Azz hvordan man tager pulver

Bihulebetændelse

Sammensætningen af ​​ACC-middel i tabletter indeholder den aktive ingrediens acetylcystein, og lægemidlet indeholder også yderligere komponenter: vandfri citronsyre, vandfri natriumcarbonat, natriumbicarbonat, mannitol, vandfri lactose, natriumcitrat, ascorbinsyre, natriumsaccharinat, smag.

ACC-pulver indeholder den aktive komponent acetylcystein samt yderligere komponenter: saccharose, ascorbinsyre, natriumsaccharinat, smag.

Frigør formular

Lægemidlet ACTS 100 (ACTS for børn) og ACTS 200 (for voksne patienter) produceres.

Lægemidlet fås i form af brusetabletter såvel som i form af granulater, der bruges til at anvende opløsningen. Tabletterne er hvide, på den ene side af risikoen har de en brombærsmag. Der kan være en svag lugt af svovl. Tabletter bruges til at forberede en opløsning - gennemsigtig med en brombæraroma.

Granulerne er hvide, homogene og har aromaen af ​​honning og citron eller appelsin. Granulat er indeholdt i folieposer i en kartonæske med 20 poser.

farmakologisk virkning

Wikipedia vidner om, at stoffet acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det producerer en mucolytisk effekt, under dens indflydelse letter processen med udledning af sputum, da stoffet direkte påvirker sputums reologiske egenskaber. Dets virkning er forbundet med evnen til at bryde disulfidbindingerne af mucopolysaccharidkæder, hvilket resulterer i, at der bemærkes depolymerisering af mucoproteiner i sputum. Som et resultat falder sputums viskositet.

Lægemidlet er også aktivt, hvis patienten har purulent sputum..

Sammendraget indeholder også information om, at ACC tilvejebringer en antioxidant effekt forbundet med reaktive sulfhydrylgruppers evne til at neutralisere oxidative radikaler ved at binde til dem. I lyset af dette øges beskyttelsen af ​​celler mod oxidation, som ofte opstår under inflammatoriske reaktioner..

Acetylcystein aktiverer også glutathion, som er en vigtig del af antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen..

Hvis ACC anvendes til profylakse, reduceres sværhedsgraden og hyppigheden af ​​forværringer hos mennesker med cystisk fibrose og kronisk bronkitis mærkbart.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Der er et højt niveau af lægemiddelabsorption. Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af ​​en aktiv metabolit - cystein, også cystin, diacetylcystein, blandede disulfider.

Når det tages oralt, er biotilgængelighedsniveauet 10% (da der bemærkes en udtalt effekt af den første passage gennem leveren). Den maksimale plasmakoncentration observeres efter 1-3 timer. Binder til blodproteiner med 50%.

Det udskilles i urinen som inaktive metabolitter. Halveringstiden er 1 time, hvis patienten har nedsat leverfunktion, kan den forlænges op til 8 timer.

Den krydser moderkagen, der er ingen data om gennemtrængning gennem BBB.

Indikationer for brug

Følgende indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel er bemærket:

  • luftvejssygdomme, hvor der dannes tyktflydende sputum, som er vanskelige at adskille;
  • bronkial og kronisk;
  • tracheitis, obstruktiv bronkitis, laryngotracheitis;
  • bronchiectasis;
  • lungebetændelse;
  • bronkial astma;
  • cystisk fibrose;
  • lunge byld
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • bihulebetændelse og kronisk;
  • otitis media.

Kontraindikationer

Der er sådanne kontraindikationer for alle former for lægemidlet:

  • høj følsomhed over for nogen af ​​stoffets bestanddele;
  • periode med forværring af mave- og duodenalsår;
  • lungeblødning
  • hæmoptyse
  • graviditet og amning.

Ordinér lægemidlet omhyggeligt til patienter med mave- eller duodenalsår med histaminintolerance (kan ikke bruges i lang tid) med bronchial astma, spiserørsknuder, obstruktiv bronkitis, binyresygdomme, arteriel hypertension, lever- og / eller nyresvigt.

Yderligere kontraindikationer for 200 mg brusetabletter:

  • mangel på lactase, lactoseintolerance;
  • glukose-galactosemalabsorption;
  • patientens alder op til 2 år

Yderligere kontraindikationer for granulat:

  • intolerance over for fruktose
  • mangel på sucrase / isomaltase;
  • insufficiens af glucose-galactose;
  • patientens alder op til 6 år.

Bivirkninger

I løbet af behandlingen kan følgende bivirkninger forekomme:

  • allergiske manifestationer: udslæt, urticaria, eksantem, kløe i huden, sænkning af blodtryk, takykardi, angioødem; i sjældne tilfælde - anafylaktiske reaktioner, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
  • fordøjelsessystemet: mavesmerter, stomatitis, opkastning, diarré, kvalme, halsbrand, dyspepsi;
  • åndedrætsorganer: bronkospasme, åndenød (hovedsagelig manifesteret hos personer med bronchial astma);
  • sanseorganer: fornemmelse af støj i ørerne
  • andre manifestationer: feber, hovedpine, blødning (isolerede tilfælde).

Brugsvejledning til ACC (metode og dosering)

Lægemidlet i brusetabletter eller granulater i poser skal tages oralt og samtidig overholde den dosis, der er angivet i instruktionerne. Du skal drikke efter at have spist.

ACTS pulver, brugsanvisning

Instruktionen til 100 mg ACC-pulver indeholder, at midlet skal opløses i et halvt glas vand og derefter straks drikkes. Børn fra to til seks år får 200-300 mg af lægemidlet om dagen i 2-3 doser. ACC pædiatriske patienter i alderen 6 til 14 år får 300-400 mg dagligt i 2-3 doser. Patienter efter 14 år modtager 400-600 mg af lægemidlet om dagen i 2-3 doser. Mennesker, der lider af cystisk fibrose, og hvis vægt er mere end 30 kg, kan modtage op til 800 mg medicin om dagen. I dette tilfælde skal alle kontraindikationer tages i betragtning..

Hvis vi taler om en akut sygdom uden komplikationer, kan patienten modtage lægemidlet uden lægeligt tilsyn i højst fem dage. Ved kroniske sygdomme skal behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Instruktioner til brug af ACC til børn

200 mg tabletter eller pulver til børn anvendes sjældent. Dette lægemiddel er ordineret til børn fra 6 år. ACC-pulver 100 mg til børn anvendes fra 2 år, doseringen skal ordineres af lægen.

Brusetabletter opløses i 1 spsk. vand, kan du også bruge te eller juice til dette formål.

Før du tager pulver på 200 mg, skal det bemærkes, at en ekstra rigelig drink kan forbedre lægemidlets mucolytiske virkning. Hvordan man bruger 200 mg pulver afhænger af lægens anbefalinger.

ACC for hoste mod forkølelse kan tages i 5-7 dage. Hvis stoffet ikke hjælper med at hoste i denne periode, skal du konsultere en læge, der vil give anbefalinger om, hvordan man tager ACC i poser.

Det er vigtigt at overveje, hvordan man drikker 200 mg pulver til cystisk fibrose og kronisk bronkitis: i dette tilfælde tager behandlingen længere tid.

Overdosis

Hvis acetylcystein blev taget af en patient i en dosis, der overstiger 500 mg pr. Dag, kan han muligvis vise tegn på en overdosis, hvorfor det ordinerede behandlingsregime skal overholdes nøje. I dette tilfælde kan patienten udvikle opkastning, diarré, halsbrand og mavesmerter. I tilfælde af overdosering udføres symptomatisk behandling.

Interaktion

I tilfælde af samtidig administration af acetylcystein og hosteundertrykkende midler med tør hoste kan hosterefleksen undertrykkes, og som et resultat bemærkes sputumstagnation.

I tilfælde af samtidig behandling med antibiotika (tetracycliner, penicilliner, cephalosporiner) kan deres interaktion med thiolgruppen i acetylcystein noteres. Som et resultat reduceres den antibakterielle aktivitet af disse lægemidler. Det er vigtigt at undgå denne effekt, som du skal overholde et interval på mindst 2 timer mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein..

Ved samtidig anvendelse med vasodilaterende lægemidler og nitroglycerin kan den vasodilaterende virkning af sidstnævnte forbedres.

Salgsbetingelser

Produktet sælges på apoteker med recept..

Opbevaringsforhold

Opbevar granulater og tabletter ved højst 25 ° C, opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Opbevaringsperiode - 3 år.

specielle instruktioner

Ved anvendelse af acetylcystein blev tilfælde af alvorlige allergiske manifestationer meget sjældent registreret. Hvis patienten efter brug af medicinen udvikler ændringer i huden eller slimhinderne, skal du straks konsultere en læge. Samtidig stoppes medicinen.

Før du begynder behandlingen, skal du vide, hvordan man forbereder en opløsning, i hvilken vand der skal opløses granuler og tabletter. Sådan fortyndes 200 mg ACC afhænger af det ordinerede behandlingsregime. Som regel opløses granulatet ved gradvis omrøring i en spsk. varmt vand. Drik også opløsningen varm. Det anbefales at fortynde medicinen i en glasbeholder.

Det bør ikke kun tages i betragtning med, hvilken hoste man skal tage medicinen, men også forsigtighed, når man tager medicinen af ​​patienter med obstruktiv bronkitis og bronchial astma. Det er vigtigt konstant at overvåge bronkial patency..

Lægemidlet anbefales at tage op til atten timer, inden det går i seng, anbefales det ikke at drikke medicinen direkte.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder saccharose.

Under behandling med lægemidlet kan patienten køre køretøjer eller arbejde med farlige mekanismer.

АЦЦ ® (ACC ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

  • Mukolytisk middel [Secretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • E84.0 Cystisk fibrose med lunge manifestationer
  • H66.9 Otitis media, uspecificeret
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J04 Akut laryngitis og tracheitis
  • J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
  • J20 Akut bronkitis
  • J21 Akut bronkiolitis
  • J32 Kronisk bihulebetændelse
  • J37 Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
  • J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
  • J44 Anden kronisk obstruktiv lungesygdom
  • J44.9 Kronisk obstruktiv lungesygdom, uspecificeret
  • J45 Astma
  • J47 Bronchiectasis [bronchiectasis]
  • R09.3 Sputum

Sammensætning

Brusetabletter1 fane.
aktivt stof:
acetylcystein100 mg
hjælpestoffer: vandfri citronsyre - 679,85 mg; natriumbicarbonat - 194 mg; vandfri natriumcarbonat - 97 mg; mannitol - 65 mg; ascorbinsyre - 12,5 mg; vandfri lactose - 75 mg; natriumsaccharinat - 6 mg; natriumcitrat - 0,65 mg; brombærsmag "B" - 20 mg
Oral opløsningskorn (orange)1 stk.
aktivt stof:
acetylcystein100 mg
hjælpestoffer: saccharose - 2829,5 mg; ascorbinsyre - 12,5 mg; saccharin - 8 mg; appelsinsmag - 50 mg
Sirup1 ml
aktivt stof:
acetylcystein20 mg
hjælpestoffer: methylparahydroxybenzoat - 1,3 mg; natriumbenzoat - 1,95 mg; dinatriumedetat - 1 mg; natriumsaccharinat - 1 mg; carmellosenatrium - 2 mg; natriumhydroxid, 10% vandig opløsning - 30-70 mg; aroma "Cherry" - 1,5 mg; renset vand - 910,25-950,25 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Brusetabletter, 100 mg: rund fladcylindrisk hvid med en brombærluft. Der kan være en svag lugt af svovl. Rekonstitueret opløsning: farveløs gennemsigtig med en brombærlugt. Eventuelt svag svovlluft.

Granulater til fremstilling af oral opløsning (orange): homogen, hvid, uden agglomerater, med en orange duft.

Sirup: klar, farveløs, let tyktflydende opløsning med kirsebærduft.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i dets viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt effekt af den første passage gennem leveren). Tmaks i blodplasma er 1-3 timer Kommunikation med blodplasma-proteiner - 50%. Det udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). T1/2 er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til langvarig T1/2 op til kl. 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at trænge gennem BBB og udskilles i modermælk..

Indikationer for lægemidlet ACC ®

Til alle doseringsformer

luftvejssygdomme ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende vanskeligt at adskille sputum:

- akut og kronisk bronkitis

- kronisk obstruktiv lungesygdom;

akut og kronisk bihulebetændelse

otitis media (otitis media).

Kontraindikationer

Til alle doseringsformer

overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;

mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;

hæmoptyse, lungeblødning

periode med amning

børn under 2 år.

Til brusetabletter, 100 mg, valgfri

lactasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption.

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; bronkial astma; obstruktiv bronkitis lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe); åreknuder i spiserøret; binyresygdomme; arteriel hypertension.

Til granuler til opløsning tilberedning yderligere

sucrase / isomaltase-mangel, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel.

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; arteriel hypertension åreknuder i spiserøret; bronkial astma; obstruktiv bronkitis binyresygdomme; lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe).

Til sirup desuden

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; bronkial astma; lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe); åreknuder i spiserøret; binyresygdomme; arteriel hypertension.

Påføring under graviditet og amning

Data om anvendelse af acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede. Brug af lægemidlet under graviditet er kun muligt, hvis den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør problemet med at stoppe amning løses.

Bivirkninger

Ifølge WHO klassificeres bivirkninger efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (≥1 / 100, blodtryk, takykardi; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner op til chok, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkialastma).

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - stomatitis, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré; halsbrand, dyspepsi (undtagen sirup).

Fra sanserne: sjældent - tinnitus.

Andre: meget sjældent - hovedpine, feber, isolerede rapporter om blødningsudvikling på grund af tilstedeværelsen af ​​en overfølsomhedsreaktion, nedsat blodpladeaggregering.

Interaktion

Til alle doseringsformer

Ved samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan sputumstagnation forekomme. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Samtidig administration af acetylcystein med vasodilaterende midler og nitroglycerin kan føre til en stigning i den vasodilaterende virkning.

Når de anvendes samtidigt med antibiotika til oral administration (inklusive penicilliner, tetracycliner, cephalosporiner), er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket kan føre til et fald i deres antibakterielle aktivitet. Derfor bør intervallet mellem at tage antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbene).

Ved kontakt med metaller dannes gummi, sulfider med en karakteristisk lugt..

Administration og dosering

Inde, efter at have spist.

I mangel af andre aftaler anbefales det at overholde følgende doser.

Mukolytisk terapi

Voksne og børn over 14 år: 2 tabletter hver. sprudlende 100 mg 2-3 gange dagligt eller 2 pakninger. ACC ® -granulat til opløsningsforberedelse 100 mg 2-3 gange dagligt eller 10 ml sirup 2-3 gange dagligt (400-600 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 6 til 14 år: 1 bord. brusende 100 mg 3 gange dagligt eller 2 tabletter. sprudlende 2 gange om dagen eller 1 pakke. ACC ® granulat til klargøring af opløsningen 3 gange om dagen eller 2 pakninger. 2 gange om dagen eller 5 ml sirup 3-4 gange om dagen eller 10 ml sirup 2 gange dagligt (300-400 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 2 til 6 år: 1 fane. sprudlende 100 mg eller 1 pakke. ACC ® granulat til fremstilling af en opløsning 100 mg 2-3 gange om dagen eller 5 ml sirup 2-3 gange om dagen (200-300 mg acetylcystein om dagen).

Cystisk fibrose

For patienter med cystisk fibrose (medfødt stofskifteforstyrrelse med hyppige infektioner i bronkialkanalen) og vejer mere end 30 kg, hvis det er nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 800 mg acetylcystein om dagen.

Børn over 6 år: 2 faner. brusende 100 mg eller 2 pakninger. ACC ® granuler 100 mg til opløsning 3 gange dagligt eller 10 ml sirup 3 gange dagligt (600 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 2 til 6 år: 1 fane. sprudlende 100 mg eller 1 pakke. ACC ® granuler 100 mg til opløsning af opløsning eller 5 ml sirup 4 gange dagligt (400 mg acetylcystein om dagen).

Brusetabletter skal opløses i 1 glas vand og tages umiddelbart efter opløsning. I undtagelsestilfælde kan du lade opløsningen være klar til brug i 2 timer.

Granulater til oral opløsning (appelsin) skal opløses i vand, juice eller kold te og tages efter måltiderne.

Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning. Ved kortvarig forkølelse er optagelsens varighed 5-7 dage.

Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en forebyggende virkning mod infektioner.

ACTS ® sirup tages ved hjælp af en målesprøjte eller en målekop i pakken. 10 ml sirup svarer til 1/2 målekop eller 2 fyldte sprøjter.

Brug en målesprøjte

1. Åbn flaskehætten ved at skubbe den ind og dreje den mod uret.

2. Fjern stikket med et hul fra sprøjten, sæt det i flaskens hals, og tryk det ind, indtil det stopper. Proppen er designet til at forbinde sprøjten med hætteglasset og forbliver i hætteglassets hals.

3. Sæt sprøjten godt ind i proppen. Vend flasken forsigtigt på hovedet, træk sprøjtestemplet ned og træk den krævede mængde sirup op. Hvis der er synlige luftbobler i siruppen, skal du trykke stemplet hele vejen og derefter fylde sprøjten igen. Sæt flasken tilbage til sin oprindelige position, og fjern sprøjten.

4. Sirupen fra sprøjten skal hældes på en ske eller direkte i barnets mund (langsomt i kindområdet, så barnet kan synke sirupen ordentligt), mens barnet tager sirupen, skal barnet være i oprejst position.

5. Efter brug skylles sprøjten med rent vand..

Indikation for patienter med diabetes mellitus: 1 brusetablet svarer til 0,006 XE; 1 stk. ACC ® -granulat til fremstilling af en opløsning på 100 mg svarer til 0,24 XE; 10 ml (2 skefulde) sirup, der er klar til at drikke, indeholder 3,7 g D-glucitol (sorbitol), hvilket svarer til 0,31 XE.

Overdosis

Symptomer: Acetylcystein forårsagede ikke symptomer på forgiftning, når det blev taget i en dosis på op til 500 mg / kg. I tilfælde af en fejlagtig eller bevidst overdosering kan der forekomme fænomener som diarré, opkastning, mavesmerter, halsbrand og kvalme. Børn kan have spyt-hypersekretion.

Behandling: symptomatisk.

specielle instruktioner

Når du arbejder med lægemidlet, er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metaller, gummi, ilt, let oxiderende stoffer.

Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom, meget sjældent rapporteret. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet..

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..

Tag ikke stoffet straks inden sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18:00).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer. Der er ingen data om lægemidlets negative virkning i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer, mekanismer er ikke tilgængelige.

Særlige forsigtighedsregler for destruktion af ubrugt lægemiddel. Ingen særlige forholdsregler nødvendige ved bortskaffelse af ubrugt produkt.

Til sirup desuden

Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.

1 ml sirup indeholder 41,02 mg natrium. Dette skal tages i betragtning ved brug af lægemidlet til patienter på en diæt, der har til formål at begrænse natriumindtag (med et reduceret natrium / saltindhold).

Frigør formular

Brusetabletter, 100 mg.

Ved pakning af Hermes Pharma Ges.m.b.H., Østrig: 20 faner. sprudlende i et plast- eller aluminiumsrør. 1 rør med 20 faner. sprudlende i en kartonæske.

Granulat til oral opløsning (orange), 100 mg. 3 g granulat i poser lavet af kombineret materiale (aluminiumsfolie / papir / PE). 20 stk. i en papkasse.

Sirup, 20 mg / ml. I ravgult hætteglas, forseglet med hvide hætter med en tætningsmembran, børnesikret, med sikkerhedsring, 100 ml.

- gennemsigtig målebæger (hætte), gradueret med 2,5; 5 og 10 ml;

- gennemsigtig sprøjte til dosering, gradueret i 2,5 og 5 ml med et hvidt stempel og en adapterring til fastgørelse til hætteglasset.

1 fl. sammen med doseringsanordninger i en kartonæske.

Fabrikant

Brusetabletter

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Østrig.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Granulater til klargøring af opløsningen

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien.

Produceret af: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland.

Pharma Wernigerode GmbH, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Forbrugerkrav sendes til ZAO Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

ACC Aktiv

ACC Active: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: ACC Active

ATX-kode: R05CB01

Aktiv ingrediens: acetylcystein (acetylcystein)

Producent: Hermes Pharma Gez.m.b.H. (Hermes Pharma Ges.m.b.H.) (Østrig)

Beskrivelse og fotoopdatering: 06/11/2020

Priser på apoteker: fra 200 rubler.

ACTS Active er et lægemiddel med slimløsende mucolytisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af et pulver til oral indgivelse, der er en homogen masse af hvid eller gulhvid farve, undertiden komprimeret til let desintegrerende agglomerater med en brombærluft og i nogle tilfælde med en svovlaroma (1,6 g hver i papirposer, lamineret) aluminiumsfolie; i en papkasse 10 eller 20 poser og brugsanvisning ACTS Active).

Sammensætning til 1 dosis (pose):

  • aktivt stof: acetylcystein - 600 mg;
  • hjælpekomponenter: sorbitol, citronsyre, magnesiumcitrat, aspartam, polysorbat 65, xylitol, natriumdihydrogencitrat, natriumcarmellose, glyceryl-tripalmitat, Blackberry "B" -smag, magnesiumstearat.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Acetylcystein er et cysteinderivat. Det har sekretoriske og mucolytiske virkninger. Sputumudledning letter på grund af den direkte virkning på dets reologiske egenskaber. Frie sulfhydrylgrupper af et stof er i stand til at bryde intermolekylære og intramolekylære disulfidbindinger af sure mucopolysaccharider i sputum, og dette forårsager depolymerisering af mucoproteiner og fører til et fald i sputums viskositet. Acetylcystein reducerer induceret hyperplasi af slimhindeceller, stimulerer ciliær aktivitet og forbedrer overfladeaktivt stof, hvilket fører til forbedret slimhindeclearance.

Aktiviteten af ​​lægemidlet bevares i nærvær af slim, purulent og mucopurulent sputum.

ACTS Active øger sekretionen af ​​mindre viskøse sialomuciner fra bægerceller, reducerer adhæsionen af ​​bakterieceller til epitel i bronkialslimhinden. Det stimulerer cellerne, der er placeret i bronkialslimhinden og producerer sekreter, der lyserer fibrin. En lignende effekt observeres i forhold til sekretion dannet i inflammatoriske sygdomme i ENT-organer..

Acetylcystein trænger ganske let igennem celler, og der bliver det til L-cystein, hvorfra glutathion derefter syntetiseres. Glutathion er en stærk antioxidant og cytobeskyttelsesmiddel, der fælder toksiner såvel som eksogene og endogene frie radikaler. Således hjælper acetylcystein med at øge syntesen af ​​glutathion i cellerne og som følge heraf afgifte skadelige stoffer (dette er grunden til, at acetylcystein bruges som modgift mod overdosering med paracetamol).

Når ACC Active anvendes til profylaktiske formål, er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakterielle infektioner hos patienter med cystisk fibrose og kronisk bronkitis..

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes acetylcystein hurtigt og næsten fuldstændigt. Lægemidlets biotilgængelighed er kun ca. 10%, da det gennemgår effekten af ​​primær passage gennem leveren. Den maksimale plasmakoncentration af acetylcystein observeres ca. 1-3 timer efter indtagelse og er 15 mmol / l.

Cirka 50% af det aktive stof binder til plasmaproteiner efter 4 timer, men efter 12 timer aftager forbindelsen med plasmaproteiner og er ikke mere end 20%. Acetylcystein fordeles i kroppen både uændret (ca. 20%) og i form af aktive metabolitter (80%). Det findes hovedsageligt i lungerne, bronchiale sekreter, nyrer og lever. Passerer gennem placentabarrieren, bestemmes i navlestrengsblodet. Der er ingen data om penetration gennem blod-hjerne-barrieren og mod modermælk.

Metabolisme forekommer i leveren. Som et resultat dannes en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som andre metabolitter - cystin, diacetylcystein, blandede disulfider. Acetylcystein og dets metabolitter påvises i kroppen i forskellige former: forbundet med plasmaproteiner i fri form i form af sammenkædede aminosyrer.

Det udskilles næsten udelukkende i nyrerne i form af inaktive metabolitter (diacetylcystein og uorganiske sulfater). Små mængder udskilles gennem tarmene (uændret).

Halveringstiden er ca. 1 time (det afhænger af hastigheden af ​​levertransformation). Hos patienter med nedsat leverfunktion kan halveringstiden forlænges til 8 timer.

Indikationer for brug

ACC Active bruges til kroniske og akutte luftvejssygdomme ledsaget af dannelsen af ​​vanskelige at adskille bronkiale sekreter (som slimløsende):

  • kronisk og akut bihulebetændelse
  • rhinosinusitis;
  • laryngotracheitis;
  • bronkitis;
  • bronkiolitis;
  • bronchiectasis;
  • tracheitis;
  • cystisk fibrose;
  • lungebetændelse;
  • lungemfysem;
  • atelektase i lungen (på grund af blokering af bronchi med en slimhindet prop);
  • lunge byld
  • interstitiel lungesygdom.

Derudover anvendes ACC Active til otitis media såvel som til postoperative og posttraumatiske tilstande (for at fjerne viskøse sekreter fra luftvejene).

Kontraindikationer

  • forværring af mavesår i tolvfingertarm og mave;
  • lungeblødning
  • hæmoptyse
  • phenylketonuri (da stoffet indeholder aspartam);
  • arvelig fruktoseintolerance (på grund af sorbitolindhold);
  • periode med graviditet og amning
  • børn og unge op til 18 år.

Relativt (pulver ACTS Active 600 mg anvendes med forsigtighed):

  • en historie med indikation af duodenalsår eller mavesår;
  • binyresygdomme;
  • nedsat nyre- og / eller leverfunktion
  • arteriel hypertension
  • åreknuder i spiserøret;
  • obstruktiv bronkitis
  • bronkial astma;
  • histaminintolerance (langvarig samtidig anvendelse anbefales ikke, da acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan forårsage symptomer, der indikerer histaminintolerance, såsom kløe, vasomotorisk rhinitis og hovedpine).

ACTS Active, brugsanvisning: metode og dosering

ACTS Aktivt pulver tages oralt. Indholdet af en pose hældes direkte på tungen. Pulveret stimulerer spyt, blandes med spyt og er ret let at sluge, det vil sige, du behøver ikke drikke det med vand. Tygg ikke pulveret, før det sluges.

Den anbefalede daglige indtagelse for voksne er 600 mg (1 pose). På grund af det høje indhold af det aktive stof i en pose bør lægemidlet ikke gives til børn og unge under 18 år (andre doseringsformer af acetylcystein kan anvendes).

Behandlingsvarigheden for kortvarig forkølelse er 5-7 dage, og i tilfælde af behandling af kroniske processer - op til flere måneder (fastlagt af lægen).

Bivirkninger

  • fordøjelsessystemet: sjældent - kvalme, opkastning, stomatitis, mavesmerter, diarré sjældent - dyspeptiske lidelser med en ukendt frekvens - halsbrand
  • hjerte-kar-system: sjældent - arteriel hypotension, takykardi; meget sjældent - blødning med en ukendt frekvens - kollaps;
  • åndedrætsorganer: sjældent - bronkospasme (normalt hos patienter med bronchial hyperreaktivitet på grund af bronchial astma)
  • nervesystem: sjældent - hovedpine;
  • sanseorganer: sjældent - ringer i ørerne;
  • immunsystem: sjældent - overfølsomhedsreaktioner; meget sjældent - anafylaktoide / anafylaktiske reaktioner, anafylaktisk chok;
  • hud og subkutant fedt: sjældent - kløende hud, udslæt, udslæt, urticaria, Quinckes ødem; meget sjældent - Lyells syndrom, Stevens-Johnson syndrom;
  • andre reaktioner: sjældent - feber; med en ukendt hyppighed - ansigtsødem.

Overdosis

Selv efter at have taget høje daglige doser af acetylcystein (op til 11,6 g dagligt i 3 måneder), udvikles ingen alvorlige bivirkninger. Gastrointestinale symptomer (opkastning, kvalme, diarré) kan forekomme.

Udfør om nødvendigt symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Til patienter med obstruktiv bronkitis og bronchial astma ordineres ACC Active med forsigtighed og systematisk overvågning af bronchial patency. Hvis patienten ikke effektivt kan hoste op alene, udføres sekretionsaspiration eller dræning.

Hvis der forekommer ændringer i slimhinder og hud i behandlingsperioden, skal lægemidlet annulleres og straks søge lægehjælp.

Det anbefales ikke at tage ACC Active før sengetid (det tilrådes at tage stoffet senest kl. 18:00).

Acetylcystein kan fordreje data fra nogle laboratorieundersøgelser, for eksempel påvirke analyseresultaterne ved bestemmelse af ketonlegemer i urinen og niveauet af salicylater i blodplasma (med en kolorimetrisk metode til forskning).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Påføring under graviditet og amning

Der er ikke nok data om brugen af ​​lægemidlet under graviditet, så dets anvendelse til gravide er kontraindiceret.

Hvis det er nødvendigt at tage ACC Active under amning, skal amning stoppes.

Brug af barndommen

ACC Active er kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Med nedsat nyrefunktion

Ved nyresygdomme anvendes ACTS Active med forsigtighed..

Til krænkelser af leverfunktionen

Acetylcystein bør anvendes med forsigtighed til patienter med leversygdom.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af antitussiva anbefales ikke, da de undertrykker hostefleks og kan forårsage sputumstagnation.

ACC Aktive og antibakterielle lægemidler (med undtagelse af cefixim og loracarbef) bør tages med intervaller på mindst 2 timer på grund af mulig farmaceutisk uforenelighed.

Acetylcystein kan forbedre antiplatelet og vasodilaterende virkning af nitroglycerin. Hvis det er nødvendigt, kombineret brug med nitroglycerin, skal patientens tilstand overvåges for mulig udvikling af arteriel hypotension.

Acetylcystein kan reducere koncentrationen af ​​carbamazepin til subterapeutiske værdier og eliminere den toksiske virkning af paracetamol.

Aktivt kul kan reducere effektiviteten af ​​ACC Active.

Analoger

Analoger af ACC Active er Acetylcystein, Acetylcystein Canon, Acetylcystein VERTEX, Acetylcystein-Teva, Acestine, ACTS 100, ACTS 200, ACTS, ACTS Long, N-AC-ratiopharm, Mucocil Solution Tablets, Eluimpa AC, FTC.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Holde utilgængeligt for børn.

Lægemidlets holdbarhed - 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om ACC Active

Ifølge anmeldelser er ACTS Active en effektiv hostebehandling. Det anbefales til brug af ca. 90% af brugerne. Lægemidlet er praktisk at bruge, da pulveret ikke behøver at vaskes ned med væske. Omkostningerne ved lægemidlet er gennemsnitlige.

Den vigtigste og hyppigst nævnte ulempe er ikke en særlig behagelig smag og eftersmag i munden efter at have taget ACC Active.

Pris for ACC Aktiv på apoteker

Prisen på ACC Active 600 mg, pulver til oral administration, er 220-390 rubler. pr. pakke indeholdende 10 poser.

ACC® 200 (pulver til tilberedning af opløsning, 200 mg, 3 g pr. Pose)

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Pulver til fremstilling af oral opløsning 200 mg

Sammensætning

1 pose indeholder 3 g pulver

aktivt stof: 200 mg acetylcystein

hjælpestoffer: saccharose, ascorbinsyre, saccharin, tør appelsinsmag 1: 1000 Sotteri 289 **

(** - Essens af appelsinsmag 11,1%, dextroseanhydrid 82,7%, lactose 6,2%)

Beskrivelse

Pulver fra hvidt til gulligt med delvis agglomerering af partikler med en orange duft.

Rekonstitueret opløsning - farveløs, gennemsigtig eller let opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser til eliminering af symptomer på forkølelse og hoste.

Slemløsende stoffer. Mukolytika. Acetylcystein

ATX-kode R05 CB01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes acetylcystein hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT) og metaboliseres i leveren til cystein, en farmakologisk aktiv metabolit såvel som diacetylcystein, cystin og forskellige blandede disulfider..

På grund af den høje "første passage" -effekt gennem leveren er biotilgængeligheden af ​​acetylcystein meget lav (ca. 10%).

Hos mennesker nås de maksimale plasmakoncentrationer efter 1-3 timer. Den maksimale plasmakoncentration af cysteinmetabolitten er ca. 2 μmol / l. Plasmaproteinbinding af acetylcystein er ca. 50%.

Acetylcystein udskilles næsten udelukkende gennem nyrerne som inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein).

Plasmahalveringstiden er ca. 1 time og bestemmes hovedsageligt af hepatisk biotransformation. Derfor nedsat leverfunktion fører til forlængelse af plasmahalveringsperioden op til 8 timer..

Farmakodynamik

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Acetylcystein har en sekretolytisk og sekretomotorisk virkning i luftvejene. Det bryder disulfidbindinger mellem mucopolysaccharidkæder og har en depolymeriserende virkning på DNA-kæder (med purulent sputum). Takket være disse mekanismer falder sputums viskositet.

Den alternative mekanisme for acetylcystein er baseret på dets reaktive sulfhydrylgruppes evne til at binde kemiske radikaler og derved gøre dem uskadelige.

Acetylcystein hjælper med at øge syntesen af ​​glutathion, hvilket er vigtigt for afgiftning af giftige stoffer. Dette forklarer dets modgift virkning ved paracetamolforgiftning..

Med sin profylaktiske anvendelse har den en beskyttende virkning i forhold til hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakterielle infektioner, som blev fundet hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose..

Indikationer for brug

- sekretolytisk behandling for akutte og kroniske sygdomme i bronkier og lunger ledsaget af nedsat dannelse og udskillelse af sputum.

Administration og dosering

ACTS® 200 tages kun i form af en klar opløsning efter måltider.

Voksne og unge i alderen 14 år og derover

1 pose pulver 2-3 gange om dagen (svarer til 400-600 mg acetylcystein om dagen).

Børn og unge fra 6 til 14 år

1 pose pulver 2 gange dagligt (svarer til 400 mg acetylcystein om dagen).

Behandlingens varighed afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad og bør bestemmes af den behandlende læge.

Pulveret opløses i et glas kogt vand og tages efter et måltid..

For børn under 6 år anbefales andre former for ACC: ACC® Junior, pulver til oral opløsning, 20 mg / ml, ACC®100, brusetabletter, 100 mg eller ACC®200, brusetabletter, 200 mg.

ACC pulver: brugsanvisning

ACC er et mucolytisk middel beregnet til behandling af forskellige sygdomme i luftvejene. Fås i granulær form. Granulater er beregnet til yderligere opløsning i vand og drikke.

Frigør form og sammensætning

Den aktive ingrediens er acetylcystein. Granulater har en ensartet konsistens uden klumper med en appelsinsmag. Hver pose granulat indeholder 200 eller 100 mg acetylcystein. Ud over det aktive stof tilsættes hjælpekomponenter til sammensætningen: saccharin, ascorbinsyre, saccharose og appelsinsmag. Kartonen kan indeholde 50 eller 20 poser til engangsbrug, som hver er lavet af trelagsmateriale. Pakken indeholder detaljerede instruktioner.

Indikationer for brug

ACC bør anvendes til sådanne smertefulde tilstande:

  • dannelsen af ​​svært at adskille sputum med en viskøs konsistens;
  • obstruktiv bronkitis
  • bronchiectasis;
  • laryngotracheitis;
  • bronkial astma;
  • cystisk fibrose;
  • lungebetændelse;
  • til behandling af kronisk og akut bihulebetændelse
  • bronkiolitis;
  • otitis media;
  • andre sygdomme i luftvejene.

Kontraindikationer

Forbudet mod at tage lægemidlet ACC gælder for ammende og gravide kvinder, børn under to år, patienter med overfølsomhed over for enhver komponent i dette lægemiddel. Der kræves øget forsigtighed ved ordination af ACC til mennesker med åreknuder i spiserøret med hæmoptyse, bronkialastma (på grund af en mulig komplikation i form af bronkospasme) i tilfælde af nyresvigt eller binyrerne, leveren, mavesårssygdomme. Hos gravide kvinder er det kun muligt at tage ACC i ekstreme tilfælde, når fordelene opvejer sandsynligheden for at udvikle uønskede konsekvenser..

Administration og dosering

ACC hos unge fra 14 år og voksne anvendes i henhold til ordningen. Ved behandling af sygdomme i luftvejene skal man tage 1 pose, der indeholder 200 mg acetylcystein eller 2 poser med 100 mg af lægemidlet 3 gange i løbet af 24 timer. Den samlede dosis acetylcystein varierer fra 400 til 600 mg pr. Dag. Det er opdelt i flere receptioner efter konsultation med en læge..

Børn fra 6 til 14 år skal indtage 300 - 400 mg af lægemidlet om dagen. Modtagelse er opdelt i 3 eller 2 gange med omtrent lige store intervaller.

Børn fra 2 til 5 år ordineres ACC i en dosis på 100 mg to gange dagligt.

Et andet behandlingsregime udføres ved behandling af cystisk fibrose. Fra en alder af seks kræves tre doser på 200 mg. Børn 2 - 5 år skal drikke stoffet 100 mg fire gange om 24 timer. Nogle gange er det nødvendigt at øge den daglige dosis til 800 mg hos patienter, der vejer mere end 30 kg.

Kortvarige sygdomme kræver behandling med ACC i ca. 6-7 dage. I tilfælde af behandling af cystisk fibrose eller kroniske problemer med luftvejene er der behov for et langt forløb, valgt af lægen strengt individuelt.

Sådan fortyndes ACC-pulver?

ACC-lægemidlet ordineres strengt efter et måltid. Granulatet i posen skal opløses i en kølig væske (te, vand, juice). Parallelt indtag af væsker øger aktiviteten af ​​acetylcystein signifikant.

Bivirkninger

Under behandlingen kan der være sådanne ubehagelige komplikationer:

  • hovedpine;
  • støj i ørerne
  • udseendet af inflammatoriske elementer i mundhulen
  • kvalme eller halsbrand
  • forstyrret afføring
  • takykardi;
  • sænkning af blodtrykket
  • isolerede klager over allergiske komplikationer blev registreret. Bronkospasme observeres oftest, hvilket normalt registreres hos patienter med øget bronchial reaktivitet. Kløe eller udslæt kan forekomme;
  • udvikling af blødning (ekstremt sjælden).

specielle instruktioner

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for det faktum, at ACC-pakken med en dosis på 200 mg svarer til 0,23 VE og med en dosis på 100 mg - 0,24 VE. Granulater indeholder saccharose. Under fodring og amning ordineres ACC under streng medicinsk opsyn i ekstreme tilfælde..

Det er forbudt at bruge ACC sammen med stoffer, der har en antitussiv virkning. Stagnation af slim i bronkierne er mulig. Du skal vide, at nitroglycerin, taget samtidigt med acetylcystein, vil forbedre dets vasodilaterende virkning. ACC er inkompatibelt med lægemidler relateret til antibiotika. Dette gælder især for cephalosporiner, penicilliner, erythromycin, amphotericin B og tetracyclin. Det er også umuligt at modtage ACC med proteolytiske enzymer. ACC-granulater opløses kun i glasbeholdere. Brug ikke metalskåle. I nærværelse af bronkialastma eller obstruktiv bronkitis ordineres acetylcystein med periodisk overvågning af bronkial patency.

Analoger af ACC

Præparater indeholdende acetylcystein: Acestad tabletter og granuler, Acestal C, ACC varm drikke, ACC tabletter, Fluimucil og mange andre.

Lægemidler med en lignende terapeutisk virkning inkluderer Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lazolvan, Bromhexin.

Vilkår og betingelser for opbevaring

ACC kan opbevares i rum med en stuetemperatur på ca. 25 grader. Opbevaringstiden i den originale emballage er 4 år. Lægemidlet skal skjules for børn. Udlevering fra apoteker er tilladt uden recept.

Azz-pulverpris

ACC granulat til fremstilling af oral opløsning 100 mg, 20 stk. - fra 113 rubler.

ACC granulat til fremstilling af oral opløsning 200 mg, 20 stk. - fra 121 rubler.

ACTS 200 (pulver): brugsanvisning

Doseringsform

Pulver til fremstilling af oral opløsning 200 mg

Sammensætning

1 pose indeholder 3 g pulver

aktivt stof: 200 mg acetylcystein

hjælpestoffer: saccharose, ascorbinsyre, saccharin, tør appelsinsmag 1: 1000 Sotteri 289 **

(** - Essens af appelsinsmag 11,1%, dextroseanhydrid 82,7%, lactose 6,2%)

Beskrivelse

Pulver fra hvidt til gulligt med delvis agglomerering af partikler med en orange duft.

Rekonstitueret opløsning - farveløs, gennemsigtig eller let opaliserende.

Farmakoterapeutisk gruppe

Præparater til behandling af sygdomme i luftvejene. Forberedelser til eliminering af symptomer på forkølelse og hoste. Slemløsende stoffer. Mukolytika. Acetylcystein

ATX-kode R05 CB01

Farmakologiske egenskaber

Efter oral administration absorberes acetylcystein hurtigt fra mave-tarmkanalen (GIT) og metaboliseres i leveren til cystein, en farmakologisk aktiv metabolit såvel som diacetylcystein, cystin og forskellige blandede disulfider..

På grund af den høje "første passage" -effekt gennem leveren er biotilgængeligheden af ​​acetylcystein meget lav (ca. 10%).

Hos mennesker nås de maksimale plasmakoncentrationer efter 1-3 timer. Den maksimale plasmakoncentration af cysteinmetabolitten er ca. 2 μmol / l. Plasmaproteinbinding af acetylcystein er ca. 50%.

Acetylcystein udskilles næsten udelukkende gennem nyrerne som inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein).

Plasmahalveringstiden er ca. 1 time og bestemmes hovedsageligt af hepatisk biotransformation. Derfor nedsat leverfunktion fører til forlængelse af plasmahalveringsperioden op til 8 timer..

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Acetylcystein har en sekretolytisk og sekretomotorisk virkning i luftvejene. Det bryder disulfidbindinger mellem mucopolysaccharidkæder og har en depolymeriserende virkning på DNA-kæder (med purulent sputum). Takket være disse mekanismer falder sputums viskositet.

Den alternative mekanisme for acetylcystein er baseret på dets reaktive sulfhydrylgruppes evne til at binde kemiske radikaler og derved gøre dem uskadelige.

Acetylcystein hjælper med at øge syntesen af ​​glutathion, hvilket er vigtigt for afgiftning af giftige stoffer. Dette forklarer dets modgift virkning ved paracetamolforgiftning..

Når det anvendes profylaktisk, har det en beskyttende virkning i forhold til hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakterielle infektioner, som blev fundet hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose..

Indikationer for brug

- sekretolytisk behandling for akutte og kroniske sygdomme i bronkier og lunger ledsaget af nedsat dannelse og udskillelse af sputum.

Administration og dosering

ACTS® 200 tages kun i form af en klar opløsning efter måltider.

Voksne og unge i alderen 14 år og derover

1 pose pulver 2-3 gange om dagen (svarer til 400-600 mg acetylcystein om dagen).

Børn og unge fra 6 til 14 år

1 pose pulver 2 gange dagligt (svarer til 400 mg acetylcystein om dagen).

Behandlingens varighed afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad og bør bestemmes af den behandlende læge.

Pulveret opløses i et glas kogt vand og tages efter et måltid..

For børn under 6 år anbefales andre former for ACC: ACC® Junior, pulver til oral opløsning, 20 mg / ml, ACC®100, brusetabletter, 100 mg, ACC®200, brusetabletter, 200 mg.

Bivirkninger

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet

- mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium

- hæmoptyse, lungeblødning

- bronkialastma i det akutte stadium

- børn under 6 år

- intolerance over for fruktose, galactose, mangel på saccharin-isomaltose, lactose, glucose-galactose malabsorptionssyndrom

Med forsigtighed: åreknuder i spiserøret, astma, binyresygdomme, lever- og / eller nyresvigt, arteriel hypertension.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af acetylcystein og antitussiva kan forårsage farlig sekretorisk stasis på grund af et fald i hosterefleksen. Af denne grund skal denne kombinationsterapimulighed være baseret på en særlig nøjagtig diagnose..

For at opnå den bedste terapeutiske virkning skal orale antibiotika (penicilliner, tetracycliner og aminoglykosider) administreres separat med et interval på to timer. Dette gælder ikke for cefixim og loracarbef.

Anvendelsen af ​​aktivt kul i høje doser kan svække virkningen af ​​acetylcystein.

Den samtidige anvendelse af nitroglycerin og acetylcystein bør udføres under opsyn af en læge, da det er muligt at øge den vasodilaterende virkning og den hæmmende virkning på blodpladeaggregering.

Acetylcystein kan interferere med kolorimetrisk kvantificering af salicylater.

Acetylcystein kan interferere med keton-kropstestresultater ved urinanalyse.

specielle instruktioner

I tilfælde af ændringer i hud og slimhinder skal patienten straks stoppe med at tage acetylcystein og konsultere en læge.

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres ACC 200 med forsigtighed under systematisk overvågning af bronkial ledning på grund af risikoen for bronkospasme..

Brug af ACTS® 200 kan føre til fortynding af sputum i bronkierne og en let stigning i dets volumen. Hvis hosterefleksen ikke er tilstrækkelig, skal du bruge: postural dræning eller aspiration.

Patienter med histaminintolerance bør tage ACC 200 i korte forløb på grund af effekten på selve histaminmetabolismen, det mulige udseende af symptomer på intolerance (for eksempel hovedpine, løbende næse, kløe).

1 pose indeholder 2,7 g saccharose. Dette bør tages i betragtning, når ACC® 200 ordineres til patienter med diabetes mellitus.

Graviditet og amning

Anvendelsen af ​​lægemidlet ACC 200 under graviditet og amning er mulig i tilfælde, hvor den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, børn risikerer hypersekretion.