Adenoider

Bihulebetændelse

De nasopharyngeal mandler spiller en vigtig rolle i immunsystemet. Deres hovedformål er at beskytte mod de mest skadelige mikroorganismer, der kommer ind i menneskekroppen under respiration. Dette er ekstremt vigtigt i barndommen, når immuniteten endnu ikke er fuldt ud dannet, og kroppen har brug for øget beskyttelse mod eksterne bakterier og vira. Under påvirkning af ugunstige faktorer begynder mandlerne i mandlerne at vokse kraftigt, og adenoider vises.

Denne patologi kan føre til alvorlige vejrtrækningsproblemer samt have en negativ indvirkning på barnets fysiske og mentale udvikling. På grund af hvilke adenoider der optræder hos børn, symptomer og behandling samt hvordan man undgår denne sygdom - vil vi overveje i vores artikel.

Hvorfor opstår sygdommen

Luften indeholder en enorm mængde bakterier og vira. Ved indånding møder de alle beskyttelse i form af mandler, der er placeret i nasopharynx. Lymfevævet vokser til at klare patogener og krymper derefter igen, når personen kommer sig.

Hvis der er for mange vira, eller hvis immunsystemet endnu ikke har haft tid til at komme sig efter en tidligere sygdom, har adenoiderne ikke tid til at vende tilbage til deres tidligere normale form. De skal konstant vokse mere og mere for at udføre deres vigtigste beskyttende funktion..

Hvad fører til funktionsfejl i nasopharyngeal mandler? De provokerende faktorer er:

  • kronisk rhinitis og dens komplikationer (bihulebetændelse, bihulebetændelse);
  • hyppige ENT sygdomme
  • immundefekttilstande;
  • forkert behandling eller ikke helbredt indtil slutningen af ​​ARVI;
  • langvarig allergi.

Skader på næsen, smalle næsepassager, krumning i septum kan også føre til sygdommens udbrud..

Hos voksne inkluderer negative faktorer rygning, ophold i industrielle områder og indånding af kemikalier, der kan skade slimhinden i næsepassagerne og strubehovedet..

Typer af adenoider

Afhængig af størrelsen på adenoiderne skelnes der 3 grader af sygdommen:

  1. Jeg grad. Der er en let tilvækst, der påvirker den øvre del af næsepassagerne. Om dagen mærkes ikke ubehag, og om natten kan adenoiderne forstørres og vejrtrækningen bliver vanskelig.
  2. II grad. Den forstørrede mandel dækker op til 2/3 af nasopharynx. Der er problemer med nasal vejrtrækning, snorken vises, søvn forværres.
  3. III grad. Det tilgroede væv dækker fuldstændigt næsepassagerne. Åndedræt er kun mulig gennem munden, som truer med alvorlige inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje og lunger.

Med hensyn til varighed kan sygdommen fortsætte i en kronisk (mere end en måned), akut (2 uger) og subakut (3-4 uger) form. Oftest diagnosticeres en patologisk udvidelse af mandlerne i barndommen op til 14-15 år.

Hvordan adenoider manifesterer sig: symptomer på sygdommen

De vigtigste tegn på patologisk udvidelse af nasopharyngeal mandler inkluderer:

  • Vanskeligheder med næsepusten
  • hovedpine;
  • udseendet af snorken, hvilket fører til søvnforstyrrelse;
  • sløvhed og træthed
  • søvnighed i dagtimerne
  • næsestemme;
  • nedsat hørelse;
  • kraftig udledning fra næsen, undertiden med en blanding af pus.

Derudover kan ændringer i udseende indikere tegn på adenoider hos børn. Med en avanceret form for sygdommen begynder et adenoidansigt gradvist at dannes, hvilket er forårsaget af forstyrrelser i åndedrætssystemet.

Barnet har en konstant åben mund, ansigtet bliver ovalt og aflangt, underkæben falder, de øverste tænder er buede, de nasolabiale folder glattes ud. Også iltmangel fører til et fald i mental aktivitet, apati og sløvhed vises..

Hvis der findes sådanne tegn, skal du søge lægehjælp fra en øre-hals-halslæge.

Diagnose af sygdommen

Den nasopharyngeal mandel er placeret dybt inde i nasopharynx, så den kan ikke undersøges alene. Derudover øges den normalt ikke og er derfor praktisk taget usynlig..

En grundig undersøgelse af adenoiderne og stilling af en diagnose kræver en erfaren ØNH-læge og specielt medicinsk udstyr. Ved aftalen med en otolaryngolog anvendes følgende metoder:

  1. Fingerundersøgelse.
  2. Forreste og bageste rhinoskopi - undersøger nasopharynx med et lille spekulum. Ikke altid effektiv, da det kan forårsage en gag-refleks.
  3. Lateral røntgen af ​​nasopharynx - hjælper med at vurdere tilstanden af ​​lymfevævet såvel som at få information om inflammatoriske processer.
  4. Endoskopi af nasopharynx - næsepassager ved hjælp af et fleksibelt rør med et kamera i slutningen. Dette er den mest effektive måde at diagnosticere adenoider på..
  5. CT-scanning.

Derudover ordineres generelle laboratorieblod- og urinprøver til barnet. Det er muligt at tage bakteriekultur fra nasopharynx for at bestemme mikrofloraen.

Grundlæggende behandlingsmetoder

Læger forsøger at undvære operation, hvis det er muligt. Mandler spiller en vigtig rolle i immunsystemet, så de prøver ikke at fjerne dem uden alvorlige indikationer..

Konservativ terapi

Lægemiddelbehandling anvendes med 1-2 graders spredning af lymfoidvæv. Dens formål er at lindre betændelse, styrke lokale forsvarsmekanismer og reducere mandlenes aktivitet..

Fysioterapi giver et godt resultat. Disse er magnetoterapi, UHF, elektroforese, hydrovakuum vask med specielle løsninger, klimatoterapi. Som vedligeholdelsesbehandling ordineres vitaminer, immunstimulerende midler, inhalationer.

For at eliminere symptomer vises antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, som påføres overfladen af ​​mandlerne. Denne procedure udføres af en læge. Skylning af nasopharynx med saltvand eller urteløsninger anbefales også..

Af de moderne effektive metoder har laserterapi vist sig godt. Det har ikke kun en kraftig antimikrobiel virkning, men forbedrer også blodcirkulationen, hvilket fører til en øget immunrespons.

Minimalt invasive og kirurgiske behandlinger

Hvis sygdommen startes, der er opstået komplikationer, eller lægemiddelterapi ikke giver et positivt resultat, anbefaler lægen adenotomi (fjernelse af adenoiderne ved kirurgi).

Det udføres under lokal eller generel anæstesi, så en indledende undersøgelse er obligatorisk. Børn under 2 år kontrolleres foruden generelle analyser og undersøgelse af specialiserede specialister for tilstedeværelse af tarminfektioner.

Den klassiske version af operationen udføres ved hjælp af en speciel buet kniv (Beckmann skalpel) eller en kirurgisk sløjfe. Imidlertid tilbyder moderne medicin andre, mindre smertefulde og mindre traumatiske metoder. Disse inkluderer:

  1. Endoskopisk fjernelse - giver dig mulighed for helt at fjerne tilgroet væv, hvilket næsten eliminerer sygdommens tilbagevenden.
  2. Laserudskæring - udført ved hjælp af en speciel skalpel med laserstråling. Metoden er nøjagtig, effektiv og smertefri.
  3. Fjernelse af radiobølger eller ultralyd - der anvendes moderne udstyr. Minimalt traume forkorter væsentligt opsvinget efter proceduren og eliminerer komplikationer.

I de fleste tilfælde tolereres moderne adenotomi godt og kræver ikke hospitalsophold. Men inden for få dage efter proceduren skal lægens anbefalinger følges. Sørg for at sørge for, at barnet ikke hypotermi, ikke tage et varmt bad, mad og drikke skal have en varm behagelig temperatur.

Tilbagefald af sygdommen: kan det undgås

Efter lægemiddelbehandling forekommer sygdommens tilbagevenden oftere end efter operationen. Men selvom fjernelsen af ​​adenoiderne blev udført, vender de tilbage til lægen i 5% af tilfældene..

Dette sker, når det patologiske væv ikke er blevet fjernet fuldstændigt. Selv et lille område af adenoidvæv er nok til at det vokser igen. Tilbagefald efter behandling forekommer ikke tidligere end efter 3-4 måneder.

For at undgå genforstørrelse af mandlerne skal du omhyggeligt nærme dig valg af læge og behandlingstype. Det er bedre at foretrække moderne hardware-baserede metoder til hurtig fjernelse.

Præventive målinger

Adenoider kan forhindres ved at hjælpe immunsystemet med at bekæmpe vira og bakterier. Dette er især vigtigt, når en baby med uformet immunitet begynder at deltage i børnepasningsfaciliteter. For at gøre dette skal du behandle al forkølelse rettidigt, tage vitaminer i lavsæsonen, gå i frisk luft, ventilere rummet, besøge speleokamrene og starte dagen med hærdning.

Husk, at sygdommen behandles bedre, hvis du ser en læge ved dens første manifestationer..

Behandling af adenoider i næsen hos børn

Adenoider eller adenoidvegetationer er forstørrelser af vævet fra den nasopharyngeale mandel. Det er placeret dybt inde i nasopharynx. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden et specielt værktøj fra ØNH-lægen. Hos mennesker er det godt udviklet i barndommen. Når barnets krop bliver ældre, bliver amygdala mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjældne.

Funktioner af svælget mandel

Den nasopharyngeal mandel er ligesom resten af ​​mandlerne en del af det menneskelige immunsystem. Deres hovedfunktion er beskyttende. Det er mandlerne, der er de første, der kommer i vejen for bakterier og vira, der kommer ind i kroppen og ødelægger dem. Adenoiderne er placeret direkte i luftvejene for hurtigt at reagere på tilstedeværelsen af ​​patogener. Under penetrationen af ​​infektionen begynder svælget mandlen at producere immunceller kraftigt for at bekæmpe den eksterne fjende og øges i størrelse. For børn er dette normen. Når den inflammatoriske proces "kommer til intet", vender den nasopharyngeal mandel tilbage til sin oprindelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syg, betændes adenoiderne konstant. Amygdala har ikke tid til at falde, hvilket fører til en endnu større spredning af adenoide vegetationer. Situationen når det punkt, at de helt blokerer nasopharynx, fuld vejrtrækning gennem næsen bliver umulig.

Årsager til adenoider

Spredning af adenoid vegetation kan føre til:

  • arvelighed;
  • vedvarende forkølelse
  • "Barndoms" sygdomme, der påvirker næsehulen og svælget: skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde;
  • svag immunitet
  • manglende overholdelse af ventilationsstandarder, indendørs fugtighed, støv;
  • allergiske manifestationer
  • ugunstig økologi (udstødning, emissioner).

Babyens krop konstant angrebet af vira i kombination med uudviklet immunitet fører til hypertrofi af den nasopharyngeal mandel, hvilket resulterer i, at der opstår en kompleks overtrædelse af den nasale vejrtrækningsproces, slim stagnerer i næsen. Patogene mikroorganismer, der trænger udefra, "holder sig" til dette slim, og adenoide vegetationer bliver til et infektionsfokus. Herfra kan bakterier og vira sprede sig til andre organer..

Klassificering af adenoider

Grad I adenoider: den indledende fase, der er kendetegnet ved en lille størrelse vegetation. På dette trin overlapper toppen af ​​åbneren (posterior nasal septum). Barnet er ubehageligt kun om natten, når vejrtrækningen bliver vanskelig under søvn.

Hos børn med II grad adenoider er mere end halvdelen af ​​åbneren lukket. De er mellemstore. Karakteristiske træk ved dette stadium: barnet snorker konstant om natten og trækker vejret med åben mund om dagen.

På trin III når væksterne deres maksimale størrelse: de optager det meste af kløften mellem tungen og ganen. Åndedræt gennem næsen bliver umulig. Børn med betændte adenoider af grad III trækker vejret udelukkende gennem munden.

Symptomer og behandling af adenoider hos børn

  • Vanskeligheder eller umulig vejrtrækning gennem næsen
  • barnet trækker vejret gennem munden
  • adenoider hos små børn (babyer) forårsager problemer med sugeprocessen (babyen slutter ikke at spise, er lunefuld og går ikke godt i vægt);
  • anæmi
  • problemer med at lugte og synke
  • en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen;
  • barnet taler blidt;
  • næsetone i stemmen
  • snorken under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbagevendende otitis media, kronisk rhinitis;
  • høreproblemer
  • klager over hovedpine om morgenen
  • være overvægtig, være alt for aktiv eller falde i skolens præstationer.

Et barn med en kronisk sygdom (ud over de klassiske symptomer) er kendetegnet ved let bulende øjne, en fremspringende kæbe, en uregelmæssig bid (de øverste fortænder stikker fremad), en halvåbnet mund og en afvigende næseseptum. Vær mere opmærksom på, hvordan dit barn ser ud..

Hvis du bemærker flere af de ovennævnte tegn hos et barn, er dette en grund til at kontakte en øre-hals-hals-halslæge for at diagnosticere problemet og vælge en effektiv behandlingsmetode med en integreret tilgang til løsning af problemet..

Adenoiditis

Forveks ikke adenoid vegetation med adenoiditis. Adenoider er overvækst af den nasopharyngeal mandel, der forstyrrer normal vejrtrækning. Adenoiditis er en betændelse i selve amygdalaen, svarende i symptomer til forkølelse. Disse er henholdsvis to forskellige problemer, og tilgange til terapi er også forskellige. Det er umuligt at helbrede adenoider (mandelhypertrofi), det vil sige at fjerne overskydende væv i nasopharynx uden kirurgisk indgreb. Tværtimod behandles adenoiditis på en konservativ måde: hævelse fjernes, betændelse forsvinder, symptomer forsvinder.

Adenoiditis ledsages af følgende symptomer:

  • øget kropstemperatur
  • konstant tilstoppet næse, brugte vasokonstriktordråber er ikke effektive;
  • næsestemme;
  • vejrtrækning gennem munden
  • en øm hals;
  • krænkelse af appetit
  • hoste.

Hvorfor er adenoider farlige??

Spredningen af ​​adenoid vegetation kan føre til høreproblemer, selv til det punkt af høretab. Det menneskelige høreapparat har flere sektioner. I den midterste sektion er der et hørselsrør, det er også det eustakiske rør, som er ansvarlig for reguleringen af ​​eksternt (atmosfærisk) tryk med tryk i nasopharynx. Den svælget mandel, der stiger i størrelse, overlapper mundingen af ​​det Eustachiske rør, luft kan ikke cirkulere frit mellem næsehulen og øret. Som et resultat bliver trommehinden mindre mobil, og dette påvirker evnen til at høre negativt. I alvorlige tilfælde reagerer sådanne komplikationer ikke på behandlingen..

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre dig en hurtig bedring!

Når normal luftcirkulation ikke er mulig, opstår der en infektion i øret, og der opstår betændelse (otitis media).

Konstant vejrtrækning gennem munden fører som tidligere nævnt til deformation af ansigtsskelettet såvel som til et fald i hjernens mætning med ilt: barnet bliver hurtigt træt og kan ikke modstå skolens belastning, ydeevnen falder kraftigt.

Den konstante koncentration af infektion i den nasopharyngeal mandel fører til generel forgiftning af kroppen og spredning af vira til andre organer. Barnet udsættes for hyppig bronkitis, laryngitis og pharyngitis.

Ubehagelige konsekvenser kan også omfatte problemer med mave-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

Diagnostik

Diagnosticering udføres i et ENT-kontor under vejledning af en øre-hals-halslæge. Lægen foretager en generel undersøgelse af patienten og beder forældrene om klager og forekomsten af ​​udtalte symptomer.

Derudover anvendes følgende typer undersøgelser ved hjælp af:

  • pharyngoscopy - undersøgelse af oropharynx;
  • rhinoskopi - undersøgelse af næsehulen
  • røntgen
  • endoskopi af nasopharynx er den mest informative metode, der giver et komplet billede (resultaterne af undersøgelsen kan optages på et digitalt medium).

Effektive behandlinger for adenoider hos børn

Der er to måder at behandle børn på - kirurgiske og konservative. Behandlingsmetoder ordineres kun af en ENT-læge baseret på vegetationsvækststadiet og barnets tilstand.

At behandle adenoider med en konservativ metode betyder at bruge stoffer i kombination med fysioterapi. En integreret tilgang er nøglen til effektiviteten af ​​behandlingen af ​​adenoider. Lægen ordinerer dråber af vasokonstriktor og antimikrobielle lægemidler.

Det anbefales at skylle næsen med en opløsning af furacilin, protargol, rhinosept og anden medicin. Det er ikke forbudt at behandle adenoider hos børn med folkemusik: afkog af kamille, egebark, perikon, snor, padderok osv. Er perfekt til vask.)

For at konsolidere effekten af ​​behandlingen anbefales det at udføre fysioterapeutiske procedurer: UFO, UHF, elektroforese osv..

Parallelt er det værd at tage antihistaminer og vitaminkomplekser. Børn med tilgroede adenoidvegetationer anbefales at besøge vores resorts i Sortehavet.

Kirurgi

I specielle situationer kan otorhinolaryngolog ordinere en adenotomi - en operation for at fjerne vegetation. Der er en række indikationer for adenotomi:

  • når det ikke er muligt at behandle barnet effektivt på en konservativ måde;
  • manglende evne til at trække vejret fuldt ud gennem næsen fører til hyppige sygdomme: halsbetændelse, faryngitis osv..
  • tilbagevendende betændelse i ørerne
  • barnet snorker, åndedrætsstop opstår under søvn (apnø).

Intervention er kontraindiceret i blodsygdomme, under en forværring af smitsomme sygdomme og hos børn under to år.

Før adenotomi er det nødvendigt at fjerne betændelse ved at hærde adenoid vegetation. Selve operationen varer kun 15-20 minutter og finder sted under lokalbedøvelse. Under manipulationen er patienten i en stol med hovedet smidt lidt tilbage, og ØNH-lægen ved hjælp af et specielt instrument - et adenotom - griber ind i vegetationsvævet og skærer det af med en skarp bevægelse af hånden. Efter manipulation er let blødning mulig. Hvis operationen er vellykket, og der ikke findes komplikationer, får patienten lov til at gå hjem.

Et alternativ til standardoperation, en mere moderne intervention, er endoskopisk adenotomi. Det udføres ved hjælp af et endoskop. Denne metode øger procentdelen af ​​operationer markant uden komplikationer..

Efter indgrebet skal du være i seng i en dag og begrænse dig selv i fysisk anstrengelse og aktivitet i et par uger. Tiden i solen skal reduceres, varme bade er kontraindiceret. Otorhinolaryngologist vil rådgive et kursus med åndedrætsøvelser, som helt sikkert vil hjælpe patienten med at komme sig og vende tilbage til en normal livsstil..

Forebyggelse

Forebyggende metoder til at forhindre udseendet af adenoider inkluderer:

  • hærdning
  • styrkelse af immunitet
  • tager vitaminer;
  • korrekt ernæring
  • rettidig behandling af smitsom og forkølelse
  • næsehygiejne
  • rettidig adgang til en læge ved de første symptomer på sygdommen.

Adenoiditis (Retronasal angina, Epipharyngitis)

Adenoiditis er en akut eller kronisk betændelse i den svælgede mandel i lymfaryngealringen. De væsentligste symptomer inkluderer en følelse af ubehag inde i næsen, nattsnorken, mangel på næsedannelse, slim eller purulent udflåd, lukket næse, tør paroxysmal hoste, russyndrom, søvnforstyrrelser. Diagnosen er baseret på patientundersøgelsesdata, mesopharyngoscopy, posterior rhinoskopi, laboratorieundersøgelser, røntgen eller computertomografi af nasopharynx-området. Ved behandling af adenoiditis anvendes lokale og systemiske lægemidler, fysioterapi, sjældnere adenoidektomi udføres.

ICD-10

  • Årsager til adenoiditis
  • Patogenese
  • Klassifikation
  • Symptomer på adenoiditis
  • Komplikationer
  • Diagnostik
  • Behandling af adenoiditis
  • Prognose og forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

Adenoiditis (retronasal angina eller epipharyngitis) er den mest almindelige sygdom i pædiatrisk otolaryngologi. Oftest observeres det hos børn i førskole- og grundskolealder - fra 3 til 9 år. Det er sjældent hos voksne, som er forbundet med aldersrelateret involvering af lymfevævet i den nasopharyngeale mandel. Ifølge statistikker forekommer denne patologi hos 5-28% af den almindelige pædiatriske befolkning og hos 70% af hyppigt syge børn og unge. Den primære forekomst af kronisk adenoiditis er 1,8-2,7 pr. 1.000 børn. Patologi er lige så almindelig blandt mænd og kvinder, i 35-45% af tilfældene ledsages den af ​​tilbagevendende eller kroniske sygdomme i det bronchopulmonale system.

Årsager til adenoiditis

Retronasal angina er en polyetiologisk sygdom. Betændelse i adenoiderne fremkaldes af vira eller patogene bakterier. Gruppen af ​​vira inkluderer adenovirus og herpesvirus, herunder herpes simplex-virus type 4 - Epstein-Barr. I bakterieforeninger er underskuddet i svælgets permanente (indfødte) flora og en stigning i antallet af forbigående mikroflora af slægterne Moraxella (M. catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobacteria (K. pneumoniae, K. oxytoca, E. coli), staphylococci (S.aureus), streptokokker (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Følgende faktorer kan også bidrage til udviklingen af ​​adenoiditis:

  • Hyppig ARVI. En konstant høj antigen belastning på grund af kontakt med et stort antal vira i kombination med umodenhed af immunforsvaret hos børn fører til forstyrrelse af normale immunologiske processer i svælg mandlen, dannelsen af ​​adenoiditis.
  • Ledsagende sygdomme. Omfatter tilbagevendende eller kroniske sygdomme i de øvre luftveje, som er foci for infektion - rhinitis, nasopharyngitis, tubo-otitis, bihulebetændelse, tonsillitis, stomatitis. Separat isoleres GERD, hvor saltsyre understøtter kronisk betændelse i adenoiderne.
  • Immunopatologiske tilstande. Listen inkluderer diabetes mellitus, hypothyroidisme, HIV-infektion, genetisk bestemte immundefekter og allergiske patologier. Hos små børn er fraværet af amning, vitamin D-mangel og rakitis, der udvikler sig på denne baggrund, vigtig.
  • Medfødte træk. Inkluder en arvelig tendens til spredning af adenoidvegetationer og deres betændelse, forfatningsmæssige anomalier af typen ekssudativ-katarral diatese. En vigtig rolle spilles af misdannelser, der forstyrrer nasal vejrtrækning - krumning af næseseptum, deformation af turbinaterne osv..
  • Ekstern indflydelse. Den økologiske situation betyder noget: for tør eller forurenet luft fra industrielle emissioner, øget baggrundsstråling. Medvirkende faktorer inkluderer hypotermi, dampforbrændinger i nasopharynx, indånding af kemiske dampe og flygtige giftstoffer.

Patogenese

Patogenesen af ​​adenoiditis er baseret på beskadigelse af ciliated epitel placeret på overfladen af ​​svælget mandlen, provokeret af fysiske, termiske, kemiske eller biologiske faktorer. På denne jord dannes de såkaldte områder med "skaldethed", som er sårbare over for penetration af patogene bakterier og vira, og der kompenserer for hyperplasi af lymfevæv. Med en overdreven antigen belastning forstyrres regenereringsprocesserne i amygdalaen, og ændringen af ​​dens celler øges. Som et resultat vises atrofierede og reaktive follikler, som i kombination med undertrykkelse af fagocytose, mangel på indfødt mikroflora og umodenhed af barnets immunsystem fører til udvikling af inflammation.

Klassifikation

Afhængig af kursets varighed, symptomernes sværhedsgrad og de kliniske og morfologiske egenskaber ved adenoiditis, skelnes der adskillige klassifikationer af betændelse i nasopharyngeal tonsil. Denne opdeling af sygdommen i former skyldes behovet for at bruge forskellige terapeutiske behandlinger i forskellige situationer. Baseret på kursets varighed skelnes der mellem følgende varianter af adenoiditis:

  • Spids. Det inkluderer episoder med betændelse i adenoiderne, der varer op til 2 uger og gentager sig ikke mere end 3 gange om året. Den gennemsnitlige varighed er 5 til 10 dage. Oftest udvikler patologien sig akut på baggrund af akutte luftvejsinfektioner eller drypinfektioner hos børn.
  • Subakut. Som regel er det en konsekvens af en ubehandlet akut proces. Det er karakteristisk for børn med hypertrofieret svælget mandel. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen overstiger ikke 20-25 dage. Resteffekter i form af subfebril tilstand kan observeres op til 30 dage.
  • Kronisk. Dette inkluderer adenoiditis, hvis kliniske symptomer vedvarer i mere end 1 måned eller gentager sig mere end 4 gange om året. En kombination af bakterielle og virusinfektioner fungerer som patogener. Der er både primær kronisk epifaryngitis og konsekvenserne af utilstrækkelig behandling af den subakutte form.

Kronisk adenoiditis kan manifestere sig i forskellige morfologiske ændringer i amygdala parenkym. Dens vigtigste former inkluderer:

  • Ødematøs katarrhal. Forværring af sygdommen ledsages af aktivering af inflammatoriske reaktioner i amygdala, dens udtalt hævelse. Det kliniske billede er domineret af katarralsymptomer..
  • Serøs-ekssudativ. Det er karakteriseret ved akkumulering af et stort antal patogene mikroorganismer og purulente masser i parenkymets fordybninger. Som et resultat bliver amygdala ødemer og hypertrofieret..
  • Mukopurulent. Den inflammatoriske proces ledsages af kontinuerlig frigivelse af et stort volumen slim blandet med purulent ekssudat. Parallelt øges adenoidvævet gradvist i størrelse.

Baseret på patientens generelle tilstand og sværhedsgraden af ​​de eksisterende kliniske symptomer er det sædvanligt at skelne mellem 3 grader af adenoiditis:

  • Kompenseret. Det er ofte et fysiologisk svar på infektiøse agenser. Forringelse af den generelle tilstand er mild eller helt fraværende. Lejlighedsvis er der en krænkelse af næsepusten, nattesnorken.
  • Subkompenseret. Kliniske manifestationer øges gradvist, systemisk forgiftning forekommer, hvilket svarer til akut epipharyngitis. I mangel af korrekt behandling går sygdommen i en tilstand af dekompensation..
  • Dekompenseret. I dette tilfælde mister svælget mandlen sine funktioner og bliver et fokus på kronisk infektion. Lokal immunitet er helt fraværende. Klinisk ledsages dette af udtalte symptomer..

Symptomer på adenoiditis

Sygdommen har ingen patognomoniske symptomer eller klager. De primære manifestationer er følelser af kildning, ridser i de dybe dele af næsen, støjende vejrtrækning under søvn. Et andet af de tidlige tegn er nattesnorken, hvilket resulterer i, at barnets søvn bliver rastløs, overfladisk. Efter nogen tid, forværring af nasal vejrtrækning om dagen, slimudslip fra næsen slutte sig til. De fleste patienter har en tør eller uproduktiv hoste af paroxysmal art, forværret om natten og om morgenen.

I fremtiden udvikler forgiftningssyndrom - en stigning i kropstemperaturen til 37,5-39 ° C, diffus hovedpine, generel svaghed, døsighed, forringelse eller tab af appetit. Tidligere opståede paræstesier omdannes gradvist til kedelige pressesmerter uden klar lokalisering, som intensiveres ved indtagelse. Volumenet af slimudslip fra næsen øges, en purulent urenhed vises i dem. Dreneringsfunktionen af ​​de hørbare rør er nedsat, hvilket fører til udseende af smerter i ørerne, ledende høretab. Næseåbning bliver umulig, og patienten bliver tvunget til at trække vejret gennem munden, hvilket resulterer i, at sidstnævnte konstant er åben. På samme tid opstår der en ændring i stemmen til typen af ​​lukket næse på grund af choanal obturation..

Med et langt forsømt forløb på grund af kronisk hypoxi udvikles neurologiske lidelser - barnet bliver sløvt, apatisk, hans evne til at koncentrere sig om noget, hukommelse og skolepræstationer forværres. Der er en forvrængning af ansigtsskallen i form af et "adenoid ansigt": den hårde gane bliver smal og høj, produktionen af ​​spyt øges, som derefter strømmer ned fra mundhjørnet. Overkæben er også deformeret - de øvre fortænder stikker fremad, på grund af hvilke de nasolabiale folder glattes, bidet er forvrænget.

Komplikationer

Komplikationer af adenoiditis er forbundet med spredning af patogen mikroflora med purulente masser ind i næsehulen ned ad tracheobronchial træet. Dette bliver årsagen til udviklingen af ​​kronisk rhinosinusitis, faryngitis, laryngitis, triheobronchitis, lungebetændelse. Før en alder af 5 år er der risiko for dannelse af svælgabcess. Langvarig rhinoré fremkalder eksem i næsens vestibule og andre dermatologiske læsioner i dette område. Samtidig betændelse i mandlerne med forhindring af svælgåbningerne i hørselsrørene fører til eustachitis, purulent otitis media og alvorlig hørehæmning i fremtiden. Langvarig iltsult i hjernen manifesteres af en forsinkelse i barnets mentale udvikling, vedvarende neurologiske lidelser.

Diagnostik

Diagnosen stilles på baggrund af anamnestiske data, klager fra barnet og forældrene, resultaterne af fysiske og instrumentelle forskningsmetoder. Laboratorietest spiller rollen som hjælpemetoder til at afklare sygdommens etiologi og bestemme den terapeutiske taktik. Et komplet diagnosticeringsprogram består af:

  • Fysisk undersøgelse. Under en generel undersøgelse lægger øre-halshalslæge opmærksom på patientens stemme og tale, arten af ​​næsepustning. På samme tid afsløres nasalisme af lukket type, vanskeligheder eller fuldstændig fravær af vejrtrækning gennem næsen. Ved palpation af lymfeknuder bestemmes moderat forstørrede, smertefri submandibulære, occipitale, forreste og posteriore cervikale grupper.
  • Mesopharyngoscopy. Når man undersøger svælget, visualiseres en stor mængde lysegul eller gulgrøn udflåd, der strømmer ned i svælget hyperemisk bageste væg. Der er også rødme i palatinebuerne, en stigning i lymfoide follikler eller laterale svælgkam.
  • Posterior rhinoskopi. Det gør det muligt at afsløre en forstørret, hyperæmisk, ødematøs nasopharyngeal mandel, dækket med fibrinøs plak. Synlige huller er fyldt med purulente eller slim ekssudative masser.
  • Laboratorieanalyser. Med viral adenoiditis vises et skift i leukocytformlen til højre, en stigning i antallet af lymfocytter og ESR i KLA. Bindingen af ​​bakteriefloraen ledsages af leukocytose, et skift i formlen mod stab og unge neutrofiler. Derudover udføres en mikrobiologisk undersøgelse af næsesekretioner.
  • Strålingsdiagnostiske metoder. Røntgen af ​​nasopharynx i frontale og laterale fremspring anvendes. Det giver dig mulighed for at identificere hypertrofi af lymfevævet i svælget mandlen, der overlapper choanåbningerne. I de senere stadier viser røntgendeformationen af ​​den hårde gane, overkæben. Kontrastforstærket CT i ansigtsskelettet bruges til at skelne fra tumorer.

Behandling af adenoiditis

Målet med behandlingen er at eliminere infektionsfokus, forhindre kronikken i den patologiske proces, dens spredning til de tilstødende anatomiske strukturer. Til dette foreskrives topiske og systemiske farmakologiske midler fysioterapeutiske procedurer. I alvorlige tilfælde med samtidig udtalt proliferation af adenoidvegetationer eller udvikling af komplikationer er kirurgisk behandling indiceret. Således udføres det med adenoiditis:

  • Medicin terapi. Præsenteret af antibakterielle eller antivirale lægemidler, hyposensibiliserende midler, afgiftningsforanstaltninger, immunmodulatorer, vitaminkomplekser. Som lokal terapi foreskrives vasokonstriktordråber, topikale kortikosteroider, desinfektionsmidler i form af spray, inhalation af antiseptika.
  • Adenoidektomi. Kirurgisk behandling består i udskæring af hypertrofieret lymfoidvæv, der forhindrer lumen i næsepassagerne og forstyrrer normal nasal vejrtrækning. Operationen kan udføres på en klassisk måde med en skalpel eller ved hjælp af endoskopiske teknikker.
  • Fysioterapi. Følgende anvendes i vid udstrækning: rørkvarts, bestråling af næsehulen og den bageste svælgvæg med en helium-neonlaser, elektroforese af medicin på regionale lymfeknuder, åndedrætsøvelser. Effektiv spa-behandling, som inkluderer kryo-ilt og ozon-ultralydsbehandling, mudderprocedurer.

Prognose og forebyggelse

Med en fuld, korrekt valgt behandling er prognosen for liv og sundhed gunstig. Risikoen for at udvikle farlige komplikationer i sådanne situationer er ekstremt lav - ikke mere end 0,3-1%. Der er ikke udviklet specifikke forebyggende foranstaltninger til denne patologi. Ikke-specifik forebyggelse af akutte eller forværringer af kronisk adenoiditis inkluderer tidlig diagnose og behandling af vækst af adenoidvegetationer, infektiøse sygdomme og anomalier i udviklingen af ​​næsehulen, styrkelse af kroppens generelle forsvar, undgåelse af hypotermi, termisk og kemisk forbrænding af nasopharynx, fuld og afbalanceret ernæring, aktiv sport, regelmæssig kontrol af øre-hals-halslæge.

Adenoider - symptomer og behandling

En tilstoppet næse er ikke altid en simpel forkølelse. Åndedrætsbesvær kan indikere umærkelige visuelle patologiske processer i nasopharynx. Lad os tale i dag om adenoider.

Hvad er adenoider?

Adenoider - patologisk forstørrelse af nasopharyngeal mandel på grund af hyperplasi (spredning) af dets lymfoide væv.

Andre navne på sygdommen er adenoid vegetation, adenoid vækst.

I tilfælde af betændelse i nasopharyngeal mandel på baggrund af dens patologiske spredning, stilles diagnosen "adenoiditis".

De vigtigste symptomer er nedsat vejrtrækning i næsen, nedsat hørefunktion og andre lidelser.

Udviklingen af ​​patologi forekommer hovedsageligt på baggrund af forskellige infektiøse processer / nasopharynx sygdomme, primært influenza, skarlagensfeber, mæslinger, bihulebetændelse, tonsillitis og andre akutte luftvejsinfektioner. Dette er ikke overraskende, fordi hoveddelen af ​​denne del af kroppen er at beskytte mod patogen mikroflora, der trænger gennem nasopharynx ind i luftvejene..

På trods af det faktum, at den nasofaryngeale mandel er en del af den lymfatiske pharyngeal ring, ligesom palatin mandler, der øges med angina, er det umuligt at se det uden specielle instrumenter. Det er placeret på fornix mellem næsehulen og svælget. I denne henseende, hvis der er tegn på denne patologi, er det bydende nødvendigt at blive undersøgt af en ENT.

Desværre diagnosticeres adenoider oftest hos børn (i næsten halvdelen, i alderen 3-15 år), derfor kan vanskeligheder med at trække vejret i næsen uden behandling og korrektion føre til nedsat udvikling af barnets mandible..

Adenoider hos voksne på grund af allerede dannet immunitet er meget mindre almindelige, og udvikling forekommer hovedsageligt ved langvarig eksponering for ugunstige faktorer på kroppen, som vi vil tale om lidt senere.

Sygdomsudvikling (grad af adenoider)

Fysiologisk er svælget mandlen i en sund tilstand et kompleks af flere folder af lymfoide væv, der stiger lidt over slimhindeoverfladen - på bagvæggen af ​​fornix i næsehulen og svælget.

I svælget mandlen er der ligesom andre mandler i den lymfatiske svælgring også immunceller (lymfocytter, makrofager osv.), Som ved kontakt med forskellige mikrober (vira, bakterier osv.) Eller allergener bekæmper dem. Immunkomplekser ved kontakt med patogener begynder at formere sig aktivt, på grund af hvilket der er en stigning i selve amygdalas størrelse. Når immunforsvaret er svækket, eller antallet af patogener, der påvirker amygdalaen er meget høj, dannes en inflammatorisk proces, hvis eliminering i de fleste tilfælde kræver lægehjælp.

Foruden den lokale kamp mod patogener sender lokale immunceller et signal til at "invadere" hele kroppen, som begynder at mobilisere til kamp. De vigtigste metoder til en sådan kamp er en stigning i kropstemperaturen, hvor infektionen ikke kan formere sig og dø, der vises hoste, en løbende næse - hvor slim produceres, der omslutter infektionen, og derefter skubbes de ud..

Ifølge princippet om dannelse af patologi - adenoidvegetationer ligner meget udviklingen af ​​andre akutte luftvejssygdomme (ARI), hvor mandlerne, de er også overfladiske lymfeknuder, øges som et resultat af inflammatoriske processer i oropharynx (tonsillitis), faryngitis osv. Kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​adenoider ligger kun i lokaliseringen af ​​svælget mandlen.

Karakterer af adenoider

De udtrykkes hovedsageligt af størrelsen af ​​vegetationen.

Adenoider 1 grad - karakteriseret ved delvis overlapning af den tilgroede svælget mandel i den øvre del af vomeren (sammensat næseskillevæg) med 30-35% og / eller choanal lumen, som en person har en let næsestop, snorken. Symptomer optræder oftest om natten, eller når personen er i liggende stilling.

Adenoider af 2. grad - præget af spredning af lymfoidvæv allerede med 60-65%, på grund af hvilken vejrtrækning allerede er betydeligt vanskelig, en person trækker vejret gennem munden oftere, snorker, vågner ofte om natten på grund af iltmangel, en løbende næse vises, undertiden hoste, ubehag på stedet for betændelse... Billedet er især udtalt på tidspunktet for fysisk anstrengelse på kroppen eller under en stressende situation..

Grad 3-adenoider - karakteriseret ved overlapning af næsten hele vomeren og lumen i næsepassagerne (choanas), hvilket gør vejrtrækning gennem næsen næsten umulig, symptomer på iltstøv i hjernen vises, mental aktivitet sløves og de vigtigste tegn på patologi forbedres.

Symptomer på adenoiderne

Patologiforløbet hos mange børn kan være næsten asymptomatisk, fordi en let overvækst giver ikke ubehag, og visuelt er stigningen i amygdala heller ikke synlig.

De første tegn på adenoider

  • Let og intermitterende tilstoppelse i næsen, især om natten;
  • Øget og træthed barnets nervøsitet, manglende appetit, humør falder også;
  • Hovedpine vises, som over tid generer patienten oftere;

De vigtigste symptomer på adenoider

  • Brud på åndedrætsfunktionen gennem næsen (under indånding og udånding), forværret om natten eller i liggende stilling, mens oral åndedræt ikke forstyrres;
  • Svaghed, træthed
  • Løbende næse, hvis varighed kan forekomme irritation, rødme og kløe på nasolabiale folder;
  • Periodisk forstyrrende tør, smertefuld hoste, som til sidst bliver våd om morgenen;
  • Fald i mental aktivitet - forringelse i koncentration, memorisering;
  • Svimmelhed, hovedpine
  • Nedsat auditiv funktion, en følelse af overbelastning i øret - vises, når væv vokser til store størrelser, hvor svælg mandlen presser på de auditive rør;
  • Forøgelse af kropstemperatur til 37,2-38,0 ° C;
  • Snorken om natten, hvilket får en person til at vågne op ofte;
  • Ændring i stemmefunktion - sløret og nasal tale;
  • Deformation af ansigtet, eller som det også kaldes "adenoid ansigt" (typisk for 2 og 3 grader), hvor der er en halvåbnet mund, underkæben skubbes let fremad, udviklingen af ​​en forkert bid og deformation af den hårde gane udvikler sig også.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der en forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling, hos voksne, som vi sagde, forværres kun mental aktivitet.

Komplikationer

De mest almindelige komplikationer af adenoider er ENT-sygdomme såvel som sygdomme i andre luftvejsorganer:

  • Adenoiditis (betændelse i nasopharyngeal mandel);
  • Bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis, ethmoiditis)
  • Otitis media, nedsat auditiv funktion;
  • Tracheitis;
  • Bronkitis osv..

Årsager til adenoider

Blandt hovedårsagerne til adenoider er:

  • Kontakt af barnets krop med et stort antal nye infektioner, hvorfra det blev beskyttet, før de gik i børnehaven, på grund af hvilket det endnu ikke havde udviklet immunitet mod disse infektioner;
  • Faktisk - selve infektionerne (vira, bakterier, svampe og andre), som, når de deponeres i store mængder på mandlerne, ikke tillader kroppen at komme ned og klare patogener rettidigt;
  • Kroniske infektionssygdomme eller udvikling af adenoider på baggrund af andre sygdomme, oftere ARI;
  • En øget allergifremkaldende tilstand, som kan forårsage en lokal allergisk reaktion af nasopharyngeal mandlen, når pollen fra planter, støvmider og andre stoffer / indbyggere i mikrokosmos kommer på den;
  • Medfødte misdannelser i nasopharynx;
  • Ugunstige miljøforhold (stærk luftforurening eller mad med forskellige stoffer, der er giftige for kroppen, inklusive giftige dampe fra byggematerialer eller indvendige genstande lavet af materialer af lav kvalitet);
  • Svækket immunsystem, på grund af hvilket kroppen ikke i tilstrækkelig grad kan bekæmpe infektioner, hvilket er lettere af hypotermi, følelsesmæssig stress, hypovitaminose, alvorlige diæter, tager visse lægemidler, forgiftning.

Diagnose af adenoider

Diagnose af adenoider inkluderer:

  • Endoskopi (undersøgelse gennem næsen - posterior rhinoskopi, mund - posterior epifaryngoskopi) eller fibroskopi;
  • Røntgen (røntgen) af nasopharynx;
  • Computertomografi (CT) af nasopharynx;
  • Audiometri;
  • For at identificere det forårsagende middel til patologisk vækst af mandlen kan en bakteriologisk undersøgelse af et udstrygning fra nasopharynx ordineres;
  • Med symptomer, der er karakteristiske for akutte luftvejsinfektioner, ordineres også en generel blodprøve, hvor ESR bemærkes - op til 10-15 mm i timen og et øget antal leukocytter op til 9 * 109 / l, hvilket indikerer en inflammatorisk proces og adenoiditis.

Digital undersøgelse af nasopharynx er også tilladt, men ikke alle kan modstå følelsen af ​​adenoiderne med lægens finger.

Behandling af adenoider

Hvad skal man gøre med adenoider, og hvordan man behandler dem? Behandling af adenoider afhænger af graden af ​​vævsproliferation af mandlerne og årsagen til denne patologi. Kan udføres konservativt og kirurgisk.

1. Konservativ behandling

1.1. Medicin til adenoider

Antiinflammatoriske lægemidler - ordineret til at reducere hævelse af nasopharyngeal mandel og lindre den inflammatoriske proces (med adenoiditis).

Medicin bruges hovedsageligt i form af næsedråber og sprayer. Blandt de populære fonde er:

  • "Nasonex" - reducerer hævelse og hastigheden af ​​slimproduktion, stop yderligere vækst af lymfoidvæv. Dosering: børn fra 12 år og voksne, 1-2 injektioner 1 gang om dagen;
  • "Avamis" er et hormonelt middel, der kan lindre en stærk inflammatorisk proces. Dosering: børn 1 injektion om dagen, fra 12 år - 1-2 injektioner om dagen.

Antihistaminer - bruges til at lindre hævelse og andre ugunstige tegn på histamin, der cirkulerer i kroppen, som er til stede i dannelsesstederne for forskellige patologier.

Blandt de populære stoffer kan skelnes - "Claritin", Loratadin ", Cetirizin", "Clemastin".

Vasokonstriktormedicin - bruges til næsestop, til bedre luftudveksling og sputumudledning fra næsehulen. Den største ulempe ved sådanne stoffer er den hurtige dannelse af afhængighed, hvorfor mange mennesker i årevis eller endog snesevis af år sidder på disse stoffer, hvor afskaffelse af vejrtrækning gennem næsen næsten ikke er mulig, og der kræves specialiseret behandling. Føre til tilvækst af næseslimhinden. Derfor ordineres det med forsigtighed og nøje overholdelse af dosis / regime / varighed af optagelse.

Blandt de populære vasokonstriktor næsedråber er der Otrivin, Rinostop (xylometazolin), Noxprey, Farmazolin.

Antibakterielle lægemidler - anvendes i tilfælde af bakteriel ætiologi af patologisk spredning af nasopharyngeal mandel. Ordineres kun af en læge.

Populære antibiotika til adenoider - "Amoxiclav", "Cefuroxime", "Erythromycin", "Ceftriaxone".

Vitaminer - bruges til at normalisere metaboliske processer, immunsystemet og andre dele af kroppen. Der bør lægges særlig vægt på det ekstra indtag af vitamin B, E og C.

Populære vitamin- og mineralkomplekser - "Vitrum", "Pikovit", "Supradin".

1.2. Lokal behandling

Næseskylning er en integreret procedure i den komplekse behandling af adenoider. For det første giver det dig mulighed for at lindre hævelse, for det andet at forbedre sputumudledningen og for det tredje at desinficere og vaske patogen mikroflora og produkter af dens vitale aktivitet fra næsehulen.

Som middel til skylning af næsen kan du bruge en soda-saltopløsning eller færdige produkter - "Aqua Maris", "Aqualor".

Inhalationer bruges til at aflevere lægemidlet direkte til mandlen, og ved at handle på det målrettet skal du stoppe spredningen af ​​lymfevæv og derefter vende dets helbred tilbage til det normale. Nebulisatorer er fremragende til indånding..

Æteriske olier af eukalyptus, gran, mynte og andre planter, der har antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter, kan bruges som midler til indånding..

1.3. Fysioterapi procedurer

Fysioterapi bruges til at have en gavnlig virkning på slimhinderne i nasopharynx, hvilket hjælper med at styrke immunsystemet, reducere sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, normalisere mikrosirkulationen af ​​mandlerne og fremskynde opsvinget..

Som metoder til fysioterapi til adenoider kan ordineres - laserterapi, ozonbehandling, ultraviolet bestråling (UVR).

1.4. Åndedrætsøvelser

Åndedrætsgymnastik er vigtig for normaliseringen af ​​nasal vejrtrækning, hvilket er især vigtigt efter langvarig oral vejrtrækning for at vænne sig til at trække vejret igen gennem næsen.

2. Kirurgisk behandling

Fjernelse af adenoider ved kirurgi (kirurgisk) anvendes i fravær af en positiv effekt fra konservative behandlingsmetoder, tilstedeværelsen af ​​polypper i næsepassagerne, en buet næseseptum, kompression af de Eustachiske (auditive) rør såvel som i anden og tredje grad af patologi, på grund af hvilken patienten kan ikke trække vejret helt, selv ved hjælp af medicin.

Selve operationen kaldes adenotomi.

Behandling af adenoider med folkemedicin

Havtornolie. Har en udtalt antimikrobiel og antiinflammatorisk aktivitet. Det er nødvendigt at indgyde 2 dråber olie i hver næsepassage 2 gange om dagen.

Aloe. Aloe vera juice er snerpende og antibakteriel. Skyl næsehulen med soda-saltopløsning inden start. Dryp derefter hver næsepassage 5 dråber friskpresset agavejuice.

Propolis. Har en udtalt antiviral, antimikrobiel, antiinflammatorisk og immunstimulerende virkning. For at forberede et helbredende middel, hæld 50 g knust propolis med 500 ml kogende vand, læg det i et vandbad i en time. Sil af produktet og tag ½ tsk 3-4 gange om dagen før måltiderne.

Kollektion. Bland hakket 2 spsk sammen. skeer af egebark, 1 spsk. en skefuld mynte og 1 spsk. en skefuld perikon. Hæld den resulterende samling med 1 liter kogende vand, læg den på komfuret og kog den i ca. 5 minutter. Sæt produktet til side i 4 timer til infusion og afkøling, sil det og tag det som næsedråber 2 gange om dagen, morgen og aften.

Forebyggelse

Forebyggelse af adenoider inkluderer:

  • Rettidig behandling af infektiøse sygdomme;
  • Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
  • Komplet korrekt ernæring med mad rig på vitaminer og mineraler;
  • I tilfælde af akutte luftvejsinfektioner, undgå overfyldte steder;
  • Undgå hypotermi;
  • Overhold sikkerhedsreglerne, når du arbejder med kemisk aktive stoffer.

Adenoider

Hvad er adenoider, hvordan man behandler, symptomer, diagnose

Adenoidvækst eller adenoider er tilvækst af væv, der udgør bunden af ​​mandlen. Patologi udvikler sig på grund af betændelse i nasopharyngeal bihuler, er mere almindelig hos børn. Sygdommen opstår på grund af en krænkelse af immunsystemet. Vi vil fortælle dig, hvorfor sygdommen vises, hvordan dens symptomer manifesterer sig, hvordan man behandler adenoider.

Ifølge statistikker forekommer adenoid vegetation hos hvert andet barn. Oftest manifesterer sygdommen sig i en alder af 3-7 år, men den inflammatoriske proces kan forekomme senere. Hos en voksen kan sygdommen også manifestere sig. Dette indikerer alvorlige problemer med immunsystemet, og ofte lægger lægerne til kirurgi..

Funktion af adenoider i kroppen

Adenoider kaldes hyperplasi af lymfoidvæv. Dette er en patologi, hvor vejrtrækning, hørelse forstyrres, og andre lidelser opstår. Det er værd at huske, at en person allerede er født med adenoider og føler sig godt tilpas hele sit liv. I en alder af 12 begynder de at falde, og ved 20 atrofi næsten fuldstændigt..

Men i barndommen udfører adenoider en meget vigtig funktion - de beskytter kroppen mod indtrængen af ​​bakterier, vira og andre patogene organismer. De hjælper med at opbygge immunitet i nasopharynx. Kort sagt, inhalerer barnet en bakterie, der endnu ikke er kendt af sin krop. Men det kommer til adenoiden, som "introducerer" kroppen til denne bakterie og dræber den.

Disse væv vokser, fordi de konstant interagerer med skadelige organismer og bukker under for betændelse. Hvis immuniteten er god, ophører adenoidens funktion over tid med at være nyttig, og organet atrofi. Hvis der er problemer, opstår der betændelse..

Adenoide symptomer: hvordan sygdommen manifesterer sig

Oftest diagnostiserer læger denne manifestation i barndommen. Betændelse kan være asymptomatisk, men der er ofte et antal tegn, hvormed du kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom. Her er de vigtigste symptomer på adenoider:

  • vejrtrækning bliver vanskelig, næsen er konstant tilstoppet. Ét næsebor kan lide, eller åndedrættet er helt blokeret;
  • med patologi af adenoiderne opstår en løbende næse. Det ser ud til at være forkølet, men hvis det ikke forsvinder, selv efter effektiv behandling, kan det indikere et problem i næseområdet;
  • der er hoste
  • høreskader kan forekomme
  • kropstemperatur stiger og ikke til kritiske niveauer. Det holder sig stabilt inden for 37,5 ° C, der er ingen kliniske manifestationer af infektion, men en sådan temperatur indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation;
  • der opstår deformation af ansigtet. I mangel af behandling for adenoider udvikler sygdommen sig, næsen er konstant tilstoppet - barnet tvinges til at trække vejret gennem munden, det er konstant åbent, hvilket kan føre til en ændring i ansigtsskelettet.

Det sidste symptom betragtes som det farligste. Det er meget muligt at slippe af med forkølelse, men at ændre strukturen på skeletet er ikke længere.

Hvorfor er betændte adenoider farlige?

Faren for adenoider ligger også i det faktum, at andre organer lider, patologier udvikler sig. Nogle af dem kan ikke fjernes. Dette er grunden til betændte adenoider er farlige:

  • hørelsen forværres betydeligt. Den forstørrede nasopharyngeal mandel komprimerer hørselsrøret, så det er svært for luft at komme ind i mellemøret. Trommehinden bliver mindre mobil, hvilket påvirker den auditive fornemmelse negativt;
  • nedsat immunitet og regelmæssige forkølelser. Betændelse i adenoiderne bidrager til ophobning af infektion og bakterier i næseområdet. Slimet skal fjerne dem, men hindringen af ​​luftstrømmen komplicerer positionen og skaber et behageligt miljø for patologiske organismer;
  • med betændelse i adenoiderne reduceres deres evner markant, og de er selv et mål for bakterier. Et af symptomerne på forstørrede nasopharyngeal mandler er en stigning i temperaturen til 39 grader;
  • skolens ydeevne falder. Hjernen har ikke nok ilt til at fungere normalt;
  • taleforstyrrelse opstår. På grund af den tilstoppede næse skal barnet trække vejret gennem munden, hvilket medfører deformation af kraniet. Dette har en skadelig virkning på dannelsen af ​​tale, barnet holder op med at udtale nogle bogstaver, taler næsen. Desværre ignorerer forældre ofte denne manifestation og bliver vant til den. Du bør straks konsultere en læge, diagnosticere kroppen og finde ud af, hvad der er årsagen;
  • otitis media forekommer. På grund af overlapningen af ​​hørselsrøret dannes der et miljø for mikrober, derfor udvikles et antal abnormiteter i dette organ inklusive otitis media;
  • sandsynligheden for at få en luftvejssygdom øges betydeligt. På grund af konstant kronisk betændelse lider også andre ENT-organer. Derfor ledsages barnet af laryngitis, pharyngitis og andre lidelser af lignende art..

Hvis de første faktorer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i adenoiderne, findes, skal du straks kontakte en specialist og gennemgå en undersøgelse. Ellers er det fyldt med en række alvorlige helbredsproblemer..

Årsager til stigningen i adenoider

Adenoidenes funktion i kroppen er meget vigtig, så hvorfor er den nedsat? Problemet rammer næsten hvert andet barn. Begyndelsen af ​​denne lidelse letter ved:

  • manifestation af allergiske reaktioner på medicin, mad og andre komponenter;
  • arvelig faktor
  • årsagen er også en hyppig forkølelse;
  • svækket immunitet
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier.

Du kan prøve at beskytte barnet mod disse negative faktorer og reducere risikoen for adenoider. Det skal bemærkes, at hovedårsagen er netop den allergiske reaktion. Når det udsættes for husstøv, skimmelsporer, skæl fra dyr og andre allergener, kan lymfoide væv vokse. Mere end 20% af tilfældene med denne sygdom tilskrives denne årsag..

Hvordan diagnosticeres adenoider?

Hvis der findes symptomer, er det ikke nødvendigt at forsinke besøget hos lægen. Problemet med adenoider er almindeligt, og jo hurtigere det løses, jo mindre bliver konsekvenserne. Følgende diagnostiske metoder anvendes:

  • bageste rhinoskopi. Dette er en ret simpel undersøgelsesproces, ved hjælp af hvilken lægen visuelt vurderer mandlenes tilstand. Ved hjælp af et specielt spejl undersøges nasopharynx. Proceduren er smertefri, har praktisk talt ingen kontraindikationer;
  • fingerundersøgelse af området. Graden af ​​forstørrelse af mandlerne og tilstedeværelsen af ​​betændelse i adenoiderne bestemmes ved berøring. Lægen er i sterile handsker, står på patientens side, komprimerer kæben for at undgå, at de lukker og undersøger hurtigt området;
  • radiografi. En konventionel lateral røntgen kan vise adenoidenes tilstand. Hvis dette ikke er nok, kan lægen bestille en CT-scanning. Denne procedure udføres ofte i vanskelige situationer;
  • endoskopi. Ved hjælp af et endoskop modtager lægen detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​nasopharynx. Et fleksibelt rør indsættes gennem næsen eller munden afhængigt af typen af ​​undersøgelse. Et billede fra et kamera, der er fastgjort til røret, transmitteres til skærmen. Denne metode har kontraindikationer og er ikke egnet for alle, men det hjælper med at studere området i detaljer. For at forhindre opkastning behandles slimhinden med et specielt præparat;
  • audiometri. Diagnose af adenoider inkluderer en høretest. Metoden er ret enkel, det gør det muligt at undersøge høreorganerne. Lægen lægger hovedtelefoner på patienten og lyder et signal til dem. Lydsporet har en vis intensitet og føres ind i forskellige højttalere. Barnet skal vise, at han hører en lyd;
  • laboratorieundersøgelser. Betændelse i adenoiderne medfører en række andre problemer og komplikationer. For at kontrollere hele kroppen opfordres patienten til at bestå en række tests. Proceduren er valgfri, da den ikke hjælper med at bekræfte diagnosen. Men hvis der opdages et problem, vil indsamling af analyser hjælpe med at forstå årsagerne til udviklingen af ​​patologiske processer..

Diagnose af betændelse i adenoiderne hjælper med nøjagtigt at bestemme arten af ​​den inflammatoriske proces for at forstå, hvorfor adenoiderne vokser hurtigt og fører til sundhedsmæssige problemer. Når diagnosen er stillet, ordinerer lægen behandling og hjælper med at slippe af med problemet ved hjælp af forskellige metoder..

Hvilken læge skal jeg kontakte i tilfælde af sygdom

Desværre ignorerer mange forældre deres barns helbredsproblemer bare fordi de ikke ved, hvilken læge der behandler adenoider. Symptomer vises muligvis ikke med undtagelse af løbende næse. Det kan elimineres med næsedråber ved at rydde bihulerne. Men dette er kategorisk forkert, konsekvenserne er ofte ugunstige. Derfor skal du ikke ignorere tegn på sygdommen. Vi fortæller dig, hvilken læge du skal kontakte.

Adenoider er opmærksomme på af en otolaryngologist eller simpelthen en ENT. Dette er en specialist, der bestemmer sygdommen og kan helbrede adenoider. Han sletter om nødvendigt.

Klinikken for JSC "Medicine" beskæftiger professionelle specialister med stor erfaring og færdigheder. Moderne udstyr gør det muligt at udføre alle procedurer nøjagtigt og hurtigt. Derfor er barnet udsat for minimal stress. Lægen rådfører sig, han ledsager den lille patient fuldt ud indtil fuldstændig bedring. Omsorg for og effektiv genopretning af sundhed er vores hovedopgave. Du kan vælge en læge efter eget skøn og ønske.

Behandling af adenoider: effektive metoder

Der er flere måder at slippe af med dette problem. De mest populære behandlinger er konservative og fjernelse. Begge er effektive på deres egen måde, har ulemper, funktioner. Lad os se nærmere på hver af dem..

Eliminering af betændelse i adenoiderne på en konservativ måde

Den konservative metode involverer brugen af ​​specielle dråber, inhalationer, fysioterapi. Denne vej vælges, hvis betændelsen i adenoiderne er i første fase. Under alle omstændigheder er denne metode ineffektiv, og du bliver nødt til at fjerne de betændte adenoider.

Den mest effektive måde er den farmakologiske effekt. En gruppe antibiotika, antihistaminer, multivitaminkomplekser ordineres. På anbefaling af læger kan du også bruge immunstimulerende midler. De fleste lægemidler er tilladt at bruge af børn med undtagelse af tilfælde af allergiske reaktioner eller individuelle kontraindikationer til behandling af adenoider ved hjælp af farmakologi.

Fysioterapi er en konservativ metode. I vores klinik vil en specialist tilbyde at gennemgå en række procedurer, herunder ultraviolet stråling, ozonbehandling, laserterapi. Hver af disse metoder har en gavnlig virkning på adenoidens tilstand og hjælper med at slippe af med problemet uden operation..

Effekten tilvejebringes ved specielle åndedrætsøvelser. En række fysiske øvelser hjælper med at slippe af med den dårlige vane med at trække vejret gennem munden. Korrekt træning og vejrtrækningsteknikker vil forbedre nasal funktion. Dette er nyttigt til at genoprette kroppen, hvis problemvævet skulle fjernes kirurgisk. Her er nogle enkle øvelser:

  1. mens du står, skal du tage 5 skarpe vejrtrækninger gennem næsen og derefter udånde luften jævnt gennem mundhulen (ikke hurtigt, ånde ud i ca. 5 sekunder). Gentag øvelsen 3-5 gange;
  2. drej hovedet jævnt til venstre, højre og lav også bøjninger til siderne. Øvelsen udføres mens du står, mens du ved hver drejning og hældning af hovedet med næsen skal trække vejret skarpt ind. Når du vender dig til den anden side, udånder du glat gennem munden, gentag igen, når du ændrer hovedets position.

Sådanne teknikker supplerer kun hovedformålet med en specialist. På Medicina JSC (akademiker Rotbergs klinik) vil en fysioterapeut give detaljerede anbefalinger og overvåge genopretningsprocessen. Forstørrede adenoider i næsen blokerer for normal vejrtrækning, en fysioterapeut hjælper med at rette op på dette.

Kirurgisk behandling af sygdommen

I trin 2 og 3 elimineres betændelse i adenoiderne kirurgisk. Symptomer bliver tydelige, vejrtrækning bliver betydeligt vanskelig, barnet begynder ofte at trække vejret gennem munden. Med videreudvikling medfører dette farlige konsekvenser, og derfor ordinerer en specialist kirurgisk indgreb for at undgå alvorlig fare..

Hos små børn er det lidt lettere at fjerne ømme mandler. Lokalbedøvelse gives. Bedøvelsesmidlet sprøjtes på det berørte område, der er ingen smerter, og operationen er hurtig nok.

Teenagere får generel anæstesi, hvilket i høj grad forenkler driftsprocessen. Denne metode kan også anvendes på små børn, men lægen skal nøje undersøge deres helbredstilstand, da generel anæstesi kan medføre en række konsekvenser..

Forresten kan operationen udføres uden brug af anæstesi. Vævsstrukturen indeholder ikke nervefibre, så patienten ikke føler noget. Denne metode anbefales dog ikke..

Klinikker tilbyder forskellige måder at fjerne dette problem på, men vi vælger den bedste løsning. Baseret på patientundersøgelsen, en detaljeret samling af tests og undersøgelser, danner vi anbefalinger til operationen. Takket være dette og moderne udstyr er resultatet effektivt..

Er det muligt at fjerne adenoider hos børn

For nylig har dette problem været bekymrende for mange patienter. Tidligere blev operationer udført på ambulant basis, i dag bruger de generel anæstesi. Derudover er forældre interesserede i hvor mange år det er værd at udføre sådanne operationer, om det er muligt at fjerne adenoider med forkølelse, de stiller mange spørgsmål..

Hvis der er mistanke om en sygdom, skal du først gå til klinikken. Den første fase truer ikke konsekvenserne og behandles med medicin. I anden fase anbefaler lægen allerede en operation. Men det afhænger af graden af ​​adenoidens vækst. Den tredje fase kræver obligatorisk kirurgisk indgreb.

Det er værd at huske, at dette er en fuldgyldig operation ved hjælp af anæstesi. Der er risiko for komplikationer, negative konsekvenser af brugen af ​​medicin. Men hvis lægen taler om behovet for en sådan procedure, skal du ikke afvise det. Du skal bare vide, hvor du skal behandle en sådan lidelse..

Klinikken for JSC "Medicine" tilbyder tjenester til kompleks behandling af adenoider. Specialister diagnosticerer, fortæller dig, hvordan du kontrollerer for adenoider alene, ordinerer konservativ eller kirurgisk indgriben. Behandlingen på klinikken er under fuld kontrol fra behandlingstidspunktet til fuldstændig helbredelse. Omkostningerne ved at fjerne adenoider afhænger af graden af ​​sygdommens udvikling og de valgte metoder til at eliminere den. Ring til os og find ud af alle detaljer.

Er det muligt at helbrede adenoider med folkemedicin

Husk: det er værd at opgive brugen af ​​alternativ medicin, som ikke bør forveksles med urtemedicin. Eventuelle ritualer hjælper ikke, men naturlige urter, urteprodukter kan fremskynde helingsprocessen..

Men selv folkemedicin er kun en tilføjelse til de vigtigste medicinske metoder. Her er nogle tip, der hjælper med at fremskynde dit opsving:

  • vandigt ekstrakt af propolis. Du kan straks tage det færdige lægemiddel på apoteket eller forberede det selv. For at gøre dette skal 50 g knust propolis opbevares i et vandbad i 30 minutter kombineret med 500 ml vand. Værktøjet skal tages i en halv teskefuld, ikke mere end tre gange om dagen;
  • aloe juice skal nedgraves i næsebihulerne, et par dråber om dagen er nok;
  • havtornolie hjælper med at eliminere infektioner og bakterier, det er nok at dryppe 1-2 dråber i hvert næsebor, proceduren anbefales at udføre 2-3 gange om dagen;
  • dampindånding hjælper også. Du kan tilføje aloe, eukalyptus, egebark, perikon, mynte til vandet. Alle disse urter har en gavnlig virkning på luftvejene..

Glem ikke, at traditionel medicin kun er effektiv i kombination med en specialists hovedformål. Inden du bruger sådanne metoder, er det også bydende nødvendigt at få en læges tilladelse..

Indikationer for betændte adenoider

Adenoider behandles let, hvis du konsulterer en specialist i tide. Det er værd at overveje indikationerne for betændte adenoider. Tilstedeværelsen af ​​følgende faktorer indikerer, at adenoider vokser, og der er behov for hjælp fra en specialist:

  • vejrtrækning sker gennem mundhulen;
  • alvorlig snorken opstår
  • nedsat hørelse, der er problemer med ørerne, otitis media opstår;
  • hovedpine;
  • næsenhed vises
  • vejrtrækningscyklussen er forstyrret
  • der er purulent udledning
  • svaghed opstår.

Alt dette peger på diagnosen - adenoider, akut intervention er påkrævet. Forsink ikke, fordi barnets sundhed står på spil.

I hvilken alder kan en sygdom behandles

Mange forældre er interesserede i den alder, hvor adenoider kan fjernes. Det særegne ved immunorganets struktur er, at amygdala vokser aktivt op til 6 år. Hvis dette problem opstår i en meget tidlig alder (1-3 år), er sandsynligheden for tilbagefald meget høj.

Derfor, med betændelse i adenoiderne, er den optimale periode for kirurgisk indgreb 3-4 år. Det er ikke værd at forsinke, da dårlig vejrtrækning påvirker sundhed og udvikling. Hvis funktionerne af forstørrede adenoider er normale, skader ikke barnets sundhed, så kan du vente lidt med operationen. Imidlertid vil lægen give præcise anbefalinger.

Operationen finder sted uden problemer og komplikationer. Nu ved du i hvilken alder adenoider fjernes. Det er kun at henvende sig til specialister for at få hjælp. Ring til os og find ud af omkostningerne ved effektiv behandling og alle dens detaljer.

Kontraindikationer til behandling af adenoider

Der er mange indikationer for behandling med beskadigede adenoider, hvis der er behov for hjælp fra en specialist. Men det er ikke altid muligt at udføre operationer. Der bestemmes et antal faktorer, for hvilke procedurer der skal udsættes. Kontraindikationer til eliminering af adenoider er som følger:

  • tilstedeværelsen af ​​en alvorlig rhinitis
  • onkologiske tumorer;
  • nylige vaccinationer
  • allergiske reaktioner på stoffer vises;
  • blodsygdomme
  • adenoider anbefales ikke at fjerne, hvis barnet er under to år.

Hvis der opstår negative reaktioner under behandlingen, løbende næseangreb eller allergier intensiveres, bør tilgangen ændres.

Hvad er forbudt med adenoider

Vi har sorteret, hvad der henviser til de indikationer, hvor der kræves intervention fra specialister. Det er også værd at hjælpe kroppen. Der er visse forbud at følge:

  • det er værd at begrænse fysisk aktivitet;
  • du har brug for at eliminere åndedrætssyndrom i munden;
  • du skal reducere forbruget af sukkerholdige fødevarer, det er bedre at udelukke dem;
  • salt mad bør også fjernes fra kosten;
  • jordbær, tomater, skaldyr fremkalder allergiske reaktioner;
  • hvis en operation blev udført, er fast og varm mad ekskluderet i 4 dage.

Næsen er ubehagelig med stærk lugt efter behandling, så de bør også være begrænsede. Giv en rolig atmosfære, lad kroppen komme sig. Fordi han kæmpede med betændelse, har han nu brug for fred.

Omkostningerne ved at fjerne adenoider i JSC "Medicine"

Behandling af adenoider i vores center udføres af erfarne specialister. Omkostningerne ved behandling afhænger af den valgte eksponeringsmetode, komplekset af procedurer, varigheden af ​​fysioterapi og andre faktorer. Vi tilbyder at finde ud af prisen på vores hjemmeside, du kan også ringe, konsulenter vil besvare dine spørgsmål detaljeret.

Hvorfor behandling i klinikken med JSC "Medicin" er effektiv

Du har lært, hvordan adenoider kan helbredes. Det er stadig at henvende sig til erfarne specialister, der hjælper med at løse problemet. JSC "Medicine" (akademikeren Roitbergs klinik) tilbyder sine tjenester, fordi vi garanterer et effektivt resultat, og her er hvorfor:

  1. højt kvalificerede specialister, læger inden for videnskab arbejder. Hvis det er nødvendigt, kontakter vi udenlandske kolleger;
  2. moderne udstyr med høj præcision anvendes;
  3. Tilgængelighed af centrum, vi er placeret i Moskva, nær metrostationen Mayakovskaya;
  4. vi har regelmæssigt nye teknikker til eliminering af sygdomme, vi følger tendenser og ændringer inden for medicin;
  5. læger modtages på helligdage og weekender, vores døre er altid åbne for dig.

Ring til os, find priser for behandling og andre detaljer. Eksperter vil besvare alle dine spørgsmål, vi hjælper gerne!