Børns ACC - hostemedicin

Kold

Det vigtigste stof i lægemidlet ACC til børn, når det tages oralt, hjælper med at reducere viskositeten af ​​slim i lungerne. Det mucolytiske lægemiddel forbedrer udstrømningen af ​​sputum og letter hoste, hvilket reducerer hosten uanset dens oprindelse. Så luftvejene renses for fremmede stoffer, og barnet holder op med at kvæle. Ud over udtynding af sputum har ACC en antioxidant virkning, hvorved beskyttelsesniveauet for cellefunktioner mod inflammatoriske processer øges.

Azz - brugsanvisning til børn

Brugsanvisningen tillader ACC for alle børn fra 2 år. Små patienter 2-5 år får vist lægemidlet ACC 100. Denne form for lægemidlet har den laveste koncentration af det aktive stof. Nyfødte babyer har lov til at servere ACC-sirup til børn, men kun efter 10 dages liv. Børn på 6 år og derover har tilladelse til ACC 200 og ACC-injektion. Den maksimale dosis af det aktive stof indeholder ACC Long, som kun er tilladt fra 14 år. Producenten af ​​dette lægemiddel er Slovenien og Tyskland. Alle dens former er tynd slim.

Sammensætning

Den vigtigste aktive ingrediens i alle former for frigivelse af dette mucolytiske middel er acetylcystein i forskellige koncentrationer. Hjælpekomponenter varierer afhængigt af typen af ​​lægemiddel:

  1. Brusetabletter. De inkluderer ascorbinsyre og citronsyre, natriumcitrat og carbonat, bicarbonat, saccharinat. Derudover indeholder tabletterne mannitol og mælkesukker.
  2. Sirup. Ud over acetylcystein inkluderer det methylparahydroxybenzoat, vand, carmellose, dinatriumedetat, saccharinat og natriumbenzoat. Lægemidlet lugter godt takket være kirsebærsmagen.
  3. Granulært pulver. Hjælpestoffer i det er ascorbinsyre, citron-honning eller appelsinsmag, saccharose, saccharin.
  4. Opløsning ACTS injektion til injektion eller inhalation. Ud over den aktive ingrediens indeholder den edetat og natriumhydroxid, sterilt vand og ascorbinsyre.

Frigør formular

Lægemidlet ACC til børn præsenteres i flere former for frigivelse, hvorfra du kan vælge den, der er mere praktisk at bruge. Lægemidlet er repræsenteret af følgende typer:

  1. Sirup. Det sælges i 100 ml glasflasker. Indersiden indeholder en gennemsigtig viskøs væske, der ikke har nogen farve, men lugter behageligt som kirsebær. 1 ml tilberedt sirup indeholder op til 20 mg acetylcystein, dvs. aktivt stof.
  2. Poser med granulater til fremstilling af en varm opløsning. Vægten af ​​hver er 3 g. En pakke indeholder op til 20 sådanne poser. Lægemidlet selv er et granulært pulver. Drikken lavet af den smager som citron med honning eller appelsin. En pakke indeholder 100 eller 200 mg aktivt stof.
  3. Brusetabletter. De har en rund flad form, hvid farve og en brombærluft. Tabletten opløses i vand, hver af dem indeholder 100 eller 200 mg aktiv ingrediens. Der er en anden form for frigivelse - ACC Long. Disse tabletter indeholder 600 mg af hovedbestanddelen. De sælges i et rør på 10-20 stykker.
  4. Løsning. Denne form for frigivelse kaldes ACC-injektion. Det er repræsenteret af en klar farveløs væske, der hældes i 3 ml ampuller. Hver indeholder 300 mg af den aktive ingrediens. Ampuller sælges i pakker med 5 stk.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Sputums viskositet bestemmes af disulfidbroer (specielle bindinger) i dets struktur. Acetylcystein bruges til at bryde dem, hvilket resulterer i:

  • sputum bliver mindre tyktflydende;
  • luft cirkulerer frit i bronkierne;
  • hoste bliver produktiv.

Dette beskriver lægemidlets farmakodynamik. Farmakokinetik er vejen for det aktive stof i lægemidlet gennem barnets krop. ACC-lægemidlet absorberes meget godt, og dets stofskifte forekommer i leveren, hvor en aktiv metabolit, cystein, dannes. Den højeste koncentration af stoffet observeres efter 1-3 timer. Udskillelse af lægemidlet leveres af nyrerne, halveringstiden er ca. 1 time.

  • Karpe i ovnen: opskrifter med fotos
  • Sådan indsættes musik i en præsentation
  • Præparater med bifidobakterier til tarmene

Indikationer for brug

Generelle indikationer for anvendelse er sygdomme i luftvejene, som ledsages af ophobning af tyktflydende sekreter i bronchietræet. Sådanne patologier inkluderer:

  • lungebetændelse;
  • bronkiolitis;
  • akut, obstruktiv, kronisk bronkitis;
  • laryngitis;
  • byld i lungen
  • tracheitis;
  • kronisk lungesygdom
  • laryngotracheitis.

ØNH-læger kan ordinere ACC til et barn med rhinitis, bihulebetændelse eller otitis media. Det bør ikke være overraskende, at en specialist ordinerer denne medicin til disse sygdomme. ACC til hoste til børn hjælper med at udlede ikke kun slim, men også ophobning af pus. Lægemidlet har også en effekt i behandlingen af ​​cystisk fibrose. Indikationer til brug er bronchiectasis - udvidelse af bronchiale områder på grund af beskadigelse af bronchialvæggen.

Azz - kontraindikationer

Den vigtigste kontraindikation er den afslørede individuelle patients respons på eventuelle komponenter i lægemidlet. I sådanne tilfælde er børn ofte kontraindiceret til at tage acetylcystein eller lactose. I tilfælde af peptisk mavesår, blødning eller spor af blod i sputum, er det også umuligt at tage børns ACC. Andre kontraindikationer for lægemidlet:

  • mangel på sucrase, lactase;
  • krænkelse af kulhydratmetabolisme
  • amning, graviditet;
  • glukose-galactosemalabsorption;
  • akut periode med duodenalt mavesår.

Med forsigtighed ordineres ACC med risiko for blødning fra lungerne, binyrepatologi, nyre- og leversvigt, bronchial astma. Nogle former for frigivelse af stoffer er kontraindiceret indtil en bestemt alder:

  • granulater (200 mg) - op til 6 år;
  • granulater (600 mg) - op til 14 år;
  • alle former undtagen sirup og injektioner - op til 2 år.

Administration og dosering

Forberedelsen af ​​en sirup, opløsning eller drikke udføres i henhold til specifikke instruktioner. Hver form for frigivelse af lægemidler anvendes som følger:

  1. En varm opløsning fremstilles ud fra pulverne. For at gøre dette skal du opløse en pose med et glas vand. Det skal være varmt. Fremstillingen af ​​opløsningen slutter med omrøring, hvorefter det anbefales at bruge produktet med det samme. Den mucolytiske virkning af lægemidlet øges ved yderligere væskeindtag..
  2. En sirup fremstilles ud fra præparatet i form af granuler. Babyer under 2 år får denne form for frigivelse af acetylcystein. Opløs granulat med vand, te eller juice ved stuetemperatur til et særligt mærke på flasken.
  3. Brusetabletter bruges til at forberede en drink. Hæld den anbefalede dosis med et halvt glas vand. Derefter får tabletterne lov til at opløses, og derefter indtages de, bedre efter at have spist.
  4. Injektionsopløsningen fortyndes med 0,9% NaCl under hensyntagen til proportionerne 1: 1.
  • Salicylsyre i ansigtet: applikation og anmeldelser
  • Voksen diarré
  • Sådan behandles pancreaspankreatitis derhjemme

Doseringen af ​​hver form for frigivelse bestemmes af barnets alder. Separat er det værd at bemærke regime for en mere alvorlig sygdom - cystisk fibrose:

  1. Brusetabletter. For børn fra 2 til 6 år 100 mg en gang dagligt. Barn over 6 år - 200 mg tre gange dagligt.
  2. Granulater. Regimen svarer til det for brusetabletter.
  3. Sirup. Børn 2-6 år, 5 ml fire gange om dagen, og til børn fra 6 år - 10 ml 3 gange om dagen.

De resterende tilfælde af lægemiddeldosering bestemmes ikke kun af alder, men undertiden af ​​børns vægt. Tabellen afspejler behandlingsregimet mere detaljeret:

Frigørelsesformular / Patientalder

Granulater (1 scoop - 100 mg)

Halv måleske (50 mg) op til 2-3 gange dagligt

1 øse 2-3 gange om dagen

1 scoop tre gange om dagen

2 scoops 2-3 gange om dagen

100 mg 2-3 gange om dagen

100 mg to gange dagligt

200 mg 2-3 gange om dagen

Sirup (10 ml sirup - et halvt glas eller 2 fulde sprøjter)

2-3 gange om dagen, 5 ml

5 ml tre gange om dagen. En anden ordning - 10 ml to gange om dagen

2-3 gange dagligt, 10 ml

Indsprøjtning

(injiceret intramuskulært dybt i muskelen, fortyndet intravenøst ​​med 0,9% NaCl (1: 1))

10 mg pr. Kg kropsvægt

150 mg (1,5 ml) 1-2 gange om dagen

300 mg (3 ml) op til 2 gange om dagen

Lægemiddelinteraktioner

At tage antitussive lægemidler sammen med acetylcystein hæmmer hostefleksen, hvilket vil føre til stagnation af slim i bronkierne. Af denne grund er det strengt forbudt at kombinere disse stoffer. Ved behandling med ACC og nitroglycerin observeres en stigning i effekten af ​​sidstnævnte. At tage antibiotika ordineres 2 timer efter at have taget et mucolytisk middel. Årsagen er, at acetylcystein reducerer adsorptionen af ​​cephalosporiner, tetracyclin og penicilliner.

Bivirkninger

Som mange stoffer er ACC i nogle tilfælde årsagen til allergier. Det manifesterer sig som nældefeber, kløe, hudødem, udslæt og undertiden anafylaktisk chok. Andre bivirkninger inkluderer:

  • løs afføring, ubehag i maven, halsbrand og andre symptomer på dyspepsi;
  • tinnitus, høj feber, hovedpine - er meget sjældne;
  • åndenød, bronkospasme, ofte manifesteret i bronkial astma.

Fra siden af ​​fordøjelseskanalen kan stomatitis, kvalme eller opkastning også forekomme. Med hensyn til det kardiovaskulære system kan acetylcystein forårsage udvikling af takykardi og et blodtryksfald. Mennesker med overfølsomhed over for stoffet kan lide af blødning fra lungerne, men dette er meget sjældent. I tilfælde af en overdosis af lægemidlet er halsbrand, diarré, kvalme og mavesmerter mulige. Farligere bivirkninger blev ikke observeret, da dosis acetychistein blev overskredet..

Analoger

Der er en række stoffer, der ligner ACC i sammensætning eller virkningsmekanisme, men det anbefales ikke at erstatte et lægemiddel med et andet alene. Kun en børnelæge kan ordinere en medicin korrekt. Sådanne analoger inkluderer:

  • Acetal;
  • Acestin;
  • Fluimucil;
  • Acestin;
  • Acestad;
  • Acetylcystein.

ACC-pris

Omkostningerne ved et lægemiddel bestemmes af producenten, form for frigivelse og dosering. Prisen afhænger af købsstedet. De omtrentlige omkostninger ved hver form for frigivelse af ACC er angivet i tabellen:

АЦЦ ® (ACC ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

  • Mukolytisk middel [Secretolytika og stimulanser af luftvejens motoriske funktion]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • E84.0 Cystisk fibrose med lunge manifestationer
  • H66.9 Otitis media, uspecificeret
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J04 Akut laryngitis og tracheitis
  • J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
  • J20 Akut bronkitis
  • J21 Akut bronkiolitis
  • J32 Kronisk bihulebetændelse
  • J37 Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
  • J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
  • J44 Anden kronisk obstruktiv lungesygdom
  • J44.9 Kronisk obstruktiv lungesygdom, uspecificeret
  • J45 Astma
  • J47 Bronchiectasis [bronchiectasis]
  • R09.3 Sputum

Sammensætning

Brusetabletter1 fane.
aktivt stof:
acetylcystein100 mg
hjælpestoffer: vandfri citronsyre - 679,85 mg; natriumbicarbonat - 194 mg; vandfri natriumcarbonat - 97 mg; mannitol - 65 mg; ascorbinsyre - 12,5 mg; vandfri lactose - 75 mg; natriumsaccharinat - 6 mg; natriumcitrat - 0,65 mg; brombærsmag "B" - 20 mg
Oral opløsningskorn (orange)1 stk.
aktivt stof:
acetylcystein100 mg
hjælpestoffer: saccharose - 2829,5 mg; ascorbinsyre - 12,5 mg; saccharin - 8 mg; appelsinsmag - 50 mg
Sirup1 ml
aktivt stof:
acetylcystein20 mg
hjælpestoffer: methylparahydroxybenzoat - 1,3 mg; natriumbenzoat - 1,95 mg; dinatriumedetat - 1 mg; natriumsaccharinat - 1 mg; carmellosenatrium - 2 mg; natriumhydroxid, 10% vandig opløsning - 30-70 mg; aroma "Cherry" - 1,5 mg; renset vand - 910,25-950,25 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Brusetabletter, 100 mg: rund fladcylindrisk hvid med en brombærluft. Der kan være en svag lugt af svovl. Rekonstitueret opløsning: farveløs gennemsigtig med en brombærlugt. Eventuelt svag svovlluft.

Granulater til fremstilling af oral opløsning (orange): homogen, hvid, uden agglomerater, med en orange duft.

Sirup: klar, farveløs, let tyktflydende opløsning med kirsebærduft.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det har en mucolytisk virkning, letter udledning af sputum på grund af en direkte indvirkning på sputums reologiske egenskaber. Virkningen skyldes evnen til at bryde disulfidbindinger af mucopolysaccharidkæder og forårsage depolymerisering af mucoproteiner i sputum, hvilket fører til et fald i dets viskositet. Lægemidlet forbliver aktivt i nærværelse af purulent sputum.

Det har en antioxidant effekt baseret på evnen hos dets reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til at binde til oxidative radikaler og således neutralisere dem.

Derudover fremmer acetylcystein syntesen af ​​glutathion, en vigtig komponent i antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen. Den antioxidante virkning af acetylcystein øger beskyttelsen af ​​celler mod de skadelige virkninger af fri radikaloxidation, der er forbundet med en intens inflammatorisk reaktion.

Med den profylaktiske anvendelse af acetylcystein er der et fald i hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer af bakteriel ætiologi hos patienter med kronisk bronkitis og cystisk fibrose.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Det metaboliseres hurtigt i leveren til dannelse af en farmakologisk aktiv metabolit - cystein såvel som diacetylcystein, cystin og blandede disulfider. Oral biotilgængelighed er 10% (på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt effekt af den første passage gennem leveren). Tmaks i blodplasma er 1-3 timer Kommunikation med blodplasma-proteiner - 50%. Det udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). T1/2 er ca. 1 time, nedsat leverfunktion fører til langvarig T1/2 op til kl. 8 Trænger gennem placentabarrieren. Der er ingen data om acetylcysteins evne til at trænge gennem BBB og udskilles i modermælk..

Indikationer for lægemidlet ACC ®

Til alle doseringsformer

luftvejssygdomme ledsaget af dannelsen af ​​tyktflydende vanskeligt at adskille sputum:

- akut og kronisk bronkitis

- kronisk obstruktiv lungesygdom;

akut og kronisk bihulebetændelse

otitis media (otitis media).

Kontraindikationer

Til alle doseringsformer

overfølsomhed over for acetylcystein eller andre komponenter i lægemidlet;

mavesår i mave og tolvfingertarm i det akutte stadium;

hæmoptyse, lungeblødning

periode med amning

børn under 2 år.

Til brusetabletter, 100 mg, valgfri

lactasemangel, lactoseintolerans, glukose-galactosemalabsorption.

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; bronkial astma; obstruktiv bronkitis lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe); åreknuder i spiserøret; binyresygdomme; arteriel hypertension.

Til granuler til opløsning tilberedning yderligere

sucrase / isomaltase-mangel, fruktoseintolerance, glucose-galactose-mangel.

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; arteriel hypertension åreknuder i spiserøret; bronkial astma; obstruktiv bronkitis binyresygdomme; lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe).

Til sirup desuden

Med forsigtighed: historie med mavesår og duodenalsår; bronkial astma; lever- og / eller nyresvigt histaminintolerance (langvarig brug af lægemidlet bør undgås, fordi acetylcystein påvirker metabolismen af ​​histamin og kan føre til tegn på intolerance, såsom hovedpine, vasomotorisk rhinitis, kløe); åreknuder i spiserøret; binyresygdomme; arteriel hypertension.

Påføring under graviditet og amning

Data om anvendelse af acetylcystein under graviditet og amning er begrænsede. Brug af lægemidlet under graviditet er kun muligt, hvis den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør problemet med at stoppe amning løses.

Bivirkninger

Ifølge WHO klassificeres bivirkninger efter deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥ 1/10); ofte (≥1 / 100, blodtryk, takykardi; meget sjældent - anafylaktiske reaktioner op til chok, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra åndedrætssystemet: sjældent - åndenød, bronkospasme (hovedsagelig hos patienter med bronchial hyperreaktivitet ved bronkialastma).

Fra mave-tarmkanalen: sjældent - stomatitis, mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré; halsbrand, dyspepsi (undtagen sirup).

Fra sanserne: sjældent - tinnitus.

Andre: meget sjældent - hovedpine, feber, isolerede rapporter om blødningsudvikling på grund af tilstedeværelsen af ​​en overfølsomhedsreaktion, nedsat blodpladeaggregering.

Interaktion

Til alle doseringsformer

Ved samtidig anvendelse af acetylcystein og antitussiva på grund af undertrykkelse af hosterefleksen kan sputumstagnation forekomme. Derfor bør sådanne kombinationer vælges med forsigtighed..

Samtidig administration af acetylcystein med vasodilaterende midler og nitroglycerin kan føre til en stigning i den vasodilaterende virkning.

Når de anvendes samtidigt med antibiotika til oral administration (inklusive penicilliner, tetracycliner, cephalosporiner), er deres interaktion med thiolgruppen af ​​acetylcystein mulig, hvilket kan føre til et fald i deres antibakterielle aktivitet. Derfor bør intervallet mellem at tage antibiotika og acetylcystein være mindst 2 timer (undtagen cefixim og loracarbene).

Ved kontakt med metaller dannes gummi, sulfider med en karakteristisk lugt..

Administration og dosering

Inde, efter at have spist.

I mangel af andre aftaler anbefales det at overholde følgende doser.

Mukolytisk terapi

Voksne og børn over 14 år: 2 tabletter hver. sprudlende 100 mg 2-3 gange dagligt eller 2 pakninger. ACC ® -granulat til opløsningsforberedelse 100 mg 2-3 gange dagligt eller 10 ml sirup 2-3 gange dagligt (400-600 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 6 til 14 år: 1 bord. brusende 100 mg 3 gange dagligt eller 2 tabletter. sprudlende 2 gange om dagen eller 1 pakke. ACC ® granulat til klargøring af opløsningen 3 gange om dagen eller 2 pakninger. 2 gange om dagen eller 5 ml sirup 3-4 gange om dagen eller 10 ml sirup 2 gange dagligt (300-400 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 2 til 6 år: 1 fane. sprudlende 100 mg eller 1 pakke. ACC ® granulat til fremstilling af en opløsning 100 mg 2-3 gange om dagen eller 5 ml sirup 2-3 gange om dagen (200-300 mg acetylcystein om dagen).

Cystisk fibrose

For patienter med cystisk fibrose (medfødt stofskifteforstyrrelse med hyppige infektioner i bronkialkanalen) og vejer mere end 30 kg, hvis det er nødvendigt, er det muligt at øge dosis til 800 mg acetylcystein om dagen.

Børn over 6 år: 2 faner. brusende 100 mg eller 2 pakninger. ACC ® granuler 100 mg til opløsning 3 gange dagligt eller 10 ml sirup 3 gange dagligt (600 mg acetylcystein om dagen).

Børn fra 2 til 6 år: 1 fane. sprudlende 100 mg eller 1 pakke. ACC ® granuler 100 mg til opløsning af opløsning eller 5 ml sirup 4 gange dagligt (400 mg acetylcystein om dagen).

Brusetabletter skal opløses i 1 glas vand og tages umiddelbart efter opløsning. I undtagelsestilfælde kan du lade opløsningen være klar til brug i 2 timer.

Granulater til oral opløsning (appelsin) skal opløses i vand, juice eller kold te og tages efter måltiderne.

Yderligere væskeindtag forbedrer lægemidlets mucolytiske virkning. Ved kortvarig forkølelse er optagelsens varighed 5-7 dage.

Ved kronisk bronkitis og cystisk fibrose skal lægemidlet tages i længere tid for at opnå en forebyggende virkning mod infektioner.

ACTS ® sirup tages ved hjælp af en målesprøjte eller en målekop i pakken. 10 ml sirup svarer til 1/2 målekop eller 2 fyldte sprøjter.

Brug en målesprøjte

1. Åbn flaskehætten ved at skubbe den ind og dreje den mod uret.

2. Fjern stikket med et hul fra sprøjten, sæt det i flaskens hals, og tryk det ind, indtil det stopper. Proppen er designet til at forbinde sprøjten med hætteglasset og forbliver i hætteglassets hals.

3. Sæt sprøjten godt ind i proppen. Vend flasken forsigtigt på hovedet, træk sprøjtestemplet ned og træk den krævede mængde sirup op. Hvis der er synlige luftbobler i siruppen, skal du trykke stemplet hele vejen og derefter fylde sprøjten igen. Sæt flasken tilbage til sin oprindelige position, og fjern sprøjten.

4. Sirupen fra sprøjten skal hældes på en ske eller direkte i barnets mund (langsomt i kindområdet, så barnet kan synke sirupen ordentligt), mens barnet tager sirupen, skal barnet være i oprejst position.

5. Efter brug skylles sprøjten med rent vand..

Indikation for patienter med diabetes mellitus: 1 brusetablet svarer til 0,006 XE; 1 stk. ACC ® -granulat til fremstilling af en opløsning på 100 mg svarer til 0,24 XE; 10 ml (2 skefulde) sirup, der er klar til at drikke, indeholder 3,7 g D-glucitol (sorbitol), hvilket svarer til 0,31 XE.

Overdosis

Symptomer: Acetylcystein forårsagede ikke symptomer på forgiftning, når det blev taget i en dosis på op til 500 mg / kg. I tilfælde af en fejlagtig eller bevidst overdosering kan der forekomme fænomener som diarré, opkastning, mavesmerter, halsbrand og kvalme. Børn kan have spyt-hypersekretion.

Behandling: symptomatisk.

specielle instruktioner

Når du arbejder med lægemidlet, er det nødvendigt at bruge glasvarer, undgå kontakt med metaller, gummi, ilt, let oxiderende stoffer.

Ved anvendelse af acetylcystein er tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner, såsom Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom, meget sjældent rapporteret. Hvis der opstår ændringer i hud og slimhinder, skal du straks konsultere en læge og stoppe med at tage stoffet..

Patienter med bronkialastma og obstruktiv bronkitis skal ordineres acetylcystein med forsigtighed under systemisk kontrol af bronkial patency..

Tag ikke stoffet straks inden sengetid (det anbefales at tage stoffet inden kl. 18:00).

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og arbejde med mekanismer. Der er ingen data om lægemidlets negative virkning i anbefalede doser på evnen til at føre køretøjer, mekanismer er ikke tilgængelige.

Særlige forsigtighedsregler for destruktion af ubrugt lægemiddel. Ingen særlige forholdsregler nødvendige ved bortskaffelse af ubrugt produkt.

Til sirup desuden

Undgå brugen af ​​lægemidlet til patienter med nyre- og / eller leverinsufficiens for at undgå yderligere dannelse af nitrogenholdige forbindelser.

1 ml sirup indeholder 41,02 mg natrium. Dette skal tages i betragtning ved brug af lægemidlet til patienter på en diæt, der har til formål at begrænse natriumindtag (med et reduceret natrium / saltindhold).

Frigør formular

Brusetabletter, 100 mg.

Ved pakning af Hermes Pharma Ges.m.b.H., Østrig: 20 faner. sprudlende i et plast- eller aluminiumsrør. 1 rør med 20 faner. sprudlende i en kartonæske.

Granulat til oral opløsning (orange), 100 mg. 3 g granulat i poser lavet af kombineret materiale (aluminiumsfolie / papir / PE). 20 stk. i en papkasse.

Sirup, 20 mg / ml. I ravgult hætteglas, forseglet med hvide hætter med en tætningsmembran, børnesikret, med sikkerhedsring, 100 ml.

- gennemsigtig målebæger (hætte), gradueret med 2,5; 5 og 10 ml;

- gennemsigtig sprøjte til dosering, gradueret i 2,5 og 5 ml med et hvidt stempel og en adapterring til fastgørelse til hætteglasset.

1 fl. sammen med doseringsanordninger i en kartonæske.

Fabrikant

Brusetabletter

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Østrig.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Granulater til klargøring af opløsningen

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovenien.

Produceret af: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Tyskland.

Pharma Wernigerode GmbH, Tyskland.

Indehaver af en markedsføringstilladelse: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Forbrugerkrav sendes til ZAO Sandoz: 125315, Moskva, Leningradsky Prospect, 72, bldg. 3.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

ACC til børn: brugsanvisning (pulver, brusetabletter, sirup), anmeldelser, analoger. Sådan fortyndes pulveret?

ACC er et mucolytisk lægemiddel, der har fungeret godt til våd hoste ledsaget af dannelsen af ​​en stor mængde tykt sputum. Medicinen har få kontraindikationer og forårsager sjældent bivirkninger. Men for ikke at skade helbredet skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen til ACC.

Frigør formular

ACC fås i flere doseringsformer:

  • Pulver til fremstilling af oral opløsning 100 mg og 200 mg med appelsinsmag.
  • 200 mg granulat, hvorfra der ved opløsning fortyndes en opløsning til oral indgivelse.
  • Pulver 600 mg, hvorfra den orale opløsning fremstilles.
  • 100 mg og 200 mg brusetabletter.

Der er også til salg ATSTS Long i brusetabletter og ATSTS Active i pulver til oral administration. De indeholder 600 mg af den aktive ingrediens.

Indikationer

ACC henviser til mucolytiske midler. Den indeholder acetylcystein som en aktiv ingrediens. Lægemidlet reducerer sputums viskositet, fremmer dets udledning, det mister ikke sine egenskaber i nærvær af pus.

Lægemidlet har en antioxidant virkning, beskytter væv mod de aggressive virkninger af frie radikaler, der dannes under betændelse.

Hvis du giver midler baseret på acetylcystein til et barn med henblik på forebyggelse, er forværring af kronisk bronkitis og cystisk fibrose mindre almindelig, og sygdommen udvikler sig lettere.

ACC ordineres til børn med sygdomme i luftvejene, hvor tykt sputum er svært at adskille. Det anbefales at drikke medicinen, hvis følgende sygdomme diagnosticeres:

  • fugtig hoste
  • betændelse og lungesvulst
  • bronkitis i akutte og kroniske stadier, herunder ledsaget af obstruktion;
  • betændelse i luftrøret, strubehovedet, bronchioles;
  • bronkial astma;
  • udvidelse og deformation af bronkierne;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • cystisk fibrose.

ACC kan gives til børn med betændelse i mellemøret og paranasale bihuler.

Fra hvor gammel kan børn få ACC?

I hvilken alder ACC skal gives til et barn afhænger af doseringen:

AlderAcetylcystein dosering
2-5 årDoseringsformer indeholdende 100 mg aktivt stof anbefales
6-14 år gammelDu kan bruge doseringsformer, hvor 200 mg acetylcystein.
Over 14 år gammelTilladte tabletter og pulver indeholdende 600 mg af den aktive ingrediens.

Brugsanvisning

Behandlingsregimet vælges af lægen individuelt afhængigt af patientens alder og diagnose. For andre sygdomme end cystisk fibrose, giv lægemidlet i følgende doser:

AlderSirupPulver og tabletter 100 mgPulver og 200 mg tabletter600 mg tabletter og pulver
2 til 5 år gammelGiv 5 ml 2 eller 3 gange om dagen.1 pose eller tablet 2-3 gange om dagen.
6-14 år gammelGiv 5 ml tre gange om dagen eller 10 ml, men to gange om dagen.100 mg tre gange dagligt.200 mg to gange dagligt.
Fra 14 årGiv 10 ml 2 eller 3 gange om dagen.200 mg 2-3 gange om dagen.600 mg en gang dagligt.

Hvis et barn er diagnosticeret med cystisk fibrose, skal ACC gives i henhold til følgende skema:

AlderEnkeltdosis i mgDaglig dosis i mg
2-5 år100400
6-14 år gammel200600

Hvis barnets vægt er mere end 30 kg, tillades den daglige dosis med cystisk fibrose at øges til 800 mg.

Når forældre giver ACC til deres barn, bør de overveje følgende:

  1. Medicinen skal tages efter måltider. For at forbedre den mucolytiske effekt af det skal barnet drikke meget..
  2. Hvor mange dage at drikke ACC skal lægen beslutte. Ved kortvarig forkølelse varer terapiforløbet op til en uge. Hvis stoffet er beruset for at forhindre forværring af kronisk bronkitis og cystisk fibrose, kan det tages i lang tid.
  3. Pulver med appelsinsmag kan opløses ikke kun i vand, men også i juice, afkølet te.
  4. 200 mg og 600 mg granulat opløses i 200 ml varmt vand. Det er bedre at drikke medicinen varmt, men om nødvendigt kan den tilberedte opløsning efterlades i 3 timer.
  5. Brusetabletter opløses i et glas vand.
  6. Behandling med lægemidlet kan forårsage Lyell og Stevens-Johnson syndrom. Dette er farlige allergiske reaktioner, der kan true patientens liv, og når der opstår ændringer i hud og slimhinder, mens du tager medicinen, skal du stoppe med at give stoffet til barnet og vise det til børnelægen.
  7. Ved opløsningen af ​​medicinen bør der kun anvendes glasvarer, det anbefales ikke, at det slimhindrende middel kommer i kontakt med metal, gummi, stoffer, der let oxideres.
    Det anbefales ikke at give barnet ACC om natten. Det er bedre, hvis den sidste medicin tages senest kl.
  8. Hvis patienten har bronkialastma og bronkitis med obstruktion, er det bydende nødvendigt at overvåge bronkiernes åbenhed.
  9. Hvis et barn ikke spiser salt eller følger en diæt med lavt saltindhold, skal forældre, der giver ham ACC-sirup, huske at 1 ml af medicinen indeholder 41,02 mg natrium.
  10. Hvis barnet er diabetisk, skal forældrene tage højde for, at granulatet til fremstilling af opløsningen indeholder saccharose, og 1 pose med medicinen svarer til ca. 0,2 XE.
  11. Det er umuligt at give en slimhindrende middel og medikamenter, der har en antitussiv virkning på samme tid, da sputum akkumuleres i lungerne på grund af undertrykkelse af hoste. Det er en god yngleplads for patogener, der er fyldt med lungebetændelse..
  12. Antibiotikumet og ACC skal gives til barnet med en forskel på 2 timer. Dette skyldes det faktum, at lægemidler fra penicillin-, tetracyclin- og cephalosporin-serierne (undtagen loracarbef og cefixime) kan interagere med mercaptogruppen (SH-gruppen) af acetylcystein, hvilket kan føre til en svækkelse af antibakterielle egenskaber..
  13. Med udnævnelsen af ​​acetylcystein med vasokonstriktorer og nitroglycerin er en stigning i den vasodilaterende effekt mulig.

Kontraindikationer

Lægemidlet ACC er kontraindiceret hos børn, der er blevet diagnosticeret med følgende patologier:

  • allergi over for sammensætningen af ​​medicinen;
  • et sår i fordøjelseskanalen i det akutte stadium
  • blødning fra lungerne
  • hæmoptyse.

Lægemidlet ACC bør gives med forsigtighed til børn, hvis de har følgende helbredsproblemer:

  • et sår i mave-tarmkanalen i remission
  • bronkial astma;
  • bronkitis med obstruktion;
  • dysfunktion i lever og nyrer
  • binyrens patologi;
  • højt tryk;
  • åreknuder i spiserøret;
  • overfølsomhed over for histamin (mucolytic bør ikke drikkes i lang tid, da det påvirker
  • udveksling af histamin, som et resultat kan der vises tegn på dets tolerance: kløe, hovedpine, løbende næse).

Bivirkninger

ACC hos børn kan forårsage bivirkninger:

  • allergi, manifesteret af kløe, udslæt, urticaria, Quinckes ødem, anafylaksi, akut bulløs dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse;
  • blodtryksfald, hjertebanken;
  • åndenød, indsnævring af bronkierne
  • tinnitus
  • hovedpine
  • temperaturstigning
  • blødende;
  • løs afføring, kvalme, opkastning, halsbrand, dyspeptiske lidelser, mavesmerter, betændelse i mundslimhinden.

Hvis den terapeutiske dosis overskrides, kan der forekomme tegn på medikamentforgiftning:

  • opkastning
  • halsbrand;
  • diarré;
  • smerter i maven.

Hvis der vises tegn på overdosering, skal du stoppe med at give ACC til barnet og gå på hospitalet. Modgiften til lægemiddelforgiftning er ukendt, derfor ordineres symptomatisk behandling.

Prisen på ACC afhænger af frigivelsesformen, antallet af tabletter i pakken og af et bestemt apotek. Omkostningerne ved medicinen kan variere fra 120 til 600 rubler.

Analoger

Der er analogier til ACC til salg:

  • Fluditek;
  • Lazolvan;
  • Ambroben;
  • Ascoril.

Hvad er bedre for et barn Fluditek eller ACC?

Fluditec er et fransk lægemiddel, der indeholder carbocistein som en aktiv bestanddel. Det har en mucolytisk virkning og fremmer udslip af slim. I børns praksis bruges det i sirup fra 2 år og i opløsning fra 15 år. De ordineres ikke kun til sygdomme ledsaget af dannelsen af ​​tykt sputum, otitis media, bihulebetændelse, men også som forberedelse til studiet af bronkierne. Fluditec er mindre tilbøjelige til at forårsage uønskede reaktioner. Men det betyder ikke, at han er bedre, da han har kontraindikationer. Fluditec bør ikke drikkes med gastrointestinale mavesår og glomerulonephritis i det akutte stadium.

Hvad er bedre for børn Lazolvan eller ACC?

Lazolvan indeholder ambroxol som hovedbestanddel, som har en mucolytisk og slimløsende virkning. Lægemidlet i en passende doseringsform er godkendt fra fødslen til sygdomme, hvor der dannes en stor mængde sputum. Hvis et barn af en eller anden grund ikke kan tage Lazolvan ind, er der en løsning til inhalation til salg. Sammenlignet med ACC er det mindre sandsynligt, at det forårsager uønskede reaktioner, har færre kontraindikationer og fremmer penetrering af antibiotika i lungevævet. Men det betyder ikke, at Lazolvan er bedre, da det måske ikke er egnet til en bestemt patient..

Hvad er bedre Ambrobene eller ACC?

Ambrobene er et israelsk lægemiddel, hvis terapeutiske virkning forklares med ambroxol. Mucolytic findes i flere doseringsformer, herunder dem, der er tilladt fra fødslen. Ambroben fremstilles i form af en opløsning til inhalation og injektioner. Ambroxol og acetylcystein har vist en god mucolytisk virkning i kliniske forsøg, men det andet stof begynder at virke hurtigere. Men Ambrobene er billigere.

Hvad er bedre Ascoril eller ACC?

Ascoril er et kombineret lægemiddel, der udvider bronkierne, fortynder slim og fremmer dets evakuering fra luftvejene. Fås i sirup og tabletter. I flydende doseringsform er det muligt fra de første dage af livet. Men dette betyder ikke, at Ascoril er bedre end medicin baseret på acetylcystein, da det kombinerede middel har flere kontraindikationer og uønskede virkninger..

Hvordan man udskifter ACC til et barn, skal lægen beslutte, da hver medicin har sine egne egenskaber.

Anmeldelser

Forældres mening

Der er mange positive anmeldelser om ACC-lægemidlet på netværket. Af fordelene bemærker forældre:

  1. medicinen hjælper godt med en våd hoste, med den går den hurtigt;
  2. mange børn drikker pulver og tabletter godt, fordi de kan lide deres smag;
  3. granulater og tabletter opløses let;
  4. lægemidlet har en bekvem doseringsregime.

Negative anmeldelser skyldes, at ACC kan forårsage allergier, en mucolytisk har kontraindikationer, ikke alle børn kan lide smagen af ​​sirup. Forældre overvejer også ulemperne ved, at medicinen er dyr.

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Evgeny Olegovich anbefaler ikke at give slimløsende midler og mucolytiske midler alene. De bør kun ordineres af en børnelæge til sygdomme i de nedre luftveje i kombination med anden medicin. Dr. Komarovsky mener, at effektiviteten af ​​slimløsende medicin i sammenligning med at drikke rigeligt med væske ikke er blevet bevist. Derfor anbefaler en velkendt børnelæge, at hvis et barn har en våd hoste, skal han drikke mere kompot og andre væsker..

På trods af at en mucolytisk kan købes på et apotek uden recept, er selvmedicinering uacceptabel for dem. Kun lægen skal træffe en beslutning om det tilrådelige at behandle ham, lægen vil undersøge patienten og fortælle dig, hvordan du skal give ACC til barnet.

Azz børn instruktion

Sammensætningen af ​​ACC-middel i tabletter indeholder den aktive ingrediens acetylcystein, og lægemidlet indeholder også yderligere komponenter: vandfri citronsyre, vandfri natriumcarbonat, natriumbicarbonat, mannitol, vandfri lactose, natriumcitrat, ascorbinsyre, natriumsaccharinat, smag.

ACC-pulver indeholder den aktive komponent acetylcystein samt yderligere komponenter: saccharose, ascorbinsyre, natriumsaccharinat, smag.

Frigør formular

Lægemidlet ACTS 100 (ACTS for børn) og ACTS 200 (for voksne patienter) produceres.

Lægemidlet fås i form af brusetabletter såvel som i form af granulater, der bruges til at anvende opløsningen. Tabletterne er hvide, på den ene side af risikoen har de en brombærsmag. Der kan være en svag lugt af svovl. Tabletter bruges til at forberede en opløsning - gennemsigtig med en brombæraroma.

Granulerne er hvide, homogene og har aromaen af ​​honning og citron eller appelsin. Granulat er indeholdt i folieposer i en kartonæske med 20 poser.

farmakologisk virkning

Wikipedia vidner om, at stoffet acetylcystein er et derivat af aminosyren cystein. Det producerer en mucolytisk effekt, under dens indflydelse letter processen med udledning af sputum, da stoffet direkte påvirker sputums reologiske egenskaber. Dets virkning er forbundet med evnen til at bryde disulfidbindingerne af mucopolysaccharidkæder, hvilket resulterer i, at der bemærkes depolymerisering af mucoproteiner i sputum. Som et resultat falder sputums viskositet.

Lægemidlet er også aktivt, hvis patienten har purulent sputum..

Sammendraget indeholder også information om, at ACC tilvejebringer en antioxidant effekt forbundet med reaktive sulfhydrylgruppers evne til at neutralisere oxidative radikaler ved at binde til dem. I lyset af dette øges beskyttelsen af ​​celler mod oxidation, som ofte opstår under inflammatoriske reaktioner..

Acetylcystein aktiverer også glutathion, som er en vigtig del af antioxidantsystemet og kemisk afgiftning af kroppen..

Hvis ACC anvendes til profylakse, reduceres sværhedsgraden og hyppigheden af ​​forværringer hos mennesker med cystisk fibrose og kronisk bronkitis mærkbart.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Der er et højt niveau af lægemiddelabsorption. Metabolisme forekommer i leveren med dannelsen af ​​en aktiv metabolit - cystein, også cystin, diacetylcystein, blandede disulfider.

Når det tages oralt, er biotilgængelighedsniveauet 10% (da der bemærkes en udtalt effekt af den første passage gennem leveren). Den maksimale plasmakoncentration observeres efter 1-3 timer. Binder til blodproteiner med 50%.

Det udskilles i urinen som inaktive metabolitter. Halveringstiden er 1 time, hvis patienten har nedsat leverfunktion, kan den forlænges op til 8 timer.

Den krydser moderkagen, der er ingen data om gennemtrængning gennem BBB.

Indikationer for brug

Følgende indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel er bemærket:

  • luftvejssygdomme, hvor der dannes tyktflydende sputum, som er vanskelige at adskille;
  • bronkial og kronisk;
  • tracheitis, obstruktiv bronkitis, laryngotracheitis;
  • bronchiectasis;
  • lungebetændelse;
  • bronkial astma;
  • cystisk fibrose;
  • lunge byld
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • bihulebetændelse og kronisk;
  • otitis media.

Kontraindikationer

Der er sådanne kontraindikationer for alle former for lægemidlet:

  • høj følsomhed over for nogen af ​​stoffets bestanddele;
  • periode med forværring af mave- og duodenalsår;
  • lungeblødning
  • hæmoptyse
  • graviditet og amning.

Ordinér lægemidlet omhyggeligt til patienter med mave- eller duodenalsår med histaminintolerance (kan ikke bruges i lang tid) med bronchial astma, spiserørsknuder, obstruktiv bronkitis, binyresygdomme, arteriel hypertension, lever- og / eller nyresvigt.

Yderligere kontraindikationer for 200 mg brusetabletter:

  • mangel på lactase, lactoseintolerance;
  • glukose-galactosemalabsorption;
  • patientens alder op til 2 år

Yderligere kontraindikationer for granulat:

  • intolerance over for fruktose
  • mangel på sucrase / isomaltase;
  • insufficiens af glucose-galactose;
  • patientens alder op til 6 år.

Bivirkninger

I løbet af behandlingen kan følgende bivirkninger forekomme:

  • allergiske manifestationer: udslæt, urticaria, eksantem, kløe i huden, sænkning af blodtryk, takykardi, angioødem; i sjældne tilfælde - anafylaktiske reaktioner, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
  • fordøjelsessystemet: mavesmerter, stomatitis, opkastning, diarré, kvalme, halsbrand, dyspepsi;
  • åndedrætsorganer: bronkospasme, åndenød (hovedsagelig manifesteret hos personer med bronchial astma);
  • sanseorganer: fornemmelse af støj i ørerne
  • andre manifestationer: feber, hovedpine, blødning (isolerede tilfælde).

Brugsvejledning til ACC (metode og dosering)

Lægemidlet i brusetabletter eller granulater i poser skal tages oralt og samtidig overholde den dosis, der er angivet i instruktionerne. Du skal drikke efter at have spist.

ACTS pulver, brugsanvisning

Instruktionen til 100 mg ACC-pulver indeholder, at midlet skal opløses i et halvt glas vand og derefter straks drikkes. Børn fra to til seks år får 200-300 mg af lægemidlet om dagen i 2-3 doser. ACC pædiatriske patienter i alderen 6 til 14 år får 300-400 mg dagligt i 2-3 doser. Patienter efter 14 år modtager 400-600 mg af lægemidlet om dagen i 2-3 doser. Mennesker, der lider af cystisk fibrose, og hvis vægt er mere end 30 kg, kan modtage op til 800 mg medicin om dagen. I dette tilfælde skal alle kontraindikationer tages i betragtning..

Hvis vi taler om en akut sygdom uden komplikationer, kan patienten modtage lægemidlet uden lægeligt tilsyn i højst fem dage. Ved kroniske sygdomme skal behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Instruktioner til brug af ACC til børn

200 mg tabletter eller pulver til børn anvendes sjældent. Dette lægemiddel er ordineret til børn fra 6 år. ACC-pulver 100 mg til børn anvendes fra 2 år, doseringen skal ordineres af lægen.

Brusetabletter opløses i 1 spsk. vand, kan du også bruge te eller juice til dette formål.

Før du tager pulver på 200 mg, skal det bemærkes, at en ekstra rigelig drink kan forbedre lægemidlets mucolytiske virkning. Hvordan man bruger 200 mg pulver afhænger af lægens anbefalinger.

ACC for hoste mod forkølelse kan tages i 5-7 dage. Hvis stoffet ikke hjælper med at hoste i denne periode, skal du konsultere en læge, der vil give anbefalinger om, hvordan man tager ACC i poser.

Det er vigtigt at overveje, hvordan man drikker 200 mg pulver til cystisk fibrose og kronisk bronkitis: i dette tilfælde tager behandlingen længere tid.

Overdosis

Hvis acetylcystein blev taget af en patient i en dosis, der overstiger 500 mg pr. Dag, kan han muligvis vise tegn på en overdosis, hvorfor det ordinerede behandlingsregime skal overholdes nøje. I dette tilfælde kan patienten udvikle opkastning, diarré, halsbrand og mavesmerter. I tilfælde af overdosering udføres symptomatisk behandling.

Interaktion

I tilfælde af samtidig administration af acetylcystein og hosteundertrykkende midler med tør hoste kan hosterefleksen undertrykkes, og som et resultat bemærkes sputumstagnation.

I tilfælde af samtidig behandling med antibiotika (tetracycliner, penicilliner, cephalosporiner) kan deres interaktion med thiolgruppen i acetylcystein noteres. Som et resultat reduceres den antibakterielle aktivitet af disse lægemidler. Det er vigtigt at undgå denne effekt, som du skal overholde et interval på mindst 2 timer mellem indtagelse af antibiotika og acetylcystein..

Ved samtidig anvendelse med vasodilaterende lægemidler og nitroglycerin kan den vasodilaterende virkning af sidstnævnte forbedres.

Salgsbetingelser

Produktet sælges på apoteker med recept..

Opbevaringsforhold

Opbevar granulater og tabletter ved højst 25 ° C, opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Opbevaringsperiode - 3 år.

specielle instruktioner

Ved anvendelse af acetylcystein blev tilfælde af alvorlige allergiske manifestationer meget sjældent registreret. Hvis patienten efter brug af medicinen udvikler ændringer i huden eller slimhinderne, skal du straks konsultere en læge. Samtidig stoppes medicinen.

Før du begynder behandlingen, skal du vide, hvordan man forbereder en opløsning, i hvilken vand der skal opløses granuler og tabletter. Sådan fortyndes 200 mg ACC afhænger af det ordinerede behandlingsregime. Som regel opløses granulatet ved gradvis omrøring i en spsk. varmt vand. Drik også opløsningen varm. Det anbefales at fortynde medicinen i en glasbeholder.

Det bør ikke kun tages i betragtning med, hvilken hoste man skal tage medicinen, men også forsigtighed, når man tager medicinen af ​​patienter med obstruktiv bronkitis og bronchial astma. Det er vigtigt konstant at overvåge bronkial patency..

Lægemidlet anbefales at tage op til atten timer, inden det går i seng, anbefales det ikke at drikke medicinen direkte.

Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder saccharose.

Under behandling med lægemidlet kan patienten køre køretøjer eller arbejde med farlige mekanismer.