Adenoider 1, 2 og 3 grader

Bihulebetændelse

Adenoider 1, 2 og 3 grader - hvad er de, symptomer, behandling hos børn. Er det muligt at undvære operation?
Adenoider hos børn er den mest almindelige diagnose, der gives af pædiatriske otolaryngologer. Ofte opstår der problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sygdom ledsages af en inflammatorisk proces i nasopharynx, hypertrofi af adenoidvævet, som er en konstant kilde til infektion i kroppen. Rettidig behandling eller operation vil hjælpe med at slippe af med mange af de problemer, der kan forårsage adenoider.

Hvad er det?

Adenoider hos børn er intet andet end en tilvækst af vævet i svælget mandlen. Dette er en anatomisk formation, der normalt er en del af immunsystemet. Den nasopharyngeal mandel har den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med inhaleret luft.

Årsager til forekomst

Patologisk vegetation af lymfoidt væv hos børn forekommer af følgende årsager:

  • kronisk tonsillitis
  • infektioner hos børn (kighoste, difteri, skarlagensfeber)
  • hyppige virussygdomme (influenza, ARVI);
  • kroppens allergiske stemning (babyen reagerer på fødevarer med kemikalier og med overdreven indtagelse af slik);
  • immunsvigt (svaghed i forsvaret)
  • kunstig fodring (med modermælk modtager barnet moderens immunceller);
  • vaccinationer (et utilstrækkeligt svar på vaccination fremkalder ofte adenoider i næsen);
  • arvelig disposition (unormal funktion af lymfesystemet, normalt kombineret med endokrin patologi);
  • ydre miljø (støv, luftforurenet luft, toksinproducerende plast, husholdningskemikalier);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infektion hos en gravid kvinde i 1. trimester, føtal hypoxi, fødselsasfyksi).

Afhængigt af størrelsen på væksten er det sædvanligt at skelne mellem tre grader af adenoider hos børn. Denne opdeling er meget hensigtsmæssig og vigtig med hensyn til patientstyringstaktik. Især kræver store tilvækst den mest aktive indgriben, fordi de forværrer livskvaliteten betydeligt og ganske snart kan fremkalde komplikationer..

Symptomer

Problemer med betændelse i adenoiderne bør mistænkes i tilfælde, hvor barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en let åben mund
  • trækker vejret gennem munden i stedet for næsen
  • tegn på adenoid hos børn lider ofte af øre- og øvre luftvejsinfektioner
  • søvnig, sløv og klynkende (dette skyldes hypoxi)
  • har koncentrationsbesvær
  • klager over hovedpine
  • taler vagt;
  • hører værre.

Alle tegn på adenoiditis, der opstår under betændelse, afhænger af, hvad der forårsager betændelsen, men inkluderer:

  • smerter i strubehovedet
  • Åndedrætsbesvær på grund af næsestop
  • hævede lymfeknuder i nakken;
  • smerter i mellemøret og andre høreproblemer.

Når næsen er blokeret, bliver vejrtrækning gennem den et problem. Andre symptomer på betændelse i adenoiderne forbundet med næseproblemer inkluderer vejrtrækning gennem munden, søvnproblemer og resonanseffekter, når man taler..

Grad 1 adenoider

Første grad adenoider lukker kun en tredjedel af nasopharynxens lumen, forårsager ikke alvorlige komplikationer, hvilket gør det muligt for barnet at føre en aktiv livsstil og trække vejret roligt i løbet af dagen. Vanskeligheder med nasal vejrtrækning forekommer oftest under søvn i vandret position, da dette ændrer placeringen af ​​adenoiderne. De begynder at lukke det meste af lumen i nasopharynx og tvinger barnet til at trække vejret gennem munden..

Et vigtigt tegn for forældre, der signalerer udbredelsen af ​​adenoider, kan være dårlig søvn hos barnet og hyppige mareridt på grund af iltmangel. På denne baggrund udvikles kronisk søvnighed i dagtimerne og træthed. Barnet kan også have næsestop og serøs udflåd..

Grad 2 adenoider

Adenoider vokser ikke kun, fra tid til anden er de i stand til at blive betændte. I dette tilfælde opstår en akut tilstand kaldet adenoiditis. Dens tegn:

  • termometeret overvinder trygt 38 graders mærke;
  • udseendet af væske med en mulig blanding af blod, udledning, der bliver til slimopurulent;
  • det er svært for babyen at falde i søvn, han snorker om natten, der er kortvarige åndedrætsstop - apnø.

Lægen ordinerer behandling, som sygdommen egner sig til, men med gentagne forværringer af sygdommen skal adenoiderne fjernes.

Adenoider af anden grad manifesteres af betydelige vejrtrækningsbesvær, som stiger om natten. Den konstante iltmangel forklarer barnets svaghed og sløvhed, døsighed, udviklingsforsinkelse, svaghed og hovedpine. Mulig forekomst af bronkialastma, sengevædning, hørelse og tale.

Grad 3 adenoider

Med en betydelig stigning i adenoiderne bliver deres virkning på barnets krop mere og mere destruktiv. Konstant betændelse fremmer uafbrudt produktion af slim og pus, som let kan komme ind i luftvejene. Laryngitis, pharyngitis, trakeitis og bronkitis bliver hyppige gæster, de får følgeskab af purulent otitis media..

Processen med normal udvikling af knoglerne i ansigtsskelettet forstyrres, og dette påvirker udviklingen af ​​babyens tale på den mest ugunstige måde. Uopmærksomme forældre bemærker ikke altid næsenhed, der vises, og manglende evne til at udtale mange bogstaver tilskrives andre grunde.

En konstant åben mund ændrer udseendet på et hidtil attraktivt barn, han begynder at have psykiske problemer på grund af latterliggørelse fra sine jævnaldrende. Det er ikke nødvendigt at håbe på, at barnet vokser ud; på dette tidspunkt bliver en appel til lægen en nødvendighed. [adsen]

Hvordan adenoider ser ud: foto

Billedet nedenfor viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn..

Diagnostik

Omfattende diagnostik består i at udføre en komplet undersøgelse, der består af flere faser:

  1. Bestemmelse af klager og sygehistorie.
  2. Digital undersøgelse af nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (forreste og bageste) - undersøgelse af de øvre dele af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
  4. Røntgen af ​​nasopharynx (anvendes i øjeblikket ekstremt sjældent).
  5. Endoskopi (undersøgelse med sonde med kamera).
  6. CT-scanning.

Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske teknikker, der gør det muligt med høj nøjagtighed at bestemme graden af ​​vækst af adenoidvegetationer, årsagerne til deres stigning og vævsstruktur og tilstedeværelsen af ​​ødem. Og også for at finde ud af tilstanden af ​​nærliggende organer, for at bestemme mulighederne for konservative behandlingsmetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedicin og homøopati, fysioterapi) eller behovet for en operation og teknikken til adenotomi. [adsen1]

Hvordan man behandler adenoider hos børn?

Læger kender flere måder at behandle adenoider på - uden operation og ved hjælp af kirurgisk placering. Men for nylig er den nyeste måde at slippe af med sygdommen kommet i forgrunden - en laser.

Generelle behandlingsregimer er baseret på følgende:

  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for sikkert, selvom ingen kender de langsigtede virkninger af lasereksponering, er der ikke udført langtidsstudier inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer ødem i lymfoidvæv, øger lokal immunitet, reducerer inflammatorisk proces i adenoidvævet.
  • Lægemiddelterapi til adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, nasal og nasopharyngeal udledning. Først efter rensning kan der anvendes lokale lægemidler, da overfladen af ​​slim reducerer effektiviteten af ​​behandlingen betydeligt.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, som lægen ordinerer endonalt, som regel 10 procedurer.
  • Klimatoterapi - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol-territoriet, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, øger immuniteten og hjælper med at reducere spredningen af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigt, åndedrætsøvelser er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homøopati hjælper nogle børn meget godt, for andre viser det sig at være dårligt effektivt. Under alle omstændigheder skal det bruges, da det er sikkert og muligt at kombinere det med traditionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyosot - et komplekst homøopatisk præparat, hvis producent er det velkendte tyske firma Heel, samt thujaolie til adenoider betragtes som et meget effektivt middel.

Barnets kost skal være mættet med vitaminer. Spise lavallergiske frugter og grøntsager, mælkesyreprodukter er nødvendige.

Adenoid fjernelse muligheder

Fjernelse af adenoider hos børn kan udføres på den klassiske måde - et adenotom ved hjælp af en laserkniv og endoskopisk ved hjælp af en microdebrider shaver.

Fjernelse af laser er mere populær. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, gør det muligt at fjerne adenoider hos børn uden anæstesi og forårsager det mindste antal komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tager ikke mere end 10-14 dage..

Kontraindikationer til fjernelse af adenoider:

  • medfødte misdannelser i den hårde og bløde gane
  • sygdomme, der ledsages af en øget tendens til blødning;
  • blodsygdomme
  • infektiøse sygdomme
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom
  • hudsygdomme;
  • bronkial astma;
  • betændelse i adenoiderne - adenoiditis;
  • alvorlige allergier
  • alder op til 3 år (kun for strenge indikationer).

Indikationer for adenotomi:

  • ineffektivitet af konservativ behandling;
  • hyppige tilbagefald (op til 4 gange om året)
  • udviklingen af ​​komplikationer - gigt, glomerulonephritis, vaskulitis eller gigt;
  • vanskeligheder med at trække vejret i næsen, hvilket konstant fører til udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og mellemørebetændelse, mens konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater;
  • søvnforstyrrelser
  • åndedrætsstop om natten
  • vedvarende ørebetændelse og alvorlig hørehæmning
  • deformation af maxillofacial skelet ("adenoid ansigt") og bryst.

Favoritlæge Komarovsky svarede på spørgsmål fra bekymrede mødre og forklarede, at årsagen til fjernelse af adenoider ikke er deres tilstedeværelse, men specifikke indikationer for operation. At slippe af med forstørrede adenoider i en alder af tre til fire år er fyldt med deres genoptræden. Men hvis der opstår høreproblemer, er der ingen positiv dynamik med konservativ behandling, og barnet trækker vejret konstant gennem munden, der er utvivlsomt tegn på operation, og babyens alder er ikke en hindring for dets gennemførelse..

Forebyggelse

I betragtning af ovenstående opstår et logisk spørgsmål: hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes, så adenoider ikke vokser, hvad man skal gøre for at beskytte barnet mod denne sygdom?

Måske er det vigtigste i dette tilfælde at opretholde barnets immunitet på det rette niveau samt overholdelse af diæt og ernæringsregler. Tidlig behandling af sygdomme i mundhulen og øvre luftveje er også af stor betydning. Derudover giver hærdning en god effekt..

Funktioner ved behandling af grad 2 adenoider hos børn

Hvis dit barn ofte snuser, hans mund er let åben, og næsepusten er vanskelig, skal du helt sikkert konsultere en øre-halshalslæge for at kontrollere adenoidenes tilstand. Hvis der findes en ophobning af lymfoidvæv, diagnosticerer lægen "Adenoiditis" eller "Hypertrofi af svælget mandlen".

Adenoider er på 1,2 og 3 grader. Hvis lægen har diagnosticeret grad 2-adenoider, er det for tidligt for dig at slå alarm, da dette stadium ofte er let modtagelig for konservativ behandling, og med alderen forsvinder adenoiderne alene..

Karakterer af adenoider

Som allerede nævnt er der 3 grader af sygdommen:

  1. Grad 1 - adenoiderne dækker 1/3 af nasopharynx. Dette er nok til, at barnet trækker vejret normalt gennem næsen i løbet af dagen. Om natten forstørrer mandlerne og blokerer delvist nasal vejrtrækning.
  2. Grad 2 - der er en mere signifikant stigning i væv. Mandler optager halvdelen af ​​den ledige plads.
  3. Grad 3 - der er en næsten fuldstændig overlapning af næsepladsen. Barnet trækker slet ikke vejret gennem næsen.

Former af adenoiditis

  • Akut form - karakteriseret ved en stigning i temperaturen efter en viral eller bakteriel infektion.
  • Kronisk form - kropstemperatur er normal, men åndedrætsbesvær er vanskelig og ledsaget af slimudskillelser.

Årsager til forekomst

Oftest forekommer patologi hos børn i alderen 3 til 7 år. Grad 1-2 adenoider passerer let i 12-13 år.

Grad 2 adenoider er oftest den avancerede form for 1. grad.

Husk! Det anbefales ikke at starte sygdomsforløbet for ikke at forværre situationen før behovet for kirurgisk indgreb.

Adenoider er resultatet af en inflammatorisk proces i nasopharyngeal mandlen. Som et resultat øges amygdala i størrelse og blokerer fri nasal vejrtrækning. Ofte ledsages denne tilstand af tilstedeværelsen af ​​udflåd fra næsepassagerne såvel som langs bagsiden af ​​svælget.

Børn, der har forstørrede adenoider, er mere tilbøjelige til at gribe infektioner og lettere, hvilket fører til en betydelig stigning i mandlerne. Mandlerne har ikke tid til at vende tilbage til det normale efter en tidligere sygdom, da de allerede er stødt på med en ny infektion.

Anden-graders adenoider er kilden til forskellige kroniske sygdomme. Det er nødvendigt regelmæssigt at desinficere næsehulen for at forhindre spredning af infektion i luftvejene.

Så vi kan opsummere: årsagen til spredning af lymfoidvæv er enhver kronisk sygdom i luftvejene eller ubehandlet betændelse, hvilket fører til stagnation af lymfe og blod i nasopharynx.

Andegrads symptomer

I normal tilstand hjælper adenoider kroppen med at klare den patogene mikroflora. De tager hele "hit" på sig selv. Men hvis immunsystemet svækkes, og lymfevævet begynder at vokse, øges adenoiderne i størrelse og er ikke længere i stand til at klare angrebene. Mikroorganismer begynder at bundfælde sig, formere sig og sprede sig i hele kroppen.

Det mest basale symptom på anden grad af adenoider er vanskeligheder med at trække vejret i næsen. Betændte mandler blokerer 2/3 af næsepassagen. I den første grad forstyrres nasal vejrtrækning kun om natten, og allerede i anden og tredje grad er vejrtrækning vanskelig om dagen.

Andre tegn inkluderer:

  • dårlig søvn
  • tør hoste om morgenen
  • langvarig løbende næse
  • hyppige forkølelser
  • næsetone i stemmen
  • høretab;
  • nat snorken
  • åndedrætssvigt i fravær af løbende næse.

Diagnostik

For at ordinere den korrekte og effektive behandlingsregime er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose. For at gøre dette skal du vælge en af ​​følgende metoder:

  1. Digital undersøgelse af nasopharynx. Desværre har ikke alle hospitaler specielt udstyr, så lægen undersøger smertefrit nasopharynx med sin hånd.
  2. Posterior rhinoskopi. Lægen undersøger det gennem munden ved hjælp af et spejl. Proceduren er smertefri.
  3. Forreste rhinoskopi. Lægen undersøger næsepassagerne.
  4. Radiografi. Undersøgelsen vil hjælpe med at udelukke bihulebetændelse, men hvis adenoiderne er dækket af plak, vil de se forstørrede ud på billedet.
  5. Laboratorieforskning af mikroflora. Det udføres med hyppig ARVI
  6. Endoskopisk undersøgelse. Diagnosen udføres ved hjælp af et fleksibelt eller stift endoskop. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​betændelse og tilstedeværelsen af ​​udledning.

Vigtig! Forsøg ikke at undersøge uafhængigt, endsige undersøge svælget mandlen med fingrene. Du vil ikke kun se noget, men du vil også skade barnet..

Hvordan kan grad II-adenoider helbredes?

Behandlingen kan være både konservativ og kirurgisk, hvis der er komplikationer.

Konservativ behandling

Den første ting at gøre med forværring af adenoiditis er at skylle næsen oftere. Det kan enten være en selvforberedt saltopløsning (1 tsk salt pr. 1 liter vand), en apotekssaltopløsning eller havvand (Aquamaris osv.).

Først skal du skylle næsen fra slim og først derefter indgyde vasokonstriktordråber (Nazivin, Naphtizin osv.). De vil hjælpe med at lindre hævelser og forbedre vejrtrækningen. Dråber skal dryppes 3 gange om dagen og ikke mere end 5 dage.

Efter 30 minutter er det nødvendigt at dryppe næsen med et lægemiddel. Det kan være en af:

  • 2% opløsning af protargol;
  • Nazonex;
  • Eg bark;
  • Isofra;
  • 20% albucidopløsning;
  • Polydexa.

Hvis sygdommen er alvorlig, kan lægen ordinere et antibiotikum..

Vigtig! Lægemidlet skal ordineres strengt af lægen. Må ikke selvmedicinere.

Meget nyttigt til behandling og fysioterapi.

Laserterapi er ret effektiv til at reducere tilgroet væv med 1 og 2 grader adenoiditis. Det forbedrer immunitet og blodcirkulation.

Ved hjælp af elektroforeseproceduren injiceres lægemidler i næsepassagerne - diphenhydramin og calciumchlorid. Det medicinske udstyr hjælper med at trænge dybt ind i væv og har en positiv effekt.

Behandling af grad 2-adenoider uden forværring kræver ikke lægemiddelbehandling og består kun i:

  1. hærdning
  2. et årligt ophold ved havet i mindst 2 uger
  3. tager immunmodulatoriske lægemidler til forebyggelse af virus- og bakterieinfektioner.

Operativ behandling

Indikationen for fjernelse af adenoider er ikke graden af ​​spredning, men hvilke komplikationer de medfører.

Blandt de mest almindelige komplikationer:

  • hyppige vejrtrækning stopper under søvn
  • hørehæmning, hyppig otitis media og andre sygdomme i mellemøret;
  • deformation af knoglerne i ansigtskallen, dannelsen af ​​et "adenoid ansigt";
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling
  • hyppig ARVI (mere end 10 om året)
  • mangel på vejrtrækning i næsen efter konservativ behandling.

Operationen til fjernelse af adenoiderne sker med fuldstændig eller delvis fjernelse af vækster.

Kirurgisk behandling af adenoider inkluderer:

  1. fjernelse med et endoskop. Alt tilgroet væv fjernes meget hurtigt og præcist
  2. traditionel drift. Mandlen fjernes ved hjælp af et adenotom (speciel kniv). En sådan operation er psykologisk sværere for et barn.

Normalt vokser adenoider op til 6-7 år gamle, og først derefter begynder deres størrelse at falde. Hvis det viser sig ved hjælp af konservativ terapi at nå denne alder, er det godt. Hvis ikke, vær ikke bange for operation!

Husk! Hvis konservativ behandling ikke virker, skal du ikke være bange og udsætte operationen. Det er bedre at fjerne patologisk tilgroet væv så hurtigt som muligt og lade din baby trække vejret fuldt ud gennem næsen..

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning skal du bruge alle foranstaltninger, der har til formål at styrke barnets immunitet og øge kroppens modstand mod vira, nemlig:

  • overhold diæt og søvn;
  • tilbringe så meget tid som muligt i den friske luft;
  • tage et dagligt bad, gradvist sænke temperaturen på vandet i det;
  • besøg poolen;
  • overspis ikke;
  • følg alle reglerne for personlig hygiejne
  • behandle virale og bakterielle infektioner rettidigt
  • opretholde optimale indendørs luftforhold: temperatur 18-20 grader og fugtighed 50-70%.

Grad 3 adenoider hos børn

3 grad af adenoider - patologisk spredning (hypertrofi) af den nasopharyngeal mandel - den sidste fase af sygdommen, som er forbundet med nedsat næsedannelse og fyldt med mange farlige komplikationer, herunder irreversibel.

Oftest udvikler adenoider hos børn (fra 2-3 år til 6-8). Med alderen er sygdommen mindre almindelig, da adenoidvævet ophører med at være tilbøjelig til hypertrofi, som i barndommen. Adenoider forekommer også hos voksne, men de erhverves normalt i barndommen.

Ifølge statistikker registreres patologisk spredning af adenoidvæv af varierende sværhedsgrad hos 10-12% af børnene. Ofte opdages sygdommen først på et sent tidspunkt i processen, da de i de indledende faser har et lavt symptomforløb og ikke tiltrækker sig opmærksomheden hos hverken barnet eller dets forældre. For at hjælpe med at opdage adenoider på et tidligt tidspunkt, i fravær af symptomer, kan kun en forebyggende undersøgelse af en læge.

I nogle tilfælde med grad 3-adenoider er behandling uden operation mulig, og hos nogle patienter, selv i den indledende fase af sygdommen, med vedvarende høretab, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Årsager til hypertrofi af den nasopharyngeal mandel

Blandt årsagerne til hypertrofi af den nasopharyngeale mandel er hyppige forkølelser, infektioner hos børn, allergier såvel som arvelig disposition. Så hvis en eller begge forældre havde adenoider i barndommen, er sandsynligheden for deres udseende hos barnet 70%.

Årsagen er også selve barndommen - børn på grund af underudviklingen af ​​immunsystemet er tilbøjelige til forkølelse, og vævene i deres krop under betændelse, især langvarige, let hypertrofi. Adenoidvækst skaber endnu flere forudsætninger for penetration af infektion i luftvejene, og infektiøs betændelse bidrager til yderligere vækst af adenoid vegetation - der dannes en ond cirkel.

Risikofaktorer lever i miljømæssigt ugunstige områder, længerevarende ophold i dårligt ventilerede og støvede (såvel som overdrevent rene, skyllet ud med en stor mængde husholdningskemikalier) lokaler, upassende ernæring.

Grad af adenoidvækst: grad 3

I det kliniske billede af sygdommen skelnes der 3 stadier afhængigt af graden af ​​hypertrofi af den nasopharyngeale mandel. Graden bestemmes af højden, hvormed adenoiderne overlapper vomer eller lumen i næsepassagerne:

  1. Adenoider overlapper næsepassagerne med ca. en tredjedel.
  2. Næsen er blokeret med mere end 50% (2/3).
  3. Næsehuller blokeret af mere end 2/3.

Efter at have undersøgt, hvilke grad 3-adenoider der ser ud på billedet, kan du se, at den tilgroede nasopharyngeale mandel overlapper næsepassens lumen næsten fuldstændigt.

Symptomer

Adenoider i et sent stadie af deres udvikling manifesteres ved fravær af næsepustning, og da næsen ikke trækker vejret, er barnet tvunget til at trække vejret gennem munden det meste af tiden. På grund af dette modtager kroppen ikke 18-20% ilt, hvilket i barndommen kan have ekstremt negative konsekvenser..

Ifølge statistikker registreres patologisk spredning af adenoidvæv af varierende sværhedsgrad hos 10-12% af børnene..

Kronisk iltsult fører til søvnforstyrrelser (rastløs søvn), hovedpine, hurtig træthed, hvilket igen medfører nedsatte kognitive funktioner (intelligens, hukommelse, koncentration), mental og fysisk udviklingsforsinkelse.

Barnets udseende ændres også. Den konstant åbne mund forårsager dannelsen af ​​et "adenoid" ansigt - med en langstrakt underkæbe og en uregelmæssig bid. Huden hos en sådan patient er bleg, der er ofte mørke rande under øjnene..

Ofte ledsages tredjegrads adenoider af nasal udflåd, slim eller slimopurulent. Denne udflåd hos små børn, der strømmer ned ad nasopharynx, forårsager en uproduktiv hoste..

Da den indåndede luft ikke renses og opvarmes i næsen, er disse børn modtagelige for luftvejsinfektioner. Adenoiderne bliver også betændte, adenoiditis udvikler sig. Mandlerne (tonsillitis), hørselsrøret (eustachitis) og mellemøret (otitis media) er ofte involveret i betændelse. Hørehæmning udvikler sig ofte.

I tilfælde af udvikling af betændelse hos patienten stiger kropstemperaturen, og den generelle tilstand forværres - dette adskiller adenoiditis fra adenoider.

I mangel af rettidig og tilstrækkelig behandling er adenoider en konstant kilde til infektion i kroppen, de øvre og nedre luftveje (rhinitis, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse), hjerte-kar, urinvej, mave-tarmkanalen kan være involveret i den patologiske proces.

Diagnostik

Anamnese og rhinoskopidata bruges til at stille en diagnose. Med henblik på differentieret diagnose kan radiografi, computertomografi og endoskopisk næsehornskopi anvendes..

I de fleste tilfælde er en rutinemæssig rhinoskopi og ekstern undersøgelse tilstrækkelig..

Adenoidvækst skaber endnu flere forudsætninger for penetration af infektion i luftvejene, og infektiøs betændelse bidrager til yderligere vækst af adenoid vegetation - der dannes en ond cirkel.

Behandling uden operation eller operation?

Den velkendte børnelæge Komarovsky bemærker, at indikationerne for kirurgisk fjernelse af adenoider ikke er sygdomsstadiet og størrelsen af ​​hypertrofieret nasopharyngeal kirtel, men de eksisterende kliniske tegn. Så i nogle tilfælde med grad 3-adenoider er behandling uden operation mulig, og hos nogle patienter, selv i den indledende fase af sygdommen, med vedvarende høretab, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb.

Beslutningen om, hvorvidt adenoiderne skal fjernes, træffes af den behandlende læge sammen med barnets forældre. Lægen skal i detaljer beskrive fordele og ulemper ved forældrene, så de kan træffe en informeret beslutning.

Operationen er nødvendig, når der er en deformation af ansigtsskelettet, langvarig hypoxi, hørselshæmning, tilbagevendende otitis media, hyppige infektiøse sygdomme i fravær af næseåndedræt. I nærvær af absolutte indikationer kan kirurgi for at fjerne adenoider udføres i alle aldre.

Konservativ behandling af grad 3 adenoider

Konservativ terapi er mest effektiv i de tidlige stadier af adenoider, men i nogle tilfælde kan dens aktive implementering være effektiv i tredje grad adenoidvegetationer. Behandlingen er hovedsagelig lokal, det inkluderer skylning af nasopharynx med saltopløsninger og antiseptiske opløsninger, brug af antihistaminer, antiinflammatoriske lægemidler i form af dråber eller inhalation med en forstøver. Med adenoiditis kan antibiotikabehandling være påkrævet ved antipyretisk medicin.

I mangel af akut betændelse anvendes også fysioterapi. Effektiv elektroforese af lægemidler, UHF-terapi, ultraviolet bestråling, indånding, laserterapi.

Ofte opdages sygdommen først allerede i et sent stadium af processen, da de i de indledende faser har et lavt symptomforløb og ikke tiltrækker sig opmærksomheden hos hverken barnet eller dets forældre.

Folkemedicin på dette stadium af sygdommen spiller kun en hjælpende rolle. Fra folkemedicin mod adenoider anvendes aktivt dråber baseret på thujaolie, anmeldelser af dem, der brugte dette lægemiddel, antyder dets effektivitet. Derudover er næsedråber lavet af anisolie, perikon tinktur, roesaft, propolis. Alle sådanne procedurer skal godkendes af den behandlende læge..

Kirurgisk fjernelse af adenoider

Før adenoiderne fjernes, er forberedelse nødvendig, som primært består i en lægeundersøgelse. Laboratorietest er ordineret: generel blod- og urinanalyse, biokemisk blodprøve, test for HIV, hepatitis, syfilis, bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor, koagulogram. Mundhulen er desinficeret, hvis der er andre infektionsfoci, helbredes de først, og først derefter udføres operationen.

Kirurgisk excision af adenoidvegetationer udføres som regel under lokalbedøvelse, der ledsages af sedation (sedation). Generel anæstesi anvendes sjældent, når lokalbedøvelse er uønsket..

Fjernelse af adenoiderne tager 10 til 15 minutter. En moderne ændring af operationen - endoskopisk adenotomi, som adskiller sig fra den klassiske i færre komplikationer, og derfor er at foretrække, især for børn.

Derudover kan adenoider fjernes ved hjælp af en laser, radiobølger, kobulation og elektrokoagulation. Det mest populære er laserfjerning af adenoider, som kan være engangs eller gradvis. Og i begge tilfælde leveres et varigt resultat og et praktisk fravær af bivirkninger..

I mangel af rettidig og tilstrækkelig behandling er adenoider en konstant infektionskilde i kroppen, den patologiske proces kan involvere den øvre og nedre luftvej, det kardiovaskulære, urinvejene og mave-tarmkanalen..

Postoperativ periode og rehabilitering

Efter operationen går patienten hjem samme dag eller hver anden dag. Den første dag eller to efter operationen kan opkastning af blodpropper forekomme, efter operationen eller den næste dag kan patientens kropstemperatur stige. I tilfælde af opkastning kræves ingen behandling. Når temperaturen stiger, kan barnet få et antipyretikum, men medicin, der indeholder acetylsalicylsyre, kan ikke tages, da dette kan fremkalde blødning.

Hvad skal jeg gøre i restitutionsperioden? I løbet af ugen bør barnet undgå for overfyldte steder, da kroppen er svækket i denne periode, og risikoen for infektion er høj. I to eller tre uger anbefales det ikke, at patienter besøger bad, saunaer eller bliver i varmen i lang tid i direkte sollys. Stress bør undgås i en måned efter operationen.

En sparsom diæt er ordineret til helbredelsesperioden for det kirurgiske sår. I de første par dage anbefales det at spise flydende og halvflydende mad, som skal have en behagelig temperatur og ikke indeholde produkter, der irriterer slimhinden. Saltning, pickles, krydret, krydret mad, sure fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, koncentreret juice og kompotter bør udelukkes fra kosten. Efterhånden som vævene heler, udvides kosten, mens man stadig sørger for, at maden ikke er fast, for kold, varm eller irriterende.

I den postoperative periode anbefales regelmæssige åndedrætsøvelser, som hjælper med hurtigt at lindre hævelse, gendanne væv og også slippe af med vanen med at trække vejret gennem munden..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Læge Komarovsky om behandling af grad 3 adenoider uden operation

  • reference
  • Hvad er det?
  • Symptomer
  • Grundene
  • Graden af ​​sygdommen
  • Vanskeligheder ved diagnose
  • Behandling
  • Alternative måder
  • Når kirurgi er nært forestående?
  • Komarovskys råd

Moderne forældre hører ofte diagnosen "Adenoids" fra børns læger. Og hvis spørgsmålet om en kirurgisk behandlingsmetode i den indledende fase af sygdommen som regel ikke generelt er, kan dette ikke siges om tredjegrads adenoider.

Mødre og dads, som lægen gav en skuffende dom og anbefalede kirurgisk behandling, er desperat på udkig efter information om, hvorvidt det er muligt at undgå operation og helbrede en forsømt adenoid på andre måder. Der er mange meninger fra både læger og forældre, og de adskiller sig meget. Hvad synes han om sandsynligheden for at klare sig uden operation for den tredje grad af adenoid, der er kendt i Rusland og i udlandet, børnelægen Evgeny Komarovsky?

Her er den aktuelle transmissionscyklus af doktor Komarovsky om behandling af adenoider.

reference

Evgeny Komarovsky er en velkendt børnelæge, børnelæge i den højeste kvalifikationskategori. Blev født i Ukraine. Det er bredt kendt på Ruslands territorium, siger den tidligere union efter en række videnskabelige publikationer inden for pædiatri og en ikke-standard, undertiden i modsætning til de sædvanlige kanoner, synspunkt på behandlingen af ​​børn.

Komarovsky har udgivet flere bøger om børns sundhed for forældre. Han er vært for det populære tv-program "School of Doctor Komarovsky" og radioprojektet "Russian Radio" "Medicine Show". To gange far - han har to voksne sønner. Og for nylig, to gange bedstefar - Komarovsky har et barnebarn og et barnebarn.

Hvad er det?

Det er en almindelig barndomsbetændelsessygdom i de øvre luftveje. Under en lang sygdomsproces i nasopharynx øges adenoid mandlen betydeligt i størrelse. Der er en tilvækst (hypertrofi) af lymfevæv på den bageste svælgvæg.

Adenoider er ofte betændt hos børn i alderen 4 til 7 år. Jo ældre barnet er, desto mindre er chancerne for en stigning i palatin-mandlen, da vævet fra adenoiderne ikke længere vokser så aktivt.

Ifølge medicinske statistikker lider ca. 10-12% af børnene af adenoider i varierende grad af sværhedsgrad..

Symptomer

Enhver mor, selv meget langt fra medicin, kan se en adenoid i sit barn. Når du ser nøje på barnet, er det slående, at babyen hovedsageligt trækker vejret gennem munden, da hans næseåndedræt er svækket. En grågrøn udledning kan strømme fra næsen og nasopharynx, undertiden med urenheder i pus. Barnet udvikler nattesnork, han har høretab, barnet begynder at spørge igen og høre værre, klager ofte over hovedpine. Alt dette er en utvivlsom grund til at se en læge..

Derudover observeres ofte med et adenoid hos et barn, otitis media, dysfunktion i taleapparatet, en stigning i lymfeknuder. Ansigtet på et sygt barn får et specielt udtryk, som læger kalder "adenoidmaske". Det er kendetegnet ved fraværende udtryk, konstant halvåben mund, malokklusion, deformation af ansigtsskelettet.

Hos et barn med avanceret betændelse i adenoiden forstyrres mentale processer, opmærksomhed, hukommelse, læringsevner falder, han bliver hurtigt træt og føler sig ofte "overvældet" uden nogen åbenbar grund.

I akut adenoid kan temperaturen stige. Laboratorieblodprøver vil helt sikkert vise et fald i hæmoglobin - anæmi, da vejrtrækning kun gennem munden temmelig snart fører til ilt sult i kroppen.

Grundene

  • Udskudt kompliceret virusinfektion samt hyppige forkølelser af viral art.
  • Tidligere alvorlige infektioner (skarlagensfeber, røde hunde, mæslinger).
  • Arvelig faktor. Hvis et barn har en af ​​de forældre, der led af adenoid i barndommen, er sandsynligheden for, at også han vil udvikle denne sygdom, mere end 70%.
  • Bronchial astma.
  • Allergiske læsioner i luftvejene.
  • Medfødte problemer og fødselstraumer. Hvis barnet oplevede hypoxi under intrauterin udvikling, eller denne tilstand ledsagede ham under fødselsprocessen.
  • Barnets ugunstige levevilkår. Disse inkluderer dårligt ventilerede rum, underernæring rig på vitaminer, mineraler, proteiner og fedtsyrer, lejlighedsvis gåture og en stillesiddende livsstil..
  • Langvarig giftig eksponering - overskud af husholdningskemikalier, usikre giftige (normalt billige, tvivlsomme oprindelse) legetøj.
  • Ugunstige miljøfaktorer i det område, hvor barnet bor (stærk luftforurening, industriel "emission", øget radioaktiv baggrund).

Graden af ​​sygdommen

Der er tre grader af adenoid:

  • Først. I den indledende fase har barnet lidt vejrtrækningsbesvær gennem næsen, dette kan især mærkes om natten under søvn, når nasopharynx er helt afslappet. Adenoiderne på dette stadium er betændte, men lidt dækker de kun næsepassagerne, kun med en tredjedel.
  • Sekund. Den inflammatoriske proces i adenoiderne er markant udtalt, babyen snorker under søvn. I løbet af dagen har babyen en temmelig alvorlig krænkelse af næsepusten. Forstørrede og betændte adenoider lukker allerede mere end halvdelen af ​​næsepassens lumen.
  • Tredje. På dette stadium ”ånder barnets næse næsten konstant”, babyen begynder at trække vejret gennem munden døgnet rundt, selv i søvn. Hans stemme ændres, han bliver nasal. Palatine mandlen er ret imponerende i størrelse og næsten fuldstændigt, med mere end to tredjedele, og overlapper undertiden fuldstændigt næsepassagerne.
  • Der er også en betinget fjerde fase, som indtil videre kun er anerkendt af læger fra landene i Vesten og Europa. De taler om det, hvis næselyumen er 100% lukket, og hørselsrøret er lukket med mindst 50% tilgroede adenoider.

På ethvert stadium af sygdommen kan barnet opleve høretab..

Vanskeligheder ved diagnose

Diagnosen af ​​adenoid udføres af en otolaryngologist (ENT). Han bruger to metoder - instrumental og manuel. Først vil han indsætte et specielt instrument gennem munden, som giver dig mulighed for at se palatin mandlen langt inde. Og så vil han foretage en manuel undersøgelse af nasopharynx. Denne procedure er ret ubehagelig, men den varer ikke længe..

Adenoider, der består af lymfevæv, har en vigtig immunfunktion. De beskytter svælget, nasopharynx og mundhulen mod forskellige patogener. Sunde mandler takler dette med succes. Men den betændte kan selv forårsage skade på forskellige organer og systemer. Det er derfor, med adenoid, otitis media, tonsillitis, bronkitis, bihulebetændelse ofte forekommer hos et barn.

Læger og forældre behandler flittigt alle disse lidelser gang på gang flere gange om året og er meget overraskede over, at lidelserne dukker op igen. Den sande årsag er ofte i adenoiderne.

Behandling

Konservative behandlingsmetoder giver resultater i de tidlige stadier af sygdommen; læger anbefaler normalt kirurgi til børn med den tredje grad af adenoid. Konservative metoder er ret enkle - dette er brugen af ​​vitaminer, skylning af nasopharynx med specielle løsninger, indpodning af antihistaminer, antiinflammatoriske dråber og undertiden antibiotika. Kirurgisk indgriben bliver relevant, hvis behandlingen ikke har haft succes. Operationen kaldes adenotomi.

Komarovsky lægger særlig vægt på det faktum, at indikationer for kirurgisk indgreb ikke engang vil være sygdomsstadiet og ikke størrelsen af ​​adenoidernes spredning, men de symptomatiske træk, som sygdommen giver.

Så med en tredje graders adenoid med nedsat næsedannelse kan du i nogle tilfælde undvære operation, og med en første-graders sygdom med vedvarende høretab skal du tage drastiske forholdsregler. Nogle gange sker det. Derfor anbefaler Evgeny Olegovich, at du lytter nærmere til den behandlende læges mening, tøv ikke med at stille spørgsmål, herunder tilrådelighed for en operation for at fjerne den adnoid mandel.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi, dens formål er at fjerne den forstørrede svælg mandel. En sådan operation er ikke presserende og presserende; barnet kan være forberedt på det normalt og metodisk. På tidspunktet for den kirurgiske procedure skal han være symptomatisk sund. Adenotomi varer ikke længe - kun to til tre minutter, ikke mere end 5 minutter, men det kan ikke betragtes som sikkert og uskadeligt.

Sjældent, men der er komplikationer - blødning, beskadigelse af ganen, den negative virkning af anæstesi på barnets krop, selvom de nu på ENT-hospitaler til en sådan procedure forsøger at bruge nye moderne anæstesimetoder, der er kendetegnet ved en ret mild og mild virkning..

Komarovsky henleder opmærksomheden på, at fuldstændig fjernelse af svælget mandlen er umulig af anatomiske grunde, og et lille fragment af det stadig bevares, så der er altid en reel risiko for, at mandlen vokser igen. Den læge, der udførte operationen, bør ikke bebrejdes for dette. Snarere bør forældrene ifølge den berømte børnelæge bebrejde sig selv for tilbagefaldet. Den gentagne hypertrofi af palatin tonsillen påvirkes i høj grad af barnets livsstil.

I sin anbefaling fokuserer Evgeny Olegovich på afvisning af passiv underholdning foran tv'et. Et barn, der allerede har lidt adenoider, skal engang dyrke sport, gå meget, indånde frisk luft. Lejligheden skal ikke have meget støv, "forældet" luft, tilstoppet. Barnet kan ikke tvinges fodret, fyldt med en masse slik.

Derudover, som vi allerede har fundet ud af, har adenoiderne en meget vigtig beskyttelsesfunktion, og fjernelsen af ​​dem kan påvirke barnet negativt - han bliver oftere syg, hans immunitet svækkes. Derfor anbefaler Evgeny Komarovsky ikke straks at skynde sig ind i operationsstuen, da de fleste læger, der overholder den traditionelle grundlæggende medicinske skole, rådgiver, bør beslutningen om at fjerne mandlerne være en ekstrem foranstaltning. I de fleste tilfælde understreger lægen, selv den tredje grad af adenoid kan helbredes konservativt..

Oftest anbefaler Komarovsky, at forældre nærmer sig behandlingen af ​​tredje graders adenoider på en omfattende måde: kombinere fysioterapi med at tage medicin ordineret af en læge, gennemgå et kursus med laserterapi og også tage barnet oftere til havet, da havluften har en utrolig helbredende og genoprettende virkning på et barn med syge adenoider. Og kun hvis alle disse foranstaltninger viser sig at være ineffektive, skal du beslutte spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Alternative måder

Laserterapi. Denne metode bruges efter operationen til at fjerne mandlen og i stedet. Ikke-invasiv laserterapi giver dig mulighed for at lindre hævelse i området med betændelse, eliminere selve betændelsen og stimulere immunsystemet. Denne metode er perfekt til børn med første og anden grad af adenoider, men det kan også have en meget gavnlig effekt på den tredje. I dette tilfælde er prognoserne imidlertid ikke for optimistiske - laserterapi kan ikke reducere adenoidens avancerede stadium til normal tilstand, og procedurerne bliver nødt til at gennemgå en hel del, men barnets tilstand stabiliseres.

Folkemedicin. I behandlingen af ​​adenoider er ifølge forældre den mest effektive instillation af dråber baseret på anis tinktur, perikon, oliebedejuice, propolisalkohol tinkturopløsning, skylning af næsen med en opløsning af havapotekssalt. Yevgeny Komarovsky protesterer ikke mod folkemetoder til behandling af adenoider, men i tredje fase af sygdommen råder han ikke til at stole helt på ”bedstemors” opskrifter. Da nogle former for adenoid, og især den tredje grad af diagnose, kræver mere alvorlig behandling. Og folkemedicin kan være et godt "akkompagnement" til traditionel behandling.

Når kirurgi er nært forestående?

Komarovsky påpeger forhold, hvor operationen er uundgåelig:

  • Hvis den tredje grad af betændelse i adenoiderne ledsages af deformation af ansigtsskelettet. Hvis babyens "adenoidmaske" ikke forlader ansigtet, kan kirurgisk indgreb ikke undgås.
  • Hvis vejrtrækningen i næsen er fuldstændig nedsat i lang tid.
  • Hvis barnet har høretab. Når tilgroede adenoider lukker hørselsrøret. Du kan verificere dit høretab ved at besøge en pædiatrisk audiolog, der udfører en enkel og ret nøjagtig audiometri-procedure. Hvis hørelsen reduceres med mere end 20 dB fra normale værdier, skal du udføre en operation for at fjerne adenoid mandlen.
  • Hvis barnet ofte har otitis media på baggrund af betændte tredje grad adenoider. Læger betragter normalt 2-3 episoder på seks måneder som en hyppig gentagelse.

Komarovskys råd

  • Hvis et barn for nylig har haft en virussygdom, er det ikke værd at sende ham i skole eller børnehage straks efter bedring, hvor han igen kan "fange" en ny virus. Det er bedre at tage en uges pause i træningen og i løbet af denne tid give babyen lange gåture i den friske luft i parken, væk fra motorveje og industrielle virksomheder. Dette vil hjælpe med at forhindre tilvækst af adenoid mandlen til en tredje grad tilstand..
  • Ved akutte luftvejsinfektioner og influenza hos et barn med forstørrede adenoider er det nødvendigt med en lægekonsultation, drikregimen skal fordobles sammenlignet med andre børn.
  • Den bedste sport, ifølge Evgeny Komarovsky, for børn med adenoider er atletik, fordi babyen får meget frisk luft, hvis han gør det. Wrestling, skak, boksning anbefales ikke, da disse sportsgrene normalt praktiseres indendørs, som er ret støvede og indelukkede. Og dette bidrager til forringelsen af ​​barnets tilstand..
  • Dr. Komarovsky råder sig til ikke at være bange for kirurgi for at fjerne adenoider og ikke gøre det til en stor forældrenes tragedie. Men hvis det er muligt at undgå operationen, ifølge Komarovsky, skal du bestemt bruge den..

I denne cyklus vil Dr. Komarovsky fortælle os om problemet med tilgroede adenoider og forklare måder at løse problemet på.

  • Læge Komarovsky
  • Barnet er ofte syg
  • Hærdning
  • Dagligt regime
  • Vægt
  • Sover dårligt
  • Dags søvn
  • Tantrums

medicinsk anmelder, specialist i psykosomatik, mor til 4 børn

Adenoider 3 grader og 2 hos børn - hvordan man kan helbrede uden kirurgi hos et barn

Konstant forstyrrelser i næsens vejrtrækning hos et barn kan ikke kun indikere betændelse og hævelse af næseslimhinden. I barndommen, og det skyldes netop de strukturelle træk i denne periode, observeres ofte væksten af ​​den nasopharyngeale mandel, som blokerer kommunikationen mellem næsehulen og svælget.

Anden grad adenoider - sygdomsdefinition

Den nasopharyngeale mandel sammen med andre komponenter i lymfadenoid svælgring (palatin, tubal og lingual mandler) udfører en særlig vigtig beskyttende funktion i kroppen.

Overfladen af ​​slimhinden består af lymfoide væv, hvis celler er i stand til at bekæmpe infektioner, både med ydre påvirkninger og med manifestationer af betændelse inde i kroppen. Når immunsystemet er svagt, og cellerne ikke er i stand til at klare betændelsen, vokser mandlerne. Kroppen søger at kompensere for manglen på immunitet ved at øge beskyttende celler. Imidlertid fører dette ofte til det modsatte resultat..

Ekspanderende, pharyngeal tonsil blokerer kommunikationen mellem næsen og svælget og derved forstyrrer næsens vejrtrækning. Men det er slimhinden i næsepassagerne og paranasale bihuler - slimhinden - den vigtigste beskyttende barriere på vej til penetration og spredning af infektion.

Adenoiditis er en overvejende børns sygdom, og niveauet af barnets immunitet afhænger af resultatet af behandlingen. Ved at blokere nasal vejrtrækning tvinger adenoiderne barnet til at trække vejret gennem munden, hvilket bidrager til hurtig indtrængning af kold luft i luftvejene og eksponering for hyppige forkølelser.

Årsager og hvad er hypertrofi

Korrekt diagnose er meget vigtig for en vellykket behandling af adenotomi. Og her kommer identifikationen af ​​den sande årsag til sygdommen først. Faktum er, at adenoiditis er en betændelse i svælg mandler. Men det forveksles ofte med hypertrofisk vækst, som kun kan behandles kirurgisk. Er det muligt at behandle adenoider uden operation, find ud af i dette materiale.

Oftest forekommer adenoiditis hos børn fra 3 til 7 år, hvilket er forbundet med strukturens anatomiske træk. Nogle gange forsvinder denne patologi med alderen. Men hvis der opdages betændelse, kan forsinkelse af processen føre til irreversible ændringer uden ordentlig behandling..

Følgende årsager bidrager til udviklingen af ​​betændelse i mandlerne:

  • Tilbagevendende forkølelse i de øvre luftveje
  • Virusinfektioner (influenza, mæslinger, skarlagensfeber);
  • Eksponering for støvet eller gasformet luft;
  • Lavt niveau af immunitet.

Svækkelsen af ​​den beskyttende barriere i kroppen (immunitet) opstår ved amning, usund kost (sød og kemikaliseret mad), mangel på nødvendige vaccinationer.

Tonsilhypertrofi observeres normalt, når:

  • Arvelig disposition;
  • Patologier under graviditet og fødsel.

1. trimester af graviditeten er meget vigtig i denne henseende, når fosteret endnu ikke er beskyttet af moderkagen, og enhver virkning af en virus (bakteriel) infektion såvel som indtagelsen af ​​potente lægemidler kan føre til forskellige patologier i babyens udvikling. Sådan behandles forkølelse og influenza under graviditet, læs her.

Af særlig betydning ved identifikation af årsagerne til adenoiditis er tilstedeværelsen af ​​en allergifaktor, som også kan være arvelig eller erhvervet. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge antihistaminer med kompleks konservativ terapi..

Symptomer

Et tegn på overvækst af adenoider er altid en krænkelse af næsepusten. Afhængig af størrelsen på de forstørrede mandler er der 3 grader af sygdommen:

  • Grad 1 - adenoiderne overlapper nasopharynxens lumen med 1/3. Et sådant rum giver dig mulighed for at trække vejret normalt om dagen, men om natten på grund af tilstrømningen af ​​venøst ​​blod svulmer mandlerne op, og babyen trækker vejret gennem munden;
  • 2 grader - pharyngeal rummet er blokeret fra halv til 2/3 af størrelsen, hvilket forårsager et fuldstændigt fravær af nasal vejrtrækning;
  • 3 grader - fuldstændig overlapning af kommunikationen mellem næsehulen og svælget.

Den første grad udgør ikke en særlig fare ved korrekt og rettidig behandling. Imidlertid er der altid mulighed for overgang til næste trin, og disse er allerede alvorlige sundhedsforstyrrelser:

  • Nat snorken;
  • Kronisk rhinitis, tilbagevendende forkølelse
  • Høretab, som et resultat af hvilket høretab kan udvikle sig;
  • Vileness, sløret tale;
  • Søvnforstyrrelse
  • Tør morgen hoste
  • Smerter i halsen
  • Sløvhed og døsighed, øget irritabilitet.

Mens sygdommen er i anden fase og skyldes hyppig forkølelse, kan den helbredes med konservative metoder. Men hvis adenoiderne er vokset på grund af genetiske ændringer eller helt blokeret nasopharynx, er det nødvendigt med et akut kirurgisk indgreb.

Mulige komplikationer

I barndommen er knoglerne på barnets skelet meget mobile og vokser stadig. Forstørrede adenoider, en konstant inflammatorisk proces i dem, vejrtrækning gennem munden kan forårsage en række alvorlige komplikationer:

  • Nedsat hørelse. Patologisk tilgroede mandler blokerer indgangen til Eustachian-røret, som er fyldt med vanskeligheder med ventilation af mellemørehulen og et fald i trommehindens mobilitet. Som et resultat begynder barnet at høre dårligt;
  • Tilbagevendende otitis media. Lukning af indgangen til Eustachian-røret skaber fremragende betingelser for den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer i mellemørehulen. Og hvis adenoiderne vokser som et resultat af betændelse, er der ingen grund til at gå langt for patogener;
  • Vedvarende forkølelse. Når næsehulen er blokeret, forstyrres slimhindens normale funktion, og alle forhold forekommer for udviklingen af ​​en bakteriel eller viral infektion i næsehulen. Derudover øges belastningen på palatin mandler - de bliver i dette tilfælde den største hindring for sygdomme. Og som regel klarer de ikke altid;
  • Nedsat ydeevne. Vanskeligheder ved nasal vejrtrækning forårsager et fald i iltabsorptionen af ​​en person med 15-19%, hvilket øjeblikkeligt påvirker hans mentale og fysiske aktivitet. Et barn med konstant vejrtrækning gennem munden er forsinket i udvikling, studerer ikke godt, vil altid sove;
  • Forringet tale. Hvis babyens mund konstant er åben, har han en deformation af ansigtsskelettets knogler, som altid fører til en dårlig bid og nedsat tale, næse.

Overvækst eller betændelse i adenoiderne kan forårsage alvorlige ændringer i dit barns helbred. Forsøg derfor at være maksimalt opmærksom på barnet, især i de første leveår, for at bemærke og slippe af med mulige patologiske forhold i tide..

Sådan behandles adenoiditis

Hvis dit barn har grad 2 adenoiditis, vil en god læge sandsynligvis foreslå konservativ medicin. Og kun hvis adenoiderne efter helbredelsen af ​​sygdommen stadig dækker mindst halvdelen af ​​nasopharynx, vil de anbefale kirurgisk fjernelse af mandlerne. Find ud af mere om symptomerne og behandlingen af ​​adenoider på linket.

Imidlertid er kirurgi heller ikke et universalmiddel. Faktisk efter maksimalt seks måneder kan billedet muligvis gentage sig - trods alt har lymfevæv en tendens til at vokse selv fra en celle. Derudover er en operation altid et traume, ikke kun fysisk, men også psykologisk. Og skal kategoriseres som den mest ekstreme foranstaltning.

Derfor, inden du beslutter dig for en kirurgisk procedure, skal du prøve at finde en god otolaryngolog og foretage en komplet undersøgelse ved hjælp af:

  • Posterior rhinoskopi (undersøgelse ved hjælp af et spekulum gennem munden);
  • Forreste rhinoskopi (undersøgelse gennem næsepassagerne, for hvilke der er indpodet vasokonstriktorlægemidler);
  • Digital undersøgelse af nasopharynx (bruges når det er umuligt at undersøge med et spejl);
  • Endoskopi (undersøgelse ved hjælp af et endoskop - mikrokamera med obligatorisk anæstesi);
  • Røntgen (udført for at udelukke bihulebetændelse, for at bestemme størrelsen af ​​adenoiderne giver et forkert billede på grund af den mulige tilstedeværelse af pus på dem);
  • Bakteriologisk forskning (til identifikation af patogenet).

Under en digital undersøgelse, tøv ikke med at spørge din læge om læsionernes art. Den inflammatoriske proces er kendetegnet ved:

  • Tilstedeværelsen af ​​pus på adenoiderne;
  • Blød og glat overflade af mandlerne;
  • Bleg, blålig eller lys rød.

I dette tilfælde skal betændelsen behandles først, og der kan ikke være tale om nogen operation. Og kun hvis mandlerne er tætte, med karakteristiske folder, i en lyserød farve, men samtidig stærkt øget i størrelse - ja, vi har et klassisk tilfælde til operation. Læs om det er muligt at behandle et afvigende septum uden operation.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling af adenoider udføres med obligatorisk brug af flere grupper af lægemidler:

  • Saltopløsninger: Aqua Maris, Dolphin, Humer. De bruges til at skylle næsen og fjerne patogen slim. Hvis barnet er lille, er løsningen simpelthen indpodet, og efter et stykke tid suges slimet af;
  • Antiseptika: afkog af egebark, kolloid sølv, Protargol. Præparater har ud over antimikrobiel virkning egenskaben at tørre overfladen af ​​slimhinden;
  • Antiinflammatorisk: Derinat, Euphorbium compositum. Fjernelse af betændelse hjælper midlerne fra denne gruppe også med at reducere ødem, hvilket i høj grad forbedrer babyens trivsel;
  • Vasokonstriktor: Naphthyzin, Galazolin, Sanorin. Et træk ved brugen af ​​disse midler er en begrænset periode (3-5 dage) og en streng dosis.

Hvis betændelsen er alvorlig, ordineres antipyretika og antibiotika. Kun en øjenlæge bør udføre skylning hos små børn. En forkert udført procedure kan forårsage betændelse i øret..

Derudover er det muligt at ordinere fysioterapi:

  • Elektroforese;
  • Laserterapi;
  • Mudderterapi;
  • Ultralydsterapi;
  • Højfrekvent magnetoterapi;
  • UHF-terapi.

Prøv alle metoder og metoder, prøv at tage barnet til havet eller midlertidigt ændre klimaet - måske er adenoiditis en reaktion på forurenet luft. Og kun hvis de trufne foranstaltninger er ineffektive, skal du acceptere operationen.

Folkemedicin

Effektiviteten af ​​folkemetoder kan kun være høj med regelmæssigheden af ​​de anvendte midler. Vask udføres 5-6 gange om dagen i mindst 2 uger. Tag derefter en pause, og gentag om nødvendigt kurset, hvis det er nødvendigt.

Til vaskebrug:

  • En opløsning af havsalt (0,5 tsk pr. Glas vand);
  • Urteinfusioner (kamille, salvie, bark af egetræ). For at forberede infusionen skal du tage 1 tsk. urter pr. 200 ml kogende vand.

Det er også effektivt at indgyde en afkog af celandine i mælken (1 spsk. L. Per glas) 2 dråber flere gange om dagen, aloe juice 2 dråber 3 r. om dagen, havtornolie 2-3 dråber 3 r. Per dag.

Forebyggelse af adenoider hos et barn

Den eneste måde at forhindre spredning af adenoider på er at forhindre forkølelse. Når mandlerne ikke bliver betændte, vil de stige, og derfor vokse, vil de ikke have nogen grund..

Til dette formål kan forældre kun gøre en ting for deres barn - at konstant styrke sin immunitet ved gradvis hærdning, rationel ernæring med et tilstrækkeligt indhold af alle komponenter til normal udvikling, aktiv gymnastik og sport.

Definitionen af ​​kronisk rhinitis såvel som metoder til behandling deraf er beskrevet her.

Video

Denne video fortæller dig om behandlingen af ​​adenoider hos børn.

konklusioner

Selvom dit barn er blevet diagnosticeret med grad 1 adenoiditis, skal du ikke slappe af, prøv at afvise muligheden for sygdomsprogression ved hjælp af alle tilgængelige metoder og metoder. Husk, at det vigtigste ved brug af folkemedicin er regelmæssighed..

Glem ikke at konsultere din læge, når du udfører selvbehandling. Og skynd dig ikke for at drage fordel af tilbuddet om kirurgisk fjernelse af adenoider, hvis det er muligt at helbrede dem med konservative metoder. Find også ud af, hvornår det er nødvendigt at fjerne mandler til kronisk tonsillitis i artiklen.