Angina i et barn

Nasopharynx

Forfatter og redaktør

Mandlernes rødme indikerer nederlaget for patogene mikroorganismer og udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Symptomer på angina hos børn udvikler sig hurtigt, temperaturen stiger kraftigt, svaghed vises.

Angina - hvad er det??

Mandlerne er en hindring på vejen for mikroorganismer til organerne i det nedre luftveje. Mikrober akkumuleres på overfladen af ​​mandlerne, formere sig og forårsage en farlig sygdom for børn - tonsillitis. Sygdommen diagnosticeres ofte hos børn i børnehave eller skole. Angina i et år gammelt barn passerer i en akut svær form og kræver obligatorisk indlæggelse. Når de første symptomer på sygdommen optræder (sløvhed, nægtelse af at spise), skal du kontakte en læge.

Tonsillitis begynder med en pludselig stigning i temperatur, skarp smerte eller ubehag og en prikkende fornemmelse i halsen. Nærliggende lymfeknuder øges, forældre kan føle dem alene. Angina er en meget stærk smitsom sygdom og spredes hurtigt i børns kollektiv med luft og dråber gennem husholdningsartikler, legetøj.

Forældre bemærker, at med angina, snorker barnet under søvn. Det opstår på grund af vejrtrækningsproblemer gennem næsen (løbende næse) og hævelse af svælget. Ved hyppige forkølelser forbliver adenoiderne og mandlerne forstørrede, vejrtrækningen bliver vanskelig.

Bemærk: Hvis barnets temperatur stiger kraftigt, vises symptomer på forgiftning, det er nødvendigt at besøge børnelægen hurtigst muligt for at ordinere et kompleks af terapi, selvmedicinering og brug af folkemetoder er forbudt..

Diagnostik

Tonsillitis er klassificeret i flere typer, som hver har sine egne kliniske manifestationer. Med en visuel undersøgelse foretager lægen en foreløbig diagnose, som bekræftes ved laboratorietest af slim fra mandlerne. Udstrygningen identificerer sygdommens årsagsmidler. Baseret på resultaterne af analysen ordinerer børnelægen et terapikompleks.

Sørg for, at børnelægen med angina udskriver en blodprøve. I det kroniske forløb af tonsillitis bemærkes en stigning i blodplader. Indikatoren vender tilbage til normal ved afslutningen af ​​behandlingen af ​​tonsillitis. Ændringer i ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) og leukocytter vil bekræfte diagnosen angina. Laboratorieundersøgelse af blodtællinger udføres for at stille den korrekte diagnose af sygdomstypen.

Symptomer på infantil ondt i halsen

Børn er sværere at tolerere smitsomme sygdomme, herunder tonsillitis. Symptomerne er mere udtalt, babyen er lunefuld, spiller ikke. Sygdommen degenererer ofte til et kronisk stadium og forårsager komplikationer.

  • ømme eller ubehagelige fornemmelser i halsen (det vigtigste symptom)
  • mandler, svælget bliver rødt og svulmer op (diagnosticeres ofte)
  • temperaturen går ud over det normale interval, ofte over 38 grader (der er tilfælde, hvor sygdommen fortsætter med en normal hastighed);
  • næsestop eller løbende næse (observeret med et viralt forløb af sygdommen);
  • svaghed (til stede konstant, især i en ung alder);
  • hoste (sjældent set)
  • hovedpine (diagnosticeret i nogle typer)
  • en stigning i regionale lymfeknuder (ofte synlige med det blotte øje eller mærkes ved palpering)
  • opkastning, kvalme (forekommer sjældent i svær follikulær ondt i halsen).

Tør hoste udvikles, når hostreceptorerne i nasopharynx er irriterede. Konstant ondt i halsen kan også udløse denne type hoste..

En våd (våd) hoste diagnosticeres, når infektionen synker ned i luftvejene, luftrøret, bronkierne og lungerne bliver betændte.

Årsager til forekomst

Tonsillitis opstår under følgende omstændigheder:

  • efter tæt og langvarig kontakt med bæreren af ​​infektionen
  • hvis der var hypotermi
  • med lav immunitet (efter langvarig brug af antibiotika i lavsæsonen);
  • efter at have flyttet til en anden klimazone;
  • med langvarig inflammatorisk sygdom i andre organer (bihulebetændelse eller mellemørebetændelse);
  • mangel på vitaminer
  • med unormal udvikling af opportunistiske mikroorganismer i mundhulen.

Mandlerne fungerer som en barriere, og derfor påvirkes de oftere af bakterielle patogener end andre åndedrætsorganer. Mindre almindeligt er tonsillitis viral. Kroppen er inficeret med adenovirus, enterovirus, herpesvirus eller Epstein-Bar. Med den massive vækst af opportunistiske mikroorganismer støder man på svampetypen tonsillitis.

Hvordan man bestemmer ondt i halsen hos et barn?

Inflammation i mandlerne udvikler sig hurtigt: med feber ønsker børn ikke at spise, er sløv og leger lidt. Hovedklagen er en prikkende fornemmelse eller ondt i halsen. Plaque er synlig på kirtlerne med det blotte øje, de øges, rødme observeres.

Bemærk: Manifestationer af ondt i halsen ligner andre sygdomme, så selvdiagnose bør ikke udføres for ikke at skade den forkerte behandling.

Typer af angina

Tonsillitis er klassificeret efter det kliniske billede og arten af ​​ændringer i mandlerne. Hver type kræver sit eget kompleks af terapi, som ordineres af den behandlende læge.

Follikulær.

Bemærk: Traditionelle metoder og selvmedicinering er uacceptable.

Patogene mikroorganismer formerer sig i mandlerne i mandlerne, en inflammatorisk proces udvikler sig. Når man undersøger svælget, er røde og purulente prikker på mandlerne synlige. Dette er de første manifestationer af purulent tonsillitis hos børn..

Catarrhal
Mandlerne med denne type er meget hævede og rødme. Kan være den indledende form for follikulær.

Lacunar
Ved undersøgelse af svælget på forstørrede kirtler er en gul purulent plak synlig.

Fibrant

Genfødt fra andre arter, selvgeneration diagnosticeres sjældent. Der er en stor mængde pus, der strækker sig ud over mandlerne.

Flegmonøs

Et fokus med purulent udledning dannes, en høj feber over 40 grader diagnosticeres. Kræver obligatorisk medicinsk intervention.

Nekrotisk (gangrenøs)

Det er mindre almindeligt end andre arter. Nekrotiske mavesår og gule pus dannes på mandlerne.

Herpes

Det udvikler sig, når det inficeres med Coxsackie-virussen. Røde vandige blærer spredes hurtigt gennem mundslimhinden.

Behandling af angina hos børn

Hvis et barn klager over smertefulde fornemmelser, er det nødvendigt at vise ham for lægen, ellers opstår der negative konsekvenser i form af alvorlige komplikationer. Valget af medicin afhænger af patogenet. Oftere er tonsillitis bakteriel. Antibiotika er det første valg for denne type..

Bemærk: Det er forbudt at vælge antibakterielle midler alene..

Generelle anbefalinger, diæt, dagligt regime

Komplekset af terapi for angina:

  • antibiotika gennem munden eller ved injektion
  • immunmodulatorer;
  • multivitaminer;
  • rolig, målt daglig rutine, helst i sengen;
  • et stort antal drinks
  • ventilere rummet dagligt
  • smertestillende;
  • antipyretiske lægemidler.

En stor mængde varme drikke hjælper med hurtigt at rense kroppen for toksiner, genoprette vandbalancen.

Bemærk: Drikkevarer til barnet skal have medium temperatur. At drikke varme drikke påvirker ondt i halsen negativt.

Børn i ondt i halsen (især i sin akutte periode) skal følge en diæt.

Fødevareprioritet gives til:

  • mosede grøntsager og frugter;
  • bouillon;
  • dampede eller bagte produkter.

Fjern fuldstændigt fra kosten:

  • varme krydderier;
  • stegt;
  • saltholdighed og marinader;
  • mad, der er meget varm eller meget kold.

I sygdomsperioden nægter børn ofte mad. Insister ikke, du kan gøre med frugtdrikke, bouillon, urteafkog og te.

Selvmedicinering af angina hos børn er ikke tilladt, det er nødvendigt at konsultere en børnelæge og tage antibiotika.

Sørg for at lade barnet være hjemme og iagttage sengeleje for første gang.

Hvis der diagnosticeres herpetisk ondt i halsen, anbefales det at tage antivirale lægemidler, der er aktive mod herpesvirus (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosin, Arbidol).

Antibakterielle lægemidler

  • cefixime (Suprax);
  • azithromycin (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zi-faktor);
  • amoxicillin (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab med clavulansyre, Augmentin);
  • clarithromycin (Klabaks, Klacid);
  • levofloxacin (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doxycyclin (Unidox solutab);
  • josamycin (Wilprafen);
  • cephalexin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran).

Valget af antibakterielt lægemiddel foretages af lægen. Gruppen bestemmes ud fra patogenet, der er etableret ved laboratorieforskning af plak fra mandlerne. Varigheden af ​​medicin er fra fem til fjorten dage. Undtagelsen er lægemidler med hovedkomponenten azithromycin. Behandlingsforløbet er tre dage på grund af det aktive stofs langvarige virkning.

Bemærk: Det er forbudt at ændre dosis uafhængigt af antibakteriel lægemiddelbehandling.

Antibakterielle stoffer påvirker ofte tilstanden af ​​mikrofloraen i mave-tarmkanalen, forårsager ubehag, oppustethed og diarré. Derfor anbefaler læger i komplekset at tage probiotika for at normalisere fordøjelseskanalen (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilak).

I ekstreme og alvorlige tilfælde eller ineffektivitet af orale præparater anvendes antibiotika i form af injektioner. Denne metode virker hurtigere og dræber patogene mikroorganismer..

Det første valg falder på antibiotika fra penicillin-gruppen (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Hvis du er allergisk over for denne gruppe, vil lægen ordinere en gruppe cephalosporiner (Cephalexin, Suprax, Cefixim). Makrolidklasse lægemidler (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) er aktive mod alle kendte typer mikrober, de mindst giftige.

Antihistaminer

Det er ikke altid muligt at forudsige, hvordan barnets krop vil opføre sig, når man tager visse lægemidler. Ethvert middel kan forårsage en akut reaktion i kroppen i form af allergier. For at forhindre udvikling af negative reaktioner er antihistaminer til stede i terapikomplekset. Antihistaminer ordineres af en børnelæge baseret på barnets alder og tilstand. Forkølelse ledsages af hævelse i halsen, mandler og adenoider, som forstyrrer vejrtrækningen. Antiallergiske lægemidler lindrer hurtigt hævelse i luftvejene og øger effekten af ​​medicin mod feber og smerter.

For at udelukke allergiske reaktioner vil lægen ordinere:

  • Suprastin;
  • Cetrin;
  • Claritin;
  • Afsaltning;
  • Suprastinex;
  • Fenistil falder.

Hvilket antibiotikum er bedre for et ondt i halsen

Klassen af ​​penicilliner er mere tilbøjelige til at forårsage allergi end andre grupper, så de ordineres sjældnere. Nogle bakteriestammer har udviklet en tolerance for denne gruppe..

Bemærk: Der er ingen gode eller dårlige antibiotika, valget af middel afhænger af patogenet.

Antivirale midler

I komplekset af terapi for angina (især med sygdommens virale forløb) anvendes immunmodulerende og antivirale midler:

  • Arbidol;
  • Cycloferon;
  • Viferon;
  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Imudon;
  • Groprinosin;
  • Isoprinosin;
  • Amiksin.

Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen ud fra barnets tilstand. At tage antibiotika sænker immuniteten, så det er obligatorisk at tage immunmodulatorer.

For spædbørn er en praktisk anvendelsesform i form af suppositorier (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Alt om angina hos spædbørn og deres behandling kan findes i artiklen.

Skyl

Gurgling tager en særlig plads i terapi. En sådan procedure lindrer smertefulde fornemmelser, vasker slim og pus væk, letter synke og barnets generelle velbefindende. For spædbørn anbefaler læger at skylle mund og hals. Denne behandlingsmetode anbefales til børn, der er i stand til at skylle alene og ikke sluge medicinen..

Apoteker tilbyder en bred vifte af færdige løsninger:

  • Hexoral;
  • Tantum Verde;
  • Furacilin-opløsning;
  • Urtepræparater i form af afkog (kamille, salvie);
  • Rotokan;
  • Miramistin;
  • Chlorophyllipt.

Alle midler bruges strengt i henhold til instruktionerne eller på anbefaling af en læge..

Gurgling fjerner slim og pus fra overfladen af ​​mandlerne med patogener, fugter, lindrer betændelse og ubehagelige smertefulde fornemmelser.

Lokal behandling

Hurtig lindring, lindring af ubehag i betændt svælget opstår, når man bruger lokale midler. Apoteker tilbyder forskellige doseringsformer: spray eller aerosol, opløsning, sugetabletter til sugning. Brugen af ​​sådanne midler fremskynder genopretningen, lindrer betændelse, lindrer ondt i halsen.

Antimikrobielle sprayer virker direkte på de bakterier, der forårsager sygdommen. Valget af afhjælpning afhænger af patientens alder. Smertelindring i halsen for halsbetændelse hos et barn er hovedopgaven. Menthol, lidocain og eukalyptusolie hjælper med at lindre smerter og dræbe bakterier.

Aerosoler og medicin i form af en antimikrobiel spray:

  • Tantum Verde;
  • Hexoral;
  • Strepsils Plus;
  • Lugol spray;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Cameton;
  • Miramistin;
  • Jocks;
  • Anti-ondt i halsen.

Antimikrobielle stoffer bør skiftes, hvis ondt i halsen gentager sig ofte. Brændende og aggressive stoffer (Lugol, spray med jod i sammensætningen) bør ikke anvendes til børn i det første leveår. Ældre børn bør reducere brugen til en gang om dagen.

For spædbørn anbefaler læger at sprøjte antimikrobielle stoffer på en sut eller på indersiden af ​​kinden..

Pastiller og tabletter bruges som hjælp og til at lindre smerter. Mest slik smager godt. Børn tager dem til slik med glæde, de suger.

Producenter tilbyder følgende resorptionsprodukter:

  • Strepsils;
  • Lizobact;
  • Falimint;
  • Hexoral kar;
  • Tantum Verde;
  • Faringosept;
  • Anti-angin;
  • Stop angin;
  • Imudon;
  • Suprima-Lor;
  • pastiller med naturlige urteekstrakter (salvie, echinacea).

Bemærk: Lokale midler bruges bedst i kombination: Først skylles derefter spray, resten af ​​tiden opløses pastiller og pastiller.

Det er muligt at behandle mandlerne, lindre generel betændelse i halsen ved hjælp af en vatpind, der er fugtet i antiseptiske opløsninger (Lugol, propolis).

Sådan sænkes temperaturen på et barn med angina?

Smitsomme sygdomme og forkølelse hos børn ledsages af en stigning i temperaturen. I forskellige aldre anbefales det at bruge forskellige former for stoffer. Apoteker tilbyder en bred vifte af antipyretiske lægemidler. Suppositorier anbefales til børn under et år, eller hvis det ikke er muligt at tage medicinen oralt.

Hvis den høje temperatur med angina hos et barn ikke kommer på afveje, skal du sørge for at ringe til en læge derhjemme.

Det er forbudt at gnide barnet med alkoholholdige opløsninger. Sådanne produkter kan komme ind i kroppen gennem huden og forårsage skade. Det er ikke nødvendigt yderligere at hæve lufttemperaturen i rummet, hvilket skaber en drivhuseffekt.

Bemærk: Det er strengt forbudt at give aspirinbaserede lægemidler til børn..

Den aktive ingrediens er ibuprofen. For børn foretrækkes følgende doseringsformer: sirup, suppositorier, tabletter. Det er praktisk at give sirupen med en målesprøjte, når du når tre måneders alder med varme og smerte. Doseringsregimen overholdes i henhold til tabellen på pakningen under hensyntagen til vægt og alder.

Suppositorier Nurofen er bekvemme at bruge til spædbørn fra tre måneder til to år.

Bemærk: Forældre bør ikke øge eller nedsætte dosis alene for at undgå negative konsekvenser..

Tabletter anbefales til børn fra seks år.

Lægemidlet ligner Nurofen, men med et andet aktivt stof (paracetamol). Sirup og stearinlys bruges til spædbørn. Brugsanvisningen er beskrevet på emballagen i henhold til barnets alder og vægt. Overskrid dog ikke den dosis, som producenten anbefaler..

Paracetamol-baserede rektale suppositorier til børn. Der produceres flere doser afhængigt af patientens alder. 50 mg til babyer en til tre måneder gamle. 100 mg - fra tre måneder til tre år. 250 mg - fra tre til tolv år.

Homøopatisk antipyretisk middel til børn fra den første dag i livet. Sikrere end paracetamol og ibuprofen.

Kombineret tilberedning med de vigtigste aktive ingredienser paracetamol og ibuprofen. Praktisk form for opløselende tabletter lavet specielt til babyer.

Traditionelle behandlingsmetoder

Traditionelle behandlingsmetoder er effektive, når de anvendes sammen med lægemiddelterapi.

For at dræbe vira og bakterier, for at desinficere luften i rummet gnides hakkede løg. De lagde det på en tallerken i barnets værelse. Løg indeholder phytoncider, der hjælper med at bekæmpe vira og bakterier. På grund af det høje indhold af vitaminer, mineraler og biologisk aktive stoffer anvendes løg som det vigtigste middel mod influenza og ondt i halsen..

Et andet folkemedicin til at gurgle i halsen er roesaft. Det skal fortyndes i et glas vand og skylles tre gange om dagen..

Æblecidereddike er et populært middel mod hjemmet. Dens opløsning med kogt vand hjælper med at skylle slim og purulente propper fra halsen og kirtlerne..

Et andet naturligt antiseptisk middel fra haven er arugula. Hvis dette grønne område vokser i haven, kan du presse juice ud af det og gurgle. Aktive biologiske stoffer dræber infektioner i luftvejene.

Havtornolie har bakteriedræbende egenskaber. Det bruges til at smøre halsen og som en gurgle. Du kan lave en sund drink med havtornolie og honning. Drik i små slurke tre gange om dagen.

Et effektivt folkemedicin er en opløsning af citron eller citronsyre med kogt vand.

Kontraindikationer til denne metode:

  • med allergiske reaktioner
  • som den eneste behandlingsmetode
  • spædbørn op til tre måneder (efter denne alder er listen over midler strengt begrænset).

Derhjemme forbereder de frugtdrikke, infusioner og afkog til barnet ved hjælp af:

  • kamille;
  • lind;
  • salvie;
  • citron;
  • tranebær;
  • solbær;
  • hindbær;
  • morgenfrue.

Indånding

Inhalation for angina hjælper med at lindre symptomer, lindre betændelse og fugte slimhinden i luftvejene. Derhjemme anvendes inhalation med en forstøver med stoffer og dampmetoder.

Kontraindikationer til sessioner:

  • blødende;
  • høj temperatur (over 38 grader);
  • børn under et år har forbud mod at bruge en forstøver, op til syv år gamle dampinhalatorer
  • vaskulær sygdom.

Løsninger af antibiotika (ciprofloxacin), mineralvand (Borjomi, Essentuki) tilsættes til forstøveren til behandling af angina. Dampene fra midlet trænger dybt ind i slimhinden i luftvejene og virker direkte på patogenet. Mineralvand blødgør og fugter.

Dampindånding udføres med æteriske olier, afkog og naturlægemidler.

Til varme procedurer skal du bruge:

  • kamille;
  • salvie;
  • egebark;
  • eukalyptusblade;
  • morgenfrue;
  • havtornolie;
  • eukalyptusolie;
  • fir ether;
  • rosmarinolie.

Varigheden af ​​en dampinhalationssession 15-20 minutter.

Bemærk: Det er vigtigt at kontrollere temperaturen på vandet, så de varme dampe ikke brænder slimhinden i luftvejene.

Afkog

Kompresser med vodka eller alkohol er kontraindiceret for angina. Det er tilladt at anvende kålblade i 10-15 minutter tre gange om dagen i halsen og pakke det med et varmt tørklæde.

Mælk med honning hjælper med at øge immuniteten, blødgøre halsen og forbedre trivsel.

Afkog og urteinfusioner bruges i form af inhalationer, de drikkes i form af te.

Frugtdrikke, kompotter med tranebær, citron og tyttebær øger immuniteten og dræber bakterier.

Lindrer hurtigt ondt i halsen med honning blandet med citronsaft. En teskefuld af produktet opbevares i munden, indtil det er helt opløst..

Hvis barnet ikke er allergisk over for biprodukter, vil et stykke propolis være et effektivt smertestillende og antiinflammatorisk middel. Det opbevares i munden eller tygges, indtil det er opløst.

En gammel god metode til bekæmpelse af infektion er en afkogning af marshmallow rod. Gurgle med infusion tre gange om dagen.

I folkemedicin bruges fedter ofte til deres antibakterielle egenskaber. Med angina skal du lave en infusion og gurgle tre gange om dagen.

Fodbade til angina er tilladt fra fem år, når den akutte sygdomsperiode er gået, og temperaturen er faldet til normal. Vand tilsættes 38 grader og tre spiseskefulde sennep til beholderen. Sessionen varer 15 minutter.

Komplikationer

Hvis ondt i halsen ikke behandles i tide, inficerer bakterier indre organer. Mikroorganismer bevæger sig ned ad luftvejene og forårsager betændelse i bronkier og lunger. Bakterier, der spredes gennem nasopharynx, forårsager otitis media.

Et barns hoste med angina kan skyldes en irriteret hals, eller det kan være et tegn på betændelse i de nedre luftveje..

Ved langvarigt fravær af antibiotikabehandling forværres tilstanden, og sepsis vises. Streptococcus er en meget snigende bakterie, der hurtigt spreder sig gennem kroppens væv og påvirker hjerte, led og nyrer. I slutningen af ​​behandlingen er det nødvendigt at vise barnet til børnelægen og tage en anden blodprøve.

I hvilke tilfælde indlæggelse er angivet?

Opkastning med angina forekommer som en reaktion på at tage antibiotika eller med alvorlig forgiftning. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at ringe til nødhjælpsteamet. Barnet skal muligvis indlægges på hospitalet.

Det er bydende nødvendigt at træffe en beslutning til fordel for hospitalsbehandling i følgende tilfælde:

  • hvis barnet er under et år (risikoen for komplikationer og patologier er meget høj)
  • med samtidig sygdomme (dysfunktion i blodkoagulation, nyresvigt, diabetes);
  • hvis der er symptomer på alvorlig forgiftning, forvirring
  • med udviklingen af ​​komplikationer i nyrerne, hjertet og leddene;
  • hvis febernedsættende medicin ikke hjælper.

Hvornår kan du gå?

At gå i frisk luft med angina er nyttigt i følgende tilfælde:

  • hvis der ikke er nogen høj temperatur
  • når de vigtigste symptomer på den akutte periode sov (hovedpine, svaghed);
  • hvis du har det godt.

Bemærk: At gå med din baby er ikke kun mulig, men også nødvendig.

Hvornår kan jeg bade?

Du kan bade din baby, når temperaturen falder. Vandet bør ikke være varmt eller meget koldt. Efter badning skal du sørge for at udelukke træk i rummet. Badning gøres bedst om aftenen inden sengetid..

Sygdomsforebyggelse, solbadning, vitaminer

For at undgå hyppige forkølelser og smitsomme sygdomme er det nødvendigt at lære barnet at føre en sund livsstil og overholde hygiejneregler.

  • at tage multivitaminer i lavsæsonen vil hjælpe med at styrke immunforsvaret;
  • aktiv livsstil
  • dyrker sport;
  • hærdning
  • solbadning
  • hygiejne;
  • komplet og afbalanceret ernæring
  • at besøge byer med havluft for at styrke immuniteten
  • regelmæssig undersøgelse af en læge og rettidig behandling af angina hos børn;
  • daglig rengøring, luftning og brug af en luftfugter til hjemmet.

I 2020 er der mange sprayer til forebyggelse af influenza og forkølelse (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Angina hos børn under et år: regler for pleje af en syg baby og terapeutisk terapi

Betændelse i slimhinden i palatin mandler er ret almindelig i barndommen.

Angina hos børn under et år diagnosticeres sjældnere, men sygdomsforløbet er ret alvorligt.

At stille en diagnose hos en baby er kompliceret af det faktum, at barnet ikke kan klage, og symptomerne skrider hurtigt frem.

Hvis der findes tegn på ondt i halsen, er det bydende nødvendigt at søge lægehjælp for at undgå alvorlige komplikationer. De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​angina.

Immunitet hos et spædbarn er ikke fuldt ud dannet, og en organisme med svag beskyttelse kan let opfange vira og bakterier.

Mandlerne hos sådanne børn er underudviklede, og derfor trænger infektionen hurtigt ind i dette område. De mest almindelige årsager til angina hos spædbørn inkluderer:

  • Streptococcus- og staphylococcus-bakterier;
  • Herpesvirus, pneumokok og adenovirus;
  • Candida svamp;
  • Generel svækkelse af immunsystemet
  • Hypotermi;
  • Kontakt med en syg person.

Årsagen til udseendet af denne sygdom kan også være tidligere virusinfektioner, utilstrækkelig ernæring og manglen på hærdning hos et spædbarn..

Udviklingen af ​​sygdommen hos en baby ledsages af visse symptomer..

  1. Tegn på angina hos spædbørn
  2. Varianter af sygdommen
  3. At etablere diagnose
  4. Regler for pleje af en syg baby
  5. Kurativ terapi
  6. Mulige negative konsekvenser

Tegn på angina hos spædbørn

De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer følgende manifestationer:

  • Skarp smerte i halsen, hvilket fører til nægtelse af at fodre;
  • Udseendet af plak på tungen og mandlerne;
  • Øget kropstemperatur
  • Sløv og døsig tilstand
  • Tarmbesvær, kvalme og opkastning
  • Stemmens hæshed;
  • Konstant grædende baby.

Også symptomer kan have separate manifestationer afhængigt af form for angina..

Varianter af sygdommen

I barndommen kan følgende typer angina forekomme: catarrhal, purulent follikulær og lacunar samt herpes.

Catarrhal-formen af ​​sygdommen er kendetegnet ved tør og brændende fornemmelse i halsen, smerter ved indtagelse, rødme og hævelse af mandlerne, hævede lymfeknuder.

Et purulent follikulært og lakunært udseende er kendetegnet ved en markant stigning i temperatur, svær smerte i svælget, rødme i slimhinden og mandler, pustulære udslæt på mandlerne.

Sorten lacunar er en mere forværret form, hvor purulent udledning spreder sig til kanalerne og lommerne på mandlerne.

Herpetisk ondt i halsen manifesteres af hovedpine, muskelsmerter, smerter i halsen og mavehulen, opkastning.

Herpesvirus forårsager også dannelsen af ​​røde bobler på tungen, ganen og kirtlerne..

Enhver form for sygdom kræver lægeundersøgelse og passende behandling..

At etablere diagnose

Angina hos børn under et år diagnosticeres på baggrund af undersøgelser.

Til diagnostik udføres følgende aktiviteter:

  • Ekstern undersøgelse af mundhulen og lymfeknuder;
  • Generel blodanalyse
  • Faryngeal kulturstank til identifikation af patogen og lægemiddelfølsomhed.

Efter undersøgelserne ordinerer lægen terapeutisk terapi, som anbefales til spædbørn på et hospital.

Kun en ukompliceret form for angina er tilladt at blive behandlet derhjemme.

Regler for pleje af en syg baby

For at barnet hurtigt kan komme sig, er det nødvendigt ud over den ordinerede behandling at overholde sådanne regler.

Overhold et blidt regime og begræns patientens kommunikation med andre børn for at forhindre deres infektion.

Tag regelmæssige gåture i den friske luft. Efter normalisering af temperaturen skal du udføre vandprocedurer.

Lod dig babyen generøst under behandlingen ved hjælp af afkog af rosiner, tørret frugtkompott, vand og modermælk.

Fodring af frisk flydende mad efter anmodning fra barnet. Regelmæssig udluftning af rummet og våd rengøring.

Overholdelse af lægens recepter og enkle anbefalinger hjælper med at opnå positive resultater i behandlingen.

Kurativ terapi

Behandling af angina hos børn under et år afhænger af sygdomstypen, som en separat ordning for behandlingsprocessen anvendes til.

Herpes og viral form af sygdommen kræver ikke antibiotikabehandling. I tre dage producerer babyens immunitet selv antistoffer mod virussen og ødelægger dermed årsagen til sygdommen.

Antihistaminer ordineres for at lindre den inflammatoriske proces..

Angina af bakteriel ætiologi behandles kun med antibiotika.

Penicillin-antibakterielle lægemidler bruges i vid udstrækning til at eliminere infektion..

Sådanne midler har en skadelig virkning på bakterier, mens den toksiske virkning er minimal..

Disse lægemidler inkluderer Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Disse præparater er især velegnede til børn på grund af deres hurtige absorption og penetration i blod og kropsvæv.

I tilfælde af alvorlig sygdom, disposition for komplikationer eller intolerance over for lægemidler fra penicillin-gruppen, anvendes andre typer antibiotika til behandling.

Såsom Ceftriaxone, Azitothromycin. Sådanne lægemidler har også lav toksicitet og en effektiv virkning..

Under behandlingen bruges medicin baseret på paracetamol eller ibuprofen til at sænke temperaturen.

Efter et antibiotikaforløb anbefales intramuskulær administration af Bicillin 1 eller 5 til forebyggende foranstaltninger mod streptokokinfektion..

For at gendanne tarmmikrofloraen fra virkningerne af antibakterielle midler anvendes Linex eller Hilak forte.

De første syv dage efter behandlingen undersøges babyen dagligt af en børnelæge, og to uger senere udføres blod- og urintest, og der foretages et elektrokardiogram for at udelukke komplikationer.

Mulige negative konsekvenser

Angina er en farlig sygdom, hvor ukorrekt og utidig behandling kan føre til komplikationer i det kardiovaskulære, knogle-, nervesystem og urogenitale system i barnets krop..

Anbefalet video til at se:

Efter bedring anbefales det bestemt at bestå generelle tests og lave et kardiogram. Du bør også opgive rutinemæssige vaccinationer i en måned..

Hvis du oplever hævelse, smerter i led og bryst, skal du straks kontakte en specialist. Komplikationer inkluderer følgende patologier:

  • Akut otitis media og laryngitis;
  • Hævelse af strubehovedet;
  • Lymfadenitis i nakken;
  • Meningitis;
  • Reumatiske sygdomme;
  • Pyelonephritis, glomerulonephritis.

Tidlig startet medicinsk behandling og overholdelse af alle lægens recepter vil forhindre udviklingen af ​​sådanne negative konsekvenser.

Angina i en 9 måneder gammel baby. På antibiotika og halsspray. For dem, der ikke er interesseret i at læse, er spørgsmålene i kursiv.

Kære piger! Vores masik blev stærkt syg. Tempoet holdes selv på baggrund af antipyretika. Vi skiftede stadig nurofen til efferalgan på denne måde, nok til 3-4 timer. De kaldte en ambulance om natten og slog tempoet. Lægen sagde, at halsen er meget rød, lungerne ser ud til at være rene. Der er ingen hoste, men temperaturen er udmattende. I morgen skal vi igen til børnelægen, men jeg er allerede enig i antibiotika.

Spørgsmål 1: Hvilke antibiotika fik du ordineret i denne alder (9 måneder)?

Og så ved jeg ikke, hvilken børnelæge, måske hvilke gamle eller tunge, han vil udpege.

og jeg læste også om halsspray. Lægen rådede tantum verde. i kommentaren er den fra 2 år gammel. Næsten alt er umuligt før et år. På anbefaling af WHO synes de ikke at blive anbefalet før 5 år. Vi drikker kamille.

Spørgsmål 2: Hvem brugte hvad hals sprøjter inden et år?

PS: om hvordan jeg elsker vores medicin!

Ambulansen ved 4-tiden kørte i næsten 40 minutter.

Børnelægen fra poliklinikken nåede os ikke i dag på vagt. Formentlig kom hun og bankede et eller andet sted, de åbnede det ikke for hende. (i bunden er der en samtaleanlæg, øverst i vestibulen og en klokke fungerer alt. Hvor hun bankede på, vides ikke. Lægen til en ambulance er en dame på omkring 60 år og på en eller anden måde kom hun straks ind i huset.) Og på trods af at da hun ringede til klinikken, forlod hun telefonen, måtte jeg ringe i registreringsdatabasen, og der lærte jeg, at lægen ikke ville komme. da barnets tempo igen begyndte at gå ud fra skalaen.

Brugerkommentarer

  • 1
  • 2

Jeg kan godt lide mandel i inhalatoren, og jeg gør det for mig selv og børnene. Min søn har en kronisk faryngitis dannet af laryngitis, og Tonsilgon + saltopløsning er meget nyttigt. Og laryngitis fra Bioparox udviklet.

Granulater til fremstilling af en næsten hvid til cremefarvet oral suspension; off-white til cremefarvet brugsklar gylle med en sød jordbæraroma.


5 ml færdiglavet suspension. 1 fl. cefixim (i form af trihydrat) mikroniseret 100 mg 1,2 g

Hjælpestoffer: natriumbenzoat - 0,03 g, saccharose - 30,255 g, xanthangummi - 0,155 g, jordbærsmag - 0,048 g.

Hætteglas med mørkt glas (1) komplet med en doseringsske - pappakninger.

Indikationer for brug af SUPRAX ®

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

- faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse

- akut og kronisk bronkitis

- ukomplicerede urinvejsinfektioner

Angina i en baby

Spædbarnets krop er et ekstremt sårbart system. Under ugunstige industrielle og industrielle forhold er babyer dog endnu mere modtagelige for forskellige infektioner. Selv en meget lille mængde af et patogen af ​​bakteriel eller viral art, som den voksnes krop hurtigt fjerner, kan forårsage sygdom hos et spædbarn. Blandt sådanne almindelige infektioner er de forårsagende stoffer til tonsillitis (tonsillitis). Moderne statistikker viser, at ud af 100 nyfødte i det første leveår vil mindst 15 nødvendigvis blive syge af en eller anden form for tonsillitis..

Varianter og atypiske former

Den etiologiske klassificering af angina hos nyfødte er nøjagtig den samme som for ældre børn og voksne. De der. det forårsagende middel til tonsillitis kan være viralt, bakterielt eller svampe. Faryngoskopisk klassificering giver ikke altid et klart diagnostisk billede på grund af det faktum, at symptomerne er slørede hos så små patienter.

Men standardinddelingen i hovedtyper (ifølge faryngoskopiske egenskaber) er stadig til stede:

  • catarrhal,
  • lacunar,
  • follikulær,
  • ulcerøs membranøs (ondt i halsen af ​​Simanovsky-Plaut-Vincent),
  • difteri (angina betragtes udelukkende som et symptom på en anden smitsom sygdom - difteri),
  • blandet.

Den mest alvorlige form for angina, flegmonøs (paratonsillitis, intratonsillar abscess), forekommer ikke hos børn under 1 år. Eller sandsynligheden for, at denne patologi begynder, er meget lille. Årsagen ligger i Pirogov-ringens umodenhed. Et stort purulent fokus har simpelthen ingen steder at udvikle sig.

En anden klassifikation opdeler ondt i halsen i vulgær og atypisk.

Følgende former for tonsillitis betragtes som atypiske:

  • svampe,
  • angina Simanovsky-Plaut-Vincent,
  • herpetisk (herpes ondt i halsen, enteroviral vesikulær faryngitis, herpangina).

Atypicaliteten ligger i, at de to første former ikke er forårsaget af indtrængning af nogle patogene stoffer i kroppen, men af ​​patologisering af bakterier, der allerede er til stede i kroppen. Svampesår i halsen skyldes i de fleste tilfælde saprofytiske gærlignende svampe af slægten Candida. Og ondt i halsen i Simanovsky-Plaut-Vincent fremkaldes af et symbiotisk par bakterier - Vincents spirochete og Plaut-Vincents spindelformede bacillus.

Al denne mikroflora er til stede i mundhulen og hos en sund person. Men med svækket immunitet falder procentdelen af ​​normal mikroflora, der ødelægger opportunistisk mikroflora, og den accelererede vækst af sidstnævnte begynder, hvilket fører til patologiske symptomer.

Herpetisk ondt i halsen står separat. Det forårsagende middel er slet ikke herpesvirussen, men selve sygdommen er ikke rigtig ondt i halsen. Sygdommen fik sit navn udelukkende på grund af symptomerne. Alvorlig hyperæmi og smerter i svælget i kombination med vesikulære vesikler på slimhinden (lignende formationer giver herpes stomatitis).

Endelig kan angina være primær - den forekommer som en uafhængig sygdom fra typiske patogener. Eller sekundært - dannet på baggrund af en anden infektion (difteri, infektiøs mononukleose) på grund af svækket immunitet.

Årsagerne til angina

For at reducere sandsynligheden for en konflikt mellem immunsystemerne (moder og foster) gennemgår den immunforsvar af barnet i perioden med intrauterin udvikling udtalt undertrykkelse ved hjælp af dets egne interne mekanismer. Babyer fødes faktisk uden immunitet. Og det varer cirka 28 dage.

Derfor er amning så vigtig for et barns helbred. Sammen med råmælk trænger moderens immunglobuliner ind i barnets krop, som ikke kun midlertidigt beskytter, men vigtigere, giver det startende barns immunitet information om næsten alle infektioner, der overføres af moderen.

Babyer under 6 måneder bliver næsten ikke syge. Dette forklares med en anden egenskab af babyens helbred - modning af follikler og alt lymfoidvæv i Pirogov-Valdeyer lymfoepitelring inden for seks måneder efter fødslen. De der. barnet er faktisk født uden mandler, som stadig er repræsenteret af små lymfoide områder.

Når en sygdom opstår, er der en række forhold, især i byområder, som gør sygdommen længere og mere alvorlig.

Her kan du liste:

  • ugunstige miljøforhold
  • svære klimatiske forhold
  • ernæringsmæssige problemer - fodring eller surrogat kan have en allergisk virkning på barnet;

Det er svært for et barns immunsystem at udvikle sig under et så alvorligt pres.

Separat er det værd at nævne nogle medfødte lidelser, der gør barnet endnu mere følsomt over for patogene infektiøse faktorer:

  • Rickets (på grund af medfødte problemer med absorptionen af ​​D-vitamin er der en funktionsfejl i anabolismen i knoglevævet og et fald i dets mineralisering - knoglerne vokser forkert, bøjes, bliver skrøbelige).
  • Forskellige typer medfødte anæmier (for eksempel seglcelleanæmi, hvor røde blodlegemer har en unormal seglignende form).
  • Forskellige lidelser i nyrernes funktion (for eksempel hydronephrose - medfødte defekter i pyelocaliceal-systemet, der efterfølgende fører til patologier i parenkymet).

Sygdommen kan udvikle sig lynhurtigt efter en stærk stressfaktor. For eksempel hypotermi. Der vil være en midlertidig, men stærk immunsuppression, mod hvilken selv opportunistiske mikroorganismer kan angribe. Hvis vi taler om specifikke patogener, skal det bemærkes, at babyer under et år næsten altid først udsættes for et virusangreb..

De mest almindelige virale patogener:

  • adenovirus, især repræsentanter for to slægter: Mastadenovirus og Aviadenovirus;
  • enterovirus, for eksempel rhinovirus (alle grupper A, B, C), derudover inkluderer enterovirus Coxsackie-vira og ECHO-vira (echovirus), der forårsager herpes ondt i halsen;
  • herpesvirus, for eksempel cytomegalovirus eller Epstein-Barr-virus, men herpesinfektion fremkalder angina ganske sjældent;
  • i sjældne tilfælde udløses tonsillitis af nogle medlemmer af paramyxovirusfamilien, for eksempel mæslingevirus (derefter tilføjes symptomerne på angina til de typiske symptomer på mæslinger).

Hvis der alligevel er udviklet et fokus for bakteriel infektion i mandlerne, vil det i 9 ud af 10 tilfælde være gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker (GABHS eller pyogen streptokokker). De resterende 10% er andre bakterier: stafylokokker (især St. Aureus - Staphylococcus aureus), Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Nøjagtig identifikation af bakterierne kan kun udføres med en udstrygning og efterfølgende kultur. Forresten detekteres det virale årsagsmiddel til ondt i halsen i russisk medicinsk praksis som regel ikke. I dette tilfælde stoler de på det symptomatiske billede.

Symptomer

Det symptomatiske billede af tonsillitis hos børn under 1 år er ofte markant anderledes sammenlignet med andre patienter. Og der er grunde til det:

  • I modsætning til det voksne billede af sygdommen er symptomerne på angina hos spædbørn meget slørede - på grund af den mere udtalt systemiske indflydelse af patogenet plus en virusinfektion kan sløre tonsillitis med et sæt symptomer, der er karakteristiske for ARVI (løbende næse, hoste).
  • Den endnu ikke fuldt aktiverede immunitet hos et lille barn fører til, at symptomerne svækkes (en kraftig inflammatorisk proces er et tegn på høj immunaktivitet).
  • Forkølelse og akutte luftvejsinfektioner hos babyer kan ligne begyndende tonsillitis.

De vigtigste symptomer på denne sygdom hos spædbørn er som følger:

  1. En stigning i kropstemperatur, men ikke kritisk - op til 38 grader, højere er ekstremt sjælden (på grund af en uudviklet immunstatus).
  2. Barnet græder ofte, travler for meget, sover ikke godt og vigtigst af alt spiser det ikke godt, græder under fodring, hvilket indikerer smerte ved indtagelse.
  3. Et almindeligt symptom hos spædbørn er afføring, normalt diarré og fordøjelsesbesvær, opkastning.
  4. Markeret forstørrelse af lymfeknuder - submandibulær, bag øret og ofte - aksillær.
  5. Når temperaturen stiger, kan barnet opleve moderate muskelkramper..
  6. Ved undersøgelse af svælget findes hyperæmi i den bageste svælgvæg, og palatin-mandlerne kan betændes i mindre grad (i tilfælde af bakteriel tonsillitis visualiseres purulent ekssudat i kirtlerne).

Symptomer følger ikke nødvendigvis den ene efter den anden, som hos voksne. Tværtimod opstår de spontant og i en vilkårlig rækkefølge..

Billedet nedenfor viser typiske kliniske billeder med forskellige tonsillitis.

Purulent angina (opdeling i follikulær og lacunar angina er ikke særlig vigtig).

Hvordan man behandler angina? baby 9 måneder.

Babyen er 9 måneder gammel. Eksperimenter ikke, lyt til lægen!

Hvis du er bekymret, er det bedre at besøge en anden læge end at søge råd på forummet

Det afhænger af, hvilken slags ondt i halsen, og om det er voosche. Behandlingen afhænger af dette..

Temperatur 39 for et sygt barn er normen og en enorm hjælp for kroppen. Du behøver ikke at gå på hospitalet med hende. Det behøver ikke engang altid at blive slået ned, fordi det hjælper kroppen med at overvinde virussen bedre end stoffer) Tempo = stærk, sund immunitet.

Det afhænger af, hvilken slags ondt i halsen, og om det er voosche. Behandlingen afhænger af dette..

En temperatur på 39 for et sygt barn er normen og en enorm hjælp for kroppen. Du behøver ikke at gå på hospitalet med hende. Det behøver ikke engang altid at blive slået ned, fordi det hjælper kroppen med at overvinde virussen bedre end stoffer) Tempo = stærk, sund immunitet.

Angina hos et barn på 9 måneder, symptomer og behandling

Akut tonsillitis eller tonsillitis er en akut infektionssygdom, der er karakteriseret ved læsioner i mandlerne, feber, forgiftning og en reaktion fra nærliggende lymfeknuder.

Angina refererer til en almindelig sygdom hos børn i den kolde årstid. Det kan være et isoleret tilfælde eller en gruppesygdom hos børn i grupper. Børn i forskellige aldre lider af angina. I det første leveår er akut tonsillitis meget sjælden, men den har et alvorligt forløb..

Grundene

Hos børn over 5 år er angina i 90% af tilfældene en bakteriel infektion. Det mest almindelige årsagsmiddel i dem er beta-hæmolytisk streptokokker. Hos hvert 5. barn er angina stafylokok eller en kombineret infektion af streptokokker med stafylokokker.

Angina hos børn under 3 år er oftere viral.

Det kan være forårsaget af:

  • adenovirus;
  • herpesvira;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus (forårsagende middel til infektiøs mononukleose);
  • respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også være forårsaget af svampe, pneumokokker, spirocheter.

Kilden til infektion er syg ondt i halsen (i den akutte periode af sygdommen eller i genopretningsstadiet) eller en "sund" bærer af beta-hæmolytisk streptokokker. Overførsel af infektion forekommer ofte med luftbårne dråber, men infektion med kontakt-husholdningsmetoder (gennem fade, legetøj, håndklæder) eller inficeret mad er mulig.

Patienten er smitsom fra de første dage af sygdommen. Uden behandling varer den infektiøse periode op til 2 uger. Antibiotisk behandling af bakteriel ondt i halsen forkorter denne periode til 2 dage fra starten af ​​stoffet.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​ondt i halsen:

  • hypotermi
  • overarbejde
  • dårlig ernæring
  • drikke kolde drikke;
  • tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i kroppen (bihulebetændelse, karies, otitis media osv.);
  • virusinfektioner overført dagen før;
  • nedsat immunitet.

Typer af angina hos børn

  • primær - en uafhængig sygdom
  • sekundær - opstår på baggrund af en anden sygdom - infektiøs (difteri, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-infektiøs (blodsygdom, leukæmi).

Af typen patogen er angina bakteriel, viral, svampe.

Ifølge sværhedsgraden af ​​læsionen er angina:

  • catarrhal;
  • follikulær;
  • lacunar;
  • ulcerøs nekrotisk.

Symptomer

Mundhule: venstre - sund, højre - med akut bakteriel tonsillitis (angina).

Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage. Begyndelsen er akut. Uanset typen angina er dens karakteristiske manifestationer:

  • høj (op til 39 ° C og derover) feber med kulderystelser;
  • ondt i halsen (ved indtagelse, derefter vedvarende)
  • beruselsessymptomer: hovedpine, svaghed, manglende appetit, tårer og luner hos et barn;
  • rødme og hævelse af mandler, buer og blød gane;
  • forstørrelse og ømhed af de submandibulære lymfeknuder.

Ved alvorlig forgiftning kan symptomer fra det kardiovaskulære system bemærkes: øget puls, nedsat blodtryk, tegn på myokardiehypoxi på EKG. Ældre børn kan klage over brystsmerter.

I en blodprøve for bakteriel angina vises et øget antal leukocytter og en accelereret ESR i urinanalyse - enkelt erythrocytter og protein.

Lokale ændringer i svælget afhænger af angina-typen:

  1. Catarrhal ondt i halsen er kendetegnet ved hævelse og rødme i mandlerne, symptomer på forgiftning og forstørrelse af de submandibulære lymfeknuder. Nogle eksperter betragter disse manifestationer som faryngitis (betændelse i svælgslimhinden), der benægter eksistensen af ​​en sådan type ondt i halsen..
  2. Lacunar angina: ud over de anførte manifestationer er purulent udledning fra lakuner eller pus øer på overfladen af ​​mandlerne i hvid-gul farve, godt aftagelig med en spatel, karakteristisk.
  3. Follikulær tonsillitis er kendetegnet ved dannelse af pustler med en diameter på op til 1-2 mm i det submucosale lag af mandlerne, der er tydeligt synlige set fra halsen i form af runde purulente punkter. Billedet i halsen sammenlignes med en stjernehimmel.
  4. Ulcerativ nekrotisk (ulcerøs membranøs) tonsillitis: på overfladen af ​​mandlerne dannes områder med nekrose med en snavset grå farve. Efter adskillelsen af ​​det døde væv dannes dybe sår med ujævne kanter og bund.
  5. En type ulcerøs-membranøs ondt i halsen er Simanovsky-Plaut-Vincents angina, der forekommer hos svækkede børn. Det er kendetegnet ved ensidig læsion af mandlerne med dannelsen af ​​en sårdefekt med en glat bund mod en baggrund med let rødme og hævelse af mandlerne med mild forgiftning. På samme tid kan man bemærke manifestationer af ulcerøs stomatitis..
  6. Viral ondt i halsen adskiller sig ved, at der i første omgang er katarrale manifestationer (løbende næse, hoste, ondt i halsen og konjunktivitis), og på baggrund af deres ændringer forekommer der en del af mandlerne: rødme og hævelse af dem, løs, hvid plak på overfladen. Slim strømmer ned på bagsiden af ​​svælget. Med herpes ondt i halsen er der små blærende udslæt synlige på ganen og mandlerne.

Diagnostik

Ved diagnosen angina anvendes følgende:

  • samtale med forældre og børn
  • undersøgelse af svælget med et strubehovedsspejl
  • vatpind fra halsen og næsen på Leflers pind (for at udelukke difteri)
  • halspind til bakteriologisk forskning for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika
  • generel analyse af blod og urin.

Behandling

Hvis der opstår symptomer på ondt i halsen, skal du konsultere en læge. Faren for selvmedicinering af et barn er forekomsten af ​​komplikationer eller kronisk proces med forkert behandling. Desuden er det umuligt at uafhængigt bestemme typen af ​​angina for at udelukke en sådan farlig sygdom som difteri.

På grund af den ugunstige situation med forekomsten af ​​difteri i nogle regioner behandles alle børn med angina på et hospital. Børn i de første 3 leveår, børn med svære samtidige sygdomme: diabetes mellitus, nyresygdomme, lidelser i blodkoagulationssystemet er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Ved behandling derhjemme anbefales det at isolere barnet fra andre børn, give det separate retter og hygiejneartikler. Under feberen ordineres sengeleje. Drik rigeligt med væsker for at reducere forgiftning.

Kompleks behandling af ondt i halsen inkluderer:

  • indvirkning på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale lægemidler;
  • antihistaminer (antiallergiske) lægemidler;
  • antipyretiske lægemidler;
  • probiotika;
  • lokal behandling (gurgling, kunstvanding med spray, smøring af mandlerne, absorberbare tabletter)
  • sparsomme regime.

Behandling afhænger af typen af ​​patogen. Hvis de kliniske manifestationer ikke er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​angina, kan lægen ordinere symptomatisk behandling i 2 dage (indtil resultaterne af bakteriologisk analyse af halsudstrygning er opnået).

I tilfælde af viral ondt i halsen vælger lægen antivirale lægemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon osv.). I tilfælde af svampeinfektion anvendes svampedræbende lægemidler (Nystatin, Fluconazol osv.). Med Simanovskys angina udføres den samme behandling som med bakteriel angina.

Bakteriel ondt i halsen af ​​enhver sværhedsgrad skal behandles med antibiotika. Ideelt set ordineres antibiotikumet under hensyntagen til følsomheden af ​​det isolerede patogen (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). I tilfælde af streptokokinfektion er de valgte lægemidler penicilliner som de mest effektive og har ringe effekt på tarmmikrofloraen..

Førstelinjemedicin inkluderer Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ekoklav. Lægemidlerne fås i tabletter og suspensioner (til babyer). Dosis af antibiotika bestemmes af børnelægen. I tilfælde af resistens fra patogenet til penicilliner eller intolerance over for disse lægemidler ordineres barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporiner (Cephalexin, Cefurus, Cefixim-Suprax, Pantsef osv.) Bruges sjældent som et alternativ til antibiotikabehandling.

Forløbet af antibiotikabehandling skal vare 10 dage for fuldstændigt at ødelægge streptokokker og forhindre komplikationer. Kun Sumamed kan tages i et 5-dages kursus, da det er et langtidsvirkende antibiotikum.

Lægen vil evaluere effektiviteten af ​​det ordinerede antibiotikum efter 3 dage ved at vurdere den generelle tilstand, temperatur, lokale ændringer i svælget, men det er umuligt at stoppe med at tage antibiotika til barnet, efter at han har det bedre og temperaturen normaliseres..

Lægen kan ordinere et lokalt antibiotikum Bioparox i form af en spray. Det erstatter ikke et generelt antibiotikum, der ordineres til barnet gennem munden. Sulfanilamid-lægemidler bruges ikke til behandling af børn.

For at forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion anvendes antihistaminer (Cetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil osv.).

Specialister har en blandet mening om udnævnelsen af ​​vitaminpræparater. Nogle af dem anbefaler ordination af vitaminkomplekser (Alfabet, Centrum, Multitabs) som en befæstende behandling. Andre mener, at syntetiske vitaminer øger kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet modtage vitaminer sammen med mad. Hvis der træffes en beslutning om at drikke vitaminer i apotekform, skal de først tages efter fuldstændig bedring, da kroppen i sygdomsperioden mest intensivt fjerner alle ledsagende stoffer, absorptionen af ​​yderligere sporstoffer og vitaminer vil simpelthen ikke ske.

Antibiotikabehandling kræver obligatorisk recept på probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform osv.) For at forhindre udvikling af dysbiose.

Feber med angina varer, indtil de purulente aflejringer forsvinder. Når de behandles med et effektivt antibiotikum, forsvinder de normalt om cirka 3 dage. Før det bliver du nødt til at bruge antipyretika i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide osv.).

Børnelæge rådgivning

Tilstrækkelig omfattende behandling startet til tiden er nøglen til et hurtigt helbredelse af barnet.

Et hjælpemiddel til behandling af ondt i halsen gentages gurglende i løbet af dagen (hos ældre børn) og brugen af ​​spray til babyer. Det tilrådes ikke at bruge det samme middel konstant til enhver sygdom, men at ændre dem.

Sprayer kan bruges af børn fra 3 år og skylle halsen omhyggeligt og lede strømmen af ​​medicin mod kinden for ikke at forårsage en reflekskrampe i stemmebåndene. For babyer kan du sprøjte sutten. Brug Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Du kan begynde at lære at gurgle fra 2 år. Til skylning kan du anvende Miramistin 0,01% opløsning, hydrogenperoxid (til et glas varmt vand 2 spsk. L.), Furacilin (2 tabletter til et glas vand).

En god effekt gives ved skylning med afkog af urter (hvis barnet ikke har allergi) - kamille, salvie, calendula. Du kan bruge en færdiglavet samling købt på et apotek (Rotokan, Ingafitol, Evkar), soda-saltopløsning (i et glas vand tage ½ tsk bagepulver og salt og 5-7 dråber jod).

Fra omkring 5 år kan du give dit barn mundtlige pastiller (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs osv.). Det er uønsket for børn under 5 år at bruge dem, da der er risiko for kvælning af et fremmedlegeme..

Du skal vide, at opvarmning af kompresser, dampindånding med angina ikke kan udføres.

Temperaturen bør ikke sænkes under 38,5 ° C, da antistoffer mod patogenet produceres mere aktivt under feber. Kun hvis barnet er tilbøjeligt til anfald på baggrund af forhøjet temperatur, er det nødvendigt at reducere det allerede ved 38 ° C eller endda 37,5 ° C hos spædbørn.

Hvis medicinen ikke har reduceret feberen, kan du bruge råd fra traditionel medicin: klæd babyen af, tør kroppen af ​​med et fugtigt håndklæde eller en serviet fugtet med vodka fortyndet med vand. Det er bydende nødvendigt at give barnet te (med hindbær, solbær, tranebær), juice, frugtdrink.

Lokal behandling anbefales efter måltider. Skyl hver 3. time. Babyen bør ikke fodres eller vandes i 30 minutter efter den lokale procedure.

Af fysioterapiprocedurerne anvendes en rør-kvarts hals til behandling, og til lymfadenitis ordineres UHF til området med forstørrede lymfeknuder.

Komplikationer

Sen eller forkert behandling, svækket immunitet hos et barn bidrager til udviklingen af ​​komplikationer efter angina. Hvis du oplever åndenød, hjertebanken, hævelse og smerter i leddene, ødem, blødninger på huden, skal du straks konsultere en læge.

Komplikationer af angina kan være:

  • akut otitis media
  • submandibulær lymfadenitis med mulig udvikling af en byld eller phlegmon;
  • paratonsillar eller svælget byld
  • gigt med udviklingen af ​​hjertesygdomme og hjertesvigt;
  • myokarditis (betændelse i hjertemusklen)
  • penetration af infektion i blodet og udvikling af sepsis, meningitis;
  • skader på nyrerne (glomerulonephritis) og urinvejene (pyelonephritis);
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • rheumatoid arthritis;
  • overgang af tonsillitis til en kronisk form.

Til forebyggelse af komplikationer administreres Bicillin-3 en gang til barnet inden udskrivning. Med henblik på rettidig diagnose af komplikationer efter et behandlingsforløb er en generel analyse af urin og blod ordineret et EKG. Efter at have haft ondt i halsen overvåger børnelægen barnet i en måned med en ugentlig undersøgelse. I 7-10 dage efter sygdommen frigøres barnet fra fysisk anstrengelse (lektioner i fysisk træning, klasser i sportsafdelinger osv.), Fra vaccinationer og Mantoux-reaktionen.

Forebyggelse af ondt i halsen

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • hærdning af barnet
  • hygiejnisk vedligeholdelse af lokaler;
  • udelukkelse af hypotermi;
  • rettidig sanering af infektionsfoci i barnets krop;
  • afbalanceret kost
  • overholdelse af den daglige rutine
  • ordination af lægemiddelforebyggelse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) til svækkede børn.

CV for forældre

Forældre bør tage deres barns ondt i halsen meget alvorligt. Denne tilsyneladende almindelige infektion kan forårsage alvorlig sygdom, hvis den behandles sent eller forkert. Det er især vigtigt at observere varigheden af ​​forløbet af antibiotikabehandling..

Hvert tiende barn, ubehandlet eller forkert behandlet, udvikler hjerteskader, som kan føre til handicap i fremtiden. Andre komplikationer af ondt i halsen er ikke mindre alvorlige..

Fra den første sygdomsdag skal du kontakte en børnelæge eller ENT-læge og derefter følge alle hans aftaler og anbefalinger. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser. Du bør ikke forsømme lægens tilsyn med barnet efter ondt i halsen.!

Programmet "School of Doctor Komarovsky" fortæller detaljeret om symptomerne og metoderne til behandling af angina hos børn:

Angina - School of Doctor Komarovsky

Se populære artikler

»Baby 9 måneder

Angina hos børn under et år

Angina - betændelse i mandlerne. I udviklingen af ​​denne sygdom spiller mikrober og vira en primær rolle, såsom: stafylokokker, streptokokker, adenovirus og patogene svampe. Hypotermi, karies tænder og dårlig ernæring bidrager ofte til forekomsten af ​​ondt i halsen..

Angina hos børn under et år manifesterer sig ret ofte. Forekomsten blandt små børn er ca. 6%. Faren ved angina er, at der efter det ofte er komplikationer, som senere manifesterer sig hos en person i sygdomme som: gigt, gigt, nefritis og andre..

Der er flere grunde til udviklingen af ​​angina:

- hvis barnet er overkølet

- overførsel af infektion fra en anden patient

- betændelse i nasopharynx, løbende næse

- kronisk tonsillitis, forværret af nedsat immunitet. Dette er en meget almindelig årsag til ondt i halsen..

Ved undersøgelse af mundhulen tages der hensyn til tilstanden af ​​slimhinden i svælget og mandlerne, deres størrelse. Hos børn under et år strækker mandlerne sig som regel ikke ud over de palatinske buer. Ved en luftvejsinfektion observeres hyperæmi i svælgslimhinden, hævelse af mandler og buer. Ofte er der inflammatoriske processer - tonsillitis (follikulær, lacunar og også specifik infektiøs).

Med follikulær ondt i halsen på baggrund af rødmen i slimhinden observeres hævelse af buerne, hævelse og løsningen af ​​mandlerne, spidse eller små lag på deres overflade, normalt hvide.

Med difteri af svælget på mandlerne vises som regel lag (film) med en snavset grå farve mod en baggrund med moderat udtalt rødme. Når du prøver at fjerne filmen, vises blødning af slimhinden. På slimhinden i den bageste svælgvæg udover hyperæmi observeres ofte slimstriber.

Behandling af angina hos et barn under et år

Først og fremmest skal du søge hjælp fra en læge. Uden det vil det være svært for dig at stille den korrekte diagnose, fordi mange sygdomme har symptomer, der ligner angina. Hvis diagnosen er forkert, og følgelig også behandlingen, kan dette føre til negative konsekvenser og komplikationer..

Ofte ledsages ondt i halsen af ​​feber. Hvis termometeret viser mere end 38,5, er det nødvendigt med antipyretiske lægemidler. Også i dette tilfælde kan du gnide barnet med en alkohol- eller eddikeopløsning..

Med angina anbefales det at gurgle babyens hals med en antiseptisk opløsning, der renser mandlerne fra pus og ødelægger de bakterier, der er ophobet på overfladen. Du kan bruge furacillin, kamille og calendula infusioner eller antiseptiske aerosoler.

Det vigtigste ved behandling af angina er dens rettidige detektion og behandling, som hjælper med at undgå negative konsekvenser i fremtiden og bevare din babys sundhed..

I øjeblikket er der flere typer børns angina: lacunar, follikulær, ulcerøs membranøs og catarrhal. Skel også mellem primær og sekundær type betændelse i mandlerne. Hos børn under et år er denne sygdom sjælden, men den er meget farlig..

De første måneder af et barns liv er immunglobuliner, som barnet modtager fra moderen. Derefter aktiveres dit eget immunsystem. Først, inden hun nåede tolv måneder, arbejder hun dårligt. Derfor kan barnets krop ikke klare infektioner godt..

Det vigtigste symptom på sygdommen er ondt i halsen, der opstår ved indtagelse. Barnet nægter at spise, ønsker ikke engang at drikke vand. Hans kropstemperatur stiger op til 38-40 ° C. Barnet er uartigt, bliver svækket, det har hovedpine, ofte diarré og opkastning.

Efter undersøgelse er der hævelse af buer og mandler såvel som udtalt rødme i svælget. Den inflammatoriske proces afspejles i stemmebåndene, så en hæs stemme bliver også et tegn på ondt i halsen. Som regel udvikler sygdommen sig i omkring en uge. Vellykket behandling afhænger af diagnose såvel som rettidig behandling med antibiotika. Derfor bestemmer lægen først og fremmest typen af ​​angina hos barnet og ordinerer derefter det optimale terapeutiske regime. Det skal forstås, at denne sygdom ikke kan behandles alene, fordi kun en kvalificeret læge kan skelne den bakterielle form af sygdommen fra difteri, hvis toksiske manifestation forårsager både hævelse i halsen, kvælning og strubehovedets stenose..

Hvis barnet bliver kræsen, ikke ønsker at spise, og han blev diagnosticeret med ondt i halsen, ordinerer læger antibiotikabehandling. Dette minimerer risikoen for komplikationer. Denne behandling hjælper med at reducere varigheden og sværhedsgraden af ​​symptomer. Som regel ordineres penicillin. Det er et effektivt, billigt og vigtigst sikkert lægemiddel. Det ordineres i form af tabletter eller injektioner i ti dage..

Nogle gange ordineres børn under et år Amoxicillin. Det kommer i flydende form, fordi det er lettere for børn at sluge. Efter brug af et antibiotikum, efter 24 timer, er barnet ikke længere smitsom.

Børn under et år fjerner som regel ikke mandlerne. De er trods alt ansvarlige for at forhindre infektion i de øvre luftveje. Men når vejrtrækningen er vanskelig, ordinerer læger kirurgisk fjernelse af mandlerne. Efter operationen heler sårene hurtigt nok, og barnet føler betydelig lindring. Denne metode betragtes imidlertid som kardinal..

Et af de grundlæggende principper for behandlingen er en tilstrækkelig mængde væske, der forbruges af barnet om dagen. Væsken hjælper med at fugte halsen. Dette giver babyen midlertidig lindring fra sygdommens manifestationer. Varm væske fungerer godt mod ondt i halsen. En flaske mælk eller formel skal opvarmes let. Barnet tilbydes væske et ubegrænset antal gange i løbet af dagen. Kølige væsker giver en lignende følelse. De lindrer også halsen. Det vigtigste er at øge dit væskeindtag. Dette vil hjælpe med at forhindre dehydrering hos babyer. Du kan bruge varm te med citronsaft og honning.

Det er også vigtigt at bruge en luftfugter. Det vil lindre din babys halsirritation. Dette vil hjælpe barnet med at sove bedre. Befugteren har potentialet til at dyrke bakterier og skimmelsvamp. Derfor skal vandet skiftes dagligt. Enheden og filteret skal rengøres regelmæssigt.

Også til angina anvendes inhalation med en forstøver. En sådan anordning gør det muligt at omdanne den flydende medicin til en let tåge, som barnet inhalerer. Det hjælper med at behandle angina hos børn under et år. Oprindeligt er det nødvendigt at forberede udstyret som foreskrevet af pulmonologen. Derefter - sørg for, at alt tilbehør og rør er rene, at den passende mængde medikament er blevet tilsat koppen. Derefter installeres sprøjten ved siden af ​​en stikkontakt såvel som en behagelig stol. På næste trin tager de barnet og giver ham sit yndlingslegetøj. Barnet sættes på knæ foran den tændte sprøjte og får mulighed for at undersøge apparatet ved at røre ved masken. Derefter tænder de sprayen og lægger forsigtigt masken på barnets næse og mund. Barnet skal beroliges, tal med ham i en stille tone. Det er vigtigt at skifte barnets opmærksomhed mod et legetøj eller en bog. Masken skal opbevares, indtil medicinen i stoffet løber tør..

Nogle børn kan ikke lide kompressorens støj. Nogle gange skræmmer det dem ved indånding. I sådanne tilfælde skal maskinens lyd reduceres ved at placere et foldet tykt håndklæde under det. En anden mulighed ville være at bruge en ultralydsforstøver. Generelt varer inhalationsproceduren cirka ti minutter. Det er tilladt at bruge kartofler. Det skal vaskes grundigt og fyldes med lidt vand. Kog derefter, tilsæt kanelolie. Derefter skal babyen vippe hovedet. Han skal læne sig over kedlen, så dampen går til ansigtet. Barnet skal inhalere forsigtigt gennem næsen og munden i femten minutter. Så bliver han sovnet. For at holde det varmt i sengen er det bedre at give en vitamincocktail eller varm te at drikke..

I dag har moderne pædiatri en række lægemidler til rådighed, der bidrager til hurtig og høj behandling af angina hos babyer op til tolv måneder. Hovedreglen for hver forælder bør dog være tvivl om overholdelse af de anbefalinger, der er ordineret af den lokale læge. I intet tilfælde er det uacceptabelt uafhængigt at reducere doseringen af ​​ordinerede lægemidler..

Hvis behandlingsforløbet afbrydes tidligere end den indstillede tid, kan der dannes en mikrobe, der er resistent over for medicin i oropharynx. Dette er fyldt med gentagne, mere alvorlige infektioner. Sammen med medicinbehandling anbefaler læger yderligere aktiviteter, der udføres derhjemme. De vælges dog individuelt..

Angina refererer til akutte infektionssygdomme og er kendetegnet ved en inflammatorisk proces, der hovedsagelig er lokaliseret på palatin-mandlerne, og derfor kaldes den også på en anden måde akut tonsillitis. De forårsagende stoffer kan være bakterier, vira og svampe, men i det overvældende flertal af tilfældene er de β-hæmolytisk streptokokker. Infektion af børn udføres af luftbårne dråber og mindre ofte af husstanden ved kontakt med syge børn eller voksne. De mest modtagelige for sygdommens debut er babyer i alderen 3 til 6 år, der deltager i børnegrupper.

Indhold:

  • Typer af angina
  • Grundene
  • Symptomer
  • Diagnostik
  • Behandling af angina hos børn
  • Antibakterielle lægemidler
  • Lokal behandling
  • Antipyretiske lægemidler
  • Antihistaminer
  • Behandling med folkemedicin

Typer af angina

Afhængig af arten af ​​betændelsen på mandlerne hos børn skelnes der mellem forskellige former for angina:

  1. Catarrhal. Det er kendetegnet ved et relativt mildt forløb, overfladiske læsioner i mandlerne, deres rødme og hævelse, ovenfra er de dækket af gennemsigtigt slim.
  2. Lacunar. Det manifesterer sig i form af en formation i mandlerne og på overfladen af ​​en gul-hvid purulent plak..
  3. Follikulær. Det ledsages af en stigning i palatine mandler i størrelse, dannelsen af ​​gule eller hvide purulente propper op til 3 mm i diameter på deres overflade.
  4. Fibrant. Det er kendetegnet ved udseendet over hele overfladen af ​​mandlerne og undertiden uden for dem en fibrin plaque med en hvidlig gul farve i form af en film, oftest er det en konsekvens af lacunar eller follikulær tonsillitis.
  5. Ulcerøs membranøs. Det ledsages af løsningen af ​​mandlerne og dannelsen af ​​en grå-gul plaque på dem, hvilket efterlader overfladiske sår med en grå bund, udvikler sig med svær udtømning af kroppen, immundefekt, mangel på vitamin B og C.

De første tre former er mest almindelige, og lacunar og follikulær tonsillitis er ofte en fortsættelse af catarrhal.

Angina hos børn kan forekomme som en uafhængig sygdom (primær) eller være en konsekvens eller komplikation af andre sygdomme: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukæmi, agranulocytose (sekundær). Afhængigt af patogenet er angina opdelt i bakteriel, viral, svampe.

De mest almindelige bakterielle patogener af angina hos børn er streptokokker og stafylokokker. Samtidig tegner andelen af ​​sygdomme forårsaget af streptococcus sig for ca. 80% af alle kliniske tilfælde..

De forårsagende stoffer i viral ondt i halsen kan være Coxsackie- og ECHO-vira såvel som vira af herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplex visrus, Epstein-Barr-virus), adenovirus og andre. Sygdommen ledsages af udslæt på mandlerne, der udadtil ligner vesikler med herpes simplex, i forbindelse med hvilken denne ondt i halsen kaldes herpetisk.

Med svampesår i halsen er der en kombination af skader på mandlerne af svampe af slægten Candida eller Leptotryx med streptokokker eller stafylokokker.

Grundene

Infektion med ondt i halsen hos børn opstår efter kontakt med et sygt barn eller voksen af ​​luftbårne dråber gennem mad, drikkevarer og husholdningsartikler (fade, håndklæder, legetøj). En syg person er smitsom over for andre fra de første dage af sygdommen til fuldstændig bedring. Følgende faktorer bidrager til udvikling og reproduktion af patogen mikroflora på mandlerne, når den kommer ind i barnets krop:

  • hypotermi
  • brugen af ​​kolde drikke og mad
  • nedsat immunitet på baggrund af eksisterende eller nylige sygdomme;
  • kronisk overarbejde
  • nasopharynx sygdom, ledsaget af nedsat næsedræt;
  • dårlig ernæring.

Hos babyer op til 6 måneder forekommer denne sygdom ikke, hos børn fra 6 til 12 måneder er udseendet af ondt i halsen mulig, men dette sker ekstremt sjældent. Dette skyldes, at udviklingen af ​​mandlerne og differentieringen af ​​deres follikler kun begynder fra en alder af seks måneder. Følgelig, hvis der ikke er mandler, kan der ikke være betændelse..

Hos nogle børn er mandlerne hypertrofierede, ofte betændte og repræsenterer en kilde til kronisk infektion. Denne sygdom kaldes kronisk tonsillitis. Samtidig forårsager enhver yderligere infektion, forkølelse, hypotermi, stress dens forværring, hvis symptomer ligner dem i ondt i halsen, men som sådan er denne sygdom ikke ondt i halsen, da der ikke opstår nogen infektion. Lige under indflydelse af gunstige faktorer til udvikling af patogen mikroflora, der konstant er til stede på mandlerne i små mængder, begynder den aktivt at formere sig og forårsage betændelse.

Symptomer

Med angina hos børn vises følgende symptomer pludselig:

  • en stigning i temperaturen til 38-40 ° C, hvilket er meget vanskeligt for traditionelle antipyretiske lægemidler til børn;
  • en stigning i størrelse og ømhed ved palpering af nærliggende lymfeknuder;
  • svær skarp ondt i halsen, smertefuld synkebesvær
  • en følelse af tørhed, ømhed og stramhed i halsen;
  • hæs stemme;
  • generel svaghed, kvalme, appetitløshed, nægtelse af at spise;
  • smerter i led, muskler og i hjertet;
  • hovedpine;
  • ubehag, angst, tårevåd (hos meget små børn).

Deres intensitet afhænger af den specifikke form og sværhedsgrad af sygdomsforløbet..

De væsentligste forskelle mellem ondt i halsen og almindelige akutte luftvejsinfektioner, hvor der også kan være ondt i halsen og andre symptomer på ondt i halsen hos børn, er fraværet af hoste, løbende næse, høj feber med kulderystelser, en skarp debut af sygdommen, tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i mandlerne, en stigning i lymfeknuder.

Diagnostik

Hvis du har mistanke om ondt i halsen, skal barnet vises til lægen. Selvdiagnose og selvmedicinering i denne situation kan resultere i alvorlige komplikationer. Lægen skal indsamle anamnese, lytte til klager fra forældre, undersøge svælget og svælget, vurdere mandlernes tilstand, ordinere yderligere undersøgelser.

For at identificere årsagen til sygdommen foretages barnet en generel blodprøve, urin og bakteriologisk kultur i svælget (fra mandlerne og bagsiden af ​​svælget) med bestemmelse af de påviste bakteriers følsomhed over for antibiotika. Med bakteriel angina i den generelle blodprøve bemærkes det:

  • øget indhold af leukocytter;
  • en stigning i antallet af stab neutrofiler;
  • en stigning i indholdet af umodne former for neutrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
  • fald i procentdelen af ​​lymfocytter;
  • høje ESR-hastigheder (op til 40-50 mm / time).

Spor af protein og enkelt erytrocytter findes i urinen.

Hvis sygdommen er forårsaget af en virusinfektion, observeres følgende afvigelser fra normen i den generelle blodprøve:

  • øget indhold af lymfocytter
  • en let stigning i koncentrationen af ​​monocytter;
  • fald i antallet af neutrofiler
  • øget ESR.

Med angina er det vigtigt at udføre differentieret diagnose, da symptomer, der er typiske for det, også observeres i difteri og infektiøs mononukleose. I modsætning til angina, med difteri, påvirkes også hjertet, nyrerne og nervesystemet, og med infektiøs mononukleose er der en stigning i alle lymfeknuder, skade på lever og milt.

Video: Angina hos børn og voksne. Hvordan man behandler

Behandling af angina hos børn

Hvis du har mistanke om ondt i halsen hos et barn, skal forældre først og fremmest tilkalde en læge til huset eller gå til en børneklinik. Behandling af denne sygdom kan finde sted både på et hospital og derhjemme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Børn under et år bliver normalt straks indlagt på hospitalet.

Sygdommen ved viral etiologi forsvinder normalt hurtigere og lettere end den, der er forårsaget af streptococcus eller andre bakterier. Grundpillerne i terapi for angina af bakterier er antibiotika i oral eller injicerbar form. Med herpes ondt i halsen er behandlingen symptomatisk, men derudover ordineres undertiden antivirale og immunmodulatoriske lægemidler.

Behandling af tonsillitis udføres på en omfattende måde og inkluderer at tage følgende lægemidler:

  • lægemidler direkte rettet mod bekæmpelse af patogenet (antibiotika, antivirale eller svampedræbende midler)
  • antipyretiske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • lokale antiseptika.

Ud over de lægemidler, der er ordineret af lægen, er det nødvendigt at give barnet en rigelig varm drink (svag te, kompot, almindeligt eller mineralvand uden gas) for at reducere forgiftning, genopfylde væsketab ved forhøjede temperaturer og forhindre dehydrering. I det rum, hvor patienten er placeret, er det nødvendigt at udføre vådrengøring dagligt og ofte ventilere den.

I alvorlig tilstand i de tidlige dage af sygdommen skal børn holdes i sengen. Et sygt barn skal tildeles separate retter, hygiejneartikler og isoleres fra andre børn for at undgå spredning af infektion. Det er bedre at fodre barnet med varm hakket mad med flydende eller halvflydende konsistens (kartoffelmos, supper, korn, bouillon) for ikke yderligere at skade mandens betændte slimhinde. Fra samme synspunkt bør barnet ikke tilbydes krydret, sur, salt mad, kulsyreholdige drikkevarer, varm te..

Normalt 3-4 dage efter behandlingsstart for angina forbedres barnets tilstand betydeligt, smerten i halsen bliver mindre intens, temperaturen stiger ikke til høje værdier. Fuldstændig bedring i fravær af komplikationer sker inden for 7-10 dage.

Antibakterielle lægemidler

Antibiotika er den vigtigste behandling for bakteriel ondt i halsen. Desuden blev det fundet, at det er mere effektivt at begynde at tage dem på den anden eller tredje dag fra starten af ​​de karakteristiske symptomer på angina hos et barn, da dette vil give kroppen mulighed for at danne en vis immunitet mod patogenet for fremtiden. Men hvis barnets tilstand er svær, skal behandlingen påbegyndes med det samme..

Til angina forårsaget af streptococcus anvendes antibiotika, som er tilgængelige i form af tabletter, suspension eller pulver til fremstilling af injektionsopløsninger. Valget af et bestemt lægemiddel og metoden til dets anvendelse er udelukkende lægens opgave. Følgende antibiotika kan ordineres til børn med angina:

  • amoxicillin fra penicillin-gruppen (flemoxin, ampicillin) eller amoxicillin i kombination med clavulansyre (amoxiclav, augmentin, ecoklav);
  • azithromycin (sumamed, azithromycin, azitrox, chemomycin) og midecamycin (macropen) fra makrolidgruppen;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, axetin), cefixime (suprax, pantsef) og andre antibiotika fra cephalosporin-gruppen.

Det er meget vigtigt ikke at stoppe med at tage antibiotika, efter at barnets tilstand er forbedret, men at gennemføre det fulde behandlingsforløb, som for de fleste lægemidler er 7-10 dage. Ellers øges sandsynligheden for, at barnet udvikler yderligere alvorlige komplikationer efter angina, da sygdomsfremkaldende middel ikke ødelægges fuldstændigt og får modstand mod behandlingen.

Manglen på en terapeutisk virkning efter 3 dage efter indtagelse af det ordinerede antibiotikum er en indikation for dets udskiftning.

For at forhindre dysbiose, parallelt med antibiotika og et stykke tid efter afslutningen af ​​deres indtagelse, får barnet probiotika. Disse lægemidler inkluderer linex, bifidumbacterin, bifiform, lactobacterin.

Lokal behandling

Lokal behandling af børn med angina har en antiseptisk virkning, gør det lettere at sluge, reducere betændelse og ondt i halsen, men påvirker ikke restitutionstiden. Lægen skal vælge lægemidler til ham under hensyntagen til barnets alder og kontraindikationer. Behandlingen kan omfatte gurgling, sugende piller eller pastiller og sprøjtning af halsen. Det skal udføres efter måltider 3-5 gange om dagen. Spis eller drik ikke i mindst 30 minutter efter lokal halsbehandling.

Til skylning kan du bruge:

  • furacilinopløsning (2 tabletter pr. glas vand);
  • 0,01% opløsning af miramistin;
  • iodinolopløsning (1 spsk. l. pr. glas vand);
  • stomatidin;
  • opløsninger fremstillet i henhold til instruktionerne fra naturlægemidler (Ingafitol, Eukar) og ekstrakter (Rotokan, Chlorophyllipt).

Sprays anvendes til børn over 3 år, da børn i en tidligere alder endnu ikke er i stand til at holde vejret, mens de injicerer stoffet, der er fyldt med refleksiv sammentrækning af strubehovedmusklerne. Når man behandler halsen med en spray for at forhindre laryngospasme, er det bedre at lede lægemiddelstrømmen ikke direkte ind i halsen, men på kinden. Af lægemidlerne i denne gruppe til angina, ordineres børn oftest inhalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde eller orasept.

Fra tabletter til resorption med angina anvendes pharyngosept, hexoral tabs, lysobact, grammidin, strepsils, stopangin.

For meget små børn, der ikke er i stand til at gurgle og opløse piller, kan lokal behandling bestå i at fjerne purulent plaque fra mandlerne ved hjælp af tamponer gennemblødt i skylleløsningerne nævnt ovenfor. For at udføre denne procedure skal moderen vind bomuldsuld omkring pegefingeren, fugte den i medicinen og tørre slimhinden i halsen med den. Det er bedre at konsultere en læge om, hvordan man korrekt udfører denne procedure, og om det overhovedet er værd at gøre det.

Antipyretiske lægemidler

For at reducere temperaturen ordineres antipyretiske lægemidler, der er godkendt til brug til børn, i form af sirupper baseret på paracetomol (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). I betragtning af at angina af høj temperatur kan ledsages af opkastning, foretrækkes det at bruge dem i form af rektale suppositorier (cefekon, efferalgan, nurofen).

Antihistaminer

For at forhindre allergiske reaktioner, mens du tager antibiotika, ordinerer mange læger antihistaminer til børn som en del af kompleks terapi. Oftest bruges de i form af sirupper (cetrin, erius, zodak, peritol) eller dråber (fenistil, zyrtec).

Behandling med folkemedicin

Af folkemedicinerne til behandling af angina anvendes gurgling med infusioner af medicinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse inkluderer kamille, calendula, salvie, eukalyptus, perikon. Til skylning kan du også bruge en opløsning fremstillet af ½ tsk. salt og sodavand, 200 ml vand og et par dråber jod.

Et effektivt folkemedicin mod mange sygdomme i de øvre luftveje er varm mælk tilsat honning og smør. Denne drink blødgør slimhinden i halsen og lindrer smerter..

Brug af alternative metoder til behandling af angina hos et barn skal koordineres med en læge, da nogle procedurer for denne sygdom er strengt kontraindiceret. Dette vedrører primært dampindånding og opvarmningskompresser..

Video: Børnelæge Komarovsky E.O. om symptomer og behandling af angina

Komplikationer

I mangel af rettidig korrekt behandling kan angina ende med triste konsekvenser for barnet. Dette skyldes det faktum, at streptococcus, som i det overvældende flertal af tilfældene er sygdomsfremkaldende middel, påvirker hjertet, nyrerne og leddene. Som et resultat kan barnet efter et par måneder eller år udvikle følgende alvorlige kroniske sygdomme:

  • rheumatoid arthritis;
  • glomerulonephritis;
  • reumatisk endocarditis og myocarditis;
  • meningitis;
  • sepsis
  • nekrotiserende fasciitis;
  • reumatisk chorea.

I øjeblikket er sådanne komplikationer ekstremt sjældne på grund af brugen af ​​antibiotika, der er effektive mod streptokokker. For deres rettidige påvisning efter ondt i halsen er det nødvendigt at overvåge en læge i en måned og foretage undersøgelser (EKG, generel blod- og urinanalyse).

Med angina er der risiko for lokale komplikationer, der optræder straks under sygdommen. Disse inkluderer:

  • laryngitis;
  • otitis
  • purulent lymfadenitis;
  • lungebetændelse;
  • paratonsillar abscess.

Video: Komplikationer af ondt i halsen

Forebyggelse

Den mest pålidelige metode til at forebygge ondt i halsen er at udelukke et barns kontakt med inficerede børn eller voksne og nøje overholdelse af reglerne for personlig hygiejne. Derudover bør forældre træffe foranstaltninger på forhånd for at styrke barnets immunsystem, som inkluderer afbalanceret ernæring, hærdning, overholdelse af det daglige regime, god søvn, sport, hyppige gåture i den friske luft.