bidrager til et fald i protrombinindekset. Tabletterne forbedrer effekten af ​​Tizanidin. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (eksklusive acetylsalicylsyre) øger risikoen for krampeanfald hos patienter.

Virkningen af ​​forskellige antimikrobielle lægemidler er stigende, såsom beta-lactam-antibiotika, aminoglycosider, "Clindamycin", "Metronidazol".

Lægemidlet "Ciprofloxacin 500" kan med succes bruges i kombination med "Ceftazidime" såvel som med "Azlocillin" på baggrund af forskellige infektioner. Det kan kombineres med lægemidler såsom "Mezlocillin", "Azlocillin" og andre beta-lactam antibakterielle midler, der er effektive til streptokokinfektioner. Kombiner det pågældende lægemiddel med "Metronidazol" til anaerob infektion.

Lægemidlet Ciprofloxacin 500 forbedrer den nefrotoksiske virkning af cyclosporin og øger toksiciteten af ​​methotrexat. Oral anvendelse i forbindelse med jernholdige lægemidler og antacida, der indeholder calcium-, magnesium- og aluminiumioner, fører til et fald i absorptionen af ​​ciprofloxacin, og derfor skal den drikkes to timer før eller fire efter brug af ovenstående midler.

Hvad skal du ellers vide om kompatibiliteten med "Ciprofloxacin 500"? "Metoclopramid" fremskynder absorptionen af ​​de midler, vi beskriver. Den fælles udnævnelse af urikosuriske lægemidler fører til en afmatning i tilbagetrækningen (op til halvtreds procent) og en stigning i koncentrationen af ​​hovedbestanddelen af ​​det pågældende lægemiddel.

Undgå at kombinere brugen af ​​Ciprofloxacin 500 tabletter med mejeriprodukter eller drikkevarer beriget med mineraler (for eksempel yoghurt, juice), da dette kan reducere absorptionen af ​​det aktive stof betydeligt. Calcium, som er en del af andre fødevareprodukter, påvirker ikke væsentligt absorptionen af ​​lægemidlet.

Brugsanvisning til tabletter "Ciprofloxacin 500" indikerer, at der skal udvises en vis forsigtighed, når de kombineres med antiarytmika, da hovedbestanddelen af ​​det beskrevne antibiotikum er i stand til at forlænge QT-intervallet. Samtidig brug af ciprofloxacin sammen med ropinirol såvel som med lægemidler, der indeholder lidokain sammen med clozapin og sildenafil, fører til en stigning i sidstnævntes koncentration og biotilgængelighed, på grund af dette er anvendelse af sådanne kombinationer kun tilladt efter vurdering af balance mellem fordele og risici.

Ansøgning om blærebetændelse

Blærebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme. Det er værd at bemærke, at kvinder i alderen tyve til femogfyrre samt piger fra en til seks år er mere udsat for det. Denne kendsgerning kan forklares ved, at det mere retfærdige køn har en særlig anatomi. Faktum er, at urinrøret er meget kortere og bredere, hvilket gør det meget lettere for vira og bakterier at komme ind i kroppen. Diagnostik og behandling af denne patologi udføres af sådanne snævre specialister som en gynækolog såvel som en urolog. Terapi skal være omfattende. Ofte ordinerer læger patienter med blærebetændelse "Ciprofloxacin 500".

Disse piller skal tages internt, de tygges ikke og skylles ned med vand. Normalt er intervallet mellem doser mindst tolv timer. Hvor meget af dette lægemiddel til blærebetændelse kræves for at forbedre patienternes tilstand? Faktum er, at doseringen af ​​dette lægemiddel vælges på individuel basis, mens man går ud fra sygdommens form og sværhedsgrad og også tager hensyn til patientens alder, hans fravær af komplikationer osv..

I nærværelse af ukomplicerede tilstande og med normal funktion af nyrerne og urinvejene, ordineres patienter 0,25 gram af lægemidlet to gange om dagen. I tilfælde af patologiske tilstande i de ovennævnte organer anbefales det at tage 0,5 gram af lægemidlet to gange om dagen. Når der observeres komplikationer forårsaget af gynækologiske patologier, anbefaler læger at drikke piller med blærebetændelse i en dosis på 0,5 gram to gange.

Hvordan ellers skal man tage "Ciprofloxacin" til en voksen? Hvis en gonokokinfektion, mycoplasma eller klamydia påvises, anbefales det at bruge 0,75 gram af lægemidlet hver tolvte time i syv til ti dage. Det terapeutiske forløb med et antibakterielt middel kan være fra tre dage til to uger. Under alle omstændigheder bestemmes behandlingsvarigheden kun af lægen..

Brug af lægemidlet til bihulebetændelse

På trods af at akut, nøjagtigt som kronisk bihulebetændelse i de fleste situationer fremkaldes af enhver infektion eller patogen mikroorganisme, anbefaler læger ikke altid at behandle denne sygdom med antibiotika. Men på den anden side kan det være ret svært at undvære dem også. For eksempel er det værd at bruge antibakterielle lægemidler som "Ciprofloxacin 500" til bihulebetændelse, der er karakteriseret ved purulent akut betændelse. Han viser muligvis effektiv terapi, men forudsat at behandlingen blev ordineret korrekt.

Brug af denne medicin afhænger direkte af den korrekte etablering af sygdommens etiologi. Under alle omstændigheder hjælper dette lægemiddel mod forskellige patogene mikroskopiske organismer, der forårsager udvikling af inflammatoriske og purulente processer..

Hvis der opstår en ukompliceret form for denne sygdom, kan lægen ordinere 0,5 gram af lægemidlet to gange om dagen. Jeg må sige, at den daglige dosis af "Ciprofloxacin" ikke kan overstige 1,5 gram. Normalt er behandlingsvarigheden for sygdommens debut fra syv til ti dage. Dens komplicerede form behandles i op til fire uger. Det er nødvendigt at indtage den beskrevne medicin før måltiderne, den skylles ned med et glas vand. Som regel indstilles doseringen af ​​"Ciprofloxacin" til bihulebetændelse samt anvendelsesmåden af ​​lægen strengt individuelt.

Brug af denne medicin til prostatitis

Medicinen "Ciprofloxacin" til prostatitis ordineres også ofte. På denne baggrund afhænger doseringen direkte af patologiens sværhedsgrad såvel som patientens alder, vægt, højde, modtagelighed for antibiotika og andre individuelle indikatorer..

Det mindste optagelsesforløb, hvor behandlingen af ​​prostatitis med "Ciprofloxacin 500" udføres, er syv dage, og det er meget vigtigt ikke at stoppe med at bruge stoffet, selvom alle symptomer på urologisk sygdom passerer. Efter at have trængt ind i kroppen virker den aktive komponent på patogene bakterier, forhindrer deres efterfølgende reproduktion og ændrer deres struktur.

Det er værd at bemærke, at det beskrevne antibiotikum bekæmper streptokokker, chlamydia, gardnerella, Escherichia coli, ureaplasma, gonokokker og andre patogener. Den største fordel ved dette lægemiddel er, at det ikke kun ødelægger bakterier, der er i den aktive fase, men også dem, der sover, hvilket gør det muligt at undgå tilbagefald i fremtiden..

Bivirkninger fra brugen af ​​stoffet

Ciprofloxacin 500 tabletter er først og fremmest et antibiotikum, og derfor kan patienter ikke undgå negative reaktioner fra forskellige kropssystemers arbejde:

  • Hud og subkutant væv kan reagere med erythema multiforme og nodosum.
  • Fra siden af ​​hjertet og blodkarrene kan QT-intervallet forlænges, ventrikulær arytmi (såsom pirouette inklusive), udvikling af vaskulitis såvel som udseendet af hedeture, migræne og besvimelse er ikke udelukket.
  • Leveren og fordøjelsessystemet reagerer normalt med flatulens, anoreksi kan forekomme.
  • Især mange bivirkninger opstår fra psyken og nervesystemet. For eksempel er intrakraniel hypertension mulig sammen med søvnløshed, agitation, tremor, i sjældne tilfælde observeres perifere sensoriske forstyrrelser. Blandt andet kan sveden forekomme i kombination med paræstesi, nedsat koordination og gangart. Beslaglæggelser er også mulige sammen med følelser af frygt og forvirring, mareridt, depression, hallucinationer, forstyrrelser i smag og lugt, synsforstyrrelser (diplopi), tinnitus, midlertidigt høretab osv. Hvis der findes sådanne reaktioner, skal du straks afbryde dette lægemiddel og underrette den behandlende læge.
  • Det hæmatopoietiske system reagerer på indtagelsen af ​​dette antibiotikum med trombocytopeni, meget sjældent med leukocytose, trombocytose, hæmolytisk anæmi, agranulocytose, pancytopeni (livstruende), knoglemarvsundertrykkelse.
  • Allergiske og immunopatologiske reaktioner inkluderer lægemiddelfeber såvel som fotosensibilisering, sjældent bronkiale spasmer, anafylaktisk chok, myalgi, interstitiel nefritis og hepatitis.
  • Støttesystemet reagerer på brugen af ​​denne medicin med gigt, øget muskeltonus og kramper. Meget sjældent kan der være svaghed i kombination med senebetændelse, sene brud og forværring af myasthenia gravis symptomer.
  • Åndedrætsorganer reagerer med åndenød (inklusive astmatiske tilstande).
  • Som en del af generel velvære kan asteni observeres sammen med feber, ødem, svedtendens (hyperhidrose) osv..
  • Måske blandt andet virkningen på laboratorieparametre i form af hyperglykæmi, ændringer i koncentrationen af ​​protrombin, en stigning i amylaseaktivitet og lignende.

Overdosering med denne medicin

Der er ingen specifikke symptomer på starten. I flere tilfælde blev der dog observeret en toksisk reversibel virkning på renal parenkym, og det anbefales derfor at overvåge dette organs funktion. Som en del af behandlingen er det nødvendigt at udføre gastrisk skylning for at sikre en tilstrækkelig tilførsel af væske. På baggrund af manifestationen af ​​tegn på overdosering skal du straks konsultere en læge.

Medicin fra firmaet Teva

Antibiotikumet "Ciprofloxacin Teva" er et bredspektret antimikrobielt middel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner. Hovedkomponenten i denne type lægemiddel er også ciprofloxacin, som er i form af monohydrathydrochlorid. Hjælpestoffer er mikrokrystallinsk cellulose sammen med povidon, croscarmellosenatrium, kolloidt siliciumdioxid og magnesiumstearat.

Lægemidlet bruges til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det. For eksempel bruges det på baggrund af sygdomme i luftvejene, otolaryngological system, til problemer med nyrerne og urinvejene såvel som i tilfælde af infektion i kønsorganerne, fordøjelsessystemet, huden, blødt væv og så videre..

Prisen på dette lægemiddel

Det beskrevne farmaceutiske præparat er tilgængeligt for alle forbrugere. Til dato varierer prisen på Ciprofloxacin 500 tabletter på apoteker fra tredive til tres rubler.

Således er disse piller meget efterspurgte i dag og bruges til forskellige patologier. I de anmeldelser, som folk forlader på Internettet, kan du læse om deres effektivitet. En af fordelene ved det betragtede antibakterielle lægemiddel er dets overkommelige pris. Men umiddelbart før behandling er det bydende nødvendigt at få rådgivning fra en kvalificeret specialist..

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Ciprofloxacinum

ATX-kode: S03AA07

Aktiv ingrediens: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Producent: PJSC "Farmak", PJSC "Technologist", OJSC "Kievmedpreparat" (Ukraine), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintez" (Rusland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumænien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 08/12/2019

Priser på apoteker: fra 15 rubler.

Ciprofloxacin er et bredspektret antimikrobielt lægemiddel med bakteriedræbende virkning fra gruppen af ​​fluoroquinoloner.

Frigør form og sammensætning

  • overtrukne tabletter / filmovertrukne tabletter (tabletternes udseende og pakningsform afhænger af producenten og dosis af det aktive stof);
  • infusionsvæske, opløsning: klar, farveløs eller let farvet væske (100 ml i hætteglas; antallet af hætteglas i pakningen afhænger af producenten);
  • koncentrat til klargøring af infusionsvæske, opløsning: gennemsigtig, farveløs eller let grønlig gul væske uden mekaniske urenheder (10 ml i hætteglas, 5 hætteglas i en papæske);
  • øjendråber 0,3%: klar væske, gulgrønlig eller let gul (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml eller 10 ml hver i hætteglas eller polyethylendråberør med en ventil / skruehals af polyethylen, hver 1 flaske, 1 eller 5 pipetterør i en papæske)
  • øjen- og øredråber 0,3%: gennemsigtig, farveløs eller let gullig væske (5 ml hver i polymerdropperflasker, i en papæske 1 flaske).

Sammensætning af 1 filmovertrukken tablet:

  • aktivt stof: ciprofloxacin - 250, 500 eller 750 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse 1500 eller majsstivelse, lactose (mælkesukker), magnesiumstearat, crospovidon, MCC (mikrokrystallinsk cellulose), talkum;
  • skal: indholdet og mængden af ​​komponenter afhænger af producenten.

Sammensætning af 1 ml infusionsvæske, opløsning:

  • aktivt stof: ciprofloxacin (i form af monohydrathydrochlorid) - 2 mg (2,33 mg);
  • hjælpekomponenter: mælkesyre, natriumchlorid, 1M natriumhydroxidopløsning, dinatriumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre, vand til injektionsvæsker.

Sammensætning af 1 ml koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning:

  • aktivt stof: ciprofloxacin (i form af hydrochlorid) - 100 mg (111 mg);
  • hjælpekomponenter: dinatriumedetat-dihydrat, mælkesyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand til injektionsvæsker.

Sammensætning af 1 ml 0,3% øjendråber:

  • aktivt stof: ciprofloxacin (i form af monohydrathydrochlorid) - 3 mg;
  • hjælpekomponenter: mannitol, dinatriumedetat, natriumacetat, benzalkoniumchlorid, eddikesyre, vand til injektionsvæsker.

Sammensætning af 1 ml dråber øje og øre 0,3%:

  • aktivt stof: ciprofloxacin (i form af monohydrathydrochlorid) - 3 mg;
  • hjælpekomponenter: mannitol, natriumacetattrihydrat, dinatriumedetatdihydrat, benzalkoniumchlorid, iseddikesyre, renset vand.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ciprofloxacin er et bredspektret antimikrobielt lægemiddel. Dette kinolonderivat hæmmer bakteriel DNA-gyrase (topoisomeraser II og IV, som er ansvarlige for processen med supercoiling af kromosomalt DNA omkring RNA-kerner, hvilket sikrer læsning af den nødvendige genetiske information), forstyrrer DNA-produktion, hæmmer vækst og reproduktion af bakterier og fører til markante ændringer i morfologisk natur (i herunder cellemembraner og vægge) og den øjeblikkelige død af bakterieceller.

Stoffet har en bakteriedræbende virkning mod gramnegative mikroorganismer under opdeling og hvile (da det ikke kun påvirker DNA-gyrase, men også fremkalder lysering af cellevæggene). Ciprofloxacin påvirker kun grampositive mikroorganismer i delingsperioden.

Lav toksicitet for celler i en makroorganisme skyldes fraværet af DNA-gyrase i dem. Under behandling med ciprofloxacin udvikles der ikke parallel resistens over for andre antibiotika, som ikke er inkluderet i gruppen af ​​DNA-gyrasehæmmere. Dette øger lægemidlets effektivitet i forhold til bakterier, der er resistente over for tetracycliner, aminoglykosider, cephalosporiner, penicilliner.

De er kendetegnet ved øget følsomhed over for ciprofloxacin:

  • gram-negative aerobe bakterier: enterobakterier (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp., Protegar alus vulnia mirabilis, Serratia marcescens), nogle intracellulære patogener (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • grampositive aerobe bakterier: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloxacin er aktiv mod Bacillus anthracis. De fleste stafylokokker, der er kendetegnet ved resistens over for methicillin, viser lignende resistens over for ciprofloxacin. Følsomheden af ​​Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokaliseret intracellulært) er moderat: høje koncentrationer af lægemidlet er nødvendige for at undertrykke den vitale aktivitet af disse mikroorganismer.

Lægemidlet har ingen virkning på Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Det er heller ikke effektivt nok mod Treponema pallidum.

Resistens udvikler sig ret langsomt, da ciprofloxacin næsten fuldstændigt ødelægger vedvarende mikroorganismer, og bakterieceller mangler enzymer, der inaktiverer det.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes ciprofloxacin næsten fuldstændigt og i høj grad fra mave-tarmkanalen (hovedsageligt i jejunum og tolvfingertarm). Fødeindtagelse hæmmer absorption, men påvirker ikke biotilgængelighed og maksimal koncentration. Biotilgængeligheden er 50-85%, og fordelingsvolumenet er 2-33 l / kg. Ciprofloxacin binder til plasmaproteiner med ca. 20-40%. Det maksimale niveau for stoffet i kroppen når det tages oralt nås efter ca. 60-90 minutter. Den maksimale koncentration er forbundet med dosisværdien taget lineært og er ved doser på henholdsvis 1000, 750, 500 og 250 mg, 5,4, 4,3, 2,4 og 1,2 μg / ml. 12 timer efter indtagelse af 750, 500 og 250 mg falder plasmakoncentrationen af ​​ciprofloxacin til henholdsvis 0,4, 0,2 og 0,1 μg / ml.

Stoffet er godt fordelt i kropsvæv (undtagen væv beriget med fedt, såsom nervevæv). Dens indhold i væv er 2-12 gange højere end i blodplasma. Terapeutiske koncentrationer findes i huden, spyt, peritoneal væske, mandler, ledbrusk og synovialvæske, knogle- og muskelvæv, tarme, lever, galde, galdeblære, nyrer og urinveje, mave- og bækkenorganer (uterus, æggestokke og æggeleder) rør, endometrium), prostata væv, sædvæske, bronchiale sekreter, lungevæv.

Ciprofloxacin trænger ind i cerebrospinalvæsken i små koncentrationer, hvor dens indhold i fravær af en inflammatorisk proces i hjernehinden er 6-10% af det i blodserumet og i nærvær af inflammatoriske foci - 14-37%.

Ciprofloxacin trænger også godt ind i lymfe, pleura, okulær væske, peritoneum og gennem moderkagen. Dens koncentration i blodneutrofiler er 2-7 gange højere end i blodserum. Forbindelsen metaboliseres i leveren med ca. 15-30% og danner metabolitter med lav aktivitet (formylcyprofloxacin, diethylcyprofloxacin, oxocyprofloxacin, sulfocyprofloxacin).

Halveringstiden for ciprofloxacin er ca. 4 timer, hvor kronisk nyresvigt øges til 12 timer. Det udskilles hovedsageligt gennem nyrerne gennem rørformet sekretion og rørformet filtrering uændret (40-50%) og i form af metabolitter (15%) udskilles resten gennem mave-tarmkanalen. Små mængder ciprofloxacin udskilles i modermælken. Renal clearance er 3-5 ml / min / kg, og total clearance er 8-10 ml / min / kg.

Ved kronisk nyresvigt (CC mere end 20 ml / min) falder graden af ​​udskillelse af ciprofloxacin gennem nyrerne, men det ophobes ikke i kroppen på grund af en kompenserende stigning i stofskiftet af dette stof og dets udskillelse gennem mave-tarmkanalen.

Når der udføres intravenøs infusion af lægemidlet i en dosis på 200 mg, nås den maksimale koncentration af ciprofloxacin, som er 2,1 μg / ml, efter 60 minutter. Efter intravenøs administration er indholdet af ciprofloxacin i urinen i de første 2 timer efter infusion næsten 100 gange højere end i blodplasma, hvilket væsentligt overstiger den mindste hæmmende koncentration for de fleste forårsagende midler til urinvejsinfektioner..

Når det påføres topisk, trænger ciprofloxacin godt ind i øjets væv: det forreste kammer og hornhinden, især hvis hornhindens epitelafdækning er beskadiget. Når det er beskadiget, akkumuleres stoffet i det i koncentrationer, der kan ødelægge de fleste årsagsmidler til hornhindeinfektioner.

Efter en enkelt instillation bestemmes indholdet af ciprofloxacin i fugtigheden i det forreste kammer i øjet efter 10 minutter og er 100 μg / ml. Den maksimale koncentration af forbindelsen i fugtigheden i det forreste kammer nås efter 1 time og er lig med 190 μg / ml. Efter 2 timer begynder koncentrationen af ​​ciprofloxacin at falde, men dens antibakterielle virkning i hornhindens væv forlænges og varer i 6 timer i fugtigheden i det forreste kammer - op til 4 timer.

Efter instillation kan der observeres systemisk absorption af ciprofloxacin. Når det anvendes i form af øjendråber 4 gange om dagen i begge øjne i 7 dage, overstiger den gennemsnitlige koncentration af stoffet i blodplasmaet ikke 2-2,5 ng / ml, og den maksimale koncentration er mindre end 5 ng / ml.

Indikationer for brug

Systemisk anvendelse (tabletter, infusionsvæske, opløsning, koncentrat til fremstilling af infusionsvæske)

Hos voksne patienter anvendes Ciprofloxacin til behandling og forebyggelse af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomme mikroorganismer:

  • bronkitis (kronisk i forværringsfasen og akut), bronchiectasis, lungebetændelse, cystisk fibrose og andre luftvejsinfektioner;
  • frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse, faryngitis, otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, mastoiditis og andre infektioner i ENT-organer;
  • pyelonephritis, blærebetændelse og andre infektioner i nyrerne og urinvejen;
  • adnexitis, gonoré, prostatitis, klamydia og andre infektioner i bækkenorganerne og kønsorganerne;
  • bakterielle læsioner i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), galdekanaler, intraperitoneal abscess og andre infektioner i maveorganerne;
  • ulcerative infektioner, forbrændinger, bylder, sår, phlegmon og andre infektioner i huden og blødt væv;
  • septisk arthritis, osteomyelitis og andre infektioner i knogler og led;
  • kirurgiske operationer (for at forhindre infektion);
  • lunge miltbrand (til forebyggelse og terapi);
  • infektioner på baggrund af immundefekt som følge af behandling med immunsuppressive lægemidler eller med neutropeni.

For børn i alderen 5 til 17 år ordineres Ciprofloxacin systemisk til cystisk fibrose i lungerne til behandling af komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa såvel som til forebyggelse og behandling af lungesvamp (Bacillus anthracis).

Infusionsvæske, opløsning og koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning anvendes også til øjeninfektioner og svær generel infektion i kroppen - sepsis.

Tabletter ordineres til SDK (selektiv tarmdekontaminering) hos patienter med nedsat immunitet.

Topisk anvendelse (øjendråber, øjendråber og øredråber)

Ciprofloxacindråber bruges til at behandle og forhindre følgende infektiøse betændelser forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for ciprofloxacin:

  • oftalmologi (øjendråber, øjendråber og øredråber): blepharitis, subakut og akut conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomitis (byg), kronisk dacryocystitis, bakteriel hornhindesår, bakteriel eller perioperativ læsion i øjnene på grund af traumer øjenkirurgi;
  • otorhinolaryngology (øjen- og øredråber): otitis externa, behandling af infektiøse komplikationer i den postoperative periode.

Kontraindikationer

Systemisk anvendelse

  • samtidig administration af tizanidin [på grund af den høje sandsynlighed for et markant fald i blodtryk (blodtryk) og døsighed];
  • pseudomembranøs colitis;
  • graviditet og ammeperioden
  • børn og unge op til 18 år bortset fra tilfælde af terapi og forebyggelse af lunge miltbrand (Bacillus anthracis) samt behandling af komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa hos børn med cystisk fibrose i lungerne i alderen 5 til 17 år;
  • lactasemangel, lactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption (til tabletter);
  • øget individuel følsomhed over for Ciprofloxacin, andre fluoroquinoloner og hjælpestoffer i lægemidlet.

Relativt: Systemisk anvendes Ciprofloxacin med forsigtighed ved svær aterosklerose i hjerneskibene, cerebrovaskulær ulykke, psykisk sygdom, epilepsi, svær nyre- / leversvigt, i alderdommen, med en historie med seneskader under behandling med fluoroquinoloner. Infusionsvæske (derudover) bør anvendes med forsigtighed, hvis der er en øget risiko for at forlænge QT-intervallet / udviklingen af ​​arytmier af pirouettypen, herunder med hjertesvigt, bradykardi, myokardieinfarkt, medfødt forlængelse af QT-interval syndrom og elektrolytbalance (hypokalæmi, hypomagnesæmi).

Lokal applikation

Absolutte kontraindikationer til topisk brug af ciprofloxacin:

  • oftalmomykose og virale øjenlæsioner;
  • graviditet og ammeperioden (ved øjeninstillationer);
  • alder op til 1 år (ved øjeninstillationer)
  • øget individuel følsomhed over for komponenter.

Brug af lægemidlet i otorhinolaryngology (øjen- og øredråber) under graviditet og under amning er kun tilladt, hvis den mulige fordel ved behandling for moderen retfærdiggør den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

Instruktioner til brug af Ciprofloxacin: metode og dosering

Efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på sygdomme og normaliseringen af ​​kropstemperaturen fortsættes behandlingen med Ciprofloxacin i mindst 3 dage til..

Filmovertrukne / filmovertrukne tabletter

Ciprofloxacin-tabletter tages oralt efter måltider og sluges hele med en lille mængde væske. At tage piller på tom mave fremskynder absorptionen af ​​det aktive stof.

Anbefalet dosering: 250 mg 2-3 gange dagligt ved svære infektioner - 500-750 mg 2 gange dagligt (1 gang på 12 timer).

Dosering i henhold til sygdom / tilstand:

  • urinvejsinfektioner: to gange dagligt, 250-500 mg i løbet af 7 til 10 dage;
  • kronisk prostatitis: to gange dagligt, 500 mg i 28 dage;
  • ukompliceret gonoré: 250–500 mg en gang;
  • gonokokinfektion i kombination med chlamydia og mycoplasmose: to gange dagligt (en gang hver 12. time), 750 mg i løbet af 7 til 10 dage;
  • chancroid: to gange dagligt, 500 mg i flere dage;
  • meningokokbæring i nasopharynx: 500-750 mg en gang;
  • kronisk Salmonella-transport: to gange dagligt, 500 mg (om nødvendigt øges til 750 mg) i løbet af op til 28 dage;
  • svære infektioner (tilbagevendende cystisk fibrose, infektioner i bughulen, knogler, led) forårsaget af pseudomonader eller stafylokokker, akut lungebetændelse forårsaget af streptokokker, klamydiale infektioner i urinvejen: to gange dagligt (en gang hver 12. time) i en dosis på 750 mg (behandlingsforløb for osteomyelitis kan vare op til 60 dage);
  • infektioner i mave-tarmkanalen forårsaget af Staphylococcus aureus: to gange dagligt (1 gang på 12 timer) i en dosis på 750 mg i løbet af 7 til 28 dage;
  • komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa hos børn 5-17 år med cystisk fibrose i lungerne: to gange dagligt, 20 mg / kg (maksimal daglig dosis - 1500 mg) i løbet af 10 til 14 dage;
  • lunge miltbrand (behandling og forebyggelse): to gange dagligt for børn ved 15 mg / kg, for voksne - 500 mg (maksimale doser: enkelt - 500 mg, dagligt - 1000 mg), behandlingsforløb - op til 60 dage, start med at tage stoffet følger umiddelbart efter infektion (mistænkt eller bekræftet).

Den maksimale daglige dosis af Ciprofloxacin til nyresvigt:

  • kreatininclearance (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • CC 2 eller serumkreatininkoncentration> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Patienter i hæmo- eller peritonealdialyse skal tage piller efter dialyse.

Ældre patienter har brug for en dosisreduktion på 30%.

Infusionsvæske, opløsning, koncentrat til klargøring af infusionsvæske, opløsning

Lægemidlet administreres intravenøst ​​drop langsomt i en stor vene, hvilket reducerer risikoen for komplikationer på injektionsstedet. Ved indførelsen af ​​200 mg ciprofloxacin varer infusionen i 30 minutter, 400 mg - 60 minutter.

Koncentratet til fremstilling af en opløsning til infusion skal fortyndes til et minimumsvolumen på 50 ml inden brug i følgende infusionsopløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, 5% eller 10% dextroseopløsning, 10% fruktoseopløsning, 5% dextroseopløsning med 0,225 –0,45% natriumchloridopløsning.

Opløsningen til infusion administreres separat eller sammen med kompatible opløsninger til infusion: 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers og Ringers lactatopløsning, 5% eller 10% dextroseopløsning, 10% fruktoseopløsning, 5% dextroseopløsning med 0,225-0,45 % natriumchloridopløsning. Opløsningen opnået efter blanding skal anvendes hurtigst muligt for at bevare sin sterilitet.

Hvis kompatibilitet med en anden opløsning / et lægemiddel ikke bekræftes, administreres Ciprofloxacin-infusionsopløsningen separat. Synlige tegn på inkompatibilitet er udfældning, uklarhed eller misfarvning af væsken. PH i ciprofloxacin-infusionsopløsningen er 3,5-4,6, derfor er den uforenelig med alle opløsninger / lægemidler, der er fysisk eller kemisk ustabile ved sådanne pH-værdier (heparinopløsning, penicilliner), især med midler, der ændrer pH-værdier til den alkaliske side. På grund af opbevaring af opløsningen ved lave temperaturer kan der dannes et bundfald, som er opløseligt ved stuetemperatur. Det anbefales ikke at opbevare infusionsopløsningen i køleskabet og fryse den, da kun en klar og gennemsigtig opløsning er egnet til brug.

Det anbefalede doseringsregime af Ciprofloxacin til voksne patienter:

  • luftvejsinfektioner: afhængigt af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​infektionsforløbet - 2 eller 3 gange om dagen, 400 mg;
  • infektioner i kønsorganet: akut, ukompliceret - 2 gange om dagen fra 200 til 400 mg, kompliceret - 2 eller 3 gange om dagen, 400 mg;
  • adnexitis, kronisk bakteriel prostatitis, orchitis, epididymitis: 2 eller 3 gange om dagen, 400 mg;
  • diarré: 2 gange dagligt, 400 mg;
  • andre infektioner anført i afsnittet "Indikationer til brug": 2 gange dagligt, 400 mg;
  • svære livstruende infektioner, især de forårsaget af Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., inklusive lungebetændelse forårsaget af Streptococcus spp., peritonitis, infektioner i knogler og led, septikæmi, gentagelse af infektioner i cystisk fibrose: 3 gange om dagen, 400 mg ;
  • lungeform (inhalation) af miltbrand: 2 gange dagligt, 400 mg i løbet af 60 dage (til behandling og forebyggelse).

Korrektion af dosis af ciprofloxacin hos ældre patienter udføres nedad afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og CC-værdien.

Til behandling af komplikationer forårsaget af Pseudomonas aeruginosa forårsaget af Pseudomonas aeruginosa i lungecystisk fibrose hos børn i alderen 5-17 år anbefales en dosis på 10 mg / kg (maksimal daglig dosis på 1200 mg) 3 gange dagligt i 10-14 dage. Til behandling og forebyggelse af lunge miltbrand anbefales 2 infusioner dagligt med 10 mg / kg ciprofloxacin (maks. Enkelt - 400 mg, dagligt - 800 mg), kursus - 60 dage.

Den maksimale daglige dosis ciprofloxacin til nyresvigt:

  • kreatininclearance (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m2 eller serumkreatininkoncentration 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • CC 2 eller serumkreatininkoncentration> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Til hæmodialysepatienter administreres ciprofloxacin umiddelbart efter sessionen.

Gennemsnitlig behandlingsvarighed:

  • akut ukompliceret gonoré - 1 dag;
  • infektioner i nyrerne, urinvejen og bughulen - op til 7 dage;
  • osteomyelitis - ikke mere end 60 dage;
  • streptokokinfektioner (på grund af risikoen for sene komplikationer) - mindst 10 dage;
  • infektioner på baggrund af immundefekt som følge af terapi med immunsuppressive lægemidler - i hele perioden med neutropeni;
  • andre infektioner - 7-14 dage.

Øjedråber, øjendråber og øredråber

I oftalmisk praksis indføres dråber af ciprofloxacin (øje, øje og øre) i bindehinden.

Instillationsregime afhængigt af infektionstypen og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

  • akut bakteriel konjunktivitis, blefaritis (enkel, skællet og ulcerativ), meibomitis: 1-2 dråber 4-8 gange om dagen i 5-14 dage;
  • keratitis: 1 dråbe fra 6 gange om dagen i et kursus på 14-28 dage;
  • bakterielt hornhindesår: 1. dag - 1 dråbe hvert 15. minut i de første 6 timers behandling, derefter i vågentiden, 1 dråbe hvert 30. minut; 2. dag - i vågentiden, 1 dråbe hver time; 3-14 dage - i vågentiden, 1 dråbe hver 4. time. Hvis epitelisering ikke er sket efter 14 dages behandling, får behandlingen fortsætte i yderligere 7 dage;
  • akut dacryocystitis: 1 dråbe 6-12 gange om dagen i løbet af højst 14 dage;
  • øjenskader, herunder indtrængning af fremmedlegemer (forebyggelse af infektiøse komplikationer): 1 dråbe 4-8 gange om dagen i 7-14 dage;
  • præoperativ forberedelse: 1 dråbe 4 gange om dagen i 2 dage før operationen, 1 dråbe 5 gange med et interval på 10 minutter umiddelbart før operationen;
  • postoperativ periode (forebyggelse af infektiøse komplikationer): 1 dråbe 4-6 gange om dagen i hele perioden, normalt fra 5 til 30 dage.

I otorhinolaryngology indgives lægemidlet (øjen- og øredråber) i den ydre øregang efter omhyggelig rengøring af det.

Anbefalet doseringsregime: 2-4 gange om dagen (eller oftere efter behov) 3-4 dråber. Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 5-10 dage, undtagen i de tilfælde, hvor den lokale flora er følsom, så er forlængelse af kurset tilladt.

Til proceduren anbefales det at bringe opløsningen til stuetemperatur eller kropstemperatur for at undgå vestibulær stimulering. Patienten skal ligge på siden overfor det ømme øre og forblive i denne stilling i 5-10 minutter efter instillation.

Efter lokal rensning af den ydre øregang er det undertiden tilladt at sætte en vatpind fugtet med en opløsning af Ciprofloxacin i øret og opbevare den der indtil næste inddrypning.

Bivirkninger

Systemisk anvendelse

  • fordøjelsessystemet: kvalme / opkastning, diarré, flatulens, mavesmerter, dårlig appetit og nedsat fødeindtagelse, kolestatisk gulsot (især hos patienter med en leversygdom i anamnesen), hepatitis, hepatonekrose;
  • nervesystem: hovedpine, svimmelhed, migræne, angst, øget træthed, rysten, tunge drømme (mareridt), søvnløshed, perifer lammelse, hyperhidrose, hjernearterietrombose, øget intrakranielt tryk, besvimelse, depression, forvirring, hallucinationer psykotiske reaktioner, som lejlighedsvis udvikler sig til tilstande, hvor patienten er i stand til at skade sig selv;
  • sanseorganer: svækkelse af lugt og smag, synsforstyrrelse (ændring i farveopfattelse, diplopi), støj og ringe i ørerne, hørehæmning til og med tab;
  • hjerte-kar-system: hjerterytmeforstyrrelser, takykardi, blodtryksfald; til løsningen yderligere - vasodilatation, godartet intrakraniel hypertension, kardiovaskulært sammenbrud;
  • hæmatopoietisk system: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, leukocytose, hæmolytisk anæmi, trombocytose, hæmning af knoglemarvshæmatopoiesis, pancytopeni;
  • laboratorieparametre: øget aktivitet af leverenzymer, hyperglykæmi, hypoglykæmi, hypoprothrombinæmi, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi;
  • urinveje: krystalluri, hæmaturi, glomerulonephritis, urinretention, dysuri, polyuri, albuminuri, urethral blødning, interstitiel nefritis, nedsat kvælstofudskillelsesfunktion i nyrerne;
  • bevægeapparatet: arthritis, artralgi, tendovaginitis, myalgi, senesprængninger;
  • overfølsomhedsreaktioner: åndenød, urticaria, kløe, øget lysfølsomhed, angioødem, blærer (ledsaget af blødning), små knuder (danner skorper), petechiae (punkterede blødninger på huden), medicinfeber, ødem i ansigtet / strubehovedet, eoskulinofili, knuder erythema, eksudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnson syndrom), Lyells syndrom (toksisk epidermal nekrolyse);
  • andre reaktioner: superinfektioner (inklusive candidiasis), asteni, rødmen i ansigtet
  • lokale reaktioner (til opløsning): ødem, ømhed og flebitis på injektionsstedet.

I tilfælde af forværring af ovenstående eller manifestation af andre bivirkninger, der ikke er specificeret i instruktionerne, skal du søge råd fra en læge.

Lokal applikation

  • overfølsomhedsreaktioner: forbrænding og kløe, hyperæmi og let ømhed i bindehinden (når den er indpodet i øjnene) eller i området med det ydre øre og trommehinden (når det indgives i øret), udvikling af superinfektion;
  • andre reaktioner (når de indgives i øjnene): kvalme, en ubehagelig smag i munden umiddelbart efter instillation, fotofobi, ødem i øjenlågene, lakrimation, en følelse af at være i et fremmedleges øje, nedsat synsstyrke, hvidt krystallinsk bundfald (dannet hos patienter med hornhindesår), keratopati, keratitis, dannelse af hornhindeplaster / hornhindeinfiltration.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Ciprofloxacin, når det tages oralt eller intravenøst, er kvalme, opkastning, mental uro, sløret bevidsthed.

Den specifikke modgift er ukendt. Når du tager stoffet ind, anbefales det at vaske maven. Du bør også omhyggeligt overvåge patientens tilstand, hvis det er nødvendigt, ty til nødforanstaltninger og sikre strømmen af ​​en stor mængde væske ind i kroppen. Ved hæmo- eller peritonealdialyse fjernes kun en lille (mindre end 10%) mængde Ciprofloxacin.

Der er ikke rapporteret om overdosering af tilfælde af Ciprofloxacin, når det påføres topisk. Hvis stoffet ved et uheld tages oralt, er forekomsten af ​​symptomer på en overdosis usandsynlig, da indholdet af ciprofloxacin i en flaske dråber er ubetydelig og kun er 15 mg med en maksimal daglig dosis for voksne patienter på 1000 mg, for børn - 500 mg. Men hvis stoffet ved et uheld indtages, skal du konsultere din læge..

specielle instruktioner

Systemisk anvendelse

Ciprofloxacin er ikke det valgte lægemiddel til behandling af mistænkt / etableret pneumokok Streptococcus pneumoniae.

Det er uacceptabelt at overskride de anbefalede daglige doser; for at undgå udvikling af krystalluri er det også nødvendigt at forbruge en tilstrækkelig mængde væske og opretholde en sur urinreaktion.

I tilfælde af langvarig svær diarré under eller efter behandlingen bør tilstedeværelsen af ​​pseudomembranøs colitis udelukkes, hvor det er nødvendigt straks at afbryde lægemidlet og udføre passende behandling.

Smerter, der optræder i senerne, eller de første tegn på tendovaginitis kræver øjeblikkelig afbrydelse af behandlingen..

Under behandling med Ciprofloxacin anbefales det at undgå intens kunstig ultraviolet stråling og direkte sollys, og i tilfælde af lysfølsomhedsreaktioner (forbrændingslignende hududslæt) skal du stoppe med at tage stoffet.

Ved langvarig behandling kræves regelmæssig kontrol af et komplet blodtal og nyre / leverfunktion.

Opløsningen og koncentratet af Ciprofloxacin indeholder natriumchlorid, som skal tages i betragtning hos patienter, der begrænser natriumindtag (med hjerte- og nyresvigt, nefrotisk syndrom).

Under behandlingen på grund af muligheden for at udvikle uønskede virkninger fra nervesystemet, såsom svimmelhed, kramper, døsighed, skal der udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer og komplekse mekanismer og involvering i andre potentielt farlige aktiviteter.

Lokal applikation

Øjendråber og øredråber (øjendråber) er ikke beregnet til intraokulær injektion.

Ved samtidig brug af dråber Ciprofloxacin med andre oftalmiske lægemidler skal intervallet mellem injektioner være mindst 5 minutter.

Hvis der opstår symptomer på overfølsomhed, bør brugen af ​​dråber seponeres.

I tilfælde af konjunktival hyperæmi observeret i lang tid eller stigende på grund af behandling med Ciprofloxacin, skal du stoppe med at bruge dråber og konsultere en læge.

Brug af bløde kontaktlinser i forbindelse med brug af dråber Ciprofloxacin anbefales ikke. Når du bruger hårde kontaktlinser, skal de fjernes inden inddrypning og sættes i igen 15–20 minutter efter inddrypning.

På grund af den mulige slørethed ved visuel opfattelse som et resultat af indpodning af lægemidlet anbefales det at begynde at arbejde med komplekse mekanismer og køre køretøjer 15 minutter efter proceduren.

Påføring under graviditet og amning

I henhold til instruktionerne er Ciprofloxacin kontraindiceret under graviditet og amning, da det trænger ind i placentabarrieren og ind i modermælken. Undersøgelser har bekræftet, at lægemidlet er i stand til at provokere udviklingen af ​​artropati.

Lægemiddelinteraktioner

På grund af den høje farmakologiske aktivitet af Ciprofloxacin og risikoen for bivirkninger af lægemiddelinteraktioner beslutter den behandlende læge om en mulig fælles administration med andre lægemidler / lægemidler..

Analoger

Analoger af Ciprofloxacin i form af tabletter: Quintor, Procipro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodox, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran osv..

Analoger af infusionsvæske, opløsning og koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning Ciprofloxacin: Basidzhen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobid osv..

Analoger af øje / øje og øredråber Ciprofloxacin: Betacyprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C, infusionsvæske, koncentrat og dråber - må ikke fryses. Holde utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for tabletter - fra 2 til 5 år (afhængig af producent), opløsning og koncentrat - 2 år, øje / øje og øredråber - 3 år.

Opbevar øjen- og øredråber efter åbning af flasken ikke mere end 28 dage, øjendråber - ikke mere end 14 dage.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Enhver form for ciprofloxacin er tilgængelig på recept.

Anmeldelser af Ciprofloxacin

Anmeldelser af Ciprofloxacin i tabletform er ret tvetydige. Nogle patienter er begejstrede for dens effektivitet, mens andre ikke bemærkede nogen ændringer i deres tilstand under behandlingen. Næsten alle patienter bemærker tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, udtrykt i en eller anden grad..

Ifølge dem, der brugte dråber til topisk anvendelse, har de ingen ulemper, de klarer med succes og hurtigt infektionssygdomme..

Ifølge eksperter er fordelene ved Ciprofloxacin øget bakteriedræbende aktivitet, god tolerance, en bred vifte af antibakteriel virkning (lægemidlet virker på grampositive og gramnegative mikroorganismer, mycobakterier, klamydia, mycoplasma). Stoffet er også i stand til at trænge ind i kroppens celler og væv, akkumulere i dem i koncentrationer tæt på dem i serum eller overstige dem..

Ciprofloxacin kan bruges til svære infektiøse sygdomme (på hospital) som en empirisk antibiotikabehandling. Dens effektivitet er bevist i behandlingen af ​​hospitaler og samfund erhvervede infektioner af næsten enhver lokalisering (infektioner i huden, knogler, urinvejsinfektioner, tonsillitis osv.) Lægemidlet har en lang halveringstid og er kendetegnet ved en postantibiotisk virkning: kun to gange om dagen tager det tilstrækkeligt.

Pris for Ciprofloxacin på apoteker

Prisen på Ciprofloxacin-tabletter afhænger af doseringen og er ca. 12-20 rubler (dosis er 250 mg, 10 tabletter er inkluderet i pakken) eller 33-40 rubler (dosis er 500 mg, 10 tabletter er inkluderet i pakken). Opløsningen til infusion koster 24-30 rubler (til 1 flaske 100 ml). Øjedråber 0,3% koster ca. 38-42 rubler (pr. 10 ml flaske). Øjen- og øredråber 0,3% kan købes til ca. 22-28 rubler (til en flaske på 10 ml).