Adenoider 1, 2 og 3 grader

Influenza

Adenoider 1, 2 og 3 grader - hvad er de, symptomer, behandling hos børn. Er det muligt at undvære operation?
Adenoider hos børn er den mest almindelige diagnose, der gives af pædiatriske otolaryngologer. Ofte opstår der problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sygdom ledsages af en inflammatorisk proces i nasopharynx, hypertrofi af adenoidvævet, som er en konstant kilde til infektion i kroppen. Rettidig behandling eller operation vil hjælpe med at slippe af med mange af de problemer, der kan forårsage adenoider.

Hvad er det?

Adenoider hos børn er intet andet end en tilvækst af vævet i svælget mandlen. Dette er en anatomisk formation, der normalt er en del af immunsystemet. Den nasopharyngeal mandel har den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med inhaleret luft.

Årsager til forekomst

Patologisk vegetation af lymfoidt væv hos børn forekommer af følgende årsager:

  • kronisk tonsillitis
  • infektioner hos børn (kighoste, difteri, skarlagensfeber)
  • hyppige virussygdomme (influenza, ARVI);
  • kroppens allergiske stemning (babyen reagerer på fødevarer med kemikalier og med overdreven indtagelse af slik);
  • immunsvigt (svaghed i forsvaret)
  • kunstig fodring (med modermælk modtager barnet moderens immunceller);
  • vaccinationer (et utilstrækkeligt svar på vaccination fremkalder ofte adenoider i næsen);
  • arvelig disposition (unormal funktion af lymfesystemet, normalt kombineret med endokrin patologi);
  • ydre miljø (støv, luftforurenet luft, toksinproducerende plast, husholdningskemikalier);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infektion hos en gravid kvinde i 1. trimester, føtal hypoxi, fødselsasfyksi).

Afhængigt af størrelsen på væksten er det sædvanligt at skelne mellem tre grader af adenoider hos børn. Denne opdeling er meget hensigtsmæssig og vigtig med hensyn til patientstyringstaktik. Især kræver store tilvækst den mest aktive indgriben, fordi de forværrer livskvaliteten betydeligt og ganske snart kan fremkalde komplikationer..

Symptomer

Problemer med betændelse i adenoiderne bør mistænkes i tilfælde, hvor barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en let åben mund
  • trækker vejret gennem munden i stedet for næsen
  • tegn på adenoid hos børn lider ofte af øre- og øvre luftvejsinfektioner
  • søvnig, sløv og klynkende (dette skyldes hypoxi)
  • har koncentrationsbesvær
  • klager over hovedpine
  • taler vagt;
  • hører værre.

Alle tegn på adenoiditis, der opstår under betændelse, afhænger af, hvad der forårsager betændelsen, men inkluderer:

  • smerter i strubehovedet
  • Åndedrætsbesvær på grund af næsestop
  • hævede lymfeknuder i nakken;
  • smerter i mellemøret og andre høreproblemer.

Når næsen er blokeret, bliver vejrtrækning gennem den et problem. Andre symptomer på betændelse i adenoiderne forbundet med næseproblemer inkluderer vejrtrækning gennem munden, søvnproblemer og resonanseffekter, når man taler..

Grad 1 adenoider

Første grad adenoider lukker kun en tredjedel af nasopharynxens lumen, forårsager ikke alvorlige komplikationer, hvilket gør det muligt for barnet at føre en aktiv livsstil og trække vejret roligt i løbet af dagen. Vanskeligheder med nasal vejrtrækning forekommer oftest under søvn i vandret position, da dette ændrer placeringen af ​​adenoiderne. De begynder at lukke det meste af lumen i nasopharynx og tvinger barnet til at trække vejret gennem munden..

Et vigtigt tegn for forældre, der signalerer udbredelsen af ​​adenoider, kan være dårlig søvn hos barnet og hyppige mareridt på grund af iltmangel. På denne baggrund udvikles kronisk søvnighed i dagtimerne og træthed. Barnet kan også have næsestop og serøs udflåd..

Grad 2 adenoider

Adenoider vokser ikke kun, fra tid til anden er de i stand til at blive betændte. I dette tilfælde opstår en akut tilstand kaldet adenoiditis. Dens tegn:

  • termometeret overvinder trygt 38 graders mærke;
  • udseendet af væske med en mulig blanding af blod, udledning, der bliver til slimopurulent;
  • det er svært for babyen at falde i søvn, han snorker om natten, der er kortvarige åndedrætsstop - apnø.

Lægen ordinerer behandling, som sygdommen egner sig til, men med gentagne forværringer af sygdommen skal adenoiderne fjernes.

Adenoider af anden grad manifesteres af betydelige vejrtrækningsbesvær, som stiger om natten. Den konstante iltmangel forklarer barnets svaghed og sløvhed, døsighed, udviklingsforsinkelse, svaghed og hovedpine. Mulig forekomst af bronkialastma, sengevædning, hørelse og tale.

Grad 3 adenoider

Med en betydelig stigning i adenoiderne bliver deres virkning på barnets krop mere og mere destruktiv. Konstant betændelse fremmer uafbrudt produktion af slim og pus, som let kan komme ind i luftvejene. Laryngitis, pharyngitis, trakeitis og bronkitis bliver hyppige gæster, de får følgeskab af purulent otitis media..

Processen med normal udvikling af knoglerne i ansigtsskelettet forstyrres, og dette påvirker udviklingen af ​​babyens tale på den mest ugunstige måde. Uopmærksomme forældre bemærker ikke altid næsenhed, der vises, og manglende evne til at udtale mange bogstaver tilskrives andre grunde.

En konstant åben mund ændrer udseendet på et hidtil attraktivt barn, han begynder at have psykiske problemer på grund af latterliggørelse fra sine jævnaldrende. Det er ikke nødvendigt at håbe på, at barnet vokser ud; på dette tidspunkt bliver en appel til lægen en nødvendighed. [adsen]

Hvordan adenoider ser ud: foto

Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn..

Diagnostik

Omfattende diagnostik består i at udføre en komplet undersøgelse, der består af flere faser:

  1. Bestemmelse af klager og sygehistorie.
  2. Digital undersøgelse af nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (forreste og bageste) - undersøgelse af de øvre dele af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
  4. Røntgen af ​​nasopharynx (anvendes i øjeblikket ekstremt sjældent).
  5. Endoskopi (undersøgelse med sonde med kamera).
  6. CT-scanning.

Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske teknikker, der gør det muligt med høj nøjagtighed at bestemme graden af ​​vækst af adenoidvegetationer, årsagerne til deres stigning og vævsstruktur og tilstedeværelsen af ​​ødem. Og også for at finde ud af tilstanden af ​​nærliggende organer, for at bestemme mulighederne for konservative behandlingsmetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedicin og homøopati, fysioterapi) eller behovet for en operation og teknikken til adenotomi. [adsen1]

Hvordan man behandler adenoider hos børn?

Læger kender flere måder at behandle adenoider på - uden operation og ved hjælp af kirurgisk placering. Men for nylig er den nyeste måde at slippe af med sygdommen kommet i forgrunden - en laser.

Generelle behandlingsregimer er baseret på følgende:

  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for sikkert, selvom ingen kender de langsigtede virkninger af lasereksponering, er der ikke udført langtidsstudier inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer ødem i lymfoidvæv, øger lokal immunitet, reducerer inflammatorisk proces i adenoidvævet.
  • Lægemiddelterapi til adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, nasal og nasopharyngeal udledning. Først efter rensning kan der anvendes lokale lægemidler, da overfladen af ​​slim reducerer effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, som lægen ordinerer endonalt, som regel 10 procedurer.
  • Klimatoterapi - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol-territoriet, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, øger immuniteten og hjælper med at reducere spredningen af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigt, åndedrætsøvelser er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homøopati hjælper nogle børn meget godt, for andre viser det sig at være dårligt effektivt. Under alle omstændigheder skal det bruges, da det er sikkert og muligt at kombinere det med traditionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyosot - et komplekst homøopatisk præparat, hvis producent er det velkendte tyske firma Heel, samt thujaolie til adenoider betragtes som et meget effektivt middel.

Barnets kost skal være mættet med vitaminer. Spise lavallergiske frugter og grøntsager, mælkesyreprodukter er nødvendige.

Adenoid fjernelse muligheder

Fjernelse af adenoider hos børn kan udføres på den klassiske måde - et adenotom ved hjælp af en laserkniv og endoskopisk ved hjælp af en microdebrider shaver.

Fjernelse af laser er mere populær. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, gør det muligt at fjerne adenoider hos børn uden anæstesi og forårsager det mindste antal komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tager ikke mere end 10-14 dage..

Kontraindikationer til fjernelse af adenoider:

  • medfødte misdannelser i den hårde og bløde gane
  • sygdomme, der ledsages af en øget tendens til blødning;
  • blodsygdomme
  • infektiøse sygdomme
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • hudsygdomme;
  • bronkial astma;
  • betændelse i adenoiderne - adenoiditis;
  • alvorlige allergier
  • alder op til 3 år (kun for strenge indikationer).

Indikationer for adenotomi:

  • ineffektivitet af konservativ behandling;
  • hyppige tilbagefald (op til 4 gange om året)
  • udviklingen af ​​komplikationer - gigt, glomerulonephritis, vaskulitis eller gigt;
  • vanskeligheder med at trække vejret i næsen, hvilket konstant fører til udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og mellemørebetændelse, mens konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater;
  • søvnforstyrrelser
  • åndedrætsstop om natten
  • vedvarende ørebetændelse og alvorlig hørehæmning
  • deformation af maxillofacial skelet ("adenoid ansigt") og bryst.

Favoritlæge Komarovsky svarede på spørgsmål fra bekymrede mødre og forklarede, at årsagen til fjernelse af adenoider ikke er deres tilstedeværelse, men specifikke indikationer for operation. At slippe af med forstørrede adenoider i en alder af tre til fire år er fyldt med deres genoptræden. Men hvis der opstår høreproblemer, er der ingen positiv dynamik med konservativ behandling, og barnet trækker vejret konstant gennem munden, der er utvivlsomt tegn på operation, og babyens alder er ikke en hindring for dets gennemførelse..

Forebyggelse

I betragtning af ovenstående opstår et logisk spørgsmål: hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes, så adenoider ikke vokser, hvad man skal gøre for at beskytte barnet mod denne sygdom?

Måske er det vigtigste i dette tilfælde at opretholde barnets immunitet på det rette niveau samt overholdelse af diæt og ernæringsregler. Tidlig behandling af sygdomme i mundhulen og øvre luftveje er også af stor betydning. Derudover giver hærdning en god effekt..

Grad 3 adenoid hypertrofi hos børn: hvad er farligt, og er det muligt at undvære operation

Grad 3-adenoider er en alvorlig patologi, som allerede er ret vanskelig at behandle med konservative metoder. Tidligere var adenoider af tredje grad hos børn ikke almindelige, fordi de blev fjernet i de indledende faser af sygdommens udvikling. Nu forsøger forældre at undgå operation og ønsker at bevare barnets mandler. De forventer, at barnet ”vokser ud”, mens adenoiderne fortsætter med at vokse aktivt.

Denne patologi forhindrer barnet i at leve og udvikle sig fuldt ud. Når alt kommer til alt er det længe blevet bevist, at adenoider påvirker barnets mentale og fysiske udvikling..

Lad os se nærmere på, hvordan man behandler sygdommen i 3 faser, og hvilke komplikationer der kan opstå.

Årsager til spredning af adenoider

Adenoider er en samling af lymfoide væv i nasopharynx. Mandlerne udfører en beskyttende funktion af immunsystemet, det vil sige de beskytter kroppen mod patogene bakterier. I nærværelse af betændelse i lymfevævet kan mikrober let trænge ind i andre organer hos barnet..

Oftest vises adenoider på grund af følgende faktorer:

  • hyppige inflammatoriske processer i nasopharynx;
  • usund kost, overdreven indtagelse af slik og kulsyreholdige drikkevarer;
  • tør indendørs luft;
  • tendens til allergi;
  • arvelighed;
  • dårlig økologi
  • immundefekt.

De vigtigste symptomer

Tegn på grad 3 adenoider er ikke vanskelige at lægge mærke til. Symptomer på sygdommen gør det ikke kun vanskeligt for barnet at trække vejret gennem næsen, men forværrer også den generelle tilstand.

Ofte fører vanskeligheder med nasal vejrtrækning hos børn til misdannelse i brystet. Barnet trækker vejret konstant gennem munden om dagen, sover med munden åben om natten og snorker også.

Derudover kan forældre bemærke andre tegn:

  • tør hoste på runder;
  • søvnforstyrrelser, barnet vågner ofte om natten;
  • rigelig salivation
  • dvælende løbende næse
  • udledning fra næsen i fravær af andre symptomer på bihulebetændelse;
  • ubehag, sløvhed, apati
  • hovedpine
  • høretab samt hyppige sygdomme i mellemøret;
  • snorken og pusten
  • manglende vejrtrækning i næsen
  • næsestemme.

Grad 3 adenoider overlapper næsten 100% nasopharynx. Barnet sover rastløs om natten, vågner ofte på grund af mangel på luft. Sådanne børn bliver meget trætte, studerer dårligere end andre i skolen, halter bagud i fysisk udvikling. De klager ofte over hovedpine. Deres stemme bliver nasal, og talen er ikke helt klar.

Sygdommen skal behandles på et tidligt tidspunkt for at undgå luftvejsproblemer.

Vigtig! Konstant åndedræt i munden kan føre til en forstyrrelse i iltforsyningen til hjernen, hvilket resulterer i vævsdød og følgelig en krænkelse af mental og fysisk udvikling.

Patologi hos et førskolebarn kan føre til problemer med dannelsen af ​​kraniet og tandprotesen. Der er begrebet "adenoid ansigt", når ansigtsskelettet med en konstant åben mund deformeres, og dette ledsages også af en krænkelse af taleapparatet.

Funktioner ved behandling af grad 3 adenoider

De fleste ENT-læger insisterer på at udføre en operation på dette stadium af sygdommen. Skynd dig dog ikke, for der er mange ikke-kirurgiske teknikker, som du først skal prøve..

Det er meget vigtigt at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt, når konservative metoder næsten altid er effektive. På stadium 3 af sygdommen kan kun 20% af børnene helbrede sygdommen ved hjælp af konservative metoder.

Husk! Hvis du bemærker snorken, åndenød, åben mund under søvn, skal du sørge for at konsultere en otolaryngolog.

Den første ting at gøre under behandlingen er at forbedre immunforsvarets tilstand ved hjælp af vitaminer og immunstimulerende lægemidler..

Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder inkluderer også at tage medicin og udføre fysioterapi..

Narkotikabehandling er:

  • lokal;
  • generel.

Lokal behandling

Det sker normalt i henhold til følgende skema:

  1. Skylning af næsen for at fjerne ophobet slim. Brug saltvand, saltvand eller havvandsspray til at skylle næsen.
  2. Vasokonstriktor dråber, såsom Nazivin.
  3. Medicin - Pinosol, Nasonex osv..
  4. Fysioterapi - elektroforese, UHF, laserterapi, ultraviolet bestråling.

Generel behandling

  1. Immunstimulerende midler, såsom Bronchomunal;
  2. Antihistaminer for at lindre nasopharyngeal ødem og forbedre vejrtrækningen, såsom Tavegil;
  3. Antibiotika i tilfælde af purulent udflåd og feber.

Kirurgisk metode

Kirurgisk indgreb er kun nødvendigt i fuldstændig fravær af effektiviteten af ​​konservativ behandling. Minimumsforløbet for konservativ behandling er 3 måneder. Det er nødvendigt at følge behandlingsregimet nøjagtigt og ikke bruge alternative metoder uden at konsultere en læge.

Husk! Hvis lægen har anbefalet fjernelse af adenoiderne til barnet, skal du kontakte flere flere læger!

Operationen til at fjerne adenoiderne kaldes "adenotomi". Det kan ikke gøres efter en akut respiratorisk virusinfektion såvel som under en epidemi af virussygdomme. Det vil sige, det ideelle tidspunkt at tilbringe er sommeren.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi og varer ikke mere end 1 time. Barnet kan føres hjem fra hospitalet samme dag.

Husk! Der er ingen 100% garanti for, at lymfoidvæv ikke vokser igen.

Tips til forældre

Hvis du har fjernet grad 3-adenoider hos et barn, skal du fokusere al din indsats på at styrke immunforsvaret og eliminere risikoen for et tilbagefald af sygdommen. Så hvad skal man gøre:

  • Slap af ved havet i mindst 2 uger årligt.
  • Gå en tur i den friske luft regelmæssigt, besøg poolen.
  • Overhold næsehygiejne, udfør regelmæssigt nasopharyngeal skylningsprocedurer.
  • Giv korrekt ernæring. Efter behandling af adenoider skal kosten være fri for krydret og stegt mad. Maden skal ikke være for kold eller for varm.
  • For at styrke immunforsvaret skal du tage vitaminkomplekser og immunstimulerende lægemidler.
  • Sørg for kølig, fugtig indeluft. Ventilér barnets soveværelse regelmæssigt og udfør daglig vådrengøring. Slip af med ting, der akkumulerer støv: tæpper, blødt legetøj.

Grad 3 adenoider hos et barn: hvad man skal gøre, hvordan man kurerer?

Artikler om medicinsk ekspert

  • ICD-10 kode
  • Epidemiologi
  • Grundene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Differential diagnose
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Yderligere behandling
  • Lægemidler
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Grad 3 adenoider er en langsigtet nuværende patologisk proces, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i nasopharynx, ledsaget af væksten af ​​adenoidvæv i svælg mandlen. Denne patologi påvirker barnets generelle tilstand negativt. Selv for 15 år siden blev klasse 3-adenoider næsten aldrig fundet hos børn, dette skyldes, at de blev fjernet i de tidlige stadier. I dag er forældre og læger interesseret i at bevare halsen i halsen og er afhængige af, at fjernelsen af ​​mandlerne kan fremkalde et fald i kroppens immunforsvar.

ICD-10 kode

Epidemiologi

Ifølge statistiske data lider børn i alle aldre af adenoider, men aldersgruppen fra 2 til 3 år tegner sig for 2% fra 3 til 7 år 5% i puberteten op til 14%.

Årsager til grad 3 adenoider hos et barn

Hovedårsagen til udviklingen af ​​adenoider er det kroniske forløb af den inflammatoriske proces, der påvirker de øvre luftveje, hvilket resulterer i blodstagnation. Denne tilstand bidrager til et fald i den allerede skrøbelige immunitet hos børn..

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af adenoider inkluderer:

  • arvelig disposition;
  • afvisning af amning
  • fødselsskade
  • svær graviditet
  • infektiøse sygdomme
  • virussygdomme;
  • immundefekt;
  • belastet allergisk historie
  • ugunstige levevilkår.

Patogenese

Oftest udvikler adenoider sig på baggrund af en immundefekttilstand under påvirkning af forskellige faktorer. Denne tilstand fører til en kompenserende spredning af svælgets lymfoide væv. Den kritiske periode hos børn er førskolealder på grund af begyndelsen af ​​dannelsen af ​​immunologisk reaktivitet.

Symptomer på grad 3 adenoider hos et barn

Udviklingen af ​​adenoider er en langsomt nuværende tilstand, ofte er det første tegn på sygdommens udvikling ofte tilbagevendende forkølelse. Desuden bliver symptomerne mere specifikke..

Den patologiske proces manifesterer sig i form af en krænkelse af næsepusten, konstant næsestop, som barnet kan klage over hyppig svimmelhed, hovedpine, høretab, snorken, der forstyrrer søvn om natten, næsestemme, en ændring i stemme-klang. Kronisk apati er en anden manifestation af adenoider.

Børn med grad 3-adenoider har et karakteristisk udseende: munden er let åben på grund af væksten af ​​væv i nasopharyngeal hulrum, glatte nasolabiale folder, næsens vinger er i en spændingstilstand, nogle gange bemærkes deres tilbagetrækning.

Hypertrofi af grad 3-adenoider i en alder af 2-3 år kan provokere en krænkelse af dannelsen af ​​kraniets knogler, tyggeapparat, i nogle tilfælde endda forårsage demens.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af grad 3 adenoider i barndommen kan være ret alvorlige, spredning af væv i nasopharyngeal mandlen kan blive en kilde til en konstant infektiøs proces, som yderligere vil provokere udviklingen af ​​sygdomme i høresystemet og åndedrætssystemet. På baggrund af en konstant følelse af næsestop udvikles neurologiske problemer såsom hyppig hovedpine, sengevædning, angst, apati, uopmærksomhed, irritabilitet.

Diagnose af grad 3 adenoider hos et barn

Som enhver anden sygdom begynder diagnosen af ​​adenoider med undersøgelse og opsamling af anamnese. For at bekræfte den foreløbige diagnose kan den behandlende læge ordinere et antal instrumentale og laboratorieundersøgelser.

Følgende diagnostiske metoder betragtes som de mest effektive til at identificere adenoider:

  • lateral røntgen af ​​nasopharynx eller computertomografi (en metode til vurdering af graden af ​​vævsproliferation af svælget mandlen);
  • endoskopisk rhinoskopi (giver dig mulighed for at vurdere størrelsen af ​​adenoiderne, deres lokalisering, mulig overlapning af åbningen af ​​de auditive rør).

Laboratoriediagnostik til grad 3-adenoider hos børn inkluderer:

  • generel blodanalyse
  • generel urinanalyse
  • bakteriologisk kultur fra nasopharynx til mikroflora og antibiotikogram;
  • immunoglobulin E;
  • ELISA;
  • PCR for mulige infektioner.

Differential diagnose

Differentiel diagnose af adenoider er et af de sværeste stadier i diagnosen, da det er nødvendigt at differentiere med alle volumetriske og adskillige patologiske formationer i nasopharynx. Der bør lægges særlig vægt på tilbagevendende adenoider hos voksne. Tilbagevendende svulster kan udløse væksten af ​​atypiske kræftceller.

Hvem skal man kontakte?

Behandling af grad 3 adenoider hos et barn

I moderne medicin bør tilgangen til behandling af adenoider først og fremmest være omfattende, herunder lægemiddelterapi, homøopati, fysioterapi og sidst men ikke mindst kirurgi..

Narkotikabehandling

  • Derinat

Anvendelsesmetode: Lægemidlet er beregnet til lokal brug, til behandling af adenoider ordineres 3-4 dråber, der indgives i næsepassagerne 5-6 gange om dagen.

Bivirkninger: oftest tolereres lægemidlet uden komplikationer.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet.

Metode til påføring: udnævn 2 dråber i hver næsepassage 4 gange om dagen.

Bivirkninger: mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet. Se også: Avamis til adenoider: behandlingsregime

Metode til påføring: hæld 240 ml vand i en flaske med en temperatur på 34-35 grader, skru hætten tæt, ryst den. Læn dig foran vasken, fastgør flaskens låg til næseboret, hold vejret og indsprøjt indholdet. Væske fra det ene næsebor flyder glat ind i det andet og kommer helt ud.

Bivirkninger: epistaxis, eustachitis.

Kontraindikationer: børn under 5 år, tumordannelser i nasopharyngeal hulrum, allergisk reaktion på lægemidlets komponenter, obstruktion af næsepassagerne, svær krumning i næseseptum.

Metode til påføring: lægemidlet ordineres op til 8 gange om dagen, 3-4 injektioner i hver næsepassage.

Bivirkninger: mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet.

Vitaminer

Adenoider, oftest er dette et direkte tegn på nedsat immunforsvar, derfor skal vitaminer anvendes i denne situation på en omfattende måde, nødvendigvis inklusive vitaminer i gruppe B, C, A, D og B6.

Fysioterapi behandling

I dag er der et stort antal fysioterapiprocedurer, men ikke alle er egnede til behandling af adenoider. Adenoider er oftest en sygdom i barndommen, hvorfor procedurerne skal være smertefri, effektiv og sikker. Otolaryngology læger ordinerer:

  • elektroforese med medicin;
  • darsonvalisering;
  • UHF-terapi;
  • induktoterapi;
  • SMV-terapi;
  • EHF-terapi;
  • ultralydsterapi;
  • UFO;
  • laserterapi.

Alternativ behandling

Inden behandling med adenoider påbegyndes hos børn, er det værd at bemærke, at de i nogle tilfælde forsvinder alene, men hvis væksten af ​​vævet i svælg mandlen forårsager ubehag, er det værd at gennemgå et behandlingsforløb. Ud over lægemiddelterapi viser opskrifter af traditionel medicin et godt resultat..

  • Saltopløsning

For at forberede opløsningen skal du opløse en teskefuld salt i et glas varmt kogt vand, skylle nasopharynx-hulrummet med den resulterende opløsning 2 gange om dagen.

  • Frisk roesaft

For at forberede dråber skal du tage frisk sukkerroesaft, bland den med varmt kogt vand i 1: 1-proportioner, brug hjemmelavede dråber 2-3 gange om dagen, 2-4 dråber i hver næsebor.

  • Honning og citronsaft

I et glas kogt, afkølet vand skal du tage en skefuld honning, et par dråber citronsaft. Denne drink lindrer alvorlige symptomer på adenoider, hvilket bringer betydelig lindring..

Urtebehandling

  • Urte afkog

For at forberede bouillon har du brug for en blanding af thuja, egebark og eukalyptus, knust til pulver. Hæld to spiseskefulde urter med et glas varmt vand, lad det brygge i et par timer. Den resulterende bouillon skal hældes i en ren skål og skylles næsehulen 2-3 gange om dagen.

  • Antiinflammatorisk urtesamling

En blanding af salvie, kamilleblomster og egebark har en antiinflammatorisk og antiødemeffekt. Hæld en spiseskefuld urter med et glas varmt vand, lad det brygge, sil og skyl næsen flere gange i løbet af dagen..

  • Urte samling

Samlingen inkluderer: hindbær, mynteblade, kalkblomst og salvie. Hæld blandingen med en liter varmt vand, lad den brygge. Det anbefales at tage denne urteblanding varm to gange om dagen med en teskefuld honning..

Homøopati

  • Agrafis Nutans

Dosering: Påfør ved en fortynding på 30

Anvendelsesmetode: lægemidlet præsenteres i to komplekser, behandlingsforløbet er 3-6 måneder, behandlingen kan gentages efter en 2-3 ugers pause.

Bivirkninger: ikke observeret

Kontraindikationer: allergisk reaktion på stoffer, der er inkluderet i præparatet.

Dosering: Påfør ved en fortynding på 30

Metode til påføring: 3-4 granuler, 3 gange om dagen, en halv time før måltider, inden for en måned.

Bivirkninger: allergisk reaktion

Kontraindikationer: overfølsomhed over for komponenterne i granulatet

  • Barita Carbonica

Dosering: anvendes i fortyndinger på 3, 6 og 30

Metode til påføring: afhængigt af sygdomsgraden vælges fortyndingen, lægemidlet påføres 2-3 gange om dagen.

Bivirkninger: intolerance over for lægemidlets komponenter

Kontraindikationer: allergi over for lægemidlets komponenter

Kirurgi

Der er en række indikationer for fjernelse af adenoider i barndommen, disse inkluderer:

  • kronisk bihulebetændelse
  • snorken, der forstyrrer søvnen
  • åndenød om natten
  • manglende vejrtrækning i næsen i lang tid;
  • deformation af knoglerne i ansigtskallen (hos børn i den tidlige barndom);
  • nedsat hørelse.

Selve operationen for at fjerne adenoiderne varer i alt 5 til 7 minutter, den udføres både under lokal og generel anæstesi. Valget af anæstesi afhænger af barnets alder og dets generelle tilstand..

Den postoperative periode fortsætter også uden funktioner, de første par dage kan børn klage over ondt i halsen, synkebesvær, hæshed.

Grad 3 adenoider: årsager, symptomer, konservativ og kirurgisk behandling

Adenoider er en sygdom, som de fleste børn under 7-8 år står over for. Adenoider kaldes hypertrofi af pharyngeal (nasopharyngeal) mandlen, hvilket resulterer i, at næseåbning er nedsat, og kroniske sygdomme i ENT-organer opstår. Grad 3 adenoider - en alvorlig form for sygdommen, kirurgi er nødvendig for effektiv behandling.

Årsagerne til sygdommen

Livet i megabyer, hvor luften er gasformet og forurenet, skader sundheden betydeligt

Den nasopharyngeale mandel har ligesom palatinekirtlerne en vigtig beskyttende funktion. Det, som et filter, overtager alle mikrober, der kommer ind i kroppen under vejrtrækning. Luftbårne bakterier stoppes af denne amygdala, så de ikke inficerer hele kroppen.

Hovedårsagen til udvidelsen af ​​den nasopharyngeal mandel (adenoider) er ufuldkommenheden i barnets immunsystem. Kroppen har brug for yderligere beskyttelse, da den ikke kan klare den smitsomme belastning, derfor er mandelvævets hypertrofi for at tage det første slag endnu mere effektivt. Imidlertid fører dette til sygdommens udvikling. Enhver episode af immunsystemets svækkelse er fyldt med en inflammatorisk proces i den forstørrede mandel, da den på grund af hypertrofi bliver meget sårbar over for vira og bakterier.

Således repræsenterer adenoider en slags kompensation for immunitet og skyldes fysiologiske egenskaber.

Faktorer, der disponerer for hypertrofi:

  • hyppige SARS;
  • allergiske reaktioner
  • forurenet luft;
  • genetisk disposition.

Adenoider er ikke altid farlige og kræver hurtig operation. I de fleste tilfælde er konservativ behandling vellykket med undtagelse af udviklingen af ​​grad 3-adenoider.

Graden af ​​udvikling af hypertrofi

Den inflammatoriske proces påvirker øret (det begynder at gøre ondt), forkølelse vises

Patologi klassificeres efter intensiteten af ​​væksten af ​​mandelvæv og nedsat vejrtrækning i næsen. Faktum er, at den forstørrede amygdala delvist overlapper vomeren - en uparret knogleplade placeret i næsehulen og udgør en del af næseseptumet. Overlappende denne dannelse med amygdala fører til en krænkelse af næsepusten, hvorfor adenoider er farlige. Da barnet hovedsageligt begynder at trække vejret gennem munden, øges belastningen på palatin mandler, og hyppig tonsillitis observeres.

Grad 1 adenoider er karakteriseret ved delvis overlapning af åbneren, ikke mere end ⅓. Dette øger forekomsten af ​​akutte luftvejsinfektioner, rhinitis og øger risikoen for otitis media, men behandles med succes med medicin og fysioterapi. Derudover er der en stor chance for, at barnet med succes vokser ud af denne sygdom, for med alderen falder volumenet af lymfevævet i mandlerne..

Grad 2-adenoider er karakteriseret ved ca. ⅔ åbneroverlappende. Alvorlige vejrtrækningsproblemer udvikler sig, bihulebetændelse og mellemørebetændelse bliver hyppige ledsagere af en person.

I tilfælde af grad 3 adenoid hypertrofi lukkes åbneren næsten fuldstændigt med ca. 90% eller mere. I dette tilfælde er en del af Eustachian-røret lukket, som er fyldt med akut betændelse i mellemøret eller kronisk otitis media. Denne form for sygdommen er den farligste og kræver ofte kirurgisk behandling..

Tegn og træk ved grad 3 adenoider

Grad 3-adenoider hos et barn er kendetegnet ved en signifikant spredning af amygdala lymfoidvæv. Som et resultat blokerer det munden på det Eustachiske rør, åbneren, næsedannelse er næsten umulig, barnet trækker vejret gennem munden.

Med en betydelig vækst af mandlerne i næsen eller grad 3-adenoider opstår følgende komplikationer:

  • ilt sult;
  • nedsat lokal immunitet på grund af vejrtrækning i munden
  • snorken og søvnapnø
  • nedsat hørelse;
  • overbelastning i det eustakiske rør.

Alt dette er farligt med betændelse i mellemøret, fordi det er adenoiderne, der forårsager hyppig otitis media hos børn..

Det vigtigste symptom på denne grad af hypertrofi er nedsat vejrtrækning i næsen. Luft passerer simpelthen ikke gennem næsen, så barnet skal trække vejret gennem munden. Om natten kan dette skabe et alvorligt problem, farlig apnø - periodisk stop af vejrtrækningen under søvn..

Med adenoider er der ingen temperatur eller smertesyndrom, fordi sygdommen i sig selv ikke er inflammatorisk. Adenoider er dog en provokerende faktor for udviklingen af ​​andre sygdomme, så barnet står ofte over for tonsillitis, faryngitis, bihulebetændelse og otitis media..

  • vedvarende næsestop
  • barnet trækker vejret med en åben mund
  • nat snorken
  • sløvhed og tab af styrke
  • ørepropper
  • nedsat immunitet.

Sløvhed og generel utilpashed skyldes ilt sult, der opstår, når du trækker vejret gennem munden.

Diagnostik

En MR- eller CT-scanning udføres for at diagnosticere mere nøjagtigt

Før man beslutter, om grad 3-adenoider skal fjernes, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme sygdommens sværhedsgrad. Lægen vil først undersøge halsen og næsen visuelt og derefter udføre en endoskopisk næsehornskopi. Proceduren er ubehagelig, men det tager mindre end et minut. En visuel undersøgelse af en otolaryngolog er ikke nok, for nøjagtig visualisering af mandelhypertrofi anvendes røntgen af ​​nasopharynx. Dette bestemmer graden af ​​overlapning af åbneren af ​​adenoider..

Røntgenstråler kan erstattes med computertomografi. Denne metode undgår eksponering for røntgenstråler, men er dyr..

Baseret på resultaterne af undersøgelsen stilles en diagnose og en yderligere behandlingsregime bestemmes..

Hvordan man behandler grad 3 adenoider?

Hvordan man behandler grad 3-adenoider - dette spørgsmål bekymrer alle forældre, hvis børn er modtagelige for denne sygdom. Med grad 3-adenoider hos børn består behandlingen i at tage medicin, mekanisk rengøring af bihulerne fra ophobet slim. Den mest effektive behandlingsmetode forbliver dog kirurgi, da alvorlig hypertrofi af mandlerne er en alvorlig sundhedsfare..

Valget af behandlingsmetode træffes af lægen. Hvis der ikke er kontraindikationer med grad 3-adenoider hos børn, er det bedre at fjerne mandlens vækst med det samme.

Narkotikabehandling

Konservativ terapi er baseret på brug af stoffer til at eliminere akutte symptomer. Sådanne lægemidler påvirker på ingen måde processen med hypertrofi af lymfevævet i mandlerne, men de forbedrer livskvaliteten og øger chancerne for, at barnet "vokser ud" adenoider..

Terapien bruger:

  • præparater med glukokortikosteroider i form af næsedråber;
  • antibakterielle og vasokonstriktor næsedråber;
  • immunstimulerende midler;
  • homøopati og antihistaminer.

Hormonale næsedråber reducerer hævelse af slimhinden og derved tillader vejrtrækning gennem næsen. Disse lægemidler har en række kontraindikationer, og de skal bruges i lang tid. Normalt anbefaler læger en kursusansøgning med korte hvileperioder - drypper næsen i en uge og erstatter kortikosteroider med andre lægemidler i en uge. Sådanne lægemidler kan ikke bruges uden recept, valget af medicin foretages af en læge..

Antibakterielle næsedråber ordineres for en tendens til inflammatoriske sygdomme i bihulerne. Hvis et barns adenoider kompliceres af otitis media, anvendes der desuden antibiotiske øredråber.

Immunstimulerende midler og genoprettende lægemidler understøtter immunforsvaret og hjælper med at reducere forekomsten af ​​virale og bakterielle sygdomme, hvis risiko øges markant med adenoider..

Homøopati er meget brugt til behandling af adenoider hos børn. Der foretrækkes medikamenter, der letter nasal vejrtrækning og reducerer hævelse af næse- og halsslimhinderne, for eksempel Sinupret eller Cinnabsin. Sådanne lægemidler skal tages i lang tid over flere måneder..

For at reducere hævelse af nasopharynx ordineres antihistaminer. Allergipiller er usikre og fylder leveren, så de bruges på korte kurser.

Næseskylning og fysioterapi

Det medicinske udstyr "Solnyshko" er billigt, så det kan bruges i næsten enhver børneklinik.

Med grad 3-adenoider inkluderer behandling uden operation nødvendigvis fysioterapi. Først og fremmest, for at bekæmpe dette stadium af adenoiderne, er nasal skylning ordineret. Proceduren, populært kendt som "gøg", giver dig mulighed for at rense bihulerne for akkumuleret slim og lette nasal vejrtrækning.

Vask udføres på et kursus, i gennemsnit ordineres 5-10 daglige procedurer. Under rengøringen af ​​bihulerne anvendes antibakterielle og antiseptiske opløsninger til at desinficere nasopharynx, for eksempel Furacilin-opløsning, hvilket reducerer risikoen for re-forværring af bihulebetændelse. Proceduren til skylning af næsen med adenoider grad 3 udføres kun af den behandlende læge, det er forbudt at udføre det uafhængigt.

Behandling af grad 3-adenoider hos en baby suppleres med fysioterapi. Oftest anvendes UV-opvarmning på "Sun" -apparatet. Proceduren er smertefri og hjælper med at reducere hævelse af nasopharynx og genoprette mandelfunktion.

Kirurgi

I mangel af kontraindikationer skal grad 3 adenoidvækst hos børn fjernes. Forældre kan ofte ikke træffe en beslutning om at fjerne grad 3-adenoider eller ej og derved udløse sygdommen. Læger anbefaler at acceptere operation i følgende tilfælde:

  • hyppige sygdomme i ØNH-organer forbundet med adenoider (oftere 4-5 gange om året)
  • nedsat hørelse;
  • stoppe vejrtrækningen under søvn
  • udvikling af komplikationer.

I sådanne tilfælde gør fjernelse af grad 3-adenoider mindre skade på børns krop end permanente sygdomme i øre og næse, ARVI og hypoxi, som barnet støder på, når det trækker vejret gennem munden.

I dag er det relativt smertefrit at helbrede grad 3-adenoider med kirurgi. Moderne medicin tilbyder en række minimalt invasive procedurer til at fjerne væksten af ​​den nasopharyngeal mandel - laserforbrænding, ødelæggelse af radiobølger, adenotomi i kold plasma. Den klassiske metode til fjernelse af adenoider med en skalpel gennem munden praktiseres også. Metoden er ret enkel, men kræver langvarig rehabilitering og er forbundet med blødningsrisikoen.

Generelt tager rehabilitering efter fjernelse af adenoiderne ikke mere end 10 dage. I barnets første dage lider smerter i nasopharynx, som gradvist aftager. Normalisering af nasal vejrtrækning bemærkes straks efter det postoperative ødem aftager, i gennemsnit tager det 3-4 dage.

Men prognosen efter operationen er ikke så enkel. Adenoider kan dannes igen flere år efter, at mandlen er fjernet. Men som praksis viser, vokser de fleste børn med succes dette problem, og begyndende fra ungdomsårene ophører mandlerne overhovedet.

Forebyggelse

Børn skal tempereres fra barndommen

Når du har fundet ud af, hvordan grad 3-adenoider hos børn behandles, skal du være opmærksom på, at dette problem ikke vises på en dag. Den forsømte form udvikler sig fra grad 1 og 2 adenoider i fravær af tilstrækkelig behandling for denne sygdom. For at forhindre dannelsen af ​​grad 3-adenoider er det derfor nødvendigt rettidigt at identificere hypertrofi af den nasopharyngeale minadline og fokusere på konservativ terapi, der forhindrer sygdommens progression.

Det er vigtigt at behandle infektiøse sygdomme rettidigt og styrke immunforsvaret, og så vil problemet med adenoider omgå barnet.

Læge Komarovsky om behandling af grad 3 adenoider uden operation

  • reference
  • Hvad er det?
  • Symptomer
  • Grundene
  • Graden af ​​sygdommen
  • Vanskeligheder ved diagnose
  • Behandling
  • Alternative måder
  • Når kirurgi er nært forestående?
  • Komarovskys råd

Moderne forældre hører ofte diagnosen "Adenoids" fra børns læger. Og hvis spørgsmålet om en kirurgisk behandlingsmetode i den indledende fase af sygdommen som regel ikke generelt er, kan dette ikke siges om tredjegrads adenoider.

Mødre og dads, som lægen gav en skuffende dom og anbefalede kirurgisk behandling, er desperat på udkig efter information om, hvorvidt det er muligt at undgå operation og helbrede en forsømt adenoid på andre måder. Der er mange meninger fra både læger og forældre, og de adskiller sig meget. Hvad synes han om sandsynligheden for at klare sig uden operation for den tredje grad af adenoid, der er kendt i Rusland og i udlandet, børnelægen Evgeny Komarovsky?

Her er den aktuelle transmissionscyklus af doktor Komarovsky om behandling af adenoider.

reference

Evgeny Komarovsky er en velkendt børnelæge, børnelæge i den højeste kvalifikationskategori. Blev født i Ukraine. Det er bredt kendt på Ruslands territorium, siger den tidligere union efter en række videnskabelige publikationer inden for pædiatri og en ikke-standard, undertiden i modsætning til de sædvanlige kanoner, synspunkt på behandlingen af ​​børn.

Komarovsky har udgivet flere bøger om børns sundhed for forældre. Han er vært for det populære tv-program "School of Doctor Komarovsky" og radioprojektet "Russian Radio" "Medicine Show". To gange far - han har to voksne sønner. Og for nylig, to gange bedstefar - Komarovsky har et barnebarn og et barnebarn.

Hvad er det?

Det er en almindelig barndomsbetændelsessygdom i de øvre luftveje. Under en lang sygdomsproces i nasopharynx øges adenoid mandlen betydeligt i størrelse. Der er en tilvækst (hypertrofi) af lymfevæv på den bageste svælgvæg.

Adenoider er ofte betændt hos børn i alderen 4 til 7 år. Jo ældre barnet er, desto mindre er chancerne for en stigning i palatin-mandlen, da vævet fra adenoiderne ikke længere vokser så aktivt.

Ifølge medicinske statistikker lider ca. 10-12% af børnene af adenoider i varierende grad af sværhedsgrad..

Symptomer

Enhver mor, selv meget langt fra medicin, kan se en adenoid i sit barn. Når du ser nøje på barnet, er det slående, at babyen hovedsageligt trækker vejret gennem munden, da hans næseåndedræt er svækket. En grågrøn udledning kan strømme fra næsen og nasopharynx, undertiden med urenheder i pus. Barnet udvikler nattesnork, han har høretab, barnet begynder at spørge igen og høre værre, klager ofte over hovedpine. Alt dette er en utvivlsom grund til at se en læge..

Derudover observeres ofte med et adenoid hos et barn, otitis media, dysfunktion i taleapparatet, en stigning i lymfeknuder. Ansigtet på et sygt barn får et specielt udtryk, som læger kalder "adenoidmaske". Det er kendetegnet ved fraværende udtryk, konstant halvåben mund, malokklusion, deformation af ansigtsskelettet.

Hos et barn med avanceret betændelse i adenoiden forstyrres mentale processer, opmærksomhed, hukommelse, læringsevner falder, han bliver hurtigt træt og føler sig ofte "overvældet" uden nogen åbenbar grund.

I akut adenoid kan temperaturen stige. Laboratorieblodprøver vil helt sikkert vise et fald i hæmoglobin - anæmi, da vejrtrækning kun gennem munden temmelig snart fører til ilt sult i kroppen.

Grundene

  • Udskudt kompliceret virusinfektion samt hyppige forkølelser af viral art.
  • Tidligere alvorlige infektioner (skarlagensfeber, røde hunde, mæslinger).
  • Arvelig faktor. Hvis et barn har en af ​​de forældre, der led af adenoid i barndommen, er sandsynligheden for, at også han vil udvikle denne sygdom, mere end 70%.
  • Bronchial astma.
  • Allergiske læsioner i luftvejene.
  • Medfødte problemer og fødselstraumer. Hvis barnet oplevede hypoxi under intrauterin udvikling, eller denne tilstand ledsagede ham under fødselsprocessen.
  • Barnets ugunstige levevilkår. Disse inkluderer dårligt ventilerede rum, underernæring rig på vitaminer, mineraler, proteiner og fedtsyrer, lejlighedsvis gåture og en stillesiddende livsstil..
  • Langvarig giftig eksponering - overskud af husholdningskemikalier, usikre giftige (normalt billige, tvivlsomme oprindelse) legetøj.
  • Ugunstige miljøfaktorer i det område, hvor barnet bor (stærk luftforurening, industriel "emission", øget radioaktiv baggrund).

Graden af ​​sygdommen

Der er tre grader af adenoid:

  • Først. I den indledende fase har barnet lidt vejrtrækningsbesvær gennem næsen, dette kan især mærkes om natten under søvn, når nasopharynx er helt afslappet. Adenoiderne på dette stadium er betændte, men lidt dækker de kun næsepassagerne, kun med en tredjedel.
  • Sekund. Den inflammatoriske proces i adenoiderne er markant udtalt, babyen snorker under søvn. I løbet af dagen har babyen en temmelig alvorlig krænkelse af næsepusten. Forstørrede og betændte adenoider lukker allerede mere end halvdelen af ​​næsepassens lumen.
  • Tredje. På dette stadium ”ånder barnets næse næsten konstant”, babyen begynder at trække vejret gennem munden døgnet rundt, selv i søvn. Hans stemme ændres, han bliver nasal. Palatine mandlen er ret imponerende i størrelse og næsten fuldstændigt, med mere end to tredjedele, og overlapper undertiden fuldstændigt næsepassagerne.
  • Der er også en betinget fjerde fase, som indtil videre kun er anerkendt af læger fra landene i Vesten og Europa. De taler om det, hvis næselyumen er 100% lukket, og hørselsrøret er lukket med mindst 50% tilgroede adenoider.

På ethvert stadium af sygdommen kan barnet opleve høretab..

Vanskeligheder ved diagnose

Diagnosen af ​​adenoid udføres af en otolaryngologist (ENT). Han bruger to metoder - instrumental og manuel. Først vil han indsætte et specielt instrument gennem munden, som giver dig mulighed for at se palatin mandlen langt inde. Og så vil han foretage en manuel undersøgelse af nasopharynx. Denne procedure er ret ubehagelig, men den varer ikke længe..

Adenoider, der består af lymfevæv, har en vigtig immunfunktion. De beskytter svælget, nasopharynx og mundhulen mod forskellige patogener. Sunde mandler takler dette med succes. Men den betændte kan selv forårsage skade på forskellige organer og systemer. Det er derfor, med adenoid, otitis media, tonsillitis, bronkitis, bihulebetændelse ofte forekommer hos et barn.

Læger og forældre behandler flittigt alle disse lidelser gang på gang flere gange om året og er meget overraskede over, at lidelserne dukker op igen. Den sande årsag er ofte i adenoiderne.

Behandling

Konservative behandlingsmetoder giver resultater i de tidlige stadier af sygdommen; læger anbefaler normalt kirurgi til børn med den tredje grad af adenoid. Konservative metoder er ret enkle - dette er brugen af ​​vitaminer, skylning af nasopharynx med specielle løsninger, indpodning af antihistaminer, antiinflammatoriske dråber og undertiden antibiotika. Kirurgisk indgriben bliver relevant, hvis behandlingen ikke har haft succes. Operationen kaldes adenotomi.

Komarovsky lægger særlig vægt på det faktum, at indikationer for kirurgisk indgreb ikke engang vil være sygdomsstadiet og ikke størrelsen af ​​adenoidernes spredning, men de symptomatiske træk, som sygdommen giver.

Så med en tredje graders adenoid med nedsat næsedannelse kan du i nogle tilfælde undvære operation, og med en første-graders sygdom med vedvarende høretab skal du tage drastiske forholdsregler. Nogle gange sker det. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich, at du lytter nærmere til den behandlende læges mening, tøv ikke med at stille spørgsmål, herunder tilrådelighed for en operation for at fjerne den adnoid mandel.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi, dens formål er at fjerne den forstørrede svælg mandel. En sådan operation er ikke presserende og presserende; barnet kan være forberedt på det normalt og metodisk. På tidspunktet for den kirurgiske procedure skal han være symptomatisk sund. Adenotomi varer ikke længe - kun to til tre minutter, ikke mere end 5 minutter, men det kan ikke betragtes som sikkert og uskadeligt.

Sjældent, men der er komplikationer - blødning, beskadigelse af ganen, den negative virkning af anæstesi på barnets krop, selvom de nu på ENT-hospitaler til en sådan procedure forsøger at bruge nye moderne anæstesimetoder, der er kendetegnet ved en ret mild og mild virkning..

Komarovsky henleder opmærksomheden på, at fuldstændig fjernelse af svælget mandlen er umulig af anatomiske grunde, og et lille fragment af det stadig bevares, så der er altid en reel risiko for, at mandlen vokser igen. Den læge, der udførte operationen, bør ikke bebrejdes for dette. Snarere bør forældrene ifølge den berømte børnelæge bebrejde sig selv for tilbagefaldet. Den gentagne hypertrofi af palatin tonsillen påvirkes i høj grad af barnets livsstil.

I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på afvisning af passiv underholdning foran tv'et. Et barn, der allerede har lidt adenoider, skal engang dyrke sport, gå meget, indånde frisk luft. Lejligheden skal ikke have meget støv, "forældet" luft, tilstoppet. Barnet kan ikke tvinges fodret, fyldt med en masse slik.

Derudover, som vi allerede har fundet ud af, har adenoiderne en meget vigtig beskyttelsesfunktion, og fjernelsen af ​​dem kan påvirke barnet negativt - han bliver oftere syg, hans immunitet svækkes. Derfor anbefaler Evgeny Komarovsky ikke straks at skynde sig ind i operationsstuen, da de fleste læger, der overholder den traditionelle grundlæggende medicinske skole, rådgiver, bør beslutningen om at fjerne mandlerne være en ekstrem foranstaltning. I de fleste tilfælde understreger lægen, selv den tredje grad af adenoid kan helbredes konservativt..

Oftest anbefaler Komarovsky, at forældre nærmer sig behandlingen af ​​tredje graders adenoider på en omfattende måde: kombinere fysioterapi med at tage medicin ordineret af en læge, gennemgå et kursus med laserterapi og også tage barnet oftere til havet, da havluften har en utrolig helbredende og genoprettende virkning på et barn med syge adenoider. Og kun hvis alle disse foranstaltninger viser sig at være ineffektive, skal du beslutte spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Alternative måder

Laserterapi. Denne metode bruges efter operationen til at fjerne mandlen og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi giver dig mulighed for at lindre hævelse i området med betændelse, eliminere selve betændelsen og stimulere immunsystemet. Denne metode er perfekt til børn med første og anden grad af adenoider, men det kan også have en meget gavnlig effekt på den tredje. I dette tilfælde er prognoserne imidlertid ikke for optimistiske - laserterapi kan ikke reducere adenoidens avancerede stadium til normal tilstand, og procedurerne bliver nødt til at gennemgå en hel del, men barnets tilstand stabiliseres.

Folkemedicin. I behandlingen af ​​adenoider er ifølge forældre den mest effektive instillation af dråber baseret på anis tinktur, perikon, oliebedejuice, propolisalkohol tinkturopløsning, skylning af næsen med en opløsning af havapotekssalt. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mod folkemetoder til behandling af adenoider, men i tredje fase af sygdommen råder han ikke til at stole helt på ”bedstemors” opskrifter. Da nogle former for adenoid, og især den tredje grad af diagnose, kræver mere alvorlig behandling. Og folkemedicin kan være et godt "akkompagnement" til traditionel behandling.

Når kirurgi er nært forestående?

Komarovsky påpeger forhold, hvor operationen er uundgåelig:

  • Hvis den tredje grad af betændelse i adenoiderne ledsages af deformation af ansigtsskelettet. Hvis babyens "adenoidmaske" ikke forlader ansigtet, kan kirurgisk indgreb ikke undgås.
  • Hvis vejrtrækningen i næsen er fuldstændig nedsat i lang tid.
  • Hvis barnet har høretab. Når tilgroede adenoider lukker hørselsrøret. Du kan verificere dit høretab ved at besøge en pædiatrisk audiolog, der udfører en enkel og ret nøjagtig audiometri-procedure. Hvis hørelsen reduceres med mere end 20 dB fra normale værdier, skal du udføre en operation for at fjerne adenoid mandlen.
  • Hvis barnet ofte har otitis media på baggrund af betændte tredje grad adenoider. Læger betragter normalt 2-3 episoder på seks måneder som en hyppig gentagelse.

Komarovskys råd

  • Hvis et barn for nylig har haft en virussygdom, er det ikke værd at sende ham i skole eller børnehage straks efter bedring, hvor han igen kan "fange" en ny virus. Det er bedre at tage en uges pause i træningen og i løbet af denne tid give babyen lange gåture i den friske luft i parken, væk fra motorveje og industrielle virksomheder. Dette vil hjælpe med at forhindre tilvækst af adenoid mandlen til en tredje grad tilstand..
  • Ved akutte luftvejsinfektioner og influenza hos et barn med forstørrede adenoider er det nødvendigt med en lægekonsultation, drikregimen skal fordobles sammenlignet med andre børn.
  • Den bedste sport, ifølge Evgeny Komarovsky, for børn med adenoider er atletik, fordi babyen får meget frisk luft, hvis han gør det. Wrestling, skak, boksning anbefales ikke, da disse sportsgrene normalt praktiseres indendørs, som er ret støvede og indelukkede. Og dette bidrager til forringelsen af ​​barnets tilstand..
  • Dr. Komarovsky råder sig til ikke at være bange for kirurgi for at fjerne adenoider og ikke gøre det til en stor forældrenes tragedie. Men hvis det er muligt at undgå operationen, ifølge Komarovsky, skal du bestemt bruge den..

I denne cyklus vil Dr. Komarovsky fortælle os om problemet med tilgroede adenoider og forklare måder at løse problemet på.

  • Læge Komarovsky
  • Barnet er ofte syg
  • Hærdning
  • Dagligt regime
  • Vægt
  • Sover dårligt
  • Dags søvn
  • Tantrums

medicinsk anmelder, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn